BHD-BCLS

77
BANTUAN HIDUP DASAR BASIC CARDIAC LIFE SUPPORT (BCLS) Oleh: Idza Amruhu Rochi NIM: 1411012001 Sovilia Adeliana NIM: 1411012002 Ade Sri Widiarti NIM: 1411012004 Atrik Purwati NIM: 1411012008 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER KARDIOVASKULAR Page i

description

KEPERAWATAn

Transcript of BHD-BCLS

Page 1: BHD-BCLS

BANTUAN HIDUP DASAR

BASIC CARDIAC LIFE SUPPORT (BCLS)

Oleh:

Idza Amruhu Rochi NIM: 1411012001

Sovilia Adeliana NIM: 1411012002

Ade Sri Widiarti NIM: 1411012004

Atrik Purwati NIM: 1411012008

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

2014-2015

KARDIOVASKULAR Page i

Page 2: BHD-BCLS

KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat ALLAH SWT karena

hanya dengan rahmat, taufik dan hidayah-Nya, sehingga dapat menyelesaikan

makalah ini dengan judul “BANTUAN HIDUP DASAR, BASIC CARDIAC

LIFE SUPPORT (BCLS)” dapat kami selesaikan dengan baik sebagai

persyaratan Akademik untuk memenuhi nilai pada mata kuliah Sistem

Kardiovaskular pada Program Studi S1 Keperawatan di Universitas

Muhammadiyah Jember.

Penulisan makalah ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari

berbagai pihak, baik materi, moral maupun spiritual. Oleh karena itu pada

kesempatan ini kami mengucapkan terimakasih kepada :

1. Bapak Ns. Cipto Susilo, S.Kep., M.Kep., selaku dosen pengajar dimata

kuliah Sistem Kardiovaskular dan pembimbing yang telah memberikan

bimbingan dan pengarahan dengan tekun dan sabar dalam penyusunan

makalah ini.

2. Kedua orang tua dan seluruh keluarga yang telah memberikan dorongan

dan do’a untuk keberhasilan ini.

3. Rekan-rekan Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Jember yang telah bekerja keras dalam penyelesaian

makalah ini.

Kami menyadari bahwa penyusunan makalah ini masih jauh dari kata

sempurna, untuk itu saran dan kritik demi perbaikan sangat kami harapkan.

Dan semoga makalah ini bermanfaat khususnya bagi penulis dan pembaca

serta perkembangan ilmu keperawatan pada umumnya.

Jember, November 2014

Penulis

KARDIOVASKULAR Page ii

Page 3: BHD-BCLS

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.....................................................................................i

KATA PENGANTAR..................................................................................ii

DAFTAR ISI.................................................................................................iii

BAB I PENDAHULUAN.............................................................................iv

A. Latar Belakang......................................................................................iv

B. Tujuan...................................................................................................v

BAB II TINJAUAN PUSTAKA..................................................................1

A. Definisi Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR...................................1

B. Prosedur Melakukan CPR atau Resusitasi Kardio-Paru ......................2

C. Application of pocket mask (aplikasi pocket mask).............................35

D. Ringkasan daftar (summary checklist).................................................38

BAB III PENUTUP......................................................................................48

A. Kesimpulan...........................................................................................48

B. Saran.....................................................................................................48

DAFTAR PUSTAKA...................................................................................49

KARDIOVASKULAR Page iii

Page 4: BHD-BCLS

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Bantuan hidup dasar (BHD) adalah tindakan darurat untuk

membebaskan jalan napas, membantu pernapasan dan mempertahankan

sirkulasi darah tanpa menggunakan alat bantu. Yang termasuk tindakan

BHD Resusitasi jantung paru (RJP) adalah suatu tindakan darurat, sebagai

suatu usaha untuk mengembalikan keadaan henti napas dan henti jantung,

guna mencegah kematian biologis (Lontoh, 2013)

Kondisi kegawatdaruratan dapat terjadi dimana saja, kapan saja

dan sudah menjadi tugas dari petugas kesehatan untuk menangani masalah

tersebut. Walaupun begitu, tidak menutup kemungkinan kondisi

kegawatdaruratan dapat terjadi pada daerah yang sulit untuk membantu

korban sebelum ditemukan oleh petugas kesehatan menjadi sangat penting

(Sudiharto & Sartono, 2011).

Kondisi kegawatdaruratan diantaranya adalah serangan jantung.

Data World Health Organization (WHO) menyebutkan bahwa serangan

jantung masih menjadi pembunuh manusia nomor satu dinegara maju dan

berkembang dengan menyumbang 60 persen dari seluruh kematian. Dalam

dua tahun terakhir ini, kecelakaan lalu lintas di Indonesia oleh World

Health Organization (WHO) dinilai menjadi pembunuh terbesar ketiga,

dibawah penyakit jantung koroner dan tuberkulosis (TBC) (Badan

Intelijen Negara, 2012). Data Direktorat Lalu Lintas Polda Sulut (2013)

menjabarkan bahwa dalam kurun waktu 01 Januari hingga 30 September

2013, tercatat 248 orang meninggal akibat kecelakaan lalu lintas di

Sulawesi Utara, 441 orang luka berat dan 918 orang luka ringan

(Tribunnews, 2013). Pada Mei 2013 di Kabupaten Minahasa, 13 remaja

GMIM Liningan tenggelam dipantai Ranawangko, 9 orang meninggal

KARDIOVASKULAR Page iv

Page 5: BHD-BCLS

karena tenggelam dan tidak sempat mendapat pertolongan, 4 orang

mendapat perawatan intensif (Vivanews, 2013).

Kematian terjadi biasanya karena ketidakmampuan petugas

kesehatan untuk menangani penderita pada fase gawat darurat (golden

period). Ketidakmampuan tersebut bisa disebabkan oleh tingkat

keparahan, kurang memadainya peralatan, belum adanya sistem yang

terpadu dan pengetahuan dalam penanggulangan darurat yang masih

kurang, pertolongan yang tepat dalam menangani kasus kegawatdaruratan

adalah Basic Life Support (Bantuan Hidup Dasar). Frame (2003)

menyatakan bahwa bantuan hidup dasar (BHD) dapat diajarkan kepada

siapa saja. Setiap orang dewasa seharusnya memiliki keterampilan BHD,

bahkan anak-anak juga dapat diajarkan sesuai dengan kapasitasnya. Semua

lapisan masyarakat seharusnya diajarkan tentang bantuan hidup dasar

terlebih bagi para pekerja yang berkaitan dengan pemberian pertolongan

keselamatan (Resusitacion Council, 2010).

Tenaga kesehatan yang merupakan ujung tombak untuk

peningkatan derajat kesehatan seharusnya lebih meningkatkan

pengetahuan untuk menunjang perilaku dalam melakukan pelayanan

kesehatan. Salah satu faktor yang mempengaruhi perilaku seseorang yaitu

tingkat pengetahuan. Pengetahuan adalah hasil tahu, dan ini terjadi setelah

orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Sebagian

besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga (melihat

dan mendengar). Pengetahuan juga sangat erat dengan pendidikan, sebab

pengetahuan didapat baik melalui pendidikan formal maupun informal

(Notoatmodjo, 2010).

B. Tujuan

Mahasiswa mampu memahami tentang banuan hidup dasar dengan

basic cardiag life support.

KARDIOVASKULAR Page v

Page 6: BHD-BCLS

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Definisi Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR)

Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR) mencakup serangkaian

penilaian dan intervensi yang mendukung fungsi jantung dan paru. Ketika

serangan jantung terjadi, jantung berhenti berdetak dan akan dihentikan

sirkulasi. Kecuali sirkulasi di-restart dengan cepat, kematian organ akan

mulai terjadi. Organ yang paling sensitif adalah otak dan jika sirkulasi ke

otak tidak kembali dimulai dalam waktu 4 sampai 6 menit, kerusakan

permanen dan tidak dapat diubah dapat terjadi. Hal itu penting untuk

memulai CPR secepat mungkin.

Udara mengandung sekitar 21% oksigen di permukaan laut.

