BAB II TINJAUAN PUSTAKA - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/9312/3/Titik Romayanti BAB...

16

Pengaruh Pemberian Pendidikan…, TITIK ROMAYANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan Lalu Lintas

1. Pengertian Pertolongan Pertama

Pertolongan pertama adalah memberikan pertolongan dan

pengobatan darurat dengan sementara yang dilakukan secara cepat

dan tepat. Tujuan utama bukan untuk memberikan pengobatan, tapi

suatu usaha untuk mencegah dan melindungi korban dari keparahan

yang lebih lanjut akibat kecelakaan (Lutfiasari, 2016).

Pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K) merupakan

pertolongan pertama yang harus segera diberikan kepada korban

yang mendapatkan kecelakaan atau penyakit mendadak dengan

cepat dan tepat sebelum korban dibawa ketempat rujukan atau

Rumah Sakit. P3K yang dimaksud yaitu memberikan perawatan

darurat pada korban, sebelum pertolongan pertama yang lengkap

diberikan oleh dokter atau petugas kesehatan lainya (Saputra, 2014).

2. Tujuan Pertolongan Pertama

Menurut Tilong (2014) pertolongan pertama dilakukan

berdasarkan tujuan-tujuan berikut :

a. Dasar utama dilakukannya pertolongan pertama adalah

untuk menyelamatkan nyawa korban. Jadi, pertolongan

17


b. pertama ditunjukan supaya kondisi korban tidak menjadi

semakin parah yang bisa berujung pada kematian.

c. Pertolongan pertama juga bertujuan untuk mencegah, lebih

tepatnya meminimalisir terjadinya cacat pada korban seperti

pada kasus kecelakaan, luka gigitan binatang dan lain-lain.

d. Pertolongan pertama dapat memberikan rasa nyaman pada

korban dan penderita. Sebab, pertolongan pertama yang

diberikan akan sangat membantu meringankan penderitaan

korban.

e. Pertolongan pertama juga dimaksudkan untuk membantu

proses penyembuhan korban. Sebab pertolongan pertama

yang diberikan hakikatnya, tidak hanya memberikan rasa

nyaman pada korban tapi juga menjadi salah satu media agar

penderita bisa sembuh dengan lebih cepat.

3. Kewajiban Seorang Penolong

Swasanti & Putra (2014) menyatakan bahwa kewajiban

seorang penolong adalah:

a. Menjaga keselamatan diri

Dalam melakukan tindakan pertolongan, seorang penolong

wajib memperhitungkan resiko dan mengutamakan

keselamatan diri.

18


b. Meminta bantuan

Upaya meminta bantuan, terutama pada tenaga medis.

c. Memberikan pertolongan sesuai kondisi

Kondisikan tindakan pertolongan sesuai dengan kebutuhan

dan keseriusan kondisi.

d. Mengupayakan transportasi menuju fasilitas medis terdekat.

4. Prinsip Pertolongan Pertama

Beberapa prinsip dasar dari pertolongan pertama menurut

Tilong (2014) diantaranya adalah :

a. Periksa terebih dahulu apakah di sekitar tempat kejadian

ada orang lain yang bisa membantu atau tidak .

b. Lakukan pertolongan pertama dengan tenang. Atur emosi

dan psikis. Sebab, pada dasarnya, pertolongan pertama

harus dilakukan dengan fokus dan tenang, tanpa harus

panik dan terburu-buru.

c. Jika banyak orang, mintalah bantuan untuk bersama-sama

memberikan pertolongan kepada penderita atau korban.

Semakin banyak orang, pertolongan pertama yang

diberikan akan semakin baik.

d. Pada penderita sadar, anda harus bisa meyakinkan penderita

bahwa anda orang yang akan memberikan pertolongan

19


padanya. Anda akan melakukan apapun dan juga sanggup

melakukannya karena anda memang seorang penyelamat.

e. Lakukan pertolongan pertama dengan cepat. Cepat bukan

hanya dalam arti cekatan menghampiri penderita namun

yang lebih pentig adalah cepat dalam memberikan tindakan

pertolongan.

f. Anda juga diharuskkan untuk bisa mempersiapkan sarana

transportasi untuk membawa korban ke klinik atau rumah

sakit terdekat. Anda bisa menyiapkan tandu atau

menghubungi ambulance. Dan jika tidak bisa

melakukannya sendiri, mintalah bantuan pada orang-orang

yang ada disekitar Anda.

g. Jangan lupa untuk mengamankan barang-barang milik

korban. Selain memanfaatkan untuk menjaga agar barang-

barang tersebut tidak hilang, anda juga akan lebih mudah

untuk segera menghubungi keluarga korban.

5. Tahap Pertolongan Pertama

Menurut Tilong (2014) menyebutkan tahapan-tahapan

dalam memberi pertolongan pertama adalah:

a. Jangan panik

Sebagai penolong, jangan pernah panik. Segera

berikan pertolongan dengan cekatan dan tenang supaya

20


korban tidak mengalami hal yang lebih buruk dari

semestinya. Jika misalnya kecelakaan yang terjadi bersifat

massal, pertolongan harus diutamakan kepada korban yang

kondisinya lebih parah terlebih dahulu. Jika memungkinkan,

korban dengan cedera ringan, ajarkan untuk membantu

dalam memberikan pertolongan terhadap korban yang

cedera parah.

b. Pastikan keadaan aman untuk menolong

Sebelum menolong korban, sebaiknya anda

memastikan bahwa lokasi benar-benar aman bagi penolong,

orang-orang sekitar lokasi kejadian, dan korban itu sendiri.

Periksalah segala sesuatu yang yang dapat mengancam

keselamatan. Gunakan pelindung diri yang ada, seperti

sarung tangan dam masker untuk mencegah faktor resiko

infeksi menular. Jangan mengambil resiko untuk menjadi

korban berikutnya.

c. Jauhkan korban dari kecelakaan berikutnya

Jauhkan korban dari sumber kecelakaan, untuk

mencegah terjadinya kecelakaan ulang yang akan

memperparah kondisi korban. Misalnya, saat ada di lokasi

longsor, jauhkan dari tempat yang kira-kira akan terjadi

longsor susulan. Dengan menjauhkan korban dari lokasi,

21


dapat memberikan pertolongan dengan tenang dan jauh dari

kecelakaan lain yang mungkin terjadi berikutnya.

d. Pastikan kondisi kesadaran korban

Periksa kesadaran korban dengan cara memanggil

namanya jika kenal atau teriak agak keras di dekat telinga

korban. Jika tidak ada respon juga, tepuk pundak korban

perlahan namun tegas. Berikan rangsangan nyeri misalnya

mencubit bagian telinga korban. Jika korban masih tidak ada

respon, segera panggil bantuan medis dan lakukan tahap

selanjutnya, karena masih mempunyai waktu untuk

menunggu bantuan medis datang.

e. Hentikan pendarahan

Pendarahan yang keluar dari pembuluh darah besar

dapat membawa kematian hanya dalam waktu 3 sampai 5

menit. Untuk itu, jika ada luka dengan intensitas darah yang

sangat deras, segera tutup luka dengan menggunakan sapu

tangan atau kain bersih. Kalau lokasi luka memungkinkan,

letakan bagian pendarahan lebih tinggi dari pada bagian

tubuh.

f. Perhatikan tanda-tanda shock

Korban ditelentangkan dengan bagian kepala

diletakan lebih rendah dari anggota tubuh yang lain. Apabila

korban muntah-muntah dalam keadaan setengah sadar

22


telungkupkan dengan letak kepala lebih rendah dari bagian

tubuh lainnya. Cara ini juga dilakukan untuk korban-korban

yang dikhawatirkan akan tersedak muntahan, darah dan air

ke dalam paru-parunya. Apabila penderita mengalami

Cidera didada dan penderita mengalami sesak nafas, Tetapi

masih sadar letakan pada posisi setengah duduk.

g. Jangan memindahkan korban terburu-buru

Korban tidak boleh dipindahkan dari tempat sebelum

dapat di pastikan jenis dan tingkat cedera Yang dialaminya,

kecuali bila tempat kecelakaan tidak memungkinkan bagi

korban untuk dibiarkan di tempat tersebut. Apabila korban

hendak diusung terlebih dahulu, pendarahan harus

dihentikan serta tulang-tulang yang patah dibidai. Ketika

mengusung korban, usahakan supaya kepala korban tetap

terlindung dan jangan Sampai saluran pernapasannya

tersumbat oleh kotoran atau muntahan.

h. Segera bawa korban ke Rumah Sakit

Setelah dilakukan pertolongan pertama, mungkin

pertolongan medis segera datang. Jika tidak, segera bawa

korban ke sentral pengobatan, puskesmas, atau rumah sakit.

