CAKUPANSI CAKUPANSI PROGRAM GIZI PROGRAM GIZI DAN KESEHATAN IBU & ANAK DAN KESEHATAN IBU & ANAK

DinasDinas KesehatanKesehatan ProvinsiProvinsi PapuaPapua

Bandung, 24 November 2010Bandung, 24 November 2010

Gambaran Umum

Provinsi Papua terdiri :

• Luasnya : 317.062 Km2

• Total Penduduk 2.851.999 Jiwa

• Kepadatan penduduk Per Km2 : 9 org/km2

• Range Penduduk 261.776 Jiwa (Kota Jayapura) – 15.861 Jiwa (Supiori)

• Laju Pertumbuhan Penduduk : 5,55 %

• 28 Kabupaten & 1 Kota, 357 Distrik/Kec., 3.464 Desa/kampung • 28 Kabupaten & 1 Kota, 357 Distrik/Kec., 3.464 Desa/kampung dan Kelurahan. ( Papua dlm Angka 2009 )

• Penyebaran Penduduk tidak merata, lebih banyak di kampung-kampung

yang sulit dijangkau

Data Hsl Sensus 2010

GAMBARAN UMUM POLA KEHIDUPAN, PEMUKIMAN SERTA PERSEBARAN

PENDUDUK MASYARAKAT PAPUA DAERAH PEGUNUNGAN

Gambaran Umum

• Transportasi antar Kabupaten/Kota dan ke kampung :– Udara / pesawat

– Kapal / Perahu

– Roda 4 / Roda 2

– Jalan Kaki– Jalan Kaki

• Rata-rata Biaya Transportasi dari ibu kota provinsi ke Kabupaten Rp. 3.826.000,-

• Rata-rata Biaya Transportasi dari Puskesmas ke Desa/Kampung Rp. 1.044.000,-

1. RS Pemerintah : 15

2. RS Swasta : 5

3. RS TNI / POLRI : 4

4. Dokter Spesialis : 60

Tdd :

- Dokter Anak : 13

- Internist : 7

- Bedah : 14

FASILITAS DAN TENAGA RS DI PROVINSI PAPUA :

- Bedah : 14

- Kebidanan : 14

- Lain – lain : 28

5. Dokter Umum : 130

6. Dokter Gigi : 22

7. Perawat :1226

8. Bidan : 195

9. Tng Penunjang : 343

10. Lain-lain : 454

Supiori

Kota Jayapura

Nabire

Biak

Paniai PckJaya Toli

kara

Jayapura

Keerom

Pegunungan .Bintang

Kaimana

AmpatKota

Sorong

Manokwari

SorongSelatan

Fak-Fak

●

Sorong

Waropen

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

Bintuni TelukWondama

●

Serui

●

●

●

●

Sentani

Arso

Sarmi

M. Raya

Dogiay

M. Tengah

TolikaraPuncak

FASILITAS DAN TENAGA PUSKESMAS & JARINGANNYA :

-Puskesmas Rawat

Inap : 83

-Pusk non Rawat

Inap : 213

-Pustu : 731

-Pondok Bersalin

Kampung : 497

-Kampung Siaga :

500

-Pos Kesehatan

Kampung : 200

-Sarana Puskesmas

Keliling :

- Roda 2 : 537

6 Pusk6 Pusk

5 Pusk 15 Pusk

9 Pusk

8Pusk

25Pusk

9 Pusk

6 Pusk

14 Pusk

17 Pusk

PEMEKARAN WILAYAH

Timika

Pegunungan .Bintang

Jayawijaya

A s m a t

Mappi

BovenDigul

Merauke

Yahukimo●

●

●

●

●

●

Wmx ●Oksibil

●

Lani Jaya

Yalimo

M. Tengah

Nduga

- Roda 2 : 537

- Roda 4 : 129

- Air : 127

- Posyandu :

5213

-Posyandu Aktif

2996

-Kader Aktif :

20.976

16 Pusk

12 Pusk

12Pusk

9 Pusk

12 Pusk

Tenaga Puskemas & Jaringannya

• Dokter Umum : 294

• Dokter Gigi : 44

• Perawat : 2514

• Bidan : 1571

• Ahli Gizi : 168

• Tenaga Kesehatan Lingkungan : 158• Tenaga Kesehatan Lingkungan : 158

• Analis : 165

• Farmasi : 45

• Kesehatan Masyarakat : 60

• Perawat Gigi : 30

• Pekarya : 43

• Lain – lain : 186

Jenis Puskesmas

• Puskesmas menurut kriterianya terbagi :

