NORMOBLAS terdiri dari empat tahap :a. pronormoblas; paling besar, sitoplasmanya biru, kromatinnya halus dan nukleolusnya selalu tampak; b. normoblas basofil; sitoplasmanya biru, kromatinnya agak kasar, nukleolusnya tidak selalu tampak;c. Normoblas polikrom; sitoplasmanya merah kebiruan (karena mengandung hemoglobin), kromatinnya kasar,

nukleolusnya tidak tampak;d. Normoblas ortokrom, ukuran dan warna sitoplasmanya mendekati eritrosit, kromatinnya kasar & menunjukkan

tanda piknosis.

dari pronormoblas sampai normoblas ortokrom terjadi empat kali mitosis. Normoblas ortokrom tidak bermitosi, melainkan menjadi retikulosit setelah intinya dilepaskeluar.

ERITROSIT dalam arti yang luas terdiri dari retikulosit dan eritrosit yang sebenarnya. Pada pewarnaan supravital dengan biru metilen retikulosit tampak mengandung bintik atau serabut. Kiri, retikulosit, khas karena serabutnya yang berwarna biru, ukurannya lebih besar daripada ukuran eritrosit (yang tidak mengandung serabut biru); Tengah, eritrosit normal, berbentuk bundar dengan bagian tengah yang tipis (kelihatan pucat), ukurannya semua hampir sama.Kanan, sferosit, bentuknya bulat, bagian tengahnya tidak pucat, ukurannya biasanya lebih kecil daripada ukuran eritrosit normal (disebut mikrosferosit, seperti dalam gambar)

DERET ERITROSIT, menampilkan tiga bentuk abnormal; ovalositosis, stomasitosis & kodositosis (codocyte = target cell). Ovalositosis adalah keabnormalan hereditar yang menyebabkan kelainan pada membran eritrosit. Jika dalam hapusan darah ditemukan banyak ovalosit pada tempat tertentu saja dan semua terletak teratur dengan sumbu panjang sejajar dengan arah hapusan darah, ovalosit itu terjadi pada membran, sehingga eritrosit kelihatan seperti bermulut (stoma = mulut). Kodositosis di temukan pada penderita talasemia (kelebihan membran dibanding isi sel) dan pada gangguan metabolisma lemak (banyak kolesterol dalam membran).

DERET ERITROSIT, ovalo-stomasitosis (kiri) dan poikilositosis disertai fragmentasi (kanan). ovalo–stomasitosis merupakan dua keabnormalan hereditar yang terdapat pada satu eritrosit. Kelainan ini dapat menyebabkan anemia hemolisis, seperti kasus pada gambar ini. Perhatikan adanya anisositosis (tanda penting anemia hemolisis). Poikilositosis disertai fragmentasi terdapat pada berbagai keadaan yang merusak keutuhan endotel pembuluh darah, sehingga secara mekanik merusak membran eritrosit yang menyentuhnya.

DERET NETROFIL khas karena granulanya yang berwarna ungu pada pewarnaan RomanowskyDERET NETROFIL khas karena granulanya yang berwarna ungu pada pewarnaan Romanowsky

a.a. meloblas; sitoplasmanya biru tidak bergranula, kromatinnya sangat halu, nukleolusnya tampak sangat meloblas; sitoplasmanya biru tidak bergranula, kromatinnya sangat halu, nukleolusnya tampak sangat jelas;jelas;

b. Promelosit; sitoplasmanya biru kemerahan mengandung granula berwarna ungu; intinya bulat & besar kromatinnya agak kasar, nukleolusnya dapat tampak atau tidak;

c. Melosit; sitoplasmanya merah muda, mengandung granula spesifik, intinya lonjong dan lebih kecil dibanding inti promelosit

d-e metamelosit; mudah dibedakan dengan melosit, karena bentuknya intinya yang cekung pada satu sisinya;

f-g batang; intinya berbentuk batang, lurus atau bengkok, kromotinya kasar;h-j segmen, khas karena intinya bersegmen-segmen

DERET BASOFIL khas karena granulanya yang berwarna coklat tua sampai hitam, tersebar tidak merata dan ada yang menaungi inti. Ada kalanya inti tidak jelas tampak karena “tertutup” oleh granula. Granula basofil mudah larut dalam cairan fiksasi waktu pewarnaan; yang tinggal tersisa hanya sebagian saja.Granula yang larut meninggalkan “bekas” berupa vakuol dalam sitoplasma (tampak jelas pada sel dikiri bawah).