Serahkan keputusan selanjutnya kepada dokter atau tenaga

medis yang kompeten.

23


6. Pertolongan Pertama Pada Patah Tulang

Kemungkinan patah tulang harus selalu dipikirkan pada

setiap kecelakaan akibat dari benturan yang keras. Patah tulang

terdapat dalam beberapa bentuk, yaitu patah tulang terbuka dan

patah tulang tertutup. Patah tulang terbuka yaitu tulang yang patah

mencuat keluar melalui luka terbuka. Oleh karena itu, tindakan

pertolongan harus lebih hati-hati. Karena selain bahaya infeksi,

gerakan tulang yang patah dapat melukai pembuluh darah di sekitar

sehingga terjadi perdarahan. Pada patah tulang tertutup, tidak terjadi

robekan kulit di sekitar tulang yang patah.

Menurut Junaidi (2010) & Muhamad (2005) membagi jenis-

jenis patah tulang yang sering dialami :

a. Patah Tulang Kepala (Tengkorak)

Bahaya terbesar dari tulang kepala yang retak atau

pecah adalah efeknya terhadap otak. Patah tulang kepala

dapat bersifat tertutup, yaitu tanpa disertai luka dikulit atau

bersifat terbuka, yang ditandai dengan luka robek dikulit

kepala. Patah tulang terbuka mudah diketahui karena tulang

yang patah dapat dilihat dari luar, kadang-kadang nampak

juga jaringan otaknya. Patah tulang tertutup lebih sulit

dikenali, karena kulit tetap utuh. Untuk mengetahuinya

kepala diperiksa dengan meraba-raba, biasanya terasa ada

24


cekungan pada bagian tulang yang patah atau terdapat

perdarahan lewat hidung dan telinga.

Tindakan pertolongan pada patah tulang kepala yaitu :

1) Korban tidak boleh terlalu sering diangkat-angkat atau

dipindahkan sebab gerakan kasar dapat memperparah

keadaannya. Bersihkan mulut, hidung, dan tenggorokan

dari darah, lendir, atau muntahan yang dapat mengganggu

jalan napasnya.

2) Baringkan korban dengan kedudukan miring atau kepala

di telungkupkan untuk memudahkan aliran muntah atau

lendir yang dapat menghalangi jalan napas.

3) Apabila tidak ada tanda-tanda patah tulang belakang,

baringkan korban dengan posisi kepala lebih rendah dari

tubuhnya. Bersihkan luka dari kotoran yang melekat dan

setiap perdarahan yang besar harus dihentikan secepat

mungkin.

4) Pada patah tulang yang terbuka, jangan sekali-kali

mencuci lukanya dengan cairan apa pun. Bekuan darah

atau benda-benda yang masuk ke dalam luka (pada patah

tulang terbuka) tidak boleh disingkirkan.

5) Tutuplah lukanya dengan kasa steril dan balutlah dengan

balutan yang tidak menekan. Korban segera dibawa ke

rumah sakit yang terdekat.

25


6) Korban yang masih sadar, dilarang membuang ingus atau

kotoran dari hidungnya dengan mengendus atau bersin.

b. Patah Tulang Rahang

Patah tuang rahang biasanya mudah diketahui,

dimana akan terlihat bentuknya tidak lagi lurus atau simetris,

nyeri kalau menggerakkannya dan ada pembengkakan.

Tindakan pertolongan yang harus dilakukan pada

patah tulang rahang adalah :

1) Untuk mengurangi rasa sakit dan menghambat

pembengkakan kompres rahangnya dengan es lalu

dibalut.

2) Cara membalut rahangnya yang patah dengan

menggunakan pembalut segitiga. Balutlah rahangnya

dengan pembalut segitiga yang dilipat miring (dibelah)

sudut sudutnya atau pembalut biasa.

3) Untuk mengurangi rasa sakit dapat diberikan obat rasa

sakit. Kemudian bawa korban ke rumah sakit.

4) Sementara itu tidak boleh menggerakkan rahangnya

kecuali untuk minum dengan menggunakan sedotan.

c. Patah Tulang Leher

Tulang leher merupakan rangkaian bagian dari

rangkaian tulang belakang. Apabila terjadi patah, keadaan

ini digolongkan sebagai luka berat. Bila sumsum tulang

26


belakang yang dilindungnya ikut rusak, akibatnya bisa fatal

karena saraf sarap dari otot pernapasan keluar dari daerah

leher. Tanda-tandanya adalah leher tengadah secara

berlebihan, tangan dan lengan jadi baal/ kehilangan rasa

(tidak bereaksi ketika dirangsang). Bila korban masih sadar,

ia tidak dapat menggerakkan tangannya karena terjadi

kelumpuhan akibat syaraf terjepit.

Tindakan pertolongan pada patah tulang leher adalah :

1) Apabila ada kemungkinan patah tulang leher atau

punggung, tindakan untuk memindahkan korban harus

dilakukan dengan sangat hati-hati. Usahakan untuk tidak

mengubah posisinya.

2) Jika keadaan memaksa dan korban harus dipindahkan

maka lakukan tanpa menekuk leher atau punggung.

3) Jika terjadi pendarahan di daerah leher harus segera

diatasi karena pembuluh-pembuluh darah didaerah ini

cukup besar dan alirannya kuat, sehingga jika tidak cepat

ditolong korban akan cepat kehilangan darah dan terjadi

shock.

4) Cara menolongnya, tekanlah pembuluh darah tersebut

pada pangkalnya. Periksa juga mungkin ada perdarahan di

dalam tenggorokan. Jalan napas harus segera dibersihkan

agar tidak menghalangi pernapasan.

27


5) Bila perlu berikan pernapasan buatan tanpa mengubah

kedudukan leher seperti pada kecelakaan lain. Caranya

cukup dengan membuka mulut penderita setelah di bawah

lehernya diberi bantal, dan kemudian memberikan

pernapasan buatan dari mulut ke mulut.

6) Setelah pendarahan diatas dan luka dibersihkan, leher

diberi bantal untuk membatasi gerakannya. Kemudian

angkatlah ke atas usungan yang beralas kayu. Di bawah

dan sekeliling leher diberi bantal. Segera bawa korban ke

rumah sakit.

d. Patah Tulang Selangka

Tulang selangka adalah tulang yang menghubungkan

pangkal tulang dada dengan tulang bahu. Tulang ini terletak

dangkal di bawah kulit. Sehingga mudah diraba. Pada orang

yang kurus bahkan tulang ini nampak membayang di bawah

kulit. Apabila tulang selangka patah, bahu di sisi itu akan

condong keluar. Selain itu daerah yang patah akan terasa

nyeri. Dekat di bawah tulang selangka, terdapat pembuluh-

pembuluh darah yang cukup besar sehingga apabila tulang

itu patah harus diperkirakan adanya bahaya pembuluh-

pembuluh tersebut terlukai oleh tulang yang patah.

28


Tindakan pertolongan pada patah tulang selangka

adalah:

1) Tindakan pertolongan yang pertama adalah kenakan

balutan “ransel” kepada korban.

