biokim darah2

8/12/2019 biokim darah2

1/29

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas

berkat dan penyertaan-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas laporan

tentang Biokimia Darah !ami juga mengu"apkan terima kasih kepada semua

pihak yang mendukung dalam penyusunan tugas laporan ini

!ami menyadari tugas laporan ini masih belum sempurna# oleh karena itu

kritik dan saran yang membangun dari para pemba"a sangat membantu kami

untuk perbaikan tugas ke depan

$khir kata kami dari kelompok %-& berharap semoga tugas ini berman'aat

bagi para pemba"a

(urabaya# )uni *+,

Penyusun

Praktikum Biokimia|Biokimia Darah 1


2/29

DAFTAR ISI

!$T$ PEN.$NT$/,

D$0T$/ 1(1*

B$B 1 PEND$2343$N&

B$B 11 T3)3$N PE/%5B$$N6

B$B 111 P/5(ED3/ !E/)$ ,+

B$B 17 2$(14 P/$!T1!3M ,&

*, 3ji 0ragilitas .lobular eritrosit

** 3ji 5ksihemoglobin dan Deoksihemoglobin

*& 3ji 3ntuk methemoglobin

* 3ji Teknik pemisahan albumin dan globulin serum dengan salting out

B$B 7 PEMB$2$($N ,8

B$B 71 !E(1MP34$N ,6

B$B 711 D$0T$/ P3(T$!$ *+

4$MP1/$N *,



3/29

BAB I

PENDAHULUAN

Darah umumnya dipandang sebagai "airan tubuh yang kental# ber9arna

merah dan tidak transparan serta berada dalam suatu ruang tertutup yang dinamai

sebagai sistem pembuluh darah Darah adalah jaringan tubuh yang berbeda

dengan jaringan tubuh lain# berada dalam konsistensi "air# beredar dalam suatu

sistem tertutup yang dinamakan sebagai pembuluh darah dan menjalankan 'ungsi

transpor berbagai bahan serta 'ungsi homeostatis

Fungsi darah ialah sebagai berikut:

, $lat transpor makanan#yang diserap dari saluran "erna dan diedarkan ke

seluruh tubuh

* $lat transpor 5*# yang diambil dari paru-paru atau insang untuk diba9a ke

seluruh tubuh

& $lat transpor bahan buangan dari jaringan ke alat-alat ekskresi seperti paru-paru :gas;#ginjal dan kulit :bahan terlarut dalam air; dan hati untuk diteruskan

ke empedu dan saluran "erna sebagai tinja :untuk bahan yang sukar larut

dalam air;

