BAB I · uraian tentang letak geografi, kependudukan, ekonomi dan pendidikan serta informasi umum...

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

BAB I

PENDAHULUAN

Peran Sistem Informasi Kesehatan sangat penting dalam pelaksanaan

pembangunan kesehatan. Pembangunan kesehatan akan berhasil dengan

baik apabila didukung oleh tersedianya data dan informasi yang akurat dan

disajikan secara cepat dan tepat waktu. Atau dengan kata lain, pencapaian

pembangunan kesehatan memerlukan dukungan informasi yang dapat

diandalkan untuk mendukung proses pengambilan keputusan di semua

tingkatan administrasi pelayanan kesehatan.

Salah satu bentuk output Sistem Informasi Kesehatan berupa

penyajian data dan informasi yang menggambarkan hasil Pembangunan

Bidang Kesehatan di Kota Bandung yang dikemas dalam bentuk Profil

Kesehatan Kota Bandung yang dibuat satu tahun sekali.

Profil Kesehatan merupakan gambaran kondisi kesehatan

masyarakat Kota Bandung yang tercermin dari indikator-indikator

pembangungan kesehatan. Indikator-indikator ini dipakai sebagai alat untuk

mengukur hasil pembangunan sektor kesehatan dalam mencapai visi

“Bandung Kota Sehat yang Mandiri“. Visi tersebut memiliki makna suatu

kondisi di mana masyarakat Bandung menyadari, mau dan mampu untuk

mengenali, mencegah dan mengatasi permasalahan kesehatan yang

dihadapi, sehingga dapat bebas dari gangguan kesehatan, baik yang

disebabkan karena penyakit maupun lingkungan dan perilaku yang

mendukung untuk hidup sehat.

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 juga menggambarkan

kinerja institusi kesehatan maupun koordinasi dan kerjasama antar sektor

terkait yang mempunyai peran penting dalam pencapaian Visi Bandung

Kota Sehat yang Mandiri.


Profil Kesehatan Kota Bandung ini dapat dipergunakan dan

dimanfaatkan secara optimal oleh segenap pengguna data dan informasi

kesehaan sebagai bahan perencanaan, pelaksanaan dan sebagai alat

melakukan evaluasi program-program kesehatan.

Untuk mempermudah pembaca dalam memahami profil ini maka kami

sajikan dengan sistematika berikut ini :

Bab I : Pendahuluan

Bab ini berisi tentang latar belakang, maksud dan tujuan

Pembuatan Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

serta sistematika penyajiannya.

Bab II : Gambaran Umum Kota Bandung

Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Kota Bandung,

uraian tentang letak geografi, kependudukan, ekonomi dan

pendidikan serta informasi umum lainnya. Pada bab ini juga

diulas faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan

dan faktor berhubungan dengan kesehatan secara umum di

Kota Bandung.

Bab III : Situasi Derajat Kesehatan Kota Bandung Pada bab ini diuraikan tentang Derajat Kesehatan Kota

Bandung yang digambarkan melalui indikator mengenai

angka kematian, angka kesakitan , dan angka status gizi

masyarakat Kota Bandung.

Bab IV : Situasi Upaya Kesehatan di Kota Bandung Bab ini menguraikan tentang pencapaian hasil pelayanan

kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan dan

penunjang, pemberantasan penyakit menular, pembinaan

kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar, perbaikan gizi

masyarakat, pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan,


pelayanan kesehatan dalam situasi bencana. Upaya

pelayanan kesehatan lainnya yang diselenggarakan di Kota

Bandung.

Bab V : Situasi Sumber Daya Kesehatan

Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan,tenaga

kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya

kesehatan lainnya yang ada di Kota Bandung.

Bab VI : Kesimpulan

Bab ini menyajikan tentang hal-hal penting yang perlu

ditindaklanjuti serta keberhasilan-keberhasilan yang perlu

dicatat serta mengemukakan hal-hal yang dianggap masih

kurang dalam upaya pencapaian Visi Bandung Kota Sehat

yang Mandiri.


BAB II

GAMBARAN UMUM KOTA BANDUNG

A. GEOGRAFI

Kota Bandung merupakan Ibu kota Propinsi Jawa Barat yang terletak

diantara 107 36” Bujur Timur, 6 - 55’ Lintang Selatan. Ketinggian tanah

791 m di atas permukaan laut, titik terendah + 675 m berada di sebelah

selatan dengan permukaan relatif datar dan titik tertinggi + 1,050 m berada di

sebelah utara dengan kontur yang berbukit-bukit.

Iklim Kota Bandung dipengaruhi oleh iklim pegunungan yang sejuk

tetapi beberapa tahun belakangan mengalami peningkatan suhu yang

disebabkan polusi dan pemanasan global.

Luas wilayah Kota Bandung 176,56 Km2 yang terdiri dari dataran

(145,52 Km²), perbukitan (0,82 km²), pesawahan (21,56 Km²), dan sebanyak

8.791,35 Ha (52,55%) digunakan untuk daerah perumahan/pemukiman.

Kota Bandung dipimpin oleh Walikota dibantu oleh Wakil Walikota

dan Sekretaris Daerah yang membawahi 3 Asisten Sekretaris Daerah,

dengan 11 Kepala Bagian, 11 Kepala Dinas, 6 Kepala Badan dan 2 Kepala

Kantor, 1 Inspektorat serta 3 Rumah Sakit Daerah. Wilayah pemerintahan

terbagi dalam 30 kecamatan, 151 kelurahan yang terdiri dari 1.558 RW

(rukun warga), dan 9.678 RT (rukun tetangga).

Secara administratif Kota Bandung berbatasan dengan daerah

kabupaten/kota lainnya yaitu :

1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kabupaten Bandung dan Bandung

Barat.

2. Sebelah Barat berbatasan dengan Kota Cimahi dan Kabupaten

Bandung Barat.

3. Sebelah Timur dan Selatan berbatasan dengan Kabupaten Bandung

dan

4. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kabupaten Bandung


Dalam pelaksanaan Pembangunan Kesehatan diperlukan kerjasama

dengan ketiga Kabupaten Kota diatas karena masalah-masalah kesehatan

tidak mengenal batas wilayah kerja.

Kota Bandung sebagai kota besar juga memiliki 6 fungsi kota yaitu

sebagai :

o Pusat Pemerintahan Jawa Barat

o Kota Ekonomi dan Perdagangan

o Kota Pendidikan

o Kota Budaya dan Wisata

o Kota Industri

o Etalase Jawa Barat

Sebagai kota besar tidak terlepas dari berbagai permasalahan akibat

urbanisasi, yang membentuk budaya masyarakat yang heterogen sehingga

pemerintah Kota Bandung perlu mengadakan penataan kota secara cermat

dan akurat.

GAMBAR II.1 PETA KOTA BANDUNG


B. KEPENDUDUKAN / DEMOGRAFI 1. Pertumbuhan Penduduk

Kota Bandung memiliki Jumlah penduduk sebanyak 2.421.146 jiwa

dengan komposisi penduduk laki-laki sebanyak 1.226.954 jiwa (50,67%)

dan penduduk perempuan sebanyak 1.194.192 jiwa (49,33%). Laju

pertumbuhan penduduk di tahun 2011 dibandingkan tahun 2010 sebesar

1,10%. Grafik dibawah ini menunjukkan pertumbuhan penduduk Kota

Bandung selama 5 tahun terakhir.

GRAFIK II.1 PERKEMBANGAN JUMLAH PENDUDUK DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2007 – 2011

Sumber : BPS Kota Bandung Tahun 2011

Grafik di atas menunjukkan penambahan jumlah penduduk dari tahun

2010 sebesar 30.705 orang. Pertambahan jumlah penduduk di Kota

Bandung dapat disebabkan oleh migrasi yang berarti pertambahan penduduk

ke Kota Bandung (urbanisasi) lebih besar dari penduduk yang keluar dari

Kota Bandung.

2.100.000

2.150.000

2.200.000

2.250.000

2.300.000

2.350.000

2.400.000

2.450.000

2007 2008 2009 2010 2011

2.232.848

2.329.928

2.414.7042.390.441

2.421.146

jml Pendududk


Cibiru

Cicendo

Cidadap

Gedebage

Coblong

Regol

Andir

Buahbatu

Rancasari

Sukasari

Arcamanik

Sukajadi

Lengkong

Antapani

Ujungberung

CinamboBandung Kulon

Babakan Ciparay

Panyileukan

Mandalajati

KiaracondongBatununggal

Bandung Kidul

Bojongloa Kidul

Cibeunying Kaler

Cibeunying Kidul

Sumurbandung

Astanaanyar

Bandung Wetan

Bojongloa Kaler

KEPADATAN PENDUDUK PER KECAMATAN DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

N

PEMERINTAH KOTA BANDUNG DINKES KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

Kepadatan Penduduk (orang/KM2)

3.626 - 10.20010.201 - 15.50015.501 - 25.00025.001 - 39.200

1 0 1 2 Kilometer

Selain itu juga pertambahan penduduk dikarenakan oleh fertilitas yang cukup

tinggi (pertumbuhan penduduk alami). Program untuk mengurangi tingkat

kepadatan penduduk adalah dengan program transmigrasi ke daerah luar

Jawa dan program Keluarga Berencana.

GAMBAR II.2 PETA KEPADATAN PENDUDUK DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

Sumber : Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Bila dilihat dari komposisi penduduk masyarakat Kota Bandung secara

umum, penduduk laki – laki lebih banyak dari pada perempuan, sebanyak

50,67% dan perempuan sebanyak 49,33 %.

Komposisi penduduk menurut golongan umur dapat dilihat pada grafik

berikut ini


GRAFIK II.2 PENDUDUK MENURUT GOLONGAN UMUR DAN JENIS

KELAMIN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

Sumber : BPS Kota Bandung, Tahun 2011

Grafik diatas menunjukkan bahwa jumlah penduduk terbanyak di

Kota Bandung berada pada usia 20 – 29 tahun yaitu sebesar 20,68 % .

Komposisi penduduk Kota Bandung menurut kelompok umur menunjukkan

bahwa penduduk berusia muda yaitu 0–14 tahun 25,06 %, usia produktif

15–64 tahun sebesar 70,73 % dan usia tua ≥65 tahun sebesar 4,21 %.

Pengelompokan penduduk berdasarkan umur berguna bagi intervensi

program kesehatan yang akan dilakukan. Seperti kelompok umur balita dan

usia lanjut merupakan sasaran program kesehatan, karena kelompok

tersebut merupakan kelompok rentan terhadap resiko penyakit-penyakit

tertentu yang memerlukan penanganan kesehatan khusus.


2. Persebaran Penduduk dan Kepadatan Penduduk

Persebaran penduduk di Kota Bandung terbanyak terdapat di

Kecamatan Babakan Ciparay (144.987 jiwa) disusul oleh Kecamatan

Bandung Kulon (140.422 jiwa) dan jumlah kecamatan dengan penduduk

yang paling sedikit adalah Kecamatan Cinambo (23.987 jiwa) .

Jumlah penduduk di Kota Bandung 2.421.146 jiwa maka rata-rata

kepadatan penduduk di Kota Bandung yaitu 14.471 jiwa/Km². Kecamatan

terpadat di Kota Bandung adalah di Kecamatan Bojongloa Kaler yaitu

39.182 jiwa / km² serta Kecamatan Gede Bage merupakan kecamatan yang

terkecil kepadatan penduduknya yaitu 3.626 jiwa /Km². Hal ini menandakan

bahwa kepadatan penduduk di Kota Bandung tidak merata masih bertumpuk

pada daerah-daerah industri kecil / industri besar.

C. PENDUDUK MISKIN

Jumlah penduduk miskin dan hampir miskin di Kota Bandung, yang

bersumber dari kepemilikan Jamkesmas dan Jamkesda (Bawaku Sehat) di

Tahun 2011 adalah berjumlah 669.300 jiwa. Jumlah ini sebesar 27,64 % dari

jumlah penduduk Kota Bandung. Sedangkan jumlah warga miskin Kota

Bandung bersumber dari data BPS bersama dengan TNP2K (Tim Nasional

Program Penanggulangan Kemiskinan) yang menggunakan data unifikasi

garis kemiskinan hingga 40% berjumlah 505.435 jiwa.

Kemiskinan secara tidak langsung sangat berpengaruh terhadap

kesehatan, terutama berkaitan dengan asupan nilai gizi makanan,

lingkungan tempat tinggal serta biaya pengobatan bila menderita sakit dan

hal lain. Untuk itu, data kemiskinan dalam pembangunan kesehatan sangat

diperlukan sebagai bahan untuk menentukan kebijakan–kebijakan promosi

maupun jaminan kesehatan.

D. KEADAAN EKONOMI

Salah satu indikasi keberhasilan pembangunan yang ada adalah

melalui indikator pertumbuhan ekonomi, walaupun pertumbuhan ekonomi


bukanlah tujuan akhir dari pembangunan. Tujuan utama yang ingin dicapai

adalah kesejahteraan rakyat seluas-luasnya. Kondisi perekonomian

masyarakat Kota Bandung dapat terlihat dari Indikator Laju Pertumbuhan

Ekonomi (LPE) yang setiap tahun mengalami kenaikan yang signifikan. Hal

ini dapat dilihat dari grafik berikut ini.

GRAFIK II. 3 LAJU PERTUMBUHAN EKONOMI KOTA BANDUNG

TAHUN 2007 - 2011


Grafik di atas menunjukkan bahwa LPE Kota Bandung meningkat dari

8,46 % pada Tahun 2010 menjadi 8,58 % pada Tahun 2011. Dengan

kenaikan 0,12 % hal ini disebabkan adanya peningkatan beberapa faktor

indikator makro yang sangat berpengaruh terhadap pertumbuhan ekonomi.

Capaian Indeks Daya Beli Kota Bandung Tahun 2011 adalah sebesar 65,98

naik dari Tahun 2010 65,66. Indeks Daya Beli merupakan alat ukur untuk

mengetahui standar kehidupan yang layak.


E. KEADAAN PENDIDIKAN

Manusia yang berkualitas, bermutu serta mampu bersaing dalam

menghadapi jaman merupakan hasil dari proses pendidikan baik pendidikan

formal maupun informal yang berkualitas. Penduduk yang bermutu akan

mampu berpartisipasi dalam berbagai kegiatan pembangunan termasuk

pembangunan kesehatan sehingga dapat secara mandiri meraih kehidupan

yang sehat. Tingkat pendidikan formal penduduk yang diselesaikan dapat

dijadikan dasar perencanaan program kesehatan.

GRAFIK II.4 PERSENTASE PENDUDUK BERUSIA 10 TAHUN KEATAS DIRINCI MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN YANG DITAMATKAN DI KOTA

BANDUNG TAHUN 2011


Grafik diatas menunjukkan jumlah penduduk dengan pendidikan

terbanyak yang ditamatkan pada tingkat Sekolah Menengah Atas (SLTA)

sebesar 35,26%, Akademi/Diploma sebesar 5,35%, S1/S2 sebesar 9,62%.

Hal ini menunjukkan bahwa kualitas sumber daya manusia di Kota Bandung

cukup memadai.


Walaupun masih ditemukan penduduk yang tamat SD sebesar

22,50% serta yang belum/tidak tamat SD sebesar 7,00% yang secara tidak

langsung dapat menjadi ancaman bagi pembangunan kesehatan di Kota

Bandung.

Capaian rata-rata Lama Sekolah di Kota Bandung Tahun 2010

berdasarlan LKPJ Kota Bandung adalah 10,68 tahun sedangkan di Tahun

2011 sebesar 10,70. Perkembangan Rata-Rata Lama Sekolah di Kota

Bandung dalam lima tahun terakhir dapat dilihat dari grafik di bawah ini.

GRAFIK II.5

PERKEMBANGAN RATA-RATA LAMA SEKOLAH DI KOTA BANDUNG (DALAM TAHUN)

TAHUN 2007 – 2011


Dari grafik di atas dapat diartikan bahwa rata-rata warga Kota Bandung usia

7–18 tahun telah dapat menyelesaikan pendidikan hingga kelas 2 SMA.

Situasi pendidikan di suatu wilayah juga dapat digambarkan melalui

persentase angka melek huruf. Berikut grafik Angka Melek Huruf di Kota

Bandung dalam lima tahun terakhir .


GRAFIK II.6 PERKEMBANGAN PERSENTASE ANGKA MELEK HURUF

DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 – 2011


Grafik di atas memperlihatkan indikator Angka Melek Huruf (AMH),

yang menggambarkan tingkat penduduk di atas 10 tahun yang dapat

membaca. AMH Kota Bandung di Tahun 2010 sebesar 99,54 % sedangkan

di Tahun 2011 sebesar 99,55%.

F. PEMBANGUNAN MANUSIA

Indeks pembangunan manusia (IPM) adalah indikator untuk mengukur

kualitas manusia di wilayah setempat. Indikator ini adalah indikator komposit

yang kompleks yang mengikutsertakan banyak indikator dari berbagai bidang

strategis, seperti kesehatan, pendidikan, dan ekonomi. BPS menghitung

indikator ini setiap tahunnya untuk mengukur kualitas manusia di wilayah

setempat tersebut sekaligus mengukur evaluasi kinerja pemerintah. Berikut

grafik IPM di Kota Bandung dalam lima tahun terakhir .


GRAFIK II.7 PERKEMBANGAN INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA (IPM)



IPM Kota Bandung Tahun 2011 sebesar 79,15. Melalui IPM ini dapat

menjadi indikasi bahwa kesejahteran masyarakat Kota Bandung dari waktu

ke waktu mengalami peningkatan.

Indeks Kesehatan mengukur tingkat kesehatan manusia secara umum

di suatu wilayah tertentu. Indeks Kesehatan juga merupakan indikator

komposit yang kompleks yang perhitungannya memperhitungkan banyak

indikator lain dalam bidang kesehatan. Indeks Kesehatan Kota Bandung

Tahun 2011 sebesar 81,32 poin sedangkan di Tahun 2010 mencapai 81,22.

Di bawah ini grafik yang menggambarkan perkembangan Indeks Kesehatan

di Kota Bandung dalam lima tahun terakhir.


GRAFIK II.8 PERKEMBANGAN INDEKS KESEHATAN DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2007 – 2011

Sumber BPS Kota Bandung Tahun 2011

Grafik di atas memperlihatkan bahwa Indeks Kesehatan di Kota Bandung

dari tahun ke tahun mengalami peningkatan dalam 5 tahun terakhir.

Capaian Angka Harapan Hidup (AHH) Kota Bandung di Tahun 2011

sebesar 73,79 tahun. Angka ini naik sebesar 0,06 tahun bila dibandingkan

dengan tahun lalu. Definisi AHH sendiri adalah perkiraan rata-rata lamanya

hidup sejak 0 tahun yang akan capai oleh sekelompok penduduk.

Peningkatan AHH adalah hasil komulatif dari berbagai kegiatan baik yang

bersifat preventif, promotif, maupun kuratif di berbagai tingkatan pelayanan

kesehatan. Di bawah ini grafik yang menggambarkan perkembangan Angka

Harapan Hidup Kesehatan di Kota Bandung dalam lima tahun terakhir.


GRAFIK II.9

PERKEMBANGAN ANGKA HARAPAN HIDUP DI KOTA BANDUNG (DALAM TAHUN)

TAHUN 2007 – 2011

Sumber : BPS Kota Bandung Tahun 2011 Grafik di atas memperlihatkan bahwa Umur Harapan Hidup di Kota Bandung

meningkat tahun demi tahun meningkat dalam lima tahun terakhir. Capaian

Angka Harapan Hidup (AHH) Kota Bandung di Tahun 2011 sebesar 73,79

tahun. Ini berarti bayi penduduk Kota Bandung yang dilahirkan di Tahun

2011 akan memiliki kemungkinan hidup hingga usia 73,79 tahun.


BAB III

SITUASI DERAJAT KESEHATAN

A. ANGKA KEMATIAN

Angka kematian di suatu wilayah merupakan indikator vital

dalam mengukur tingkat kesehatan di masyarakat, diluar kejadian

khusus misalnya bencana alam dan rawan keamanan. Berbagai

penyebab kematian adalah langsung maupun tak langsung yang juga

terdapat interaksi berbagai faktor yang mempengaruhi tingkat

kematian di masyarakat.

Faktor tersebut antara lain adalah tingkat sosial ekonomi,

kualitas lingkungan hidup, layanan kesehatan, dan lain-lain. Pada

umumnya pola kematian diklasifikasikan ke dalam kematian bayi,

kematian balita, dan kematian ibu. Pemaparan mengenai pola

kematian berdasarkan sumber data di fasilitas kesehatan dijabarkan

sebagai berikut :

1. Angka Kematian Bayi

Angka kematian bayi (AKB) atau lebih dikenal dengan infant

mortality rate (IMR). Angka kematian bayi merupakan salah satu

indikator sangat sensitif untuk mengetahui gambaran tingkat

permasalahan kesehatan masyarakat. Faktor yang berkaitan

dengan penyebab kematian bayi antara lain terutama tingkat

pelayanan antenatal, status gizi ibu hamil, tingkat keberhasilan

program KIA & KB, kondisi lingkungan, dan sosial Ekonomi.