2) Caranya adalah dari pundak kiri pembalut disilangkan

melalui punggung ke ketiak kanan. Selanjutnya dari

bawah ketiak kanan ke depan dan ke atas pundak kanan.

Dan pundak kanan disilangkan lagi ke ketiak kiri lalu ke

pundak kanan.

3) Demikian seterusnya, dan akhirnya dengan sebuah peniti

atau penjepit ujung pembalut dikaitkan ke pembalut di

bawahnya setelah itu lengan di gantung ke leher.

4) Sebaiknya di bawah ketiak diberi alas kain agar

pembalut tidak melukai kulitnya kemudian bawa

penderita ke rumah sakit.

e. Patah Tulang Lengan Atas

Patah lengan atas hanya ada satu buah dan berbentuk

tulang panjang (tulang pipa). Tanda-tanda patah pada tulang

pipa ialah nyeri tekan pada tempat yang patah dan terdapat

nyeri tekan sumbu (rasa nyeri akan timbul bila tulang di

tekan di kedua ujungnya).

Patah tulang lengan atas dan bawah memerlukan

waktu untuk sembuh sekitar 2 bulan, yaitu satu bulan

29


digunakan untuk gips dan satu bulan berikutnya proses

penyempurnaan penyambungan tulang. Oleh karena itu,

penderita dilarang mengangkat beban yang berat.

Tindakan pertolongan pada patah tulang lengan atas

adalah :

1) Pasanglah bidai di sepanjang lengan atas dan berikan

balutan untuk mengikatnya. Kemudian dengan siku

terlipat dan lengan bawah merapat ke dada, lengan

digantungkan ke leher.

2) Apabila patah tulang terjadi didekat sendi siku, biasanya

siku tidak bisa dilipat.

3) Dalam hal ini, pasanglah bidai yang juga meliputi lengan

bawah. Lalu biarkan lengan dalam keadaan lurus tanpa

perlu digantungkan di leher.

f. Patah Tulang Lengan Bawah

Lengan bawah memiliki dua batang tulang panjang,

satu yang searah dengan ibu jari dan sebatang lainnya di sisi

yang searah dengan kelingking. Apabila salah satu ada yang

patah yang lain akan bertindak sebagai bidai sehingga tulang

uang patah itu tidak pindah dari tempatnya. Meskipun

demikian, tanda-tanda patah tulang tetap ada. Apabila cedera

terjadi didekat pergelangan tangan maka bidainya kedua-

duanya akan patah.

30


Tindakan pertolongan pada patah tulang lengan

bawah adalah :

1) Pasangkan sepasang bidai di sepanjang lengan bawah.

Bidai ini dapat dibuat dari dua bilah papan atau dapat pula

bahan lain misanya tumpukan kertas atau kertas koran.

Apabila menggunakan 2 papan maka sebilah dipasang di

sisi luar lengan dan sebilahnya lagi di sisi dalamnya. Ikat

bidai-bidai itu dengan pembalut, lalu gantungkan lengan

yang patah itu ke leher. Selanjutnya bawa penderita ke

rumah sakit.

g. Patah Tulang Pergelangan/ Telapak Tangan

Sendi pergelangan tangan tersusun oleh beberapa

tulang yang kecil-kecil. Jika ada satu saja yang patah maka

pergelangan tangan akan sakit bila digerakkan. Kadang-

kadang patah tulang pergelangan tangan juga diikuti oleh

patah ujung kedua tulang lengan bawah.

Lamanya penyembuhan patah tulang ditentukan oleh

keadaan tulang yang patah dan usia korban. Semakin parah

patah tulangnya dan semakin lanjut usia penderita akan

membutuhkan waktu yang cukup lama untuk menyambung

dan sembuh kembali. Pada anak-anak proses penyembuhan

tulang biasanya lebih cepat sedangkan orang tua lebih lama

bahkan terkadang tidak menyambung utuh kembali.

31


Tindakan pertolongan pada patah tulang

pergelangan/telapak tangan adalah :

1) Karena patah tulang pergelangan tangan dapat

menyebabkan kaku sendi maka korban harus segera

dibawa ke rumah sakit. Pertolongan pertama tidak

berbeda dengan patah tulang lengan bawa, hanya saja

bidai-bidai diperpanjang hingga telapak tangan.

2) Tulang telapak tangan dapat patah apabila terkena

pukulan langsung yang keras, misalnya pada petinju.

3) Sebelum korban dibawa ke rumah sakit, lanjutkan

pertolongan dengan menarik tangan korban kuat-kuat

dan pertahankan tarikan selama 5-10 menit agar patahan

tulang saling menjauh.

4) Lalu minta orang lain mempertahankan tarikan ini dan

penolong lain meluruskan tangan yang patah lalu

perlahan-lahan tarikan dikendurkan sehingga ujung

kedua tulang saling bertemu.

5) Setelah itu, telapak tangan dibidai dalam kedudukan jari-

jari melengkung.

6) Antara bidai dan telapak tangan diberi bantalan lembut

padat. Bidai dipasang lurus dan meliputi ujung tengah

bawah.

32


h. Patah Tulang Jari Tangan

Tindakkan pertolongan yang dapat dilakukan pada

patah tulang jari tangan adalah :

1) Patah tulang jari tangan dapat dibidai dengan benda-

benda yang mudah di dapat di sekitar kita, seperti

bambu, sendok kayu es krim, atau kawat tusuk konde.

2) Apabila memungkinkan (tidak terasa sakit bila

membengkokkan jari). Sebaiknya jari dibidai dalam

kedudukan setengah melengkung.

i. Patah Tulang Rusuk

Tanda-tanda patah tulang iga ialah dada terasa sakit

saat bernapas, batuk, atau bersin. Nyeri terutama akan terasa

bila bagian tulang yang patah ditekan. Nyeri sumbu juga

terdapat pada patah tulang iga. Nyeri sumbu yaitu iga yang

patah akan terasa sakit apabila di tekan dari arah tulang

punggung dan tulang dada iga yang patah dapat berbahaya

bagi paru-paru karena paru-paru dapat tertusuk bagian tulang

yang patah. Untuk memastikannya, sebaiknya korban

dibawa ke dokter setelah ditolong.

Tindakan pertolongan yang dapat dilakukan pada

patah tulang rusuk adalah:

33


1) Iga yang patah di fiksasi (yaitu ditopang agar tidak

bergerak) dengan mempergunakan plester biasa, jangan

memakai bidai atau pengikat dada kaku.

2) Cara pembidaian langsung dengan plester ini disebut

strapping.

3) Kadang-kadang sulit memastikan iga-iga mana saja yang

patah karena maka strapping dilakukan pada seluruh iga.

4) Untuk mengurangi nyeri dapat diberikan obat pereda

nyeri.

Tindakan pertama saat menolong, dada korban

dibersihkan dengan air atau alkohol. Setelah itu

dikeringkan, baru plester dipasang. Caranya dengan minta

korban menarik napas dalam dan kemudian perlahan

dikeluarkan lagi sampai habis. Pada saat napasnya berhenti

sesudah dikeluarkan, disitulah plester dipasang. Plester

dipasang sejajar iga mulai dari ruas tulang belakang hingga

ketulang dada. Strapping dimulai dari iga terbawah terus ke

atas. Plester yang terakhir dipasang menindih yang pertama

dan seterusnya. Apabila patah tulang iga disertai batuk

darah, menandakan kemungkinan organ paru tertusuk

tulang yang patah. Korban segera dibawa ke rumah sakit.

34


j. Patah Tulang Belakang

Pada patah tulang belakang dapat merusak sumsum

tulang belakang yang terlindung oleh “cincin” tulang.

Sumsum tulang belakang tersambung langsung dengan

bagian dari susunan saraf pusat yang berisi serabut-serabut

saraf yang membawa pesan dan perintah dari dan ke otak.