$lat transpor $ntar jaringan dari bahan-bahan yang diperlukan oleh suatu

jaringan dibuat oleh jaringan lain 2al ini tampak jelas#misalnya dalam

transpor lipoprotein seperti lipoproteindensitas tinggi atauHigh Density

Lipoprotein (HDL) lipoprotein densitas renda! ata" Low Density

Lipoprotein(LDL)dan !or#on$

8 Mempertahankan %esei#&angan dina#is (homeostasis) dalam tubuh#

termasuk didalamnya ialah mempertahankan suhu tubuh#mengatur

keseimbangan distribusi air dan mempertahankan keseimbangan asam-basa

sehingga p2 darah dan "airan tubuh tetap dalam keadaan yang seharusnya



4/29


5/29

2emoglobin adalah suatu molekul yang berbentuk bulat yang terdiri dari

subunit (etiap subunit mengandung satu bagian heme yang berkonjugasi dengan

suatu polipeptida 2eme adalah suatu deriat por'irin yang mengandung besi

Polipeptida itu se"ara kolekti' disebut sebagai bagian globin dari molekul

hemoglobin

Pada pusat molekul terdiri dari "in"in heterosiklik yang dikenal dengan

por'irin yang menahan satu atom besi# atom besi ini merupakan situsClokal ikatan

oksigen Por'irin yang mengandung besi disebut heme Nama hemoglobin

merupakan gabungan dari heme dan globin# globin sebagai istilah generik untuk

protein globular

2emoglobin di dalam darah memba9a oksigen dari paru-paru ke seluruh

jaringan tubuh dan memba9a kembali karbondioksida dari seluruh sel ke paru-

paru untuk dikeluarkan dari tubuh Mioglobin berperan sebagai reseroir oksigen

yaitu menerima# menyimpan dan melepas oksigen di dalam sel-sel otot (ebanyak

kurang lebih ?+> besi tubuh berada di dalam

5ksihemoglobin dibentuk selama respirasi 'isiologis ketika oksigen mengikat

komponen protein hemoglobin dalam sel darah merah Proses ini terjadi di dalam

kapiler paru-paru 5ksigen kemudian berjalan melalui aliran darah untuk

disalurkan ke dalam sel-sel dimana ia akan digunakan dalam proses glikolisis dan

produksi $TP melalui proses 'os'orilasi oksidati' Deoksihemoglobin adalah

bentuk hemoglobin yang tidak lagi mengikat oksigen 5ksihemoglobin membuat

9arna darah lebih terang dari normal karena banyak mengandung oksigen2al ini

dapat kita lihat di pembuluh nadi dimana 9arna darah terlihat lebih terang(ebaliknya deoksihemoglobin itu dapat kita lihat pada pembuluh ena dimana

darahnya terlihat lebih gelap karena melepaskan oksigen

Kadar nor#al !e#oglo&in

!adar hemoglobin menggunakan satuan gramCdl Yang artinya banyaknya gram

hemoglobin dalam ,++ mililiter darah



6/29

Nilai normal hemoglobin tergantung dari umur pasien =

Bayi baru lahir = ,-** gramCdl

3mur , minggu = ,8-*+ gramCdl

3mur , bulan = ,,-,8 gramCdl

$nak anak = ,,-,& gramCdl

4elaki de9asa = ,-,? gramCdl

Perempuan de9asa = ,*-,< gramCdl

4elaki tua = ,*-,6 gramCdl

Perempuan tua = ,,-,&? gramCdl

!adar hemoglobin dalam darah yang rendah dikenal dengan istilah anemia

$da banyak penyebab anemia diantaranya yang paling sering adalah perdarahan#

kurang giAi# gangguan sumsum tulang# pengobatan kemoterapi dan abnormalitas

hemoglobin ba9aan !adar hemoglobin yang tinggi dapat dijumpai pada orang

yang tinggal di daerah dataran tinggi dan perokok Beberapa penyakit seperti

radang paru paru# tumor dan gangguan sumsum tulang juga bisa meningkatkan

kadar hemoglobin

0ungsi hemoglobin antara lain =

, Mengatur pertukaran oksigen dengan karbondioksida di dalam jaringan-

jaringan tubuh

* Mengambil oksigen dari paru-paru kemudian diba9a ke seluruh jaringan-

jaringan tubuh untuk dipakai sebagai bahan bakar

& Memba9a karbondioksida dari jaringan-jaringan tubuh sebagai hasil

metabolisme ke paru-paru untuk di buang# untuk mengetahui apakah

seseorang itu kekurangan darah atau tidak# dapat diketahui dengan



7/29

pengukuran kadar hemoglobin Penurunan kadar hemoglobin dari normal

berarti kekurangan darah yang disebut anemia

Methemoglobin merupakan bentuk hemoglobin yang teroksidasi# dimana

'erro yang sangat rentan teroksidasi oleh Aat-Aat oksidator akan berubah menjadi

'erri :0e*; Besi dalam bentuk 'erri tidak dapat berikatan dengan oksigen

sehingga methemogglobin tidak mampu untuk melaksanakan 'ungsi utama

hemoglobin yaitu mengangkut oksigen dari paru ke jaringan !adar

methemoglobin dalam darah sangat sedikit 2al ini disebabkan oleh adanya sistem

N$D2-sitokrom b8 methemoglobin reduktase yang dapat mengembalikan 'erri

yang sudak terbentuk menjadi 'erro sehingga methemoglobin akan berubahkembali menjadi hemoglobin yang 'ungsional