Selama perjalanan melalui tubuh, hanya sekitar 5% dari oksigen yang

digunakan dan udara maka dihembuskan mengandung sekitar 16%

oksigen. Ketika ventilasi mulut ke mulut dilakukan selama CPR, ada

oksigen hanya cukup di udara dihembuskan untuk menjaga korban hidup..

Kompresi dada meremas jantung antara tulang dada dan tulang belakang

dan dengan demikian membantu untuk mengedarkan darah dan

memberikan oksigen untuk organ-organ vital, terutama otak, jantung dan

ginjal.

Jika CPR dilakukan segera dan benar maka:

1. Fungsi jantung dapat dipulihkan, dan

2. Sirkulasi dapat dipertahankan sampai lembaga langkah-langkah

pendukung kehidupan lainnya.

Bagian berikutnya akan membawa Anda langkah-demi-langkah

melalui prosedur yang diperlukan untuk melakukan CPR atau resusitasi

kardio-paru - keterampilan dasar yang dibutuhkan untuk menyelamatkan

kehidupan dalam hal serangan jantung.

KARDIOVASKULAR Page 1

Page 7: BHD-BCLS

B. Prosedur Melakukan CPR atau Resusitasi Kardio-Paru

1. Langkah untuk penderita dewasa dengan satu penolong dalam CPR

a. Langkah 1 check for danger (periksa kondisi bahaya)

1) Carilah aman misalnya lingkungan, arus listrik, kebakaran,

kemungkinan ledakan, pekerjaan konstruksi atau gas beracun.

2) Pastikan bahwa keadaan tersebut aman bagi Anda untuk

membantu.

b. Langkah 2 Menilai respon

1) Cepat menilai dan menentukan apakah korban responsif.

2) Penyelamat harus tekan atau goyang perlahan korban di

bahunya dan bertanya dengan keras: "Hello! Hello! Apakah

Anda OK? "

3) Hindari menggoyang terlalu keras korban karena hal ini dapat

mengakibatkan cedera. Selain itu, hindari gerakan yang tidak

perlu dari leher yang dapat menyebabkan cedera pada kepala

dan leher.

4) Jika korban tidak merespon, ia / dia mungkin tidak sadar.

Tidak sadar mungkin karena:

a) Sebuah napas yang terhalang (diblokir) oleh makanan,

sekresi atau lidah yang telah jatuh ke belakang.

b) Pernapasan yang telah berhenti.

c) Hati yang telah berhenti berdetak, biasanya karena serangan

jantung.

KARDIOVASKULAR Page 2

Page 8: BHD-BCLS

c. Langkah 3 berteriak minta tolong & mengaktifkan layanan darurat

medis (EMS)

1) Jika korban tidak merespon, teriak minta tolong dan segera

menghubungi 995 untuk ambulans darurat.

2) Penyelamat harus mengaktifkan Pelayanan Medis Darurat

(EMS) segera setelah ia telah menetapkan bahwa korban

dewasa tidak sadar dan membutuhkan perawatan darurat.

3) Jika ada orang lain di sekitar, minta dia untuk melakukan

panggilan tersebut. Ketika memanggil EMS, katakan:

a) Lokasi korban.

b) Nomor telepon yang Anda panggil dari.

c) Apa yang terjadi (misalnya bahwa seseorang mengalami

serangan jantung / tidak sadar).

d) Jumlah korban.

e) Tunggu sampai hanya setelah diperintahkan untuk

melakukannya oleh operator tersebut. Selain itu, ada

peningkatan jumlah AED (otomatis defibrillator eksternal)

yang saat ini sedang digunakan di tempat umum. Ini juga

dapat menyelamatkan nyawa. Dengan demikian panggilan

untuk AED. Katakanlah keras "Tolong! Panggil Ambulance

995, Get AED ".

d. Langkah 4 posisi korban

Untuk CPR efektif, korban harus berbaring di sebuah permukaan

datar yang keras. Jika korban berbaring telungkup, Anda akan

perlu untuk menggulung korban ke atas punggungnya. Anda harus

KARDIOVASKULAR Page 3

Page 9: BHD-BCLS

berhati-hati bahwa kepala, leher dan tubuh yang didukung dan

berbalik secara bersamaan selama reposisi.

e. Langkah 5 membuka jalan nafas

Lakukan Head tilt-chin lift Manoeuvre untuk membuka jalan

napas. Dalam keadaan korban tidak responsif, otot terganggu

sehingga lidah jatuh ke belakang dan menghalangi jalan napas.

Seperti lidah melekat pada rahang bawah, memindahkan rahang

bawah ke depan akan mengangkat lidah jauh dari belakang

tenggorokan dan membuka jalan napas.

1) Tempatkan satu tangan di dahi korban dan menerapkan tekanan

ke belakang perusahaan dengan telapak tangan untuk

memiringkan kepala ke belakang.

2) Letakkan jari-jari tangan Anda yang lain di bawah bagian

tulang rahang bawah untuk mengangkat rahang ke depan.

Perhatian:

a) Jangan menekan dalam ke jaringan lunak di bawah dagu

karena kekuatan ini menghalangi jalan napas.

b) Lakukan angkat dagu (chin lift) lembut jika cedera kepala

atau leher diduga.

KARDIOVASKULAR Page 4

Page 10: BHD-BCLS

f. Langkah 6 lihat untuk pernapasan normal

Tempatkan telinga dan pipi atas mulut dan hidung korban dan

menilai bernafas (sampai 10 detik):

1) Perhatikan naik turunnya dada.

2) Dengarkan udara keluar selama pernafasan.

3) Rasakan untuk aliran udara dari mulut dan hidung korban

bergerak melewati pipi Anda.

* Gasping tidak dianggap sebagai pernapasan normal

g. Langkah 7 menilai untuk denyut (untuk penyedia layanan

kesehatan)

1) Menjaga memiringkan kepala, cari jakun atau pusat

tenggorokan korban dengan telunjuk dan jari tengah.

KARDIOVASKULAR Page 5

Page 11: BHD-BCLS

2) Geser jari Anda ke dalam alur di sisi leher di dekat Anda (ini

adalah lokasi pulsa karotis).

3) Terapkan tekanan lembut dan merasa untuk karotis pulsa

hingga 10 detik.

4) Jika korban tidak memiliki denyut nadi atau jika tidak yakin

adanya pernapasan normal atau pulsa dalam waktu 10 detik,

mulai kompresi dada.

* Untuk orang awam, tidak perlu untuk memeriksa denyut

nadi. Jika korban tidak memiliki bernapas, mulai kompresi

dada.

h. Langkah 8 lokasi posisi tangan untuk compressi dada

Teknik kompresi dada terdiri dari serial, aplikasi berirama tekanan

atas bagian bawah sternum (tulang dada). Untuk mencari posisi

tangan yang benar untuk kompresi dada:

1) Menjaga memiringkan kepala, menjalankan jari tengah dari

margin yang lebih rendah dari korban tulang rusuk sampai

Anda mencapai Xiphi sternum.

2) Letakkan jari telunjuk sebelah jari tengah.

KARDIOVASKULAR Page 6

Page 12: BHD-BCLS

3) Tempatkan tumit satu tangan di sebelah jari telunjuk.

i. Langkah 9a melakukan kompresi dada

1) menghapus telunjuk dan jari tengah.

2) tempatkan tumit tangan lainnya di atas tangan di sternum.

3) jalin jari-jari kedua tangan dan angkat jari dari dinding dada.

4) meluruskan kedua siku dan mengunci merekanya dalam posisi.

5) posisi bahu Anda langsung di atas dada korban.

6) menggunakan berat badan Anda untuk kompres dada korban

dengan setidaknya 5 cm.

7) menghitung kompresi Anda:

1 and 2 and 3 and 4 and 5 and

1 and 2 and 3 and 4 and 10 and

1 and 2 and 3 and 4 and 15

1 and 2 and 3 and 4 and 20

KARDIOVASKULAR Page 7

Page 13: BHD-BCLS

1 and 2 and 3 and 4 and 25

1 and 2 and 3 and 4 and 30.

8) Lakukan kompresi dada pada tingkat minimal 100 per menit.