EOSINOFIL khas karena granulanya yang merah muda, sama besar dan tersebar merata diseluruh EOSINOFIL khas karena granulanya yang merah muda, sama besar dan tersebar merata diseluruh sitoplasmanya; Jika lobusnya lebih dari dua, lobus yang terdapat ditengah, biasanya jauh lebih kecil.sitoplasmanya; Jika lobusnya lebih dari dua, lobus yang terdapat ditengah, biasanya jauh lebih kecil.

DERET MONOSIT, disebut juga sistem fogosit berinti satu, untuk menggantikan nama lama : DERET MONOSIT, disebut juga sistem fogosit berinti satu, untuk menggantikan nama lama : sistem retikulo-endotelium. Deret monosit terdiri dari monoblas (tidak ada dalam gambar, sistem retikulo-endotelium. Deret monosit terdiri dari monoblas (tidak ada dalam gambar, sukar dibedakan dengan meloblas), promonosit (tiga sel di kiri atas), monosit (semua sel sukar dibedakan dengan meloblas), promonosit (tiga sel di kiri atas), monosit (semua sel lainnya) dan makrofag (tidak ada pada gambar, terdapat dalam jaringan). lainnya) dan makrofag (tidak ada pada gambar, terdapat dalam jaringan). Promonosit; intinya oval berlekuk dangkal, terkadang mengandung nukleolus, sitoplasmanya Promonosit; intinya oval berlekuk dangkal, terkadang mengandung nukleolus, sitoplasmanya berwarna abu; berwarna abu; Monosit; khas karena intinya besar, berlekuk dalam pada satu sisinya, seperti bentuk ginjal; Monosit; khas karena intinya besar, berlekuk dalam pada satu sisinya, seperti bentuk ginjal; sitoplasmanya abu kemerahan mengandung granula halus yang terisi enzim proteolisis. sitoplasmanya abu kemerahan mengandung granula halus yang terisi enzim proteolisis. Monosit keluar dari pembuluh darah, lalu tersebar di seluruh jaringan menjadi makrofag.Monosit keluar dari pembuluh darah, lalu tersebar di seluruh jaringan menjadi makrofag.

DERET THROMBOSIT terdiri dari megakaryoblas, promegakaryosit, megakaryosit dan DERET THROMBOSIT terdiri dari megakaryoblas, promegakaryosit, megakaryosit dan thrombosit. Megakaryosit terbentuk karena endomitosis dari sel yang lebih muda, thrombosit. Megakaryosit terbentuk karena endomitosis dari sel yang lebih muda, sedangkan thrombosit terbentuk karena fragmentasi sitoplasma megakaryosit. sedangkan thrombosit terbentuk karena fragmentasi sitoplasma megakaryosit. Megakaryoblas poliploid (dua sel di sebelah kiri); khas karena besarnya dan karena Megakaryoblas poliploid (dua sel di sebelah kiri); khas karena besarnya dan karena sitoplasmanya berjurai-jurai tanpa granula; pada promeganula dalam sitoplasmanya, sitoplasmanya berjurai-jurai tanpa granula; pada promeganula dalam sitoplasmanya, biasanya mulai dibagian tepi; Megakaryosit; intinya berlonus, sitoplasmanya merah muda biasanya mulai dibagian tepi; Megakaryosit; intinya berlonus, sitoplasmanya merah muda sarat dengan granula yang akan menjadi thrombosit; Thrombosit; bagian tengahnya sarat dengan granula yang akan menjadi thrombosit; Thrombosit; bagian tengahnya berwarna ungu tua bergranula, bagian tepinya merah muda tanpa granula.berwarna ungu tua bergranula, bagian tepinya merah muda tanpa granula.