Jumlah kematian bayi yang terlaporkan di Kota Bandung pada

Tahun 2011 sejumlah 235 bayi dan lahir mati sebanyak 116 bayi.

Melalui pelacakan dan autopsi verbal oleh petugas puskesmas,

penyebab kematian tertinggi Tahun 2011 untuk neonatus adalah

Asfiksia 68 kasus, BBLR 35 kasus, sepsis 2 kasus. Sedangkan

untuk penyebab kematian bayi adalah Diare 13 kasus, Pneumonia


4 kasus, Kelainan Saraf 2 kasus, dan kelainan saluran cerna 1

kasus. Grafik perkembangan jumlah kematian bayi di Kota

Bandung dalam 5 tahun terakhir dapat di lihat di bawah ini.

GRAFIK III.1

JUMLAH KEMATIAN BAYI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 – 2011

Sumber : Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar Dinkes Kota Bandung Tahun 2011

Bila dibandingkan dengan tahun lalu, jumlah kematian bayi

mengalami kenaikan kasus sebanyak 34 orang dan lahir mati

mengalami penurunan sebesar 133 kasus kematian dari tahun lalu.

Angka kematian bayi adalah kemungkinan kematian bayi

dalam 1.000 kelahiran hidup di suatu wilayah dalam periode

tertentu. BPS berwenang menghitung dan mengeluarkan angka ini

dalam periode tertentu melalui survey-survey bersama dengan

Angka Kematian Ibu (AKI). Angka Kematian Bayi di Kota Bandung

berdasarkan sumber BPS Jabar terakhir yang ada di Tahun 2008

sebesar 34,46 / 1.000 kelahiran hidup.

2. Angka Kematian Balita

Angka Kematian Balita (AKABA) adalah jumlah kematian anak

umur 12-59 bulan per 1.000 kelahiran hidup pada periode waktu


tertentu. AKABA dapat menggambarkan tingkat permasalahan

kesehatan serta faktor lain yang mempengaruhi terhadap

kesehatan anak balita seperti gizi, sanitasi lingkungan, tingkat

pelayanan KIA / Posyandu, penyakit infeksi, dan kecelakaan.

Kematian balita di Kota Bandung pada Tahun 2011 menurut

laporan bersumber fasilitas kesehatan sejumlah 5 anak, adapun

penyebab kematian terbanyaknya adalah karena penyakit ISPA

sebanyak 1 kasus, Diare 1 kasus, 1 kasus DBD dan lain – lain.

Grafik berikut ini menunjukan jumlah kematian balita di Kota

Bandung selama 5 tahun terakhir. AKABA di Kota Bandung

berdasarkan sumber BPS Propinsi Jabar terakhir yang ada di

Tahun 2008 sebesar 8,8 / 1.000 kelahiran hidup.

GRAFIK III.2

JUMLAH KEMATIAN BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007– 2011

Sumber : Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar Dinas Kesehatan Kota Bandung

Tahun 2011

Jumlah kematian balita disini yang dimaksud adalah jumlah

kematian seorang anak balita usia 12-59 bulan yang ditemukan di

Kota Bandung di Tahun 2011. Bila dibandingkan dengan angka

tahun lalu terdapat adanya penurunan sebesar 15 kasus kematian.


3. Angka Kematian Ibu

Kematian ibu yang dimaksud adalah kematian seorang wanita

yang dikarenakan oleh kehamilan, persalinan, dan masa nifasnya.

Angka kematian Ibu mencerminkan resiko yang dihadapi ibu

selama kehamilan dan melahirkan yang dipengaruhi oleh :

a. Keadaan sosial ekonomi dan kesehatan yang kurang baik

menjelang kehamilan.

b. Kejadian berbagai komplikasi pada kehamilan dan kelahiran.

c. Tingkat tersedianya dan penggunaan fasilitas pelayanan

kesehatan termasuk pelayanan perinatal dan obstetri.

Grafik berikut ini menunjukan jumlah kematian balita di Kota

Bandung selama 5 tahun terakhir.

GRAFIK III.3

JUMLAH KEMATIAN IBU DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 – 2011

Sumber : Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Kejadian kematian ibu di Kota Bandung pada Tahun 2011

yang terlaporkan melalui fasilitas kesehatan dan telah dilakukan

autopsi verbal sebanyak 20 kasus. Penyebab kematian ibu

terbanyak adalah Perdarahan 4 kasus, Hipertensi dalam kehamilan

5 kasus, Emboli air ketuban 1 kasus dan lain lain 9 kasus.


Angka Kematian Ibu (AKI), seperti halnya AKB, dihitung dan

dikeluarkan oleh BPS selaku lembaga yang berwenang melalui

survey-survey. Angka Kematian Ibu di Kota Bandung berdasarkan

sumber BPS Kota Bandung dan UNPA terakhir yang ada di Tahun

2004 sebesar 164,70 / 100.000 kelahiran hidup. Angka ini dihitung

menggunakan pola/metoda kematian dari hasil Susenas, yaitu asumsi

kematian ibu terhadap kematian wanita dewasa untuk daerah Jabar

sebesar 8,70%.

B. ANGKA KESAKITAN

Data kesakitan di Kota Bandung didapat dari laporan rumah

sakit sebagai sarana kesehatan rujukan dan laporan puskesmas

sebagai sarana kesehatan dasar. Berdasarkan laporan yang masuk

dari puskesmas yang ada di Kota Bandung pada Tahun 2011 didapat

20 penyakit terbanyak sebagai berikut :

TABEL III.1 20 PENYAKIT TERBANYAK DI PUSKESMAS

KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO JENIS PENYAKIT %

1. Penyakit infeksi saluran pernafasan akut tidak

spesifik 14,26

2. Hipertensi primer (esensial) 12,10 3. Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 11,95 4. Myalgia 6,34 5. Diare dan Gastroenteritis 4,16 6. Penyakit Pulpa dan Jaringan Perpikal 3,90 7. Gastroduodenitis tidak spesifik 3,33 8. Tukak Lambung 2,99 9. Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan

yang tidak terklasifikasi 2,75

10. Faringitis Akuta 2,73

11. Gejala dan tanda umum lainnya 2,51


NO JENIS PENYAKIT %

12. Dermatitis lain tidak spesifik 2,25

13. Karies Gigi 2,00

14. Demam yang tak diketahui sebabnya 1.93

15. Gangguan Gigi dan Jaringan Penunjang Lainnya 1,71

16. Penyakit Gusi, Jaringan Periodental dan Tulang

Alveolar 1,52

17. Konjungtivitis 1,42

18. Asma 1,28

19. Tonsillitis Akuta 1,12

20. Diabetes Melitus Tidak Spesifik 1,05

21. Penyakit Lain-lain 18,68 Sumber : Seksi Data dan Informasi Kesehatan dari rekapitulasi SP3 Tahun 2011

Dibandingkan Tahun 2010, Penyakit infeksi saluran

pernafasan akut tidak spesifik masih tetap menjadi penyakit

terbesar rawat jalan di puskesmas di Kota Bandung, sedangkan

Hipertensi primer dan Nasofaringitis Akuta (Common Cold)

bertukar urutan satu dengan lainnya di Tahun 2011.

Selain data penyakit seperti diatas dapat disampaikan juga data

penyakit menular yang diamati sebagai berikut :

C. PENYAKIT MENULAR YANG DIAMATI

1. Penyakit Acute Flaccid Paralysis ( AFP )

Cakupan penemuan penderita penyakit Non Polio Acute

Flacid Paralysis (AFP) pada penduduk 100.000 di bawah 15 tahun

adalah indikator Standar Pelayanan Mnimal (SPM) yang

diamanatkan dalam Kepmenkes RI No. 828/MENKES/SK/IX

Tahun 2008 untuk diperhatikan pencapaiannya. Adapun

perkembangan cakupan penemuan penderita penyakit AFP dalam

5 Tahun Terakhir di Kota Bandung dapat dilihat dari grafik di

bawah ini.


GRAFIK III.4

JUMLAH TEMUAN KASUS ACUTE FLACCID PARALYSE ( AFP ) DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007-2011

Sumber : Seksi Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Penemuan kasus AFP dilaksanakan melalui monitoring ke rumah

sakit, klinik, dokter swasta maupun di puskesmas yang ada di

Kota Bandung dengan mengamati secara cermat berbagai gejala

penyakit yang termasuk AFP.

Pada tahun 2011 di Kota Bandung telah ditemukan AFP

sebanyak 14 kasus pada anak < 15 tahun, kasus ini ditemukan di

Kecamatan Sukajadi, Andir, Cidadap, Coblong, Bandung Wetan,

Sumur Bandung, Cibenying Kaler, Kiara Condong, Bandung

Kulon, Mandalajati, Arcamanik, dan Buah Batu. Bila dihitung

angka kesakitannya yaitu jumlah kasus AFP pada anak usia < 15

tahun dibandingkan dengan jumlah penduduk pada usia <15

tahun terdapat 2,31 per 100.000 penduduk, sedangkan target

SPM Nasional yang ada adalah ≥2 / 100.000 penduduk dibawah

15 tahun. Untuk pencapaian target SPM Kota Bandung Tahun

2011 adalah 100% terhadap kasus yang dilaporkan dengan yang

ditangani. Sebanyak 14 kasus tersebut diatas telah terlaporkan

dan ditangani (100%).


2. Penyakit Tuberculosis

Bersadarkan laporan dari puskesmas yang ada di Kota

Bandung pada tahun 2011 ditemukan penderita Tuberculosis

secara klinis dan laboratoris sebanyak 2.482 kasus. Bila

dibandingkan dengan tahun lalu, penemuan kasus Tuberculosis

sebesar 2.506 kasus, sehingga berarti terjadi penurunan

penemuan kasus sebesar 124 kasus.

Penderita Tuberculosis dengan TB BTA (+) sebanyak 1.137

bila dibandingkan dengan tahun lalu terdapat peningkatan yaitu

69 kasus. Penderita TB BTA (+) sebanyak 1.137 penderita

tersebut yang 1.075 (94,54 %) diantaranya telah diobati.

Penderita TB BTA (+) pada Tahun 2010 yang mendapatkan

pengobatan dan dinyatakan sembuh sebanyak 821 kasus atau

76,37%. Sedangkan persentase kesembuhan Tahun 2010 lalu

sebesar 82,59%.

3. Penyakit Pneumonia pada Balita

Penyakit Pnemonia yang diperkirakan diderita oleh balita

adalah 10 % dari jumlah populasi balita yang ada di suatu

wilayah. Di Kota Bandung di Tahun 2011 terdapat populasi

balita sebesar 209.008 maka perkiraan balita dengan pneumonia

sebesar 10%-nya menjadi 20.909 balita. Namun kasus yang

ditemukan dan ditangani sebesar 21.190 kasus. Oleh karenanya,

kasus balita dengan Peneumonia yang ditemukan di Kota

Bandung melebihi dari perkiraan sebelumnya.

Dari jumlah tersebut, bila melihat dari wilayahnya, kasus

Pneumonia pada balita terbesar berturut-turut terdapat di

Kecamatan Coblong, Batununggal, Regol, dan Lengkong. Bila

dibandingkan dengan tahun sebelumnya, terdapat peningkatan

sebesar kasus dari 13.914 pada Tahun 2010 menjadi 21.190 pada

Tahun 2011 atau sebesar 7.126 kasus.


Target SPM untuk penanganan penyakit Pneumonia yang

ditangani adalah 100,00% oleh karenanya Cakupan Pneumonia

pada balita di Tahun 2011 dapat mencapai target.

4. Penyakit HIV/AIDS

Penyakit HIV/AIDS merupakan salah satu penyakit menular

yang diakibatkan dari perilaku seks yang tidak sehat dan

penggunan alat suntik narkoba bersama.

Pada tahun 2011 di Kota Bandung terdapat kasus baru

HIV/AIDS sebanyak 442 kasus dan terjadi peningkatan dari

Tahun 2010 yaitu 370 kasus. Kasus HIV/AIDS dari tahun ketahun

terus meningkat hal ini dapat dilihat pada grafik berikut ini.

GRAFIK III.5 PERKEMBANGAN JUMLAH PENDERITA HIV/AIDS

DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 - 2011

Sumber : Seksi Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit

Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Untuk mengantisipasi penyebaran penyakit HIV/AIDS melalui

donor darah, pada tahun 2011 PMI Kota Bandung telah

melakukan upaya dengan salah satunya adalah melakukan

skrining pada para pendonor darah. Terdapat 100.392 darah


orang pendonor di Tahun 2011 di Kota Bandung. Persentase

angka tersebut sebesar 98,47% dari jumlah pendonor darah yaitu

sebanyak 98.885 darah orang pendonor dilakukan skrining Uji

Saring Anti-HIV. Dari hasil skrining tersebut ditemukan positif

HIV/AIDS 441 sampel orang pendonor (0,45 %). Mengingat

masih terdapat 1,53% pendonor yang tidak terskrining HIV/AIDS,

maka diharapkan kepada masyarakat Kota Bandung untuk lebih

berhati-hati bila memerlukan tranfusi darah.

Patofisiologi HIV/AIDS sering mengakibatkan kematian bagi

para pengidapnya. Perkembangan jumlah penderita HIV/AIDS

meninggal di Kota Bandung Tahun 2007 hingga Tahun 2011

dapat diamati dari grafik berikut ini.

GRAFIK III.6 PERKEMBANGAN JUMLAH

PENDERITA HIV/AIDS MENINGGAL DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 – 2011

Sumber : Seksi Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Kematian HIV/AIDS Tahun 2011 meningkat bila

dibandingkan dengan Tahun 2011 yaitu 37 kasus kematian,

sedangkan di Tahun 2010 terjadi kematian akibat HIV/AIDS

sebanyak 14 kasus.


Propinsi Jawa Barat menempati urutan pertama

perkembangan jumlah penderita HIV/AIDS di Indonesia,

sedangkan Kota Bandung memberikan jumlah terbesar penderita

HIV/AIDS di Jawa Barat. Sejak Tahun 2010 telah terjadi

pergesaran status pengidap HIV/AIDS dari penasun (pengguna

narkoba suntikan) ke heteroseksual. Kondisi saat in juga terjadi

fenomena peningkatan penderita HIV/AIDS yang signifikan di

kalangan ibu rumah tangga.

5. Penyakit Infeksi Menular Seksual

Kota Bandung merupakan kota besar yang berpenduduk

sangat heterogen yang juga merupakan kota jasa dan kota wisata

sehingga menjadi objek kunjungan penduduk dari penjuru

Indonesia yang berdampak pada kehidupan sosial warganya.

Oleh karenanya, Kota Bandung tidak lepas dari permasalahn

penyebaran penyakit infeksi menular seksual. Perkembangan

penyakit infeksi menular seksual di Kota Bandung Tahun 2007

hingga Tahun 2011 dapat diamati dari grafik berikut ini. GRAFIK III.7

PERKEMBANGAN PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 – 2011

Sumber : Seksi Pencegahan dan pemberantasan Penyakit



Infeksi menular seksual di Kota Bandung pada Tahun 2011

terdapat 1.278 kasus dan semuanya telah ditangani. Meski

demikian, bila dibandingkan dengan tahun lalu, terjadi

peningkatan jumlah kasus dari 1.115 kasus.

6. Penyakit Diare

Penyakit Diare dapat mengakibatkan tubuh kehilangan

cairan tubuh (dehidrasi), dan apabila tidak ditangani dengan benar

akan mengakibatkan kematian. Penyakit ini bisa menyerang siapa

saja dan sangat dipengaruhi oleh perilaku hidup dan lingkungan

yang tak sehat terutama pada bayi dan balita. Perkembangan

penyakit Diare pada Balita di Kota Bandung Tahun 2009 hingga

Tahun 2011 dapat diamati dari grafik berikut ini.

GRAFIK III.8 PERKEMBANGAN PENYAKIT DIARE PADA BALITA




Di Kota Bandung pada Tahun 2011 terlaporkan 77.829

kasus Diare. Kasus Diare, bila dilihat wilayahnya, terbanyak

terdapat di Kecamatan Astanaanyar, Mandalajati, dan Regol.

Akan tetapi, bila dilihat dari perkiraan kasus, yaitu persentase


dengan perbandingan terhadap penduduk dikalikan dengan angka

kesakitan nasional Diare (43/1000 penduduk) didapat berturut-

turut wilayah Kecamatan Bandung Wetan (204%), Astanaanyar

(197%), dan Mandalajati (177%). Sedangkan jumlah kasus Diare

pada balita Tahun 2011 sebesar 39.295 kasus meningkat 5.868

kasus dari tahun sebelumnya sebesar 33.427 kasus.

7. Penyakit Kusta

Kasus penyakit Kusta di Kota Bandung pada Tahun 2011,

jenis MB atau Multi Basiler, berjumlah 4 kasus, yang terdiri dari 1

kasus penderita dibawah 14 tahun dan 3 kasus penderita

penderita 15 tahun keatas. Bila dibandingkan dengan Tahun

2010, jumlah kasus baru Penyakit Kusta di Kota Bandung terjadi

penurunan sebanyak 4 kasus. Pemerintah Kota Bandung terus

memperhatikan adanya kasus pindahan Penderita Kusta yang

sedang melanjutkan pengobatan dari kabupaten/kota sehingga

tidak menularkan penyakitnya kepada masyarakat Kota

Bandung.

Penderita Kusta yang ada di Kota Bandung terdapat di

Kecamatan Sukasari, Andir, Coblong, Arcamanik, Ujungberung,

dan Cibeunying Kaler.

Dari jumlah penderita kusta tersebut semuanya sedang

dalam pengobatan, bahkan penderita kasus Kusta MB (Multi

Basiler) di Tahun 2009 sebanyak 7 kasus di Kota Bandung telah

sembuh (RFT MB) 100%.

New Case Detection Rate Kusta atau kasus baru Kusta, bila

dibandingkan dengan 100.000 penduduk didapat angka 0,17.


8. Penyakit Menular yang Dapat Dicegah dengan Imunisasi

(PD3I)

Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi adalah

penyakit Diptheri, Pertusis, Tetanus ,Tetanus Neonatorum,

Campak, Polio, Hepatitis B. Penyakit menular yang dapat dicegah

dengan imunisasi yang muncul di Kota Bandung pada Tahun 2011

adalah penyakit Campak dengan 668 kasus dan 3 kasus Diptheri.

Sedangkan penyakit menular yang dapat dicegah dengan

imunisasi lainnya tidak terjadi di Kota Bandung. Perkembangan

penyakit Campak pada Balita di Kota Bandung Tahun 2008

hingga Tahun 2011 dapat diamati dari grafik berikut ini.

GRAFIK III.9 PERKEMBANGAN PENYAKIT CAMPAK




Penyakit Campak meningkat cukup mencolok di kota

Bandung dibandingkan dengan tahun-tahun sebelumnya. Di

Tahun 2010 terjadi 374 kasus Penyakit Campak, sedangkan di

Tahun 2011 terjadi 668 kasus Campak (klinis). Kasus Penyakit


Campak (klinis) sepanjang Tahun 2011 hanya tidak ditemukan

dua kecamatan di Kota Bandung, yaitu Kecamatan Buah Batu dan

Bandung Wetan.

9. Penyakit Demam Berdarah Dengue ( DBD)

Cara penanggulangan penyakit Demam berdarah yang

paling efektif sejak dulu adalah dengan memberantas sarang

nyamuk (PSN) melalui 3M Plus (mengubur, menguras, menutup,

dan mencegah gigitan nyamuk serta memelihara tanaman/ikan

pemakan jentik).

Hal ini agar selalu disosialisasikan dan digalakkan di tengah-

tengah masyarakat untuk menekan jumlah kasus Demam

Berdarah Dengue yang meningkat di Kota Bandung. Jumlah

kasus DBD di Kota Bandung Tahun 2010 sebanyak 3.435 kasus,

sedangkan di Tahun 2011 di temukan 3.901 kasus dengan jumlah

penderita meninggal 11 orang. Perkembangan penyakit Demam

Berdarah Dengue di Kota Bandung Tahun 2007 hingga Tahun

2011 dapat diamati dari grafik berikut ini.

