Bab 3 Jenis Dan Sifat Vaksin Rev

7/25/2019 Bab 3 Jenis Dan Sifat Vaksin Rev

1/72

07/01/16 1

Vaksin program imunisasi


2/72

07/01/16 2

TUJUAN PEMBELAJARAN

Pada akhir ssi! psr"a diharapkan mampuMmahami #nis$#nis dan si%a" &aksin

program imunisasi ru"in di 'ndonsiaM()u"kan ha*$ha* (ang mn()a)kan

krusakan &aksinMn#aga kua*i"as &aksinMmahami dosis! dan +ara pm)rian

&aksin


3/72

Pndahu*uan


4/72

Pengertian Vaksin

Epi +o*d +hain

Vaksin $$ Va++inia

,ua"u produk )io*ogik (ang "r)ua" dari kuman!komponn kuman -)ak"ri! &irus.! a"au ra+unkuman -"ooid. (ang "*ah di*mahkan a"audima"ikan dan )rguna un"uk mrangsang"im)u*n(a kk)a*an spsi%ik s+ara ak"i%"rhadap pn(aki" "r"n"u


5/72

Penggolongan berdasarkan asal

antigen

Epi +o*d +hain

1 Bi)i" pn(aki" (ang di*mahkan -live attenuated.Virus Po*io -2PV.! 3ampak! 4**o5 &rBak"ri B3

8 Bi)i" pn(aki" (ang dima"ikan -inactivated),*uruh par"ik* diam)i*

Virus 'PV -'na+"i&a"d Po*io Va++in.! Ra)is

Basis pro"in ,u)uni" pr"usisTooid 9ip"ri dan ""anus

: R+om)inan" ;p" B


6/72

B3 s"rain Paris no117: P8

07/01/16 6

Bn"uk )ku$kringPn(impanan pada suhu < 8 s/d < = 23! p*aru" pada suhu kamar>ada*uarsa 18 )u*an! p*aru" 60 )u*an'ndikasi kk)a*an ak"ip "rhadap "u)rku*osa

>masan 1 )o isi 10 Amp! p*aru" ? m* Na3* 0!@ un"uk s"iap ampu*9osis 0!0 m* / dosis pada in"raku"anP*aru" didinginkan pada suhu < 8 s/d < = 23 minima* 18 #am s)*um

dipakai,"*ah di*aru" &aksin han(a )r"ahan : #am


7/72

Mi+ro)ak"rium Bo&is! 9anish ,"rain1::1

07/01/16 7

Bentuk beku-kering.

Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC, pelarut pada suhu kamar

adaluarsa !2 bulan, pelarut "# bulan.

$ndikasi kekebalan aktip terhadap tuberkulosa

emasan ! bo% isi !# &ial, pelarut ! ml 'aCl #,( ) untuk setiap &ial*osis #,# ml / dosis pada intrakutan

Pelarut didinginkan pada suhu + 2 s/d + 8 OC minimal !2 am sebelum

dipakai

etelah dilarut &aksin hanya bertahan am


8/72

9iskusi

07/01/16 8

B*hkah p*aru" &aksin B3 s"rainParis digunakan pada &aksin B3 s"rain9anish C

Bo*hkan p*aru" &aksin +ampakdigunakan pada &aksin B3 C A"aus)a*ikn(a C


9/72

9PT / ;B

07/01/16 9

Bn"uk 3airanPn(impanan pada suhu < 8 s/d < = 23!>ada*uarsa 8? )u*an'ndikasi kk)a*an ak"ip 9i%"ri! ""anus dan ;p" B>masan 1 )o isi 10 &ia*! D dosis -8! m*.,"iap &ia* di"mp*kan VVM9osis 0! m* / dosis pada in"ra masku*rPada p*a(anan s"a"is &aksin (ang "*ah di)uka dapa" digunakan pa*ing *ama ?

minggudngan k"n"uan Vks )*um kada*uarsa! ,impan suhu 8$= 3! La)* "idak hi*ang! Tidak "rndam air!,"ri*i"as "r#aga! VVM kondisi A / B

