18

KERANGKA PEMIKIRAN

Protein sebagai salah satu zat gizi yang diperlukan tubuh, memegang

peranan penting dalam proses pertumbuhan, pengganti sel tubuh yang rusak,

dan sebagai katalisator. Fungsi protein tersebut merupakan fungsi khas yang

tidak dimiliki oleh zat gizi lain. Hal inilah yang menyebabkan protein sangat

dibutuhkan oleh remaja yang sedang berada dalam masa pertumbuhan dan

perkembangan. Pada masa ini remaja memerlukan zat gizi dalam jumlah yang

relatif besar dan bila konsumsinya tidak seimbang maka dapat menimbulkan

masalah gizi.

Konsumsi pangan dan penyakit infeksi merupakan faktor yang

berpengaruh langsung terhadap keadaan gizi remaja. Namun, penyakit infeksi

tidak diteliti dalam penelitian ini karena penyakit infeksi jarang terjadi pada

kelompok usia remaja. Konsumsi pangan termasuk konsumsi protein dipengaruhi

oleh kebiasaan makan dan ketersediaan makanan. Pola konsumsi pangan

individu atau keluarga dapat berfungsi sebagai cerminan dari kebiasaan makan

individu atau keluarga. Ketersediaan makanan tidak diteliti lebih lanjut dalam

penelitian ini.

Kebiasaan makan yang diteliti dalam penelitian ini adalah kebiasaan

makan lengkap, kebiasaan sarapan, kebiasaan mengkonsumsi susu, dan

kebiasaan mengkonsumsi pangan hewani. Pangan hewani termasuk susu kaya

dalam protein bermutu tinggi karena memiliki pola asam amino yang menyerupai

pola kebutuhan asam amino manusia. Semakin tinggi frekuensi makan lengkap,

maka akan memberi peluang semakin meningkatnya frekuensi konsumsi pangan

hewani. Frekuensi dan jumlah konsumsi pangan hewani yang memenuhi

kebutuhan konsumsi pangan juga akan memberikan peluang semakin

terpenuhinya kecukupan gizi remaja termasuk zat gizi protein. Kecukupan protein

sangat ditentukan oleh umur, jenis kelamin dan berat badan. Tingkat kecukupan

protein merupakan perbandingan antara jumlah konsumsi protein dengan angka

kecukupan yang dianjurkan.

Kebiasaan makan dipengaruhi oleh karakteristik individu dan keadaan

sosial ekonomi keluarga remaja. Pengetahuan tentang gizi dan kesehatan serta

preferensi remaja terhadap suatu pangan juga berpengaruh terhadap kebiasaan

makan. Dengan pengetahuan gizi yang baik remaja mampu menentukan pilihan

pangan yang baik dan sehat untuk dikonsumsi. Preferensi juga sangat

19

menentukan pilihan remaja terhadap pangan tertentu untuk dikonsumsi, yang

akhirnya menentukan kebiasaan makan.

Keadaan sosial ekonomi keluarga remaja yang diteliti dalam penelitian ini

meliputi pendapatan orang tua, pendidikan orang tua, pekerjaan orang tua, dan

jumlah keluarga. Semakin tinggi pendidikan orang tua remaja maka akan

memungkinkan orang tua memiliki kesadaran yang lebih tinggi terhadap suatu

hal termasuk konsumsi pangan keluarga yang bergizi. Pendidikan yang tinggi

akan memberikan peluang yang lebih besar untuk mendapatkan pekerjaan yang

baik yang akhirnya akan menentukan tingkat pendapatan orang tua. Pendapatan

termasuk penentu baik atau buruknya keadaan gizi seseorang atau sekelompok

orang karena merupakan faktor langsung yang menentukan kualitas dan

kuantitas pangan yang dikonsumsi. Besar keluarga juga berkaitan dengan

pemenuhan kebutuhan individu karena berpengaruh terhadap pengeluaran

rumah tangga. Uraian di atas dapat disajikan dalam suatu bagan yang

menyajikan hubungan antara pola konsumsi pangan hewani dan status gizi

remaja.