Methemoglobin terbentuk ketika besi dalam hemoglobin teroksidasi dari

bentuk bentuk 'erro :0e*; mnjadi bentuk 'erri :0e&; !etika 'erro hemoglobin

teroksidasi menjadi 0e hemoglobin tersebut kehilangan kemampuannya untuk

memba9a oksigen

/eaksi oksidasi besi dalam molekul hemoglobin=

2b:0e*; !&0e:%N;< 2b:0e&;

!0e:%N; dari seluruh

protein serum total 1ni berarti#konsentrasi total dari globulin dalam serum ialah

, gCd4- gCd4

5leh karena kelompok globulin ini terdiri atas berbagai ma"am protein# maka

berat molekulnya berma"am-ma"am pula (elain itu#molekul globulin mempunyai

berbagai ma"am bentuk $da molekul globulin yang terdiri atas rantai tunggal

polipeptida#seperti albumin $kan tetapi#"ukup banyak juga yang terdiri atas

beberapa subunit#seperti hemoglobin$dapula molekul globulin oligamer :yang

terdiri atas beberapa subunit polipeptida; yang mempunyai susunan yang lebih

rumit lagi dari pda hemoglobin#karena subunit penyusunnya tidak sama

panjangMolekul seperti ini misalnya ialah berbagai jenis imunoglobulin :1g;

Bahkan adalagi globulin yang juga tergolong ke dalam kelompok 1g ini#yang

mempunyai susunan sangat rumit# seperti imunoglobulin M :1gM;

$lbumin dan globulin protein berdasarkan daya kelarutannya

$lbumin = protein yang dapat melarut dalam air# dan dapat dipresipitatkan dari

larutan pada konsentrasi garam yang tinggi

.lobulin = protein ini umumnya tidak melarut dalam air yang basa# garam# dan

dapat melarut dalam larutan garam en"er

Salting Out

(alting 5ut adalah Peristi9a adanya Aat terlarut tertentu yang mempunyai

kelarutan lebih besar dibanding Aat utama# akan menyebabkan penurunan

kelarutan Aat utama atau terbentuknya endapan karena ada reaksi kimia



9/29

%ontohnya = kelarutan minyak atsiri dalam air akan turun bila kedalam air tersebut

ditambahkan larutan Na%l jenuh

Salting In

(alting in adalah adanya Aat terlarut tertentu yang menyebabkan kelarutan Aat

utama dalam solent menjadi lebih besar %ontohnya = /ibo'lain tidak larut

dalam air tetapi larut dalam larutan yang mengandung Ni"otinamida.