GRAFIK III.10 PERKEMBANGAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE


Sumber : Seksi Pencegahan dan pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011


Cibiru

Cicendo

Cidadap

Gedebage

Coblong

Regol

Andir

Buahbatu

Rancasari

Sukasari

Arcamanik

Sukajadi

Lengkong

Antapani

Ujungberung


Babakan Ciparay

Panyileukan

Mandalajati


Bandung Kidul

Bojongloa Kidul

Cibeunying Kaler

Cibeunying Kidul

Sumurbandung

Astanaanyar

Bandung Wetan

Bojongloa Kaler

JUMLAH PENDERITA DBD

PER KECAMATAN DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

N


TAHUN 2011

1 0 1 2 Kilometer

27 - 100101 - 200201 - 300301 - 400

DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)

Kasus Penyakit Demam Berdarah Dengue paling banyak

terjadi di Kecamatan Buah Batu sebesar 396 kasus. Sedangkan

untuk jumlah kasus paling sedikit berada di Kecamatan Gedebage

sebesar 57 kasus. Dari sebanyak 3.901 kasus DBD selama Tahun

2011 di Kota Bandung semuanya telah ditangani sehingga angka

pencapaian penderita ditanganinya mencapai 100 %. Ini berarti

target pencapaian SPM Tahun 2011 untuk penderita DBD yang

ditangani telah terpenuhi yaitu 100%.

GAMBAR III.1 JUMLAH PENDERITA DEMAM BERDARAH DENGUE DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011


10. Penyakit Malaria

Penyakit Malaria di Kota Bandung pada Tahun 2011

ditemukan 15 kasus baru, meskipun demikian penderitia penyakit


Malaria tersebut dari luar wilyah Kota Bandung, karena di wilayah

Kota Bandung tidak terdapat vektor penular penyakit Malaria.

11. Penyakit Filariasis

Total kasus filariasis yang ada di Kota Bandung adalah 11

kasus, terdiri dari 8 kasus warga luar Kota Bandung, dan 3 kasus

menimpa warga Kota Bandung. Kasus baru Filariasis pada tahun

2011 berjumlah 1 penderta . Sepuluh dari penderita Filariasis tersebut

telah dilakukan survey darah jari dengan hasil negatif.

D. STATUS GIZI

Masalah gizi yang umum ditemui di Indonesia adalah

Kekurangan Energi Protein (KEP), Gangguan Akibat Kurang Yodium

(GAKY), Anaemi Gizi, dan kekurangan Vitamin A. Permasalahan Gizi

banyak terjadi pada kelompok rawan, seperti ibu hamil, ibu menyusui,

bayi, balita , anak usia sekolah, wanita usia subur (WUS) dan

masyarakat dengan golongan ekonomi rendah.

Kondisi status gizi di Kota Bandung dapat dilihat dari uraian

berikut ini:

1. Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR)

Semua ibu hamil mengharapkan bayi lahir sehat dengan

berat badan normal, karena bila bayi lahir dengan berat badan

rendah akan beresiko dalam pertumbuhan dan perkembangan

bayi selanjutnya. Perkembangan jumlah bayi dengan berat badan

lahir rendah di Kota Bandung Tahun 2008 hingga Tahun 2011

dapat diamati dari grafik berikut ini.


GRAFIK III.11

JUMLAH BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 - 2011

Sumber : Seksi Pelayanan Kesehatan dasar Dinkes Kota Bandung Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Bayi dengan berat badan lahir rendah di Kota Bandung pada

Tahun 2011 mencapai 666 bayi. Di Tahun 2011 terdapat 43.366

kelahiran dengan bayi lahir ditimbang sebanyak 41.866 bayi. Bila

dibandingkan dengan bayi lahir ditimbang, maka besar BBLR

adalah 3,19%. Terdapat kenaikan yang cukup mencolok

dibandingkan tahun lalu, yaitu sebesar 371 kasus bayi lahir

rendah. Hal ini merupakan penurunan yang berarti karena dengan

tingginya kasus BBLR menunjukkan rendahnya kualitas status

kesehatan ibu hamil yang dapat disebabkan oleh antara lain jarak

kelahiran yang terlalu rapat, asupan gizi yang tak cukup, hingga

pelayanan kesehatan kehamilan yang kurang memadai.

2. Balita Gizi Kurang

Kondisi status gizi kurang balita merupakan masalah gizi

yang harus segera diatasi, karena apa bila tak tertangani lebih

lama, maka akan jatuh pada kondisi rentan sakit dan penurunan

status gizi menjadi gizi buruk yang penanggulangan dan recovery-

nya lebih sulit.


Berdasarkan hasil Laporan Kegiatan Bulan Penimbangan

Balita di Tahun 2011, terdapat balita gizi kurang sebanyak 4.863

balita dari jumlah balita yang ditimbang sebanyak 131.337 balita

atau sebesar 3,69%. Bila melihat data tahun lalu, persentase

balita dengan status gizi kurang menurun 5,00 % dari 8,69 %

pada tahun 2010. Perkembangan jumlah balita gizi kurang di Kota

Bandung Tahun 2007 hingga Tahun 2011 dapat diamati dari grafik

berikut ini.

GRAFIK III.12

PERKEMBANGAN JUMLAH BALITA GIZI KURANG DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 - 2011

Sumber : Seksi Pelayanan kesehatan Dasar Dinas Kesehatan Kota

Bandung Tahun 2011

3. Balita Gizi Buruk

Masalah gizi buruk merupakan kelanjutan dari masalah gizi

kurang yang tak terangani. Gizi buruk perlu mendapat perawatan

yang sesuai dengan tatalaksana penanganan gizi buruk agar

mendapatkan hasil yang optimal. Data status balita gizi buruk

diperoleh dari hasil Bulan Penimbangan Balita (BPB) yang rutin

dilakukan 2 kali dalam setahun yaitu bulan Pebruari dan Agustus

bersaman dengan Bulan Vitamin A.


Persentase gizi buruk di Kota Bandung pada Tahun 2011

meningkat dibandingkan dengan tahun lalu yaitu 0,43 % pada

menjadi 0,49 % pada Tahun 2011 dengan jumlah 650 balita.

Jumlah balita gizi buruk terbanyak terdapat di Kecamatan Kiara

Condong dengan 192 kasus balita gizi buruk. Dari sebanyak 650

kasus gizi buruk yang ada di Tahun 2011 di Kota Bandung

semuanya telah mendapat perawatan, sehingga target SPM di

Tahun 2011 mengenai Gizi Buruk Mendapatkan Perawatan

sebesar 100,00 % pada Tahun 2011 telah dapat dicapai.

Perkembangan jumlah balita gizi buruk di Kota Bandung Tahun

2007 hingga Tahun 2011 dapat diamati dari grafik berikut ini.

GRAFIK III.13

PERKEMBANGAN JUMLAH GIZI BURUK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 - 2011


Peran orang tua sangat dominan dalam menghadapi

permasalahan gizi buruk, terutama peningkatan pengetahuan

mengenai kesehatan dan tumbuh kembang balita. Selain itu para


kader, tokoh masyarakat, aparat pemerintah, dan petugas

kesehatan juga merupakan pihak yang berperan dalam

penanggulangan gizi buruk melalui penyuluhan kesehatan dan

program pemberian makanan tambahan.


BAB IV

SITUASI UPAYA KESEHATAN

A. PELAYANAN KESEHATAN 1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

a. Pemeriksaan Kesehatan Ibu Hamil K1

Salah satu upaya untuk memperkecil resiko kematian ibu

adalah dengan memeriksakan kehamilan ke tenaga kesehatan.

Jumlah Ibu hamil di Kota Bandung tahun 2011 adalah 50.651

orang dan 50.547 diantaranya (94,92%) telah melakukan

pemeriksaan yang ke I kehamilannya dalam trimester pertama.

Pencapaian ini bila di bandingkan dengan tahun 2010

mengalami penurunan sebesar 5,08 %.

GRAFIK IV.1

PERKEMBANGAN CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL K1 DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 – 2011


0

20

40

60

80

100

2007 2008 2009 2010 2011

84,7278,96

91,77100,00

94,92

%K1


Cibiru

Cicendo

Cidadap

Gedebage

Coblong

Regol

Andir

Buahbatu

Rancasari

Sukasari

Arcamanik

Sukajadi

Lengkong

Antapani

Ujungberung


Babakan Ciparay

Panyileukan

Mandalajati


Bandung Kidul

Bojongloa Kidul

Cibeunying Kaler

Cibeunying Kidul

Sumurbandung

Astanaanyar

Bandung Wetan

Bojongloa Kaler

CAKUPAN K4PER KECAMATAN DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

N


TAHUN 2011

CAKUPAN K4 (%)59.00 - 90.9991.00- 100.00

0 1 21 Kilometer

b. Pemeriksaan Kesehatan Ibu Hamil K4

Pemeriksaan minimal kehamilan yang dianjurkan oleh

tenaga kesehatan seorang ibu hamil adalah 4 kali selama

kehamilan. Dengan demikian diharapkan kesehatan ibu dan bayi

yang ada di dalam kandungannya dapat terus terpantau. Pada

Tahun 2011, ibu hamil yang mendapat pelayanan pemeriksaan

kehamilan sesuai standar yang ke 4 kali (K4) sebanyak 53.138

orang atau 98,78%.

GAMBAR IV.1 PETA CAKUPAN K4 DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011


Bila dibandingkan dengan tahun lalu, maka pencapaian

tersebut mengalami penurunan sebesar 0,88% meski demikian

pencapaian ini telah melampaui dari target SPM bidang kesehatan

Tahun 2011 sebesar 91,00%.


Berikut adalah grafik perkembangan cakupan kunjungan ibu hamil

K4 di Kota Bandung Tahun 2007 hingga Tahun 2011.

GRAFIK IV.2 PERKEMBANGAN CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL K4



c. Imunisasi TT Ibu Hamil

Unrtuk mendapat kekebalan yang sempurna atau

kekebalan seumur hidup, Imunisasi Tetanus Toxoid dilaksanakan

sebanyak lima dosis dengan interval tertentu yang dimulai saat

atau sebelum kehamilan.

Pada Tahun 2011 di Kota Bandung Ibu hamil yang

mendapat imunisasi TT 1 sebanyak 86,65 % dan TT 2 sebanyak

84,62 %. Untuk pelayanan TT 3 telah diberikan pada 151 orang

wanita, TT 4 sebanyak 125 orang wanita serta TT 5 sebanyak

501 orang wanita.

Dengan demikian masyarakat /wanita di Kota Bandung saat

ini yang mempunyai kekebalan dengan status TT2+ tentang

tetanus toxoid seperti terlihat pada tabel berikut ini.

20

40

60

80

100

2007 2008 2009 2010 2011

89,33

69,14

90,60

99,66 98,78

%K4


TABEL IV .1 JUMLAH WANITA USIA SUBUR/IBU HAMIL DENGAN STATUS

IMUNISASI TT2+

DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO JENIS IMUNISASI TT JUMLAH

1. T T 2 42.862

2. T T 3 151

3. T T 4 125

4. T T 5 501 Sumber : Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar dan Seksi Pencegahan dan

Penenggulangan Penyakit Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

d. Persentase Ibu Hamil yang Mendapatkan Tablet Fe

Kasus anaemia pada ibu hamil sering terjadi, hal ini dapat

ditanggulangi dengan pemberian tablet besi (Fe) dalam 3

trimester selama kehamilan (Fe1 s/d Fe3). Fe diberikan sebanyak

90 tablet selama satu periode kehamilan.

Di Kota Bandung pada tahun 2011 terdapat ibu hamil dan

dari jumlah tersebut telah diberikan tablet Fe 1 kepada 43.201 ibu

hamil atau sebesar 85,29%-nya. Pemberian tablet Fe3 kepada

ibu hamil tahun 2011 sejumlah 49.289 ibu hamil atau 97,31%-nya.

Dari pengertiannya, Cakupan Ibu Hamil Mendapat Fe1

adalah cakupan ibu hamil yang mendapat 30 tablet Fe selama

periode trimester pertama kehamilannya di suatu wilayah kerja

pada kurun waktu tertentu. Sedangkan untuk pengetian Fe3

adalah cakupan ibu hamil yang mendapat 90 tablet Fe hingga

periode trimester ke III di suatu wilayah kerja pada kurun waktu

tertentu. Oleh karenanya, berdasarkan pengertian diatas maka

cakupan Fe3 tidak dapat lebih besar dari cakupan Fe1.

Pencatatan dan pelaporan di puskesmas baru sebatas

catatan yang bersifat rekapitulasi belum bersifat pencatatan


Berdasarkan perjalanan individu/bumil. Selain itu juga kesamaan

sumber pelaporan antara Petugas Gizi dan Bidan sebagai

pemberi pelayanan KIA perlu terus dikordinasikan agar

mendapatkan kualitas informasi yang baik. Petugas kesehatan di

fasilitas kesehatan juga harus memahami definisi operasional

variabel pelaporan sehingga berdampak pada keseragaman dan

kualitas informasi yang baik.

TABEL IV.2

PERSENTASE IBU HAMIL YANG MENDAPAT TABLET FE DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

No URAIAN JUMLAH %

1. Jml Ibu Hamil 50.651

2. Jml Ibu Hamil yg dapat Fe I 43.201 85,29

3. Jml Ibu hamil yg dapat Fe 3 49.289 97,31 Sumber : Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

e. Komplikasi Kebidanan yang Ditangani

Yang dimaksud dengan komplikasi kebidanan adalah

kesakitan pada ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas yang dapat

mengancam ibu dan / atau bayi .

Penanganan komplikasi kebidanan di Kota Bandung pada

Tahun 2011 sebanyak 10.060 dari 50.651 ibu hamil yang ada

atau sebesar 19,86%. Jumlah sasaran ibu hamil dengan

komplikasi di Tahun 2011 sebesar 10.130 ibu. Besaran cakupan

Penanganan Komplikasi Kebidanan terhadap sasaran ibu hamil

yang mengalami komplikasi tersebut sebesar 99,31%. Dengan

demikian dari data tersebut masih terdapat ibu hamil dengan

komplikasi yang belum tertangani di Kota Bandung. Meski

demikian, Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan

mengalami peningkatan dari tahun lalu yang berkisar hanya


41,91% dan juga telah memenuhi target SPM 2011 sebesar

74,00%. Berikut adalah grafik cakupan komplikasi kebidanan yang

ditangani di Kota Bandung Tahun 2011.

GRAFIK IV.3 CAKUPAN KOMPLIKASI KEBIDANAN YANG DITANGANI


Sumber : Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar Dinas kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

f. Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan

Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan menjadi

salah satu indikator yang erat kaitannya dengan indikator

kematian ibu dan bayi, oleh karena itu semua ibu bersalin

diharapkan mendapat pertolongan dari tenaga kesehatan yang

mempunyai kompetensi kebidanan. Di Kota Bandung pada tahun

2011, dari sebanyak 48.348 ibu yang melahirkan, terdapat 45.771

ibu melahirkan (94,67%) yang ditolong oleh tenaga kesehatan.

Dengan demikain dari angka tersebut masih terdapat 2.577 ibu

melahirkan (5,33%) yang mendapat pertolongan persalinan ke

dukun beranak dan lain – lain. Kondisi ini mengalami penurunan

dibandingkan tahun lalu yang ber ada di angka 95,58%. Meskipun

demikian angka tersebut telah memenuhi amanah SPM di Tahun

2011 yaitu sebesar 87,00%.

90,57

9,43

Ditangani Belum tertangani


Cibiru

Cicendo

Cidadap

Gedebage

Coblong

Regol

Andir

Buahbatu

Rancasari

Sukasari

Arcamanik

Sukajadi

Lengkong

Antapani

Ujungberung


Babakan Ciparay

Panyileukan

Mandalajati


Bandung Kidul

Bojongloa Kidul

Cibeunying Kaler

Cibeunying Kidul

Sumurbandung

Astanaanyar

Bandung Wetan

Bojongloa Kaler

CAKUPAN LINAKESPER KECAMATAN DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

N


TAHUN 2011

1 0 1 2 Kilometer

Cakupan Linakes (%)41.00 - 86.9987.00 - 100.00

GRAFIK IV.4 PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN



GAMBAR IV.2 PETA CAKUPAN LINAKES DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

Sumber : Dinas Kesehatan Kota Bandung ahun 2011

94,67

5,33

nakes lain-lain


g. Pelayanan Nifas

Nifas adalah periode mulai 6 jam sampai dengan 42 hari

setelah melahirkan, dimana pada masa tersebut perlu minimal

mendapat 3 kali pengawasan / pelayanan dari petugas

kesehatan, yaitu pada 6 jam - 3 hari dan pada minggu ke-2 dan

minggu ke-4. Cakupan pelayanan kesehatan pada ibu nifas di

Tahun 2011 sebesaar 82,61%. Besaran tersebut ada di atas

target SPM Tahun 2011 yaitu sebesar 70,00%.

Pemberian Vitamin A merupakan salah satu pelayanan

kesehatan pada ibu Nifas. Di Kota Bandung pada tahun 2011

kepada ibu nifas telah diberikan vitamin A sebanyak 48.348 orang

atau 76,05 %. Pemberian Vitamin A kepada ibu nifas ini

mengalami penurunan dibandingkan tahun lalu yang mencapai

angka 88,09%.

2. Pelayanan Keluarga Berencana a. Peserta Keluarga Berencana Baru

Cakupan Peserta KB baru adalah untuk mengetahui

partisipasi masyarakat dalam program Keluarga Berencana.

Peserta KB baru di Kota Bandung pada Tahun 2011 tercatat

54.369 orang atau 14,21%. Bila dibandingkan dengan tahun lalu

terjadi penurunan dari 14,37 % pada Tahun 2010.

Kecamatan Coblong merupakan kecamatan dengan

cakupan peserta KB baru terkecil pada Tahun 2011, yaitu sebesar

4,12 % sedangkan Kecamatan Bandung Wetan merupakan

kecamatan dengan capaian peserta KB baru terbesar.

b. Peserta Keluarga Berencana Aktif

Persentase Peserta KB Aktif merupakan salah satu indikator

untuk melihat tingkat pemanfaatan alat kontrasepsi dari pasangan

usia subur.


Jumlah pasangan usia subur yang ada di Kota Bandung

pada tahun 2011 terdapat 382.627 pasangan dan yang aktif

memakai KB dengan berbagai jenis kontrasepsi sebanyak

310.548 orang atau 81,16%. Data tersebut bila diandingkan

dengan tahun lalu terdapat penurunan sebesar 2,63%. Angka ini

juga belum mencapai target SPM yang ditetapkan sebesar

93,00%. Kecamatan dengan cakupan KB Aktif terkecil ada di

Kecamatan Gedebage dengan capaian sebesar 66,03%.

c. Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi

Minat peserta KB baru di Kota Bandung pada Tahun 2011

dalam memilih jenis kontrasepsi terbanyak pada jenis kontrasepsi

suntik sebesar 57,92% dan terkecil pada jenis kontrasepsi MOW

(metode operasi wanita) sebesar 0,03% dan MOP (metode

operasi pria) 1,91%. Hal ini dapat dilihat bahwa keikutsertaan ber-

KB mantap pada pria maupun wanita masih sangat kecil di Kota

Bandung. GRAFIK IV.5

PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTASEPSI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

Sumber : Badan Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana (BPP-KB) Kota

Bandung Tahun 2011

0

10

20

30

40

50

60

20,32

0,03 1,91 1,36

57,92

14,36

4,10

IUD

MOP

MOW

IMPLAN


d. Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi

Partisipasi masyarakat dalam keikutsertaan ber-KB di Kota

Bandung pada Tahun 2011 banyak memakai jenis kontrasepsi

hormonal yaitu suntik sebesar 45,80 % dan jenis kontrasepsi

yang jarang dipakai, diluar MOP dan MOW adalah Implant

sebesar 1,57%, kondom sebesar 1,09 % hal ini dapat dilihat

bahwa keikutsertaan ber-KB pada pria masih sangat kecil di

Kota Bandung.

3. Pelayanan Kesehatan Bayi a. Kunjungan Neonatus

Neonatus merupakan awal dari kehidupan seorang manusia.

Untuk itu, perlu perhatian khusus terutama dalam kesehatannya.

Pelayanan kesehatan pada neonatal dasar meliputi ASI Ekslusif,

pencegahan infeksi berupa perawatan mata, tali pusat pemberian

vitamin K, pemberian imunisasi hepatitis B1 dan manajemen

terpadu pada bayi muda. Pelayanan ini diberikan sesuai standar

sedikitnya tiga kali yaitu pada umur 6-24 jam setelah lahir, pada 3

– 7 hari, dan pada <28 hari yang dilakukan di fasilitas kesehatan

maupun kunjungan rumah oleh tenaga kesehatan.

