BUKU PINTAR SUkep Soal Uji Kompetensi Perawat

7/23/2019 BUKU PINTAR SUkep Soal Uji Kompetensi Perawat

http://slidepdf.com/reader/full/buku-pintar-sukep-soal-uji-kompetensi-perawat 1/65

1 | Hak Cipta buku SUKep hanya disusun oleh www.soalujikomperawat.com dilarang keras

membajak / menyebarkan buku SUKep tanpa seizin www.soalujikomperawat.com Cp 0896-0986-3596

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penyusun panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penyusun dapat menyelesaikan

buku SUKep ini dengan judul “Latihan Soal Ujikompetensi Keperawatan Edisi

II” yang diajukan untuk memenuhi permintaan para mahasiswa lulusan muda guna

meningkatkan daya pemahaman tentang kasus-kasus keperawatan.

Dalam penyusunan buku ini penyusun menyadari adanya kesulitan dan

hambatan namun berkat bantuan dan dorongan dari berbagai pihak maka buku inidapat terselesaikan, oleh karena itu perkenankanlah penyusun untuk

menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang sedalam-dalamnya kepada

1. Kedua orang tua yang telah memberikan dukungan moril, terima kasih atas

do’a yang tiada henti demi kesuksesan anaknya.

2. Isteri dan anakku tercinta, yang senantiasa dengan sabar dan penuh kasih

sayang menemani penyusun dalam tiap langkah perjuangan menyelesaikan buku

“Latihan Soal Ujikompetensi Keperawatan Edisi II”

3.

Team Makalah Keperawatan yang selalu mendukung setiap kegiatan positif yang kami kerjakan.

4. Mahasiwa/mahasiswi kadidat peserta ujikopetensi yang sudah membeli buku

Latihan Soal Ujikompetensi Keperawatan Edisi pertama

5. Dan masih banyak lagi yang kiranya tidak sempat kami sebutkan satu-persatu.

Penyusun menyadari sepenuhnya penyusunan buku ini masih jauh dari

sempurna karena keterbatasan kemampuan dan pengalaman penyusun, untuk itu

kirtik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan di waktu yang akan

datang sangat diharapkan.

Akhirnya hanya kepada Allah yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang

segalanya dikembalikan. Mudah-mudahan buku ini dapat bermanfaat khususnya

bagi penyusun dan umumnya bagi para pembaca serta dapat memberikan

perkembangan dan kemajuan dunia pendidikan terutama pendidikan keperawatan.

Bandung, 1 Desember 2014

Penyusun





DAFTAR ISI

BAB I

PENDAHULUAN

A. Strategi Lulus Ujikompetensi.......................................................... 3

B. Rumus Perhitungan dalam Keperawatan........................................ 5

1. Menghitung Usia Kehamilan....................................................... 5

2. Menghitung Jumlah Tetesan Infus.................................... ...... 5

3. Menghitung Lama Pemberian Infus......................................... 5

4. Menghitung Cairan Luka Bakar................................................. 5

5.

Perhitungan Tes Rumple Leed.................................................. 56. Penilaian angka GCS.................................................................... 5

BAB 11

LATIHAN SOAL UJIKOMPETENSI

A. Latihan Soal Ujikompetensi Keperawatan............................... ....... 7

DAFTAR PUSTAKA

1. Barang siapa dengan sengaja dan tanpa hak melakukanperbuatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 ayat (1) atauPasal 49 ayat (1) dan ayat (2) dipidana dengan pidana penjaramasing-masing paling singkat 1 (satu) bulan dan/ denda palingsedikit Rp 1.000.000,00 (satu juta rupiah), atau pidanapenjara paling lama 7 (tujuh) tahun dan/atau denda paling

banyak Rp 5.000.000.000,00 (lima milyar rupiah).

2. Barang siapa dengan sengaja menyiarkan, memamerkan,mengedarkan, atau menjual kepda umum suatu ciptaan ataubarang hasil pelanggaran Hak Cipta atau Hak Terkaitsebagaimana dimaksud pada ayat (1) dipidana dengan pidanapenjara paling lama 5 (lima) tahun dan/ denda paling banyak

Rp 500.000.000,00 (limaratus juta).





BAB 1

PENDAHULUAN

A. Strategi Lulus Uji Kompetensi

Untuk bisa menyelesaikan UJIKOM Kep. Anda harus berusaha dan berdoa

agar semuanya dipermudahkan olehNya. Aminnnnn disini kami akan memberikan

sebuat strategi bagaimana cara kita agar bisa LULUS ujikom.

1. Persiapkan Diri Anda

Para kandidat yang berhak untuk mengikuti ujian kompetensi adalah mereka

yang telah dinyatakan lulus pendidikan keperawatan, baik pendidikan diploma

keperawatan maupun sarjana keperawatan (plus ners). Tujuan utama dari ujiankompetensi adalah untuk menguji pengetahuan dan tingkah laku kandidat dan

menetapkan bahwa kandidat tersebut memiliki kompetensi yang profesional

Pastikan bahwa Anda telah melakukan persiapan yang diperlukan untuk

mengikuti ujian kompetensi ini. Setidaknya Anda harus sudah familiar dengan

format dan tipe soal yang akan diujikan nanti. Oleh karena itu berlatih secara

rutin akan membuat kemungkinan Anda lulus lebih tinggi. Soal ujikom disajikan

dalam sistem CBT, Oleh sebab itu biasakanlah latihan soal dengan menggunakan

komputer/ leptop tenang buku SUKep sudah di lengkapai dengan Powerpointsehingga anda akan lebih terbiasa dengan komputer.

2.

Fahami Soal Ujian

Setiap studi kasus dan skenario biasanya berbeda. Coba dan fahami semua

bahan yang diujikan, sambil Anda memilih dan memilah jawaban-jawaban yang

mengelirukan. Studi kasus juga biasanya akan diambil dari pengalaman nyata yang

terjadi di rumah sakit atau layanan kesehatan lain. Oleh karena itu, pasangan

jawaban yang akan Anda temui dalam soal ujian kadang terlihat diluar konteks

dan kerapkali dimulai dari pertengahan proses pengobatan. Selama ujian, Anda

tidak akan mendapati soal yang menjelaskan topik secara umum (berbeda dengan

yang anda biasa jumpai di buku), melainkan anda akan langsung dibawa ketengah-

tengah jenis soal ujian yang baru dan tidak anda kuasai.

Contoh soal: Seorang klien laki-laki 45 tahun mendapatkan terapi IV NaCl

2000 cc dalam 24 jam. Infus diberikan dengan faktor tetesan 30/menit. Pada

jam ke – 10, infus tersisa 1200 cc. Berapa tetes permenit sisa infus seharusnya

diberikan........?





Jawab :

Yang perlu anda ketahui adalah memahami kata kunci dari soal tersebut. Cairan

infus awal adalah 2000cc setelah 10 jam sisa cairan 1200 cc jadi yang perlu anda

hitung adalah sisinya yaitu 1200cc. Cara mencarinya yaitu 24 jam -10 jam = sisa

waktu 14 jam. Cairan 1200 cc. Jadi :

1200x30 tetes/cc =

14 jamx 60 menit

3.

Kesalahan yang Biasa Terjadi

Seorang kadidat peserta uji kompetensi biasanya malas dan sering menunda-

nunda aktivitas untuk belajar. Sebagaimana saat kuliah dahulu, masih sering

menganggap sistem kebut semalam masih ampuh untuk dijalankan dalammenghadapi uji kompetensi, ini adalah kesalahan yang fatal. Hehehehe

#pengalaman

Ingat!!! Perlu difahami bahwa kejayaan seseorang adalah berkat usaha gigih

yang dilakukannya secara sedikit demi sedikit namun berkesinambungan. Bukan

hasil keberuntungan karena soal uji kompetensi yang keluar hasil belajar dengan

sistem kebut semalam dan jimat dari mabah dukun.

4.

Trik JawabanKetika menjawab soal uji kompetensi, pandai-pandailah anda memilah dan

memilih. Gunakan analisa anda dari hasil-hasil pembelajaran yang telah anda lalui.

Setiap pilihan jawaban kaitkan dengan memori anda, kemudian pilihlah satu

jawaban yang paling tepat.

Selain itu berbeda dengan penerimaan mahasiswa di perguruan tinggi negeri

dimana jawaban salah akan dikurangi beberapa point, pada uji kompetensi

jawaban salah tidak akan dikurangi point. Jadi jawablah semua soal dengan yakin.

Jangan biarkan ada soal yang dibiarkan kosong dan tidak terisi karena haltersebut berarti mengurangi kesempatan anda untuk lulus ujian.

5. Rileks

Soal uji kompetensi tidak akan menelan anda. Oleh karenanya berusahalah

untuk rileks. Anda yang harus bisa menaklukkan serangkaian soal-soal tersebut,

bukan sebaliknya. Jika stress sudah anda rasakan, istirahat sejenak, tarik nafas

dalam dan hembuskan perlahan sehingga perasaan anda lega. Ulang berkali-kali

selama anda mengikuti uji kompetensi agar tetap rileks.

42.8 tetes/menit = 43 tetes





B.

Rumus Perhitung Dalam Keperawatan

1.

Menghitung Usia Kehamilan

Rumus Mac Donal :

TFU (cm) = tuanya kehamilan dalam bulan

3,5 cm

2. Menghitung jumlah tetesan infus

TPM= Volume cairan infus x faktor tetes normal

Lama pemberian x 60

3. Menghitung Lama pemberian infus

LP = Volume cairan infus x faktor tetes normal

Order tetesan x 60

4.

Menghitung cairan yg diberikan pada klien Luka bakar

Dewasa= RL 4 ml x BB x % LB

Anak = RL 2 ml x BB x % LB

8 jam First and 16 jam contineu

5.

Perhitungan Tes Rumple Leed (digunakan untuk tes diagnosa DBD)

Rumus: Sistolik + Diastolik

2

6. Penilaian aian kan dengan GCS

Mata (E):

4: Spontan membuka mata3: Dengan perintah

2: Dengan rangsang nyeri

1: Tidak ada reaksi

Motorik (m):

6: Mengikuti perintah

5: Melokalisir nyeri

4: Menghindari nyeri





3: Fleksi abnormal

2: Ekstensi abnormal

1: Tidak ada reaksi

Verbal (V):

5: Orientasi baik

4: Disorientasi waktu & tempat, tapi dapat mengucapkan kalimat

3: Hanya mengucapkan kata-kata

2: Mengerang

1: Tidak ada reaksi





BAB II

LATIHAN SOAL UJIKOMPETENSI

A.

Latihan Soal Ujikompetensi Keperawatan

Petunjuk Latihan

Carilah tempat yang tenang, tidak ada gangguan dan matikan sementara Hp

atau sesuatau yang bisa mengganggu lainya.

Ingat !!! Waktu pengerjaan per soal HANYA 1 menit

Untuk mengontrol latihan ini, silahkan anda set alarm 180 menit.

Pilihlah salah satu jawaban (A, B, C, D, atau E) dengan memberi tanda (X)

Ingat !!! Latihan ini gunakan untuk Try Out Mandiri jadi jangan main-main

dalam mengerjakannya.

Disarankan untuk tidak melihat kunci jawaban sebelum soal di jawab semua

Jangan Lupa Berdo’a Selamat Belajar, Salam Perawat





1. Seorang klien laki-laki berusia 57 tahun dirawat di ruang penyakit dalam RS

X sejak 3 hari yang lalu dengan keluhan sesak napas, banyak dahak dan tidak

bisa dikeluarkan. Hasil pengkajian diperoleh data, klien tampak pucat, keluar

keringat dingin, Tekanan Darah: 150/90 mmHg, Nadi: 92 kali/menit, Suhu:

37oC, Pernapasan: 25 kali/menit dan terpasang oksigen binasal 4 ltr/menit.

Dari kasus diatas apakah prioritas masalah keperawatan yang paling tepat....?

A. Intoleransi aktifitas

B. Gangguan komplain paru

C. Gangguan pertukaran gas

D. Bersihan jalan nafas tidak efektif

E. Klien menderita penyakit hipertensi

2. Seorang perempuan 30 tahun, datang ke Istalasi Gawat Darurat. Dari hasil

pengkajian diperoleh data klien mengeluh nyeri abdomen, defekasi lebih dari

3x/hari konsitensi cair, perutnya keram, bising usus 15x/menit. Manakah

masalah keperawatan utama yang tepat pada kasus diatas..............?

A. Nyeri accut

B. Resiko infeksi

C. Gangguan cairan dan elektrolit

D.

Gangguan pola eliminasi defekasiE. Gangguan nurtrisi kurang dari kebutuhan tubuh

3. Seorang laki-laki 64 tahun datang ke IGD RSUD dengan keluhan sesak nafas

tiba-tiba disertai nyeri dada kanan. Pada pemeriksaan fisik dada kanan

tampak cembung, perkusi dada kanan hipersonor, suara dasar paru kanan

menurun. Pemeriksaan penunjang apakah yg diperlukan pada kasus diatas......?

A. Spirometri

B.

Foto thoraks

C. Hitung leukosit

D. Uji bronkodilator

E. Pemeriksaan arus puncak ekspirasi (APE)

4. Seorang laki-laki 46 tahun, dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan,

mual, muntah sejak 3 hari lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat

warna sklera dan kulit berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada





pembesaran hati dan nyeri tekan pada area hati. Dari kasus diatas apakah

diagnosa keperawatan yang paling tepat.......?

A. Demam berdarah

B. Gangguan pola nutrisi

C. Pecah pembuluh darah

D. Gangguan pola eliminasi

E. Kekurangan volume cairan

5. Seorang laki-laki umur 36 tahun datang ke UGD, diantar oleh keluarga. Dari

hasil pemeriksaan fisik diperoleh data. Klien mengeluh sulit tidur, bangun

lebih awal dan sulit untuk tidur lagi, Respirasi: 23x/menit, Nadi: 110x/menit,

Suhu: 36,6’C , Tekanan Darah: 130/80 mmHg. Klien merasa kawatir dengankondisinya saat ini. Dari kasus diatas apakah prioritas masalah keperawatan

yang paling tepat...........?

A. Cemas

B. Gangguan kognetif

C. Gangguan pola tidur

D. Koping individu kurang effektif

E. Resiko tinggi terhadap penurunan curah jantung berhubungan dengan

peningkatan afterload, vasokonstriksi, iskemia miokard, hipertropiventricular

6. Seorang klien laki-laki umur 25 tahun datang ke UGD diantar oleh

keluarganya. Hasil pemeriksaan diperoleh data respirasi: 23x/menit, suhu:

36,7’C, nadi: 79x/menit GCS 8, kandung kemihnya penuh. Apakah prioritas

tindakan keperawatan yang paling tepat.....?

A. Pasang EKG

B.

Berikan cairan RL

C. Tes darah lengkap

D. Pasang urine kateter

E. Observasi TTV setiap 30 menit

7. Tn.S menginginkan agar istrinya dapat melahirkan secara normal, dan saat ini

Tn. S sudah memiliki 2 orang anak yaitu Imron dan Kusnadi. Berdasarkan tahap

perkembangan keluarga, keluarga Tn. S termasuk pada tahap perkembangan ..?