20

Gambar 1 Hubungan antara faktor yang berpengaruh terhadap pola konsumsi pangan hewani dan status gizi remaja

Karakteristik sosial ekonomi keluarga - Pendidikan orang tua - Pekerjaan orang tua - Pendapatan orang tua - Jumlah keluarga

Pengetahuan Gizi

Karakteristik individu - Usia - Jenis kelamin

Pola Konsumsi Pangan Hewani Remaja

Kebiasaan Makan - Frekuensi makan - Kebiasaan sarapan - Kebiasaan konsumsi susu - Kebiasaan konsumsi

pangan hewani

Sumbangan protein hewani terhadap

tingkat kecukupan energi dan protein

Status Gizi Remaja

Preferensi Pangan Hewani

21

METODE PENELITIAN

Desain, Tempat dan Waktu Penelitian

Desain penelitian ini adalah cross-sectional study dimana pengumpulan

data dilakukan pada satu waktu untuk menggambarkan karakteristik sampel dan

hubungan antar variabel (Singarimbun & Effendi 1995). Penelitian ini dilakukan di

Kota dan Kabupaten Bogor pada dua Sekolah Lanjutan Tingkat Atas (SLTA)

dengan karakteristik yang berbeda.

Sekolah yang dipilih sebagai tempat penelitian adalah SMAN 2 Bogor dan

SMAN 1 Ciampea. Kedua sekolah tersebut dipilih secara purposive dengan

alasan remaja yang berada di kedua sekolah tersebut masing-masing memiliki

karakteristik sosial ekonomi yang berbeda. SMAN 2 Bogor mewakili karakteristik

wilayah perkotaan dengan status sosial ekonomi tinggi dan SMAN 1 Ciampea

yang berada di Kabupaten Bogor mewakili wilayah perdesaan dengan status

sosial ekonomi rendah. Penelitian ini dilakukan selama satu bulan. Pengumpulan

data primer dilakukan pada bulan Mei hingga Juni dengan cara membagikan

kuesioner dan wawancara kepada remaja maupun pihak sekolah.

Jumlah dan Cara Penarikan Contoh

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh remaja putera dan puteri

kelas XI pada kedua sekolah yang terpilih sebagai lokasi penelitian.

Pertimbangan memilih siswa kelas XI adalah bahwa siswa kelas yang

bersangkutan telah mengikuti pendidikan dalam kondisi stabil dan telah

beradaptasi dengan lingkungan sekolah, siswa kelas X tidak dipilih dengan

alasan masih membutuhkan penyesuaian dengan lingkungan sekolah dan siswa

kelas XII telah sibuk dengan kegiatan Ujian Negara (UN).

Jumlah contoh yang diambil dalam penelitian ini adalah sebanyak 120

remaja yang terdiri dari 60 remaja SMAN 2 Kota Bogor dan 60 remaja SMAN 1

Ciampea. Penarikan contoh dilakukan dengan metode Stratified Random

Sampling pada masing-masing sekolah. Teknik penarikan contoh disajikan pada

gambar berikut:

22

Stratified random sampling

Gambar 2 Cara penarikan contoh

Jenis dan Cara Pengumpulan Data

Jenis data yang diambil terdiri dari data primer dan data sekunder. Data

primer meliputi karakteristik remaja (usia dan jenis kelamin), karakteristik sosial

ekonomi keluarga (pendidikan orang tua, pekerjaan orang tua, pendapatan orang

tua dan jumlah keluarga), pengetahuan gizi remaja, kebiasaan makan dan

preferensi pangan hewani remaja, pola konsumsi pangan hewani dan

sumbangan protein hewani terhadap tingkat kecukupan energi dan protein, serta

status gizi remaja. Informasi ini diperoleh melalui wawancara menggunakan

kuesioner yang ditujukan pada remaja.

Data sekunder diperoleh dari pihak sekolah yang berupa data keadaan

umum lokasi penelitian dan data pendukung lainnya. Jenis dan cara

pengumpulan data secara rinci dapat dilihat pada Tabel 2.

Bogor

SMAN 2 Bogor (346 remaja)

SMAN 1 Ciampea (217 remaja) Purposif

60 remaja

31 laki-laki

60 remaja

29 perempuan

28 laki-laki

32 perempuan

Kota Bogor Kabupaten Bogor

23

Tabel 2 Jenis dan cara pengumpulan data

Jenis Data Sumber Cara Pengumpulan Data

Primer 1) Karakteristik individu

- Usia - Jenis Kelamin

2) Karakteristik Keluarga - Pendidikan orang tua - Pekerjaan orang tua - Pendapatan orang tua - Besar Keluarga

Remaja

Remaja

Wawancara

Wawancara

3) Pengetahuan gizi Remaja Pengisian kuesioner 4) Kebiasaan makan dan

preferensi pangan hewani Remaja Wawancara

5) Konsumsi pangan hewani Remaja Recall 2x24 jam 6) Status Gizi

- Berat badan - Tinggi badan

Remaja Pengkuran BB dengan timbangan dan TB dengan

micro-toise

Sekunder 1) Keadaan umum SMA N 2 Bogor

dan SMA N 1 Ciampea

Sekolah

Pengambilan data-data yang berkaitan kepada

pihak sekolah

Pengolahan dan Analisis Data

Data yang diperoleh diolah dan dianalisis dengan menggunakan program

komputer Microsoft Excell dan SPSS versi 13.0 for windows. Proses pengolahan

meliputi entry, coding, editing, cleaning, dan analisis. Hasil pengolahan data

selanjutnya dianalisis secara deskriptif dan statistik. Analisis statistik korelasi

