Cairan Novi

download Cairan Novi

of 37

Transcript of Cairan Novi

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    1/37

    BY: NOVITA DWI RATNASARI

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    2/37

    PEMASANGAN CAIRAN INTRAVENA

    PEMASANGAN TRANSFUSI DARAHPENGUKURAN CVPPERAWATAN LUKA BAKAR

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    3/37

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    4/37

    Suatu tindakan ! a"ukan #ai$an atau%&at 'an("un( k! da'a )! &u'u* da$a*+!na da'a ,aktu -an( 'a a d!n(an

    !n((unakan in.u"! "!t

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    5/37

    M! )!$&aiki atau !n#!(a* k!tidak"!i &an(an #ai$an !'!kt$%'itM! &!$ikan #ai$an )ada k'i!n "akit k$%ni"

    M! &!$ikan %&at "!#a$a int$a+!na

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    6/37

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    7/37

    M! &!$i ta*u )$%"!du$ tindakan )ada k'i!nM!'akukan in.%$ !d #%n#!ntM! %nit%$ tanda4tanda +ita' 5 ini a' 67

    !nit "!&!'u tindakan1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    8/37

    In.u" "!tI+ #*at!t!$ "!"uaiuku$an)!n(a'a"

    t%ni8u!tSa$un( tan(an &!$"i*Ka)a" a'#%*%'P'!"t!$&!n(k%k

    an"!t t!kanan da$a*"t!t%"k%)t*!$ % !t!$.%$ at in.%$ !d

    #%n"!nt -an( t!'a*ditandatan(ani

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    9/37

    9 M! )!$k!na'kan di$i

    M!n0!'a"kan tindakan -an( akan di 'akukan

    6 Cu#i tan(an dan )a"an( "a$un( tan(an

    ; A'at4 a'at di d!katkan

    < M!nu"uk "a'u$an in.u" d!n(an &!na$50an(andi)uta$=

    > M!n((antun( #ai$an in.u" dan !n(i"ita&un( "!&an-ak dua)!$ti(a&a(ian3"!&ata" tanda *in((a tidak adauda$a dida'a "!'an 1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    10/37

    7 Atur posisi pasien, pasang pengalas,selanjutnya pasang toniquet 5cm dariarea insersi.

    ? M! a"ukkan +!na d!n(an "udut 67 d!$a0atdan 'u&an( 0a$u !n(*ada) k!ata"/ "!t!'a*

    di)a"tikan 0a$u a"uk/tu$unkan )%"i"i 0a$u7 d!$a0at dan ta$ik and$in 7/< # /a"ukkan #at!t!$ "!#a$a )!$'a*an1 L!)a"

    t%ni8u!t dan a"ukkan #at!t!$ "!#a$a)!$'a*an "a &i' !na$ik 0a$u k!'ua$/ a'i$kanin.u" "!'an0utn-a'akukan 2k"a"i anta$a "a-a)dan '%ka"i in"!$"i1 L!takkan ka)a" "t!$i' di ata"

    a$!a in"!$"i/ '!)a"kan "a$un( tan(an/ 'akukan

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    11/37

    9 Observasi respon pasien, bereskanalat dan kembalikan pada tempatnyadalam keadaan bersih.

    97 Cu#i tan(an99 M!n#atat k!(iatan da'a '! &a$ #atatan

    k!)!$a,atan

    9 O&"!$+a"i k!adaan u u 5+ita' "i(n/k!'u*an n-!$i/ a'!$(i=/ %&"!$+a"ik!'an#a$an t!t!"an dan 0u 'a* t!t!"an/%&"!$+a"i a$!a in"!$"i 5,a$naku'it3)! &!n(kakan3"akit=1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    12/37

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    13/37

    T!$a)i in+a"i+! 5 !di"= untuk ! &!$ikan da$a*3 k% )%n!n da$a* d!n(an $!"ik% tin((i/ &!$u)a

    %$&idita dan %$ta'ita" &aik 0an(ka )!nd!kau)un 0an(ka )an0an(1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    14/37

    M! )!$&aiki "i$ku'a"i da$a*/ H& dan kada$)$%t!in "!$u 1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    15/37

    An! ia )ada )!nda$a*an akut "!t!a* dida*u'ui )!n((antian +%'u ! d!n(an #ai$an1An! ia k$%ni"/ 0ika H& tidak da)at dinaikkand!n(an #a$a 'ain1Gan((uan t$% &%'itik/ ka$!na d!2"i!n"ik% )%n!n da$a*1P'a" a '%"" 3 *i)% a'&u in 0ika tidak da)at

    'a(i di &!$ikan )'a" a "u&tit! 3 'a$utana'&u in1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    16/37

    M! &!$i ta*u )$%"!du$ tindakan )ada k'i!nM!'akukan in.%$ !d #%n#!ntM! %nit%$ tanda4tanda +ita' 5 ini a' 67

    !nit "!&!'u tindakan=C%#%kkan data k'i!n di kant%n( da$a*d!n(an data -an( ada di'! &a$ %&"!$+a"i1K%"%n(kan u$%&a(