A. Yang belum terpenuhi





B. Kelahiran anak pertama

C. Anak pra sekolah

D. Keluarga usia pertengahan

E. Keluarga sehat sejahtera

8. Bp. S berperan sebagai kepala keluarga dan mencari nafkah untuk istri dan

calon anaknya, ia juga mengatakan selama ia berumah tangga ia mengaku

belum pernah pindah rumah, ia sudah merasa nyaman dengan rumah yang ia

tempatinya, walaupun sederhana, Bp. S dan istrinya hidup rukun. Bp. S

mengatakan ia belum pernah pindah rumah selama ia menikah dengan istrinya

merupakan data lingkungan yang termasuk kedalam ?

A.

Karakteristik rumahB. Karakteristik tetangga dan komunitas

C. Mobilitas geografis keluarga

D. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

E. Karakteristik lingkungan

9. Ner’s P sedang malukukan sebuah kegiatan berupa program-program

kesehatan yang dirancang untuk membawa perubahan (perbaikan), baik di

dalam masyarakat sendiri, maupun dalam organisasi dan lingkungannya. Daripernyataan di atas kegiatan Ners’ P berupa..........?

A. Promosi kesehatan

B. Kesehatan lingkungan

C. Kesehatan kerja

D. PKPR

E. Wawancara

10.

Pelaksanaan promosi kesehatan guna meningkatkan kemampuan masyarakat

untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan, baik fisik, mental,

dan social, sehingga masyarakat mampu hidup produktif secara ekonomi

maupun social. Dari pernyataan di atas termasuk dalam prmosi kesehatan

apa....?

A. Visi kesehatan promosi

B. Misi kesehatan promosi

C. Sasaran promosi kesehatan

D. Strategi promosi kesehatan





E. Promosi pencegahan

11. Ner’s G menberikan sebuah promosi kesehatan tentang salah satu usaha

mencapai kesejahteraan dengan jalan memberikan nasehat perkawinan dan

penjaringan kehamilan dengan pemberian alat kontrasepsi. Dari pernyataan

diatas Ner’s G sedang memberikan promosi kesehatan tentang..........?

A. KIA

B. KB

C. NKKBS

D. PKMD

E. Manfaat Keluarga

12. Ny. S pulang dari umroh pada tanggal 5 mei 2014. tujuh hari sepulang umroh

Ny. S mengeluh batuk, sesak napas, dari hasil pengkajian di peroleh data

Respirasi: 29x/menit cepat dan dangkal, Nadi: 109x/menit, Tekanan Darah:

130/80 mmHg, Suhu 38,5’C dan Sistem Imun menurun. Manakah suspek

penyakit yang di derita Ny. S....?

A. Flu burung

B. Demam biasa

C.

Flu babiD. Flu singapura

E. Mers

13. Seorang wanita 24 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang inap bedah umum RS

X. Hasil pemeriksaan diperoleh data payudara kiri klien bengkak, merah,

panas, dan nyeri tekan, fruktuasi (+). Dari kasus diatas apakah intervensi

keperawatan yang paling tepat......?

A.

Kompres

B. Massase payudara

C. Berikasan antibotik

D. Perawatan payudara

E. Biarkan saja nanti juga sembuh sendiri

14. Ms X riwayat kecelakaan lalulintas. Saat Ms X di bawa ke IGD, Ms X telah

terpasang penyangga leher (collar neck), terlihat tidak sadar terdapat darah

dalam mulut dan hidung Ms X dan napas terdengar mengorok. Manakah hal





yang harus anda prioritaskan terlebih dahulu...?

A. Memasang jalan napas buatan lewat mulut (gudel)

B. Memastikan tingkat kesadaran klien dengan cara mamanggil

C. Melakukan suction ke dalam hidung dan mulut

D. Mencari sumber pendarahan dan membersihkan darahnya.

E. Memastikan GCS normal

15. Seorang klien laki-laki 53 tahun dengan diagnose serosis hepatic, ascites,

edema, penurunan haluaran urin, Tekanan Darah: 90/70 mmHg. Terapi apakah

yang tepat untuk kasus tersebut…………………….?

A. Albumin (cairan hipertonik)

B.

MonitolC. Glukosa

D. Furosemid

E. Nacl 0,25%

16. Ners, M, sedang melakukan pemeriksaan Tanda-tanda Vital pada klien

Hipertensi. Secara klinis, derajat hiertensi dapat dikelompokan sesuai dengan

rekomendasi dari “The sixth report of the join national committe,

prevention, detection and treatment of high blood preassure” (JNC –VI,1997). Di bawah ini manakah yang termasuk hipertensi grade 1 pada nilai

sistolik.......?

A. 140 – 159

B. 142 – 145

C. 130 – 137

D. 100 – 120

E. 90 – 100

17. Ny. T datang ke poli Lansia didampingi oleh putri tercintanya. Dari hasil

pemeriksaan Tanda- tanda Vital diperoleh data Respirasi: 21x/menit, Nadi:

78x/menit, Suhu: 36,8’C dan Tekanan Darah 180/90 mmHg. Dokter

menyatakan bahwa Ny. T mengidap penyakit hipertensi Primer. Anda sebagai

perawat pelaksana, yang dimaksud dokter penyakit hipertensi primer

adalah....?

A. Hipertensi yang disebabkan oleh penyakit lain

B. Hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya





C. tekanan sistolik lebih besar dari 160 mmHg dan tekanan diastolik lebih

rendah dari 90 mmHg.

D. Penyakit turunan

E. Penyakit menahun

18. Ny. S datang ke poli umum didampingi suaminya. Dari hasil pengkajian

diperoleh data Respirasi: 23x/menit, Suhu: 36,4’C, Nadi: 84x/menit, Tekanan

Darah: 130/80 mmHg dan Ny. S mengatakan bahwa persendian sakit dan

bengkak, keadaan ini dia rasakan sudah dari seminggu yang lalu. Diagnosa yang

aktual pada kasus diatas adalah ….?

A. Nyeri sendi b.d penurunan fungsi tulang

B.

Intoleran aktivitas b.d penurunan ototC. Resiko cedera fisik b.d menggunakan alat bantu tongkat

D. Resiko infeksi b.d post operasi

E. Nyeri acut b.d patah tulang

19. Klien datang ke poli umum sambil mengurut persendiannya, dari hasil

pengkajian dan data tes diagnostik dokter mengatakan bahwa klien menderita

rematik. Anda sebagai seorang perawat pelaksana tentunya harus mengetahui

bahwa rematik termasuk penyakit ..............? A. Menular

B. Tidak menular

C. Menahun dan Sistemik

D. Menahun

E. Istidental

20. Ny. R baru saja dirawat di rumah sakit. Ketika pertemuan pertama, Ners K

menanyakan “bagaimana perasaan ibu hari ini...?”. Apakah tujuan dari kalimat

di atas...?

A. Klarifikasi perasaan

B. Membuka percakapan

C. Menanyakan perasaan

D. Mengevaluasi perasaan

E. Membina trans





21. Seorang klien berusia 29 tahun, BB : 43 kg, Tinggi 164 cm, datang ke poli gizi

diantar oleh keluarganya, dengan keadaan kurus ceking, keluarga mengatakan

bahwa ekonomi mereka pas-pasan sehingga untuk memenuhi kebutuhan makan

setiap hari hanya makan nasi bekas dan kerupuk. Hasil pengkajian klien

kekurangan gizi. Dari kasus diatas rumus mengitung berat badan ideal pada

dewasa adalah ................?

A. Rumus : Beratbadan ideal = 0.5 x (TB dalam cm – 100)

B. Rumus : Beratbadan ideal = 0.8 x (TB dalam cm – 100)

C. Rumus : Beratbadan ideal = 0.7 x (TB dalam cm – 100)

D. Rumus : Beratbadan ideal = 0.6 x (TB dalam cm – 100)

E. Rumus : Beratbadan ideal = 0.9 x (TB dalam cm – 100)

22. Seorang lansia, di rawat diruang perawatan Bedah Umum. Kulit klien tampak

kering dan bersisik. Perawat F ingin melakukan perawatan pada kulit klien.

Manakah prioritas perawatan kulit yang baik dilakukan pada klien lansia.....?

A. Dilembabkan

B. Penggunaan kosmetik

C. Hindari sinar matahari

D. Menutup kulit

E.

Photoaging

23. Pada pagi hari keadaan di ruangan bedah umum RS Y sangatlah sibuk sehingga

perawat harus berhati-hati jika ingin melakuakan kegiatan, terutama tindakan

perawatan. Manakah hal berikut ini yang sangat berbahaya bagi perawat, staf

dan klien yang harus segera diatasi......?

A. Klien marah – marah

B. Blangkar tidak terkunci

C.

Ketinggian tempat tidur klien rusak

D. Lantai basah tanpa diberi tanda licin

E. Lantai basah di ruangan lain

24. Klien dewasa, 40 tahun terpasang infus di pergelangan tangannya, klien dalam

keadaan koma sehingga klien membutuhkan perawatan total care, setiap 1 jam

sekali klien di opservasi tanda- tanda Vital, dan intake, output. Manakah di

bawah ini rumus pemeriksaan urine dewasa..........?

A. 0,5 cc/kg BB/jam





B. 5 cc/kg BB/jam

C. 1 cc/kg BB/jam

D. 1,5 cc/kg BB/jam

E. 0.05 cc/kg BB/jam

25. Tn. S 29 tahun, dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit Jiwa karena

melakukan tindakan kekerasan pada setiap orang yang ditemuinya. Hasil

pemeriksaan psikiatri di dapatkan Tn. S marah karena ditnggal cerai oleh

istrinya. Dari kasus di atas apakah prioritas masalah keperawatan utama pada

Tn. S.....?

A. Trauma masa lalu

B.

Harga diri rendah C. Marah

D. Prilaku kekerasan

E. Resiko prilaku kekerasan

26. Ny. T dirawat di ruang tenang rawat inap kesehatan jiwa mengeluh dirinya

tidak mau berbicara dengan orang lain, malas bergaul dengan orang lain, tidak

mau berkomunikasi. Apakah prioritas diagnosa keperawatan berikut......?

A. Gangguan komunikasi

B. Malu dengan orang lain

C. Isolasi diri

D. Mengurung diri

E. Isolasi sosial

27. Tn. R dibawa keluarganya ke IGD Rumah Sakit Jiwa karena Tn. R mengalami

kelemahan kemampuan dalam melakukan aktivitas perawatan diri secaramandiri. Perawat N melakukan tindakan keperawatan seperti : mengevaluasi

jadwal harian kegiatan klien, memberikan latihan cara berpakaian/berhias

secara mandiri, menganjurkan klien memasukan dalam jadwal kegiatan harian.

Dari kasus diatas perawat N sedang menjalankan intervensi SP berapa.........?

A. SP 1

B. SP 2

C. SP 3

D.

SP 4





E. SP 2 dan 3

28. Tn. R dibawa ke Istalasi Gawat Darurat, Tn. R terlihat napas cepat dan

dangkal, disorentasi, kulit kering dan panas. Apakah tindakan pertama yang

paling tepat untuk Tn. R ini...?

A. Kaji jalan napas, pernapasan dan sirkulasi

B. Kaji riwayat penyakit dan pencetusnya

C. Pasang infuse dan lakukan pengkajian fisik

D. Berikan oksigen dan segera lakukan pengkajian

E. Berikan IV Ventolin

29. Perhatikan percakapan berikut : “Bidang apakah yang Bapak sukai...? Kemarin

Bapak mengatakan mempunyai toserba, apakah Bapak suka dengan bisnis...?mengapa Bapak menyukainya...? sekarang Bapak berada disini apakah menurut

Bapak, Bapak bisa menjalankan bidang yang Bapak minati...? Bagaimana

caranya...? apakah bisa kita masukan ke dalam jadwal kegiatan sehari-hari...?.

Apakah prioritas masalah keperawatan jiwa pada fase kerja diatas...?

A. Perubahan proses pikir : Waham

B. Perubahan persepsi sensori : Halusinasi

C. Trauma masa lalu

D.

Resiko bunuh diriE. Isolasi social

30. Ny. X berusia 20 tahun, riwayat gagal menikah, dirawat di Ruang Sakit Jiwa.

Saat jam makan siang, Ny. X berjalan mondar-mandir dengan wajah tegang,

pandangan tajam ke arah pintu ruang makan dan menolak untuk makan.

Berdasarkan data diatas , apa masalah yang sedang dialami klien ini...?

A. Halusinasi cemas

B.

Halusinasi kinestetik

C. Waham curiga

D. Waham kebesaran

E. Halusinasi lihat

31. Ny. D 45 tahun sudah 3 tahun mengalami gangguan jiwa. Setiap hari Ny. D

hanya diam diri dikamar, tidak pernah keluar. Ny. D mengatakan malu jika

keluar rumah, rasanya semua orang menertawakan dirinya, sehingga sejak 3

tahun terakhir tidak pernah ikut kegiatan sosial di lingkunganya. Berdasarkan





data diatas apakah diagnosa keperawatan yang paling utama...?

A. Perubahan persepsi sensori : Halusinasi

B. Harga diri rendak

C. Resiko bunuh diri

D. Isolasi sosial

E. Malu

32. Perhatikan percakapan berikut “Selamat pagi Pak/Bu!”

“Saya Pak......, Saya senang dipanggil Pak....., Saya perawat di sini..... yang akan

merawat Bpk/Ibu”

“Siapa nama Bpk/Ibu”“Apa keluhan Bpk/Ibu hari ini?”. Bagaimana kalau kita bercakap-cakap

tentang keluhan Bpk/Ibu?. Mau dimana kita bercakap-cakap?. Bagaimana jika

diruang tamu?. Mau berapa lama, Bpk/Ibu?. Bagaimana jika setengah

jam...?”.Dari percakapan diatas apakah sebenarya yang sedang perawat

lakukan....?

A. Membina hubungan saling percaya

B. Membuka percakapan

C.

Memperkenalkan diriD. Memberikan bantuan

E. Simpatis

33. Ny. X mendapatkan perawatan psikoterapi dimana terapi ini membantu Ny. X

mengatasi masalah yang terkait dengan emosi, perilaku dan kognisi melalui

metode dan berorientasi pada tujuan. Dari kasus diatas terapi apakah yang

sedang dijalani Ny. X.......?

A.

Terapi kognitif

B. Terapi tertawa

C. Terapi spiritual

D. Terapi kenangan

E. Terapi relaksasi

34. Perawat N sedang melakukan pengkajian status kognitif pada lansia. Manakah

di bawah ini yang merupakan format pengkajian kognitif pada lansia yangdipakai oleh perawat N.......?





A. SPMSQ

B. MMSE

C. ESQ

D. A dan b benar

E. SPMSE

35. Tn. R datang ke Istalasi Gawat Darurat didampingi oleh keluarganya. Tn. R

mengatak sudah seminggu yang lalu tidak dapat beraktivitas seperti biasanya.

Dari hasil pengkajian Tn. R mengatakan ada rasa nyeri, ngilu, pegal di daerah

pinggang bagian bawah. Dari hasil pengkajian diatas apakah penyakit yang

diderita klien.......?

A.

Patah tulang pahaB. Hipertensi

C. Low back pain

D. Radang paru-paru

E. Diabetes Melitus

36. Ny. Dk 55 tahun dirawat di ruang NICU dengan diagnosa medis Congestive

Heart Failu (CHF). Ny. Dk baru saja mendapatkan tranfusi 2 unit kantong

darah selama 1 jam 15 menit. Saat ini klien duduk di tempat tidur, tampaksesak dan gelisah. Hasil pemeriksaan auskultasi menunjukan adanya crackles

pada bagian basal paru kanan dan kiri. Dari kasus diatas apakah jenis

komplikasi transfusi yang dialamai klien.......?