Apabila sumsum tulang-tulang belakang rusak, hubungan

antara alat-alat tubuh dan orak terputus, yang bisa

menyebabkan kelumpuhan. Ruas tulang belakang dapat

patah karena pukulan langsung pada tulang belakang

tersebut. Patah tulang belakang yang tidak disertai kerusakan

sumsum tulang belakang mempunyai tanda-tanda nyeri yang

menjalar sampai ke paha atau betis. Atau nyeri hanya di

tempat patah saja, melalui penekanan maupun dengan

menggerakkan pinggang. Rasa nyeri menjalar sampai paha

dan betis.


patah tulang belakang adalah :

1) Biarkan korban dalam keadaan terbaring dan jangan

merubah posisinya. Duduk juga dilarang.

2) Siapkan usungan yang beralas keras, misalnya dengan

mempergunakan papan. Lalu dengan hati-hati angkat

korban ke usungan tersebut.

35


3) Beri bantalan di bawah pinggangnya untuk mengurangi

rasa sakit dan agar tidak bergerak ketika di usung.

k. Patah Tulang Pinggul

Tanda-tanda Patah tulang pinggul adalah korban

merasa nyeri di daerah atas kemaluan ketika ia duduk atau

berdiri. Terkadang sulit menggerakkan kakinya. Apabila

kandung kencing ikut rusak maka biasanya darah akan

mengalir bersama air kencing.

Tindakan pertolongan pada patah tuang pinggul

adalah:

1) Saat periksaan korban, jangan menekan daerah pinggul

yang terluka karena akan merusak jaringan orang yang

ada di dalam rongga pinggul.

2) Korban harus dibawa dengan usungan, dimana kedua

kaki dan lututnya diikat menjadi satu.

3) Di bawah lutut diberikan bantalan yang lunak. Bantalan

juga dipasang di bawah pinggul, samping kiri, dan

kanan. Saat memasang bantalan tersebut, jangan sampai

memiringkan tubuh korban ke samping.

l. Patah Tulang Paha

Seperti juga tulang lengan atas, paha juga hanya

memiliki satu tulang pipa. Gejala dan tanda patah tulang

paha sama seperti patah tulang lengan atas.

36


Tindakan pertolongan yang dapat dilajukan pada

patah tulang paha adalah:

1) Bidai dipasang memanjang dari pinggul hingga ke kaki.

Harus dipastikan bidai telah terpasang sebelum korban

dipindahkan atau diusung ke tempat lain.

m. Tempurung Lutut Pecah

Gejala dan tandanya adalah korban tidak mampu

meluruskan kakinya dan nyeri pada lutut sangat hebat

terkadang teraba tempat kosong atau cekungan di tempat

tempurung lutut. Jika ada perdarahan di dalam lutut, akan

timbul pembengkakan yang terjadi dengan cepat.

Tindakan pertolongan pertama pada tempurung lutut

yang pecah adalah:

1) Berikan balutan menekan di atas lutut untuk

menghambat/ mengurangi pembengkakan. Kompres

es/air dingin untuk mengurangi nyerinya.

2) Kemudian dengan posisi lutut sedikit terlipat, pasang

bidai di bawahnya. Di bawah lutut dan pergelangan kaki

diberi bantalan yang lunak.

3) Sementara menunggu untuk diusung, lutut yang cedera

diletakan lebih tinggi dari pada tubuh lainnya.

37


n. Patah Tulang Tungkai

Tungkai bawah memiliki dua buah tulang panjang,

yaitu tulang kering dan tulang betis. Karena letaknya tidak

begitu terlindung, membuat tulang kering lebih mudah patah

jika terbentur benda keras. Jika salah satu patah maka tulang

yang satunya berfungsi sebagai bidai sehingga sepintas

terlihat utuh/ tidak ada yang patah.

Jika terjadi kecelakaan atau terkilir di pergelangan

kaki, perlu dipikirkan juga karena biasanya disertai patah

tulang. Gejala dan tandanya adalah nyeri bila ditekan di

tempat yang patah, nyeri sumbu, dan nyeri saat kaki

digerakkan. Nyeri tekan di sini dapat pula diperiksa dengan

menekan betis dari arah depan dan belakang secara

bersamaan.


patah tulang tungkai adalah:

1) Tungkai dibidai dengan dua buah bidai yang dipasang

mulai dari mata kaki sampai beberapa jari diatas lutut.

Papan bidai dibungkus dengan kain atau selimut pada

bagian yang menempel betis. Di bawah lutut dan mata

kaki diberi bantalan.

2) Tungkai yang patah harus di gips atau dibidai sekitar 2

bulan lama. Kaki diletakan lebih tinggi dari pada bagian

38


tubuh lainnya. Hal tersebut berguna menghambat

pembengkakan dan mengurangi rasa sakit.

3) Apabila tulang yang patah terdapat di atas pergelangan

kaki, pembidaian berlapis bantal dipasangkan dari lutut

hingga menutupi telapak kaki.

o. Patah Tulang Telapak Kaki

Pergelangan kaki dan telapak kaki memiliki sejumlah

tulang-tulang kecil yang pendek. Patah tulang dapat terjadi

terutama jika tertimpa benda yang sangat berat atau menahan

sepeda motor yang jatuh dengan satu kakinya. Gejala dan

tandanya antara lain timbul pembengkakan dan nyeri sumbu.

Tindakan pertolongan pada patah tulang telapak kaki

adalah:

1) Berikan balutan yang menekan dan pasang bidai di

bawah telapak kaki serta letakan bantalan kain di

belakang tumitnya.

7. Teknik Melepas Helm Untuk Dugaan Patah Tulang Leher

Helm dengan bagian muka terbuka mungkin tidak ada masalah

untuk membukanya, tetapi jenis helm yang tertutup seluruhnya,

seperti yang sering dipakai pengendara sepeda motor perlu cara

khusus untuk membukanya.

39


a. Indikasi helm dibuka

1) Mengganggu pemeriksaan dan pertolongan pada jalan

nafas dan pernafasan.

2) Helm tidak dipasang dengan rapat atau benar sehingga

kepala dapat bergerak dengan leluasa

3) Helm mengganggu imobilisasi

4) Cardiac arrest

b. Indikasi helm dibiarkan

1) Helm sangat erat melekat, kepala hampir tidak dapat

bergerak di dalam helm

2) Tidak ada gangguan jalan nafas dan pernafasan

3) Melepas malah membuat cedera

4) Stabilisasi spinal dapat dilakukan dengan adanya helm

5) Tidak mengganggu penilaian ABC

c. Cara membuka helm sebagai berikut :

1) Satu penolong di atas korban kedua tangan memegang

tepi bawah helm dan ujung jari memfiksasi rahang bawah

korban.

2) Penolong kedua membuka pengikat helm dari bawah.

3) Penolong kedua setelah membuka pengikat helm, tangan

kiri memegang mandibula korban sedangkan tangan

kanan memegang leher belakang dan menstabilkan daerah

oksipitalis.

40


4) Penolong kedua tetap mempertahankan kepala dan leher

korban dan setelah helm keluar di ambil alih oleh

penolong pertama (Kemenkes RI, 2009).

8. Perdarahan

Perdarahan adalah rusaknya dinding pembuluh darah yang

diakibatkan oleh luka paksa atau penyakit sehingga darah keluar dari

tubuh melalui luka. Seperti luka robek, luka sayatan, luka tusuk, dan

lain-lain.

a. Jenis perdarahan

Perdarahan dibagi menjadi 2 jenis, yaitu:

1) Perdarahan luar (Terbuka)

Perdarahan yang dapat dilihat dengan jelas

dengan adanya darah yang keluar dari luka. Luka ini

berada dipermukaan luar kulit atau bagian tubuh. Untuk

membantu memperkirakan berapa banyak darah yang

telah keluar dari tubuh penderita, hal yang dipakai

adalah keluhan korban dan tanda vital. Bila keluhan

korban sudah mengarah ke gejala dan tanda syok

penolong wajib mencurigai bahwa kehilangan darah

terjadi dalam jumlah yang cukup banyak.Perawatan

untuk perdarahan luar, antara lain:

41


a) Tekanan langsung

b) Elevasi

c) Titik tekan

d) Imobilisasi

2) Perdarahan dalam (tertutup)

Perdaarahan ini tidak tampak terlihat dan darah

pun tidak keluar banyak dari luka, ciri-ciri perdarahaan

Dalam seperti memar. Perdarahan dalam dapat berkisar

dari skala kecil hingga yang mengancam jiwa penderita.