Vaksin dapa" rusak pada suhu di)a5ah 0 23


10/72

*P-0B-0ib

Epi +o*d +hain

*iskripsi

Vaksin 9PT$;B$;i) )rupa suspnsi homogn (ang )risikan di%"ri murni! "ooid ""anus!)ak"ri pr"ussis inak"i%! an"ign prmukaan hpa"i"is B -;BsAg. murni (ang "idak in%ksius! dankomponn ;i) s)agai &aksin )ak"ri su) uni" )upa kapsu* po*isakarida HaemophylusInfluenzae type b-;i). "idak in%ksius (ang dikon#ugasikan kpada pro"in "oksoid ""anusVaksin ini dikmas da*am &ia* dosis

$ndikasi 1

Vaksin digunakan un"uk pn+gahan "rhadap di%"ri! ""anus! pr"usis -)a"uk r#an.! hpa"i"is B!dan in%ksi Haemophilus influenzae tipe bs+ara simu*"an

E%k simpang Vaksin ;i) di"o*ransi dngan )aik Raksi *oka* dapa" "r#adi da*am 8? #am s"*ah &aksinasi

dimana pnrima &aksin dapa" mrasakan n(ri pada *okasi pn(un"ikkan Raksi ini )iasan(a)rsi%a" ringan dan smn"ara Pada umumn(a! akan sm)uh dngan sndirin(a da*am dua a"au"iga hari! dan "idak mmr*ukan "indakan mdis *)ih *an#u" Raksi sis"mik ringan! "rmasukdmam! #arang "r#adi s"*ah pn(un"ikkan &aksin ;i) Raksi )ra" *ainn(a sanga" #aranghu)ungan kausa*i"as an"ara raksi )ra" *ainn(a dan &aksin )*um prnah di"gakkan


11/72

9 T

Bn"uk 3airanPn(impanan pada suhu < 8 s/d < = 23!>ada*uarsa 8? )u*an'ndikasi kk)a*an ak"ip 9i%"ri dan ""anus >masan 1 )o isi 10 &ia*! D 10 dosis - m*.,"iap &ia* di"mp*kan VVM9osis 0! m* / dosis pada in"ra masku*r a"au ,u)ku"an da*amPada p*a(anan s"a"is &aksin (ang "*ah di)uka dapa" digunakan pa*ing *ama ?

minggudngan k"n"uan Vks )*um kada*uarsa! ,impan suhu 8$= 3! La)* "idak hi*ang! Tidak

"rndam air! ,"ri*i"as "r#aga! VVM kondisi A / BVaksin dapa" rusak pada suhu di)a5ah 0 23

07/01/16 11


12/72

T T

Bn"uk 3airanPn(impanan pada suhu < 8 s/d < = 23!>ada*uarsa 8? )u*an

'ndikasi kk)a*an ak"ip ""anus >masan 1 )o isi 10 &ia*! D 10 dosis - m*.,"iap &ia* di"mp*kan VVM9osis 0! m* / dosis pada in"ra masku*r a"au ,u)ku"an

da*amPada p*a(anan s"a"is &aksin (ang "*ah di)uka dapa" digunakan

pa*ing *ama ? minggudngan k"n"uan

Vks )*um kada*uarsa! ,impan suhu 8$= 3! La)* "idak hi*ang!Tidak "rndam air! ,"ri*i"as "r#aga! VVM kondisi A / B Vaksin dapa" rusak pada suhu di)a5ah 0 23

07/01/16 12


13/72

Po*io

07/01/16 13

Bn"uk 3airan < pip" -droppr.

