Bhd Aha 2010

32
BANTUAN HIDUP DASAR (AHA 2010)

Transcript of Bhd Aha 2010

  • BANTUAN HIDUP DASAR(AHA 2010)

  • *Otak tidak dapat O2 matiJantung 3 8 menit

  • *

    Keterlambatan BHD Keterlambatan Kemungkinan BHD berhasil 1 menit 98 dari 100 3 menit 50 dari 100 10 menit 1 dari 100

  • Indikasi BHD

    Henti napas.

    Henti jantung *

  • Tujuan BHD Mencegah berhentinya sirkulasi atau berhentinya pernafasanMemberikan bantuan eksternal terhadap sirkulasi dan ventilasi dari pasien yang mengalami henti jantung atau henti nafas melalui resusitasi jantung paru ( RJP ).*

  • Langkah-langkah BHD

    Pastikan keamanan penolong dan pasienPastikan keamanan lingkungan

    *

  • NILAI RESPON PASIENSegera setelah amanAre you all right ?Hati-hati kemungkinan trauma leherJangan pindahkan / mobilisasi pasien bila tidak perluAKTIFKAN EMS

    *

  • Memeriksa korban dengan cara menggoncangkan bahu*

  • SEGERA BERTERIAK MINTA PERTOLONGAN

    *

  • MEMPERBAIKI POSISI PASIEN MEMPERBAIKI POSISI PENOLONG *

  • CIRCULATION ( BANTUAN SIRKULASI ) Memastikan ada tidaknya denyut jantung*

  • Sirkulasi periksa nadi Anak lebih dari 1 tahun arteri karotis Anak kurang dari 1 tahun arteri brakhilis *

  • KOMPRESI JANTUNG LUARpada 1/2 bawah sternum, diantara 2 putting susuKedalaman kompresi jantung minimal 5 cm1 menit 100 x/menitRasio Kompresi Jantung Luar - Nafas Bantu 30 : 2 ( satu atau 2 penolong)

    *

  • KOMPRESI JANTUNG LUAR*

  • AIRWAY (JALAN NAFAS) PEMERIKSAAN JALAN NAFAS*

  • MEMBUKA JALAN NAFASHead tild - Chin lif atau Jaw thrust*

  • BREATHING ( BANTUAN NAFAS )

    Memastikan pasien tidak bernafas; Melihat (look), mendengar (listen), merasakan (feel) < 10 detik*

  • MULUT KE MULUT MULUT KE MASK

    SUMBER: DIR JEN BINA PELAYANAN MEDIK DEP KES RI, 2005, GELS, *

  • Mulut ke hidung Mulut ke stoma*

  • BAG VALVE MASK ( AMBU BAG )

    *

  • *"Bagging" : lebih baik berduaBREATHING

  • Evaluasi airway & breathing (1)Jika mengalami kesulitan untuk memberikan nafas buatan yang efektif, periksa apakah masih ada sumbatan di mulut pasien serta perbaiki posisi tengadah kepala dan angkat dagu yang belum adekuat. Lakukan sampai dapat dilakukan 2 kali nafas buatan yang adekuat.

    *

  • Evaluasi airway & breathing (2)Bila pasien kembali bernafas spontan dan normal tetapi tetap belum sadar, ubah posisi pasien ke posisi miring mantap, bila pasien muntah tidak terjadi aspirasi . Waspada terhadap kemungkinan pasien mengalami henti nafas kembali, jika terjadi segera terlentangkan pasien dan lakukan nafas buatan kembali.

    Jika tetap gagal memberikan napas buatan, lanjutkan ke pemeriksaan tanda-tanda sirkulasi

    *

  • RJP Sebelum & Sesudah IntubasiSebelum intubasiDewasa (>8 th) = Rasio 30 : 2 (utk 1 & 2 penolong)Anak (1-8 th)Bayi (
  • EVALUASI

    Sesudah 5 siklus ventilasi dan kompresi kemudian pasien dievaluasi kembali. Jika tidak ada nadi karotis, dilakukan kembali kompresi dan bantuan nafas dengan rasio 30:2.Jika ada nafas dan denyut nadi teraba letakan pasien pada posisi mantap.Jika tidak ada nafas tetapi nadi teraba, berikan bantuan nafas sebanyak 10- 12 x/menit dan monitor nadi setiap 10 detik.Jika sudah terdapat pernafasan spontan dan adekuat serta nadi teraba, jaga agar jalan nafas tetap terbuka.

    *

  • RJP DIHENTIKANKembalinya ventilasi & sirkulasi spontanAda yang lebih bertanggung jawabPenolong lelah atau sudah 30 menit tidak ada respon. Adanya DNARTanda kematian yang irreversibel*

  • RJP TIDAK DILAKUKANDNAR (Do Not Attempt Resuscitation)Tanda kematian : rigor mortis, dekapitasiSebelumnya dengan fungsi vital yang sudah sangat jelek dengan terapi maksimalBila menolong korban akan membahayakan penolong*

  • KOMPLIKASI RJPNafas buatan :inflasi gaster regurgitasimengurangi volume paruBila terjadi inflasi gasterperbaiki jalan nafashindari TV yang besar dan laju nafas yang cepat*

  • KOMPLIKASI RJPFraktur iga & sternum,sering terjadi terutama pada orang tua, RJP tetap diteruskan walaupun terasa ada fraktur iga. Fraktur mungkin terjadi bila posisi tangan salah. PneumothoraxHemothoraxKontusio paruLaserasi hati dan limpa, posisi tangan yang terlalu rendah akan menekan procesus xipoideus ke arah heper (limpa)Emboli lemak

    *

  • Algoritma BHD (AHA 2010)

  • BHD (AHA 2010)

  • *