DERET LIMFOSIT, terdiri dari limfoblas, prolimfosit, limfosit dan plasmasit (khusus untuk DERET LIMFOSIT, terdiri dari limfoblas, prolimfosit, limfosit dan plasmasit (khusus untuk limfosit B). Menurut ukurannya, limfosit dalam darah dibedakan menjadi limfosit kecil, limfosit B). Menurut ukurannya, limfosit dalam darah dibedakan menjadi limfosit kecil, limfosit sedang & limfosit besar. Limfosit kecil biasanya hanya tampak sebagai inti saja; limfosit sedang & limfosit besar. Limfosit kecil biasanya hanya tampak sebagai inti saja; sitoplasmanya sukar dilihat karena sedikitnya (gambar limfosit besar (satu sel di gambar sitoplasmanya sukar dilihat karena sedikitnya (gambar limfosit besar (satu sel di gambar kanan), inti dan sitoplasmanya tampak jelas. Limfosit dalam darah terutama (kira-kira kanan), inti dan sitoplasmanya tampak jelas. Limfosit dalam darah terutama (kira-kira 80%) adalah limfosit kecil, sisanya adalah limfosit sedang dan besar. Limfosit kecil 80%) adalah limfosit kecil, sisanya adalah limfosit sedang dan besar. Limfosit kecil umumnya berumur panjang, termasuk limfosit T dan emngalami resirkulasi berulang kali. umumnya berumur panjang, termasuk limfosit T dan emngalami resirkulasi berulang kali.

PLASMOSIT, ialah tahap maturasi akhir dari limfosit B; aktif mensitesis dan PLASMOSIT, ialah tahap maturasi akhir dari limfosit B; aktif mensitesis dan mengekresikan imunolglobulin; terdapat terutama dalam jaringan limfoid dan sumsum mengekresikan imunolglobulin; terdapat terutama dalam jaringan limfoid dan sumsum tulang, jarang dalam darah.tulang, jarang dalam darah.

Ciri utama : inti terletak menepi, sekitar inti tampak zona bening, dalam sitoplasma Ciri utama : inti terletak menepi, sekitar inti tampak zona bening, dalam sitoplasma sering terdapat vakuol. Kadang-kadang masih dapat bermitosis (bawah, tengah, profas sering terdapat vakuol. Kadang-kadang masih dapat bermitosis (bawah, tengah, profas awal).awal).

TALASEMIA MAJOR menunjukkan gambaran eritrosit yang khas : leptositosis (leptocyte = sel TALASEMIA MAJOR menunjukkan gambaran eritrosit yang khas : leptositosis (leptocyte = sel tipis) disertai banyak sel target, sel berkerut, fragmentasi dan normablastosis. Butir tipis) disertai banyak sel target, sel berkerut, fragmentasi dan normablastosis. Butir Howell-Jolly dapat ditemukan dalam eritrosit atau normoblas (dalam gambar, dua eritrosit Howell-Jolly dapat ditemukan dalam eritrosit atau normoblas (dalam gambar, dua eritrosit mengandung butir H-J). Perubahan diatas akan bertambah hebat setelah penderita mengandung butir H-J). Perubahan diatas akan bertambah hebat setelah penderita displenektomi, seperti kasus ini. Tampaknya dalam ekadaan tanpa limpa eritrosit yang displenektomi, seperti kasus ini. Tampaknya dalam ekadaan tanpa limpa eritrosit yang abnormal dan normoblas dapat bertahan lebih lama dalam d rah, sehingga jumlahnya abnormal dan normoblas dapat bertahan lebih lama dalam d rah, sehingga jumlahnya meningkat.meningkat.