A. Gangguan irama jantung

B. Kelebihan cairan

C. Alergi transfusi

D. Kesalahan posisi tidur

E.

Reaksi hemolitik acut

37. Seorang pria berusia 63 tahun dirawat di unit rawat inap penyakit dalam

dengan diagnosa medis chronic kidney disease (CKD) grade IV. Dari hasil

pemeriksaan di peroleh data pernapasan cepat dan dalam (kussmaul) edema

pada ekstermitas bawah dan ansites. Berikut ini manakah gambaran Analisa

Gas Darah (AGD) yang paling tepat.....?

A. Ph = 7,50; PaO2 = 84 mmHg; Pac02 = 26 mmHg; HCO3 = 22 mEq/L

B. Ph = 7,37; PaO2 = 66 mmHg; Pac02 = 25 mmHg; HCO3 = 25 mEq/L





C. Ph = 7,40; PaO2 = 68 mmHg; Pac02 = 18 mmHg; HCO3 = 19 mEq/L

D. Ph = 7,38; PaO2 = 88 mmHg; Pac02 = 38 mmHg; HCO3 = 10 mEq/L

E. Ph = 7,30; PaO2 = 86 mmHg; Pac02 = 28 mmHg; HCO3 = 20 mEq/L

38. Perawat N bertugas sebagai Perawat Associate (PA) mendapat tugas dari

Perawat Primer (PP) untuk mengambil sample darah. Pada saat pengambilan

darah jari perawat N tertusuk jarum bekas pakai. Manakah hal pertama yang

harus perawat N lakukan....?

A. Meloporkan kejadian ini pada Tim Kesehatan Kerja

B. Melakukan pemeriksaan darah dan tes HIV

C. Duduk menangis sambil menekan bekas tusukan

D.

Mencoba mengeluarkan darah dan desinfeksi bekas tusukan.E. Diam dan seolah –olah tidak terjadi sesuatu

39. Perhatikan tugas – tugas berikut ini, menerima pasien baru, memimpin rapat,

mengevaluasi kinerja perawat, membuat daftar dinas, menyediakan material

perencanaan, pengawasan dan pengarahan. Sebagai seorang ner’s tentunya

anda mengetahui tugas- tugas diatas. Tugas diatas di perankan oleh....?

A. Kepala ruangan

B.

Perawat primerC. Pengawas klinik

D. Perawat Associate

E. Pengawas ruangan

40. Mr. X sudah dua hari dirawat di unit rawat inap penyakit dalam, tampak

pucat sesak dan kelelahan, respirasi 32x/menit, terdengar ronchi pada paru

kanan dan kiri, retraksi dada (+). Apakah prioritas masalah pada kasus Mr. X

ini...?

A. Pola nafas tidak efektif

B. Gangguan pertukaran gas dan electrolit

C. Bersihan nafas tidak efektif

D. Gangguan pola nafas dangkal

E. Intoleransi aktifitas

41. Seorang klien berusia 45 tahun datang ke ruang UGD bersama teman

kerjanya. Satu jam yang lalu, klien ketika dan temanya ingin memasang teralis





plafon rumah klien tersengat listrik, terdapat luka bakar pada telapak tangan

sampai ke siku sebelah kiri dan kanan, kaki kanan sampai alat vital klien.

Berdasarkan rumus 9 (rule of 9) berapa persenkah luas luka bakar pada

klien....?

A. 28%

B. 19%

C. 37%

D. 36%

E. 27%

42. Tn. D berusia 38 tahun datang ke ruang IGD dengan berat badan 60 kg.

Setelah dilakukan pengkajian, didapatkan data: klien mengalami kekacauanmental, pupil mata dilatasi, sering muntah-muntah, bau alkohol. Dokter

mengatakan klien keracunan. Apakah jenis racun yang dimakan/minum

klien.....?

A. Spitus

B. Alkohol

C. Minyak kayu putih

D. Pemutih

E.

Asetosal aspirin

43. Ny. E 24 tahun membawa putri pertamanya ke posyandu, Ny. E mengatakan

bahwa putrinya belum pernah mendapatkan imunisasi sekalipun, dikarenakan,

letak geografis yang sangat jauh dan transportasi yang kurang memadai,

sehingga Ny. E enggan membawa anaknya ke Posyandu. Dalam kasus diatas

program pemerintah dalam Lima Imunisasi dasar Lengkap (L-I-L) pemberian

Imunisasi polio harus sebanyak....?

A.

3 kali

B. 4 kali

C. 5 kali

D. Pada bulan ke 9 saja

E. Pada bulan ke 1 dan 3 saja

44. Seorang pemuda laki-laki 16 tahun datang ke UGD diantar oleh keluarganya.

Keluarga mengatakan anaknya di gigit ular. Ular yang menggigit berkepala





warna tembaga dikenal sebagai ular pit vipers dengan panjang 14 inc. Manakah

komplikasi yang paling memungkinkan muncul pada klien tersebut..........?

A. Demam

B. Nekrosis jaringan local

C. Paralisis

D. Gagal ginjal

E. Rejatan

45. Seorang klien laki-laki 68 tahun datang ke Istalasi Gawat Darurat diantar

oleh keluarganya. Keluarga mengatakan klien sulit bernapas. Dari hasil

pemeriksaan diperoleh data khas berupa Barrel Chest. Dokter bertanya

kepada anda bahwa Barrel Chest adalah tanda utama dari penyakit apa..........?A. Pnemonia

B. Tb paru

C. Efusi Pleura

D. PPOK

E. Edema thoraks

46. Ny. F 57 tahun baru dipindahkan ke ruang rawat inap penyakit dalam. Setelah

dilakukan pemeriksan fisik diperoleh data serosis hepatic, ascites, edema,penurunan haluaran urine Tekanan Darah: 90/70 mmHg. Dari kasus diatas

terapi apakah yang paling tepat ...........?

A. Albumin

B. Lasix

C. Furosemid

D. Antibiotik

E. Antipiretik

47. Seorang anak berusia 4 tahun 3 bulan, mengalami diare yakni buang air besar

lebih dari 3 kali, cair dengan butiran seperti biji cabe. Keluarga tidak

memperdulikan hal tersebut. Keluarga berpendapat bahwa diare pada anak

adalah pertanda kemampuan anak akan bertambah. Bagimanakah saran

terbaik difokuskan untuk keluarga anak dalam kondisi diatas...?

A. Mengajarkan cara cuci tangan yang baik dan benar

B. Menganjurkan keluarga mencatat banyaknya cairan yang keluar

C. Memenuhi keinginan anak agar tidak rewel





D. Menganjurkan tetap memberikan makan dan minum sebaik mungkin

E. Menganjurkan untuk makan makanan tinggi serat

48. Seorang ibu berusia 25 tahun datang ke klinik bersalin dengan riwayat

sebagai berikut: abortus pada kehamilan 24 minggu tahun 2005; lahir normal

anak perempuan pada tahun 2009; kelahiran anak perempuan prematur 33

minggu pada tahun 2012. Bagaimanakah pencatatan paritas yang benar pada

klien diatas...?

A. G3P2A1

B. P3A2G3

C. A3P2

D.

A3G2P1E. G4P1

49. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak

1bulan yang lalu. Batuk berdahak warna kekuningan. klien mengalami penurunan berat badan

sebanyak 2 kg. Dua tahun yang lalu klien pernah berobat dengan keluhan yang sama. Saat

itu klien diperiksa dahaknya dan disuruh minum obat teratur selama 6bulan, tetapi hanya

minum obat selama tiga minggu karena keluhan membaik. Hasil pemeriksaan sputum BTA

saat ini positif pada tiga kali pemeriksaan.Apakah diagnosis yang paling tepat?A. TB Paru kasus gagal pengobatan

B. TB Paru kasus resisten obat

C. TB Paru kasus putus obat

D. TB Paru kasus kekambuhan

E. TB Paru kasus baru

50. Bayi ber umur 6 bulan berbeda dengan bayi yang ber umur 3 bulan. Manakah

di bawah ini yang termasuk dalam perbedaan kempuan bayi tersebut...........?

A. Mengatur buang air besar dan buang air kecil

B. Merangkak

C. Duduk, hampir duduk, tanpa bantuan

D. Senyum secara naluri

E. Menggunakan past tense

51. Perawat D bertugas di UGD, saat waktu menjelang istirahat datang tiga

orang klien akibat Kecelakaan Lalu Lintas datang secara bersamaan yaitu Ny.





A: berteriak kesakitan, ada pendarahan di kaki kanan, Tn. B: diam, tampak

pendarahan dari kepala, Tn. C: sudah tidak ada respon sama sekali. Prioritas

klien manakah yang harus terlebih dahulu ditolong.........?

A. Perawat D istirahat makan

B. Klien A Karena pendarahan

C. Klien B karena diam

D. Klien C karena tidak ada respon

E. Lebih baik istirahat dan pura-pura tidak tahu karena sudah jam istirahat

52. Seorang ibu berusia 24 tahun, kehamilan 24 minggu, primigravida, datang ke

poli kandungan dengan keluhan, ketika BAB klien merasa panas dan gatal di

daerah alat vitalnya. Selain itu juga klien mengungkapkan kehawatiranyatentang keselamatan janin yang ia kandung karena gejala diatas. Apakah

prioritas masalah keperawatan pada kasus diatas............?

A. Gangguan pola eliminasi BAK

B. Gangguan personal hygine

C. Kecemasan

D. Gangguan rasa nyaman nyeri (nyeri acut)

E. Gangguan istirahat tidur

53. Ny. T 26 tahun, datang ke poli kandungan, kehamilan 36 minggu, primigravida,

dengan keluhan, mules-mulas sudah 6 jam yang lalu. Pada hasil pemeriksaan

awal perawat N menganganjurkan klien untuk jalan-jalan disekitar poli.

Setelah dirasa cukup Ny. T mendatangi perawat dan dilakukan pemeriksaan

dalam dan hasilnya sudah masuk ke pembukaan lengkap. Bagaimanakah anjuran

Perawat dalam membantu proses persalinan................?

A. Menganjurak keluarga klien untuk memberikan rumput patimah

B.

Menganjurkan beristirahat ketika terjadi kontraksi

C. Melakukan manajemen nyeri persalinan dengan melibatkan keluarga

D. Melakukan observasi tanda – tanda Vital

E. Menganjurkan klien untuk meneran sesuai dorongan alaminya

54. Seorang perempuan 24 tahun, datang ke poli kandungan, kehamilan 36

minggu, dengan keluhan, mules-mulas sudah 5 jam yang lalu. Pada hasil

pemeriksaan awal perawat menganganjurkan klien untuk jalan-jalan disekitar

poli. Setelah dirasa cukup klien mendatangi perawat dan dilakukan





pemeriksaan dalam dan hasilnya sudah masuk ke pembukaan lengkap. Perawat

membantu persalinan jam 10 lewat 35 menit lahirlah By. A dalam kondisi

normal BB 3000 mg dan perawat melakuakn pemeriksaan apgare score.

Berapakah nilai tertinggi dari apgare score........?

A. 8

B. 9

C. 12

D. 11

E. 10

55. Ny. R datang ke poli kandungan diantar oleh suaminya G3P2A0, hamil 34

minggu. Dari hasil pengkajian fisik, perawat memperoleh data, klien mengeluhmengeluarkan darah waktu bangaun tidur tetapi tidak merasa sakit. TD:

110/70 mmHg, Nadi: 86x/menit, HIS (-), Denyut jantung janin (+). Dari kasus

diatas apakah prioritas pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan........?

A. Pemeriksaan USG

B. Pemeriksaan EKG

C. Cek darah lengkap

D. Menghitung DJJ

E.

Foto rontgen

56. Seorang klien wanita 23 tahun, datang ke poli kandungan mengeluh perut

terasa mulas-mulas sejal 1 jam yang lalu, G1P0A0 kehamilan 36 minggu. Dari

hasil pemeriksaan didapatkan hasil Nadi: 86x/menit, S: 36,6ºC, Respirasi:

20x/menit, TD: 110/70 mmHg,Tinggi fundus uterus: 36 cm, teraba punggung

kiri, preskep, lendir darah (+), DJJ: 140x/menit, penurunan kepala 3/5.

Kandung kemih penuh. Dari kasus diatas apakah intervensi keperawatan yang

paling tepat...........?

A. Anjurkan klien untuk posisi litotomi

B. Berikan cairan IV dextrose 0,9%

C. Anjurkan klien untuk BAK ke kamar mandi, dan mobilisasi

D. Ajarkan klien teknik rileksasi

E. Anjurkan klien untuk mengatur posisi persalinan

57. Ny. R berusia 25 tahun G1P0A0 hamil 34 minggu, dirawat di RSIA. Hasil

pemeriksaan diperoleh data Tekanan Darah: 140/90 mmHg, N: 92x/menit,





Respirasi: 20x/menit, Nadi: 76x/menit, kaki edema dan terdapat varises,

berat badan bertambah 23 kg, urin protein positif. Apakah intervensi

keperawatan utama untuk mengurangi resiko injury pada janin....?

A. Anjurkan istirahat tidur miring kanan setiap 2 menit sekali

B. Beriakan pendidikan kesehatan persiapan menyusui

C. Kolaborasi pemberian nutrisi per NGT

D. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri

E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein dan mineral

58. Ny. F berusia 26 tahun G1P0A0, hamil 12 minggu datang ke poliklinik

kandungan mengenuh sering mual muntah, hampir 6 kali dalam sehari, tidak

mau makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Hasil pemeriksaan fisikdidapatkan turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari

hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif. Pada

kasus diatas apakah prioritas masalah keperawatan utama pada Ny. F......?

A. Gangguan mobilisasi fisik

B. Gangguan pola istirahat dan tidur

C. Gangguan pola eliminasi

D. Gangguan pompa jantung

E.

Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit

59. Seorang perempuan hamil 33 minggu, umur 36 tahun datang ke poli kebidanan

untuk periksakan kehamilan. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data

kehamilan sekarang adalah kehamilan yang ketiga, anak pertama keguguran,

anak kedua lahir secara normal. Bagaimana cara penulisan status obstetri

pada kasus diatas.......?

A. G3P1A0

B.

G3P1A1

C. G3P2A0

D. G3P2A1

E. G3P2A2

60. Seorang perempuan 44 Tahun G4A1P2, hamil 26 minggu dirawat di rumah

sakit. Klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan turun

tangga. Saat ini klien mengalami flek kehitaman, kehamilan sebelumnya juga

sama seperti ini. TTV dalam batas normal. Hasil pemeriksaan USG plasenta





menutupi jalan lahir. Tindakan keperawatan yang tepat untuk mencegah

perdarahan lanjutan pada kasus diatas adalah......... ?

A. Anjurkan klien untuk menghindari latihan fisik

B. Anjurkan klien untuk mengatur pola tidur

C. Anjurkan klien untuk melakukan hubungan sexual dan senam kegel

D. Anjurkan klien untuk menghindari menahan kencing

E. Anjurkan klien untuk badrest total

61. Seorang neonatus tampak mempunya wajah yang aneh dengan letak keadaan

telinga rendah dan heliks terlipat. Dagu kecil dan hidung terlipatke arah

ujung. Hasil pemeriksaan membran plasenta plasenta amnion nodosum. Anda

sebagai perawat Ners, Pada keadaan ini harus di curigai adanyakemungkinanan....?