Kunjungan Neonatus pertama kali (KN1) yang ada di Kota

Bandung pada Tahun 2011 sebesar 93,01%, sedangkan untuk

Kunjungan Neonatus lengkap (ketiga kali / KN3) sebesar 92,71%.

b. Neonatus dengan Komplikasi yang Ditangani

Neonatus dengan komplikasi adalah neonatus dengan

penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan,

kecacatan dan kematian. Jumlah sasaran Neonatus yang

berkomplikasi di Kota Bandung pada Tahun 2011 sebanyak

6.907 bayi dan 6.256 bayi (90,58%) diantaranya telah ditangani.


c. Kunjungan Bayi

Setiap bayi berumur 29 hari – 11 bulan diharapkan

memperoleh pelayanan kesehatan minimal 4 kali, yaitu 1 kali pada

umur 29 hari – 3 bulan,1 kali pada umur 3 – 6 bulan, 1 kali pada

umur 6-9 bulan, dan 1 kali pada umur 9 -11 bulan, yang meliputi

pelayanan imunisasi dasar, stimulasi intervensi dini tumbuh

kembang bayi dan penyuluhan perawatan kesehatan bayi.

Pada Tahun 2011 di Kota Bandung terdapat 46.046 bayi

dan 43.718 bayi atau 94,94% diantaranya telah mendapat

pelayanan kesehatan. Hal ini terdapat kenaikan dari tahun lalu

yang berada di angka 81,31%. Bila melihat angka tersebut, berarti

masih ada bayi di Kota Bandung yang belum mendapat

pemeriksaan pelayanan kesehatan sebanyak 5,06 %.

GRAFIK IV.6

PERKEMBANGAN KUNJUNGAN BAYI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007-2011


d. Imunisasi Bayi

Imunisasi adalah upaya untuk meningkatkan/membentuk

sistem kekebalan tubuh dari beberapa jenis penyakit menular.

Program imunisasi dinilai sangat efektif untuk menurunkan angka

kesakitan dan kematian bayi akibat penyakit-penyakit yang dapat

0

20

40

60

80

100

2007 2008 2009 2010 2011

85,55

54,52

75,0281,31

94,94

Kunjungan Bayi


dicegah olah imunisasi. Berikut adalah grafik perbandingan

persentase cakupan imunisasi bayi di Kota Bandung Tahun 2010

dan Tahun 2011. GRAFIK IV.7

PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI BAYI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2010 - 2011

Sumber : Seksi Pencegahan dan Penaggulangan Penyakit Dinas Kesehatan Kota

Bandung Tahun 2011 Cakupan imunisasi bayi di Kota Bandung di Tahun 2011 menurun

dibandingkan Tahun 2010 di semua jenis pemberian imunisasi

seperti tampak pada grafik di atas.

Semua kelurahan yang ada di Kota Bandung (151

kelurahan) telah mencapai 100,00 % Kelurahan UCI (Universal

Child Immunization). Hal ini dapat dilihat dari Cakupan Imunisasi

setiap kelurahan telah melebihi 80,00 % dan bila dibandingkan

dengan dari Standar Pelayanan Minimal (SPM) Program

Imunisasi Bayi Kelurahan UCI di Kota Bandung telah mencapai

target.

e. ASI Ekslusif

Air susu ibu merupakan anugrah dan karunia dari Allah SWT

yang tidak terhingga baik untuk ibu maupun untuk bayi. ASI

mengandung segala zat gizi yang diperlukan oleh bayi dan

antibodi yang dapat memperkuat daya tahan tubuh sang bayi dari

40,0050,0060,0070,0080,0090,00

100,00

95,6692,39

93,88

73,3595,24

97,94 96,86 96,38

80,2197,02

TAHUN 2011TAHUN 2010


serangan penyakit. Belum lagi dalam permberian ASI dari seorang

ibu kepada bayinya terjalin kasih sayang dan komunikasi yang

erat, yang mana nilai-nilai tersebut tidak dimiliki oleh susu formula

apapun. Sehingga, oleh karenanya, pemberian ASI dari seorang

ibu harus diberikan secara optimal kepada bayinya. ASI Eksklusif

adalah pemberian hanya air susu ibu saja kepada bayinya di usia

0 – 6 bulan.

Bayi yang mendapat ASI eksklusif di Kota Bandung pada

tahun 2011 sebanyak 4.889 orang (21,23%) dari 23.024 bayi yang

ada. Hal ini menunjukkan untuk perlu lebih memasyarakatkan lagi

pemberian ASI Eksklusif melalui penyuluhan–penyuluhan di

berbagai media dan dalam berbagai kesempatan.

4. Pelayanan Kesehatan Anak Balita

Pelayanan kesehatan anak balita dilaksanakan melalui

pemantauan pertumbuhan dan perkembangan anak dengan

memberikan pelayanan Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh

Kembang minimal 8 kali dalam setahun.

Jumlah anak balita di Kota Bandung pada tahun 2011

sebanyak 209.088 orang dan telah diberikan pelayanan

kesehatan melalui deteksi dini tumbuh kembang sebanyak

185.382 orang atau 91,30%. Besaran tersebut ada di atas target

SPM Tahun 2011 yaitu sebesar 70,00%.

Pemberian Vitamin A pada setiap anak balita (termasuk bayi

usia 6-11 bulan) rutin diberikan 2 kali dalam setahun yaitu pada

bulan Pebruari dan Agustus bersamaan dengan bulan

penimbangan balita.

Di Kota Bandung terdapat balita sebanyak 213.738 anak,

dari jumlah tersebut yang telah diberi Vitamin A 2 kali sebanyak

163.441 anak atau 80,49%. Pemberian vitamin A 2 kali pada

balita bila dibandingkan dengan tahun 2010 terdapat penurunan

sebesar 4,28%.


5. Pelayanan Gizi

a. Makanan Pendamping ASI / PMT-Pemulihan

Di Kota Bandung pada tahun 2011 terdapat 675 anak usia

6-59 bulan dari keluarga miskin dengan status gizi kurang yang

telah diberikan Pemberian Makanan Tambahan-Pemulihan.

Pemberian Makanan Tambahan-Pemulihan kepada keluarga

miskin dapat membantu orang tua balita dalam mepertahankan

status gizi dan proses tumbuh-kembang anak balitanya. Selain itu

kontak kader / tenaga kesehatan kepada orang tua dari keluarga

miskin dalam pemberian MP-ASI dapat dimanfaatkan untuk

menaympaikan penyuluhan / konsultasi kesehatan dalam rangka

meningkatkan pengetahuan kesehatan.

b. Anak Balita dengan Status Bawah Garis Merah (BGM)

Balita dengan status Bawah Garis Merah (BGM) adalah

balita yang berat badannya ketika ditimbang berada di bawah

garis merah pada kartu menuju sehat.

Di Kota Bandung pada Tahun 2011 terdapat 173 anak

(0,13%) yang berat badannya dibawah garis merah. Jumlah anak

dengan berat badan di bawah garis merah Tahun 2010 yaitu

sebanyak 567 anak (0,30%). Dengan demikian maka bila

dibandingkan dengan data Tahun 2011 terjadi penurunan jumlah

balita dengan status BGM.

Perlu ditindaklanjuti dengan penelusuran penyebab kondisi

BGM balita apakah karena faktor ekonomi atau karena rendahnya

tingkat pengetahuan akan masalah kesehatan. Oleh karenanya,

meningkatkan promosi kesehatan di setiap tempat dan dalam

berbagai kesempatan, termasuk di penimbangan posyandu,

merupakan peran utama tenaga kesehatan khususnya petugas

pelaksana gizi. Berikut adalah grafik persentase balita dengan

berat di bawah garis merah (BGM) di Kota Bandung Tahun 2011.


GRAFIK IV.8 PERSENTASE BALITA DENGAN

BERAT BADAN DI BAWAH GARIS MERAH (BGM)



c. Balita Ditimbang Berat Badannya

Untuk mengetahui pertumbuhan balita dilakukan

pemantauan berat badan setiap bulan, kegiatan ini bisa dilakukan

di posyandu maupun di fasilitas kesehatan baik oleh tenaga

kesehatan maupun oleh kader posyandu di wilayahnya.

Jumlah balita yang ada di Kota Bandung pada Tahun 2011

sebanyak 209.088 orang dan yang ditimbang baik di posyandu

maupun sarana pelayanan kesehatan lain sebanyak 131.779

orang atau 63,03%. Dari hasil penimbangan tersebut terdapat

balita dengan berat badan naik sebanyak 76.027 orang atau

57,69%, balita dengan gizi buruk sebanyak 650 orang atau

0,49%. Berikut adalah grafik perkembangan pemantauan

pertumbuhan balita di Kota Bandung Tahun 2007 hingga Tahun

2011.

8,75

1,41 0,960,30 0,13

0

2

4

6

8

10

2007 2008 2009 2010 2011

%BGM


GRAFIK IV.9

PERKEMBANGAN PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2007 – 2011


Hasil pemantauan pertumbuhan balita mengalami penurunan

yang cukup berarti. Untuk indikator balita yang ditimbang berat

badannya (D/S) yang ditujukan untuk melihat partisipasi

masyarakat, mengalami penurunan dari 93,00 % di Tahun 2010

menjadi 63,03% di Tahun 2011.

Wilayah rawan gizi adalah wilayah di mana persentase

jumlah balita dengan status gizi kurang dan sangat kurang

(BB/TB) lebih dari 10,00% dari keseluruhan jumlah balita

diwilayah tersebut.

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

2007 2008 2009 2010 2011Ditimbang 75,80 93,47 78,77 93,00 63,03

Naik Berat Badan 50,63 72,74 58,47 53,22 57,69

BGM 8,75 1,41 0,96 0,30 0,13

Gizi Buruk 0,73 0,73 0,74 0,43 0,49

75,80

93,47

78,77

93,00

63,03

50,63

72,74

58,4753,22 57,69

8,751,41 0,96 0,30 0,130,73

0,73 0,74 0,43 0,49


Berikut adalah gambar wilayah rawan gizi di Kota Bandung Tahun

2011.

GAMBAR IV.3 PETA WILAYAH RAWAN GIZI DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011


d. Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan

Status gizi buruk balita adalah kondisi gizi balita menurut berat

badan dan tinggi badan (BB/TB) berdasarkan standar WHO (2005)

dengan Z – score < - 3 SD (standar deviasi) dan atau dengan

tanda-tanda klinis (Marasmus, Kwashiorkor, dan Marasmus

Kwashiorkor).

Jumlah balita dengan gizi buruk di Kota Bandung pada Tahun

2011 sebanyak 650 anak dan dari jumlah tersebut semuanya telah

mendapat perawatan sesuai tatalaksana gizi buruk. Besaran

Cibiru

Cicendo

Cidadap

Gedebage

Coblong

Regol

Andir

Buahbatu

Rancasari

Sukasari

Arcamanik

Sukajadi

Lengkong

Antapani

Ujungberung


Babakan Ciparay

Panyileukan

Mandalajati


Bandung Kidul

Bojongloa Kidul

Cibeunying Kaler

Cibeunying Kidul

Sumurbandung

Astanaanyar

Bandung Wetan

Bojongloa Kaler

WILAYAH RAWAN GIZIPER KECAMATAN DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

N


TAHUN 2011

WILAYAH RAWAN GIZI

Tidak Rawan GiziRawan Gizi

1 0 1 2 Kilometer


tersebut telah memenuhi target SPM Tahun 2011 yaitu sebesar

100,00%.

Bila dibandingkan dengan tahun lalu, kondisi gizi buruk balita

di Kota Bandung mengalami penurunan dari 589 anak (0,43 %)

pada Tahun 2010.

6. Pelayanan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat

Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat dilakukan

melalui pemeriksaan kesehatan umum, kesehatan gigi, dan mulut

terhadap murid kelas I SD dan setingkat oleh tenaga kesehatan

bersama guru dan dokter kecil.

Jumlah murid kelas 1 SD atau setingkat yang ada di Kota

Bandung pada tahun 2011 terdapat 48.490 murid, dari jumlah

tersebut dilakukan penjaringan pelayanan kesehatan melalui

pemeriksaan kesehatan umum dan kesehatan gigi mulut kepada

48.490 murid atau 100,00 % dari jumlah murid yang ada. Bila

melihat dari data tersebut semua murid kelas 1 SD atau setingkat

dapat diketahui kondisi kesehatan umumnya untuk mempersiapkan

diri melangkah masuk dalam lingkungan sekolah dasar.

Cakupan pelayanan kesehatan siswa SD dan setingkat di

Kota Bandung Tahun 2011 mencapai 167.654 siswa (71,15%) dari

235.630 siswa yang ada.

7. Pelayanan Kesehatan Usia lanjut

Seiring meningkatnya Umur Harapan Hidup masyarakat Kota

Bandung setiap tahunnya, maka hal ini juga mengakibatkan

bertambahnya jumlah usia lanjut di Kota Bandung dengan

berbagai permasalahanya. Pembangunan kesehatan

mengharapkan meningkatnya umur harapan hidup dibarengi

dengan para usia lanjut yang mandiri dan sehat.

Berbagai upaya telah dilakukan untuk menjadikan para usia

lanjut yang sehat dan mandiri salah satunya dengan dibentuknya


pos pembinaan terpadu (Posbindu) di tingkat RW. Berbagai

kegiatan dilaksanakan di Posbindu antara lain pemeriksaan

kesehatan, olah raga bersama, rekreasi, penyuluhan, pengajian

dan saling tukar pengalaman antar usila.

Di Kota Bandung pada Tahun 2011 terdapat posbindu

sebanyak 750 kelompok dengan jumlah usila (60 tahun+)

sebanyak 150.939 orang, dari jumlah tersebut 49.384 dilayani

kesehatan atau sebanyak 32,72 %. Dari data tersebut bila

dibandingkan dengan tahun lalu terdapat penurunan dari 33,02 %

pada Tahun 2011.

TABEL IV.3

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO KELOMPOK USILA JUMLAH DIPERIKSA %

1. Pra Usila ( 45 – 59 Th ) 418.694 93.681 22,37

2. Usila ( > 60 Th ) 150.939 49.384 32,72

3. Pra Usila dan Usila 569.633 143.065 25,12 Sumber : Seksi Kesehatan Khusus Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

8. Gawat Darurat

Yang dimaksud gawat darurat level 1 adalah tempat

pelayanan gawat darurat yang memiliki dokter umum berada ditempat

24 jam dengan kualifikasi general emergency life support dan atau

advance life support, advance cardiac life support serta memiliki alat

transportasi dan komunikasi.

Di Kota Bandung fasilitas kesehatan yang mempunyai

kelengkapan gawat darurat seperti itu terdapat di 5 puskesmas

perawatan dan 27 rumah sakit dari 30 rumah sakit (90%).


Dago

Cisaranten Kidul

IsolaCiumbuleuit

Derwati

Cigadung

Sekejati

Cijaura

Margasari

Cisurupan

Ledeng

Palasari

Sukapura

Sukamiskin

Mengger

Kopo

Sarijadi

Citarum

Jatisari

Merdeka

Pasir Biru

Turangga

SukarajaPasteur

Cijagra

Sukagalih

Cihapit

Jatihandap

Cisaranten Kulon

Pasirwangi

Hegarmanah

Pakemitan

Batununggal

Gegerkalong

Babakan

Cijerah

Cimencrang

Sukarasa

Ancol

Husein Sastranegara

Kebonlega

Pasirjati

Mek armulyaCipadung

Arjuna

Manjahlega

SekeloaCipedes

Pasanggrahan

Pasirluyu Cipamokolan

Sukahaji

Margasuk a

Antapani Tengah

Wates

Cikutra

Braga

PajajaranCempaka

Pasirkaliki

Gumuruh

Kujangsari

Cipadung Kidul

Gempolsari

Babakan Ciparay

Mek arjaya

Antapani Kidul

Mek arwangi

Ciateul

Babakansari

Ciroyom

Babakan Penghulu

Cicaheum

Cibuntu

Cirangrang

Cigending

Sukaasih

Tamansari

Lebakgede

Sindanglaya

Caringin

KarangpamulangPasirlayung

Malabar

Pasirendah

Binong

Kacapiring

Sukapada

Cipaganti

Rancabolang

NeglasariSukaluyu

Kebonwaru

Sukawarna

Lingkar Selatan

Cigondewah Kaler

Lebaksiliwangi

Jamika

Rancamumpang

Situ Saeur

Garuda

Cipadung Kulon

Cigereleng

Maleber

Margahayu Utara

Maleer

CibaduyutCiseureuh

Kebonjeruk

Cibadak

Sadangserang

Antapani Wetan

Padasuka

Cisaranten Endah

PamoyananCicadas

Cihaurgeulis

Sukamaju

Cipadung Wetan

Pasirimpun

Babakan Ciamis

Pungkur

Kebonpisang

Sukabungah

Pelindung Hewan

BalonggedeSamoja

Cibangkong

Antapani KulonCisaranten Binaharapan

DunguscariangBabakan Surabaya

WarungmuncangCikawao

Karasak

Burangrang

Paledang

Cigondewah Kidul

Cibaduyut Wetan

Kebonk angkung

Cisaranten Wetan

KaranganyarPanjunan

Nyengseret

Cigondewah Rahayu

Cibaduyut Kidul

Kebonjayant i

WILAYAH KELURAHANYANG TERKENA

DI KOTA BANDUNGTAHUN 2011

N


TAHUN 2011

Jenis KLB DifteriCampakAvian Inf luenza (H5N1)LeptospirosisFilariasisKeracunan MakananHepatitis A

1 0 1 2 Kilometer

Warung Muncang

9. Potensi Kejadian Luar Biasa (KLB)

a. Potensi Kasus dan Wilayah KLB

Potensi Kejadian luar biasa yang terjadi di Kota Bandung

Tahun 2011 terdiri dari kejadian penyakit Difteri, Campak, Avian

Influenza (H5N1), Leptospirosis, Filariasis, Keracunan Makanan, dan

Hepatitis A. Tahun 2010 terjadi 6 kasus KLB sedangkan Tahun 2011

terjadi 7 kasus. Berikut di bawah ini gambar peta wilayah kelurahan

berpotensi KLB di Kota Bandung Tahun 2011

GAMBAR IV. 4 PETA WILAYAH KELURAHAN BERPOTENSI KLB



Adapun luasan kecamatan yang mengalami potensi KLB

adalah Kecamatan Cicendo, Cidadap, Kiaracondong, Regol,

Bojongloa Kaler, Babakan Ciparay, Antapani, Mandalajati, Arcamanik,

Ujungberung , Rancasari, dan Bandung Kulon, atau 40,00 % dari


kecamatan yang ada. Sedangkan untuk luasan kelurahan yang

mengalami potensi KLB terdapat 17 kelurahan.

Tim Gerak Cepat Dinas Kesehatan Kota Bandung, yang

bertugas menangani kejadian luar biasa setiap saat, telah

menangani/mengadakan penyelidikan epidemiologi KLB tersebut,

sehingga kejadian luar biasa yang terjadi dapat ditangani kurang dari

24 jam. Dalam SPM ditargetkan semua kelurahan yang mengalami

KLB dapat dilakukan penyelidikan epidemiologi kurang dari 24 jam.

Oleh karenanya pencapaian SPM untuk indikator ini sebesar 100%

telah dapat dicapai.

Dari data di atas penyebaran kejadian luar biasa Tahun 2011

lebih luas dibandingkan dengan tahun lalu yang mencakup 36,6%

wilayah kecamatan di Kota Bandung.

b. Jumlah Penderita

Jumlah penderita penyakit berpotensi KLB Tahun 2011 di Kota

Bandung sebanyak 550 orang, yang terdiri dari 3 penderita Difteri,

119 pendertia Campak diagnosa klinis, 4 penderta Avian Influenza

(H5N1), 4 penderita Leptospirosis, 3 Penderita Filariasis, 44

penderita keracunan makanan, 373 penderita Hepatitis A.

Terdapat 1 kematian akibat kasus Avian Influenza dgn CFR

25,00%. Dari semua kasus tersebut, dengan kesiapsiagaan Tim

Gerak Cepat Dinas Kesehatan Kota Bandung kejadian luar biasa

tersebut tidak meluas lebih lanjut.

10. Pelayanan Kesehatan Gigi

a. Ratio Tambal Cabut / Gigi Tetap

Pelayanan dasar kesehatan gigi di puskesmas dilakukan

untuk melihara gigi tetap dengan dilakukan upaya untuk

menambal / tumpatan gigi bagi gigi tetap yang karies dan masih

bisa dipertahankan dipuskesmas, serta pencabutan bagi gigi


tetap yang sudah tidak dapat berfungsi lagi.