>ada*uarsa Pn(impanan pada suhu < 8 s/d < = 236 )*n! $ 1 s/d F 8 238 "hn 'ndikasi kk)a*an ak"ip "rhadap po*om(*i"is>masan 1 )o isi 10 &ia*! D 10 dosis - m*.>masan pip"1 )o isi 10 pip" ,"iap &ia* di"mp*kan VVM9osis 0! m* / dosis pm)rian s+ara 2ra*Pada p*a(anan s"a"is &aksin (ang "*ah di)uka dapa" digunakan pa*ing *ama 8

minggudngan k"n"uan

Vks )*um kada*uarsa! ,impan suhu 8$= 3! La)* "idak hi*ang! Tidak "rndam air!,"ri*i"as "r#aga! VVM kondisi A / B


14/72

9iskusi

07/01/16 14

Apa (ang kurang pada kondisi &aksinpo*io ini C

Pip" dapa" disimpan di %rGr C

3 3


15/72

3ampak s"rain 3am 70

07/01/16 15

Bn"uk )ku$kringPn(impanan pada suhu < 8 s/d < = 23! p*aru" pada suhu kamar>ada*uarsa 8? )u*an! p*aru" 60 )u*an'ndikasi kk)a*an ak"ip "rhadap pn(aki" 3ampak>masan 1 )o isi 10 Amp! p*aru" m* aHua)ids" s"ri* un"uk

s"iap &ia*9osis 0! m* / dosis pada su)ku"anP*aru" didinginkan pada suhu < 8 s/d < = 23 minima* 18 #am s)*um

dipakai,"*ah di*aru" &aksin han(a )r"ahan 6 #am a"au = #amdiskusi


16/72

;pa"i"is B P'9 r+om)inan

07/01/16 16

Bn"uk 3airanPn(impanan pada suhu < 8 s/d < = 23!>ada*uarsa 86 )u*an'ndikasi kk)a*an ak"ip "rhadap in%ksi &irus ;p" B>masan 1 )o isi 100 pough! D 1 dosis,"iap &ia* di"mp*kan VVM9osis 0! m* / dosis pada in"ra masku*rVaksin dapat rusak pada suhu dibaah # OC 3- #, dalam 4# menit5


17/72

VA>,'N 'PV

RUTIN

DIBERIKAN 3 X

KHUSUS DIY

BIAS KELAS 2 &3

KAMPANYE


18/72

Penggolongan berdasarkan

sensiti&itas terhadap suhu

Epi +o*d +hain

6-rG ,nsi"i&.

"idak "ahan )ku

o* &aksin (angakan rusak"rhadap suhudingin I003 -)ku.

;pa"i"is BTd9PT$;B9PT$;B$;i)'PV9TTT

0-;a" ,nsi"i&.

"idak "ahan panas

o* &aksin (angakan rusak"rhadap paparanpanas (ang)r*)ih -:?03.

B3P2L'23AMPA>


19/72

7asa impan Vaksin

Epi +o*d +hain

VA>,'N ,U;U PEN4'MPANAN UMUR VA>,'N

6

;EP B


20/72

erusakan Vaksin terhadap uhu

Epi +o*d +hain

V$' 909 B:;0'

6;p B $ 0!03 Ma K #am

Td! TT! 9T!9PT/;B9PT/;B/;i)

$ 03 s/d $1003 Ma 1!$8 #am

Td! 9PT/;B9PT/;B/;i)

B)rapa 03 di

a"as suhu kamar-I:?03.

1? hari

;p B TT :0 hari

0Po*io 8 hari

3ampak B3 7 hari


21/72

Jum*ah dosis da*am &ia*

Jnis &aksin dosis / &ia* Pm)rian 3araPm)rian

0ept. P$* 1 dosis 0! m* in"ra musku*ar

BC< =0/80/10 dosis 0!0 m* in"ra ku"an

Polio 10 / 80 dosis 8 ""s ora*

$PV 10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

d 10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

*P/0B/0ib dosis 0! m* in"ra musku*ar * 10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

Campak 10/80 dosis 0! m* su) ku"anEpi +o*d +hain


22/72

Jum*ah dosis da*am &ia*

Jnis &aksin dosis / &ia* Pm)rian 3araPm)rian

0ept. P$* 1 dosis 0! m* in"ra musku*ar

BC< =0/80/10 dosis 0!0 m* in"ra ku"an

Polio 10 / 80 dosis 8 ""s ora*

$PV 10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

d 10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

*P/0B/0ib dosis 0! m* in"ra musku*ar * 10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