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    17/37

    S!t )! &!$iat da$a*V!na kat!t!$&!$uku$an &!"a$ 59?49@ G=

    N%$ a' "a'in T$an".u"i "!tP$%duk da$a* -an(t!)at*and"#%!n "t!$i'ka)a" a'#%*%')'!"t!$

    an"!t t!kanan da$a*"t!t%"k%)t*!$ % !t!$.%$ at in.%$ !d

    #%n"!nt -an( t!'a*ditandatan(ani&i'a di )!$'ukan:)% )a in.u"! #!)at2't!$ )!nu$un '!uk%"it)!n(*an(at da$a*kantun( t!kanan

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    18/37

    9 M! )!$k!na'kan di$i

    M!n0!'a"kan tindakan -an( akan di 'akukan

    6 Cu#i tan(an dan )a"an( "a$un( tan(an

    ; A'at4 a'at di d!katkan

    < ika k'i!n "uda* t!$)a"an( in.u" (anti

    in.u"!t d!n(an &'%%d "!t

    > Bi'a" 3 (anti #ai$an in.u" d!n(an #ai$an NS71@ < CC

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    19/37

    7 Pasang darah komponen darah yangakan di trans!usikan, kemudian aturkecepatan tetesan darah "batas amantran!usi dengan kondisi jantung yangbaik, tidak ada hipovolemi adalah#$l %g && jam "satu kantong darah

    kira'kira tiga jam(? D%kt!$ atau )!$a,at *a$u" 9< !nit

    di"a )in( k'i!n untuk !n(a,a"i k!adaan

    u u / k!'u*an k'i!n/ dan ! %nit%$in(tanda tanda +ita' "!$ta tanda tandaa'!$(i "!)!$ti: (ata'/ "!"ak na.a"/ $a"ad! a / ua'/ n-!$i )un((un(/ d''

    9 ) l i d k l

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    20/37

    9 )valuasi dan pengukuran perludiulang setiap jam, sampai #'* jamsetelah tran!usi berakhir.

    97 ika di t! ukan tanda4tanda a'!$(i/ t$an.u"iSEGERA DIHENTIKAN/ "!(!$a (anti&'%%d"!t d!n(an -an( &a$u/ &!$ikan in.u"NS 7/@ 1 Uku$ tanda tanda +ita' 0ika ada(an((uan *a! %dina ik 'akukan tindakan&!$da"a$kan )ada )!nata'ak"anaan k'i!nd!n(an d!n(an (an((uan *a! %dina ik

    99 Cu#i tan(an

    9 D%ku !nta"ikan: (%'%n(an da$a*/ R* 543 =

    n% %$ kant%n( da$a*/ $!")%n k'i!n/ d''

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    21/37

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    22/37

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    23/37

    S!&a(ai )!d% an untuk )!$(antian #ai$an)ada )a"i!n d!n(an k%ndi"i )!n-akit "!$iu"1M! )!$ki$akan k!ku$an(an +%'u ! da$a*1M!n!ntukan t!kanan da'a at$iu kanandan +!na "!nt$a'1M!n(!+a'ua"i k!(a(a'an "i$ku'a"i1M!n(!ta*ui adan-a (an((uan )ada 0antun(

    5k*u"u"n-a 0antun( kanan=

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    24/37

    )a"i!n d!n(an t!$au a &!$at "!*in((at!$0adi )!$da$a*an &!$at1Pa"i!n d!n(an %)$a"i &!"a$ 5t$!)ana"i/ %)!n*!a$t=Pa"i!n d!n(an k!'ainan (in0a'1Pa"i!n d!n(an (a(a' 0antun(1Pa"i!n d!n(an t$an".u"i a"i.1

    Pa"i!n d!n(an t!$a)i #ai$an *i)!$t%ni"1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    25/37

    M! &!$i )!n0!'a"an k!)ada )a"i!n t!ntan(ak"ud dan tu0uan tindakan1

    M! )%"i"ikan )a"i!n "!"uai k!&utu*an1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    26/37

    Ska'a )!n(uku$ 5 an% !t!$=S!'an( )!n(*u&un( 5 an% !t!$ 'in!=Wat!$)a""1

    S!t in.u" dan #ai$an -an( akan di )akai5NaC' 7/@ = T*$!! ,a- "t%)#%#k1Standa$ in.u"1

    P'!"t!$1Baki &!$a'a"1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    27/37

    9 Cu#i tan(an

    D!n(an !n((unakan ,at!$)a""/ t!ntukantitik n%' "!"uai d!n(an tin((i at$iu kananatau "!0a0a$ d!n(an ICS 46 id a i'a