BAB II

TU'UAN PERBAAN

Tujuan dalam per"obaan pada biokimia darah# yaitu sbb =

, 3ji 0ragilitas .lobular eritrosit

Tujuan = Mengetahui tingkat 'ragilitas eritrosit

* 3ji 5ksihemoglobin dan Deoksihemoglobin

Tujuan = Membuktikan hemoglobin dapat mengikat oksigen membentuk

oksihemoglobin :2b5*; dan dapat terurai kembali menjadi 5* dan deoksihemoglobin

& 3ji untuk methemoglobin

Tujuan = Memperlihatkan bila besi dalam molekul hemoglobin dioksidasi

menjadi 0e& maka terbentuk met2b yang tidak bisa mengikat

oksigen

3ji teknik pemisahan albumin dan globulin serum dengan salting out

Tujuan = Mengetahui perbedaan albumin dan globulin



10/29

BAB III

PRSEDUR KER'A

, 3ji 0ragilitas .lobular eritrosit

Prosedur kerja =

- (iapkan < tabung reaksi# masukkan ke dalam tabung 8 ml larutan dengan

konsentrasi berbeda yaitu =

- Tambahkan * tetes eritrosit yang telah di"u"i dengan Na%l +#6 > ke tiap-

tiap tabung


/eagen dan Bahan =

Darah segar



11/29

Pereaksi stokes = larutkan *+ g 'ero sul'at dan &+ g asam tartrat

dalam aFuadest# lalu en"erkan hingga ,+++ ml Bila hendak

dipakai# ambil 8 ml dan tambahkan amonium hidroksida sampai

endapan terbentuk larut kembali

4arutan N252

Prosedur =

$ 5ksi2B

!e dalam tabung reaksi en"erkan * ml darah dengan < ml air suling

%ampur dengan baik dan perhatikan 9arna merah terang dari

oksihemoglobin yang terbentuk

Bagi * isi tabung tersebut sehingga masing-masing tabung berisi & ml

.unakan tabung , sebagai kontrol :$; dan tabung * sebagai

eksperiment :B;

B Pembentukan deoksi2B

1si tabung ketiga dengan * ml pereaksi stokes dan tambahkan N2 52

se"ukupnya untuk melarutkan endapan yang segera terbentuk

%ampuran ini merupakan larutan pereduksi yang kuat

Masukkan beberapa tetes larutan stokes ke dalam tabung * :B;

Terlihat perubahan 9arna karena terbentuknya deoksi2b# bandingkan

dengan tabung 1 :$;

% Pembentukan kembali oksi2b dan deoksi2b

!o"ok kuat-kuat tabung yang berisi deoksi2b :tabungg * atau B;#

maka akan terjadi kembali oksigenasi dari udara Perhatikan dan "atat

9arna 2b5*yang kembali terbentuk

& 3ji untuk methemoglobin



12/29

/eagen dan Bahan =

Darah segar

Pereaksi !&0e:%N; +# > +#8 > +#< > +# >

Eritrosit yang telah

di"u"i dengan

Na%l +#6 >

* tetes

(etelah H jam periksa tabung mana yang mengalami hemolisis

2asil


a 5ksi2b

Ba!an Ta&"ng I

(uspensi darah * m4

$ir suling < m4

2asil=

Iarna yang terbentuk

+era! terang

b Deoksi2b

Ba!an Ta&"ng

I II

2asil per"obaan

oksihemoglobin& m4 & m4

(tokes :* m4 pereaksi

(tokes

* tetes N252;

- & tetes

2asil=


+era!

Terang

+era!

pe%at

" Pembentukan kembali oksi2b dan deoksi2b

!o"ok kuat-kuat tabung deoksihemoglobin

2asil=


+era!

Terang

+era!

pe%at

& 3ji methemoglobin



15/29

2asil Per"obaan ,

Tabung Iarna tabung ,

!&:0e%N;< %oklat kehitaman

Pengo"okan kuat $da gelembung

(tokes 2itam

Pengo"okan kuat .elembung semakin banyak

2asil Per"obaan *

Tabung Iarna tabung *

!&:0e%N;< Merah gelap

.elembung udara $da gelembung

Teknik pemisahan albumin dan globulin serum dengan salting out

Presipitasi Tabung * :

Per"obaan !esimpulan

Biuret J biru :; .lobulin

$sam asetat en"er J koagulasi

Dididihkan J koagulasi :; $lbumin



16/29

BAB *

PE+BAHASAN

, 3ji 'ragilitas .lobular eritrosit

Dalam larutan hipotonik# sel darah merah akan menggembung karena "airan

dari luar sel akan masuk ke dalam sel dardah merah Bila pembengkakan

eritrosit mele9ati batas 'ragilitas# maka sel itu akan pe"ah :hemolisis;

