7/25/2019 Benign Paroxysmal

1/18

Benign Paroxysmal

Positional Vertigo

7/25/2019 Benign Paroxysmal

2/18

Definisi

Definisi vertigo posisional adalah sensasi

berputar yang disebaban oleh perubahan

posisi kepala.

Sedangkan BPPV didefinisikan sebagai

gangguan yang terjadi di telinga dalam

dengan gejalavertigo posisional yang

terjadi secara berulanulang dengan tipikalnistagmus paroksimal.

7/25/2019 Benign Paroxysmal

3/18

!pidemiologi

Prevalensi antara "" dan #$ kasus per

"%%.%%% populasi &prevalensi '($)*

Predileksi populasi yang lebih tua &usia+"+, tahun*

BPPV lebih sering mengenai -anita

daripada lakilaki &rasio '" sampai /"*

7/25/2019 Benign Paroxysmal

4/18

!tiologi

Primer atau idiopatik

Sekunder

a. 0rauma kepalab. Penyakit virus

c. 1nfeksi telinga tengah

d. Stapedektomi

7/25/2019 Benign Paroxysmal

5/18

Patofisiologi

7/25/2019 Benign Paroxysmal

6/18

2anifestasi 3linis

Serangan timbul bila terjadi perubahan

posisi

Sensasi berputar( melayang Dapat disertai mual( kadangkadang

muntah

7/25/2019 Benign Paroxysmal

7/18

Diagnosis

4namnesis

Bentuk serangan pusing berputar( rasagoyang5melayang

Sifat serangan periodik( kontinu( ringan atauberat

6aktor pencetus perubahan gerakan kepala(situasi &keramaian atau emosional*( suara

7ejala otonom yang menyertai mual( muntah(keringat dingin

7angguan pendengaran tinitus( tuli

7/25/2019 Benign Paroxysmal

8/18

Pemeriksaan 6isik

7/25/2019 Benign Paroxysmal

9/18

0est 3alori

pada cara ini dipakai dua macam air( dingin dan

panas. Suhu air dingin adalah /%%8 sedangkansuh air panas adalah $$%8. Volume air yangdialirkan ke dalam liang telinga masingmasing'+% ml( dalam -aktu $% detik. Setelah air

dialirkan( dicatat lama nistagmus yang timbul.Setelah telinga kiri diperiksa dengan air dingin(diperiksa telingan kanan dengan air dingin juga.3emudian telinga kiri dialirkan air panas( lalutelinga dalam.

7/25/2019 Benign Paroxysmal

10/18

Diagnosis Banding

Vestibular neuronitis

Penyakit 2eniere

7/25/2019 Benign Paroxysmal

11/18

Penatalaksanaan

7/25/2019 Benign Paroxysmal

12/18

7/25/2019 Benign Paroxysmal

13/18

7/25/2019 Benign Paroxysmal

14/18

7/25/2019 Benign Paroxysmal

15/18

7/25/2019 Benign Paroxysmal

16/18

6armakologi

8alcium !ntry Blocker 6lunari9ine

4nti :istamin sinarisin( dimenhidrinat(prometasin( mecli9ine( cycli9ine

4ntikolinergik skopolamin( atropin 2onoaminergik amphetamine( efedrin

6enotiasin &antidopaminergik* klorproma9in(proklorpera9in( haloperidol

Ben9odia9epin dia9epam( alparo9alam(lora9epam( klordia9epoksid

:istaminik betahistin

7/25/2019 Benign Paroxysmal

17/18

;perasi

Singular neurectomy &transeksi saraf

ampula posterior*

;klusi kanal posterior semisikular

7/25/2019 Benign Paroxysmal

18/18

0erima 3asih