    6 Hu&un(kan "!t in.u" d!n(an an% !t!$CVP

    ; Hu&un(kan #ai$an in.u" d!n(an )!n(u&un(5 an% !t!$ 'in!= dan t*$!! ,a- "t%)#%#k

    < T! )atkan an% !t!$ "!0a0a$ t!(ak 'u$u"d!n(an titik n%' -an( t!'a* di t!ntukan

    tetesan in!us distop dan putar three

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    28/37

    tetesan in!us distop dan putar threeay stopcock sehingga cairan dari

    manometer mengalir ke pembuluh

    darah "jantung(? A ati uktua"i #ai$an -an( t!$da)at )ada

    an% !t!$ dan #atat an(ka di ana#ai$an &!$(!$ak "ta&i' 5"a )au #ai$antidak tu$un 'a(i= an(ka -an( di tun0ukan)ada )!$ ukaan ai$ ada'a* ni'ai CVP

    @ Puta$ t*$!! ,a- "t%)#%#k k! a$a* "! u'aa(a$ #ai$an !n(a'i$ da$i &%t%' in.u" k!a$a* )! &u'u* da$a* 50antun(=1 Atu$t!t!"an in.u" "!)!$ti "! u'a1

    97 Ra)ikan )!$a'atan

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    29/37

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    30/37

    Luka &aka$ 5#% &u"ti%3&u$n= ada'a* #!d!$a5in0u$i= "!&a(ai aki&at k%ntak 'an("un( ataut!$)a)a$ d!n(an "u &!$4"u &!$ )ana"5t*!$ a'=/ 'i"t$ik 5!'!#t$i#t=/ at ki ia5#*! -da'=/ atau $adia"i 5$adiati%n=1P!$a,atan 'uka &aka$ ada'a* )$%"!du$

    !n((anti &a'utan 'uka dan !n(%&ati 'ukad!n(an %&at d!"in.!ktan1

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    31/37

    M!'indun(i 'uka da$i t!$au a !kanikM!n(%&ati d$aina"!M!n#!(a* k%nta ina"i da$i k%t%$an tu&u*M! &antu *! %"ta"i"M!n(i %&i'i"a"i 'uka

    M!n(*a &at3 ! &unu* i#$% %$(ani" !M! &!$ikan $a"a a an &a(i !nta' dan 2"ik )a"i!nM! &!$ikan 'in(kun(an )"ik%'%(i" -an( "!"uaiuntuk )!n-! &u*an 'uka

    M!n#!(a* k% )'ika"i dan ! )!$#!)at )$%"!")!n-! &u*an

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    32/37

    S! ua )a"i!n 'uka &aka$

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    33/37

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    34/37

    Bak in"t$u !n &!$i"i

    4Pin"!t anat% i" 59 &ua*=4Pin"!t #*i$u$(i" 5 &ua*=4Guntin( d!&$id! and 59 &ua*=4Ka""a "t!$i' 597 '! &a$=4K% : 6 &ua*4< &ua* d!))!$"P!$a'atan 'ain4S)uit < ## atau 97 ##4Sa$un( tan(an4Guntin( )'!"t!$4P'!"t!$ atau )!$!kat

    4D!"in.!ktant 5Sa+'%n/ &!t*adin!=4NaC'/7/@4&!n(k%k &ua*/ 9 &ua* &!$i"i 'a$utan4V!$&and4O&at'uka "!"uai k!&utu*an 3 "a'!) 5"i'+!$"u'.adia in!=4Ma"k!$ dan P*ant%

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    35/37

    9 M!'akukan )!n(!#!kan )$%($a t!$a)i

    M!n#u#i tan(an

    6 M!n! )atkan a'at di d!kat )a"i!n

    ; M! &!$ikan "a'a dan !n-a)a na a )a"i!n< M!n0!'a"kan tu0uan dan )$%"!du$ )!'ak"anaan

    > M!nan-akan )!$"!tu0uan dan k!"ia)an )a"i!n

    M! &!$ikan k!"! )atan )ada k'i!n untuk &!$tan-a

    ? M!n0a(a )$i+a"i k'i!n@ Ba,a )!$a'atan k! d!kat k'i!n

    97 M!n(atu$ )%"i"i )a"i!n "!*in((a 'uka da)at t!$'i*at 0!'a"

    99 M! &uka )!$a'atan

    9 M!n#u#i tan(an

    96 M! akai a"k!$

    9; M! akai "a$un( tan(an

    9< M! &uka &a'utan d!n(an *ati4*ati/ &i'a "u'it &a"a*i d!n(anNaC' 7/@

    9> M! &!$"i*kan 'uka d!n(an !n((unakan NaC' 7/@ k! "atua$a* d!n(an !n((unakan d!))!$"

    *- $engeringkan luka dengan menggunakan

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    36/37

    $ g g g ggkassa steril

    9 M! &!$ikan %&at t%)i#a' 5"a'!&"i'+!$"u'.adia in!= "!"uai %$d!$ )ada 'uka

    M!nutu) 'uka d!n(an ka""a "t!$i'/ k! udiandi)a"an( +!$&and dan )'!"t!$

    6 M! a"an( +!$&and dan )'!"t!$

    ; Ra)ikan )!$a'atan

    < L!)a"kan *and"k%!n/ &uan( )ada t! )at -an(t!)at

    > K! &a'ikan k'i!n )ada )%"i"i -an( n-a an

    Cu#i tan(an

  • 8/18/2019 Cairan Novi

    37/37