Izinkan mundur lengkap dinding dada setelah setiap kompresi.

9) Rasio kompresi dan ventilasi 30 kompresi: 2 ventilasi.

10) Penyedia Kesehatan - Periksa denyut nadi setelah 5 siklus 30

kompresi: 2 ventilasi. Jika tidak ada denyut nadi lanjutkan

CPR.

11) orang umum - Terus melakukan CPR sampai bantuan tiba atau

korban mulai bergerak.

Pedoman compression proper

Hal yang harus dilakukan:

a) Menjaga tangan Anda pada sternum (tulang dada) pada

masing-masing sampai stroke.

b) Lepaskan tekanan pada dada setelah setiap kompresi untuk

memungkinkan darah mengalir ke dada dan jantung.

c) Gunakan berat badan Anda untuk melakukan kompresi

dada.

d) Jauhkan jari dari dinding dada.

e) Tekan pada tingkat minimal 100 per menit.

Hal yang tidak perlu dilakukan:

a) Jangan mengangkat tangan dari sternum ( tulang dada ),

jika Posisi tangan yang benar dapat hilang.

b) Jangan bangkit atau brengsek selama kompresi sebagai

gerakan ini mungkin menyebabkan cedera

KARDIOVASKULAR Page 8

Page 14: BHD-BCLS

j. Step 9B ventilasi mulut-ke mulut

Untuk melakukan mulut ke mulut - pernapasan :

1) Menjaga kepala angkat tilt -chin .

2) Jepit hidung dengan Anda ibu jari dan jari telunjuk untuk

mencegah udara dari melarikan diri melalui hidung korban.

3) tutupkan mulut Anda ke mulut korban dan memberikan 2 napas

pendek secara berurutan satu demi satu.

4) Lepaskan lubang hidung untuk memungkinkan pernafasan

setelah setiap napas .

5) Setiap napas penyelamatan harus membuat kenaikan dada .

6) Durasi untuk setiap napas adalah 1 detik .

7) Volume Ventilasi adalah antara 400 sampai 600 ml .

Catatan :

Terlalu besar volume udara mungkin menyebabkan udara

masuk perut dan mengakibatkan distensi lambung.

k. Langkah 10 penilaian ulang (hanya untuk memberikan kesehatan

saja)

1) Menilai korban untuk pulsa dan pernapasan setelah setiap 5

siklus CPR 30: 2.

2) Jika denyut tidak ada (jika tidak yakin dengan denyut dan

korban tidak bernapas, menganggap serangan jantung),

lanjutkan CPR 30: 2.

3) Jika keduanya denyut dan pernapasan yang hadir, posisi korban

dalam posisi pemulihan.

4) Lanjutkan untuk memantau denyut nadi korban dan pernapasan

setiap beberapa menit karena ini bisa berhenti tiba-tiba.

KARDIOVASKULAR Page 9

Page 15: BHD-BCLS

2. Posisi recovery pada penderita dewasa

Posisi RECOVERY digunakan dalam pengelolaan korban yang

tidak responsif tetapi TERDAPAT pernapasan dan denyut nadi. Ketika

korban tidak responsif berbaring telentang, jalan napas dapat menjadi

terhalang oleh lidah atau lendir dan muntah. Masalah-masalah ini

dapat dicegah bila korban ditempatkan dalam posisi pemulihan, karena

cairan dapat mengalir dengan mudah dari mulut.

Jika tidak ada bukti trauma, tempatkan korban dalam posisi

pemulihan. Posisi ini membuat jalan napas terbuka. Langkah-langkah

berikut ini dianjurkan:

a. Langkah 1 posisi korban

1) Selipkan dekat tangan untuk Anda, lengan lurus dan telapak ke

atas di bawah paha korban.

2) Bawa lengan jauh dari Anda di dada korban dan menempatkan

punggung tangan di pipinya.

KARDIOVASKULAR Page 10

Page 16: BHD-BCLS

3) menggunakan tangan lainnya, tekuk lutut korban jauh ke sudut

90 derajat.

b. Langkah 2 roll korban yang menuju penyelamat

1) Letakkan telapak tangan telapak korban yang ada di pipi dan

mempertahankan posisi. Menggunakan tangan Anda yang lain,

memegang korban jauh pinggul dan roll dia ke arah Anda

sampai ia berbaring miring.

2) Gunakan lutut untuk mendukung tubuh korban seperti yang

Anda mengubahnya sehingga mencegah dia dari bergulir

terlalu jauh ke depan.

KARDIOVASKULAR Page 11

Page 17: BHD-BCLS

c. Langkah 3 final recovery posisi

1) Pastikan bahwa kepala korban (pipi) berbaring di bagian

belakang telapak tangannya.

2) Periksa bahwa sisi lain korban berbaring bebas sepanjang sisi

tubuhnya dengan telapak menghadap ke atas.

3) Mantan kaki jauh sebaiknya membungkuk di lutut sekitar 90

derajat.

4) Lanjutkan untuk memantau denyut nadi korban dan pernapasan

setiap beberapa menit karena ini bisa berhenti tiba-tiba

3. obstruksi benda asing pada jalan napas dengan korban dewasa

(Foreign Body Airway Obstruction-FBAO)

a. Pendahuluan

Obstruksi jalan napas complete adalah keadaan darurat

yang akan mengakibatkan kematian dalam beberapa menit, jika

tidak segera diobati. Obstruksi jalan napas lengkap menunjukkan

bahwa bagian bernapas yang benar-benar diblokir. Korban tidak

dapat berbicara, bernapas atau batuk.

Seperti kebanyakan insiden tersedak berhubungan dengan

makan, dan biasanya disaksikan, kesempatan bertahan hidup

meningkat jika penyelamat mampu untuk campur tangan segera

ketika korban masih sadar. Teknik yang digunakan untuk bantuan

KARDIOVASKULAR Page 12

Page 18: BHD-BCLS

FBAO termasuk Heimlich manuver (menyodorkan perut) dan

tekanan dada (untuk korban hamil dan obesitas).

Tekhnik Heimlich manuver, juga dikenal sebagai

subdiaphragmatic menyodorkan perut atau perut menyodorkan

direkomendasikan untuk meringankan dari FBAO pada orang

dewasa dan anak-anak responsif dari 1 sampai 8 tahun.

Tekhnik Heimlich manuver (menyodorkan perut)

mengangkat diafragma dan meningkatkan tekanan saluran udara,

yang memaksa udara keluar dari paru-paru. Hal ini menciptakan

batuk buatan dan mengusir benda asing dari jalan napas.

Dalam korban obesitas atau hamil, dorong dada dianjurkan.

1) Penyebab umum FBAO

Obstruksi jalan napas dapat terjadi baik dari penyebab intrinsik,

atau ekstrinsik.

2) Penyebab intrinsik

a) Lidah jatuh ke belakang ke faring dalam korban sadar

terlentang.

b) Darah dari kepala dan luka di wajah menetes ke dalam

saluran napas.

c) isi perut muntahan masuk ke saluran napas.

3) Penyebab ekstrinsik

Benda asing misalnya makanan, gigi palsu dll

b. Pertolongan obstruksi jalan nafas pada penderita dewasa (Foreign

Body Airway Obstruction-FBAO)

FBAO dapat menyebabkan obstruksi jalan napas parsial

atau lengkap. Batuk adalah pertahanan alami tubuh terhadap

obstruksi jalan napas.

Seorang korban dengan obstruksi jalan napas parsial akan

batuk dalam upaya untuk mengusir benda asing. Jika korban mengi

(nafas berisik dengan suara mengi) atau batuk, ini berarti bahwa

KARDIOVASKULAR Page 13

Page 19: BHD-BCLS

jalan napas sebagian terhalang. Tidak mengganggu. Izinkan korban

untuk batuk untuk mengusir objek sendiri.

Dalam obstruksi jalan napas lengkap, korban tidak dapat

berbicara, bernapas atau batuk dan dapat menjadi sianotik. Korban

akan kopling lehernya dengan ibu jari dan jari-jari, yang

merupakan tanda bahaya universal untuk tersedak. Hal ini

memerlukan tindakan segera.

c. Pertolongan FBAO pada korban dewasa sadar

Teknik yang digunakan untuk meringankan FBAO pada orang

dewasa yang sadar termasuk Heimlich manuver (menyodorkan

perut) dan tekanan dada.

