KEMENTRIAN AGAMA RI INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI SULTHAN THAHA SAIFUDDIN JAMBI

FAKULTAS ILMU TARBIYAH DAN KEGURUAN PRODI/JURUSAN TADRIS BIOLOGI

Jl. Jambi-Ma. Bulian Km. 16 Simpang Sungai Duren. Telp/Fax. 0741-582573

BIODATA MAHASISWA

A. IDENTITAS DIRI

Nama/NIM/Semester : / / Tempat/Tgl Lahir : Alamat Asal :

Alamat di Jambi :

No. Hp : E-mail : Jalur Masuk IAIN :

SMT I II III IV V VI VII VIII IP

SKS MK yg ditawarkan tetapi belum dikontrak pada semester :

B. IDENTITAS PENDIDIKAN ASAL

Asal Sekolah/Jurusan :

Alamat Sekolah Asal :

C. IDENTITAS ORANG TUA/WALI

Nama Ayah/Wali : Nama Ibu : Alamat :

No. Telp/Hp Orang Tua : Pendidikan Ayah : Ibu : Pekerjaan Ayah : Ibu :

D. DATA TUGAS AKHIR

PEMBIMBING I :

PEMBIMBING II :

JUDIL PROPOSAL :

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah data yang sebenarnya dan dapat dipertanggung jawabkan.

Jambi, _______________________

Mahasiswa,

____________________________

NIM.

Pas Poto berwarna

terbaru

3 x 4