2emoglobin akan larut dalam "airan hipotonik sehingga larutan akan

ber9arna merah jernih Di dalam larutan hipertonik# "airan dari eritrosit akan

keluar dari sel sehingga eritrosit akan mengerut :crenated; !etika

konsentrasi Na%l semakin ke"il :hipotonis;# kerapuhan eritrosit :'ragility;

semakin besar (ehingga larutan tidak mengendap dan ber9arna lebih

merah(edangkan ketika konsentrasi Na%l semakin besar :hipertonis;# maka

kerapuhan eritrosit :'ragility; semakin ke"il sehingga terjadi endapan


Pada per"obaan oksihemoglobin# darah yang sudah di en"erkan dengan air

sulling menghasilkan 9arna merah terang daripada normal 5ksihemoglobin

itu sendiri merupakan pengikatan oksigen oleh hemoglobin dalam darah

5ksihemoglobin membuat 9arna darah lebih terang dari normal karena

banyak mengandung oksigen

Pada per"obaan deoksi2b# ketika hasil uji darah oksi2b ditambah dengan

N252 dan pereaksi stokes# menghasilkan 9arna lebih gelap dari per"obaan

oksi2b hal ini dikarenakan terjadinya pelepasan gugus oksigen



17/29

Deoksi2b merupakan pelepasan oksigen oleh hemoglobin yang membuat

darah ber9arna lebih gelap dari normal

/eaksi 5ksi2b

2b 5*J2b5*

/eaksi Deoksi2b

2b5*J2b 5*

& 3ji methemoglobin

Darah yang a9alnya ber9arna merah segar setelah di"ampur dengan

!&0e:%N;


18/29

Methemoglobin tidak mampu mengikat oksigen karena besi 'erro :0e&; dalam

molekul heme teroksidasi menjadi besi 'erri :0e*;

Pereaksi Stokes

(tokes sering digunakan sebagai reduktor Merupakan "ampuran *+ g 'ero

sul'at dan &+ g asam tartrat dalam akuades# lalu dien"erkan hingga ,+++ m4 8

m4 larutan tadi ditambahkan dengan amoniumhidroksida sampai endapan yang

terbentuk larut kembali

Pereaksi K3Fe(CN)6

!&0e:%N;< sering digunakan sebagai oksidator !&0e:%N;< &&> terbuat dari

larutan ,


19/29

amonium sul'at jenuh Pengendapan dapat terjadi karena saat amonium sul'at

jenuh ditambahkan pada serum# ion-ion garam amonium sul'at menarik

molekul air dan albumin menjauh dari globulin 2al ini disebabkan ion-ion

pada garam amonium sul'at memiliki muatan berat jenis yang lebih besar

dibandingkan protein# sehingga ketika ditambahkan akan berikatan dengan

molekul air dan albumin yang dapat memaksa globulin berinteraksi# dan

ketika menambahkan amonium sul'at dalam jumlah "ukup menyebabkan

terpresi'itasi (etelah proses ini# akan didapatkan endapan globulin yang akan

disaring dengan kertas saring dan diperoleh 'itrat yang akan digunakan untuk

pengujian albumin !arena si'at albumin yang tidak larut atau mengendap

dalam amonium sul'at jenuh atau larutan garam yang sangat pekat# maka

setelah 'itrat ditambah :N2;*(5 jenuh diperoleh endapan gel !emudian#

masing-masing endapan dilakukan pemisahan# pemisahan globulin dilakukan

dengan menuangkan "airan pada "orong yang telah diberi kertas saring dan

diba9ahnya terletak gelas beker# endapan berupa gel akan tersangkut pada

kertas saring dan 'itratnya akan mengalir ke beker gelas (etelah ditetesi

biuret# perubahan 9arna bisa terjadi karena biuret bereaksi terhadap ikatan

popride pada protein (emakin banyak tetesan biuret tersebut# semakin

banyak tetesan biuret# maka semakin sedikit kadar proteinnya (ebaliknya#

semakin sedikit tetesan biuret maka semakin banyak kadar proteinnya



20/29

BAB *I

KESI+PULAN

Berdasarkan praktikum yang telah kami lakukan# dapat disimpulkan bah9a =, )ika konsentrasi Na%l ke"il :hipotonis;# maka kerapuhan eritrosit :'ragility;