A. Agenesis renal bilateral

B. Toksoplasmosis congenital

C. Atresia esophagus

D. Infeksi streptokokus grup B

E. Infeksi streptokokus grup A

62.

Seorang bayi aterm dengan berat 3.600 gram dengan paralisis pleksusbrakialis mengalami sianosis dengan gawat pernapasan pada umur 72jam. Yang

mana diantara penyebab di bawah ini yang paling memungkinkan....?

A. Sindrom gawat pernapsan infantil (RDS)

B. Paralisis diagrafma

C. Pendarhan pulmoner

D. Malformasi adenomatoid kistik paru

E. Malfungsi trombosit

63. Seorang anak berumur 5 tahun mengalami apnea dan paralisis untuk suatu

priode yang agak lama setelah dilakukan suntikan suksinilkolin untuk intubasi

dan induksi anastesi. Dari kasus diatas anak ini mengalami.....?

A. Mengalami alergi obat

B. Mengalami gangguan ginjal

C. Mendapat dosis obar berlebihan

D. Mempunyai defisiensi pseudokolinesterase

E. Mengalami reaksi alergi terhadap suksinlkolin





64. Anda sedang merawat seorang bayi berumur 7 bulan dengan dehidrasi akibat

diare. Jumlah serum natrium yang di laporkan adalah 185 mEq/L. Dalam

keadaan ini apakah rencana tindakan yang akan anda lakukan ....?

A. Memberikan monitol

B. Memberikan cairan amnion

C. Menggunakan larutan bebas natrium

D. Koreksi hipernatremia secara lambat

E. Memberikan larutan glukosa hipertonik

65. An. Y 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poli anak RSIA dengan keluhan batuk,

pilek, sejak 1 minggu yang lalu. Saat anak masih dalam gendongan ibunya.

Perawat akan memulai pengkajian. Apakah data pengamatan awal yang sangatpenting didapatkan sebelum melangkah pada pengkajian berikutnya...?

A. Kesadaran

B. Turgor kulit

C. Rewel/gelisah

D. Kemampuan menghisap

E. Kemampuan menggemgam

66.

Seorang anak usia 6 bulan dibawa oleh orangtuanya ke poli anak RSIA. Orangtua klien mengatakan bahwa anakanya belum pernah mendapatkan vitamin A.

Pada usia 6 bulan kapsul vitamin A warna apakah yang paling tepat pada anak

tersebut.....?

A. Kasul biru

B. Kapsul Pink

C. Kapsul hijau

D. Kapsul merah

E.

Kapsul kuning

67. Seorang anak dirawat di ruang anak penyakit dalam. Pada kunjungan dokter

jam 09,00 WIB dokter meresepkan obat parasetamol syrup untuk diminum

jam 12,00 wib dengan order 60 mg. Syrup parasetamol tersedia 150 mg dalam

5 ml. Berapa ml kah syrup harus diberikan klien pada jam 12,00 wib......?

A. 1 ml

B. 2 ml

C. 1,5 ml





D. 2,5 ml

E. 1,75 ml

68. Seorang perawat sedang menghitung orderan obat ranitidin untuk An. Y.

Dokter memberikan order 25 mg sedangkan dalam obat ranitidin tertulis 50

mg, Netto 2 ml. Perawat x memberikan obat ke An. Y sebanyak 2 ml, ternyata

perawat x salah menghitung. Berapakah dosis yang benar dari orderan dokter

ranitidin 25 mg untuk An. Y ......?

A. 1 ml

B. 3 ml

C. 1,5 ml

D.

2,5 mlE. 1,25 ml

69. Seorang anak yang dapat mengitung 10 jenis benda dengan benar,

menyebutkan empat warna dan juga mata uang logam inggris, nikel, dan mata

uang logam Amerika serikat, tetapi tidak bisa menjumlah dan mengurangi,

atau menggambar bentuk ketupat secara benar. Dalam kasus ini kemungkinan

anak dalam tahapan....?

A.

Secara emosional terganggu B. Anak normal berumur 8 tahun

C. Anak normal berumur 5 tahun

D. Anak normal berumur 10 tahun

E. Anak normal berumur 37 bulan

70. An. D, 8 tahun, di bawa ke Unit Gawat Darurat di karenakan asma bronchial,

takipnea, dan wheezing. Dokter memprogramkan akan memberikan

epinephrine. Dari kasus diatas apakah tujuan dokter memprogramkan

epineprine......?

A. Melebarkan karina

B. Sebagai bronkodilator

C. Mengurangi sekresi mukus

D. Melebarkan pembuluh darah

E. Melonggarkan sirkulasi oksigen





71. Seorang bayi berumur 24 jam dengan berat badan 1.700 gramtampak cekung,

apnea, aritmia jantung dan akhirnya kejang. Dari gangguan metabolisme di

bawah ini, yang mana merupakan penyebab yang paling memungkinkan dari

gejala ini....?

A. Hiperplasia

B. Hipoglikemia

C. Hipoklasemia

D. Hiperkalsemia

E. Hiperglikemia

72. Seorang anak usia 2 tahun dirawat di sebuah Rumah Sakit dengan leukemia.

Anak tampak pucat dan kurang bergairah. Hb 8mg/dL dan leukosit 3000/uL.Manakah hal utama dan efisien yang harus perawat lakukan untuk anak ini...?

A. Menggunakan masker

B. Membatasi pengunjung

C. Menyiapkan ruangan khusus

D. Menggunakan pakaian steril leb

E. Menggunakan baraksot resiko infeksi

73.

Seorang ibu datang ke poli tumbuh kembang membawa putrinya yang berumur9 bulan, klien nampak lincah, sudah menunjukkan minat ingin berjalan. Hasil

antropometri dan pemeriksaan fisik, anak tersebut normal tidak mengalami

masalah. Pada saat ini petugas yang jaga akan memberikan immunisasi. Apakah

Immunisasi yang paling tepat untuk anak tersebut.....?

A. Campak

B. DPT/HB 1, Polio 1

C. DPT/HB 2, Polio 1

D.

DPT/HB 1, Polio 2

E. DPT/HB 2, Polio 3

74. Seorang ibu datang ke Puskesmas poli tumbuh kembang membawa anaknya, ia

bertanya kepada perawat jaga tentang kapan gigi susu pertama anaknya

tumbuh. Manakah jawaban perawat dibawah ini yang paling tepat....?

A. Sebelum 5 bulan

B. Antara 5 dan 9 bulan

C. Antara 9 dan 12 bulan





D. Antara 12 dan 18 bulan

E. Apabila anak sudah mulai disapih

75. Seorang bayi prematur lahir cepat dan tampak asfiksia. Bayi mengalami

sianosis, gagal napas, denyut jantung 80x/menit. Bayi berwarna seperti

mekonium, dan butiran tebal mekonium terlihat di dalam cairan amnion serta

pada mulut bayi. Apakah intervensi keperawatan yang tepat dan harus segera

dilakukan.......?

A. Mementau dengan EKG dan oksimeter denyut nadi

B. Memulai ventilasi kantung dan masker dengan oksigen 100%

C. Masukan kateter arteri umbilikus untuk mengukur pH dan P02

D.

Melakukan intubasi trakea dan memulai ventilasi dengan oksigen 100%E. Menghisap orofaring dan trakea dengan pipa endotrakeal untuk

mengeluarkan mekonium

76. Perhatikan tahap perkembangan berikut ini, seorang anak yang dapat

melompat dengan kaki secara bergantian, berdiri pada satu kaki selama

sepuluh detik, dan mengikat tali sepatu sendiri. Dari tahap perkembangan

diatas maka anak dalam tahap normal usia.......?

A.

2 tahunB. 4 tahun

C. 6 tahun

D. 8 tahun

E. 10 tahun

77. Seorang anak berumur 16 bulan dibawa ke Unit Gawat Darurat RSIA oleh ibu

kandungnya. Dari hasil pemeriksaan bayi mengalami keracunan aspirin.

Manakah dibawah ini penilaian Analisa Gas Darah yang paling tepat......?

A. pH 7,25; PCO2 20; HCO3- 8

B. pH 7,00; PCO2 35; HCO3- 8

C. pH 7,20; PCO2 45; HCO3- 20

D. pH 7,50; PCO2 40; HCO3- 30

E. pH 7,60; PCO2 40; HCO3- 40

78. Seorang anak dirawat di ruang anak penyakit dalam RS Z dengan riwayat

ketoasidosis diabetik mempunyai nilai serum sebagai berikut: glukosa





1.000mg/dL ; Na+ 120mEq/L ; K+ 4 mEq/L ; Cl- 80 mEq/L ; BUN 16 mg/dL. Dari

hasil leb diatas berapakah sebenarnya nilai Osmolaritas serum klien

tersebut....?

A. 210 mOsm/L

B. 230 mOsm/L

C. 250 mOsm/L

D. 290 mOsm/L

E. 320 mOsm/L

79. Seorang anak laki- laki berumur 5 tahun, diopname setelah menderita diare

berat selama 2 hari, selama ini bayi diberi susu sapi tanpa modifikasi, sari

buah jeruk, teh, air tajin, dan air biasa. Mual muntah (-). Pada waktu masukanak tampak latergis dan mata cekung, fontanela melekuk kedalam, membran

mukosa kering, turgor kulit kembali lambat. Nadi adekuat suhu; 38’C, Berat

badan 6,3 kg. Dari kasus diatas apakah prioritas masalah keperawatan yang

paling tepat.....?

A. Resiko infeksi

B. Intoleransi aktivias

C. Gangguan rasa nyaman nyeri

D.

Gangguan cairan dan elektrolitE. Defisit perubahan nutrisi tubuh

80. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun, Berat badan saat ini 7,8 kg, sesak, batuk

dan pilek, demam, wajah tampak kebiruan jika menangis, akral dingin. Nadi

135x/menit, Respirasi 50x/menit, Suhu 38,5 C. Hasil pemeriksaan penunjang

menunjukan hipertropi ventrikel kanan dan defek pada septum ventrikel.

Orang tua klien bertanya, mengapa anak saya perlu dibatasi aktifitasnya atau

dicegah jangan sering menangis ?. Apakah jawaban perawat yang tepat untuk

pertanyaan tersebut...?

A. Menurunkan ekspansi paru

B. Menurunkan curah jantung

C. Menurunkan konsumsi oksigen

D. Kemungkinan paru-paru anak ibu terganggu

E. Sebaiknya ibu bersabar dan tawakal atas ujian yang Alloh berikan





81. Seorang anak perempuan usia 7 tahun, diopname setelah menderita diare

berat selama 2 hari. Dokter memberikan cairan Ringer’s Lactate 2 labu/botol

dan dijadwalkan akan habis 10 jam, dengan faktor tetesan infus 20. Saat ini

infus sudah berjalan selama 7 jam, cairan tersisa adalah 350 ml. Berapakah

jumlah tetesan permenit diperlukan agar infuse habis tepat waktu....?

A. 60 tetes/menit

B. 41,67 tetes/menit

C. 11,666 tetes/menit

D. 38,888 tetes/menit

E. 33,333 tetes/menit

82.

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dirawat di ruang isolasi dengandiagnosa medis HIV positif, dari hasil pengkajian diperoleh data Suhu 37oC,

Nadi 88 kali/menit, Tekanan darah 100/50 mmHg, pernapasan 22 kali/menit,

terdapat infeksi kandida pada mulut. klien mengeluh selera makan berkurang

berat badan turun 3 kg, mual, muntah, diare lebih dari 5 kali, klien tampak

lemah. Terpasang infus Dextrose 5 % 20 tetes/ menit. Dari kasus diatas

apakah masalah utama yang paling tepat.........?

A. Resiko infeksi

B.

Intoleransi AktifitasC. Pola napas tidak efektif

D. Nutrisi kurang dari kebutuhan

E. Perubahan cairan dan electrolit

83. Ny. E 38 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang rawat inap penyakit dalam, saat

ini klien mengeluh sesak napas, nyeri dada, batuk. Hasil pemeriksaan di dapat

Tekanan Darah 120/80 mmHg, pernapasan: 30x/menit Nadi: 82 x/menit,

Suhu: 37,7oC, terdapat retraksi dada, terdapat cairan eksudat pada

pemeriksaan torasentesis. Dari kasus diatas apakah intervensi keperawatan

yang paling tepat....?

A. Berikan posisi semifowler

B. Bersihkan cairan eksudat

C. Berikan intake nutrisi adekuat

D. Berikan kompres dingin lembab

E. Kolaborasi dalam pemberian antipiretik





84. Seorang wanita paruh baya dirawat dirauang rawat penyakit dalam, diagnosa

medis klien menderita rematik. Saat ini klien tampak kesakitan pada sendinya,

terutama pada saat bergerak, klien mengatakan sendinya terasa kaku pada

pagi hari. Perawat menyarankan klien untuk mandi air hangat. Apakah tujuan

perawat memberikan tindakan mandi dengan air hangat...?

A. Vasodilatsi pembuluh darah

B. Memberikan rasa aman dan nyaman

C. Vosodilatsai lapisan lemak subkutan

D. Meningkatkan rileksasi otot dan mobilitas

E. Menghilangkan kelelahan dan mempertahankan kekuatan otot

85.

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di ruang pen yakit dalam sejak 5hari yang lalu dengan keluhan sesak napas, banyak dahak dan tidak bisa

dikeluarkan. Pada hasil pemeriksaan di peroleh data: terpasang oksigen 2 ltr/

menit, dengan isi tabung 1200 ltr, Tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi: 82

kali/menit, Suhu: 37oC, Respirasi: 26 kali/menit. Dari kasus diatas berapa

jamkah isi tabung Oksigen tersebut akan habis.......?

A. 5 jam

B. 7 jam

C.

9 jamD. 10 jam

E. 12 jam

86. Tn. K 56 tahun 3 hari yang lalu dirawat di ruang Bedah Umum penyakit dalam,

RSUD dengan diagnosa medis Asma Bronkhial. Dari hasil pemeriksaan hari ini

diperoleh data sesak nafas sudah berkurang, Oksigen sudah dilepas, Tekanan

Darah 130/90 mmHg, Nadi: 86 kali/menit, Suhu: 36oC, Respirasi: 18

kali/menit. Dokter J mengijin kan klien hari ini untuk pulang. Dari kasus

diatas apakah pendidikan kesehatan yang paling tepat sebelum klien

pulang......?

A. Mengajarkan cara batuk efektif

B. Menganjurkan klien untuk minum air hangat

C. Mengajarkan klien cara tidur semi fowler yang benar

D. Menganjurkan klien untuk latihan fisik seperti berenang

E. Anjurkan klien untuk menghindari faktor pencetus kambuhnya asma





87. Seorang klien laki-laki 45 tahun datang ke Unit Gawat Darurat diantar oleh

keluarganya. Hasil pengkajian diperoleh data terdapat luka bakar derajat II

dengan luas 40%, Pernafasan: 20x/menit, Nadi: 89x/menit, Suhu: 39oC klien

tampak pucat dan kesakitan. Dari kasus diatas apakah faktor utama yang

menyebabkan meningkatnya suhu tubuh klien.......?

A. Nyeri acut

B. Penguapan cairan

C. Kehilangan cairan tubuh

D. Terdapat luka bakar yang luas

E. Receptor suhu tidak berfungsi

88.