Kehilangan darah tidak dapat diamati pada perdarahan

dalam.

Beberapa tanda perdarahan dalam dapat

diidentifikasi. Beberapa adalah sebagai berikut :

a) Bentuk darah berwarna merah muda

b) Memuntahkan darah berwarna gelap (seperti ampas

kopi)

c) Terdapat memar

d) Bagian abdomen terasa lunak.

Bahaya lain pada perdarahan adalah

kemungkinan terjadinya penularan penyakit. Banyak

kuman penyakit bertahan hidup di dalam darah manusia,

sehingga bila darah korban ini bisa masuk kedalam

42


tubuh penolong maka ada kemungkinan penolong dapat

tertular penyakit.

Perdarahan dalam harus dicurigai pada beberapa

keadaan seperti :

a) Riwayat benturan tumpul yang kuat

b) Memar

c) Batuk darah

d) Buang Air Kecil atau Buang Air Besar berdarah

e) Luka tusuk

f) Patah tulang tertutup

g) Nyeri tekan, kaku atau kejang dinding perut.

b. Perawatan Pada Perdarahan

1) Perlindungan terhadap infeksi pada penanganan

perdarahan

a) Pakai Alat Pelindung Diri (APD) agar tidak terkena

darah atau cairan tubuh korban.

b) Jangan menyentuh mulut, hidung, mata, makanan

sewaktu memberi perawatan.

c) Cucilah tangan segera setelah selesai merawat

d) Dekontaminasi atau buang bahan yang sudah

ternoda dengan darah atau cairah tubuh korban.

43


2) Pada perdarahan besar

a) Jangan buang waktu mencari penutup luka

b) Tekan langsung dengan tangan (sebaiknya

menggunakan sarung tangan) atau dengan bahan

lain.

c) Bila tidak berhenti maka tinggikan bagian tersebut

lebih tinggi dari jantung (hanya pada alat gerak)

bila masih belum berhenti maka lakukanlah

penekanaan pada titik-titik tekan.

d) Pertahankan dan tekan cukup kuat

e) Pasang pembalutan penekanan

3) Pada perdarahan ringan atau terkendali

a) Gunakan tekanan langsung pada penutup luka

b) Tekan sampai perdarahan terkendali

c) Pertahankan penutup luka dan balut

d) Sebaiknya jangan melepas penutup luka atau

balutan pertama

4) Perdarahan dalam atau curiga perdarahan dalam

a) Baringkaan dan istirahatkan penderita

b) Buka jalan napas dan pertahankan

c) Periksa berkala pernapasan dan denyut nadi

d) Perawatan syok bila terjadi syok atau diduga akan

menjadi syok

44


e) Jangan beri makan atau minum

f) Rawatlah cedera berat lainnya bila ada

g) Rujuk ke pelayanan kesehatan (Public Health zone,

2013).

9. Evakuasi Korban Trauma

Pada korban trauma ada beberapa hal yang perlu

diperhatikan diantaranya:

a. Keadaan umum

Perdarahan luar dapat diketahui dengan jelas, pada

ekstremitas, genangan darah pada lantai, balutan yang penuh

derah serta perdarahan yang terjadi selama perjalanan ke

Rumah Sakit.

1) Luka terbuka yang mungkin sudah tidak berdarah, tetapi

mungkin terdapat saraf ataupun fraktur terbuka.

2) Deformitas atau perubahan bentuk pada ekstremitas

menunjukan adanya fraktur atau trauma sendi. Jenis

trauma seperti ini harus dilakukan pemasangan bidai

dahulu sebelum penderita dievakuasi.

3) Warna ekstremitas perlu diperiksa adanya memar

menunjukan adanya trauma otot atau jaringan lunak

diatas tulang atau sendi. Perubahan ini bisa disertai

45


bengkak atau hematoma. Gangguan vaskular mula-mula

akan ditandai dengan pucat pada ekstremitas distal.

4) Paralisis pada ekstremitas dari korban yang sadar

kemungkinan besar ada cedera pada servical. Juga rasa

nyeri pada vertebrata kemungkinan ada cedera tulang

belakang.

5) Penderita dengan nafas cepat dan sesak, pehatikan dada

kanan atau kiri yang teringgal, kemungkinan Tension

Pneumotoraks, bila gerakan nafas dari abdominal,

kemungkinan ada cedera spinal.

6) Perhatikan suara nafas tambahan, lakukan pembebasan

jalan napas.

b. Periksa dada

1) Diperiksa gerakan dada, ada krepitasi pada bagian dada

yang tertinggal, gerakan paradoksal.

2) Palpasi pelvis anterior posterior, kompresi distraksi

lakukan sekali saja karena dapat menimbullan

perdarahan baru.

3) Pulsasi ekstremitas, perbedaan kwalitas kiri dan kanan,

pengisian kapiler

4) Kompartemen otot seluruh ekstremitas, ditekan dengan

lembut apakah ada nyeri keras dan tegang.

46


5) Stabilitas sendi, krepitasi pada daerah yang deformitas.

6) Pemeriksaan neurogist untuk mengetahui cedera yang

mengenai saraf atau spinal.

7) Jangan lupa memeriksa punggung.

c. Perhatikan prinsip imobilisasi

1) Periksa ABCDE dan berikan terapi untuk keaadaan jiwa

yang mengancam jiwa terlebih dahulu.

2) Buka seluruh pakaian, termasuk ekstremitas, lepaskan

jam, cincin, kalung yang dapat menjepit, hati-hati

hipotermi.

3) Periksa neurovaskular sebelum memasang bidai. Periksa

pulsasi, perdarahan eksternal yang harus dihentikan,

sensorik dan motorik ekstremitas.

4) Tutup luka dengan tekanan dan balut steril.

5) Pilih jenis dan ukuran yang sesuai dengan ekstremitas

yang mengalami trauma. Bidai harus mencakup sendi

diatas dan dibawah ekstremitas yang trauma

6) Potong bantalan diatas tonjolan tulang.

7) Bidai dipasang pada ekstremitas yang cedera yang

pulsasi distalnya ada, jika pulsasi distal tidak teraba,

coba luruskan dengan melakukan traksi secara hati-hati,

pertahankan posisi ini sampai bidai dipasang.

47


8) Bidai dipasang pada ekstremitas yang sudah lurus, jika

belum lurus, diluruskan terlebih dahulu. Jika mengalami

kesulitan, jangan dipaksa, pasang bidai pada pada posisi

yang ada.

10. Tenik Memindahkan Korban

Beberapa aturan dalam penanganan dan pemindahan korban

a. Pemindahan korban dilakukan apabila diperlukan betul dan

tidak membahayakan penolong.

b. Terangkan secara jelas pada korban apa yang akan dilakukan

agar korban dapat kooperatif.

c. Libatkan penolong lain. Yakinlah penolong lain mengerti apa

yang akan dikerjakan.

d. Pertolongan memindahkan korban dibawah satu komando

agar dapat dikerjakan secara bersamaan

e. Pakailah cara mengangkat korban dengan teknik yang benar

agar tidak membuat cedera punggung penolong dan korban.

1. Penolong Satu Orang

a) Mengangkat yang aman

Sering perlu digunakannya otot-otot yang kuat

antara lain: otot-otot paha, otot-otot pinggul dan otot

bahu. Ikuti cara-cara berikut ini :

48


1) Pikirkan dengan baik sebelum mengangkat/

konsentrasi.