ANEMIA KURANG BESI DAN ASAM FOLAT tampak pada eritrosis dan netrofilnya. Eritrosit yang ANEMIA KURANG BESI DAN ASAM FOLAT tampak pada eritrosis dan netrofilnya. Eritrosit yang hipokrom, mikrositosis anemia beebrapa sel cerutu (cigar cell) khas untuk anemia kurang besi. hipokrom, mikrositosis anemia beebrapa sel cerutu (cigar cell) khas untuk anemia kurang besi. Kekurangan asam folat tampak pada netrofilnya yang menunjukkan hipersegmentasi dan Kekurangan asam folat tampak pada netrofilnya yang menunjukkan hipersegmentasi dan besar (pada gambar tampak batang yang besar dengan inti melengkung). besar (pada gambar tampak batang yang besar dengan inti melengkung). Gambaran makrositosis yang khas pada anemia kurang asam folat tidak tampak, karena Gambaran makrositosis yang khas pada anemia kurang asam folat tidak tampak, karena pengaruh anemia kurang besi.pengaruh anemia kurang besi.a.a. objekti 40x, perhatikan tebaran mikrosit yang diselang-objekti 40x, perhatikan tebaran mikrosit yang diselang- selingi sel cerutu yang panjang; selingi sel cerutu yang panjang; posisi posisi eritrosit yang saling eritrosit yang saling berjauhan berhubungan dengan derajat anemianya.berjauhan berhubungan dengan derajat anemianya.b. b. objektif 100x, untuk melihat sel demi sel dengan lebih objektif 100x, untuk melihat sel demi sel dengan lebih seksama (bandingkan dengan seksama (bandingkan dengan gambar gambar eritrosit normal dalam gambar yang bersangkutan)eritrosit normal dalam gambar yang bersangkutan)

ANEMIA MEGALOBLAS terutama disebabkan kekruangan asam folat, kadang-kadang ANEMIA MEGALOBLAS terutama disebabkan kekruangan asam folat, kadang-kadang karena kurang vitamin B12.karena kurang vitamin B12.Ciri khas yang tampak pada gambar meliputi : ovalomakrositosis, anisositosis dan Ciri khas yang tampak pada gambar meliputi : ovalomakrositosis, anisositosis dan hipersegmentasi. Bandingkan ukuran eritrosit dengan ukuran limfosit yang tampak hipersegmentasi. Bandingkan ukuran eritrosit dengan ukuran limfosit yang tampak dalam gambar. Anemia megaloblas karena kurang asam folat mudah terjadi, karena dalam gambar. Anemia megaloblas karena kurang asam folat mudah terjadi, karena cadangan asam folat dalam tubuh sangat terbatas, berbeda dengan cadangan vitamin cadangan asam folat dalam tubuh sangat terbatas, berbeda dengan cadangan vitamin B12 yang sangat besar (cukup untuk 1-2 tahun).B12 yang sangat besar (cukup untuk 1-2 tahun).

LEKEMIA MELOBLAS AKUT, hapusan darah dengan infiltrasi sel lekemia (meloblas). Perhatikan LEKEMIA MELOBLAS AKUT, hapusan darah dengan infiltrasi sel lekemia (meloblas). Perhatikan ciri-ciri meloblas yang tampak : sitoplasma berwarna biru tanpa granula, kromatin yang halus ciri-ciri meloblas yang tampak : sitoplasma berwarna biru tanpa granula, kromatin yang halus serta nukleolus yang tampak dengan jelas. Pada gambar juga tampak sel lekemia berbentuk serta nukleolus yang tampak dengan jelas. Pada gambar juga tampak sel lekemia berbentuk Pelger Huet semu (atas dan kiri b awah). Perhatikan kromatinnya yang kasar dan warna Pelger Huet semu (atas dan kiri b awah). Perhatikan kromatinnya yang kasar dan warna sitoplasmanya yang merah muda dengan sedikit granula.sitoplasmanya yang merah muda dengan sedikit granula.Meloblas dengan batang Auer tampak di kiri atas.Meloblas dengan batang Auer tampak di kiri atas.

