CAIRAN TUBUHCAIRAN TUBUH

Air dan Cairan TubuhAir dan Cairan Tubuh

Merup bagian utama tubuhMerup bagian utama tubuh 55-60% BB org dewasa, 70% lean 55-60% BB org dewasa, 70% lean

body massbody mass Muda > tuaMuda > tua Pria > wanitaPria > wanita Sel-sel aktif scr metabolik Sel-sel aktif scr metabolik → →

konsentrasi air tertinggikonsentrasi air tertinggi

Distribusi Cairan TubuhDistribusi Cairan Tubuh

Cairan tubuh total (45 lt)Cairan tubuh total (45 lt)

Ekstraselular (15 lt)Ekstraselular (15 lt) Intraselular (30 lt)Intraselular (30 lt)

Darah/ Darah/ intervaskular (3 lt)intervaskular (3 lt)

Na : K = 28 : 1Na : K = 28 : 1

Interselular/ Interselular/ intertisial (12 lt)intertisial (12 lt)

Na : K = 28 : 1Na : K = 28 : 1

Na : K = 1 : 10Na : K = 1 : 10

Fungsi AirFungsi Air

Pelarut dan alat angkutPelarut dan alat angkut KatalisatorKatalisator PelumasPelumas Fasilitator pertumbuhanFasilitator pertumbuhan Pengatur suhuPengatur suhu Peredam benturanPeredam benturan

Keseimbangan AirKeseimbangan Air

Ketidakseimbangan Ketidakseimbangan → pada dehidrasi dan intoksikasi air→ pada dehidrasi dan intoksikasi air

Masukan air → yg diminum, mkn, hasil metabolismeMasukan air → yg diminum, mkn, hasil metabolisme

Ekskresi air → urin, feses, keringat, paruEkskresi air → urin, feses, keringat, paru

Masukan airMasukan air Jumlah (ml)Jumlah (ml) EkskresiEkskresi Jumlah (ml)Jumlah (ml)

Cairan Cairan

Makanan Makanan

Metabolik Metabolik

550-1500550-1500

700-1000700-1000

200-300200-300

GinjalGinjal

KulitKulit

Paru-paruParu-paru

FesesFeses

500-1400500-1400

450-900450-900

350350

150150

1450-28001450-2800 1450-28001450-2800

Konsentrasi darah tinggi Konsentrasi darah tinggi → air kljr ludah → air kljr ludah tertarik → mulut kering → ingin minumtertarik → mulut kering → ingin minum

Diatur oleh hipotalamus dan syaraf lambungDiatur oleh hipotalamus dan syaraf lambung

Pengaturan Konsumsi Air Pengaturan Konsumsi Air

Pengaturan Pengeluaran AirPengaturan Pengeluaran Air

ginjalginjal otakotak

↓ ↓ reninrenin ↓ ↓

darahdarah klj pituitari klj pituitari

↓ ↓

angiotensin angiotensin

↓ ↓ aldosteronaldosteron

Aliran drh <, enzim renin dikeluarkan

Renin mengubah angiotensin jd aktif

Klj adrenal Mengeluarkan aldosteron

Pembuluh drh mengkerutme↑kan tek drh

Ginjal menahan Na dan air shg tekanan darah meningkat

Konsentrasi garam ↑

Klj pituitari melepas hormon ADH

Kebutuhan Air :Kebutuhan Air : Dinyatakan sbg proporsi thd jml erg yg Dinyatakan sbg proporsi thd jml erg yg

dikeluarkan tubuh dlm keadaan lingk. dikeluarkan tubuh dlm keadaan lingk. rata-ratarata-rata

1-1,5 ml/kkal 1-1,5 ml/kkal → dewasa→ dewasa 1,5 ml/ kkal → bayi1,5 ml/ kkal → bayi

Sumber Air :Sumber Air : Buah & sayur → 95%Buah & sayur → 95% Daging, ayam, ikan → 70-80%Daging, ayam, ikan → 70-80% Metabolisme tubuhMetabolisme tubuh

Elektrolit TubuhElektrolit Tubuh

ElektrolitElektrolit Konsentrasi di luar Konsentrasi di luar sel (meq/l)sel (meq/l)

Konsentrasi di Konsentrasi di dlm sel (meq/l)dlm sel (meq/l)

Kation Kation

Natrium (NaNatrium (Na++))

Kalium (KKalium (K++))

Kalsium (CaKalsium (Ca++++))

Magnesium (MgMagnesium (Mg++++))

AnionAnion

Klorida (ClKlorida (Cl--) )

Bikarbonat (HCOBikarbonat (HCO33--))

Fosfat (HPO4Fosfat (HPO43-3-))

Sulfat (SO4Sulfat (SO42-2-))

Asam organik (laktat, Asam organik (laktat, piruvat)piruvat)

ProteinProtein

142142

55

55

33

155155

103103

2727

22

11

66

1616

155155

1010

150150

22

4040

202202

22

1010

103103

2020

1010

5757

202202

Pengaturan Keseimbangan Cairan dan Pengaturan Keseimbangan Cairan dan Elektrolit oleh ProteinElektrolit oleh Protein

Protein Protein → mengatur penyeberangan ion → mengatur penyeberangan ion positif dan bhn lain mell membran selpositif dan bhn lain mell membran sel

Contoh → pompa Na dan K (Na-K ATP-ase)Contoh → pompa Na dan K (Na-K ATP-ase)

Ketidakseimbangan Cairan dan ElektrolitKetidakseimbangan Cairan dan Elektrolit

Normal Normal → tubuh mempertahankan diri dr → tubuh mempertahankan diri dr ketidkseimbanganketidkseimbangan

Muntah, diare, keringat berlebih, dll → tjd Muntah, diare, keringat berlebih, dll → tjd ketdkseimbanganketdkseimbangan

LGG → pengganti NaCl (elektrolit ekstrasel)LGG → pengganti NaCl (elektrolit ekstrasel)

Keseimbangan Asam BasaKeseimbangan Asam Basa

Ion Ion → mengatur keseimbangan cairan elektrolit → mengatur keseimbangan cairan elektrolit dan pH tubuhdan pH tubuh

• Darah Darah : 7,35 – 7,45: 7,35 – 7,45• Pankreas Pankreas : 8,00: 8,00• Lambung Lambung : < 2,00: < 2,00• Urin Urin : 6,00: 6,00

Terlalu asam → kec pernafasan me↑, COTerlalu asam → kec pernafasan me↑, CO2 2

dikeluarkandikeluarkanTerlalu basa → kec pernafasan diperlambat, Terlalu basa → kec pernafasan diperlambat, COCO22 ditahan ditahan