Seorang klien perempuan 46 tahun dirawat di ruang Bedah Umum penyakitDalam. Hasil pengkajian klien ngeluh sesak napas, banyak dahak dan tidak bisa

dikeluarkan, klien akan dilakukan tidakan inhalasi dengan nebulizer. Obat

sudah dimasukan ke dalam tempat obat, mesin nebulizer sudah siap/star on.

Manakah dibawah ini tindakan selanjutnya yang paling tepat dilakukan.........?

A. Melakukan clapping

B. Memakai alat pelindung diri

C. Mengecek uap sudah keluar apa belum

D.

Langsung memasang sungkup/ masker ke klienE. Melakukan perfusi pada daerah yang banyak dahaknya

89. Anda sedang mendokumentasikan tindakan keperawatan di ruang nerse

station. Tiba-tiba seorang keluarga mendatangi anda dan marah-marah karena

suaminya belum diperiksa oleh dokter. Bagaimanakah tindakan anda

mengahadapi keluarga klien tersebut.....?

A. Cuek, seolah-olah tidak terjadi sesuatu

B.

Membiarkan saja karena anda sedang sibuk bekerja

C. Minta bantuan teman untuk menyelesaikan masalah klien tersebut

D. Menghadapi keluarga klien dan menjelaskan alasan kenapa dokter belum

visit

E. Langsung menghubungi dokter yang merawat, tanpa menghadapi komplain

keluarga klien

90. Seorang klien laki-laki 56 tahun datang ke IGD, klien mengeluh sesak nafas,

pucat, makin memberat diterapi dengan kotrimoxzazole untuk ISK Tekanan





Darah: 80/60 mmHg, Nadi 120x/menit, Pernafasan: 36x/menit. Pada kasus

diatas klien termasuk dalam kriteria gawat darurat.........?

A. Penurunan kesadaran

B. Gangguan komplain paru

C. Pola nafas tidak efektif

D. Gangguan pemenuhan curah jantung

E. Keadaan mengancam organ/ kematian


keluarganya. Dari hasil pemeriksaan diperoleh data klien mengeluh nyeri dada

saat bersepeda, nyeri dirasakan satu jam sebelum ke UGD. Klien tampak

gelisa, Tekana Darah: 120/90 mmHg, Nadi: 88x/menit, Pernafasan 28x/menit, Suhu 37oC, EKG ST elevasi di lead II, III. aVF. Dari kasus diatas

apakah masalah yang dialami oleh klien.............?

A. Stemi

B. Unstemi

C. Irama reguler

D. Acute inferior myocardial infraction

E. Acute posterior myocardial infraction

92.

Anda mendapat tugas dari perawat senior untuk merujuk klien ke RS yanglebih lengkap peralatanya. Pada saat anda di perjalanan tiba- tiba ada

pengendara sepeda motor yang tabrakan, kemudian anda keluar dan berusaha

untuk menyelamatkan klien tabrakan tersebut. Dari hasil pengkajian diperoleh

data Nadi tidak teraba, tidak ada gerakan dada, dan aliran udara pernapasan

klien gawat darurat. Klien sudah di bawa ke tempat yang aman. Dari kasus

diatas apakah tindakan selanjutnya yang harus anda lakukan..............?

A. Exposure

B.

Therapy shock

C. Melakukan bantuan hidup dasar

D. Membiarkan saja karena anda harus ke RS

E. Menutup klien dengan koran, karena klien sudah meninggal

93. Seorang klien datang ke Unit Gawat Darurat mengalami pendarahan saluran

cerna. Hasil pengkajian: Agama Islam, riwayat penyakit keganasan di sangkal,

alergi obat disangkal.Tekanan darah 90/70mmHg. Klien akan dilakukan

transfusi darah. Manakah data penting yang harus dieksplorasi...?





A. Tekanan darah

B. Riwayat alergi

C. Keyakinan agama

D. Riwayat penyakit

E. Kesehatan mental

94. Anda bertugas di ruang rawat inap penyakit dalam, di ruangan ada 5 klien

yang membutuhkan perawatan segera. Tn. A resusitasi cairan, pengawasan

ketat Tanda- Tanda Vital- terapi obat maag, Tn. B resusitasi cairan dan

tranfusi darah, oksigen, terpasang NGT - obat maag, Tn. C resusitasi cairan

dan tranfusi darah, oksigen, terpasang NGT, AB broad sepektrum,

laparotomy, Tn. D resusitasi cairan dan tranfusi darah, oksigen, terpasangNGT, pengawasan ketat terhadap Tanda- Tanda Vital, endoscopy dan Tn. E

resulsitasi cairan, oksigen, terpasang NGT, AB broad spectrum, bilas

lambung. Dari kelima klien diatas manakah yang harus paling utama dilakukan

tindakan...........?

A. Tn. E

B. Tn. D

C. Tn. C

D.

Tn. BE. Tn. A

95. Seorang klien 45 tahun di bawa ke Unit Gawat Darurat. Hasil pemeriksaan

klien korban kecelakaan lalu-lintas 1 minggu yang lalu klien sempat di bawa ke

dukun tulang, terdapat patah tulang terbuka 1/3 atas tibia grade 3A.

Manakah prioritas intervensi keperaawatan dibawah ini yang paling

tepat.........?

A.

Amputasi kakinya

B. Dilakukan imobilisasi dengan plaster cast

C. Pemberian antiboltik (AB) dan Anti Tetanus Serum (ATS)

D. Dilakukan debridement, fiksasi eksternal, antibiotik yang sesuai

E. Biarkan saja karena takut disalahkan, sebab klien sudah tampak ada

tanda-tanda infeksi

96. Seorang klien 37 tahun mengendarai mobil mengalami kecelakaan lalu lintas.

Klien menderita trauma multiple. Hasil pemeriksaan primary survey stabil.





Saat secondary anda akan membuat foto rontgen pertama. Dari kasus diatas

foto rontgen daerah manakah yang akan anda usulkan.........?

A. Pelvis

B. Kepala dan leher

C. Thoraks dan abdomen

D. Kepala, leher, thoraks, dan pelvis

E. Kepala, thoraks, abdomen, dan paha kanan

97. Seorang klien 45 tahun korban kecelakaan lalu lintas henti nafas, Nadi

teraba lebut, perawat segera memberikan Resusitasi Jantung Paru.

Berapakah perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan nafas dengan 2

penolong yang benar..........? A. 10:1

B. 10:2

C. 12:2

D. 15:1

E. 15:2

98. Anda sedang membawa klien ke ruang rontgen, saat di dalam ruangan anda

mendengar diskusi tentang survey primer, dan menurut anda yang merekadiskusikan salah, kemudian anda menbenarkannya. Manakah di bawah ini

penilaian awal kegawat daruratan dengan mengguanakan prioritas survey

primer yang tepat..........?

A. Airway, Breathing, Circulation

B. Airway, Breathing, Circulation, RJP

C. Circulation, Airway, Breathing, BHD

D. Circulation, Breathing, Airway, Disability

E.

Airway, Breathing, Circulation, Disability , Exposure.

99. Seorang klien laki-laki 45 tahun di bawa ke Unit Gawat Darurat, oleh

keluarganya. Hasil pengkajian klien mengeluh nyeri dada, nyeri seperti

ditekan, sesak nafas. Tekanan Darah: 120/80 mmHg, Nadi: 130x/menit, Suhu

37oC, Respirasi: 33x/menit, terdengar ronkhi, jantung lemah, EKG: segmen st

di seluruh lead. Dari kasus diatas manakah prioritas kriteria yang paling

tepat...?

A. Darurat





B. Gawat darurat

C. Gawat tidak darurat

D. Darurat tidak gawat

E. Tidak gawat tidak darurat

100. Anda bekerja di puskesmas, pada program nursing center hari ini ada

kunjungan rumah, kebetulan di rumah Ny. Y hari ini adalah kunjungan hari ke

tiga, Ny. Y mengeluh ASI baru keluar sedikit dan putting terasa nyeri ketika

menyusui. Ny. Y menjadi takut untuk menyusui bayinya. Hasil pemeriksaan

tanda-tanda vital dalam batas normal, putting susu Ny. Y tampak lecet

kemerahan. Pada kasus diatas apakah anjuran yang paling tepat......?

A.

Merujuk klien ke puskesmasB. Menganjurkan klien untuk berhenti menyusui

C. Menganjurkan klien untuk tetep menyusui bayinya

D. Menganjurkan klien untuk mengganti dengan susu formula

E. Menganjurkan klien untuk membersihkan putting dengan air hangat

101. Seorang klien perempuan 56 tahun dirawat di ruang rawat inap penyakit

dalam. Hasil pengkajian klien mengeluh sering berdebar- debar, lemes,

diaphoresis, nafsu makan meningkat, Suhu: 37,5oC, dalam sebulan klienmengalami penurunan berat badan 8 kg, tes leb menunjukan T3 dan T4

mengalami peningkatan. Dari kasus diatas apakah prioritas masalah

keperawatan yang paling tepat..........?

A. Intoleransi aktivitas

B. Penurunan cardiac output

C. Gangguan cairan dan electrolit

D. Perubahan suhu tubuh: hipertermi

E.

Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

102. Seorang klien perempuan 45 tahun datang ke poli klinik RS X. Hasil

pemeriksaan klien mengeluh sesak, dokter mengatakan bahwa klien mengalami

hipoksia sedang. Manakah dibawah ini yang menggambarkan hipoksia

sedang.........?

A. Pa02: 15-20 mmHg

B. Pa02: 20-30 mmHg

C. Pa02: 30-50 mmHg





D. Pa02: 60-80 mmHg

E. PH: dalam ambang normal

103. Seorang klien laki-laki 56 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang rawat inap

penyakit dalam RS X. Dengan diagnosa medis PPOK. Intervensi keperawatan,

perawat mengatur posisi semi fowler’s klien. Dari kasus diatas apakah rasional

perawat melakukan tindakan posisi semi fowler’s klien.....?

A. Menutup area asteosklorosis

B. Memaksimalkan ekspansi paru

C. Menurunkan ekspansi paru dalam alveoli

D. Membantu meningkatkan difusi O2 dalam paru

E.

Meringankan gerakan sekret jalan napas bagian bawah

104. Perhatikan pernyataan Gambaran EKG berikut: Lebar < 0,12 detik, Tinggi<

0,3 mv, selalu positif di lead II, Negatif di aVR. Dari pernyataan diatas

merupakan depolarisasi atrium, normal dari gelombang apa.......?

A. Gelombang P

B. Gelombang Q

C. Gelombang R

D.

Gelombang SE. Gelombang T


keluarganya. Hasil pemeriksaan klien mengeluh sesak jika banyak gerak,

Tekanan Darah: 110/90 mmHg, Suhu: 36,7oC, Nadi: 111x/menit, Pernafasan:

30x/menit, Auskultasi: Ronchi di kedua basal paru. Diagnosa medis: Gagal

Jantung.Pada kasus diatas apakah sumber masalah keperawatan yang paling

tepat......?

A. Gangguan pertukaran gas b/d penumpukan secret

B. Pola nafas tidak efektif b/d penurunan ekspansi paru

C. Intoleransi aktivitas b/d meningkatnya sirkulasi darah

D. Bersihan jalan nafas tidak efektif b/d ronchi basal paru

E. Penurunan curah jantung b/d penurunan kontraktilitas otot jantung

106. Seorang klien laki-laki usia 20 tahun datang ke Unit Gawat Darurat

mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari yang lalu. Pada Pemeriksaan fisik





terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. Dari kasus diatas apakah

pemeriksaan lanjutan yang harus segera dilakukan......?

A. Tes AsamUrat

B. Tes SGOT/PT

C. Tes GDS dan GDP

D. Tes Ureum/creatinin

E. Tes Kolesterol total dan LDL

107. Seorang klien laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke Unit Gawat Darurat

Rumah Sakit X setelah tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi

medial papilla mamae sinistra. Pada saat tiba, diketahui Tekanan Darah:

70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak melebar.Suara pernafasan vesikulernormal pada kedua paru. Manakah dibawah ini intervensi keperawatan yang

segera dilakukan....?

A. Foto Rontgen

B. Pemeriksaan EKG

C. Pemasangan WSD

D. Foto Sinar X Thoraks

E. Intubasi endotracheal

108. Seorang klien laki-laki 45 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang rawat inap

penyakit dalam. Ketika jam pemberian obat klien melihat anda membawa obat

dan berkata ” saya kira saya sudah minum obat itu, tadi sama perawat

sebelumnya. Dari kasus diatas apakah respon anda untuk menyakinkan klien

tersebut....?

A. “ Saya yakin anda belum mendapatkan obat ini.”

B. “ Saya sudah cek kok pak jadi bapak jangan kwatir,”

C.

“ Ya mungkin bapak salah lihat kali kan obat nya mirip.”

D. “ Anda jangan bingung pak dengan obat ini, sudah minum saja.”

E. “ Saya yakin anda belum mendapatkan obat ini, tapi saya akan kembali dan

cek untuk kepastiannya.”

109. Seorang perempuan 45 tahun sudah 3 hari dirawat di ruang Bedah Umum

penyakit dalam dengan bronchitis kronik. Anda sudah mengajarkan cara

pernafasan dengan pursed-lip breathing. Keadaan seperti apakah yang





mengindikasikan bahwa klien masih perlu penjelasan tentang teknik

pernafasan tersebut.........?

A. Cara klien menarik nafas melalui mulut

B. Cara klien Menarik nafas melalui hidung

C. Cara klien Mengeluarkan nafas melalui mulut

D. Cara klien Menarik nafas sambil memegangi bantal

E. Cara klien Berlatih pernafasan dalam lebih dari 2 kali

110. Seorang klien perempuan usia 58 tahun dirawat ruang rawat inap penyakit

dalam. Diagnosa medis: Diabetes Mellitus (DM). Hasil pemeriksaan klien

mengatakan tidak pernah kontrol sejak klien dinyatakan menderita Diabetes

Mellitus. Terdapat gangren pedis, luka kotor, banyak jaringan nekrotik danpus, Panjang: 11 cm, Lebar: 6 cm, Kedalaman 1,6 cm. Untuk mengobati sakitnya

klien menjalani pengobatan tradisional. Berdasarkan kasus diatas, apaka

penyebab perlambatan proses penyembuhan DM klien.......?

A. Luasnya luka

B. Jenis kelamin

C. Kurang pengetahuan

D. DM tidak terkontrol

E.

Pengobatan tradisional

111. Seorang klien laki-laki 57 tahun, 3 hari yang lalu pulang dari Rumah Sakit

dengan masalah adanya luka pada area betis dextra. Anda hari ini berkunjung

ke rumah klien, untuk memastikan keadaan klien. Hasil peneriksaan diperoleh

data: klien mengeluh nyeri dan terlihat adanya drainase purulen, luka teraba

hangat, kemerahan. Dari kasus diatas manakah dibawah ini yang menunjukan

bahwa klien mengalami infeksi.....?

A.

Panas

B. Nyeri

C. Hangat

D. Kemerahan

E. Drainase purulen

112. Perhatikan kasus berikut ini: Keluarga pandu terdiri dari lima anggota yaitu

Tn. Yudistira, Ny. Parwati, serta ke tiga anaknya Arjuna, Nakula, dan Sadewa.