– Biasa : 25 bh ( 8,45%)

– Terpencil : 60 bh (20,27%)

– Sangat Terpencil : 211 bh (71,28%)

Puskesmas Terpencil dan sangat terpencil tersebar

di 29 Kabupaten / Kota

Situasi Kesehatan

– UHH : 67,90 thn ( BPS 2007 )

– AKI : 362/100.000 ( SDKI 2007 ) Nas : 228

– AK Bayi : 41/ 1000 ( SDKI 2007 )

– AK Balita : 14 / 1000 (estimasi Parameter SDKI / 2001 )

Situasi Kesehatan

• Gizi Kurang : 14,5 %• Gizi Kurang : 14,5 %

• Gizi Buruk Balita : 7,1 %

• Persalinan oleh Tenaga Kesehatan : 49,99 %

• Cakupan Imunisasi Campak : 68,1 %

• Cakupan Polio 3 : 50 %

• Anemi pada Anak Sekolah : 31 %

• Anemi Bumil : 52 %

Situasi 8 Indikator Program Gizi

dari 25 Kab./Kota, akhir bulan Oktober 2010

8 INDIKATOR NASIONAL PAPUA SUMBER

Gizi buruk yang mendapat perawatan 100 % 53,3 % - Lap FIII & LB3 GIZI

- Lap Gizi Buruk

Bayi 0 – 6 bln yang mendapat ASI

Eksklusif

80 % 17 % -Lap FIII & LB3 GIZI

Rumah tangga mengkunsumsi Garam 90 % 95 % - Survei RTRumah tangga mengkunsumsi Garam

beryodium

90 % 95 % - Survei RT

Balita usia 6 – 59 bln mendapat kapsul

vitamin A

85 % 43,1 % -Lap FIII & LB3 GIZI

Ibu hamil mendapat 90 tablet tambah

darah

85 % 17,4 % -Lap FIII & LB3 GIZI

Kabupaten/Kota melaksanakan

surveilans

100 % 86,2 % -Lap FIII & LB3 GIZI

Balita ditimbang Berat Badannya (D/S) 85 % 30 % -Lap FIII & LB3 GIZI

STATUS GIZI BALITA

•PROSENTASE GIZI KURANG DAN GIZI BURUK DI

PROVINSI PAPUA

U R A I A N T A H U N

2007 2008 2009 20102007 2008 2009 2010

GIZI KURANG 3,7% 7,1% 9,8%

GIZI BURUK 14,3% 14,5% 4,8%

REALISASI SATKER DINAS KESEHATAN

PROVINSI PAPUA (03)

PROGRAM PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

S/D BULAN OKTOBER 2010

KODE MAK KEGIATAN/SUB KEGIATAN/JENIS BELANJA RINCIAN

BELANJA

2828 PENINGKATAN PENDIDIKAN GIZI

1. Pelatihan Antropometri Rp. 19.690.000,-

2. Pelatihan TFC di Depok - Prov. Jawa Barat Rp. 136.070.000,-

3. Pelatihan TFC di Jayapura – Prov. Papua Rp. 82.220.000,-

2902 PENANGANAN GIZI KURAN DAN BURUK PADA IBU

HAMIL, IBU MENYUSUI, BAYI DAN BALITA

1. Administrasi Rp. 19.690.000,-

2. Penyusunan Rencana Teknis Program Gizi Rp. 219.295.000,-

3. Konsultasi ke Jakarta Rp. 13.485.000,-

4. Perencanaan RKAKL Rp. 42.955.000,-

5. Transport Pengambilan Data PSG dan KADARZI Rp. 450.750.000,-

6. Analisa PWS Gizi dan SKD KLB Gizi Buruk Rp. 45.990.000,-

7. Monitoring Bansos di 9 Kabupaten Rp. 131.465.000,-

8. Rapat Konsultasi Teknis di Bangka Belitung Rp. 23.400.000,-

TOTAL Rp. 1.230.780.000,-

PAGU Rp. 2.200.000.000,-

REALISASI 55,94%

Masalah dan Tantangan

• Wilayah sangat luas, pddk sedikit dengan penyebaran

tdk merata ( 1 pusk mencakup rata-rata 1.200 km2)