2) Berdiri sedekat mungkin dengan korban atau

alat-alat yang digunakan untuk angkat.

3) Pusatkan kekuatan pada lutut

4) Atar punggung tegak namun tidak kaku

5) Gunakan kaki untuk menopang tenaga yang

diperlukan

6) Selanjutnya bergeraklah secara halus, tahanlah

korban atau alat angkut dekat ke arah penolong.

b) Cara Human crutch

Human crutch : dipapah dengan dirangkul dari

samping, bila dimungkinkan beri alat bantu jalan

sebagai penopang atau penguat (alat bantu ekstra)

1) Berdiri di samping korban di sisi yang cedera

atau yang lemah, rangkulah satu lengan korban

pada leher penolong dan gaitlah tangan korban

atau pergelangannya.

2) Rangkulkan tangan penolong yang lain dari arah

belakang menggait pinggang korban. Tahan kaki

penolong yang berdekatan dengan korban untuk

mendampingi korban, sedang kaki penolong

49


yang jauh dari korban maju setapak demi

setapak.

3) Bergeraklah secara perlahan-lahan

4) Selanjutnya tarik perlahan-lahan gulungan yang

ada di arah kepala agar terbuka mengalasi korban

bagian atas sedang gulungan yang ada di arah

kaki tarik kebawah agar terbuka mengalasi tubuh

korban bagian bawah.

5) Selanjutnya sisipkan kedua tongkat masing-

masing dikiri dan di kanan tepi kanfas yang

sudah dilipat dan dijahit.

6) Angkat dan angkut korban secara berhati-hati.

c) Cara Drug (drag =diseret)

1) Jongkoklah dibelakang korban bantu korban

sedikit/ setengah duduk. Atur kedua lengan

korban menyilang dadanya.

2) Susupkan kedua lengan penolong dibawah ketiak

kiri dan kanan korban dan gapai serta pegang

kedua pergelangan tangan korban.

3) Secara hati-hati tarik/seret tubuh korban

kebelakang sembari penolong berjalan jongkok

ke belakang.

50


4) Bila kebetulan korban memakai jaket buka

semua kancingnya, balik bagian belakang

jaketnya, tarik dan seret hati-hati bagian

belakang.

Perhatian : cara-cara ini tidak digunakan pada korban

dengan cedera pundak, kepala, dan leher.

2. Penolong Satu Orang dengan Membopong

a) Cara cradle

1) Jongkoklah dibelakang korban letakan satu

lengan penolong dengan merangkul dibawah

punggung korban sedikit diatas pinggang

2) Letakan lengan yang lain di bawah paha korban

tepat berlipatan lutut.

3) Berdirilah pelan-pelan dan bersamaan

mengangkat korban.

b) Cara pick up back

(digendong, “ngamplok di punggung”)

1) Jongkoklah didepan korban dengan punggung

menghadap korban. Anjurkan korban meletakan

kedua lengannya merangkul diatas pundak

penolong. Bila dimungkinkan kedua tangannya

saling berpegangan di depan pada penolong.

51


2) Gapai dan peganglah paha korban, pelan-pelan

angkat ke atas menempel pada punggung

penolong.

3. Tenaga Penolong Dua Orang

Dengan kedua lengan penolong/ tanpa kursi

a) Cara the two handed seat

(the two handed seat = ditandu dengan kedua

lengan penolong) Korban didudukan

1) Kedua penolong jongkok dan saking berhadapan

di samping kiri dan kanan korban lengan kanan

penolong dan lengan kiri penolong kanan saling

menyilang dibelakang punggung korban.

Menggapai dan menarik ikat pinggang korban.

2) Kedua lengan penolong yang menerobos dibawah

pelipatan lutut korban, saling bergandengan dan

mengait dengan cara saling memegang

pergelangan tangan.

3) Makin mendekatlah para penolong

4) Tahan dan atur punggung penolong tegap

5) Angkat korban pelan-pelan bergerah keatas.

52


b) Cara the fore and aft carry

Jongkoklah dibelakang korban

1) Dudukan korban. Kedua lengan menyilang

didepan dada. Rangkul dari belakang dengan

menyusupkan kedua lengan penolong dibawah

ketiak korban setinggi dada korban.

2) Pegang pergelangan tangan kiri korban oleh

tangan kanan penolong. Dan pergelangan tangan

kanan korban oleh tangan kiri penolong.

3) Penolong yang lain jongkok disamping korban

setinggi lutut korban dan mencoba mengangkat

kedua paha korban.

4) Bekerjalah secara koordinatif

5) Pertahankanlah punggung tegap

6) Angkat pelan-pelan.

4. Tenaga Penolong 4 Orang

a) Dengan memakai tandu/stretcher

Peraturan umum membawa korban dengan

usungan kepala korban diarah belakang kecuali pada

hal-hal tertentu:

1) Korban dengan kerusakan tungkai berat,

hipotermia, menuruni tangga atau bukit.

53


2) Pada korban stroke, trauma kepala, letak kepala

harus lebih tinggi dari kaki.

Setiap pengangkat siap pada keempat sudut.

Apabila hanya ada tiga pengangkat, maka 2

pengangkat dibagian kepala sedang yang satu di

bagian kaki.

Masing-masing pengangkat jongkok dan

menggapai masing-masing pegangan yang kokoh.

Di bawah komando salah satu pengangkat di

bagian kepala, keempat pengangkat bersamaan

berdiri sambil mengangkat stretcher.

Dengan komando berikutnya pengangkat

bergerak maju perlahan-lahan. Dengan posisi tubuh

dekat dengan usungan.

Selanjutnya untuk menurunkan strecher dengan

satu komando keempat pengangkat berhenti dan

selanjutnya bersamaan merunduk sambil

menurunkan stretcher

B. Pengetahuan

Pengetahuan adalah hasil pengindraan manusia atau hasil tahu

seseorang terhadap objek melalui indra yang dimilikinya (mata, hidung,

54


telinga, dan sebagainya). Dengan sendirinya, pada waktu pengindraan

menghasilkan pengetahuan tersebut sangat mempengaruhi oleh intensitas

perhatian dan persepsi terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan

seseorang diperoleh melalui indra pendengaran yaitu telinga dan indra

penglihatan yaitu mata (Notoatmodjo, 2012).

Pengetahuan tentang pertolongan pertama memegang peranan yang

sangat penting. Banyak kejadian penderita gawat darurat yang justru

meninggal dunia atau mengalami kecacatan akibat kesalahan dalam

pemberian pertolongan awal. Biasanya pasien kegawatdaruratan yang

dalam penanganan atau tidak tepat prosedur penanganan sampai

menghilang nyawa (Humardani, 2013 : Fitriami 2018).

Pengetahuan merupakan faktor penting untuk mengetahui sikap dan

prilaku seseorang. Kurangnya pengetahuan dapat berpengaruh pada

tindakan yang dilakukan karena pengetahuan merupakan faktor predisposisi

untuk terjadinya prilaku (Jurisa, 2014).

1. Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2012) pengetahuan yang dicakup

dalam domain kognitif mempunyai 6 tingkatan, yaitu:

a. Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang

telah dipelajari sebelumnya, pada tingkatan ini reccal

(mengingat kembali) terhadap sesuatu yang spesifik dari

55


seluruh bahan yang dipelajari atau rangsang yang diterima.

Oleh sebab itu tingkatan ini adalah yang paling rendah.

b. Memahami (comprehension)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk

menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan

dapat menginterpretasikan materi tersebut. Secara benar

tentang objek yang dilakukan dengan menjelaskan,

menyebutkan, contoh, dan lain -lain.

c. Aplikasi ( application)

Aplikasi diartikan sebagai suatu kemampuan untuk

menggunakan materi yang dipelajari pada situasi dan kondisi

sebenarnya. Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi

atau penggunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan

sebagainya. Dalam kontak atau situasi yang lain.

d. Analisis (analysis)

Analisis adalah kemampuan untuk menjabarkan suatu

materi atau objek ke dalam komponen-komponen tetapi masih

dalam suatu struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitan

satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari

penggunaan kata kerja dapat menggambarkan, membedakan,

memisahkan, mengelompokkan dan sebagainya.

