*BRONKOPNEUMONIARamona Fitri70.2010.039PembimbingDr. dr Joni Anwar, Sp.P

Pneumonia adalah inflamasi jaringan paru yang paling sering disebabkan oleh infeksi dan didefinisikan sebagai adanya infiltrate paru pada foto thoraks.Faktor- faktor yang mempengaruhi terjadinya pneumonia:mekanisme pertahanan parukolonisasi bakteri saluran nafaspembersihan saluran nafas terhadap bahan infeksius*

KLASIFIKASIETIOLOGI:BakteriVirusJamurAspirasipneumonia hipostatiksindrom loeffler *

KLASIFIKASIANATOMIS:Pneumonia LobarisPneumonia Lobularis (bronkopneumonia)Pneumonia interstitial (bronkiolitis)*

KLASIFIKASI1. Community Acquired Pneumonia (CAP)- pneumonia atipik- pneumonia bakterial2. Hospital Acquired Pneumonia (HAP)*

BRONKOPNEUMONIApenyakit infeksi akut saluran nafas bagian bawah (ISPB) dan jaringan paru oleh mikroorganisme yang biasanya terjadi pada anak- anak.dapat tersebar pada semua bagian lobus paru, umumnya dimulai dari bronkiolus sampai alveolus.Bila alveolus radang terisi oleh nanah dan cairan kemampuan menyerap oksigen terganggu gangguan proses respirasi di paru- paru.*

EPIDEMIOLOGIPneumococcus merupakan penyebab utama pneumonia.Insidens pada usia > 4 tahun dan dengan meningkatnya umur.Pneumonia lobaris hampir selalu disebabkan oleh pneumococcus, ditemukan pada orang dewasa dan anak besar.Bronkopneumonia lebih sering dijumpai pada anak kecil dan bayi.*

PATOGENESISPNEUMOCOCCUS*PARUSTADIUM KONGESTISTADIUM HEPATISASI MERAHSTADIUM HEPATISASI KELABUSTADIUM RESOLUSI

STADIUM KONGESTIKapiler melebar dan kongestiAlveolus terisi eksudat jernihBakteri >>Neutrofil dan makrofag >>*

STADIUM HEPATISASI MERAH

Lobus dan lobulus yang terkena memadat dan tidak mengandung udaraWarna menjadi merahPada perabaan seperti heparEritrosit >>, kuman>>, fibrin>*

STADIUM HEPATISASI KELABULobus padatWarna merah menjadi pucat kelabuKapiler tidak lagi kongestifFibrin >>, leukosit >>Permukaan pleura suram karena diliputi fibrin*

STADIUM RESOLUSI

Eksudat berkurangMakrofag >>, leukosit nekrosisFibrin diresorbsi*

MANIFESTASI KLINISdemam menggigilAnak menjadi sangat gelisah, dispneu, pernafasan cepat dan dangkal disertai pernafasan cuping hidung, sianosis sekitar hidung dan mulut dan ada retraksi interkostalkadang- kadang disertai muntah, diare, dan nafsu makan hilang.batuk mula- mula kering kemudian menjadi produktif dan purulen pada infeksi bakteri dan non produktif pada infeksi virus.*

PEMERIKSAAN PENUNJANGRontgenDarah Tepi.Sputum.Thoracocentesis.PRC.Astrup.Skin test.Bronkoskopi.*

PENATALAKSANAANTerapi OksigenAntibiotik.Anti virus.IstirahatHidrasi untuk mengencerkan sekresiSimptomatikAnalgesik untuk menghilangkan nyeri karena nyeri pleuritis.*

PROGNOSIS

Sebagian besar bronkopneumia yang di sebabkan oleh virus dapat sembuh spontan tanpa terapi spesifik.Bronkopneumonia yang disebabkan oleh bakteri biasanya memberikan respon cepat terhadap terapi antibiotik.*

TERIMAKASIH*