Catatan :Catatan :

LMA dibagi menjadi dua jenis, LMA “tanpa” diferensiasi dan LMA dengan diferensiasi, yang LMA dibagi menjadi dua jenis, LMA “tanpa” diferensiasi dan LMA dengan diferensiasi, yang sering disertai pembentukan batang Auer.sering disertai pembentukan batang Auer.

LEKEMIA PROMELOSIT AKUT menunjukkan sel lekemia dalam hapusan darah. Sel lekemia LEKEMIA PROMELOSIT AKUT menunjukkan sel lekemia dalam hapusan darah. Sel lekemia (promelosit) mengalami hipergranulasi dan kadang-kadang mengandung sejumlah batang (promelosit) mengalami hipergranulasi dan kadang-kadang mengandung sejumlah batang Auer yang menggerombol ( ----Auer yang menggerombol ( ----). Granula yang kaya dengan enzim ini bertindak sebagai ). Granula yang kaya dengan enzim ini bertindak sebagai tromboplastin, jika keluar dari sel setelah sel lekemia mati dan lisis.tromboplastin, jika keluar dari sel setelah sel lekemia mati dan lisis.Dengan demikian merangsang proses koagulasi dalam pembuluh darah. Tidak mengherankan Dengan demikian merangsang proses koagulasi dalam pembuluh darah. Tidak mengherankan jika pada lekemia jenis ini gangguan hemostasis akibat koagulasi dalam pembuluh darah jika pada lekemia jenis ini gangguan hemostasis akibat koagulasi dalam pembuluh darah sering menjadi penyulit yang serius, berupa trombosis dan/atau perdarahan.sering menjadi penyulit yang serius, berupa trombosis dan/atau perdarahan.

LEKEMIA MELOMONOSIT Akut dengan dua populasi sel lemekia, meloblas dan monosit. Kedua LEKEMIA MELOMONOSIT Akut dengan dua populasi sel lemekia, meloblas dan monosit. Kedua jenis sel lekemia dapat dibedakan dengan jelas, jika hapusan darah diwarnai dengan pewarnaan jenis sel lekemia dapat dibedakan dengan jelas, jika hapusan darah diwarnai dengan pewarnaan peroksidas, seperti gambar ini. Meloblas memberi reaksi positif kuat dan tampak berwarna peroksidas, seperti gambar ini. Meloblas memberi reaksi positif kuat dan tampak berwarna coklat kehijauan, sedangkan monosit tidak bereaksi dan tampak sebgai lazimnya pada coklat kehijauan, sedangkan monosit tidak bereaksi dan tampak sebgai lazimnya pada pewarnaan Ramonowsky.pewarnaan Ramonowsky.Perbandingan meloblas dengan monosit berbeda pada tiap penderita dan mungkin berbeda Perbandingan meloblas dengan monosit berbeda pada tiap penderita dan mungkin berbeda pada satu penderita dalam waktu berbeda.pada satu penderita dalam waktu berbeda.

LEKEMIA MONOSIT AKUT, sel lekemia mencapai tahap maturasi sampao monosit. Ciri khas LEKEMIA MONOSIT AKUT, sel lekemia mencapai tahap maturasi sampao monosit. Ciri khas monosit jelas tampak pada gambar. Pada reaksi peroksidas ini jelas tampak semua sel monosit jelas tampak pada gambar. Pada reaksi peroksidas ini jelas tampak semua sel adalah peroksidas negatif, keucali satu (kanan bawah) yang positif lemah; sel ini mungkin adalah peroksidas negatif, keucali satu (kanan bawah) yang positif lemah; sel ini mungkin monoblas atau promonosit yang kadang-kadang bereaksi positif lemah. Pada penderita monoblas atau promonosit yang kadang-kadang bereaksi positif lemah. Pada penderita LMoA sering terjadi pembengkakan dan perdarahan gusi, karena infiltrasi dari sel lekemia LMoA sering terjadi pembengkakan dan perdarahan gusi, karena infiltrasi dari sel lekemia yang sudah matur (monosit).yang sudah matur (monosit).