Rank Spearman digunakan untuk menguji hubungan antar variabel yang bersifat

ordinal, sedangkan analisis korelasi Pearson digunakan untuk menguji hubungan

antar variabel yang bersifat skala (rasio dan interval). Analisis perbandingan juga

digunakan untuk membandingkan rata-rata antara dua kelompok sampel data

dengan menggunakan independent-sample T test. Program WHO Anthroplus

digunakan untuk mengolah data status gizi remaja. Dalam rangka memperdalam

analisis, dilakukan pengelompokkan atau pengkategorian terhadap beberapa

variabel terterntu. Daftar jenis variabel dan batasan kategori variabel dapat dilihat

pada lampiran 2.

Uang Saku. Data uang saku remaja diolah dengan mengelompokkannya

menjadi 3 kategori yaitu rendah, sedang, dan tinggi. Kategori tersebut diperoleh

dengan cara mengelompokkan uang saku remaja dengan mencari simpangan

kuartilnya.

Pendidikan orang tua. Data tingkat pendidikan orang tua diolah dengan

mengelompokkannya menjadi enam kategori, yaitu tamat SD atau sederajat,

tamat SMP atau sederajat, tamat SMA atau sederajat, Diploma atau Akademi,

dan Sarjana atau Pascasarjana.

24

Besar keluarga. Data besar keluarga diperoleh dengan menanyakan

kepada remaja jumlah anggota keluarganya. Data yang diperoleh kemudian

dikelompokkan menjadi keluarga kecil (4 orang), keluarga sedang (5-7 orang),

dan keluarga besar (8 orang) (Hurlock 1998).

Pengetahuan gizi. Pengetahuan gizi remaja diukur dengan 20

pertanyaan pilihan ganda tentang sumber, jenis, fungsi, dan akibat konsumsi

protein yang tidak memadai. Skor yang diberikan yaitu 1 jika jawaban benar dan

jika salah diberi skor 0. Selanjutnya tingkat pengetahuan gizi dikategorikan

dengan menetapkan cut off point dari skor yang telah dijadikan dalam bentuk

persen. Penilaian tingkat pengetahuan gizi dibagi menjadi 3 yaitu kurang, sedang

dan baik. Jika contoh mendapatkan total skor 80% maka termasuk

kategori baik (Khomsan 2000).

Kebiasaan makan. Kebiasaan makan remaja dinilai dari 6 pertanyaan

tentang: 1) Frekuensi makan lengkap setiap hari; 2) Frekuensi sarapan pagi; 3)

Frekuensi mengkonsumsi susu; 4) Frekuensi mengkonsumsi lauk hewani. Dalam

hal pertanyaan tentang frekuensi mengkonsumsi susu dan frekuensi

mengkonsumsi lauk hewani, kriteria jawaban dibagi menjadi empat yaitu: 1)

Selalu, jika konsumsinya 5-7 kali/minggu; 2) Kadang-kadang, jika konsumsinya

3-4 kali/ minggu; 3) Jarang, jika konsumsinya 1-2 kali/ minggu; 4) Tidak pernah.

Frekuensi konsumsi pangan hewani. Frekuensi konsumsi pangan

hewani dinilai terhadap pangan hewani yang sering dikonsumsi. Jenis-jenis

pangan hewani dilihat dari daftar komposisi bahan makanan (DKBM). Frekuensi

makan diukur dalam satuan kali per hari, kali per minggu, maupun kali per bulan.

Preferensi pangan hewani. Preferensi pangan hewani dinilai terhadap

pangan hewani yang disukai. Jenis-jenis pangan hewani dilihat dari daftar

komposisi bahan makanan (DKBM). Penilaian meliputi pernyataan-pernyataan

sangat suka, suka, tidak suka dan sangat tidak suka (Supariasa et al. 2001).

