7/26/2019 BPH dan RT

1/24

1

DIGITAL RECTALEXAMINATION

7/26/2019 BPH dan RT

2/24

2

Defnisi

Pemeriksaan colok dubur adalamemasukkan !ari "elun!uk #an$suda diberi %elicin kedalam luban$dubur un"uk menilai "onus s"in$&er

ani dan re'ek bulbo ka(ernosus)*CR+, mencari mencari kemun$kinanadan#a massa didalam lumen rec"umdan menilai keadaan %ros"a"-

7/26/2019 BPH dan RT

3/24

.

Tujuan rectal

examination

#an$ %alin$%en"in$dalam blokini adalaun"uk menilaikeadaan darikelen!ar%ros"a" danban$unandiseki"arn#a

7/26/2019 BPH dan RT

4/24

/

Prostatitis- Pada %ros"a"i"is acu"akelen!ar "erasa %anas san$a" n#eri

"ekan dan "erda%a" %embesaran#an$ men#eluru- 0edan$kan%ada %ros"a"i"is kronika

kelen!arn#a keras dan berben"uknodulus #an$ ire$uler

7/26/2019 BPH dan RT

5/24

Hipertrof prostat benigna-0ala sa"u "anda %ermulaan dari

%erbesaran %ros"a" #an$ beni$naadala men$ilan$n#a sulcusmedialis

7/26/2019 BPH dan RT

6/24

Carcinoma prostat. 3ilan$n#asulcus la"eralis meru%akan sua"u

$e!ala a4al carcinoma %ros"a"- 0e"ia%konsis"ensi #an$ kua" sam%ai kerasdari nodulus #an$ !elas, meru%akan

du$aan keara carcinoma-Pembesaran #an$ irre$ular dank erasse%er"i ba"u adala kas-

7/26/2019 BPH dan RT

7/24

5

ANATOMI K!N"A# P#O$TAT

TOPOGRAFI :Inferior vesica urinariaAnterior rectumMembungkus urethrae posterior

Ukuran 4!"#$ %g berat "&gr

Ter%iri %r 'ar( Fibromuscu)er * g)an%u)ar

! +O,A :Perifer-entra)Transisiona)

7/26/2019 BPH dan RT

8/24

6

TOPOGRAFI PRO.TAT

7/26/2019 BPH dan RT

9/24

7

F. Pemeriksaan

1. Pemeriksaan Fisik Usia lanjut

Tanda-tanda vital

Abdomen (pinggang & suprapubik) Tanda hernia

olok dubur! tujuan "

1. #onsistensi prostat

$. %esar prostat&. Pers'ara(an unit vesiko-uretra

7/26/2019 BPH dan RT

10/24

18

Penilaian Colok dubur TM0A

)nomal9kendor+

Am%ula)kola%s9"idak+

Dindin$ rec"um)licin9"idak+

Massa )ada9"idak,licin9berben!ol2+

0TLD

7/26/2019 BPH dan RT

11/24

11

*P3

7/26/2019 BPH dan RT

12/24

12

. *ejala #linis

Obstru%ti&/berkemih0voi%ing s1mptoms2 :

' Hesitanc(' Prolonge) *oi)ing' +ea% urinar(stream

' Intermittenc(' Terminal Dribling' $ense incomplete' ,rinar( #etention

Iritati&-pen1impanan(storage

symptoms):

' ,rgenc(' Nocturia' re/uenc(' D(suria

Men(ebab%an masala0)alam %1alitas 0i)up 2

Men(ebab%an masala0)alam %1alitas 0i)up 2

7/26/2019 BPH dan RT

13/24

1.

P#KM3AN4AN P#O$TAT

5olume prostat mening%at se%itar 6.7 cc-ta0un antara usia 86'9: ta0un

Dalam 1a%tu ;6 ta0un *olume prostat mening%at

7/26/2019 BPH dan RT

14/24

1/

7/26/2019 BPH dan RT

15/24

1

Cara Pemeri%saan

Men!elaskan danmemin"a %erse"u!uan

ke%ada %asien"en"an$ %emeriksaan#an$ akan dilakukan

Mem%ersilakan %asienun"uk melakukan

%emeriksaan-

7/26/2019 BPH dan RT

16/24

1

Mem%ersia%kan ala" dan baan-

Ins%eksi daera %erianal dan

sacrococc#$eal- Pal%asi daera %ilodinal dan &ossa

isciorec"al-

Melakukan %emeriksaan rec"al "oucer

Memeriksa %ros"a"

7/26/2019 BPH dan RT

17/24

15

Menen"ukan dan meraba sulcus medianus Menen"ukan dan meraba sulcus la"eralis

Merasakan %ermukaan "ia% lobus,mencarinodulus a"au irre$ulari"as Merasakan konsis"ensi normal $landula

%ros"a"e ) bandin$kan den$an musculusbise% #an$ sediki" 'e:i+

Merasakan (esicular seminalis Meraba ba$ian ure"ra %ars membranacea Mela%orkan asil %emeriksaan %ros"a"

7/26/2019 BPH dan RT

18/24

16

7/26/2019 BPH dan RT

19/24

17

Pemeriksaan Ca %ros"a"

7/26/2019 BPH dan RT

20/24

28

7/26/2019 BPH dan RT

21/24

21

7/26/2019 BPH dan RT

22/24

22

7/26/2019 BPH dan RT

23/24

2.

7/26/2019 BPH dan RT

24/24

2/

0elama" *eker!a