2.3 Kebutuhan Cairan pada AnakKebutuhan cairan dan elektrolit pada anak lebih banyak daripada dewasa, sehingga gangguan keseimbangan carian dan elektrolit mudah terjadi pada anak-anak. Hal tersebut disebabkan oleh: Metabolik rate yang tinggi. Insensible water loss tinggi. Anak memiliki surface ratio yang tinggi: volume tinggi, minute ventilation tinggi, epidermis imatur pada bayi preterm. Kemampuan konsentrasi urin rendah. Kemampuan bayi untuk eksresi air rendah karena imaturitas ginjal (usia 2hari100 ml/kgBB/hariBerat badan 10 kg pertama100 ml/kgBB/hariBerat badan 10 kg kedua1000 ml + 50 ml/kgBB/hariBerat badan >20 kg 1500 ml + 20 ml/kgBB/hari (Kushartono, 2006)

Faktor-faktor yang mengurangi kebutuhan cairan:Humidifikasix 0,7Dilumpuhkanx 0,7ADH tinggix 0,75Hipotermi- 12% per oC penurunan suhu rektal < 37Kelembaban lingkungan tinggix 0,7Gagal ginjalx 0,3 (+produksi urin) (Kushartono, 2006)

Faktor-faktor yang menambah kebutuhan cairan:Demam+ 12% per suhu rektal >37Suhu ruangan >31oC+ 30% per suhu >31Hiperventilasix 1,2Neonatus pretermx 1,2Radiant heaterx 1,5Phototherapyx 1,5Luka bakar hari 1+ 4% per 1% luas luka bakarLuka bakar hari >1+ 2% per 1% luas luka bakar (Kushartono, 2006)

Kebutuhan Elektrolit Perhari:Natrium2-4 mEq/ 100 ml H2O/ hariKalium1-2 mEq/ 100 ml H2O/ hariKlorida2-4 mEq/ 100 ml H2O/ hari (Kushartono, 2006)

2.4 Kebutuhan Cairan pada DewasaJumlah cairan tubuh total setiap orang berbeda-beda tergantung usia, berat badan dan jenis kelamin. (Mangku, 2010)Tabel : Distribusi cairan tubuh (Mangku, 2010)Distribusi CairanLaki-lakiPerempuanBayi

Total Cairan Tubuh605075

Intrasel403040

Ekstrasel202035

Plasma445

Intersisial161630

Tabel : Perbandingan Komposisi Cairan Tubuh Laki-laki dan Perempuan (Mangku, 2010)Laki-lakiKurusNormalGemuk

Air706050

Lemak401832

Perempuan

Air605042

Lemak183242

Kebutuhan cairan dewasa berdasarkan berat badan: Berat badan 10 kg pertama100 ml/kgBB/hariBerat badan 10 kg kedua1000 ml + 50 ml/kgBB/hariBerat badan >20 kg 1500 ml + 20 ml/kgBB/hari (Mangku, 2010)

Kebutuhan cairan berdasarkan usia:0-1 thmemerlukan air sekitar 120 ml/ kgBB1-3 thmemerlukan air sekitar 100 ml/ kgBB3-6 thmemerlukan air sekitar 90 ml/ kgBB7 thmemerlukan air sekitar 70 ml/ kgBBDewasamemerlukan air sekitar 40-50 ml/ kgBB (Mangku, 2010)

DAFTAR PUSTAKA

1. Kushartono H, 2006. Continuing Education Ilmu Kesehatan Anak XXXVI Kapita Selekta Anak VI: Terapi cairan dan elektrolit pada anak. Surabaya: FK Unair RSU Dr. Soetomo.2. Mangku G, Senapathi TGA, 2010. Buku Ajar Ilmu Anestesia dan Reanimasi. Terapi Cairan. Indeks: Jakarta.