1) Heimlich manuver (Thrust perut) Teknik

a) LANGKAH 1

(1) Untuk menentukan apakah korban tersedak, bertanya,

"Apakah Anda tersedak?"

(2) Jika korban mampu batuk, memintanya untuk batuk

sekeras yang ia bisa untuk mendapatkan benda asing

keluar dari saluran napas bagian atas nya.

(3) Jika jalan napas korban terhalang, ia tidak akan dapat

berbicara, bernapas atau batuk. Wajah korban mungkin

membiru. Penyelamat harus segera melanjutkan ke

langkah berikutnya.

KARDIOVASKULAR Page 14

Page 20: BHD-BCLS

b) Langkah 2

(1) Jika korban tegak, penyelamat berdiri di belakang

korban. Jika korban duduk, penyelamat berlutut dan

posisi dirinya di belakang korban.

(2) Posisi satu kaki di antara kedua kaki korban

c) Langkah 3

(1) Letakkan tangan Anda di sekitar perut korban dan

menemukan pusar.

(2) Dengan satu tangan, letakkan 2 jari di atas pusar.

(3) Membuat kepalan dengan sisi lain.

(4) Tempatkan ibu jari-sisi tinju melawan perut atas 2 jari.

(5) Lepaskan 2 jari tapi menjaga tangan Anda terhadap

perut.

(6) Bersandar korban ke depan dan menggenggam tangan

Anda dengan tangan yang lain.

(7) Berikan berturut-turut ke dalam dan ke atas

menyodorkan (set 5 menyodorkan perut).

(8) Periksa apakah benda asing dikeluarkan setelah setiap

set 5 menyodorkan perut.

(9) Ulangi menyodorkan perut sampai benda asing

dikeluarkan atau korban menjadi tidak sadar.

2) Dada Thrust Teknik

Teknik dorong dada digunakan sebagai alternatif untuk

KARDIOVASKULAR Page 15

Page 21: BHD-BCLS

Heimlich manuver. Hal ini dilakukan pada korban obesitas atau

hamil sadar.

a) Langkah 1

Untuk menentukan apakah korban tersedak, tanyakan

"Apakah Anda tersedak?"

Jika korban tersedak, korban tidak akan dapat berbicara,

bernapas atau batuk.

b) Langkah 2

(1) Jika korban tegak, penyelamat berdiri di belakang

korban. Jika korban duduk, penyelamat berlutut dan

posisi di belakang korban.

(2) Posisi satu kaki di antara kedua kaki korban.

c) Langkah 3

(1) Tempatkan lengan bawah ketiak korban untuk

mengelilingi dada.

(2) Membuat kepalan dengan satu tangan.

(3) Tempatkan ibu jari-sisi tinju di tengah dada korban.

(4) Menangkap tinju dengan sisi lain dan memberikan

berturut-turut menyodorkan mundur cepat (set 5

tekanan dada).

(5) Periksa apakah benda asing dikeluarkan setelah setiap

set 5 tekanan dada.

(6) Jika obstruksi masih belum lega, terus memberikan set

5 dada menyodorkan tegas dan jelas sampai benda asing

dikeluarkan atau korban menjadi tidak sadar.

KARDIOVASKULAR Page 16

Page 22: BHD-BCLS

d. Pertolongan fbao pada korban dewasa tidak sadar

untuk korban dewasa tidak sadar, lanjutkan dengan langkah-

langkah berikut:

1) Langkah 1

Posisi korban pada sebuah permukaan datar yang keras dan

segera mengaktifkan Layanan Medis Darurat dengan

menghubungi 995 untuk ambulans darurat.

2) Langkah 2

Mulai 30 kompresi dada (Posisi tangan untuk kompresi dada

adalah sama seperti untuk Dewasa CPR).

3) Langkah 3

a) Buka jalan napas korban dengan melakukan head tilt-chin

lift.

b) Periksa mulut korban untuk setiap benda asing yang

terlihat.

c) Gunakan jari telunjuk kait dan menghapus benda asing

yang menghambat jelas.

KARDIOVASKULAR Page 17

Page 23: BHD-BCLS

4) Langkah 4

a) Periksa pernapasan normal: Lihat, Dengar Rasakan (sampai

10 detik).

b) Jika tidak ada pernapasan, upaya untuk ventilasi (upaya 1).

c) Jika jalan napas tersumbat, kembali posisi-dengan prosedur

head Tilt-Chin lift.

d) Mencoba ventilasi kedua.

5) Langkah 5

a) Jika jalan napas masih diblokir, melakukan 30 kompresi

dada, kemudian lanjutkan kembali head tilt-chin lift dan

memeriksa benda asing.

b) Ulangi Langkah 3 & 4 sampai bantuan tiba atau mampu

memberikan 2 ventilasi sukses.

6) Langkah 6

a) Menilai korban dengan denyut & pernapasan setelah jalan

napas dibersihkan.

b) Jika denyut (untuk penyedia layanan kesehatan hanya) &

pernapasan tidak ada, menganggap serangan jantung, terus

30: 2.

c) Jika kedua pulsa & pernapasan yang hadir, posisi korban

dalam posisi pemulihan

d) Lanjutkan untuk memantau denyut nadi korban dan

pernapasan setiap beberapa menit karena ini bisa berhenti

tiba-tiba.

4. Langkah (CPR) pada bayi

a. Pendahuluan

Seorang bayi adalah anak yang berusia sampai dengan 1 tahun.

Bayi jarang runtuh karena masalah jantung utama. Serangan

jantung biasanya sekunder terhadap peristiwa lain, seperti trauma

besar atau masalah pernapasan. Oleh karena itu, tim penyelamat

KARDIOVASKULAR Page 18

Page 24: BHD-BCLS

harus mendeteksi dan segera mengobati tanda-tanda awal dari

kegagalan pernafasan untuk mencegah serangan jantung.

1) Langkah 1 Periksa Untuk Bahaya

a) Carilah aman misalnya lingkungan, arus listrik, kebakaran,

kemungkinan ledakan, pekerjaan konstruksi atau gas

beracun.

b) Pastikan bahwa adegan tersebut aman bagi Anda untuk

membantu.

c) Salah satu harus selalu menjamin keamanan penyelamat (s)

dan bayi di awal.

2) Langkah 2 penilaian unresponsiveness

a) Cepat menilai dan menentukan apakah bayi responsif

dengan menekan lembut di bahu bayi.

b) Hindari goncangan kekerasan dan gerakan yang tidak perlu

dari kepala bayi dan leher karena hal ini dapat

mengakibatkan cedera.

c) Jika bayi tidak merespon, ia / dia mungkin tidak sadar.

d) Kemungkinan penyebab ketidaksadaran mungkin:

(1) Jalan napas yang terhalang (diblokir) oleh makanan,

sekresi atau lidah yang telah jatuh ke belakang.

(2) Pernapasan yang telah berhenti.

(3) Jantung yang telah berhenti berdetak.

KARDIOVASKULAR Page 19

Page 25: BHD-BCLS

3) Langkah 3 activate Emergency Service Medical (EMS)

Ketika bayi tidak merespon:

a) Jika Anda sendirian, segera memulai CPR 30: 2 selama

kurang lebih 2 menit sebelum memanggil 995 untuk

ambulans.

b) Jika penyelamat kedua hadir, minta dia untuk mengaktifkan

sistem EMS dengan menghubungi nomor ambulans 995.

Ketika memanggil EMS 995, hal yang harus disampaikan:

(1) Lokasi bayi.

(2) Nomor telepon yang Anda panggil dari.

(3) Apa yang terjadi

(4) Jumlah korban.

(5) Tunggu sampai hanya setelah diperintahkan untuk

melakukannya oleh operator tersebut.

4) Langkah 4 posisi bayi yang

Untuk CPR efektif, bayi harus berbaring pada permukaan yang

datar perusahaan, kaki diluruskan dan lengan ditempatkan di

samping tubuh.