10 dosis 0! m* in"ra musku*ar

Campak 10/80 dosis 0! m* su) ku"anEpi +o*d +hain


23/72

Penggunaan &aksin yang telah dibuka di pelayanan3emenkes nomor !"!!/7:'://=$/2##5

Epi +o*d +hain

V$' 7 P:7$';EP B -Uni#+". N/a

B3 : #am

P2L'2 8 minggu

'PV 8 mingguTd ? minggu

9PT/;B ? minggu

9PT/;B/;i) ? minggu

3AMPA> 6 #am9T ? minggu

TT ? minggu*) belum diatur


24/72

>ri"ria &ia* &aksin (ang "*ah di)uka!harus mmnuhi k"n"uan

Epi +o*d +hain

Vaksin "idak m*5a"i masa kada*uarsaVaksin disimpan pada suhu


25/72

Masa kada*uarsa -Ep 9a".

Epi +o*d +hain

EP10/8018

EP B4 10/8018

EPBE2RE 10/8018

9apa" dipakaisampai dngan

:1/10/8018

9apa" dipakaisampai dngan

:0/0@/8018

9apa" dipakaisampaidngan

:0/0@/8018


26/72

Epi +o*d +hain


27/72

>rusakan &aksin

Epi +o*d +hain

Trhadap panas / sinar ma"ahari ,mua &aksin rusak )i*a "rkna

sinar ma"ahari *angsung

U*"ra &io*" dapa" mrusak &aksinB3Trhadap pm)kuanP*aru" "idak )o*h di)kukan


28/72

A,'L'TA, PEN4'MPANAN 9'N'N 9' 9AERA;,UL'T

Lmari Es Tnaga ,ur(a -,o*ar3hi**. Tanpa Ba"rai


29/72

;asi* "s" *mari s )uka dpan

Epi +o*d +hain


30/72

;asi* "s" *mari s )uka a"as

Epi +o*d +hain


31/72

Mod* *mari s s"andar ;2 /UN'3E

Epi +o*d +hain


32/72

b. lat pembaa &aksin.

Epi +o*d +hain

ungsi un"uk mm)a5a &aksin dari sua"u

"mpa" k "mpa" *ain dngan aman Tu#uan agar &aksin (ang di)a5a mmpun(ai kondisi

""ap samaspr"i pada kondisi a5a*n(a

Bn"uk )r)n"uk ko"ak (ang "*ah di$insu*asidngan )aik shingga

mn#adi Oair"igh" a"au Okdap udara Jnis a*a" pm)a5a &aksin

3o*d / +oo* )o disposi)*

3o*d / +oo* )o russi)* 3o*d / +oo* pa+k Vaksin +arrir Thrmos


33/72

Epi +o*d +hain

3o*d / +oo* )o disposa)*

3o*d / +oo* )o rusa)*


34/72

3o*d / +oo* pa+k

Epi +o*d +hain

3o*d pa+k

ko"ak p*as"ik )risi air (ang dibekukans*ama *)ih dari 8? #ampada suhu di)a5ah $ 23 Q $ 82a"au da*am %rGr

3oo* pa+kko"ak p*as"ik )risi air (ang didinginkans*ama *)ih dari 8? #ampada suhu < 823 s/d $ :23 a"au da*am *mari s -dka"&a%ora"or.


35/72

Epi +o*d +hain

Vaksin +arrir

Thrmos


36/72

PERALATAN PEMANTAU ,U;UVA>,'N


37/72

07/01/16 37

A*a" pman"au suhu

Pman"au suhu panasVVMV33M

Pman"au suhu dingin

rG TagrG a"+h

Ti i VVM


38/72

07/01/16 38

Tipe-tipe VVM

VVM$:0 "ahan :0 hari pada :73 -;igh s"a)i*i"( &a++ins spr"i ;pB! TT! 9T.

VVM$1?! "ahan 1? hari pada :7 3 -Mdium s"a)i*i"( &a++ins spr"i 9PT$;B dan

3ampak.