56


e. Sintesis (syntesis)

Sintesis menunjukkan pada suatu kemampuan untuk

meletakan/ menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu

bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain, sintesis ini

suatu kemampuan untuk menyusun, dapat merencanakan,

meringkas, menyesuaikan terhadap suatu teori atau rumusan

yang telah ada.

f. Evaluasi (evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk

melakukan penilaian terhadap suatu materi atau objek

penilaian-penilaian itu berdasarkan suatu kriteria yang

ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria yang

telah ada.

Dari 6 tingkat pengetahuan di atas dapat disimpulkan bahwa

pengetahuan memiliki 6 tingkatan pengetahuan dimana tingkat

pengetahuan tersebut diantaranya tingkat pertama tahu setelah

mendapatkan pengetahuan, tingkat kedua memahami pengetahuan

yang telah didapatkan, tingkat ketiga dapat mengaplikasikan

pengetahuan dalam kehidupan sehati-hari, tingkat keempat mampu

menjabarkan suatu materi atau menganalisis, tingkat kelima dapat

mensintesis, pengetahuan yang keenam seorang mempunyai

kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap suatu materi.

57


2. Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2012) terdapat beberapa faktor yang

mempengaruhi pengetahuan diantaranya adalah:

a. Pendidikan

Pendidikan adalah suatu usaha untuk mengembangkan

kepribadian dan kemampuan didalam dan diluar sekolah (baik

formal maupun nonformal) berlangsung seumur hidup.

Pendidikan adalah sebuah proses pengubahan sikap dan tata

laku seseorang atau kelompok dan juga usaha mendewasakan

manusia melalui upaya pengajaran dan pelatihan. Pendidikan

mempengaruhi proses belajar, makin tinggi pendidikan

seseorang makin mudah orang tersebut menerima informasi.

Dengan pendidikan tinggi, maka seseorang akan cenderung

untuk mendapatkan informasi, baik dari orang lain maupun

dari media massa. Semakin banyak informasi yang masuk

semakin banyak pula pengetahuan yang didapat mengenai

kesehatan. Peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh

dari pendidikan formal. Pengetahuan seseorang tentang suatu

objek juga mengandung dua aspek yaitu aspek posistif dan

aspek negatif. Kedua aspek inilah akhirnya akan menentukan

sikap seseorang terhadap objek tertentu. Semakin banyak

aspek positif dari objek yang diketahui, maka akan

menimbulkan sikap makin positif terhadap objek tersebut.

58


b. Informasi/media massa

Informasi adalah sesuatu yang dapat diketahui, namun

ada pula yang menekankan informasi sebagai transfer

pengetahuan. Selain itu, informasi dapat didefinisikan sebagai

suatu teknik untuk mengumpulkan, menyiapkan, menyimpan,

memanipulasi, menggambarkan, menganalisis, dan

menyebarkan informasi dengan tujuan tertentu. (Undang-

Undang Teknologi Informasi). Informasi yang diperoleh baik

dari pendidikan formal maupun nonformal dapat memberikan

pengaruh jangka pendek (immediete impact) sehingga

menghasilkan perubahan/peningkatan pengetahuan.

Berkembangnya teknologi akan menyediakan bermacam-

macam media massa yang dapat mempengaruhi pengetahuan

masyarakat tentang inovasi baru, sehingga sarana komunikasi

berbagai bentuk media massa seperti televisi, radio, surat

kabar, majalah dan lain-lain mempunyai pengaruh besar

terhadap pembentukan opini dan kepercayaan orang.

Penyampaian informasi sebagai tugas pokoknya, media massa

juga membawa pesan-pesan yang berisi sugesti yang dapat

mengarahkan opini seseorang. Adanya informasi baru

mengenai suatu hal memberikan landasan kognitif baru lagi

bagi terbentuknya pengetahuan terhadap hal tersebut.

59


c. Pekerjaan

Seseorang yang bekerja di sektor formal memiliki akses

yang lebih baik terhadap berbagai informasi termasuk

kesehatan.

d. Sosial, Budaya, dan Ekonomi

Kebiasaan dan tradisi yang biasa dilakukan orang-orang

tidak melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau

buruk. Dengan demikian, seseorang akan bertambah

pengetahuannya walaupun tidak melakukan. Status ekonomi

seseorang juga akan menentukan tersedianya suatu fasilitas

yang diperlukan untuk kegiatan tertentu sehingga status sosial

ini akan mempengaruhi pengetahuan seseorang.

e. Lingkungan

Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar

individu, baik lingkungan fisik, biologis, maupun sosial.

Lingkungan berpengaruh terhadap proses masuknya

pengetahuan terhadap individu yang berada dalam lingkungan

tersebut. Hal ini terjadi karena adanya interaksi timbal balik

maupun tidak, yang akan direspons sebagai pengetahuan oleh

setiap individu.

Pengalaman-pengalaman sebagai sumber pengetahuan

adalah suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan

dengan cara mengulang kembali pengetahuan yang diperoleh

60


dalam memecahkan masalah yang dihadapi masa lalu.

Pengalaman belajar dalam bekerja yang dikembangkan akan

memberikan pengetahuan dan ketrampilan profesional, serta

dapat mengembangkan kemampuan mengambil keputusan

yang merupakan manifestasi dari keterpaduan menalar secara

ilmiah dan etik yang bertolak dari masalah nyata dalam bidang

kerja.

f. Usia

Usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir

seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin pula daya

tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang

diperolehnya semakin membaik. Pada usia madya, individu

akan berperan aktif dalam masyarakat dan kehidupan sosial,

serta lebih banyak melakukan persiapan demi suksesnya

penyesuaian dari menuju usia tua. Kemampuan intelektual,

pemecahan masalah, dan kemampuan verbal dilaporkan

hampir tidak ada penurunan pada usia ini dan sikap tradisional

mengenai jalannya perkembangan selama hidup sebagai

berikut:

1) Semakin tua semakin bijaksana, semakin banyak

informasi yang dijumpai semakin banyak hal yang

dikerjakan sehingga menambah pengetahuan.

61


2) Tidak dapat mengajarkan kepandaian baru kepada

orang-orang yang sudah tua karena telah mengalami

kemunduran baik fisik maupun mental. Dapat

diperkirakan IQ akan menurunkan sejalan dengan

bertambahnya usia, khususnya pada beberapa

kemampuan yang lain seperti kosakata dan pengetahuan

umum. Beberapa teori berpendapat ternyata IQ

seseorang akan menurun cukup cepat sejalan dengan

bertambahnya usia (Agus,2013).

C. Pendidikan Kesehatan

1. Pengertian

Pendidikan kesehatan adalah suatu upaya atau kegiatan untuk

menciptakan perilaku yang kondusif untuk kesehatan. Artinya

pendidikan kesehatan berupaya agar masyarakat menyadari atau

mengetahui bagaimana cara memelihara kesehatan, bagaimana

menghindari atau mencegah hal-hal yang merugikan kesehatan

orang lain, kemana seharusnya mencari pengobatan jika sakit, dan

sebagainya (Notoatmodjo, 2012).