Sejak kemarin Nakula diare dan Ny. Parwati memanggil anda. Anda





memberikan oralit sebagai pertolongan pertama, namun Nakula nampak shock

hipovolemik, sehingga anda membantu keluarga untuk merujuk ke rumah sakit.

Dari kasus diatas apakah peran anda sebagai perawat keluarga yang telah

anda lakukan.........?

A. Caregiver dan Advokat

B. Advokat dan Fasilitator

C. Advokat dan Koordinator

D. Edukator dan Fasilitator

E. Caregiver dan Fasilitator

113. Seorang laki – laki usia 46 tahun sudah 3 hari di rawat di ruang Bedah

Umum penyakit dalam, dengan kasus appendicitis. Pada saat dilakukanpengkajian klien mengatakan merasa sangat gerah, haus,dan nyeri pada bagian

luka operasi dan pinggang belakang. Menurut klien nyeri pada daerah pinggul

diakibatkan oleh bekas anestesi yang dilakukan sebelum operasi dan rasanya

sangat sakit sekali sehingga klien minta perawat untuk menjelasan terkait

nyeri post anestesi yang dialaminya. Dari kasus diatas peran perawat apakah

yang sedang dijalankan oleh perawat saat ini.......?

A. Primer

B.

Advocat C. Pendidik

D. Pengelola

E. Konsultan

114. Anda sebagai perawat komunitas, hari ini anda melakukan kunjungan rumah

pada keluarga Tn. R dengan masalah kesehatan TBC, anda memberikan

pendidikan kesehatan mengenai pentingnya ventilasi rumah. Yaitu ventilasi

rumah Tn. R harus selalu terbuka di pagi dan siang hari agar kuman TBC dapat

mati. Hari sebelumnya, anda mengajarkan batuk efektif pada Tn. R.

Berdasarkan teori Florence intervensi yang anda lakukan merupakan

tindakan............?

A. Memodifikasi lingkungan

B. Memanfaatkan fasilitas kesehatan

C. Merawat anggota keluarga yang sakit

D. Meningkatkan derajat kesehatan keluarga

E. Kurang pengetahuan terhadap masalah kesehatan keluarga





115. Anda adalah perawat puskesmas, dan hari ini anda mendapat jadwal

kunjungan rumah, untuk melakukan asuhan keperawatan keluarga, pada

keluarga Tn. Y dengan masalah stroke. Apakah alasan anda diperlukannya

proses keperawatan keluarga....?

A. Untuk melakukan pendekan secara holistik

B. Membina keluarga agar peduli tentang kesehatan keluarga

C. Mengajarkan keluarga tentang pentingnya memelihara kesehatan

lingkungan masyarakat

D. Sebagai sarana penelitian mengenai masalah yang banyak dihadapi keluarga

untuk mendapatkan teori yang lebih baru baru

E.

Menggali setiap permasalahan yang dihadapi keluarga dalam membentuksuatu keluarga yang sejahtera sesuai dengan tahap perkembangannya

116. Seorang klien laki- laki umur 46 tahun, sudah 2 hari di rawat di ruang Bedah

Umum penyakit dalam, hari ini klien direncanakan operasi pemasangan plate

dan screw tibia sinestra, sebelum persiapan oprasi klien dipasang kateter

urine (foley chateter), status urinarius tidak ada kelainan. Usai pelumasan

kateter dengan jelly, kateter dimasukan dengan mudah dan tanpa hambatan,

segera urin terlihat keluar dan ditampung dalam bengkok/ penampung yangtelah disiapkan. Dari kasus diatas apakah tindakan keperawat

selanjutnya......... ?

A. Menghentikan pemasangan kateter

B. Menyambungkan kateter ke kantung urin

C. Menggembungkan balon dengan Aqua bides

D. Memfiksasi kateter dengan paha kanan klien

E. Meneruskan pemasukan kateter sampai percabangannya

117. Perhatikan pernyataan berikut ini, Sasaran pengobatan dasar dipuskesmas

adalah individu dan masyarakat. Apabila individu tersebut mempunyai masalah

kesehatan karena ketidak mampuan merawat dirinya sendiri oleh sesuatu hal

dan sebab tertentu. Dari pernytaan diatas maka apakah yang akan terjadi

pada keluarga yang tidak mampu merawat dirinya sendiri.........?

A. Terjadi kesalahan selama anamnesis dan pemeriksaan

B. Akan berpengaruh terhadap masyarakat yang ada di sekitarnya

C. Masalah kesehatan dan keperawatan dapat diatasi dengan mudah





D. Dapat mempengaruhi anggota keluarga lainnya baik secara fisik, mental

maupun sosial

E. Dapat membantu memenuhi kebutuhan-kebutuhan individu, keluarga,

kelompok, dan masyarakat

118. Seorang klien laki-laki 28 tahun sedang membenarkan televisi, tiba-tiba

televisi yang klien benarkan meledak dan membakar dirinya, anda melihat

kejadian tersebut. Dari kasus diatas apakah intervensi keperawatan yang

segera di anda lakukan......?

A. Menelfon tim pemadam kebakaran

B. Meminta tolong dan bantuan warga untuk mengunpulkan air

C.

Segera miminta tolong warga untuk memanggil warga yang lainD. Meminta tolong dan bantuan warga untuk menutup klien dengan karung

basah

E. Membiarkan klien terbakar karena apinya sudah membakar seluluruh baju

yang dikenakan klien

119. Seorang remaja 16 tahun pulang sekolah dengan mengendarai sepeda motor,

pada saat di jalanan klien mengalami kecelakaan lalulintas, kemudian klien

dibawa ke IGD oleh pihak berwajib (kepolisian) dan tiga orang temanya. DiIGD klien harus segera dilakukan tindakan operasi penyelamatan segera

mungkin. Dari kasus diatas apakah yang akan anda lakukan untuk meminta

persetujuan tindakan (informed consent).....?

A. Membuat surat pernyataan gawat darurat

B. Segera meninta tanda tangan polisi yang mengantar

C. Meminta persetujuan polisi dan teman sekolahnya yang mengantar

D. Segera menghubungi kedua orang tuanya dan meminta persetujuan

E.

Langsung melakukan kolaborasi dengan dokter untuk tindakan pembedahan

120. Seorang klien laki-laki 41 tahun dibawa keluarganya ke IGD RSUD. Hasil

pengkajian klien tampak apatis, dan Nadi tidak teraba. Dari kasus diatas

palpasi denyut nadi manakah yang dapat dilakukan dengan benar dan

mudah.....?

A. Karotis

B. Radialis

C. Brachialis





D. Femoralis

E. Temporalis

121. Anda berkolaborasi dengan dokter untuk pemasangan kateter vena sentral.

Anda sudah menyiapkan ruangan yang akan di lakukan tindakan. Tindakan apa

lagi yang segera anda lakukan........?

A. Menyiapkan alat dan obat

B. Segera menghubungi dokter

C. Melakukan informed consent

D. Mengukur Tekanan Darah klien

E. Meminta persetujuan keluarga klien

122. Pada saat anda melakukan pengkajian anda menemukan klien dengan

berbagai etnis suku bangsa di dalam satu ruangan. Berdasarkan teory caring

manakah dibawah ini yang menunjukan sentuhan persepsi perawat caring........?

A. Usia klien

B. Budaya klien

C. Status mental

D. Jenis penyakit

E.

Adat kepercayaan

123. Seorang perawat puskesmas sedang berkunjung ke rumah Tn. Y untuk

melaksanakan asuhan keperawatan keluarga. Di rumah Tn. Y Perawat

menjelaskan tentang hubungan seseorang dengan diri sendiri, orang lain, dan

lingkungan. Dari kasus diatas dimensi apakah yang sebenarnya perawat

jelaskan....?

A. Dimensi vertical

B.

Dimensi horizontal

C. Dimensi lingkungan

D. Dimensi alam nyata

E. Dimensi alam semesta

124. Diruang Melati penyakit dalam, hampir setiap hari ada saja masalah ketidak

hadiran perawat pelaksan dikarnakan padatnya jawal dines tidak sebanding

dengan upah yang diperoleh, keadaan ini membuat kepala ruangan harus





berfikir kritis dalam menyusun penjadwalan. Dari kasus diatas kapankah

penerapan berfikir kritis kepela ruangan harus dijalankan .......?

A. Pada saat rapat saja

B. Ketika menyusun jadwal saja

C. Setiap hari ketika jam kerja

D. Setiap penyusunan jadwal dines saja

E. Setiap hari dan tiap pengambil keputusan

125. Seorang klien perempuan 25 tahun, mengalami diare sejak 2 hari yang lalu,

dibawa ke Unit Gawat Darurat dengan kondisi lemas dan pucat, terjadi

penurunan Berat Badan sebelmnya klien BB: 57 kg sekarang menjadi 54 kg.

Dari kasus diatas apakah prioritas masalah keperawan pada klientersebut.......?

A. Divisit volume darah

B. Intoleransi aktivitas

C. Kelebihan volume cairan

D. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

E. Gangguan integritas kulit b.d ketidak mampuan dalam menahan kostipasi

126.

Perawat N adalah seorang Dosen vakultas keperawatan Universitas X. Diamemberikan materi tentang Euthanasia, penyalahgunaan, transplantasi dan

malpraktek. Dari kasus diatas termasuk dalam materi apakah yang sedang

Dosen N jelaskan..........?

A. Hukum pidana

B. Etika keperawatan

C. Issue keperawatan

D. Issue etika keperawan

E.

Trens dan issue perawat

127. Seorang perempuan 45 tahun diantar ke Unit Gawat Darurat dengan

keadaan lemas.Tekanan darah 80/60mmHg, Nadi: 110x/mnt. Sebelum

pengkajian lebih lanjut, direncanakan diberikan starter infus kristaloid.

Apakah alasan pemberian cairan tersebut...?

A. Meningkatkan tekanan osmolaritas plasma

B.

Dapat meningkatkan tekanan darah 5%-10%





C. Diberikan untuk menambah kosentrasi hemoglobin

D. Memperbaiki volume cairan dan meningkatkan preload

E. Meningkatkan tekanan ongkotik plasma dan elektrolit

128. Seorang laki-laki 56 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang rawat inap

penyakit dalam RSUD. Hasil pengkajian diperoleh data: Tekanan Darah :

80/60 mmHg, Nadi: 130x/menit, Pernafasan: 33x/menit. Dari kasus diatas

tindakan mandiri apakah yang harus perawat lakukan........?

A. Mempersiapkan intubasi

B. Segera melapor ke dokter jaga

C. Observasi ketat Tekanan Darah dan Nadi

D.

Observasi volume cairan setiap satu jam sekaliE. Membuat daftar kontrol istimewa (observasi ketat)

129. Tn. K memiliki 4 anggota keluarga yang terdiri dari Ny. S sebagai ibu rumah

tangga, dan kedua anaknya An. R dan An. C beserta tuan K sendiri sebagai

kepala keluarga. Dari kasus diatas termasuk dalam tipe keluarga apakah

keluarga Tn K.........?

A. Dyadic nuclear

B.

Nuclear FamilyC. Extended Family

D. Commuter Married

E. Reconstituted nuclear

130. Didalam ruang rawat inap terdapat klien dengan bermacam-macam suku dan

budaya, sehingga perawat dituntut untuk mampu mengimplementasikan

pengkajian dengan pendekatan budaya. Dari kasus diatas mengapa pengkajian

asuhan keperawatan dalam konteks budaya sangat diperlukan.......?

A. Karena dapat meningkatkan komunikasi dan motivasi perawat

B. Karena dapat meningkatkan kemampuan kognetif perawat dalam aspek

budaya

C. Agar dapat menjembatani perbedaan pengetahuan yang dimiliki oleh

perawat dangan klien

D. Menggali tingkat kepercayaan klien lebih dalam agar tidak salah dalam

melaksanakan tindakan keperawatan





E. Karena dengan mengenal budaya klien perawat mampu dengan mudah

mengimplementasikan asuhan keperawataan komunitas

131. Seorang klien laki-laki 30 tahun sudah 2 hari di rawat di ruang rawat inap

Bedah Umum penyakit dalam dengan diagnosa medis stroke. Perawat N

menjadwalkan klien untuk miring kanan dan miring kiri setiap 2 jam sekali.

Dari kasus diatas apakah manfaat mika-miki pada klien tersebut............?

A. Melancarkan pernafasan

B. Melancarkan saluran cerna

C. Melancarkan peredaran darah

D. Mepercepat tingkat penyembuhan

E.

Meminimalisir klien jatuh dari tempat tidur

132. Anda berkunjung ke rumah keluarga Tn. Arjuna untuk melaksanakan asuhan

keperawatan keluarga, dengan memberikan pendidikan kesehantan tentang

tata cara pembuatan oralit secara mandiri. Dari kasus diatas manakan

dibawah ini cara pembuat oralit yang paling tepat.......?

A. Segelas air masak ditambah gula aren 1 sendok makan di campur dengan

garam 1 sendok tek diaduk sampai merata

B.

Segelas air masak ditambah gula pasir 1 sendok makan di campur dengangula aren 1 sendok tek diaduk sampai merata

C. Segelas air masak ditambah garam 1 sendok makan di campur dengan gula

pasir 1 pucuk sendok tek diaduk sampai merata

D. Segelas air ledeng ditambah gula pasir 1 sendok makan di campur dengan

garam 1 pucuk sendok tek diaduk sampai merata

E. Segelas air masak ditambah gula pasir 1 sendok makan di campur dengan

garam 1 pucuk sendok tek diaduk sampai merata

133. Seorang klien perempuan 87 tahun, dirawat diruang Geriatri dengan

masalah kelumpuhan pada anggota geranya, yaitu pada sendi ekstermitas

dextra dan sinestra bagian bawah, selama perawatan klien hanya bisa tiduran,

ngompol ditempat, sehingga keluarga menyediakan pampers, saat BAB

menggunakan pispot, karena klien mengalami disfagia perawat memasang NGT

untuk memasukan diet cair. Dari kasus diatas apakah masalah keperawatan

yang paling tepat pada klien tersebut..........?

A. Gangguan penuhan nutrisi b.d terpasang NGT





B. Gangguan perawatan diri b.d pemakaian pempers

C. Gangguan integritas kulit b.d BAB tak terkontrol

D. Gangguan mobilitas fisik b.d kelemahan anggota gerak

E. Gangguan mobilitas fisik b.d kelemahan anggota gerak atas

134. Seorang klien laki-laki 76 tahun, dirawat diruang rawat inap penyakit syaraf

dengan diagnosa medis stroke. Dari hasil pengkajian diperoleh data klien

mengalani hemiparesis. Dari kasus diatas untuk menegakkan diagnosa

keperawatan resiko dekubitus b.d imobilitas perlu ditambahkan data

berupa....?

A. Skor Norton

B.

Indeks KATZ C. Skala depressi

D. Mini Mental State Examination

E. Short Portable Mental State Quisioner

135. Seoarang klien perempuan 45 tahun dibawa oleh suaminya ke Unit Gawat

Darurat. Hasil pengkajian diperoleh data: klien mengeluh berat badanya turun

drastis sejak 2 bulan yang lalu akibat batuk berdarah yang tidak sembuh-

sembuh, klien tampak kurus, nafsu makan turun, suami bekerja sebagai buruhtani, rumah tampak pengap dan jendela jarang dibuka. Kemungkinan klien

menderita TBC. Manakah masalah yang sebaiknya didahulukan untuk klien

diatasi...?