VVM$8! "ahan 8 hari pada :73 -Las" s"a)* &a++ins! spr"i Po*io.

Catatan1 perbedaan tipe VV7 hanya dapat diketahui saat penempelan di

pabrik &aksin

Stability of vaccine / vvm modul / WHO ref


39/72

07/01/16 39

Pman"au suhu panas

VVM

S

S


40/72

07/01/16 40

Vaksin &ia* moni"or

Mana (ang )o*h digunakan C


41/72

07/01/16 41

Pman"au suhu panas

V33M


42/72

07/01/16 42

A*a" pman"au suhu

Pman"au suhu dinginrG TagrG a"+h


43/72

07/01/16 43

Pman"au suhu dingin

rG Tag

Baik Buruk


44/72

07/01/16 44

,hak "s"

Vaksin apa sa#a (ang dapa" di*akukanshak "s" C

,(ara" shak "s"Bua" +on"oh &aksin )ku $ 1 s/d 8 23Ba"+h (ang sama


45/72

07/01/16 45

,hak "s" a5a*


46/72

07/01/16 46

10 mni"


47/72

07/01/16 47

80 mni"


48/72

07/01/16 48

:0 mni"

S


49/72

Pn(impanan di Lmari E,

?@


50/72

LE 9oms"ik

Epi +o*d +hain


51/72

#!#

2#

4#

#

-!#

-2#

Evidence of exposure to freezingtemperatures

Shake test

CONTINUOUS MONITORIN


52/72

,;A>E TE,T

9i*akukan "rhadap &aksin , (angdi+urigai )ku

,uhu "hrmom"r I 0o3 rG "ag Tanda

9i)andingkan dngan #nis &aksin (angsama (g snga#a di)kukan


53/72

!rozen via"

#ISC$R

#


54/72

*P

Non%homogeneous

#ISC$R#

Su&%zero temperature effect


55/72

'hatis

in

thisvia"(


56/72

l

l

l

l

l

l

l

g l g g g g

g g g g g

g g g g g

g g g g g

g g g g g

g g g g g

g g g g g

g g g g g

l l l

l l l l

l l l l

l l l l

l l l l

l l l l

l l l l

l l l l l

l

l

l

l

l

l

l


57/72


58/72

Epi +o*d +hain

CC

S


59/72

Penanganan Vaksin ;usak,adaluarsa dan Vaksin isa

Pisahkan &aksinBua" )ri"a a+ara pnghapusan

Lakukan pmusnahan


60/72

PEMU,NA;AN

Vaksin9iku)ur

9i)akar 'n+inra"orAman "r*indung -drum.

A*a" sun"ik )kasPo"ongan #arumnd* pi"! p*as"ik,BJarum < p*as"ik,B "anpa mnu"up u*angPmusnahan 9iku)ur! di)akar


61/72


62/72

>uis

3ara mnn"ukan kua*i"as &aksin

> i


63/72

>uis

3ara mnn"ukan kua*i"as &aksinB*um >ada*uarsaB*um rusak o*h paparan suhu

VVM a"au V33MB*um prnah )ku

>masan &aksin masih u"uh -"rmasuk

*a)*.B*um m*5a"i k"n"uan masa pakai

&aksin sisa


64/72

ualitas Vaksin

Vaksin mrupakan produk )io*ogis>rusakan "ru"ama o*h paparan suhu

(ang "idak )nar -panas maupun )ku.

Vaksin rusakE%k"i%i"as &aksin mnurunRaksi *oka* mningka"

Tidak )isa dikm)a*ikan po"nsin(a -mskipundisimpan *agi pada suhu (ang ssuai.