Pada tahun 2011 di Puskesmas Kota Bandung telah

dilakukan tumpatan/penambalan gigi tetap sebanyak 17.109 gigi

dan pencabutan gigi tetap sebanyak 16.556 gigi dengan ratio

tambal /cabut 1,03. Dengan capaian tersebut maka tumpatan gigi

tetap terhadap pencabutan gigi tetap sudah baik karena rasio

tambalan gigi tetap terhadap pencabutan gigi tetap yang ideal

adalah ≥1. TABEL IV.4

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKESMAS KOTA BANDUNG DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO URAIAN JUMLAH

1. Tumpatan Gigi tetap 17.109

2. Pencabutan Gigi tetap 16.556

3. Jumlah 33.665

4. Ratio Tambal/ cabut 1,03 Sumber : Seksi Kesehatan Khusus Dinas Kesehatan Kota Bandung dan Rumah Sakit Khusus Gigi dan Mulut Kota Bandung Tahun 2011

b. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak SD dan setingkat

Pelayanan kesehatan gigi juga dilakukan kepada anak SD

dan setingkat melalui kegiatan Usaha Kesehatan Gigi Sekolah

yang meliputi penyuluhan dan pemeriksaan gigi. Jumlah siswa

yang tercatat sebanyak 268.015 siswa dan yang diperiksa

kesehatan giginya sebanyak 70.658 siswa atau hanya 26,36%.

Dari hasil pemeriksaan tersebut terdapat 18.394 siswa perlu

mendapat perawatan, dan hanya 7.542 diantaranya mendapat

perawatan atau 41,00 %. Di bawah ini tampak tabel pelayanan

kesehatan gigi dan mulut padaanak SD dan setingkat di Kota

Bandung Tahun 2011.


TABEL IV.5 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA

ANAK SD DAN SETINGKAT


NO URAIAN JUMLAH %

1. Jumlah Murid SD dan setingkat 268.015

2. Jumlah Murid yang diperiksa 70.658 26,36

3. Jumlah Murid yang perlu perawatan 18.394

4. Jumlah Murid yang mendapat

perawatan

7.542 41,00

Sumber : Seksi Kesehatan Khusus Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Bila dibandingkan dengan tahun lalu terdapat peningkatan

jumlah siswa yang mendapat perawatan dari 17,06% menjadi

26,36% pada Tahun 2011. Meskipun demikian, persentase

cakupan siswa yang mendapat perawatan gigi dan mulut terhadap

siswa yang perlu perawatan masih kecil yaitu 41,00%.

11. Kegiatan Penyuluhan Kesehatan

Penyuluhan kesehatan dilakukan oleh tenaga kesehatan

baik di dalam gedung puskesmas maupun diluar gedung

Puskesmas. Penyuluhan kelompok adalah penyuluhan yang

dilakukan kepada sekelompok orang minmal 5 orang peserta.

Sedangkan penyuluhan massa adalah penyuluhan yang

dilaksanakan secara massa dengan menggunakan media

elektronik dan cetak yang berlangsung hanya 1 arah. Dalam

periode Tahun 2011, terdapat 13.859 kali penyuluhan kelompok

dengan berbagai materi kesehatan dan berbagai sasaran. Dinas

Kesehatan Kota Bandung sebagai kantor pengkordinasi kegiatan

kerja di puskesmas melakukan 6 penyuluhan kelompok dan 38

penyuluhan massa. Tercatat 521 kali penyuluhan yang dilakukan

oleh 9 rumah sakit di Kota Bandung.


B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

1. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Prabayar

Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Prabayar adalah suatu

cara penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan yang paripurna

berdasarkan azas usaha bersama dan kekeluargaan,

berkesinambungan dengan mutu yang terjamin dan biaya yang

terkendali. Grafik di bawah ini menjelaskan mengenai jaminan

kesehatan prabayar di Kota Bandung Tahun 2011. GRAFIK IV.10

JAMINAN KESEHATAN PRA BAYAR DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

Sumbe : Seksi Data dan Informas Kesehatan Tim Jamkesmas Dinas Kesehatan

Kota Bandung Tahun 2011

Jenis Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar di Kota

Bandung jenisnya antara lain ASKES, Jamsostek, Dana Sehat,

Jamkesmas, Bawaku Sehat, dan asuransi kesehatan lain. Namun

data yang ada menyatakan bahwa penduduk Kota Bandung yang

mempunyai jaminan kesehatan dari ASKES sebanyak 244.622

jiwa, yang mendapat jaminan kesehatan dari kartu Jamkeskas

sebanyak 346.230 jiwa, dan jaminan kesehatan daerah (Bawaku

Sehat) sebanyak 323.070 jiwa. Jaminan pemeliharaan kesehatan

prabayar dari penyedia layanan asuransi kesehatan lain selain di

244.622

346.230323.070

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

ASKES JAMKESMAS BAWAKU SEHAT

JAMINAN KESEHATAN PRABAYAR


Cibiru

Cicendo

Cidadap

Gedebage

Coblong

Regol

Andir

Buahbatu

Rancasari

Sukasari

Arcamanik

Sukajadi

Lengkong

Antapani

Ujungberung


Babakan Ciparay

Panyileukan

Mandalajati


Bandung Kidul

Bojongloa Kidul

Cibeunying Kaler

Cibeunying Kidul

Sumurbandung

Astanaanyar

Bandung Wetan

Bojongloa Kaler

N


TAHUN 2011

1 0 1 2 Kilometer

JUMLAH PESERTA JAMKESMASDAN BAWAKU SEHAT

DI KECAMATANDI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

Jumlah Peserta Jamkesmas dan Bawaku Sehat

4.824 - 10.08410.085 - 18.70718.708 - 33.14433.145 - 53.414

atas, yang merunut pesertanya berdasarkan pada domisili/status

warga Kota Bandung, belum dapat diperoleh datanya. Hal

tersebut dikarenakan keterbatasan sistem informasi yang tidak

mendukung ketersediaan data hingga ke domisili/warga Kota

Bandung.

2. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin

Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin merupakan

tanggung jawab pemerintah baik Pemerintah Pusat, Pemerintah

Daerah Propinsi maupun Pemerintah Daerah Kabupaten / Kota.

Gambar peta di bawah ini menjelaskan jumlah peserta

Jamkesmas dan Bawaku Sehat di Kota Bandung Tahun 2011.

GAMBAR IV. 5 PETA JUMLAH PESERTA JAMKESMAS DAN BAWAKU SEHAT DI KECAMATAN




Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada masyarakat

miskin di Kota Bandung pada Tahun 2011 berupa pelayanan

kesehatan rawat jalan dan rawat inap di sarana kesehatan

pemerintah maupun swasta.

Pembiayaan pelayanan masyarakat miskin yang ada di Kota

Bandung bersumber dari Pemerintah Pusat berupa Jamkesmas,

Pemerintah Propinsi Jawa Barat berupa Bantuan Gubernur, dan

Pemerintah Kota Bandung berupa Program Bawaku Sehat.

Pelayanan kesehatan rawat jalan bagi masyarakat miskin di

Kota Bandung di berikan di Puskesmas, rumah sakit baik

pemerintah maupun rumah sakit swasta yang telah melakukan

kerjasama dengan Dinas Kesehatan Kota Bandung dalam pelayanan kesehatan masyarakat miskin.

Adapun jumlah kunjungan masyarakat miskin untuk

mendapat pelayanan rawat jalan di puskesmas pada Tahun 2011

sebanyak 275.090 kunjungan, dan rawat jalan di rumah sakit

sebanyak 43.343 kunjungan.

3. Kunjungan Rawat Jalan dan Rawat Inap di sarana Pelayanan Kesehatan

Masyarakat yang berkunjung untuk mendapatkan

pelayanan kesehatan baik di puskesmas maupun di rumah sakit

terdiri dari kunjungan rawat jalan dan rawat inap.

Pada Tahun 2011 Kunjungan rawat jalan ke 73

puskesmas yang ada di Kota Bandung sebanyak 1.913.231 kunjungan, dengan rata rata perhari satu puskesmas melayani 87

kunjungan. Kunjungan rawat inap di 5 puskesmas perawatan

dengan tempat tidur (DTP) yang ada di Kota Bandung sebanyak

1.627 kunjungan.

Berdasarkan data yang ada, 27 rumah sakit dari 30 rumah


sakit di Kota Bandung, terdapat 2.241.031 orang yang

mendapatkan pelayanan rawat jalan ke rumah sakit, terbanyak

datang ke Rumah Sakit Hasan Sadikin dan yang paling sedikit

datang ke Rumah Sakit Ibu Anak Tedja. Dilihat dari masyarakat

yang meminta pelayanan rawat inap terdapat 199.534 orang,

terbanyak dirawat di RS Hasan sadikin dan paling sedikit di rawat

di RSK Ginjal Ainun Habibie.

4. Kunjungan Gangguan Jiwa di Sarana Pelayanan Kesehatan

Kota Bandung merupakan kota besar yang juga

menghadapi permasalahan yang sama seperti permasalahan

kota besar lainnya, seperti banyaknya masyarakat yang

mengalami permasalahan hidup diantaranya tingginya harga-

harga barang kebutuhan pokok, menurunnya daya beli

masyarakat, hilangannya mata pencaharian, kebutuhan hidup

yang semakin meningkat, tingginya biaya pendidikan, tingginya

tingkat kualitas dan kuantitas kriminalitas, menurunnya hasil

pertanian akibat kekurangan lahan serta hubungan disharmonis

antar personal, menjadi pemicu meningkatnya penyakit-penyakit

kejiwaan baik skala ringan sampai dengan berat.

Dari laporan rumah sakit yang masuk, kunjungan rawat

jalan yang mengalami gangguan jiwa sebanyak 10.783

kunjungan. Namun demikian kunjungan rawat jalan gangguan jiwa

tersebut belum tentu semuanya berasal dari masyarakat Kota

Bandung.

Penderita gangguan jiwa bukan saja ditemukan di Rumah

Sakit namun ada juga penderita gangguan jiwa yang datang ke

puskesmas, terutama yang skala ringan. Laporan bulanan

penyakit bersumber puskesmas yang ada di Kota Bandung pada

Tahun 2011 ditemukan kunjungan kasus baru sebanyak 10.456

kasus yang terdiri Psikosis 620 kunjungan, Neurosa 3.555


kunjungan, penyalahgunaan obat napza 178 kunjungan, Retardasi

Mental 102 kunjungan, Epilepsi 738 kunjungan, gangguan jiwa

lainnya 2.702 kunjungan. Jumlah kunjungan kasus baru penderita

jiwa tahun sebelumnya sebesar 4.928 kunjungan.

Dari data tersebut di atas dapat disimpulkan bahwa Kota

Bandung sudah harus memprioritaskan upaya peningkatan

pelayanan kesehatan jiwa kepada masyarakat baik di

puskesmas maupun di fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.

5. Angka Kematian Pasien di Rumah Sakit

Kematian pasien di rumah sakit dapat dibedakan dari

kematian pasien kurang dari 48 jam setelah masuk rumah sakit

dan lebih dari 48 jam setelah masuk rumah sakit.

Dari laporan rumah sakit yang ada, jumlah pasien yang

meninggal lebih dari 48 jam setelah masuk rumah sakit sebanyak

2.759 kasus. Jumlah terbanyak terjadi di RSU Dr Hasan sadikin

yaitu sebanyak 916 kasus. Total kematian pasien yang terjadi di

Rumah Sakit di Kota Bandung sebanyak 4.579 kasus kematian

dengan kematian pasien terbesar ada di RSU Dr. Hasan Sadikin

sebanyak 1.123 kasus kematian.

6. Indikator kinerja Pelayanan di Rumah Sakit

Indikator Kinerja Rumah Sakit dapat dilihat dari persentase

pemakaian tempat tidur (Bed Occupancy Rate), rata-rata pasien

dirawat (Length of Stay), interval penggunaan tempat tidur (Turn

Over Interval), frekuensi penggunaan tempat tidur (Bed Turn

Over), jumlah kematian di rumah sakit (Gross Death Rate), dan

angka kematian neto (Net Death Rate).

Jumlah rumah sakit di Kota Bandung pada Tahun 2011

terdapat 30 rumah sakit yang terdiri dari rumah sakit umum 17

buah, rumah sakit khusus 11 buah, dan rumah rakit bersalin 2


buah. Berdasarkan kepemilikan, rumah sakit di Kota Bandung

dapat dirinci sebagai berikut, kepemilikan pemerintah pusat

maupun daerah terdapat 6 buah, rumah sakit milik TNI 3 buah, 1

rumah sakit milik universitas, dan rumah sakit swasta 20 buah.

Dari 30 rumah sakit yang ada di Kota Bandung, data yang

tersedia hanya ada dari 27 rumah sakit. Indikator kinerja rumah

sakit dapat dilihat pada tabel berikut ini.

TABEL IV.6

INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT

DI KOTA BANDUNG GDR NDR BOR LOS TOI

KOTA BANDUNG 24,00 15,00 60,00 3,89 2,29

Sumber : Seksi Kesehatan Rujukan Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT

Perilaku hidup masyarakat sangat berpengaruh

terhadap terwujudnya derajat kesehatan masyarakat. Untuk

mengetahui sejauh mana perilaku hidup masyarakat untuk

menunjang kesehatan dapat dipakai parameter tentang PHBS

(Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat) di tatanan rumah tangga,

institusi, tempat-tempat umum dan lain-lain.

Rumah tangga yang ber-PHBS adalah seluruh anggotanya

berperilaku hidup bersih dan sehat, yang meliputi 10 indikator

yaitu pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, bayi diberi

ASI Ekslkusif, balita ditimbang setiap bulan, menggunakan air

bersih, mencuci tangan menggunakan air bersih dan sabun,

menggunakan jamban sehat, memberantas jentik nyamuk di

rumah sekali seminggu, makan sayur dan buah setiap hari,

melakukan aktifitas fisik setiap hari, dan tidak merokok di dalam

rumah.


Cibiru

Cicendo

Cidadap

Gedebage

Coblong

Regol

Andir

Buahbatu

Rancasari

Sukasari

Arcamanik

Sukajadi

Lengkong

Antapani

Ujungberung


Babakan Ciparay

Panyileukan

Mandalajati


Bandung Kidul

Bojongloa Kidul

Cibeunying Kaler

Cibeunying Kidul

Sumurbandung

Astanaanyar

Bandung Wetan

Bojongloa Kaler

PERSENTASE PHBS PER KECAMATAN DI KOTA BANDUNG

TAHUN 2011

N


TAHUN 2011

1 0 1 2 Kilometer

PHBS (%)26.00 - 48.2248.23 - 100.00

Gambar peta di bawah ini menjelaskan mengenai cakupan

persentase rumah tangga ber-PHBS di Kecamatan di Kota

Bandung Tahun 2011.

GAMBAR IV.6 PETA CAKUPAN PHBS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011


Pemantauan PHBS dilaksanakan oleh petugas

puskesmas bekerja sama dengan Dasa Wisma dan Tim

Penggerak PKK di tingkat kelurahan dan kecamatan. Berikut di

bawah ini grafik yang menjelaskan mengenai persentase rumah

tangga ber-PHBS di Kota Bandung Tahun 2011.


GRAFIK IV.11 JUMLAH RUMAH TANGGA BER PHBS

DI KOTA BANDUNG PADA TAHUN 2011

Sumber : Seksi Promosi Kesehatan Dinas Kesehatan kota Bandung Tahun 2011

Pada Tahun 2011 Di Kota Bandung telah dilakukan

pemantauan sebanyak 415.757 rumah tangga, dari jumlah rumah

tangga tersebut didapat 272.886 rumah tangga telah

melaksanakan PHBS atau 65,64%. Hasil akhir tersebut

manggambarkan juga besarnya rumah tangga yang masih

merokok dalam rumah/bangunan. Bila dibandingkan dengan

tahun lalu, jumlah rumah tangga ber-PHBS juga berada di posisi

65,64 %.

Peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat dapat melalui

penyuluhan yang melibatkan tokoh masyarakat dan peran serta

kader. Pemanfaatkan berbagai media maupun muatan kurikulum

dalam pendidikan di sekolah mengenai pengetahuan kesehatan

dan kebersihan kepada masyarakat di usia sedini mungkin juga

dapat merubah positif perilaku hidup dan bersih dan sehat di

masyarakat. Berikut ini grafik yang menjelaskan mengenai

persentase rumah tangga ber-PHBS di Kecamatan di Kota

Bandung Tahun 2011.

65,64

34,36

RUMAH TANGGA BER PHBS RUMAH TANGGA BELUM BER PHBS


GRAFIK IV.12 PERSENTASE PHBS DI KECAMATAN

DI KOTA BANDUNG PADA TAHUN 2011

Sumber : Seksi Promosi Kesehatan Dinas Kesehatan kota Bandung Tahun 2011

D. KEADAAN LINGKUNGAN

Keadaan lingkungan sangat berpengaruh pada kondisi

derajat kesehatan masyarakat. Masyarakat yang hidup dalam

kualitas lingkungan yang baik dan bersih dapat hidup dengan

sehat. Untuk melihat kondisi kesehatan lingkungan di Kota

Bandung dapat dikelompokan sebagai berikut :

1. Rumah Sehat

Petugas sanitarian puskesmas secara rutin langsung

melihat dan mendata rumah sehat melalui kegiatan kunjungan

diluar gedung. Adapun dari hasil pendataan pada Tahun 2011,

terdapat 421.231 rumah yang ada di Kota Bandung, dari jumlah

tersebut telah diperiksa sebanyak 339.226 rumah atau sebesar

80,53%.

26,47 32,30 33,78

40,00 42,15 47,56 47,69 48,40

53,40 54,28 55,06 55,33 56,10 56,16

62,26 62,46 62,85 63,58 65,95 67,12

70,83 74,77 75,38 76,38

80,41 80,51 82,48 82,98

89,42

95,72

0,00

10,00 20,00

30,00

40,00 50,00

60,00

70,00 80,00

90,00

100,00

Batu

nung

gal

Andi

rBo

jong

loa

Kidu

lAs

tana

anya

rLe

ngko

ngSu

kasa

riBa

baka

n Ci

para

yM

anda

laja

tiKi

arac

ondo

ngCi

cend

oU

jung

beru

ngCi

dada

pSu

mur

band

ung

Cibi

ruCi

beun

ying

Kid

ulBa

ndun

g Ki

dul

Band

ung

Wet

anAr

cam

anik

Cina

mbo

Anta

pani

Cobl

ong

Rego

lBu

ahba

tuBo

jong

loa

Kale

rBa

ndun

g Ku

lon

Cibe

unyi

ng K

aler

Pany

ileuk

anG

edeb

age

Ranc

asar

iSu

kaja

di

PERSENTASE PHBS (%)


Dari hasil pemeriksaan didapat rumah yang dikategorikan

sehat sebanyak 236.115 rumah atau 69,30 %. Jumlah Rumah

Sehat Tahun 2011 bila dibandingkan dengan tahun lalu

mengalami peningkatan sebesar 0,30%. persentase rumah

sehat paling sedikit terdapat di Kecamatan Kiaracondong

(persentase rumah sehat hanya 42,55%).

Berikut ini grafik yang menjelaskan mengenai persentase

rumah sehat di Kota Bandung Tahun 2011.

GRAFIK IV.13

PERSENTASE RUMAH SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

Sumber : Seksi Kesehatan Lingkungan Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

Masih rendahnya jumlah rumah sehat di Kota Bandung

disebabkan berbagai faktor seperti kepadatan penduduk,

banyaknya kantong daerah kumuh, dan angka migrasi/mobilitas

yang tinggi. Adapun kriteria untuk pemantauan kualitas

lingkungan rumah sehat, lingkup penilaian rumah dilakukan

terhadap :

1. Higiene fisik rumah yang meliputi; langit-langit, dinding,

lantai, jendela, ventilasi, sarana pembuangan asap dapur,

dan pencahayaan.

69,30

30,70

Persen Rumah Sehat Persen Rumah Tak Sehat


2. Kondisi sarana sanitasi rumah yang meliputi; sarana air

bersih, sarana pembuangan kotoran, sarana pembuangan

air limbah, dan sarana pembuangan sampah

3. Perilaku penghuni rumah yang mendukung terhadap kondisi

rumah sehat yang meliputi; membuka jendela,

membersihkan rumah dan halaman, membuang tinja bayi

dan balita ke jamban, membuang sampah pada tempatnya.

2. Rumah/bangunan yang Diperiksa Jentik Nyamuk Aedes

Aegypti

Dalam melakukan upaya pemberantasan sarang Nyamuk

Demam Berdarah, diawali dengan kegiatan salah satunya

adalah pemeriksaan jentik Nyamuk Demam Berdarah di

rumah/bangunan untuk memantau tempat–tempat yang

menjadi sasaran kegiatan PSN.

Di Kota Bandung, pada tahun 2011, petugas kesehatan

bersama kader kesehatan telah memeriksa jentik nyamuk pada

93.346 bangunan / rumah. Kegiatan pemeriksaan bangunan

bebas jentik nyamuk demam berdarah menemukan sebanyak

87.166 bangunan/rumah yang bebas Jentik (93,38%).

Namun bila dilihat dari data tersebut masih ada 6,62%

lagi bangunan/rumah yang tidak bebas jentik Aedes Aegypti

yang berpotensi menularkan penyakit demam berdarah di Kota

Bandung. Untuk itu perlu adanya gerakan masyarakat yang

terus menerus menjadi budaya dalam kegiatan pemberantasan

sarang nyamuk di semua tempat kegiatan masyarakat,

sehingga dapat menekan angka kejadian kasus demam

berdarah di Kota Bandung.