KARDIOVASKULAR Page 20

Page 26: BHD-BCLS

5) Langkah 5 terbuka airway

Lakukan head tilt-chin lift manuver untuk membuka jalan

napas. Pada bayi sadar, otot terganggu sehingga lidah jatuh ke

belakang dan menghalangi jalan napas. Seperti lidah melekat

pada rahang bawah, memindahkan rahang bawah ke depan

akan mengangkat lidah jauh dari belakang tenggorokan dan

membuka jalan napas.

Lakukan head tilt-chin lift manuver:

a) Tempatkan satu tangan di dahi bayi dan menerapkan

tekanan ke belakang perusahaan dengan telapak tangan

untuk memiringkan kepala ke belakang.

b) Letakkan jari-jari tangan Anda yang lain di bawah bagian

tulang rahang bawah untuk mengangkat rahang ke depan.

KARDIOVASKULAR Page 21

Page 27: BHD-BCLS

Perhatikan:

(1) Jangan menekan dalam ke jaringan lunak di bawah

dagu atau lebih memperpanjang leher bayi karena

hal ini dapat menghalangi jalan napas.

(2) Lakukan angkat dagu lembut jika cedera kepala atau

leher diduga.

6) Langkah 6 lihat untuk pernapasan normal

a) Letakkan telinga dan pipi atas mulut dan hidung bayi dan

menilai bernafas (sampai 10 detik):

(1) Lihatlah naik turunnya dada.

(2) Dengarkan udara keluar selama pernafasan.

(3) Rasakan untuk aliran udara dari mulut dan hidung bayi

bergerak melewati pipi Anda.

Gasping TIDAK dianggap sebagai pernapasan

normal.

KARDIOVASKULAR Page 22

Page 28: BHD-BCLS

7) Langkah 7 menilai untuk denyut (untuk penyedia layanan

keseshatan)

a) Menjaga memiringkan kepala dan cari pulsa brakialis (yang

pada aspek dalam dari lengan atas) dengan telunjuk dan jari

tengah.

b) Terapkan tekanan lembut dan merasa untuk pulsa brakialis

dalam waktu 10 detik.

c) Jika bayi tidak memiliki pulsa (jika tidak yakin pulsa) dan

tidak bernapas, mulai kompresi dada.

8) Langkah 8 locate landmark untuk dada compression

Kompresi dada pada bayi terdiri dari serial, aplikasi berirama

tekanan atas bagian bawah sternum (tulang dada). Untuk

menemukan tengara benar untuk kompresi dada:

a) Menjaga memiringkan kepala dengan satu tangan.

b) Buatlah garis imajiner antara puting bayi menggunakan jari

telunjuk Anda dari sisi lain

KARDIOVASKULAR Page 23

Page 29: BHD-BCLS

c) Letakkan jari telunjuk pada garis imajiner.

d) Tempat jari tengah dan jari manis Anda berikutnya ke jari

telunjuk.

e) Pindahkan 3 jari ke pusat sternum (tulang dada).

f) Posisikan jari tegak.

KARDIOVASKULAR Page 24

Page 30: BHD-BCLS

g) Angkat dari jari telunjuk, tetapi mempertahankan jari

tengah dan jari manis kontak pada sternum (tulang dada).

9) Langkah 9a perform dada compression

a) Bersandar ke depan dan menempatkan pipi dekat mulut

bayi

dan hidung.

b) Gunakan jari tengah dan jari manis Anda untuk menekan

sternum (tulang dada) 4cm.

c) Hitung kompresi Anda:

1 and 2 and 3 and 4 and 5 and

1 and 2 and 3 and 4 and 10 and

1 and 2 and 3 and 4 and 15

1 and 2 and 3 and 4 and 20

1 and 2 and 3 and 4 and 25

1 and 2 and 3 and 4 and 30.

d) Lakukan kompresi dada pada tingkat minimal 100 per

menit.

e) Penyedia Kesehatan - Periksa pulsa setelah 5 siklus 30

kompresi: 2 ventilasi. Jika tidak ada denyut nadi atau

kehadiran yakin pulsa, melanjutkan CPR.

f) orang umum - Terus melakukan CPR sampai bantuan tiba

atau bayi mulai bergerak.

KARDIOVASKULAR Page 25

Page 31: BHD-BCLS

Catatan:

Untuk memfasilitasi ventilasi tanpa penundaan untuk

kembali posisi kepala, gunakan satu tangan untuk

mempertahankan posisi miring kepala saat melakukan

kompresi dada.

Pedoman compression proper

Hal yang dapat dilakukan:

(1) Pertahankan 2 jari Anda pada sternum (tulang dada)

selama setiap upstroke.

(2) Lepaskan tekanan pada dada setelah setiap kompresi

untuk memungkinkan darah mengalir ke dada dan

jantung.

(3) Kompres pada tingkat minimal 100 per menit.

KARDIOVASKULAR Page 26

Page 32: BHD-BCLS

Hal yang tidak boleh dilakukan:

(1) Jangan mengangkat jari dari sternum (tulang dada), jika

posisi jari yang benar mungkin akan hilang.

(2) Jangan bangkit atau brengsek selama kompresi sebagai

gerakan ini dapat menyebabkan cedera.

10) Langkah 9B mulut ke mulut & hidung pernapasan

Lakukan mulut ke mulut & hidung pernapasan sebagai berikut:

a) Pertahankan angkat kepala tilt-chin.

b) Silangkan mulut Anda ke mulut bayi dan setelah yang lain.

c) Setiap napas penyelamatan harus membuat kenaikan dada.

d) Durasi untuk setiap napas adalah 1 detik.

e) Volume Ventilasi adalah sekitar 30 ml per napas.

f) Biarkan pernafasan antara napas.

11) Langkah 10 penilaian kembali (bagi penyedia pelayanan

keseshatan)

a) Menilai bayi untuk pulsa dan pernapasan setelah setiap 5

siklus CPR 30: 2.

b) Jika pulsa tidak ada (jika tidak yakin pulsa dan bayi tidak

memiliki bernapas, menganggap serangan jantung),

lanjutkan CPR 30: 2.

c) Jika kedua pulsa dan pernapasan yang hadir, posisi bayi

dalam posisi pemulihan.

KARDIOVASKULAR Page 27

Page 33: BHD-BCLS

d) Lanjutkan untuk memantau denyut nadi bayi dan bernapas

setiap beberapa menit karena ini bisa berhenti tiba-tiba.

5. Posisi recovery bayi

a. Pendahuluan

Posisi pemulihan digunakan dalam pengelolaan bayi yang

tidak responsif tetapi bernapas. Ketika bayi tidak responsif

berbaring telentang, jalan napas dapat menjadi terhalang oleh lidah

atau lendir dan muntah. Masalah-masalah ini dapat dicegah bila

bayi diletakkan dalam posisi pemulihan, karena cairan dapat

mengalir dengan mudah dari mulut.

Posisi pemulihan untuk bayi berbeda dari posisi dewasa.

Bayi diletakkan pada posisi lateral (sisi) ketika nadi dan

pernapasan telah kembali.

Posisi ini membuat jalan napas terbuka. Langkah-langkah

berikut ini dianjurkan:

1) Langkah 1 posisi bayi yang

KARDIOVASKULAR Page 28

Page 34: BHD-BCLS

a) Letakkan lengan bayi bersama tubuh.

b) Luruskan kaki bayi.

2) Langkah 2 roll anak terhadap penyelamat

a) Mendukung kepala bayi dan leher dengan satu tangan.

b) Tempatkan sisi lain di pinggul bayi.

c) Dengan lembut gulung atau putar bayi di sisi ke arah

penyelamat.

3) Langkah 3 final recovery posisi

a) Mendukung punggung bayi dengan bantal lembut /

bantal.

b) Pastikan bahwa kepala bayi belum berakhir

diperpanjang atau tertekuk.

c) Tetap dengan bayi dan terus memantau denyut nadi dan

pernapasan setiap beberapa menit karena ini bisa

berhenti tiba-tiba.