semakin besar

* Darah berubah 9arnanya menjadi lebih terang kerena ada pengikatan

oksigen oleh 2b Iarna darah lebih gelap dari per"obaan oksi2b karena

terjadi pelepasan gugus oksigen

& Dalam tubuh# larutan stokes dapat mereduksi kembali 0e&menjadi 0e*

Met2b tidak mampu mengikat 5*



21/29

8 .lobulin akan mengendap pada penambahan ammonium sul'at jenuh

sedangkan albumin akan larut pada penambahan ammonium sul'at jenuh

BAB *II

DAFTAR PUSTAKA

Iatson# /oger *++*Anatomi dan Fisiologi Untuk Peraat (!disi "#) )akarta =

Buku !edokteran E.%

.ibson# )ohn *++*Fisiologi dan Anatomi $odern Untuk Peraat (!disi %)

)akarta = Buku !edokteran E.%

I# 4u"ia E *+, $ksi 5bat Basis 0armakologi !linis (urabaya = (andira

Pear"e# Eelyn %*++


22/29

4ehninger# $lbert*++?&asar ' dasar iokimia ilid * )akarta = Erlangga

LA+PIRAN

Pertan,aan -

, )elaskan 'ungsi darah dalam kehidupanK

0ungsi darah dalam kehidupan yaitu sbb=

Memba9a nutrien ke jaringan

Memba9a oksigen ke jaringan dalam bentuk hemoglobin

Memba9a air ke jaringan

Memba9a produk sisa ke organ yang akan mengeksresinya

Mela9an in'eksi bakteri melalui kerja sel darah putih dan antibodi

* )elaskan perbedaan serum dengan plasmaK



23/29

Meski serum dan plasma mirip# tetapi perbedaan diantara keduanya adalah

bah9a dalam serum# 'ibrinogen dan kebanyakan 'aktor-'aktor penggumpal

lainnya tidak ada )adi# serum itu sendiri tidak dapat menggumpal karena ia

tidak memiliki 'aktor-'aktor penggumpalyang ada dalam plasma

& $pakah 'ungsi protein plasmaG Berikan "ontoh protein plasma yang saudara

ketahuiK

0ungsi protein plasma yaitu=

Mempertahankan tekanan osmotik plasma yang dibutuhkan untuk

pembentukan dan absorbsi "airan jaringan

Dengan bergabung bersama asam dan alkali# protein bekerja sebagai

dapar dalam mempertahankan p2 tubuh

0ibrinogen dan protombin dibutuhkan untuk pembekuan darah

1monoglobulin penting dalam pertahanan tubuh terhadap in'eksi

%ontoh protein plasma =

, $lbumin

* .lobulin

& 0ibrinogen albumin

2epatoglobulin

8 Trans'errin

)elaskan 'aktor-'aktor yang dapat menyebabkan hemolisis eritrositK

0$!T5/ 1N(T/1N(1! :1ntra !orpuskuler;