A. Segera pindah rumah

B. Merencanakan pengobata DOTS pada ibu

C. Mengatasi masalah gangguan nutrisi pada klien

D. Mencegah terjadinya penularan TBC dalam keluarga

E.

Merencanakan modifikasi lingkungan rumah agar lebih sehat

136. Seorang klien perempuan 54 tahun datang ke poli kandungan. Hasil

pemeriksaan klien mengatakan tidak mampu menahan air kencing. Dari kasus

diatas apakah data yang ditemukan perawat...........?

A. Innotiensia

B. Innervation

C. Innoculation

D. Insemination





E. Inkontinensia

137. Seorang klien laki-laki 47 tahun sudah 2 hari di rawat di ruang rawat inap

penyakit dalam, selama perawatan klien belum pernah mendapatkan antibiotik,

dan hari ke 3 klien mendapatkan terapi antibiotik vial. Dari kasus diatas

tindakan apakah yang harus anda lakukan........?

A. Mengoplos obat

B. Melakukan skin test

C. Konsul ke dokter jaga

D. Langsung memberikan terapi IV

E. Bertanya ke teman agar lebih yakin

138. Perawat puskesmas sedang memberikan pendidikan kesehatan kepada

keluarga Tn. Pandawa dengan materi sistem pertahanan tubuh. Dari kasus

diatas apakah garis pertama sistem pertahanan tubuh kita.....?

A. Kulit

B. Creed

C. Leukosit

D. Eritrosit

E.

Imunitas

139. Keluarga Tn.A (42 tahun) mempunyai seorang istri Ny.H (35 tahun) dan 3

orang anak yaitu An 1 (16 tahun), An 2 (14 tahun), An 3 (9 tahun), hasil

pengkajian pada Ny.H didapatkan data bahwa klien sering mengeluh nyeri

dibagian lutut dan pinggang, serta kesemutan jika terlalu lama duduk. Dari

kasus yang diatas Keluarga Ny. H termasuk kepada keluarga…..?

A. Kesemutan

B.

Keluarga inti

C. Lutut kering

D. Keluarga besar

E. Reumatik (rheumatoid)

140. Seorang klien perempuan 46 tahun datang ke Unit Gawat Darurat paska

kecelakaan Lalu lintas diantar oleh keluarganya dengan keadaan luka parah.

Klien dilakukan tindakan oprasi pada kaki kanannya. Paska operasi nafsu makan

klien menurun, Tekanan darah: 90/60 mmHg, interaksi dengan orang lain





menurun, timbul ketidakpuasan pada dirinya. Dari kasus diatas apakah

diagnosa keperawatan yang muncul pada klien tersebut.........?

A. Harga diri rendah

B. Ketidak berdayaan.

C. Gangguan citra tubuh.

D. Defisit perawatan diri.

E. Fase ketidak berdayaan

141. Seorang klien laki-laki 47 tahun dirawat di ruang Kutilang RSJ X, dengan

diagnosa keperawatan berduka kehilangan. Keadaan ini dikrenakan klien

kehilangan istri yang sangat dicintainya, klien tidak menerima takdir bahwa

istrinya telah meninggal, psikologi klien terganggu atas kejadian ini. Manakahdibawah ini yang merupakan tanda dan gejala klien berduka.........?

A. Menyalahkan takdir

B. Menolak untuk nikah lagi

C. Menolak kehilangan yang signifikan

D. Meninggikan suara, padangan tajam

E. Menolak menjadi seorang JUS (Janda Usia Subur)

142.

Seorang perawat kepala ruangan sedang menghitung jumlah tenaga perawat yang di butuhkan di ruang rawat inap penyakit dalam, dengan data jam efektif

ruang rawat inap sebesar 3,5 jam. BOR dari Januari – Desember 69,5%. Libur

minggu 52 hari, libur cuti 12 hari, libur nasional 18 hari, sedangkan kapasitas

tempat tidur 25 bed. Dari kasus diatas berapakah jumlah tenaga yang

diperlukan berdasarkan teory Gillis..........?

A. 9, 45 orang

B. 11, 29 orang

C.

8, 78 = (9) orang

D. 9, 80 = (10) orang

E. 11, 77 = (12) orang

143. Seorang klien perempuan 46 tahun datang ke Unit Gawat Darurat paska

kecelakaan Lalu lintas diantar oleh keluarganya dengan keadaan luka parah.

Klien dilakukan tindakan oprasi pada kaki kanannya. Paska operasi nafsu makan

klien menurun, Tekanan darah: 90/60 mmHg, interaksi dengan orang lain





menurun, timbul ketidakpuasan pada dirinya. Dari kasus diatas apakah

diagnosa keperawatan yang muncul pada klien tersebut.........?

A. Harga diri rendah

B. Ketidak berdayaan.

C. Gangguan citra tubuh.

D. Defisit perawatan diri.

E. Fase ketidak berdayaan

144. Kegiatan dalam PKPR sesuai dengan kondisi dan kebutuhannya, dilaksanakan

di dalam gedung atau di luar gedung, untuk sasaran perorangan atau kelompok,

dilaksanakan oleh petugas Puskesmas atau petugas lain di institusi atau

masyarakat, berdasarkan kemitraan. Dari pernyataan di atas manakah yangtermasuk jenis kegiatan PKPR ..............?

A. Sarana bermain untuk remaja

B. Konseling

C. Meningkatkan keterlibatab remaja dalam perencanaan

D. Menjaga kerahasian

E. Mejaga remaja agar terhindar dari pedofilia

145.

Seorang klien laki-laki 44 tahun dirawat di ruang akut RSJ. Saat dikaji klientampak agresif, mondar-mandir, dan berteriak-teriak memaki istrinya,

kadang membenturkan kepalanya. Melihat perilaku klien seperti itu, perawat

memutuskan untuk mengikat/merestrain pasien. Dari kasus diatas apakah

yang harus dilakukan perawat untuk mencegah malpraktik...............?

A. Melakukan tindakan kalau diperlukan

B. Langsung berkonsultasi dengan pengacara

C. Melakukan tindakan sesuai perintah dokter

D.

Mencatat semua tindakan yang dilakukan perawat

E. Melakukan operan dengan perawat kalau ada kondisi gawat

146. Seorang klien laki-laki 43 tahun dirawat diruang rawat inap Bedah Umum

Penyakit Dalam. Pada saat perawat melakukan wawancara klien, tampak

menyilangkan kaki dan asyik menggunakan telepon genggamnya. Dari kasus

diatas apakah aspek yang harus dikembangkan oleh perawat tersebut........?

A. Dimensi respon

B. Dimensi tindakan





C. Mendengarkan secara aktif

D. Menghadirkan diri secara terapeutik

E. Menciptakan komunikasi verbal dan non verbal

147. Seorang Ner’s tentunya sudah tidak asing dengan Tahapan dari Nursing

Center tahap ini sudah dapat dimulai sesuai kesiapan sumber dan kebutuhan

yang ada. Pada tahun pertama biasanya kegiatan difokuskan pada pelayanan

dan pendidikan. Pernyataan diatas termasuk kedalam tahapan Nursing

Center........?

A. Initial

B. Otonomi

C. Working

D.

AdoptionE. Beginning

148. Seorang perawat keluarga 23 tahun mempun yai peran modifikasi lingkungan,

oleh karena itu dalam meberikan pelayanan keperawatan keluarga demam

berdarah dengue (DBD) perawat dapat memberdayakan keluarga

melaksanakan 3M. Tujuan intervensi yang di tulis adalah keluarga mampu...?

A. Mengenal masalah penyakit DBD

B.

Memanfaatkan lingkungan untuk keperluan bersamaC. Merawat anggota keluarga dengan masalah penyakit DBD

D. Menciptakan lingkungan yang dapat menghindarkan penyebab DBD

E. Memenfaatkan fasilitas dan sumber dalam pengobatan penderita DBD

149. Seorang klien laki-laki 47 tahun datang ke Unit Gawat Darurat didampingi

oleh istrinya. Pada saat dilakukan pengkajian klien mengeluh tidak bisa tidur,

sakit kepala, dan nafsu makan menurun, sejak di PHK dari pekerjaannya. Klien

mengatakan: “Selama ini saya yang menjadi kepala keluarga dan pencari

nafkah, sekarang saya tidak bisa menafkahi keluarga saya”. Dari kasus diatas

apakah pertanyaan yang harus disampaikan oleh perawat untuk mendapatkan

data adanya masalah psikososial klien tersebut..........?

A. Apa yang akan Saudara lakukan....?

B. Sudah berapa lama keadan ini terjadi....?

C. Sejak kapan Saudara kehilangan pekerjaan....?

D. Mengapa perusahaan memberhentikan Saudara....?

E. Bagaimana pandangan Saudara terhadap diri Saudara saat ini....?





150. Seorang perawat 24 tahun melakukan kunjungan rumah, ia melihat anak usia

2 tahun dengan penyakit cacar. Ibu klien mengatakan bahwa pada malam hari

anaknya sering menggaruk kulit yang gatal. Apakah yang sebaiknya perawat

jelaskan...?

A. Anak di peluk ketika tidur

B. Pentingnya mengoleskan kream kortison untuk mencegah gatal

C. Anak ditidurkan pada kamar dengan kipas angin pada malam hari

D. Cara memakaikan sarung tangan yang terbuat dari kain yang lunak pada

anak

E. Memberikan anak minum susu hangat sebelum tidur untuk membantu tidur

pulas

151. Seorang perawat laki-laki 23 tahun sedang melakukan asuhan keperawatan

jiwa, Terapi Aktifitas Kelompok pada klien halusinasi. Dari kasus diatas

bagaimanakah evaluasi yang tepat dilakukan diakhir kegitan tersebut.......?

A. Menanyakan apa yang dipikirkan saat ini

B. Memberikan pujian atas keberhasilan klien

C. Memvalidasi kontrak waktu yang telah disepakati

D.

Menanyakan perasaan setelah mengikuti kegiatan TAKE. Menanyakan berapa lama berlangsungnya kegiatan TAK

152. Seorang klien perempuan 31 tahun, dibawa ke Rumah Sakit Jiwa karena

marah dan berteriak-teriak. Hasil pengkajian diperoleh data: klien

mengatakan bahwa dirinya adalah putri raja sehingga orang tidak boleh

sembarangan bicara dengannya. 2 tahun lalu, klien pernah dirawat dengan

keluhan yang sama. Dari kasus diatas apakah tujuan asuhan keperawatan pada

kasus di atas......?

A. Klien mampu bersosialisasi.

B. Klien mampu berpikir sesuai realita.

C. Klien mampu mengendalikan prilaku kekerasannya

D. Klien mampu menilai aspek positif dan negatif dirinya

E. Klien mampu mengidentifikasi penyebab dari kemarahanya

153. Seorang klien laki-laki 60 tahun sering bernapas seperti terengah-engah

walaupun sedang istirahat duduk. Riwayat pekerjaan klien adalah bekerja





sebagai pembuat tempe di rumah yang menggunakan kayu bakar. Menurut

istrinya, klien sewaktu tidur, sering seperti terlihat berhenti bernapas

selama hitungan 20 detik. Manakah tindakan yang dianjurkan untuk keluarga

saat melihat klien mengalami henti napas...?

A. Menelpon ambulance

B. Membantu proses pernapsan

C. Membawa klien segera ke rumah sakit

D. Meminta keluarga untuk memantau lamanya henti napas

E. Meminta keluarga untuk membangunkan secara perlahan

154. Seorang perawat laki-laki 24 tahun bertugas di Rumah Sakit Jiwa X.

Sebelum bertemu dengan klien yang mengalami masalah perubahan prosespikir : waham, perawat mengatakan dirinya cemas kepada Kepala Ruangan jika

usaha melaksanana asuhan keperawatanya gagal. Dari kasus diatas apakah

tindakan yang perlu dievaluasi dari perawat tersebut....?

A. Mengenal diri sendiri

B. Mengenal tujuan interaksi

C. Mengenal perasaan sendiri

D. Memvalidasi identitas perawat

E.

Menjalin hubungan saling percaya (trust)

155. Tn. A (60 th) tinggal dengan istrinya Ibu N (57 th). Anak pertamanya telah

menikah dan tinggal dengan istri beserta 2 orang anaknya yang masih sekolah

SD. Saat kunjungan ke rumah Bp. A, perawat X menemukan data bahwa

Tekanan darah Tn. A adalah 190/100 mmHg. Tn. A mengatakan nyeri kepala

dan kuduk terasa sakit .Tipe keluarga dari gambaran kasus diatas termasuk

ke dalam keluarga....?

A.

Inti

B. Kecil

C. Besar

D. Hipotensi

E. Hipertensi

156. Seorang klien perempuan 35 tahun datang ke poliklinin jiwa diantar oleh

keluarganya. Hasil pengkajian diperoleh data : klien mengatakan jantung

sering berdebar-debar, keringat dingin dan setiap malam merasa was-was.





Klien merasa letih karena beberapa minggu terakhir tidak dapat tidur dengan

nyenyak, keadaan ini sudah berlangsung selama 2 bulan mobilnya terbakar.

Dari kasus diatas apakah tindakan evaluasi yang harus dilakukan pada klien

tersebut..........?

A. Bagaimana kualitas tidur klien

B. Apakah obat diminum secara teratur

C. Masih adakah keluhan fisik lain yang dirasakan

D. Apakah tanda-tanda vital sudah dalam batas normal

E. Apakah klien sudah memperbaiki/membeli mobil lagi

157. Seorang klien laki-laki 34 tahun datang ke Unit Gawat Darurat didampingi

oleh keluarganya. Hasil pengkajian diperoleh data : klien mengatakan merasaletih tidak bisa tidur dengan nyenyak, jantung berdebar, keringat dingin

dimalam hari, Tekanan darah 120/80: mmHg, Nadi: 100x/menit, Respirasi

23x/menit. Dari kasus diatas apakah yang harus dikaji pada klien

tersebut.....?

A. Riwayat penyaki

B. Riwayat penggunaan obat

C. Pengobatan apa yang pernah klien jalani

D.

Penyebab tidak bisa tidur dengan nyenyakE. Kemungkinan keluahan pegel-pegel pada klien

158. Seorang klien perempuan 25 tahun, dirawat di Rumah Sakit Jiwa X. Hasil

pengkajian klien tampak mengurung diri, kontak mata kurang. Menurut

keluarga kejadian ini sudah berlangsung 1 bulan yang lalu semenjak klien di

tinggal merantau suaminya. Dari kasus diatas apakah prioritas masalah

keperawatan pada klien tersebut..........?

A.

Halusinasi

B. Isolasi sosial

C. Resiko kekerasan

D. Harga diri rendah

E. Devisit perawatan diri

159. Seorang klien perempuan 36 tahun datang ke poliklinik Rumah Sakit Jiwa X

didampingi oleh keluarganya. Hasil pengkajian klien mengatakan depresi,

berdasarkan penuturan keluarga klien sudah 3 kali melakuakn percobaan





bunuh diri dengan cara menyayat pergelangan tanganya. Dari kasus diatas

apakah tindakan pertama yang dapat dilakukan pada klien tersebut.....?