KARDIOVASKULAR Page 29

Page 35: BHD-BCLS

6. Obstruksi benda asing pada jalan napas dengan korban bayi (FBAO)

a. Pendahuluan

Obstruksi jalan napas (tersedak) adalah penyebab umum

kematian bayi dan cacat. Obstruksi jalan napas lengkap

menunjukkan bahwa ayat-ayat bernapas yang benar-benar diblokir.

Bayi tidak dapat berbicara (membuat suara), bernapas atau batuk.

Tersedak pada bayi adalah yang paling umum saat makan atau

bermain dengan benda-benda kecil.

Dalam tersedak acara disaksikan, kesempatan bertahan

hidup meningkat jika penyelamat mampu untuk campur tangan

ketika bayi masih sadar. Napas terhambat dapat dibersihkan

menggunakan kombinasi pukulan punggung dan tekanan dada.

b. Penyebab umum FBAO

Obstruksi jalan napas dapat terjadi baik dari penyebab intrinsik,

atau ekstrinsik.

c. Penyebab intrinsik

1) Lidah jatuh ke belakang ke faring pada bayi sadar.

2) Darah dari kepala dan luka di wajah menetes ke dalam saluran

napas.

3) isi perut muntahan masuk ke saluran napas.

d. Penyebab ekstrinsik

Benda asing misalnya makanan, benda-benda kecil atau mainan dll

e. Penanganan FBAO

Dalam obstruksi jalan napas lengkap, bayi mungkin menunjukkan

tanda-tanda berikut:

1) onset mendadak pernapasan / distress pernapasan.

2) Sianosis (bibir biru, kuku atau kulit).

KARDIOVASKULAR Page 30

Page 36: BHD-BCLS

3) Tidak dapat berbicara (membuat suara).

4) Tidak dapat bernapas.

5) Tidak dapat batuk.

f. Penanganan FBAO pada bayi sadar

1) Langkah 1 penilaian

a) Kaji tanda-tanda obstruksi jalan napas lengkap misalnya

mampu membuat suara, bernapas atau batuk.

b) Jika bayi tersedak, mencoba untuk meringankan obstruksi

jalan napas segera.

2) Langkah 2 dukungan bayi yang

a) Mendukung kepala dan tubuh bayi antara tangan dan

lengan menggunakan 'Sandwich manuver'.

b) Tahan wajah bayi dan beristirahat lengan Anda di paha

Anda.

c) Jauhkan kepala lebih rendah dari bagasi.

3) Langkah 3 pukulan punggung dan tekanan dada

KARDIOVASKULAR Page 31

Page 37: BHD-BCLS

a) Memberikan 5 pukulan punggung tegas antara pisau

cshoulder dengan tumit tangan Anda yang lain.

b) Mendukung kepala dan tubuh bayi antara tangan dan

lengan menggunakan 'Sandwich manuver' setelah

memberikan 5 pukulan punggung.

c) Putar bayi di atas pada punggungnya, beristirahat di paha

Anda.

d) Jauhkan kepala bayi lebih rendah dari badan.

e) Memberikan 5 tekanan dada atas bagian bawah sternum

(tulang dada) dengan menghitung suara keras '1,2,3,4,5'

KARDIOVASKULAR Page 32

Page 38: BHD-BCLS

(landmark untuk dorong dada adalah sama seperti untuk

bayi CPR).

Catatan:

Setiap pukulan belakang dan dorong dada harus

disampaikan dengan kekuatan yang cukup dan dengan

maksud mengusir benda asing.

g. Pertolongan FBAO pada BAYI tidak sadar

Untuk bayi tidak sadar, lanjutkan dengan langkah-langkah berikut:

1) Langkah 1

Posisi bayi pada permukaan yang datar tegas dan segera

mengaktifkan Layanan Medis Darurat dengan menghubungi

995 untuk ambulans darurat, jika penyelamat kedua tersedia.

2) Langkah 2

Mulai 30 kompresi dada. (The landmark dan teknik yang sama

seperti untuk bayi CPR).

3) Langkah 3

a) napas Terbuka bayi dengan melakukan angkat kepala tilt-

chin.

b) Periksa mulut bayi untuk benda asing yang terlihat.

c) Gunakan jari kelingking ketagihan dan menghapus benda

asing yang menghambat jelas.

KARDIOVASKULAR Page 33

Page 39: BHD-BCLS

4) Langkah 4

a) Periksa pernapasan normal.

b) Jika tidak ada pernapasan, upaya untuk ventilasi.

c) Jika jalan napas tersumbat, posisi kembali kepala bayi dan

re-upaya untuk ventilasi.

d) Mencoba 2nd ventilasi.

5) Langkah 5

a) Jika jalan napas tersumbat, lakukan 30 kompresi dada.

b) Lanjutkan untuk kepala tilt-chin tilt dan memeriksa benda

asing.

c) Ulangi langkah 3 dan 4 sampai bantuan tiba atau mampu

memberikan 2 ventilasi sucessful.

6) Langkah 6

a) Kaji nadi dan pernapasan setelah jalan napas dibersihkan.

b) Jika pulsa dan pernapasan tidak hadir menganggap

serangan jantung & melanjutkan CPR 30: 2.

c) Jika kedua pulsa dan pernapasan yang hadir, posisi bayi

dalam posisi pemulihan.

d) Lanjutkan untuk memantau denyut nadi bayi, dan bernapas

setiap beberapa menit karena ini bisa berhenti tiba-tiba.

e) Aktifkan EMS jika tidak dilakukan sebelumnya.

KARDIOVASKULAR Page 34

Page 40: BHD-BCLS

C. Application of pocket mask (aplikasi pocket mask)

Topeng saku adalah perangkat penghalang yang digunakan untuk

memberikan bantuan pernapasan. Memiliki katup satu arah yang

mencegah pertukaran sekresi antara korban dan penyelamat. Hal ini

terbuat dari plastik fim dengan pelek empuk dan kira-kira berbentuk

segitiga. RIM menciptakan segel flxible sekitar hidung korban dan mulut.

Topeng fis atas hidung mulut nand korban. Bagian tersempit topeng

ditempatkan di atas jembatan hidung korban.

1. Application

a. Langkah 1

1) Periksa fiter yang (jika disertakan) bentak fimly di tempat.

KARDIOVASKULAR Page 35

Page 41: BHD-BCLS

b. Langkah 2

Dorong keluar kubah.

c. Langkah 3

1) Pasang katup satu arah untuk menutupi pelabuhan.

2) Port pernafasan langsung dari 'hidung' akhir masker.

d. Langkah 4

1) Terapkan tepi masker tinju antara bibir korban bawah dan

dagu. nIni akan menarik bibir bawah dan menjaga mulut

terbuka di bawah topeng.

2) Posisi akhir ditandai 'hidung' hidung korban

KARDIOVASKULAR Page 36

Page 42: BHD-BCLS

e. Langkah 5

1) Seal seperti yang digambarkan.

2) Buka jalan napas dengan melakukan angkat kepala tilt-chin

lembut.

3) Pukulan perlahan-lahan sampai dada meningkat.

f. Langkah 6

1) Lepaskan mulut Anda dan memungkinkan korban

menghembuskan napas

Catatan:

Jika korban muntah, menghapus topeng dan napas korban yang

jelas itu. Jelas mask perakitan dengan gemetar atau menyapu

keluar bahan asing. Meniup Melalui katup untuk memverifikasi

operasi. Oleskan masker untuk korban dan terus ventilasi.