3. Penggunaan Air Bersih

Air bersih merupakan kebutuhan mutlak bagi manusia


yang harus dipenuhi dan tidak bisa diganti dengan yang lain. Air

bersih bisa didapat dari ledeng, sumur pompa tangan, sumur gali,

penampungan air hujan, air kemasan dan lainnya.

Dari 527.520 keluarga, 63,52% dari keluarga tersebut

telah diperiksa mengenai penggunaan air bersihnya. Dari keluarga

yang diperiksa akses air bersihnya, sebesar 76,52 % telah

mengakses air bersih dari berbagai sumber. Jenis akses air bersih

terbanyak yang diakses oleh keluarga yang ada di Kota Bandung

adalah dari ledeng yaitu sebanyak 34,81% dan paling sedikit jenis

akses air bersih keluarga adalah sarana air bersih lainnya

sebanyak 10,41%. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat dari tabel

berikut ini.

4. Sarana Sanitasi Dasar

Untuk menjaga kesehatan anggota keluarga, maka

keluarga mengupayakan agar memiliki sarana sanitasi dasar

seperti jamban, tempat sampah, saluran pembuangan air limbah.

Di Kota Bandung pada tahun 2011 terdapat 527.520

keluarga, dari jumlah tersebut keluarga yang telah diperiksa

kepemilikan sarana sanitasi dasarnya sebanyak 307.215 keluarga

(54,39%).

Dari hasil pemeriksaan tersebut terdapat keluarga memiliki

jamban 72,97%, memiliki tempat sampah 70,30%, dan 72,93%

keluarga memiliki saluran pembuangan air limbah. Dari jumlah

tersebut, kategori sehat terhadap keluarga yang memiliki jamban

hanya 70,99%, kategori sehat terhadap keluarga dengan tempat

sampah sebesar 71,92%, dan saluran pembuangan air limbah

yang sehat sebesar 64,02%.

Masih rendahnya kondisi jamban yang memenuhi syarat

dikarenakan masih banyak jamban dengan kondisi fisiknya bagus

akan tetapi limbah domestiknya dibuang ke sungai begitu saja


tanpa melalui saluran atau penampungan pembuangan yang

seharusnya.

Hal tersebut sudah seharusnya menjadi perhatian sehubungan

dengan masalah pembuangan limbah menjadi satu indikator

dalam Millenium Development Goal’s (MDG’s), juga menjadi

indikator penting dalam RPJMN bidang kesehatan melalui

program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM). Point

pertama dalam STBM adalah ODF (open defection free) atau

bebas dari BAB sembarangan. Gerakan Cikapundung Bersih di

tingkat kota sebagai upaya yang sungguh-sungguh dari

Pemerintah Kota Bandung untuk membersihkan sungai-sungai di

Kota Bandung dari bahan pencemar termasuk limbah domestik.

Berikut ini tabel yang menjelaskan mengenai keluaraga dengan

kepemilikan sarana sanitasi dasar di Kota Bandung Tahun 2011.

TABEL IV.7

KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO JENIS SARANA JUMLAH KK YANG

MEMILIKI

JUMLAH KK YANG

DIPERIKSA

JUMLAH YANG SEHAT

1. Jamban 384.745 (72,93%) 303.800 215.676 (70,99%)

2. Tempat sampah 370.849 (70,30%) 287.891 207.057(71,92%)

3. Saluran Pembuangan

Air Limbah 384.745 (72,93%) 292.125 187.024(64,02%)

Sumber : Seksi Kesehatan Lingkungan Dinas Kesehatan kota Bandung Tahun 2011

Kota Bandung mempunyai system pembuangan air kotor

yang dikelola bagian air kotor PDAM dan menampung limbah

domestik dari rumah tangga, tetapi cakupannya masih rendah.


Selebihnya limbah domestik dibuang ke septik tank atau cubluk di

tiap rumah bahkan sebagian besar lagi keluarga membuangnya

ke sungai. Bila melihat dari kewilayahan, Kecamatan Bojong Loa

Kidul Ciparay memiliki persentase keluarga yang mempunyai

jamban paling sedikit (52,78%), Kecamatan Sumur Bandung

mempunyai persentase paling sedikit keluarga dengan tempat

sampah (47,11%), dan Kecamatan Bojongloa Kidul mempunyai

persentase paling sedikit (52,63%) terhadap keluarga dengan

saluran pembuangan air limbah.

5. Tempat-tempat Umum dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat

Tempat–tempat umum dan pengelolaan makanan seperti

hotel, restoran, rumah makan, pasar dan lainnya perlu diawasi

dan dibina tentang kesehatannya secara terus menerus oleh

tenaga kesehatan, hal ini disebabkan karena tempat– tempat

umum dan pengelola makanan berpeluang menjadi sumber

tempat tersebarnya wabah penyakit. Di Kota Bandung pada

Tahun 2011 terdata 13.862 TUPM dan 10.546 diantaranya telah

diperiksa (76,08%). Dari hasil pemeriksaan terdapat 8.615 TUPM

yang tergolong sehat (81,69%). Berikut ini tabel yang menjelaskan

mengenai persentase tempat-tempat umum di Kota Bandung

Tahun 2011.


TABEL IV.8 PERSENTASE TEMPAT – TEMPAT UMUM DAN PENGOLAHAN

MAKANAN (TUPM) SEHAT


NO JENIS SARANA JUMLAH

YANG ADA

JUMLAH YANG

DIPERIKSA

JUMLAH SEHAT

% SEHAT

1 Hotel 246 231 217 83,94%

2 Restoran/ Rumah makan 753 633 535 84,52%

3 Pasar 77 66 56 84,85%

4 TUPM Lain 12.786 12.245 7.807 63,76%

Jumlah 13.862 10.546 8.615 81,69% Sumber : Seksi Kesehatan Lingkungan Dinas Kesehatan kota Bandung Tahun 2011

6. Institusi Dibina Kesehatan Lingkungan

Berbagai institusi yang ada, mulai dari sarana kesehatan,

sarana pendidikan, sarana ibadah, perkantoran, dan sarana lain,

merupakan tugas dari petugas kesehatan lingkungan untuk

membina kesehatan lingkungan dalam instistusi tersebut.

Pembinaan dilakukan melalui penyuluhan–penyuluhan dan

pemeriksaan terhadap kebersihan, sarana air bersih, sirkulasi

udara, pencahayaan jamban, dan lain – lain.

Di Kota Bandung pada tahun 2011 terdapat 5.819 institusi

dan yang telah mendapat pembinaan dari petugas kesehatan

lingkungan puskesmas sebanyak 5.222 institusi atau 89,74%.

Kegiatan pembinaan ini bila dibandingkan dengan tahun lalu

terdapat kenaikan sebesar 2,54 %. Hal ini meningkat seiring

dengan meningkatnya perkembangan dunia usaha pariwisata di

Kota Bandung yang cukup pesat.

Salah satu indikator pembinaan adalah penerbitan serifikat

laik sehat hotel, restoran, dan jasaboga. Akan tetapi, tempat

umum pengelola makanan (TUPM) lainnya berbentuk makanan


jajanan kaki lima, warung makan, toko makanan belum terbina

dan terawasi sepenuhnya. Kegiatan pembinaan/inpeksi sanitasi

tempat pengelola makanan (TPM) belum berjalan dengan

optimal, hambatan yang ditemui antara lain : sanitarian di

puskesmas kesulitan dalam melaksanakan pengawasan terhadap

TPM jenis jajanan yang tak bersentra atau pedagang makanan

kaki lima, karena jarak dan rute edar pedagang jenis ini sangat

tinggi dan tak menentu, sehingga menyulitkan dalam

melaksanakan pengawasan. Berikut ini tabel yang menjelaskan

mengenai persentase institusi dibina kesehatan lingkungannya di

Kota Bandung Tahun 2011.

TABEL IV.9 PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA


NO JENIS SARANA JUMLAH YANG ADA

JUMLAH YANG

DIBINA %

1. Sarana Kesehatan

(Puskesmas dan Rumah Sakit

di Kota Bandung)

103 103 100,00

2. Sarana Pendidikan 1.644 1.428 86,86

3. Sarana Ibadah 2.988 2.803 93,81

4. Sarana Perkantoran 1.013 820 80,95

5. Sarana lain 71 68 96,77

Jumlah 5.819 5.222 89,74 Sumber : Seksi Kesehatan Lingkungan Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011


BAB V

SITUASI SUMBERDAYA KESEHATAN A. SARANA KESEHATAN

1. Ketersediaan Obat Menurut Jenis Obat

Obat-obatan merupakan salah satu sarana untuk memberikan

pelayanan kesehatan kepada masyarakat terutama pada proses

kuratif.

Ketersediaan obat di Dinas kesehatan Kota Bandung pada

tahun 2011 dapat dibagi menurut golongan sebagai berikut:

- Obat

- Bahan obat

- Alat kesehatan habis pakai

Kebutuhan obat pada Tahun 2011 di Dinas kesehatan Kota

Bandung membutuhkan 189 jenis, dari jumlah tersebut dapat

terpenuhi sesuai dengan kebutuhan.

2. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut

Kepemilikan/Pengelola Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Kota Bandung banyak sekali

baik dilihat dari jumlah, jenis, maupun kepemilikannya.

Jenis sarana pelayanan kesehatan yang ada di Kota Bandung

terdiri dari rumah sakit sebanyak 30 rumah sakit, puskesmas 73

buah, praktek dokter umum perorangan 2.803 orang, balai

pengobatan/ klinik 267 buah, laboratorium klinik 56 buah, apotik

599 buah dan toko obat 127 buah.

Kepemilikan rumah sakit tersebut terdiri dari 3 rumah sakit

milik Pemerintah Pusat, 3 rumah sakit milik Pemerintah Kota


PETA SEBARAN PUSKESMAS DI KECAMATAN

DI KOTA BANDUNGTAHUN 2011

N


TAHUN 2011

1 0 1 2 Kilometer

Ñ

Ñ

Ñ

ÑÑ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

ÑÑ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

ÑÑ

Ñ

Ñ

ÑÑ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

ÑÑ

ÑÑ

Ñ

Ñ

Ñ

ÑÑ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

Ñ

ÑÑ

Ñ

ÑÑÑ

Ñ

Ñ

Ñ

DAGO

CIPAKULEDENG

GEMURUH

SEKELOA

MENGGER

JAJAWAY

DARW ATI

CIJERAH

BABATAN

UPT KOPO SEKEJATI

PAMULANG

SARIJADI

SUKAHAJI

CIPADUNG

RUSUNAWASUKAPAKIR

UPT SALAM

UPT PUTER

SUKAWARNA

SURYALAYA

PASIRLUYU

GIRIMANDE

PASAWAHAN

LIOGENTENG

MOH RAMDAN

UPT GARUDA

CIBOLERANG

UPT CIBIRU

TAMAN SARI

BALAI KOTA

AHMAD YANI

CIGONDEWAH UPT CITARIP

PANYILEUKAN

UPT CIBUNTU

PASIRLAYUNG

UPT CINAMBO

CILENGKRANG

KARANG SETRA

UPT SUKAJADI

UPT PASUNDAN

UPT PAGARSIH

CIJAGR A BARUUPT CARINGIN

UPT PADASUKA

UPT SUKARASA

CIKUTRA LAMA

UPT TAMBLONG

CIJAGRA LAMA

CEMPAKA ARUM

UPT NEGLASARI

ANTAPANI LAMA UPT ARCAMANIK

UPT PANGHEGAR

MANDALA MEKAR

UPT KU JANGSARI

UPT IBRAHIM AJI

UPT SINDANGJAYA

UPT CIUMBULEUIT

UPT TALAGABODAS

PELINDUNG HEWAN

UPT CIPAMOKALAN

BABAKAN SURABAYA

UPT PASIR KALIKI

UPT BABAKAN SARI

UPT RIUNG BANDUNG

UPT LAB KESEHATAN

UPT GRIYA ANTAPANI

UPT MARGAHAYU RAYA

UPT UJUNG BERUNG INDAHCIBIRU

CIDADAP

GEDEBAGE

CICENDO

BUAHBATU

REGOL

COBLONG

ANDIR

SUKASARI

ARCAMANIK

RANCASARI

SUKAJADI

CINAMBO

ANTAPANI

LENGKONGBANDUNG KULON

UJUNG BERUNG

MANDALAJATI

BABAKAN CIPARAY

PANYILEUKANKIARACONDONG

BANDUNG KIDUL

BATUNUNGGAL

BOJONGLOA KIDUL

CIBEUNYING KALER

CIBEUNYING KIDUL

SUMUR BANDUNG

BANDUNG WETAN

ASTANA ANYAR

BOJONGLOA KALER

Ñ UPT Puskesmas dan Puskesmas

Kecamatan

Bandung, 3 rumah sakit milik TNI/POLRI, 1 rumah sakit khusus gigi

milik institusi pendidikan, 20 rumah sakit milik swasta.

Dari data tersebut, sarana pelayanan kesehatan di Kota

Bandung berdasarkan dari kepemilikannya banyak di miliki oleh

swasta dan perorangan.

GAMBAR V.1 PETA SEBARAN UPT PUSKESMAS DAN PUSKESMAS



3. Sarana Pelayanan kesehatan dengan Kemampuan Labkes dan

Memiliki 4 Spesialis Dasar

Laboratorium Kesehatan merupakan sarana penunjang untuk

menegakkan diagnosa seorang pasien. Fasilitas pelayanan

kesehatan dengan kemampuan laboratorium kesehatan di Kota


Bandung pada tahun 2011 terdapat di 28 rumah sakit, yang terdiri

17 rumah sakit umum dan 11 rumah sakit khusus.

Sarana pelayanan kesehatan dengan kemampuan 4 spesialis

dasar yaitu pelayanan spesialis bedah, pelayanan spesialis

penyakit dalam, pelayanan spesialis anak dan pelayanan spesialis

kandungan dan kebidanan. Kota Bandung mempunyai 17 rumah

sakit umum yang melayani 4 spesialis dasar dari 30 Rumah sakit

yang ada di Kota Bandung (56,66%).

.

4. Posyandu Menurut Strata

Posyandu merupakan salah satu wahana yang dapat

memberikan pelayanan kesehatan serta menjadi salah satu tempat

untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan anak melalui

peran serta masyarakat. Posyandu berdasarkan perkembangannya

dibagi dalam beberapa strata yang terdiri dari pratama, madya,

purnama, dan mandiri.

Posyandu yang ada di Kota Bandung pada tahun 2011

berjumlah 1.945 buah yang terdiri dari Pratama sebanyak 52 buah

atau 2,67 %, Madya 1.331 buah (68,43%), Purnama 512 buah

(26,32 %), Mandiri 50 buah ( 2,57 % ).

Bila melihat dari data tersebut di Kota Bandung masih terdapat

posyandu pratama yang perlu ditingkatkan kegiatannya serta perlu

mengembangakan strata posyandu madya ke mandiri.

Kondisi ini disebabkan masih kurangnya masyarakat yang

mengikuti dana sehat, sebagai salah satu persyaratan untuk

meningkatkan strata posyandu menjadi posayandu strata madiri.

Upaya yang harus dilakukan salah satunya adalah dengan

mengadakan advokasi kepada pemangku kewilayahan agar dapat

mengumpulkan dana dari masyarakat (digabung dengan iuran


bulanan RT), sehingga dana tersebut dapat diolah menjadi dana

sehat.

GRAFIK V.1

POSYANDU MENURUT STRATA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

Sumber : Seksi Promkes Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011

5. Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)

Upaya kesehatan bersumber daya masyarakat adalah salah

satu upaya peningkatan derajat kesehatan yang dilakukan oleh

masyarakat, dari masyarakat, untuk masyarakat berupa posyandu,

pos obat desa, pos kesehatan pesantren, Saka Bhakti Husada,

usaha kesehatan kerja, dana sehat, kelurahan/RW Siaga dan

lain – lain. Jumlah Posyandu di Kota Bandung pada tahun 2011

sebanyak 1.945 buah.

Jumlah kelurahan di Kota bandung sebanyak 151 kelurahan

dan semuanya telah menjadi kelurahan Siaga semenjak tahun

2007, semenjak diluncurkan Program Desa Siaga berdasarkan

2,67

68,43

26,32

2,57

PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI


Kepmenkes No. 564 tahun 2006. Kelurahan Siaga berdasarkan

Kepmenkes tersebut adalah kelurahan yang sudah memiliki :

1. Forum masyarakat kelurahan

2. Sarana yankesdas dan rujukannya

3. UKBM

4. Upaya menciptakan terwujudnya lingkungan sehat

5. Sistem pengamatan penyakit dan factor risiko berbasis

masyarakat

6. Sistem kesiapsiagaan penaggulangan kegawat-daruratan dan

bencana berbasis masyarakat

7. Upaya menciptakan dan terwujudnya PHBS

8. Upaya menciptakan dan terwujudnya kadarzi

Dengan 8 indikator diatas, Kelurahan Siaga di Kota Bandung

dapat mencapai strata Madya dengan 123 kelurahan, Utama 12

kelurahan, dan Siaga Pratama 16 kelurahan.

Kategori kelurahan aktif di kelurahan siaga adalah apabila

memiliki sistem kesiapsiagaan penagulangan kegawatdaruratan dan

bencana berbasis masyarakat dalam bentuk Tagana (Taruna Siaga

Bencana).

Sedangkan berdasarkan Kepmenkes 828 tahun 2008 dan

Kepmenkes 1529 tahun 2010 yang disebut Kelurahan Siaga Aktif

adalah yang sudah memenuhi 8 kriteria sebagai berikut :

1. Forum Desa / kelurahan

2. KPM/Kader Kesehatan

3. Kemudahanan akses pelayanan kesehatan dasar

4. Posyandu dan UKBM lainnya aktif

5. Dukungan dana kegiatan kesehatan di desa : pemerintah

desa, masyarakat, dan dunia usaha

6. Peran serta masyarakat dan organisasi kemasyarakatan

7. Peraturan kepala desa atau peraturan bupati/walikota

8. Pembinaan PHBS rumah rtangga dan tatanan lain


Bila merujuk pada 2 Kepmenkes tersebut diatas, kondisi

Keluahan Siaga di Kota Bandung belum ada yang memenuhi kriteria

no.5 untuk menjadi Kelurahan Siga Aktif Mandiri. Pada awalnya

pembagian strata pada Kelurahan Siaga adalah Pratama, Madya, dan

Utama. Akan tetapi, berdasarkan 2 Kepmenkes terakhir pembagian

strata seperti strata Posyandu : Pratama, Madya, Purnama, dan

Mandiri. Upaya yang harus dilakukan untuk mewujudkan Kelurahan

Siaga Aktif Mandiri adalah melakukan advokasi kepada pemimpin

daerah untuk memberi dukungan dana kegiatan kesehatan di kelurahan

pemerintah desa, masyarakat, dan dunia usaha.

B. TENAGA KESEHATAN

Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri

dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan / atau

keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis

tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.

Tenaga kesehatan di Kota Bandung tersebar di berbagai sarana

pelayanan kesehatan baik milik pemerintah maupun swasta.

Dibawah ini disajikan tabel tenaga kesehatan yang ada di Kota

Bandung pada tahun 2011 menurut jenis tenaga kesehatan yang

bersumber dari 73 UPT Puskesmas, puskesmas jejaring, 20 Rumah sakit

(dari 30 rumah sakit), UPT Labkes, UPT Yankesmob, dan Dinas

Kesehatan Kota Bandung sebagai berikut :


TABEL V.1 JUMLAH TENAGA KESEHATAN


NO JENIS TENAGA JUMLAH 1 Tenaga Medis (dr. Umum, dr. spesialis, dr.

gigi) 1.119

2 Tenaga Keperawatan (Perawat , Bidan) 5.107 3 Tenaga Kefarmasian 558 4 Tenaga Gizi 205 5 Tenaga Kesehatan masyarakat dan

Sanitasi 103

6 Tenaga Keteknisan Medis 410 7 Fisioterapis 99

Sumber : Seksi Data dan Informasi Kesehatan dan Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan Dinkes Kota Bandung Tahun 2011

1. Jumlah Dan Ratio Tenaga Medis (Dokter Umum, Dokter Spesialis, Dokter Gigi) di Sarana Kesehatan

Jumlah Dokter Umum, Dokter Spesialis dan Dokter Gigi yang

ada di Kota Bandung pada tahun 2011 sebanyak 1.119 orang, bila

dibandingkan dengan jumlah penduduk yang ada didapat ratio

46,22/100.000 penduduk yang berarti 100.000 penduduk dilayani oleh

46,22 orang tenaga medis. Bila dibandingkan dengan indikator

Indonesia Sehat 2010 ratio ini sudah mencapai target yaitu

40/100.000 penduduk. Jumlah dan ratio tenaga medis dapat dilihat dari

tabel berikut ini.