Eritrolekemia(M6): menunjukkan dua populasi sel lekemia,monosit dan eritroblas.Eritroblas Eritrolekemia(M6): menunjukkan dua populasi sel lekemia,monosit dan eritroblas.Eritroblas padapadalekemia ini menunjukkan gangguan morfologi berupa: megaloblastoid,lobulasi inti dan lekemia ini menunjukkan gangguan morfologi berupa: megaloblastoid,lobulasi inti dan multi-multi-nukleasi. Perbandingan jml monosit dan eritroblas berbeda pada tiap penderita dan nukleasi. Perbandingan jml monosit dan eritroblas berbeda pada tiap penderita dan bahkan ber-bahkan ber-ubah-ubah dalam satu penderita pada waktu yang berbeda. Biasanya pada stadium akhir, ubah-ubah dalam satu penderita pada waktu yang berbeda. Biasanya pada stadium akhir, eritro-lekemia berkembang menjadi lekemia meloblas akut atau lekemia melomonosit akut. eritro-lekemia berkembang menjadi lekemia meloblas akut atau lekemia melomonosit akut. Eritrolekima Eritrolekima dapat terdiri dari unsur : eritroblas+meloblas, eritroblas+meloblas+monosit atau dapat terdiri dari unsur : eritroblas+meloblas, eritroblas+meloblas+monosit atau eritroblas+monosit.eritroblas+monosit.

LEKEMIA LIMFOBLAS AKUT, sel lekemia terdiri dari limfoblas dengan ciri: sitoplasma LEKEMIA LIMFOBLAS AKUT, sel lekemia terdiri dari limfoblas dengan ciri: sitoplasma tampak samar-samar, karena sel hampir terisi penuh oleh inti; intinya jarang mengandung tampak samar-samar, karena sel hampir terisi penuh oleh inti; intinya jarang mengandung nukleolus dan jika ada, tampak samar-samar (berbeda dengan nukleolus pada meloblas); nukleolus dan jika ada, tampak samar-samar (berbeda dengan nukleolus pada meloblas); pada pewarnaan PAS tampak butir-butir coklat dalam sitoplasmanya yang terdiri dari pada pewarnaan PAS tampak butir-butir coklat dalam sitoplasmanya yang terdiri dari glikogen (gambar tengah); pada reaksi peroksidas hasilnya negatif (gambar kanan); sel glikogen (gambar tengah); pada reaksi peroksidas hasilnya negatif (gambar kanan); sel dibawah adalah netrofil yang bereaksi positif.dibawah adalah netrofil yang bereaksi positif.

LEKEMIA GRANULOSIT KRONIK, sel lekemia terdiri dari deret netrofil dengan berbagai LEKEMIA GRANULOSIT KRONIK, sel lekemia terdiri dari deret netrofil dengan berbagai tahap maturasi. Pada beberapa kasus sel lekemia juga meliputi deret basofil dan eosinofil tahap maturasi. Pada beberapa kasus sel lekemia juga meliputi deret basofil dan eosinofil (bercampur); kadang-kadang basofil dan eosinofil yang dominan dan disebut lekemia (bercampur); kadang-kadang basofil dan eosinofil yang dominan dan disebut lekemia basofil/eosinofil kronik. Pada gambar tampak satu meloblas dan satu netrofil berinti dua; basofil/eosinofil kronik. Pada gambar tampak satu meloblas dan satu netrofil berinti dua; sel ini adalah sel lekemia yang mengalami maturasi (menjadi segmen), tetapi mengalami sel ini adalah sel lekemia yang mengalami maturasi (menjadi segmen), tetapi mengalami mitosis yang tidak sempurna ketika masih dalam tahap yang lebih muda. Hal ini sering mitosis yang tidak sempurna ketika masih dalam tahap yang lebih muda. Hal ini sering didapatkan pada lekemia.didapatkan pada lekemia.

