BST Keratitis Numularis

Click here to load reader

  • date post

    28-Jan-2016
  • Category

    Documents

  • view

    232
  • download

    4

Embed Size (px)

description

berisi laporan kasus mengenai keratitis numularis dari defisi hingga prognosis.

Transcript of BST Keratitis Numularis

Nama : Eka Musmita M Sabebegen

Bed Site TeachingStatus Pasien

Nama

: ZaharilJenis kelamin : laki-laki

Usia

: 28 tahun

Pekerjaan : buruh bangunan

Negeri asal : Padang

Seorang pasien laki-laki umur 28 tahun datang ke Poli Mata RS pada tanggal 3 November 2008 dengan, Keluhan Utama:

Mata kiri terasa gatal dan perih sejak 1 minggu yang laluRiwayat Penyakit Sekarang

Mata kiri terasa gatal dan perih sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya mata kiri pasien kemasukan pasir ketika membawa motor 2 bulan yang lalu. Kemudian mata memerah, terasa perih, gatal dan berair. Mata kiri kadang terasa kabur dan terasa seperti ada yang mengganjal.

Pasien sering mengeluhkan nyeri disekitar telinga.

Mata kiri silau ketika terkena cahaya matahari. Pasien terang melihat malam.

Pasien sudah berobat ke dokter spesialis mata sejak 2 bulan yang lalu dan sudah mendapat pengobatan. Perih dan gatal sudah berkurang.

Pasien tidak makan obat secara teratur. Riwayat Penyakit Dahulu

Tidak ada yang penting.

Riwayat Penyakit Keluarga

Tidak ada keluarga pasien yang menderita penyakit seperti pasien.

Pemeriksaan Fisik

Vital Sign

- Keadaaan Umum

: Sakit ringan- Kesadaran

: Compos mentis cooperatif

- Frekuensi Nadi

: 84x / menit- Frekuensi Nafas

: 20x / menit

- Suhu

: Afebris Status Generalisata : Dalam batas normal Status OptalmikusSTATUS OPHTALMIKUSODOS

Visus tanpa koreksi5/55/7

Visus dengan koreksi5/55/7 tidak maju dgn pin hole

Refleks fundus++

Silis/supersiliaTrichiasis [-]

Madarosis [ - ]Trichiasis [ - ]

Madarosis [ - ]

Palpebra superiorEdema (-)Edema (-)

Palpebra inferiorEdema (-)Edema (-)

Margo palpebraTidak ada kelainanTidak ada kelainan

Aparat lakrimalisLakrimasi normalLakrimasi normal

Konjungtiva tarsalisHiperemis (-)Hiperemis (-)

Konjungtiva forniksHiperemis (-)Hiperemis (-)

Konjungtiva bulbiHiperemis (-)Injeksi siliar (+)

ScleraPutihPutih

KorneaBeningBulat-bulat koin, keruh, batas tegas

Kamera okuli anteriorCukup dalam Cukup dalam

IrisCoklat, rugae (+)Coklat, rugae (+)

PupilBulat, refleks +/+Bulat, refleks +/+

LensaBeningbening

Korpus vitreumBeningbening

Fundus:

-papil optikusTidak dilakukanTidak dilakukan

RetinaTidak dilakukanTidak dilakukan

MakulaTidak dilakukanTidak dilakukan

- aa/ vv retinaTidak dilakukanTidak dilakukan

Tekanan bulbus okuliNormal (palpasi)Normal (palpasi)

Posisi bola mataOrthoOrtho

Gerakan bulbus okuliBebasBebas

Sensibilitas KorneaSensibilitas NormalSensibilitas Menurun

Gambar. Keratitis Numularis

Diagnosis Kerja : keratitis numularis et causa herpes simpleks Pemeriksaan Penunjang:

kultur sensitiviti test, pewarnaan gram, pewarnaan giemsa.

Terapi : - antivirus : asiklovir

- air mata buatan

EMBED PowerPoint.Slide.8

PAGE 3

_1287403247.ppt