Konsumsi Pangan. Data meliputi jenis dan jumlah pangan. Kemudian

dikonversikan kedalam kandungan gizi, yaitu energi dan protein. Rumus yang

digunakan untuk mengetahui kandungan zat gizi makanan yang dikonsumsi

adalah (Hardinsyah & Briawan 1994) :

25

Kgij = (Bj/100) x Gij x (BDDj/100)

Keterangan :

KGij = Penjumlahan zat gizi i dari setiap bahan makanan/pangan yang

dikonsumsi

Bj = Berat bahan makanan j (gram)

Gij = Kandungan zat gizi i dari bahan makanan j

BDDj = persen bahan makanan j yang dapat dimakan

Kemudian dihitung tingkat kecukupan zat gizinya dengan rumus:

Konsumsi Zat Gizi Aktual

Angka Kecukupan Gizi (AKG)

Untuk menentukan AKG individu dapat dilakukan dengan melakukan

koreksi terhadap berat badan, dengan rumus:

Berat Badan Aktual (kg)

Berat Badan Dalam daftar AKG

Tingkat konsumsi energi dan protein dikelompokkan menjadi tiga, yaitu :

defisiensi tingkat berat ( +2,0 SD Obesitas

>+1,0 SD s/d +2,0 SD Overweight

+1,0 SD s/d -2,0 SD Normal

26

Definisi Operasional

Remaja adalah remaja SMAN 2 Kota Bogor dan remaja SMAN 1 Ciampea kelas

XI yang dijadikan sebagai contoh dalam penelitian.

Pendidikan Orang tua adalah jenjang pendidikan formal yang telah diselesaikan

oleh ayah dan ibu yang dikategorikan menjadi tamat SD, SMP, SMA, dan

Diploma/Akademi, Sarjana/Pascasarjana.

Pekerjaan Orang tua adalah jenis pekerjaan yang dilakukan oleh ayah dan ibu

remaja untuk memenuhi kebutuhan keluarga, meliputi PNS/PS, bekerja di

BUMN, TNI/Polri, wiraswasta dan ibu rumah tangga.

Pendapatan Orang tua adalah banyaknya uang yang diperoleh orang tua yang

diukur dengan cara menjumlahkan pendapatan orang tua dari hasil

pekerjaan utama maupun pekerjaan tambahan) selama satu bulan,

dinyatakan dalam Rp/kapita/bulan.

Besar keluarga ialah banyaknya anggota keluarga inti yaitu ayah, ibu, dan anak

yang biaya hidupnya menjadi tanggungan keluarga, dinyatakan dalam

jiwa.

Uang Saku adalah jumlah uang dalam rupiah yang diterima siswa per bulan

yang digunakan untuk membeli makanan dan non makanan.

Pengeluaran Pangan adalah alokasi uang saku remaja yang digunakan untuk

membeli pangan.

Pengetahuan Gizi adalah kemampuan kognitif serta pemahaman siswa tentang

gizi dan pangan hewani. Pengetahuan diukur berdasarkan kemampuan

siswa dalam menjawab pertanyaan yang berkaitan dengan gizi dan

pangan hewani yang disiapkan dalam kuesioner. Pengetahuan gizi

dikategorikan menjadi tiga kelompok yaitu kurang, sedang, dan tinggi

(Khomsan 2000).

Kebiasaan makan ialah perilaku individu yang diukur dalam hal kebiasaan

makan lengkap, kebiasaan sarapan pagi, kebiasaan mengkonsumsi susu

dan kebiasaan mengkonsumsi pangan hewani.

Frekuensi makan lengkap ialah berapa kali contoh makan dalam sehari secara

lengkap meliputi nasi, lauk, sayur atau buah-buahan.

Preferensi pangan sumber protein hewani ialah tingkat kesukaan contoh

terhadap jenis pangan sumber protein hewani dimulai dari sangat suka,

suka, tidak suka dan sangat tidak suka.

27

Konsumsi Pangan Hewani adalah semua pangan hewani yang dikonsumsi

remaja selama 2 x 24 jam, dihitung dalam satuan energi dan protein.

Tingkat Konsumsi Pangan Hewani adalah persentase perbandingan antara

konsumsi energi dan protein yang berasal dari pangan hewani dengan

angka kecukupan energi dan protein yang berasal dari pangan hewani

(AKPH) yang dianjurkan dalam Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi VI,

LIPI tahun 1998.

Konsumsi Total adalah makanan sehari-hari yang dikonsumsi remaja selama 2

x 24 jam, dihitung dalam satuan energi dan protein.

Tingkat Konsumsi Total adalah persentase perbandingan antara konsumsi

energi dan protein total dengan angka kecukupan energi dan protein total

yang dianjurkan dalam Angka Kecukupan Gizi (AKG) tahun 2004.

Status Gizi adalah keadaan gizi contoh yang diakibatkan oleh konsumsi,

penyerapan dan penggunaan zat gizi makanan yang diukur secara

antropometri berdasarkan indikator IMT (Riyadi 2001).