KARDIOVASKULAR Page 37

Page 43: BHD-BCLS

D. Ringkasan daftar (summary checklist)

1. CPR pada korban dewasa dengan satu penolong

LANGKAH ACTION

D : Danger Carilah lingkungan yang tidak aman, misalnya Arus listrik,

kebakaran, mungkin

Ledakan, pekerjaan konstruksi, atau gas beracun

• Pastikan bahwa adegan tersebut aman bagi Anda untuk

membantu

R : Response membangun unresponsiveness

• Panggil, tekan atau kocok perlahan korban

• Panggil keras: "Hello! Hello! Apakah Anda OK? "

S : Shout for Help • Jika tidak ada respon, Panggil ambulans 995 & AED

A : Airway Open airway (buka jalan nafas) : Head Tilt-Chin Lift

B : Breathing Periksa pernapasan normal: Lihat, Dengar, Rasakan &

(sampai 10 detik)

lihat naik turunnya dada

Dengarkan udara keluar selama pernafasan

Merasakan aliran udara dari mulut dan hidung korban

bergerak melewati Anda pipi

C : Circulation Periksa pulsa hingga 10 detik (hanya untuk Penyedia

layanan kesehatan)

Jika tidak ada denyut nadi dan pernapasan, mulai CPR

Untuk awam, tidak perlu untuk memeriksa denyut nadi. Jika

korban tidak memiliki bernapas, mulai CPR

• Cari tengara untuk kompresi dada

• tubuh yang tepat dan posisi tangan

• Kompres vertikal setidaknya 5 cm ke bawah dengan

relaksasi lengkap

tekanan setelah setiap kompresi pada tingkat minimal 100

per menit

• Say mnemonic

KARDIOVASKULAR Page 38

Page 44: BHD-BCLS

"1 & 2 & 3 & 4 & 5 & 1 & 2 & 3 & 4 & 10 & 1 & 2 & 3 &

4 & 15 1 & 2 & 3 & 4 & 20

1 & 2 & 3 & 4 & 25 1 & 2 & 3 & 4 & 30 "

CPR Cycle • Lakukan 30 kompresi dada diikuti oleh 2 napas

• Durasi untuk setiap napas adalah 1 detik.

• Volume Ventilasi adalah antara 400-600 ml / napas

• Biarkan deflasi paru antara setiap napas

Reassessment • Menilai korban untuk pulsa dan pernapasan setelah setiap

5 siklus 30: 2 (untuk penyedia layanan kesehatan saja)

• Jika pulsa tidak ada (jika tidak yakin pulsa dan korban

memiliki No pernapasan, menganggap serangan jantung),

lanjutkan 30: 2

• Untuk awam, terus melakukan CPR sampai bantuan tiba

atau korban mulai bergerak

Recovery

Position

Tempatkan korban dalam posisi pemulihan jika:

• Pulse dan pernapasan yang hadir

• Korban tidak sadar dan tidak memiliki bukti trauma

• Lanjutkan untuk memantau denyut nadi korban dan

bernapas setiap beberapa menit karena hal ini bisa berhenti

tiba-tiba

2. Obstruksi benda asing pada jalan nafas korban dewasa (sadar-tidak sadar)

LANGKAH ACTION

KARDIOVASKULAR Page 39

Page 45: BHD-BCLS

korban sadar Tanyakan: "Apakah Anda tersedak?"

Korban mengakui dengan mengangguk. Penyelamat

menjawab: "Aku bisa membantu."

penaksiran

Teknik Heimlich

manuver (normal

Ukuran)

Berdiri di belakang korban. Posisi satu kaki di antara kedua

kaki korban

Cari tengara:

• Letakkan tangan Anda di sekitar perut korban dan

menemukan pusar

• Dengan satu tempat tangan 2 jari di atas pusar

• Membuat kepalan dengan sisi lain

• Tempatkan ibu jari-sisi tinju melawan perut atas 2 jari

• Lepaskan 2 jari tapi mempertahankan tinju di perut

• Bersandar korban ke depan dan memahami tinju dengan

tangan yang lain

• Berikan berturut menyodorkan ke dalam-ke atas

• Periksa apakah benda asing dikeluarkan setelah setiap set 5

menyodorkan perut

• Ulangi menyodorkan sampai benda asing yang copot atau

korban menjadi tidak sadar

Teknik dada

Thrust (Hamil &

obesitas)

Berdiri di belakang korban. Posisi satu kaki di antara kedua

kaki korban

Cari tengara:

• lengan bawah ketiak Tempatkan korban untuk mengelilingi

dada

• Membuat kepalan dengan satu tangan

• Tempatkan ibu jari-sisi tinju di tengah dada korban

• Pegang tinju dengan tangan yang lain dan memberikan

berturut-turut menyodorkan mundur cepat

• Periksa apakah benda asing dikeluarkan setelah setiap set 5

tekanan dada

KARDIOVASKULAR Page 40

Page 46: BHD-BCLS

• Ulangi menyodorkan sampai benda asing yang copot atau

korban menjadi

pingsan

korban tak

sadarkan diri

Ketika korban menjadi tidak sadar. Lanjutkan dengan

langkah-langkah berikut:

• Posisikan korban pada perusahaan, permukaan datar

• Panggil ambulans 995

• Mulai 30 kompresi dada (The landmark & Teknik adalah

sama seperti untuk orang dewasa CPR)

• Buka jalan nafas: Kepala Tilt-Chin Lift

• Periksa jalan napas dan menghapus benda asing yang jelas

• Periksa pernapasan normal: Lihat, Dengar, Rasakan &

(sampai 10 detik)

• Jika tidak ada pernapasan, upaya untuk ventilasi (upaya 1)

• Jika jalan napas masih diblokir, kembali posisi-kepala

korban dan reattempt untuk ventilasi

• Mencoba 2nd ventilasi

• Jika jalan napas masih diblokir, melakukan 30 kompresi

dada

• Lanjutkan untuk kepala tilt-chin tilt dan memeriksa benda

asing

• Ulangi Langkah sampai bantuan tiba atau mampu

memberikan 2 ventilasi sukses

• Periksa pulsa (untuk penyedia layanan kesehatan saja) dan

bernapas setelah jalan nafas dibersihkan.

• Jika pulsa tidak ada (jika tidak yakin pulsa dan korban

tidak bernapas, menganggap serangan jantung),

terus CPR 30: 2

pemulihan Posisi Tempatkan korban dalam posisi pemulihan jika:

• Pulse dan pernapasan yang hadir

• Lanjutkan untuk memantau denyut nadi korban dan

KARDIOVASKULAR Page 41

Page 47: BHD-BCLS

bernapas setiap beberapa menit karena hal ini bisa berhenti

tiba-tiba

3. CPR pada bayi

LANGKAH ACTION

D : Danger Carilah lingkungan yang tidak aman, misalnya Arus listrik,

kebakaran, mungkin Ledakan, pekerjaan konstruksi, atau gas

beracun

KARDIOVASKULAR Page 42

Page 48: BHD-BCLS

• Pastikan bahwa adegan tersebut aman bagi Anda untuk

membantu

R : Response Membangun unresponsiveness:

• Panggil, tekan atau kocok perlahan bahu bayi untuk

memperoleh respon

• Jika Anda sendirian, segera memulai CPR 30: 2 untuk

approx. 2 menit

S : Shout for Help • Jika penyelamat kedua hadir, minta dia untuk memanggil

ambulans 995

A : Airway Open airway (membuka nafas) : Head Tilt-Chin Lift

B : Breathing Periksa pernapasan normal: Lihat, Dengar, Rasakan &

(sampai 10 detik)

Lihat naik turunnya dada

Dengarkan udara keluar selama pernafasan

Merasakan aliran udara dari mulut dan hidung bayi bergerak

melewati pipi Anda

KARDIOVASKULAR Page 43

Page 49: BHD-BCLS

C : Circulation Periksa brakialis pulsa hingga 10 detik (hanya untuk

Penyedia layanan kesehatan)

Jika denyut nadi tidak ada (jika tidak yakin pulsa dan bayi

tidak memiliki bernapas, menganggap serangan jantung),

mulai 30: 2

Untuk awam, tidak perlu untuk memeriksa denyut nadi. Jika

bayi tidak memiliki bernapas, mulai CPR

Cari tengara untuk kompresi dada:

• Buatlah garis imajiner antara puting

• Tempatkan jari telunjuk pada garis imajiner

• Letakkan jari tengah dan jari manis Anda berikutnya ke jari

telunjuk

• Pindahkan 3 jari ke pusat sternum (tulang dada)

• Posisikan jari tegak

• Angkat jari telunjuk tapi mempertahankan tengah dan jari

manis kontak pada

sternum (tulang dada)

• Bersandar ke depan dan menempatkan pipi dekat mulut dan

hidung bayi

• Gunakan jari tengah dan jari manis Anda untuk menekan

sternum (tulang dada) oleh 4 cm

Menunjukkan teknik kompresi yang benar

Jauhkan jari kontak pada sternum selama setiap upstroke

Katakanlah mnemonic

"1 & 2 & 3 & 4 & 5 & 1 & 2 & 3 & 4 & 10 & 1 & 2 & 3 & 4

& 15 1 & 2 & 3 & 4 & 20

1 & 2 & 3 & 4 & 25 1 & 2 & 3 & 4 & 30 "

Tingkat kompresi setidaknya 100 per menit

CPR Cycle Lakukan 5 siklus kompresi dada 30 diikuti oleh 2 napas

selama kurang lebih 2

menit (Untuk Penyedia layanan kesehatan saja)

KARDIOVASKULAR Page 44

Page 50: BHD-BCLS

• Durasi untuk setiap napas adalah 1 detik.