TABEL V.2 JUMLAH DAN RATIO TENAGA MEDIS


NO UNIT KERJA JUMLAH 1 Dinas Kesehatan Kota Bandung 13 2 UPT Puskesmas dan Jejaring 155 3 Rumah Sakit (20 RS) 946 4 UPT Mobilitas Kesehatan 2 5 UPT Labkes 3 Total 1.119 Ratio per 100.000 Penduduki 46,22


Jika dirinci per tenaga medis, dari fasilitas kesehatan di atas

dan Dinas Kesehatan, maka dapat diketahui bahwa Ratio Dokter

Umum di Kota Bandung berkisar 16,56/100.000 penduduk, yang

berarti dalam 100.000 penduduk dilayani oleh 16 orang dokter. Ratio

Dokter Spesialis di Kota Bandung pada tahun 2011 terdapat 22,96/

100.000 penduduk yang berarti terdapat 22 orang Dokter Spesialis

dalam 100.000 penduduk Kota Bandung. Begitu juga ratio Dokter Gigi

di Kota Bandung sebesar 6,69/100.000 penduduk.

TABEL V.3 RATIO TENAGA DR UMUM, DR SPESIALIS, DAN DR GIGI


NO UNIT KERJA JML DR UMUM

JML DR SPESIALIS

JML DR GIGI

1 Dinas Kesehatan Kota Bandung

11 0 2

2 UPT Puskesmas dan jejaring

95 3 57

3 UPT Mobilitas Kesehatan

2 0 0

4 UPT Labkes 1 2 0 5 Rumah Sakit (20 RS) 401 551 103 Total 401 556 162 Ratio per 100.000

Penduduki 22,96 16,56 6,69 Sumber : Seksi Data dan Informasi Kesehatan dan Seksi Pelayanan Kesehata Rujukan Dinkes Kota Bandung Tahun 2011


2. Jumlah dan Ratio Tenaga Keperawatan (Bidan dan Perawat)

Sarana Kesehatan Tenaga keperawatan adalah perawat dan bidan. Jumlah

perawat yang ada di fasilitas kesehatan di Kota Bandung dan Dinas

Kesehaan pada Tahun 2011 terdapat 4.433 orang dan jumlah bidan

sebanyak 674 orang.

Bila dibandingkan dengan jumlah penduduk terdapat ratio

perawat sebesar 183,10/100.000 penduduk, yang berarti dalam

100.000 penduduk Kota Bandung terdapat oleh 183 orang perawat.

Sedangkan ratio tenaga Bidan 27,84/100.000 penduduk yang

berarti dalam 100.000 penduduk di Kota Bandung terdapat 27

bidan. Jika dibandingkan dengan ratio bidan dari target Indonesia

Sehat 2010, angka tersebut masih belum mencapai target yaitu

100/100.000 penduduk.

TABEL V.4

JUMLAH DAN RATIO TENAGA KEPERAWATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO UNIT KERJA JML

PERAWAT JML

BIDAN 1 Dinas Kesehatan Kota

Bandung 12 3

2 UPT Puskesmas dan jejaring 284 193 3 UPT Mobilitas Kesehatan 0 0 4 UPT Labkes 0 0 5 Rumah Sakit 4.137 478 Total 4.433 674

Ratio per 100.000 Penduduki 183,10 27,84 Sumber : Seksi Data dan Informasi Kesehatan dan Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan Dinkes Kota Bandung Tahun 2011


3. Jumlah dan Ratio Tenaga Kefarmasian di Sarana Kesehatan

Tenaga kefarmasian disini terdiri dari Apoteker, Sarjana

Farmasi, DIII Farmasi dan Asisten Apoteker dan lain-lain.

Jumlah tenaga kefarmasian yang ada di Kota Bandung pada Tahun

2011 terdapat 558 orang yang dalam hal ini yang tercatat di institusi

kesehatan Dinas Kesehatan, UPT Puskesmas dan jejaring, UPT

Labkes, UPT Mobilitas Kesehatan, dan 20 Rumah Sakit di Kota

Bandung. Jumlah tersebut jika dibandingkan dengan jumlah

penduduk, maka terdapat 23,05 orang tenaga kefarmasian dalam

100.000 penduduk Kota Bandung atau 23,05/100.000 penduduk.

Bila melihat tenaga kefarmasian yang ada di puskesmas di

Kota Bandung masih dirasakan kurang mengingat dari 73

puskesmas yang ada tenaga kefarmasian hanya 40 Puskesmas.

TABEL V.5 JUMLAH DAN RATIO TENAGA KEFARMASIAN


NO UNIT KERJA JUMLAH 1 Dinas Kesehatan Kota Bandung 12 2 UPT Puskesmas dan jejaring 40 4 UPT Mobilitas Kesehatan 0 5 UPT Labkes 0 6 Rumah Sakit 506 Total Ratio per 100.000 Penduduki 23,05/100.000


4. Jumlah dan Ratio Tenaga Gizi di Sarana Kesehatan

Tenaga gizi yang dimaksud disini adalah sarjana gizi, DIV

Gizi, DIII dan DI gizi. Di Kota Bandung pada Tahun 2011 terdapat

205 tenaga gizi yang tersebar di berbagai institusi. Jika tenaga gizi

dibandingkan dengan jumlah penduduk, maka ratio didapat 8


orang tenaga gizi yang ada dalam 100.000 penduduk atau

8,47/100.000 penduduk.

TABEL V.6 RATIO DAN JUMLAH TENAGA GIZI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011

NO UNIT KERJA JUMLAH 1 Dinas Kesehatan Kota Bandung 3 2 UPT Puskesmas dan jejaring 65 3 UPT Mobilitas Kesehatan 0 4 UPT Labkes 0 5 Rumah Sakit 137 Total 205 Ratio per 100.000 Penduduki 8,47


5. Jumlah dan Ratio Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Sanitasi di Sarana Kesehatan

Pada Tahun 2011, di Kota Bandung tenaga kesehatan

masyarakat yang terdiri dari tenaga sanitasi lIngkungan dan

tenaga kesehatan masyarakat hanya berjumlah 74 orang.

Rincian tenaga kesehatan masyarakat di Kota Bandung Tahun

2011 dapat diamati melalui tabel berikut ini.

TABEL V.7 JUMLAH DAN RATIO TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT


NO UNIT KERJA JUMLAH 1 Dinas Kesehatan Kota Bandung 22 2 UPT Puskesmas dan jejaring 3 3 UPT Moobilitas Kesehatan 0 4 UPT Labkes 0 5 Rumah Sakit 49 Total 74 Ratio per 100.000 Penduduki 3,06



Bila dibandingkan dengan jumlah penduduk, terdapat 3 orang

tenaga kesehatan masyarakat dalam 100.000 penduduk atau

3,06/100.000 penduduk. Namun, jika dibandingkan dengan jumlah

puskesmas dan jumlah tenaga kesehatan masyarat, maka hanya

ada 3 puskesmas yang mempunyai tenaga kesehatan masyarakat

dari 73 puskesmas di Kota Bandung. Tenaga kesehatan

masyarakat yang ada masih terkonsentrasi di Dinas Kesehatan

Kota Bandung.

Pada Tahun 2011 terdapat 103 tenaga sanitasi

(kesehatan lingkungan) di Kota Bandung menurut fasilitas

kesehatannya yaitu Rumah Sakit, UPT Puskesmas dan

Puskesmas jejaring, UPT Labkes, dan UPT Mobilitas kesehatan.

TABEL V.8 JUMLAH DAN RATIO TENAGA SANITASI


NO UNIT KERJA JUMLAH 1 Dinas Kesehatan Kota Bandung 5 2 UPT Puskesmas dan jejaring 61 4 UPT Mobiitas Kesahatan 0 5 UPT Labkes 0 6 Rumah Sakit 37 Total 103 Ratio per 100.000 Penduduki 4,25


Bila dibandingkan dengan jumlah penduduk, terdapat 4

orang tenaga sanitasi dalam 100.000 penduduk atau 4,25 /

100.000 penduduk.

Untuk mendapatkan data tenaga kesehatan dan

kegiatan lainnya dari fasilitas pelayanan kesehatan swasta dari

berbagai level, perlu adanya proses pembinaan dan standarisasi

pencatatan dan pelaporannya, bila di kalangan rumah sakit

dikenal dengan SIRS (Sistem Informasi Rumah Sakit). Rancangan


sebuah sistem informasi kesehatan yang terpadu dan menyeluruh

yang didukung oleh perwal SKKB menjadi kunci untuk

mendapatkan data dan informnasi kesehatan yang lengkap,valid,

dan tepat waktu.

C. PEMBIAYAAN KESEHATAN

Anggaran kesehatan di Kota Bandung berasal dari berbagai

sumber antara lain berasal dari Pemerintah Pusat (APBN), APBD

Propinsi, APBD Kota Bandung serta pinjaman/hibah luar negeri

yang berjumlah Rp. 3.312.196.925.814,00

Dari Jumlah Anggaran kesehatan dengan berbagai sumber

bila dihitung perkapita terdapat Rp.107.560,82,-/jiwa.

Anggaran kesehatan yang bersumber APBD Kota bila

dibandingkan dengan anggaran keseluruhan APBD Kota Bandung

hanya mencapai 7,86%. Berikut ini adalah tabel anggaran

kesehatan dengan berbagai sumber anggaran di Kota Bandung

Tahun 2011.


TABEL V.9 ANGGARAN KESEHATAN DENGAN BERBAGAI SUMBER


NO SUMBER ANGGARAN JUMLAH A APBN 1. Dinas Kesehatan 19.467.340.000,00

2 Rumah Sakit Umum Daerah Kota

Bandung 5.591.765.000,00

3 Rumah Sakit Khusus Ibu Kota Bandung

1.931.439.245,00

4 Rumah Sakit Gigi dan Mulut - B APBD PROPINSI 1. Dinas Kesehatan

Bangub 5.345.090.000,00

2 Rumah Sakit Ujung Berung - 3 Rumah Sakit Ibu Anak Astana Anyar - 4 Rumah Sakit Gigi dan Mulut - C APBD KOTA 1. Dinas Kesehatan

Bawaku Sehat 110.589.157.464,00

59.682.000.000,00 2 Rumah Sakit Umum Daerah Kota

Bandung 23.006.760.094,00

3 Rumah Sakit Ibu Anak Astana Anyar 13.132.521.336,00

4 Rumah Sakit Gigi dan Mulut 8.428.313.639,00

D BLN 1. Dinas Kesehatan 1.246.054.927,00 2 Rumah Sakit Ujung Berung - 3 Rumah Sakit Ibu Anak Astana Anyar - 4 Rumah Sakit Gigi dan Mulut -

Sumber : RSUD Kota Bandung, RSKIA Kota Bandung, RSKGM Kota Bandung, Dan Seksi Evaluasi Program Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011


BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

Pembangunan kesehatan merupakan bidang pembangunan strategis

pembentuk Indeks Pembangunan Manusia (IPM) yang juga kebutuhan

utama masyarakat sesuai dengan perkembangan pembangunan. Profil

Kesehatan Kota Bandung merupakan gambaran situasi kesehatan

masyarakat di Kota Bandung. Sejauh mana keberhasilan pembangunan

kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 dan kaitannya dalam mewujudkan

Visi Pembangunan Kesehatan Kota Bandung yaitu “Bandung Kota Sehat

yang Mandiri” dapat diamati dari indikator pencapaian derajat kesehatan di

dalam Profil Kesehatan Kota Bandung bawah ini:

1. Indeks Kesehatan, Angka Harapan Hidup, dan Indeks

Pembangunan Manusia

Kualitas kesehatan masyarakat di wilayah tertentu dalam waktu

tertentu dapat diukur dengan menggunakan indikator komposit yaitu

Indeks Kesehatan, Angka Harapan Hidup, dan Indeks Pembangunan

Manusia. Tahun 2011 di Kota Bandung ketiga indikator tersebut

mengalami peningkatan dibandingkan tahun sebelumnya. Indeks

Kesehatan di Tahun 2010 sebesar 81,22 di Tahun 2011 menjadi

81,32***. Angka Harapan Hidup di Tahun 2010 mencapai 73,73 tahun

menjadi 73,79*** tahun di Tahun 2011. Sedangkan Untuk Indeks

Pembangunan Manusia, di Tahun 2010 sebesar 78,99 menjadi

79,15*** di Tahun 2011.

2. Angka Kematian atau Mortalitas

Jumlah kematian bayi menurut data yang ada dalam Tahun


2011 di Kota Bandung menurun dibandingkan Tahun 2010. Tahun

2011 terjadi 235 kematian bayi, sedangkan di Tahun 2010 terjadi

kemaitan bayi sebanyak 227. Jumlah kematian ibu di Tahun 2011

menurun dibandingkan jumlah di tahun sebelumnya. Jumlah kematian

ibu di Tahun 20s 11 sebanyak 37 kasus kematian dan di Tahun 2010

adalah 37 kasus kematian. Adapun untuk kematian balita (12-59

bulan), di Tahun 2011 tercatat 5 kematian balita, sedangkan di Tahun

2010 tercatat 20 kasus kematian balita.

3. Angka Kesakitan atau Morbiditas

Dari gugus pelaporan penyakit dari puskesmas ke dinas

kesehatan, didapat Penyakit terbanyak yang diderita masyarakat

Kota Bandung Tahun 2011 masih berkisar pada penyakit infeksi

terutama Infeksi Saluran Napas Atas.

Beberapa situasi penyakit dalam Tahun 2011 perlu menjadi

perhatian mendalam. Infeksi Menular Seksual, Pneumonia pada balita

Diare pada balta, HIV/AIDS, dan Demam Berdarah Dengue adalah

penyakit-penyakit yang mengalami kenaikan jumlah kasus

dibandingkan dengan tahun yang telah lalu.

Penyakit–penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi,

terutama Campak yang jumlahnya meningkat apa bila dibandingkan

tahun lalu, dan Diptheri yang masih terjadi, perlu mendapat perhatian.

4. Status Gizi

Persentase gizi buruk di Tahun 2011 mengalami kenaikan

terhadap tahun sebelumnya, yaitu dari 0,43 % pada pada tahun 2010

menjadi 0,49 %. Begitu pula adanya kenaikan jumlah berat badan bayi

lahir rendah. Namun, meski demikian, terdapat penurunan jumlah

kecamatan di Kota Bandung yang termasuk rawan gizi terhadap

Tahun 2010, yaitu sebanyak 9 kecamatan menjadi 6 kecamatan.


5. Keadaan Lingkungan

Kondisi Kesehatan lingkungan di Kota Bandung Tahun 2011

dapat diwakili dari cakupan indikator rumah sehat, akses masyarakat

terhadap air bersih, kepemilikan jamban sehat oleh masyarakat,

kepemilikan keluarga terhadap tempat sampah sehat serta, SPAL

sehat di masyarakat, TUPM sehat di masyarakat, dan persentase

institusi yang dibina. Ada dua indikator kesling di atas yang

mengalami penurunan dibandingkan tahun lalu yaitu akses/keluarga

dengan sarana air bersih yang digunakan dan SPAL sehat. Akan

tetapi, persentase keluarga dengan saluran pembuangan air limbah

sehat (SPAL) menurun cukup besar bila dibandingkan dengan tahun

lalu yaitu 81,24% di Tahun 2010 menjadi 64,02% di Tahun 2011.

6. Perilaku Sehat Masyarakat

Perilaku sehat masyarakat di Kota Bandung Tahun 2011 dalam

tatanan Rumah Tangga (PHBS) yaitu sebesar 65,64 %. Cakupan ini

tidak mengalami perubahan dari tahun sebelumnya yang menandakan

kesadaran masyarakat akan perilaku hidup bersih dan sehat di Kota

Bandung juga tidak berubah. Padahal kunci pokok perubahan

kesehatan untuk menuju kepada Visi Pembangunan Kesehatan di

Kota Bandung, “Bandung Kota Sehat yang Mandiri”, adalah

kemandirian masyarakat dalam ber-PHBS.

7. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan

Ketersediaan pelayanan kesehatan dasar di Kota Bandung,

berdasarkan jumlah fasilitas pelayanan kesehatannya, seperti Rumah

Sakit, Klinik Pratama (BP), Rumah Bersalin, dan lain-lain termasuk

fasilitas penunjang kesehatan sudah cukup. Fasilitas Pelayanan

kesehatan tersebut diatas merupakan kontribusi pihak swasta maupun


pemerintah. Masyarakat Kota Bandung lebih banyak memanfaatkan

sarana pelayanan kesehatan swasta. Akan tetapi, bila diamati dari

perbandingan jumlah puskesmas dengan jumlah penduduk belum

memadai.

B. SARAN

1. Dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara umum di

Kota Bandung sanga diperlukan peningkatan peran serta berbagai

sektor terkait baik pemerintah, swasta, maupun masyarakat. Terutama

dalam melakukan upaya-upaya yang strategis dalam memadukan

peran masing-masing sektor, dimulai dari perencanaan sampai

dengan penilaian hasil.

2. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat menjadi prioritas utama untuk

meningkatkan derajat kesehatan individu terutama di tatanan rumah

tangga di masyarakat, sekaligus untuk mewujudkan Visi

Pembangunan Kesehatan Kota Bandung yaitu “Bandung Kota Sehat

yang Mandiri”. Peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat dapat

melalui penyuluhan yang melibatkan tokoh masyarakat dan peran

serta kader. Pemanfaatkan berbagai media maupun muatan kurikulum

dalam pendidikan di sekolah mengenai pengetahuan kesehatan dan

kebersihan kepada masyarakat di usia sedini mungkin juga dapat

merubah positif perilaku hidup dan bersih dan sehat di masyarakat.

3. Dalam meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat,

perlu difokuskan pada mutu pelayanan, serta perlu pula adanya

sinergisitas peran oleh semua insan kesehatan dan fasilitas

pelayanan kesehatan yang ada di Kota Bandung.

4. Pencatatan dan pelaporan di berbagai instansi dan level kesehatan

agar selalu dibina dan distandarkan. Rancangan sebuah sistem


informasi kesehatan yang terpadu dan menyeluruh yang didukung

oleh perwal SKKB (Sistem Kesehatan Kota Bandung) menjadi kunci

untuk mendapatkan data dan informasi kesehatan yang lengkap,valid,

dan tepat waktu.