Biasanya merupakan kelainan ba9aan# diantaranya yaitu =

a; !elainan membran+?6


24/29

Biasanya merupakan kelainan yang didapat :aFuaired; dan selalu disebabkan

oleh 'aktor immune dan non immune# bila eritrosit normal di trans'usikan

pada pasien ini# maka penghan"uran sel eritrosit tersebut menjadi lebih

"epat#sebaliknya bila eritrosit pasien dengan kelainan ekstra korpuskuler

ditrans'usikan pada orang normal maka sel eritrosit akan se"ara normal

8 )elaskan masalah medis yang timbul akibat turunnya 'ragilitas globularK

PEN3/3N$N 0/$.141T$( = Talasemia mayor dan minor :anemia

Mediterania atau anemia %ooley;# anemia :de'isiensi besi# de'isiensi asam

'olat# de'isiensi it B


25/29

Penyakit yang dialami oleh 9anita tersebut adalah diabetes melitus type

dua !arena "iri-"iri diabetes type dua adalah menyerang orang de9asa

yang berusia di atas &8 tahun (elain itu# diabetes type dua biasanya

mempunyai "iri-"iri kelebihan berat badan

b (ystem organ apakah yang terlibat dalam penyakit tersebutG

(istem organ endokrin

" $pakah dasar biokimia dari penyakit tersebutG

Pada kondisi normal# glukosa dalam tubuh yang berasal dari makanan#

diserap ke dalam alirandarah dan bergerak ke sel-sel di dalam tubuh

.lukosa tersebut kemudian diman'aatkan sebagaisumber energi

Pengubahan glukosa dalam darah menjadi energi dilakukan oleh hormon

insulinyang dihasilkan oleh kelenjar pankreas 2ormon insulin juga

ber'ungsi untuk mengatur kadar glukosa dalam darah (e"ara normal#

glukosa akan masuk ke sel-sel dan kelebihannyadibersihkan dari darah

dalam 9aktu * jam Namun apabila insulin yang tersedia jumlahnya

terbatas dan atau tidak bekerja dengan normal#maka sel-sel di dalam

tubuh tidak terbuka dan glukosa akan terkumpul dalam darah

!adar glukosa darah di atas ,+ mmol per liter merupakan kondisi di atas

ambang serap ginjal $pabila kadar glukosa dalam darah berlebihan#

maka sebagian glukosa kemudian dibuang bersama urin Peristi9a

terbuangnya glukosa bersama-sama urin tersebut dikenal dengan istilah

ken"ing manis

* Pemeriksaan kadar kolesterol darah seseorang penderita berumur 88 tahun

dilakukan di suatu klinik $nalisis berdasarkan reaksi berikut =%holesterol esters @2*5 J "holesterol 'atty a"ids

%holesterol 5*J "holest--ene-&-one 2*5*

2*5* Phenol -aminoantipyrine J Fuinoneimine "hromogen

Tabel , 2asil pemeriksaan terbaru

Tabung

, +#?*8 +#,68



26/29

* +#?6+ +#*,

& +#?< +#*+*

Tabel * 2asil pemeriksaan sebelumnya

Tabung

, +#


27/29

Ya# penderita tersebut mengalami hyper"holesterolemia Dari hasil

pemeriksaan sebelumnya didapatkan rata-rata konsentrasi kolesterol *?*

mgC,++ml yang berarti masih normal Namun pada hasil pemeriksaan

terbaru# rata-rata konsentrasi kolesterol * C,++ml yang berarti melebihi

batas normal

b )elaskan korelasi kadar kolesterol dengan heart diseaseK

Penyakit hyper"holesterolemia ditandai dengan adanya de'esiensi reseptor

4D4# dikarenakan tidak adanya membran reseptor sehingga masuknya

kolesterol 4D4 ke dalam sel terganggu 2al ini berakibat pengaturan

normal sintesis kolesterol terganggu# dapat menimbulkan kolesterol

plasma yang tinggi dan pembentukan plak pada dinding pembuluh darah

" $pakah ada hubungan antara h+,ercholesterolemiadengan penyakit batu

empeduG )elaskan alasannyaK

$da# karena lebih dari 6+ > batu empedu adalah batu koleterol :komposisi

kolesterol O8+ >; atau bentuk "ampuran : *+-8+ > unsur kolesterol; dan

siasanya ,+ > adalah batu pigmen :unsur kasium dominan dan koleterol

*+>; )adi komponen utama dari batu empedu adalah kolesterol# sebagian

ke"il lainnya terbentuk dari garam kalsium %airan empedu mengandung

sejumlah besar kolesterol yang biasanya tetap berbentuk "airan

d $pakah dasar biokimia dari pertanyaan "G

2asil metabolit kolesterol yang berupa garam empedu merupakan molekul

am'iotik dalam usus ke"il untuk melarutkaan makanan# sekitar ?+> dari

empedu Pada kasus di atas# pasien tersebut mengalami hyper"holesterolemia#

yang berarti kadar kolesterolnya tinggi menyebabkan produksi metabolitnya

juga semakin tinggi yaitu garam empedu .aram empedu yang terus-menerusdiproduksi tersebut menumpuk pada kantong empedu dan mengalami