P:>;9 3!5


65/72

P:>;9 3!5

;ekomendasi untuk pelarut1 P*aru" harus dikmas! disimpan dan didis"ri)usikan

)rsama dngan &ia* &aksin (ang akan di*aru"kann(a P*aru" "idak )o*h di)kukan 'a harus didinginkan

pada suhu 8 F =o3 s)*um di*aru"kan min 8? #am P*aru" dari &aksin #nis *ain a"au dari pa)rik (ang

)r)da "idak )o*h digunakan

Air su*ing un"uk sun"ikan -aHua)ids". "idak )o*hdipakai s)agai pnggan"i p*aru" &aksin

P:>;9 325


66/72

P:>;9 325

>andungan p*aru"Pns"a)i* un"uk mn#amin s"a)i*i"as &aksin!Bak"risida un"uk mn#aga s"ri*i"as &aksin

(ang sudah di*aru"kanBahan kimia un"uk mm)an"u p*aru"an

&aksin k da*am +airan dan )u%r un"uk

mm*ihara p; (ang "pa" -ksim)anganasam )asa.


67/72

PELARUT VA>,'NT'9A> B2LE; ,AL'N

TERTU>AR

Ambil gergaji ampul yang telah tersedia dalam paket vaksin dangoreskan dengan keras pada sekeliling ampul


68/72

68

goreskan dengan keras pada sekeliling ampul.

Pegang bagian atas ampul dengan sebungkus plastik/kain yang bersih.Kemudian patahkan pada bagian yang telah digoreskan (digergaji).

Jika terjadi kesalahan saat mematahkan ampul, musnahkan ampulyang kemungkinan isinya telah terkontaminasi, lindungi bagian yangakan dipatahkan sebelum membuka ampul yang baru.

Menarik Cairan ke syringe

- unakan ADSyang baru untuk mengen!erkan.- "asukkan jarum ke dalam ampul, tarik piston untuk menyedot

semua pengen!er

Melarutkan vaksin

#arik pelan-pelan pelarut masuk ke dalam semprit dan suntikkan ke#arik pelan-pelan pelarut masuk ke dalam semprit dan suntikkan ke

dalam botol atau ampul vaksin. $alu diko!ok sehingga !ampurandalam botol atau ampul vaksin. $alu diko!ok sehingga !ampuranmenjadi homogen. "asukkan semprit dan jarum pen!ampur ke dalammenjadi homogen. "asukkan semprit dan jarum pen!ampur ke dalam

sa%ety bo& setelah digunakan.sa%ety bo& setelah digunakan.

Penanganan &aksin yang sudah


69/72

69

Penanganan &aksin yang sudah

dilarutkan

$ngat 1P*aru" "idak )o*h sa*ing di"ukar

unakan p*aru" dari pa)rik (ang sama dngan &aksin

P*aru" harus didinginkan s)*um di+ampur dngan&aksin! minima* 8? #am da*am *mari s

Jangan mn+ampur &aksin dngan p*aru" s)*um andasiap mngimunisasi

Anda harus mm)uang &aksin (ang "*ah di+ampurdngan p*aru" s"*ah "iga #am -un"uk &aksin B3. a"aus"*ah 6 #am -un"uk &aksin 3ampak. a"au pada akhirp*a(anan imunisasi! mana (ang *)h du*u!


70/72

70

?. 7enyimpan &aksin yang telah di?ampur

dengan pelarut di atas bantalan busa

yang ada di dalam thermos 3vaccinecarrier5.

>simpu*an Vaksin "idak dapa"


71/72

07/01/16 71

>simpu*an Vaksin "idak dapa"digunakan

1 Epird da" -kada*uarsa. "*ah )rakhir8 Vaksin dngan VVM (ang "*ah mn#adi 3

a"au 9

: Vaksin TT! 9T! 9PT$;p" B! P'9 ;p" B )ku

a"au prnah )ku? Vaksin (ang prnah "rndam air

Vaksin (ang *a)*n(a "*ah hi*ang

6 Vaksin (ang kmasann(a "*ah p+ah

7 Vaksin (ang "*ah dirkons"ruksi -diop*os. spr"i B3! 3ampak dan 5ak"un(a "*ah )rakhir


72/72

Bab 3 Jenis Dan Sifat Vaksin Rev

Documents

Transcript of Bab 3 Jenis Dan Sifat Vaksin Rev