ByVetty Priscilla

1

FKep Unand

Sistem : Tatanan, komponen, interaksi,

inter dependensi, tujuan

2

Control

Input OutputProses

Feed back

Sistem Kesehatan

•Sistem Pelayanan Kesehatan•Sistem Biaya Kesehatan

3

ProviderUser

Payer

Regulator

Metoda meningkatkan kesehatan penduduk Indonesia > 200 juta: SKN

1. Prikemanusiaan2. Hak asasi manusia3. Pemberdayaan dan kemandirian

masyarakat4. Adil dan merata5. Kemitraan6. Tata kepemerintahan yang baik

(good governance)

4

Dasar Pemikiran

• Strategi : preventif, promotif, kuratif• Tujuan : meningkatkan Kesehatan Masyarakat

Sistem Kesehatan Nasional

PengertianSuatu tatanan yang menghimpun berbagai upaya bangsa Indonesia secara terpadu dan saling mendukung guna tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai perwujudan kesejahteraan umum seperti yang dimaksud dalam pembukaan UUD 1945

5

PELAYANAN KESEHATAN????

6

Public GoodsBarang atau jasa: Pendanaan

Pemerintah pajakkelompok masyarakat

Kepentingan bersama, dimiliki bersama.- Kesehatan lingkungan- P2M TBC, DHF, MALARIA

Pengaruh keberadaannya terhadap masyarakat (eksternalitasnya) tinggi

7

Private GoodsBarang atau jasa swasta:•Pendanaan

Perorangan

• Kepentingan sendiri, dimiliki perorangan- Bedah kosmetik

• Tidak bisa dimiliki sembarangan orang

• Ada Persaingan

• Eksternalitas rendah

8

Merit Goods

~ quasi public•No public, no private

•Perlu biaya tambahan•Tidak dapat digunakan sembarangan orang•Ada persaingan•Eksternalitasnya tinggi

KB ???, cuci darah, pelayanan kehamilan, pengobatan PMS, pelayanan kespro

9

Bagaimana Pelaksanaanya di Indonesia ?

10

SKN Sehatkan Bangsa

Mutu SDM

• Bebas sakit• Bebas Disability• Produktif• Sosial – Eko – Sehat

Public Goods Merit Goods(Realitas)

30% Pemerintah 70% Masyarakat

11

Yan – Kes • RSUD BUMD• RS PERJAN• PKM SWADANA• RS PROFITKesehatan Tidak Prioritas

2,5 % APBN

KARAKTERISTIK INDUSTRI YAN – KES

• Consumer ignorancy• Supply induced demand• Externality

• Merokok• AIDS• dll

Kena Org lain

Public Goods

•Demand tidak elastis thd harga▫ Produk >> harga turun▫ Kesehatan tidak laku

Dr/RS >> harga naik

•Barrier to Entry- Birokrasi- Syarat Ketat- Sukar Masuk sukar

keluar

Jasa lain MudahEx. salon

12

RS

OTDA•Kesehatan

• APBD Kes

• Program Kes▫Issue Global

▫Issue Nasional

▫Lokal Spesifik

13

• >> Baik / Buruk ?• Prioritas / Tidak ?• Advokasi Kesehatan Penting !!

• AIDS, TBC, DLL

• Imunisasi

• Rabies• Kaki gajah• dll