pemadatan hingga menjadi batu empedu

& (eorang anak berusia ,+ tahun ke 1/D # karena mual muntah dan sakit perut

selama * hari Tes labolatorium# kadar trigliserida # amylase dan lipase

serumnya tinggi (edangkan aktiitas lipoprotein lipasenya turun /i9ayat



28/29

keluarga# dari keluarga ibunya ada beberapa yang menderita sakit jantung

sejak dini Menurut saudara=

a $pakah dugaan penyakit dialami anak tersebutG )elaskan alasannya

berdasarkan data yang ada

Berdasarkan data diatas dugaan penyakit yang dialami anak tersebut

adalah hipertrigliseridemia karena pada hasil tes laboratorium kadar

trigliserida tinggi# sedangkan aktiitas lipoprotein lipasenya turun

Padahal lipoprotein lipase bertugas untuk meme"ah trigliserida menjadi

asam lemak gliserol

b $pakah kelainan biokimia yang mendasariG

!elainan karena lipoprotein lipase merupakan jenis enAim lipase yang

memper"epat proses reaksi hidrolisis pada trigliserida# sehingga jika

lipoprotein lipase menurun# proses hidrolisis trigliserida terhambat dan

tidak dapat dipe"ah menjadi asam lemak dan gliserol

" $pakah peran lipoproteinlipaseG

4ipoprotein lipase berperan untuk meme"ah trigliserida menjadi asam

lemak dan gliserol

d $pakah yang menyebabkan hypertigliseridemiaG

Berat badan yang berlebuhan :obesitas;

!urang beraktiitas

Mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat dan lemak

jenuh se"ara berlebihan

$danya penyakit ginjalC hati

Penyakit diabetes melitus

0aktor keturunan :genetik;

2asil pemeriksaan labolatorium pasien DM tipe , yang tidak terkontrol

menunjukkan hyperglikemia :


29/29

selular# hepar akan mengubah simpanan glikogennya menjadi glukosa

:glikogenolisis; dan meningkatkan biosintesis glukosa :glukoneogenesis;

Namun begitu# respons ini makin memperburuk situasi dengan

meningkatkan kadar glukosa darah semakin tinggi

2iperglikemia merupakan komplikasi dari diabetes tipe 1# penyebabnya

antara lain =

- Menggunakan terlalu sedikit insulin

- Tidak menggunakan insulin sama sekali

- !egagalan untuk memenuhi kebutuhan insulin yang meningkat

akibat operasi# trauma# kehamilan# stres# pubertas# tau in'eksi

- !urang aktiitas 'isik

- Membentuk resisten insulin sbg akibat adanya antibodi insulin

b Mengapa penderita DM bias mengalami hypergliseridemiaG

Pada penderita diabetes melitus hormon insulin tidak bekerja# oleh karena

itu hormon glukagon yang bekerja .lukagon bekerja dengan & mekanisme

yaitu glukogenolisis# lipolisis# dan glukoneogenesis .lukosa tidak bisa

diubah menjadi energi sehingga untuk mendapatkan energi dilakukan

peme"ahan lemak melalui mekanisme lipoliss 2asil akhir dari peme"ahan

lemak adalah asam lemak yang banyak dalam darah $sam lemak tersebut

kemudian diba9a ke hati untuk di ubah menjadi trigliserida menjadi

kolesterol )umlah trigliserida yang berlebihan dalam darah akan

mengakibatkan terjadi hipertrigliseridemia

biokim darah2

Documents

Transcript of biokim darah2