LEKEMIA LIMFOSIT KRONIK, sel lekemia terdiri dari limfosit B, kecuali pada beberapa pulau LEKEMIA LIMFOSIT KRONIK, sel lekemia terdiri dari limfosit B, kecuali pada beberapa pulau di Jepang, kebanyakan limfosit T. Sel lekemia mudah pecah dan dalam hapusan darah di Jepang, kebanyakan limfosit T. Sel lekemia mudah pecah dan dalam hapusan darah tampak seperti bercak, disebut sel penyet (kiri bawah). Ada kalanya sel penyet demikian tampak seperti bercak, disebut sel penyet (kiri bawah). Ada kalanya sel penyet demikian banyaknya, sehingga mendominasi pandangan. Lekemia limfosit kronik sering sukar banyaknya, sehingga mendominasi pandangan. Lekemia limfosit kronik sering sukar dibedakan dengan limfoma, menyebar dalam aliran darah (keutuhan jaringan limfoid sudah dibedakan dengan limfoma, menyebar dalam aliran darah (keutuhan jaringan limfoid sudah terganggu).terganggu).

MELOMA MULTIPEL, sel meloma umumnya besar sekali, karena sarat dengan imunoglobulin MELOMA MULTIPEL, sel meloma umumnya besar sekali, karena sarat dengan imunoglobulin (dibandingkan besarnya dengan netrofil disampingnya). Pada sel meloma, sifat umum (dibandingkan besarnya dengan netrofil disampingnya). Pada sel meloma, sifat umum plasmosit masih jelas tampak: letak inti menepi, sitoplasmanya disekitar inti lebih bening, plasmosit masih jelas tampak: letak inti menepi, sitoplasmanya disekitar inti lebih bening, dalam sitoplasmanya sering tampak vakiol.dalam sitoplasmanya sering tampak vakiol.Sel meloma terutama terdapat dalam sumsum tulang, jarang sekali dalam darah.Sel meloma terutama terdapat dalam sumsum tulang, jarang sekali dalam darah.Sel meloma dapat dibagi menjadi dua fraksi: fraksi yang aktif membentuk imunoglobulin Sel meloma dapat dibagi menjadi dua fraksi: fraksi yang aktif membentuk imunoglobulin (seperti pada gambar) dan fraksi yang aktif berproliberasi. Fraksi ini morfologinya seperti (seperti pada gambar) dan fraksi yang aktif berproliberasi. Fraksi ini morfologinya seperti limfosit, sukar dibedakan dengan limfosit normal dan jumlahnya sedikit sekali, hanya limfosit, sukar dibedakan dengan limfosit normal dan jumlahnya sedikit sekali, hanya beberapa persen.beberapa persen.

SEL. LE merupakan tanda klasik dari penyakit lupus eritematosus; biasanya disertai SEL. LE merupakan tanda klasik dari penyakit lupus eritematosus; biasanya disertai pembentukan roset.pembentukan roset.SEL LE terbentuk dari netrofil yang telah memfasgosit inti netrofil yang sudah mati dan SEL LE terbentuk dari netrofil yang telah memfasgosit inti netrofil yang sudah mati dan mengalami dekomposisi. Untuk pembentukan sel LE in vitro harus ada : antibodi terhadap mengalami dekomposisi. Untuk pembentukan sel LE in vitro harus ada : antibodi terhadap inti, netrofil yang sudah mati dan netrofil yang masih hidup. Antibodi ada dalam serum inti, netrofil yang sudah mati dan netrofil yang masih hidup. Antibodi ada dalam serum penderita, netrofil yang mati dan yang masih hidup terdapat pada waktu inkubasi.penderita, netrofil yang mati dan yang masih hidup terdapat pada waktu inkubasi.Pada gambar tampak sel LE dan roset yang khas.Pada gambar tampak sel LE dan roset yang khas.