• Volume Ventilasi adalah antara 30 ml / napas

• Biarkan deflasi paru antara setiap napas

Penilaian kembali • Kaji nadi dan pernapasan setelah setiap 5 siklus CPR 30: 2

(untuk penyedia layanan kesehatan saja)

• Jika pulsa tidak ada (jika tidak yakin pulsa dan bayi tidak

bernapas, menganggap serangan jantung),

terus CPR 30: 2

• Untuk awam, terus melakukan CPR sampai bantuan tiba

atau bayi mulai bergerak

pemulihan Posisi

(Recovery

Position)

• Pemulihan Posisi Tempatkan bayi dalam posisi pemulihan

jika:

• Pulse dan pernapasan yang hadir

• Bayi tidak sadar dan tidak memiliki bukti trauma

• Lanjutkan untuk memantau denyut nadi bayi & bernapas

setiap beberapa menit karena hal ini bisa berhenti tiba-tiba

4. Obstruksi benda asing pada bayi (sadar-tidak sadar)

KARDIOVASKULAR Page 45

Page 51: BHD-BCLS

LANGKAH

bayi sadar Kaji tanda-tanda obstruksi jalan napas lengkap (tersedak)

Jika bayi tersedak, upaya untuk Penilaian meringankan

obstruksi jalan napas segera

penaksiran

Pukulan kembali

dan menyodorkan

Dada (Back blows

& Chest thrusts)

Dukungan kepala dan tubuh bayi antara tangan dan lengan

menggunakan "Sandwich manuver"

• Tahan wajah bayi dan beristirahat lengan Anda di paha

Anda

• Jauhkan kepala lebih rendah dari bagasi

• Memberikan 5 pukulan punggung tegas antara tulang

belikat dengan tumit tangan Anda yang lain

• Mendukung kepala dan tubuh bayi antara tangan dan

lengan setelah memberikan 5 pukulan punggung

• Putar bayi di atas pada / nya punggungnya, beristirahat di

paha Anda

• Jauhkan kepala lebih rendah dari bagasi

• Memberikan 5 tekanan dada atas bagian bawah sternum

(tulang dada) dengan menghitung suara keras '1,2,3,4,5'.

(Tengara untuk dorong dada adalah sama seperti untuk bayi

CPR)

Penilaian kembali

(Reassessment)

Periksa apakah benda asing dikeluarkan setelah setiap set 5

pukulan punggung dan 5 tekanan dada dan menghapus jika

terlihat

• Jika benda asing dikeluarkan berhasil, menilai bayi untuk

pulsa & bernapas

• Jika jalan napas tetap terhambat dan bayi sadar, ulangi

urutan 5 pukulan punggung dan 5 tekanan dada sampai

benda asing dikeluarkan atau bayi menjadi sadar

bayi Unconscious Ketika bayi menjadi sadar. Lanjutkan dengan langkah-

langkah berikut:

• Posisikan bayi pada sebuah perusahaan, permukaan datar

KARDIOVASKULAR Page 46

Page 52: BHD-BCLS

• Panggil ambulans 995 jika penyelamat kedua tersedia

Mulai 30 kompresi dada (The landmark & Teknik adalah

sama seperti untuk CPR bayi)

• Buka jalan nafas: Kepala Tilt-Chin Lift

• Periksa jalan napas dan menghapus benda asing yang jelas

• Periksa pernapasan normal: Lihat, Dengar, Rasakan &

(sampai 10 detik)

• Jika tidak ada pernapasan, upaya untuk ventilasi (upaya 1)

• Jika jalan napas masih diblokir, ubah posisi kepala bayi

dan reattempt untuk ventilasi

• Mencoba 2nd ventilasi

• Jika jalan napas masih diblokir, melakukan 30 kompresi

dada

• Lanjutkan untuk kepala tilt-chin tilt dan memeriksa benda

asing

• Ulangi Langkah sampai bantuan tiba atau mampu

memberikan 2 ventilasi sukses

• Periksa pulsa (untuk penyedia layanan kesehatan saja) dan

bernapas setelah jalan nafas dibersihkan.

• Jika pulsa tidak ada (jika tidak yakin pulsa dan bayi tidak

memiliki bernapas, menganggap serangan jantung),

terus CPR 30: 2

Recovery Position Tempatkan bayi dalam posisi pemulihan jika:

• Pulse dan pernapasan yang hadir

• Lanjutkan untuk memantau denyut nadi bayi dan bernapas

setiap beberapa menit karena hal ini bisa berhenti tiba-tiba

• Aktifkan EMS jika tidak dilakukan sebelumnya

BAB III

PENUTUP

KARDIOVASKULAR Page 47

Page 53: BHD-BCLS

A. KESIMPULAN

Resusitasi mengandung arti harfiah “Menghidupkan kembali”

tentunya dimaksudkan usaha-usaha yang dapat dilakukan untuk mencegah

suatu episode henti jantung berlanjut menjadi kematian biologis.

Resusitasi jantung paru terdiri atas bantuan hidup dasar / BHD yang

bertujuan dengan cepat mempertahankan pasok oksigen ke otak, jantung

dan alat-alat vital lainnya sambil menunggu pengobatan lanjutan. Bantuan

hidup lanjut dengan pemberian obat-obatan untuk memperpanjang hidup

Resusitasi dilakukan pada: infark jantung “kecil” yang mengakibatkan

“kematian listrik”, serangan Adams-Stokes, Hipoksia akut, keracunan dan

kelebihan dosis obat-obatan, sengatan listrik, refleks vagal, serta

kecelakaan lain yang masih memberikan peluang untuk hidup. Resusitasi

tidak dilakukan pada: kematian normal stadium terminal suatu yang tak

dapat disembuhkan.

Penanganan dan tindakan cepat pada resusitasi jantung paru

khususnya pada kegawatan kardiovaskuler amat penting untuk

menyelematkan hidup, untuk itu perlu pengetahuan RJP yang tepat dan

benar dalam pelaksanaannya.

B. SARAN

Bagi institusi kesehatan untuk lebih menyediakan literatur yang

lebih terbaru untuk kemajuan pembelajaran dan mengetahui

perkembangan terbaru pula dalam dunia medis khususnya bantuan hidup

dasar (BHD) dengan Resusitasi Jantung Paru (RJP).

DAFTAR PUSTAKA

KARDIOVASKULAR Page 48

Page 54: BHD-BCLS

Singapore General Hospital. 2013. Basic Cardiac Life Support

(Bcls) Programme. Singapore: Institue for Medical Simulation &

Education, SGH.

Lontoh ,Christie dkk. 2013. Pengaruh Pelatihan Teori Bantuan

Hidup Dasar Terhadap Pengetahuan Resusitasi Jantung Paru Siswa-

Siswi Sma Negeri 1 Toili. Ejournal keperawatan (e-Kp) Volume: 1.

Nomor: 1.

Dahlan Suharty dkk. 2014 Pengaruh Pendidikan Kesehatan

Tentang Bantuan Hidup Dasar (Bhd) Terhadap Tingkat Pengetahuan

Tenaga Kesehatan Di Puskesmas Wori Kecamatan Wori Kabupaten

Minahasa Utara. Ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 2, Nomor 1.

KARDIOVASKULAR Page 49