A. Melakukan kontrak treatment

B. Anjuran untuk mengawasi klien secara ketat

C. Mengajarkan cara mengendalikan dorongan bunuh diri

D. Mengidentifikasi penyebab klien melakukan tidakan bunuh diri

E. Mengidentifikasi benda-benda yang dapat membahayakan klien

160. Saat anda sebagai perawat masuk ruang istirahat, anda melihat sedang ada

diskusi ringan tentang tanda klien dengan HIV/AID. Salah seorang

menjelaskan bahwa tanda utama dari HIV/AID adalah penurunan berat badan

secara drastis dan deman terus menerus. Dari kasus diatas manakahtanggapan yang paling tepat .......?

A. Tanda penurunan berat badan tersebut tidak khas bagi HIV/AID

B. Tanda peningkatan berat badan tersebut tidak khas bagi HIV/AID

C. ELISA dan Western Blot adalah diagnostik spesifik untuk HIV/AID

D. Riwayat hubungan sex yang tidak sehat dan penurunan berat badan drastic

E. Bila terjadi infeksi flora oportunis berarti klien bisa dikatakan menderita

AIDS

161. Seorang klien laki-laki 47 tahun, sudah 4 hari dirawat di Rumah Sakit Jiwa.

Pada saat perawat ingin memberikan makan, perawat melihat adanya kulit

yang rusak karena garukan, ketika dikaji lebih dalam klien mengatakan setiap

malam merasakan adanya binatang yang merayap dibadanya. Istri klien

mengatakan bahwa ditidak pernah melihat seekor binatang pun pada tubuh

suaminya. Dari kasus diatas apakah jenis halusinasi pada klien

tersebut...........?

A.

Halusinasi ilusi

B. Halusinasi binatang

C. Halusinasi perabaan

D. Halusinasi penglihatan

E. Halusinasi pengecapan

162. Seorang klien laki – laki 47 tahun masuk ruang emergency dengan keluhan

nyeri dada berat seperti tertekan dan menyebar ke bahu serta lengan kiri 2

jam sebelum masuk RS. Manakah hal yang perlu dikaji lebih lanjut...?





A. Riwayat penyakit jantung

B. Durasi dan pencetus nyeri

C. Penyebaran dan area nyeri

D. Kualitas nyeri dan radiasi nyeri

E. Skala dan hal mempengaruhi nyeri

163. Seorang remaja 18 tahun, sudah 1 minggu dirawat di Rumah Sakit Jiwa,

pada saat dilakukan pengkajian klien berusaha membentur-benturkan

kepalanya ke tembok, ketika sudah tenang klien mengatakan masih sering

mendengar suara yang menyuruh dia bunuh diri dengan membentur-bentukan

kepalanya ke tembok. Dari kasus diatas apakah prioritas diagnosakeperawatan pada klien tersebut......?

A. Halusinasi

B. Isolasi sosial

C. Resiko bunuh diri

D. Harga diri rendah

E. Prilaku kekerasan

164.

Seorang klien perempuan 45 tahun mendapatkan terapi Diazepam(valium).Manakah hal terpenting yang harus dilakukan sebelum perawat

meninggalkan kamar klien...?

A. Mengikat klien

B. Matikan televisi klien

C. Tutup tirai tempat tidur

D. Redupkan penerangan klien

E. Pasang penghalang tempat tidur

165. Warga binaan perempuan 29 tahun, sudah menjalani hukuman selama 6

bulan. Datang ke poliklinik lapas wanita kelas II A mengeluh dirinya merasa

menyerah menghadapi masalah hidupnya dan merasa tidak ada seorangpun

yang dapat membantunya. Saat ngobrol, tampak menundukkan kepala dan

berdasarkan data dari petugas, belum ada keluarga klien yang berkunjung.

Dari kasus diatas apakah masalah psikososial yang tepat pada klien

tersebut.....?

A. Ansietas





B. Keputusasaan

C. Ketidakberdayaan

D. Gangguan citra tubuh

E. Harga diri rendah situasional

166. Seorang klien laki-laki 37 tahun sudah 2 hari dipindahkan ke ruang tenang

Rumah Sakit Jiwa X. Saat dikaji perawat, klien masih tampak murung dan

sedih, sering menyendiri, tidak mau makan. Dokter memutuskan untuk diberi

ECT (Electro Convulsi Therapy) kemudian keluarga diberi informasi singkat

oleh dokter. Setelah itu perawat memberikan selembar pernyataan dan

memberitahukan keluarga klien untuk menandatanangani form tersebut. Dari

kasus diatas prinsip etik apakah yang dilanggar oleh perawat.........? A. Justice

B. Videlity

C. Veracity

D. Autonomy

E. Beneficience

167. Seorang klien perempuan 28 tahun datang ke poli kandungan, hasil

pemeriksaan klien memiliki riwayat kontrasepsi oral 5 tahun yang lalu danmendapat terapi anticoagulant karena mengalami embolus pulmonar. Manakah

hal yang harus diopservasi terkait terapi diatas...?

A. Gastristis

B. Hematuria

C. Stechmark

D. Edema tungkai

E. Infeksi saluran kemih

168. Seorang klien laki-laki 31 tahun dirawat di ruang akut Rumah Sakit Jiwa X.

Ketika dikaji klien tampak agresif, mondar-mandir, dan berteriak-teriak

memaki istrinya, kadang membenturkan kepalanya. Melihat perilaku klien

seperti itu, perawat berkonsultasi dengan dokter yang menangani dan

memutuskan untuk mengikat/merestrain klien. Dari kasus diatas hak klien

apakah yang seharusnya diperhatikan perawat saat klien direstrain.......?

A. Hak terhadap pelayanan sipil

B. Hak terhadap keleluasaan pribadi





C. Hak untuk menjalankan keinginan klien

D. Hak untuk dikaji kebutuhan klien secara berkala

E. Hak untuk tidak menjadi subjek terhadap pengekangan mekanik yang tidak

diperlukan klien

169. Seorang perawat keluarga laki-laki 28 tahun sedang mengunjungi keluarga

Tn. K untuk menegakkan asuhan keperawatan keluarga Tn. K dengan masalah

kesehatan Hipertensi. Dari kasus diatas manakah yang merupakan kegiatan

dasar yang harus dilakukan dalam pengkajian keperawatan keluarga............?

A. Mengumpulkan data secara random

B. Memilih dan mengatur data yang dikumpulkan

C.

Memilih keluarga dengan resiko kesehatan rendahD. Mengumpulkan keluarga dengan derajat kesehatan rendah

E. Mencatat keluarga yang tidak mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan

170. Seorang perawat keluarga perempuan 25 tahun sedang menegakkan asuhan

keperawatan keluarga pada keluarga Tn. Z dengan masalah kesehatan

rematik. Dari kasus diatas pengkajian aspek keluarga hal yang perlu dikaji

adalah.......?

A.

Masa depan anakB. Harapan keluarga

C. Komitmen keluarga

D. Keluarga sejahtera

E. Tugas kepala keluarga

171. Seorang klien perempuan di bawa ke UGD oleh keluarganya akibat memakai

obat flu dan sakit kepala yang sangat banyak. Klien mengeluh pusing dan mual.

Dokter memberi terapi Ipece 30 ml per oral. Hal terpenting apakah yang

harus didokumentasikan paska pemberian obat tersebut...?

A. Tingkat kesadaran

B. Hasil pemeriksaan SGOT

C. Hasil pemeriksaan SGPT

D. Hasil pemeriksaan SGOP

E. Frekuensi dan jumlah muntah

172. Seorang klien laki-laki 24 tahun diantar oleh keluarganya ke Unit Gawat





Darurat Rumah Sakit X. Hasil pengkajian diperoleh data klien tampak sesak

dan gelisah, ada sedikit retraksi dada dan penggunaan otot bantu napas serta

terdengar suara wheezing yang jelas tanpa stetoskop. Apakah diagnosa

keperawatan prioritas utama pada klien diatas...?

A. Cemas b.d sesak napas

B. Resiko cidera b.d gelisah

C. Resah gelisah b. d kecemasan

D. Jalan napas tidak efektif b.d spasme bronkus

E. Pola napas tidak efektis b.d penurunan pengembangan paru

173. Seorang klien laki-laki 36 tahun memiliki riwayat asthma dan di bawa ke

IGD karena sesak napas berat. Saat dikaji klien terlihat gelisah dan sulitdiajak berbicara, frekuensi napas 28x/menit. Diberikan intervensi awal 02

per nasakanul 4lt/menit. Manakah intervensi tambahan untuk memaksimalkan

oksigen klien...?

A. Menenangkan klien

B. Memberi posisi ortopnea

C. Memberikan posis fowler’s

D. Memberikan posisi semi fowler’s

E.

Mengajarkan klien cara batuk efektif

174. Seorang klien perempuan 43 tahun memiliki riwayat batuk 3 bulan. Dalam

priode tersebut ia kehilangan berat badan 8 kg. Sputum tampak kental dan

purulent. Suhu tubuh 38,5’C. Manakah intervensi pengumpulan spesimen

sputum yang benar...?

A. Ambil sputum setelah makan

B. Ambil sputum saat malam hari

C.

Ambil sputum saat menjelang tidur

D. Ambil sputum batuk setelah bangun pagi

E. Tinggalkan tabung spesimen di dekat tempat tidur

175. Seorang klien laki-laki 43 tahun, mengalami fraktur tertutup radius ulna 1/3

distal dextra, di Unit Gawat Darurat klien akan dilakukan pemasangan bidai.

Manakah prinsip penanganan bidai yang benar....?

A. Bidai dipasang melalui pangkal paha melampau siku

B. Bidai dpasang melalui radius ulna hingga sebelum siku





C. Bidai dipasang melalui pergelangan tangan hingga bahu

D. Bidai dipasang melalui telapak tangan hingga sendi bahu

E. Bidai dipasang melalui pangkal telapak tangan melampau siku

176. Seorang klien perempuan 33 tahun datang ke Unit Gawat Darurat diantar

oleh pihak kepolisian. Hasil pemeriksaan klien korban kecelakaan lalu lintas

GCS menunjukan COB, peningkatan Tekanan Intra Kranial. Dari kasus diatas

apakah terapi IV yang paling tepat..........?

A. Nacl

B. Manitol

C. Albumin

D.

Glukosa 5%E. Glukosaan 25%

177. Seorang klien laki-laki 32 tahun datang ke poli klinik Bedah Umum Penyakit

Dalam diantar oleh istrinya. Hasil pemeriksaan klien mengatakan pinggangnya

sakit dan tidak mampu beraktifitas seperti biasanya. Dari kasus diatas

manakah di bawah ini lokasi low back pain pada klien tersebut.............?

A. Vertebrae sacrales

B.

Vertebrae lumbalesC. Vertebrae thoracalis

D. Vertebrae cervicales

E. Vertebrae coccygeus

178. Seorang klien perempuan 44 tahun datang ke poli klinik diantar oleh

keluarganya. Hasil pengkajian terdapat fraktur tibia terbuka akibat

kecelakaan. Klien tersebut direncanakan akan diberikan anti tetanus serum

(ATS). Manakah cara berikut ini yang paling tepat...? A. Langsung berikan ATS per oral

B. Langsung berikan ATS secara intra vena

C. Langsung berika ATS secara intra muscular

D. Dahului dengan skin test jika negatif, berikan ATS secara intra vena

E. Dahului dengan skin test, jika negatif berikan ATS secara intra muscular

179. Seorang perawat puskesmas 28 tahun sedang menegakkan asuhan

keperawatan komunitas di RW II Kelurahan X. Perawat memberikan





intervensi senam lansia. Dari kasus diatas apakah manfaat dari senam

lansia.........?

A. Untuk menyembuhkan atau mengurangi penyakit

B. Untuk mencegah / mengatasi proses-proses degenerasi tubuh.

C. Memperkuat degenerasi karena telah mengalami perubahan usia.

D. Mempermudah untuk menyesuaikan kesehatan jasmani dalam kehidupan

E. Fungsi melindungi yaitu memperbaiki tenaga cadangan dalam

bertambahnya tuntutan (sakit).

180. Sepasang suami istri bapak A dan Ibu Y mempunyai 1 orang anak perempuan

yang berusia 17 tahun. Bapak A berusia 55 tahun bekerja sebagai buruh tani

sayur di kebun orang dengan pengahasilan yang tidak menetap sehari-harinya,kadang kala dalam 1 bulan memperoleh sekitar Rp 500. 000. sedangkan ibu Y

berusia 48 tahun bekerja sebagai penjual sapu lidik keliling dengan

penghasilan Rp 15.000/hr itu tidak menentu. Bapak A menderita penyakit

gula, tetapi beliau tidak mengenal lebih lanjut akibat dari penyakitnya

tersebut. Dalam 3 bulan terakhir bapak A sering merasakan cepat lelah dan

haus, sehingga mengharuskan bapak A untuk tidak bekerja. Bapak A tidak

pergi ke puskesmas untuk berobat, melainkan pergi ke pengobatan alternatif.

Karena keluarga kurang mengetahui tentang penyakit tersebut. Dari kasus diatas, apakah prioritas diagnosa keperawatan yang mungkin muncul.........?

A. Nyeri berhubungan dengan adanya luka terbuka

B. Cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan

C. Kurang pengetahuan b.d tingkat pendidikan yang rendah

D. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kurangnya kebutuhan nutrisi

E. Kurang pengetahuan b.d ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

diabetes mellitus.





DAFTAR PUSTAKA

Masfuri (2008). Pedoman Pelaksanaan Ujian Nasional Perawat Indonesia: untuk

perawat baru lulus. Jakarta PPNI

Departemen Kesehatan RI, Rencana Strategis DEPKES Tahun 2005-2009.Jakarta 2006.

Murray, Timothy Neil, et. all. (2010). Licensing Exam Review Guide for Nurses.Selangor: Oxford University Press.

Langley, L. L., ed Homeostasis: Origin of the Concept. Stroudsburg, Pa.: Dowden,

Hutchison, & Rossa, 1973

Lagerquist, Sally Lambert (Ed). (2006). NCLEX-RN Success. 2nd Edition.Philadelphia: F.A. Davis Company

Kampus (2013-2014). Kumpulan materi try out kampus (tidak dipublikasikan).Indonesia

Suarli, S & Bahtiar, y (2007). Managemen Keperawatan Dengan Pendekatan

Praktis. Balatin Pratama. Bandung.

Azwar S. (2005). Sikap Manusia Teori dan pengukurannya. Edisi ke- 2. Jakarta:Pustaka belajar.

DepKes. (2003). Pedoman Tatalaksana Gizi Usia Lanjut Untuk Tenaga Kesehatan.Jakarta : Departemen Kesehatan RI.

DepKes. (2007). Hipertensi Penyebab Utama Penyakit Jantung. Available from :http://www.depkes.com. Diperoleh tanggal 12 januari 2010

Sherwood, Lauralee (2001). Fisiologi Manusia. Edisi ke-2. Jakarta : EGC

Hathawway WE, Groothius JR, Hay WW, et al. Current Pediatric Diagnosis &

Treatment. 10th ed Norwalk, Conn: Appleton & Lange; 1991

Setiawan dkk. (2008). Care Your Self Hipertensi. Jakarta : Penebar Plus



Catatan

Bagi yang muslim

Jangan lupa berdoa, dan Ihtiar

Jika mampu amalkanlah ayat kursi, insya Alloh dengan pertolongan Alloh semua

masalah anda akan segera teratasi.

BUKU PINTAR SUkep Soal Uji Kompetensi Perawat

Documents

Transcript of BUKU PINTAR SUkep Soal Uji Kompetensi Perawat