• Pemekaran terus Kabupaten, Kota dan Kampung

• Akses thd yankes dan informasi kes rendah

• Transportasi sulit/mahal (lbh dari 245 lap terbang) • Transportasi sulit/mahal (lbh dari 245 lap terbang)

dan komunikasi (250-an bahasa)

• Kesulitan rujukan, distribusi obat, alkes, vaksin

Masalah dan Tantangan

• 40 % pusk tidak ada dokter (kontrak PTT 6 bln )

• 7 % kecamatan tak ada puskesmas

• 46 % kampung tak ada sarkes• 46 % kampung tak ada sarkes

• 26,65 % pustu tak ada tenaga

• 41,4 % pondok bersalin kampung tak ada bidan

KEBIJAKAN DASAR :Perbaikan Sistem Pelayanan Kesehatan terintegrasi

“Integrated Health Care Services”

• Perluasan dan pemerataan jangkauan pelayanan kesehatan masyarakat sampai ke kampung-kampung terpencil.

• Perluasan jangkauan pelayanan prasarana kesehatan perorangan • Dukungan bagi tersedianya makanan dan gizi yang menjangkau

masyarakat kampung.• Peningkatan jangkauan dan mutu pelayanan Kesehatan Ibu, Bayi, • Peningkatan jangkauan dan mutu pelayanan Kesehatan Ibu, Bayi,

Anak, Anak Prasekolah, Kesehatan Remaja dan Manula sampai kampung

• Pencegahan dan pemberantasan penyakit, kesehatan lingkungan dan pembinaan pola hidup sehat sampai kampung.

• Peningkatan manajemen dan kebijakan lebih mengarah ke Sistim Informasi Kesehatan yang tepat, cepat dan akurat.

• Penyediaan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan masyarakat.

Kebijakan/Terobosan

1. Pengembangan Sistem Kesehatan Paralel untuk

menjangkau wilayah yang tak ada sarana

pelayanan Pemerintah

- Melibatkan Jejaring Keagamaan dan

LSMLSM

- Melatih kader kesehatan berjenjang

(tingkat dasar, lanjutan, mahir)

- Diseminasi program kesehatan pada

mhsw akhir STT /Sekolah Tinggi

Theologia (alkes dan obat sederhana)

Kebijakan/Terobosan

2. Pengembangan rujukan kes

- Bantuan rujukan bagi penderita tidak

mampu, berupa bantuan transportasi dan

obat (sejak tahun 2003)

- MOU dengan lokal aviation , spt MAF, - MOU dengan lokal aviation , spt MAF,

AMA,dll dengan deposit dana rujukan

- Rujukan dokter spesialis dari luar Papua

dan ke Kab/antar Kab

Kebijakan/Terobosan

3. Pengembangan SDM Kesehatan untuk kebutuhan

pelayanan kesehatan secara terpadu di Kampung

- Program D1 Bidan sejak 2008 utk

pelayanan di kampung (168 org lulus pelayanan di kampung (168 org lulus

April 2010)

- Ikatan beasiswa dgn D3 Kebidanan

untuk penempatan di Kampung.

- Pelatihan Teknis

Kebijakan/Terobosan

4. Mobile Clinic (sejak tahun 2008)

- Program Percepatan Pembangunan

Tanah Papua ( P2KTP )

- Pembentukan Tim Keliling di semua

Kab/Kota Kab/Kota

- Menjangkau semua Kampung yang

tidak ada sarana pelayanan kesehatan

- Melaksanakan Pelayanan terpadu

termasuk Gizi, Kesehatan Ibu & Anak

Kebijakan/Terobosan

5. Pengembangan Jamkespa sesuai Pergub Papua No. 6

thn 2009 (sejak Maret tahun 2009)

- Mendukung Jamkesmas

- Penjaminan Biaya yankes pada RS- Penjaminan Biaya yankes pada RS

Pemerintah untuk orang asli Papua

yg tdk mampu

Kebijakan/Terobosan

6. Kerja Sama Lintas Sektor :– Program Provinsi Papua “RESPEK” (Rencana Strategi Pembangunan

Kampung) sejak tahun 2006

- Pembangunan termasuk pembangunan

kesehatan harus dimulai dari kampung. kesehatan harus dimulai dari kampung.

- Perbaikan Sistem Pelayanan Kesehatan

Terintegrasi sampai kampung

(Integrated Health Care Services)

- Pendanaan khusus untuk kampung

– Pembelajaran Jarak Jauh :

• PHBS

• Pola Konsumsi