NO NAMA TABEL NO TABEL HALAMAN

1LUAS WILAYAH , JUMLAH DESA/KELURAHAN , JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KECAMATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 1 1

2JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KELOMPOK UMUR, RATIO BEBAN TANGGUNGAN, RATIO JENIS KELAMIN DAN KECAMATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 2 2

3 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 3 3

4 PERSENTASE PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF MENURUT JENIS KELAMIN DAN KECAMATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 4 4

5PERSENTASE PENDUDUK LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN BERUSIA 10 TAHUN KE ATAS MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN DAN KECAMATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 5 5

6 JUMLAH KELAHIRAN KEMATIAN BAYI DAN BALITA MENURUT KECAMATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 6 6

7 JUMLAH KEMATIAN BAYI DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 7 7

8 JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 8 8

9 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) DAN AFP RATE (NON POLIO) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 9 9

10 JUMLAH KASUS BARU TB PARU DAN KEMATIAN AKIBAT TB PARU MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 10 10

11 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PENEMUAN KASUS TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 11 12

12 JUMLAH KASUS DAN KESEMBUHAN TB PARU BTA+ MENURUT PRESENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 12 14

13 PENEMUAN KASUS PENEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 13 15

14 JUMLAH KASUS BARU HIV, AIDS, DAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL LAINNYA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 14 16

15 PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV-AIDS MENURUT JENIS KELAMIN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 15 17

16 KASUS DIARE YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 16 18

17 JUMLAH KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 17 19

18 KASUS BARU KUSTA 0-14 TAHUN DAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 18 20

19 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 19 21

20 PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 20 22

21JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 21 23

22JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 22 24

23 JUMLAH KASUS DBD MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 23 25

24 KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 24 26

25 PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 25 27

26 BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 26 28

27 STATUS GIZI BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS (BB/TB(PB)) KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 27 29

28 STATUS GIZI BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS (BB/U) KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 27A 30

29CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN, DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 28 31

30 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA IBU HAMIL MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 29 32

31 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 30 33

32JUMLAH DAN PERSENTASE IBU HAMIL DAN NEONATAL RISIKO TINGGI/KOMLIKASI DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 31 34

DAFTAR DAN TABEL PROFIL KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011



33CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI, ANAK BALITA, DAN IBU NIFAS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 32 35

34 PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 33 36

35 PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 34 37

36 JUMLAH PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 35 38

37 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 36 39

38 CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 37 40

39 CAKUPAN DESA/KELURAHAN UCI MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 38 41

40 CAKUPAN IMUNISASI DPT, HB, DAN CAMPAK PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 39 42

41 CAKUPAN IMUNISASI BCG DAN POLIO PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 40 43

42 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 41 44

43PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI ANAK USIA 6-23 BULAN KELUARGA MISKIN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 42 45

44PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN PEMULIHAN ANAK USIA 6-59 BULAN KELUARGA MISKIN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2012 TABEL 42A 46

45 CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 43 47

46 JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 44 48

47 CAKUPAN BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 45 49

48 CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 46 50

49 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN SISWA SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 47 51

50 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 48 52

51 PERSENTASE SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 49 53

52 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KEJADIAN POTENSI KLB MENURUT JENIS KLB KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 50 54

53 DESA/KELURAHAN TERKENA KLB YANG DITANGANI < 24 JAM MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 51 55

54 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 52 56

55PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 53 58

56 JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 54 59

57CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR MENURUT JENIS JAMINAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 55 61

58CAKUPAN PELAYANAN RAWAT JALAN MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KESEHATAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 56 62

59 CAKUPAN PELAYANAN RAWAT INAP MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 57 63

60 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 58 64

61 ANGKA KEMATIAN DI RUMAH SAKIT KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 59 68

62 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 60 69

63 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 61 70

64 PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 62 71



65 PERSENTASE RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 63 72

66 PERSENTASE KELUARGA MENURUT JENIS SARANA AIR BERSIH YANG DIGUNAKAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 64 73

67 PERSENTASE KELUARGA MENURUT SUMBER AIR MINUM YANG DIGUNAKAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 65 74

68 PERSENTASE KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 66 75

69 PERSENTASE TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 67 76

70 PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 68 77

71 KETERSEDIAAN OBAT MENURUT JENIS OBAT KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 69 78

72 JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 70 87

73 SARANA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN LABKES DAN MEMILIKI 4 SPESIALIS DASAR KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 71 88

74 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 72 89

75 UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) MENURUT KECAMATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 73 90

76 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2008 TABEL 74 91

77 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 75 94

78 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 76 97

79 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 77 100

80 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 78 103

81 ANGGARAN KESEHATAN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 79 106

82 POLA PENYAKIT PENDERTA RAWAT JALAN DI PUSKESMAS UMUR 0 - 28 HARI DAN 29 HARI - TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 80AB 107

83 POLA PENYAKIT PENDERTA RAWAT JALAN DI PUSKESMAS UMUR 1 - 4 TAHUN DAN 5 - 44 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 80CD 108

84 POLA PENYAKIT PENDERTA RAWAT JALAN DI PUSKESMAS UMUR 45 - 69 TAHUN DAN UMUR > 70 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 80EF 109

85 POLA PENYAKIT PENDERTA RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUR 0 - 28 HARI DAN 29 HARI - 1 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 81AB 110

86 POLA PENYAKIT PENDERTA RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUR 1 - 4 TAHUN DAN 5 - 14 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 81CD 111

87 POLA PENYAKIT PENDERTA RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUR 15 - 24 TAHUN DAN 25 - 44 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 81EF 112

88 POLA PENYAKIT PENDERTA RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUR 45-64 TAHUN DAN >65 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 81EF 113

89 POLA PENYAKIT PENDERTIAT RAWAT INAP DI PUSKESMAS UMUR 0 - 28 HARI DAN 29 HARI - 1 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2010 TABEL 82AB 114

90 POLA PENYAKIT PENDERTIAT RAWAT INAP DI PUSKESMAS UMUR1 - 4 TAHUN DAN 5 - 14 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 82CD 115

91 POLA PENYAKIT PENDERTIAT RAWAT INAP DI PUSKESMAS UMUR 15 - 24 TAHUN DAN 25 - 44 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2011 TABEL 82EF 116

92 POLA PENYAKIT PENDERTIAT RAWAT INAP DI PUSKESMAS UMUR 45 - 64 TAHUN DAN >65 TAHUN KOTA BANDUNG TAHUN 2020 TABEL 82GH 117

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 i

KATA PENGANTAR

Buku Profil Kesehatan Kota Bandung merupakan salah satu output

dari Sistem Informasi Kesehatan Kota Bandung yang dapat digunakan

sebagai sajian data dan informasi dalam memantau dan mengevaluasi

indikator kesehatan yang menjadi tolak ukur bagi tercapainya Visi Kota

Bandung “Bandung Kota Sehat yang Mandiri”. Selain itu, Profil

Kesehatan Kota ini diharapkan dapat bermanfaat bagi Pemerintah Kota

sebagai masukan dalam proses penyusunan program pembangunan

kesehatan di Kota Bandung.

Berbagai data dan informasi yang dimuat dalam buku ini adalah

gambaran kondisi kesehatan dan lingkungan masyarakat serta kegiatan dan

program kesehatan termasuk yang bersumber dari lintas sektor yang

berkaitan dengan bidang kesehatan yang di lakukan oleh pemerintah,

swasta, maupun yang bersumber daya masyarakat di Tahun 2011. Di

dalamnya juga memuat perbandingan variabel dan indikator kesehatan

tersebut terhadap amanah pencapaian SPM dan terhadap tahun-tahun

sebelumnya. Gambaran kesehatan dalam kewilayahan dan rinciannya di

Kota Bandung juga di tampilkan dalam profil ini melalui lampiran yang

terdapat dalam tabel profil kesehatan.

Buku ini disusun dengan format baru sesuai dari Petunjuk Teknis

Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011 dari Kemenkes RI. Format

tersebut, meski belum seluruhnya, menyajikan data kesehatan yang terpilah

menurut jenis kelamin. Dengan tersedianya data kesehatan yang responsif

gender, diharapkan pembaca dapat mengidentifikasi ada-tidaknya serta

besaran kesenjangan mengenai kondisi, kebutuhan, dan manfaat dalam

pembangunan bidang kesehatan.

Kami menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan Profil

Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 ini. Untuk itu kami sangat

mengharapkan masukan dan saran untuk perbaikan penyusunan Profil

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 ii

Kesehatan Kota Bandung tahun-tahun berikutnya sehingga penyusunan

profil yang akan datang akan lebih baik lagi.

Kami juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

membantu dalam penyusunan buku profil ini.

Harapan kami semoga buku Profil Kesehatan Kota Bandung ini dapat

bermanfaat bagi semua pihak.

Bandung, Juli 2012

KEPALA DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG

dr. Hj.Ahyani Raksanagara, M.Kes

Pembina Utama Muda NIP. 19620713198803 2 006

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 iii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................... i

DAFTAR ISI ................................................................................................ iii

DAFTAR TABEL ......................................................................................... viii

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... x

DAFTAR GRAFIK ....................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1

BAB II GAMBARAN UMUM KOTA BANDUNG A. Geografi ............................................................................. 4

B. Kependudukan / Demografi ............................................... 6

C. Penduduk Miskin .............................................................. 9

D. Keadaan Ekonomi ............................................................ 9

E. Keadaan Pendidikan ........................................................... 11

F. Pembangunan Manusia ………………………………………… 13

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN KOTA BANDUNG

A. ANGKA KEMATIAN

1. Angka Kematian Bayi ............................................ 17

2. Angka Kematian Balita .......................................... 18

3. Angka Kematian Ibu ............................................... 20

B. ANGKA KESAKITAN

C. PENYAKIT MENULAR YANG DIAMATI

1. Penyakit Acute Flaccid Paralysis (AFP) ........................ 22

2. Penyakit Tuberculosis .................................................. 24

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 iv

3. Penyakit Penumonia pada Balita ................................. 24

4. Penyakit HIV/AIDS ........................................................ 25

5. Penyakit Infeksi Menular Seksual ................................. 27

6. Penyakit Diare ............................................................... 28

7. Penyakit Kusta ............................................................ 29

8. Penyakit Menular yang Dapat Dicegah

dengan Imunisasi (PD3I) .............................................. 30

9. Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) ............... 31

10. Penyakit Malaria ......................................................... 32

11. Penyakit Filariasis ...................................................... 33

D. STATUS GIZI

1. Berat Bayi Lahir Rendah ............................................ 33

2. Balita Gizi Kurang ...................................................... 34

3. Balita Gizi Buruk ......................................................... 35

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG A. PELAYANAN KESEHATAN

1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

a. Pemeriksaan Kesehatan Ibu Hamil K1 ................... 38

b. Pemeriksaan Kesehatan Ibu Hamil K4 .................. 39

c. Imunisasi TT Ibu Hamil ........................................... 40

d. Persentase Ibu Hamil Dapat Fe ............................. 41

e. Komplikasi Kebidanan yang Ditangani .................. 42

f. Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan ... 43

g. Pelayanan Nifas ..................................................... 45

2. Pelayanan Keluarga Berencana

a. Peserta Keluarga Berencana Baru ......................... 45

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 v

b. Peserta Keluarga Berencana Aktif ......................... 45

c. Peserrta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi ....... 46

d. Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kotrasepsi ........... 47

3. Pelayanan Kesehatan Bayi

a. Kunjungan Neonatus ............................................... 47

b. Neonatus dengan Komplikasi yang Ditandatangani 47

c. Kunjungan Bayi ........................................................ 48

d. Imunisasi Bayi .......................................................... 48

e. ASI Eksklusif ............................................................ 49

4. Pelayanan Kesehatan Anak Balita ................................. 50

5. Pelayanan Gizi ............................................................... 51

a. Makanan Pendamping ASI ...................................... 51

b. Anak Balita dengan Status Bawah Garis Merah (BGM) 51

c. Balita Ditimbang Berat Badannya …………………. 52

d. Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan ................... 54

6. Pelayanan Penjaringan Kesehatan Siswa SD

atau Setingkatnya .......................................................... 55

7. Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut ................................ 55

8. Gawat Darurat ................................................................ 56

9. Potensi Kejadian Luar Biasa (KLB)

a. Potensi Kasus dan Wilayah KLB ............................ 57

b. Jumlah Penderita .................................................... 58

10. Pelayanan Kesehatan Gigi

a. Ratio Tambal Cabut / Gigi Tetap ............................. 58

b. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

pada Anak SD dan Setingkat .................................. 59

11. Kegiatan Penyuluhan Kesehatan ................................ 60

B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

1. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Prabayar ............. 61

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 vi

2. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin ……………… 62

3. Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap di Sarana

Pelayanan Kesehatan ........................................................ 63

4. Kunjungan Gangguan Jiwa di Sarana

Pelayanan Kesehatan ........................................................ 64

5. Angka Kematian Pasen di Rumah Sakit ............................ 65

6. Indikator kinerja Pelayanan di Rumah Sakit ..................... 65

C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT ………………………… 66

D. KEADAAN LINGKUNGAN

1. Rumah Sehat .................................................................... 69

2. Rumah/bangunan yang Diperiksa Jentik Nyamuk

Aedes Aegypti ................................................................... 71

3. Penggunaan Air Bersih …................................................ 71

4. Sarana Sanitasi Dasar ...................................................... 72

5. Tempat-tempat umum dan Pengelolaan Makanan

(TUPM) Sehat ................................................................... 74

6. Institusi Dibina Kesehatan Lingkungan ............................ 75

BAB V SUMBERDAYA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG A. SARANA KESEHATAN

1. Ketersediaan Obat Menurut Jenis Obat ........................... 77

2. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut

Kepemilikan/Pengelola ..................................................... 77

3. Sarana Pelayanan kesehatan dengan Kemampuan

Labkes dan Memiliki 4 Spesialis Dasar ............................ 78

4. Posyandu Menurut Strata ................................................ 79

5. Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) 80

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 vii

B. TENAGA KESEHATAN

1. Jumlah Dan Ratio Tenaga Medis (Dokter Umum,

Dokter Spesialis, Dokter Gigi) di Sarana Kesehatan ..... 83

2. Jumlah dan Ratio Tenaga Keperawatan

(Bidan dan Perawat) Sarana Kesehatan ........................ 85

3. Jumlah dan Ratio Tenaga Kefarmasian di

Sarana Kesehatan ................................................. 86

4. Jumlah dan Ratio Tenaga Gizi di Sarana Kesehatan .. 86

5. Jumlah dan Ratio Tenaga Kesehatan Masyarakat

dan Sanitasi di Sarana Kesehatan .................................. 87

C. PEMBIAYAAN KESEHATAN …………………………………… 89

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. KESIMPULAN ........................................................................... 91

B. SARAN ...................................................................................... 94

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 viii

DAFTAR TABEL

Tabel III.1 Dua Puluh Penyakit Terbanyak di Puskesmas

di Kota Bandung Tahun 2011 ........................................... 21

Tabel IV.1 Jumlah Wanita Usia Subur/Ibu Hamil dengan Status

Imunisasi TT+ di Kota Bandung ......................................... 32

Tabel IV.2 Persentase Ibu hamil yang Mendapat Tablet Fe di

di Kota Bandung Tahun 2011 .......................................... 42 Tabel IV.3 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut

Di Kota Bandung Tahun 2011 .......................................... 56 Tabel IV.4 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas

dan RSKGM di Kota Bandung Tahun 2011 ..................... 59 Tabel IV.5 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak SD

dan Setingkat di Kota Bandung Tahun 2011 ................. 60 Tabel IV.6 Indikator Kinerja Rumah Sakit di Kota Bandung

Tahun 2011 ..................................................................... 66 Tabel IV.7 Keluarga dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar di Kota Bandung Tahun 2011 ......................................... 73 Tabel IV.8 Persentase Tempat-tempat Umum dan Pengolahan Makanan (TUPM) Sehat di Kota Bandung Tahun 2011 75

Tabel IV.9 Persentase Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya Di Kota Bandung Tahun 2011 ...................................... 76

Tabel V.1 Jumlah Tenaga Kesehatan di Kota Bandung Tahun 2011 83

Tabel V.2 Jumlah dan Ratio Tenaga Medis di Kota Bandung

Tahun 2011 ....................................................................... 84

Tabel V.3 Ratio Tenga Dokter Umum, Dokter Spesialis, dan Dokter

Gigi di Kota Bandung Tahun2011 ..................................... 84

Tabel V.4 Jumlah dan Ratio Tenaga Keperawatan di Kota Bandung

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 ix

Tahun 2011 ....................................................................... 85

Tabel V.5 Jumlah dan Ratio Tenaga Kefarmasian di Kota Bandung

Tahun 2011 ....................................................................... 86

Tabel V.6 Ratio dan Jumlah Tenaga Gizi di Kota Bandung

Tahun 2011 ....................................................................... 87

Tabel V.7 Jumlah dan Ratio Tenaga Kesehatan Masyarakat

Di Kota Bandung Tahun 2011 ........................................... 87

Tabel V.8 Jumlah dan Ratio Tenaga Sanitasi Masyarakat

Di Kota Bandung Tahun 2011 ........................................... 88

Tabel V.9 Anggaran Kesehatan dengan Berbagai Sumber

di Kota Bandung Tahun 2011 ............................................ 90

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 x

DAFTAR GAMBAR

Gambar II.1 Peta Kota Bandung .............................. 5

Gambar II.2 Peta Kepadatan Penduduk di Kota Bandung Tahun 2011 . 7

Gambar III.1 Peta Jumlah Penderita Demam Berdarah Dengue di

Kota Bandung Tahun 2011 ………………………………….. 32

Gambar IV.1 Peta Cakupan K4 di Kota Bandung Tahun 2011 …………. 39

Gambar IV.2 Peta Cakupan Linakes di Kota Bandung Tahun 2011 …… 44

Gambar IV.3 Peta Wilayah Rawan Gizi di Kota Bandung Tahun 2011 ... 54

Gambar IV.4 Peta Wilayah Kelurahan Berpotensi KLB di

Kota Bandung Tahun 2011 ………………………………….. 57

Gambar IV.5 Peta Jumlah Peserta Jamkesmas dan Bawaku Sehat di

Kecamatan di Kota Bandung Tahun 2011 ………………… 62

Gambar IV.6 Peta Cakupan PHBS di Kota Bandung Tahun 2011 ……... 67

Gambar V.1 Peta Sebaran UPT Puskesmas dan Puskesmas di

Kota Bandung Tahun 2011 ………………………………… 78

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 xi

DAFTAR GRAFIK

Grafik II.1 Perkembangan Jumlah Penduduk Kota Bandung Tahun

2007 – 2011 ....................................................................... 6

Grafik II.2 Penduduk Menurut Golongan Umur dan Jenis Kelamin di

Kota Bandung Tahun 2011 ................................................ 8

Grafik II.3 Laju Pertumbuhan Ekonomi Kota Bandung Tahun 2007

-2011 .................................................................................... 10

Grafik II.4 Persentase Penduduk Berusia 10 Tahun Keatas Dirinci

Menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan di

Kota Bandung Tahun 2011 ................................................. 11

Grafik II.5 Perkembangan Rata-Rata Lama Sekolah di Kota Bandung

Tahun 2011 …………………………………………………... 12

Grafik II.6 Perkembangan Persentase Angka Melek Huruf di Kota

Bandung Tahun 2007 - 2011 ………………………………. 13

Grafik II.7 Perkembangan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) di

Kota Bandung Tahun 2007 – 2011 …………………………. 14

Grafik II.8 Perkembangan Indeks Kesehatan di Kota Bandung

di Kota Bandung Tahun 2007 – 2011 ……………………… 15

Grafik II.9 Perkembangan Angka Harapan Hidup (AHH)

di Kota Bandung Tahun 2011 ………………………………. 16

Grafik III.1 Jumlah Kematian Bayi di Kota Bandung Tahun 2007 - 2011 18

Grafik III.2 Jumlah Kematian Balita di Kota Bandung Tahun 2007-2011 19

Grafik III.3 Jumlah Kematian Ibu di Kota Bandung Tahun 2007-2011 ... 20

Grafik III.4 Jumlah Temuan Kasus Acute Faccid Paralyse (AFP)

di Kota Bandung Tahun 2007 – 2011 .................................. 23

Grafik III.5 Perkembangan Jumlah Penderita HIV/AIDS

di Kota Bandung Tahun 2007 - 2011 .................................. 25

Grafik III.6 Perkembangan Jumlah Penderita HIV/AIDS Meninggal

di Kota Bandung Tahun 2007 - 2011 .................................. 26

Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 xii

Grafik III.7 Perkembangan Penyakit Infeksi Menular Seksual di Kota

Bandung Tahun 2007-2011 ................................................. 27

Grafik III.8 Perkembangan Penyakit Diare pada Balita di

Kota BandungTahun 2007-2011 ......................................... 28

Grafik III.9 Perkembangan Penyakit Campak di Kota Bandung

Tahun 2007-2011 ............................................................... 30

Grafik III.10 Perkembangan Penyakit Demam Berdarah Dengue di Kota

Bandung Tahun 2007-2011 ................................................ 30

Grafik III.11 Jumlah Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah

di Kota Bandung Tahun 2008-2011 ................................... 34

Grafik III.12 Perkembangan Jumlah Balita Gizi Kurang

di Kota Bandung Tahun 2007-2011 .................................. 35

Grafik III.13 Perkembangan Jumlah Gizi Buruk

di Kota Bandung Tahun 2007-2011 ................................. 36

Grafik IV.1 Perkembangan Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1


Grafik IV.2 Perkembangan Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4


Grafik IV.3 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani

di Kota Bandung Tahun 2011 .......................................... 43

Grafik IV.4 Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan

di Kota Bandung Tahun 2011 .......................................... 44

Grafik IV.5 Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi

di Kota Bandung Tahun 2011 ........................................... 46

Grafik IV.6 Perkembangan Kunjungan Bayi di Kota Bandung

Tahun 2007-2011 ............................................................. 48

Grafik IV.7 Persentase Cakupan Imunisasi Dasar pada Bayi d Kota

Bandung Tahun 2010 – 2011 ………………………………. 49

Grafik IV.8 Jumlah Balita Berat Badannya di bawah Garis Merah


Profil Kesehatan Kota Bandung Tahun 2011 xiii

Grafik IV.9 Perkembangan Pemantauan Pertumbuhan Balita


Grafik IV.10 Jaminan Kesehatan Prabayar di Kota Bandung

Tahun 2011 ....................................................................... 61

Grafik IV.11 Jumlah Rumah Tangga Ber-PHBS di Kota Bandung

Tahun 2011 ....................................................................... 58

Grafik IV.12 Persentase PHBS di Kecamatan di Kota Bandung

Tahun 2011 …………………………………………………… 69

Grafik IV.14 Persentase Rumah Sehat di Kota Bandung Tahun 2011 .. 70

BAB I · uraian tentang letak geografi, kependudukan, ekonomi dan pendidikan serta informasi umum...

Documents

Transcript of BAB I · uraian tentang letak geografi, kependudukan, ekonomi dan pendidikan serta informasi umum...