2. Tujuan dan Manfaat Pendidikan Kesehatan

Tujuan dan manfaat pendidikan kesehatan secara umum yaitu

untuk mengubah perilaku individu atau masyarakat dalam bidang

62


kesehatan. Selain hal tersebut, tujuan dan manfaat pendidikan

kesehatan adalah:

a. Menjadikan kesehatan sebagai suatu yang bernilai di

masyarakat.

b. Menolong individu agar mampu secara mandiri atau

berkelompok mengadakan kegiatan untuk mencapai tujuan

hidup sehat.

c. Mendorong pengembangan dan penggunaan secara tepat

sarana pelayanan kesehatan yang ada.

d. Agar penderita (masyarakat) memiliki tanggung jawab yang

lebih besar pada kesehatan (dirinya)

e. Agar orang melakukan langkah-langkah positif dalam

mencegah terjadinya sakit, mencegah berkembangnya sakit

menjadi parah dan penyakit menular.

f. Membudidayakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat bagi

pribadi, keluarga, masyarakat umum sehingga dapat

memberikan dampak yang bermakna terhadap derajat

kesehatan masyarakat.

g. Meningkatkan pengertian terhadap pencegahan dan

pengobatan terhadap berbagai penyakit yang disebabkan oleh

perubahan gaya hidup dan perilaku sehat sehingga angka

kesakitan terhadap penyakit tersebut berkurang (Notoatmodjo,

2007, Sulisna,2005).

63


3. Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan

Ruang lingkup pendidikan kesehatan yaitu :

a. Dimensi sasaran

1) Pendidikan kesehatan individual dengan sasaran

individual.

2) Pendidikan kesehatan kelompok dengan sasaran

kelompok.

3) Pendidikan kesehatan masyarakat dengan sasaran

masyarakat.

b. Dimensi tempat pelaksanaannya

1) Pendidikan kesehatan disekolah dilakukan disekolah

dengan sasaran murid yang pelaksanaannya

diintegritaskan dengan Upaya Kesehatan Sekolah

(UKS)

2) Pendidikan kesehatan di pelayanan kesehatan

dilakukan di pusat kesehatan masyarakat. Balai

kesehatan, Rumah Sakit umum maupun khusus

dengan sasaran pasien dan keluarga pasien.

3) Pendidikan kesehatan di tempat-tempat kerja dengan

sasaran buruh atau karyawan.

c. Tempat pelayanan pendidikan kesehatan

1) Promosi kesehatan ( Health promotion)

2) Perlindungan khusus (Specific Protection)

64


3) Diagnosa dini dan pengobatan segera (Early Diagnosis

and Prompt Treatment)

4) Pembatasan cacat (Disability Limitation)

5) Rehabilitasi ( Rehabilitation) (Mubarak, 2006).

4. Metode Pendidikan Kesehatan

a. Metode ceramah

Ceramah ialah cara menyajikan pelajaran melalui

penuturan secara lisan dan penjelasan langsung pada

kelompok peserta didik.

b. Metode diskusi kelompok

Diskusi kelompok ialah percakapan uang direncanakan

atau dipersiapkan antara tiga orang atau lebih tentang topik

tertentu dengan seorang pemimpin untuk memecahkan suatu

permasalahan serta membuat suatu keputusan.

c. Metode panel

Panel adalah pembicara yang sudah direncanakan di

depan pengunjung tentang sebuah topik yang diperlukan tiga

panelis atau lebih serta diperlukan seorang pemimpin. Dalam

diskusi panel audiens tidak terlibat secara langsung, tetapi

berperan sebagai peninjau para panelis yang sedang

berdiskusi.

65


d. Metode forum panel

Forum panel adalah panel yang didalamnya

pengunjung berpartisipasi dalam diskusi, misalnya audiens

disuruh untuk memutuskan hasil pembahasan dalam diskusi.

e. Metode permainan peran

Bermain peran adalah metode pembelajaran sebagai

bagian dari simulasi yang diarahkan untuk mengkreasi

peristiwa-peristiwa aktual atau kejadian-kejadian yang

mungkin muncul pada masa mendatang.

f. Metode simposium

Simposium adalah metode mengajar dengan

membahas suatu persoalan dipandang dari berbagai sudut

pandang berdasarkan keahlian. Setelah para penyaji

memberikan pandangannya tentang masalah yang dibahas,

maka simposium diakhiri dengan pembacaan kesimpulan.

g. Metode demonstrasi

Demonstrasi adalah metode penyajian pembelajaran

dengan memperasakan dan menunjukkan kepada peserta

didik tentang suatu proses, simulasi atau benda tertentu, baik

sebenarnya atau hanya sekedar tiruan (Sanjaya, 2008).

66


5. Media atau Alat Bantu Pembelajaran Dalam Pendidikan Kesehatan

Media atau alat bantu pembelajaran adalah alat-alat yang

digunakan oleh pendidik dalam menyampaikan bahan pengajaran

dan biasanya dengan menggunakan alat peraga pelajaran. Alat

peraga pada dasarnya dapat membantu peserta didik untuk menerima

pelajaran dengan menggunakan Panca indranya. Semakin banyak

indra yang digunakan dalam menerima pelajaran semakin baik

penerima pelajaran (Suliha,2005).

Macam-macam media atau alat bantu tersebut adalah sebagai

berikut:

a. Media auditif, yaitu media yang hanya dapat didengar saja

atau media yang hanya memiliki unsur suara seperti radio

atau rekaman suara.

b. Media visual yaitu media yang hanya dapat dilihat saja tidak

mengandung unsur suara seperti film slide, foto,

transparansi, lukisan, gambar, dan berbagai bentuk bahan

yang dicetak seperti media grafis.

c. Media audiovisual yaitu jenis media yang mengandung unsur

suara dan juga mengandung unsur gambar yang bisa dilihat

misalnya rekaman video, berbagai ukuran film, slide suara.

Kemampuan media ini dianggap lebih baik dan lebih

menarik.

67


d. Media alat bantu berdasarkan pembuatannya

1) Alat bantu elektronik yang rumit contohnya film, film

slide, transparansi. Jenis media ini memerlukan alat

proteksi khusus seperti film projector, slide projector,

operhead projector (OHP).

2) Alat bantu sederhana contohnya leaflet, model buku

bergambar, benda-benda nyata (sayuran, buah-

buahan), papan tulis, film chart, poster, boneka,

panthom, spanduk. Ciri-ciri alat bantu sederhana

adalah muda, mudah memperoleh bahan-bahan, ditulis

atau digambar dengan sederhana, memenuhi

kebutuhan pengajar, mudah dimengerti serta tidak

menimbulkan salah persepsi (Sanjaya, 2008, Suliha,

2005).

68


D. Kerangka Teori

Sumber: Junaidi (2010), Muhamad (2005), Notoatmojo (2012), Tilong (2014)

Pengetahuan

Faktor-faktor yang mempengaruhi

pengetahuan:

1. Pendidkan

2. Informasi / media massa

3. Pekerjaan

4. Sosial, budaya dan ekonomi

5. Lingkungan

6. Usia

Sumber: Notoatmodjo (2012)

Pemberian pendidikan kesehatan Pertolongan Pertama Pada

Kecelakaan Lalu Lintas

Kecelakaan

Lalu Lintas

Cedera

Pendidikan Kesehatan

Pertolongan Pertama

Pada Kecelakaan Lalu

Lintas

1. Pertolongan pertama

pada patah tulang

2. Teknik melepas helm

3. Perdarahan

4. Evakuasi korban

dengan trauma

Peningkatan Pengetahuan Pertolongan Pertama Pada


69


E. Kerangka Konsep

F. Hipotesis penelitian

Ho : Tidak ada pengaruh pendidikan kesehatan pertolongan pertama pada

kecelakaan lalu lintas terhadap tingkat pengetahuaan pada satuan

pengamanan (satpam) Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ha : Ada pengaruh pendidikan kesehatan pertolongan pertama pada

kecelakaan lalu lintas terhadap tingkat pengetahuaan pada satuan

pengamanan (satpam) Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Variabel Independent

Pendidikan Kesehatan

Pertolongan Pertama Pada


Variabel dependent

Tingkat Pengetahuan pada

Satuan Pengamanan

(SATPAM) Universitas

Muhammadiyah

Purwokerto

BAB II TINJAUAN PUSTAKA - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/9312/3/Titik Romayanti BAB...

Documents

Transcript of BAB II TINJAUAN PUSTAKA - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/9312/3/Titik Romayanti BAB...