ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN GANGGUAN …repository.ump.ac.id/5006/7/Prasasti Pradnya...

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R

DENGAN GANGGUAN POLA ELIMINASI Et Causa

POST OPERASI PROSTATEKTOMI DIRUANG DAHLIA

RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

PRASASTI PRADNYA DEWANTARA

1311010032

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

ii

HALAMAN PERSETUJUAN





PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Nama : PRASASTI PRADNYA DEWANTARA

NIM : 1311010032

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 24 Juni 2016

Pembimbing

Mustiah Yulistiani,M.Kep CWCS

NIK. 2160138

Asuhan Keperawatan pada..., Prasasti Pradnya Dewantara, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016

iii

HALAMAN PENGESAHAN





PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR


NIM : 1311010032

Telah di pertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada:

Hari/Tanggal : Rabu, 29 Juni 2016

1. Penguji I : Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep. ................

NIK : 2160582

2. Penguji II : Ns. Nastiti Rahayu, S.Kep. ................

NIP : 19740110 199603 2 004

3. Penguji III : Mustiah Yulistiani, M.Kep CWCS ................

NIK. 2160138

Mengetahui

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si

NIP.19650309 199403 1 002


iv

LEMBAR REVISI





PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR


NIM : 1311010032

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

Dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, Juli 2016

Pembimbing

Mustiah Yulistiani,M.Kep CWCS

NIK. 2160138


v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : PRASASTI PRADNYA DEWANTARA

NIM : 1311010032

Program Studi/Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul





PURBALINGGA

Adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan

kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari

awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, 29 Juni 2016

Yang Menyatakan

Prasasti Pradnya Dewantara

NIM. 1311010032


vi

Moto

“ hidup adalah perjuangan “

Lakukan yang terbaik yang kita

bisa, untuk mendapatkan hasil yang

terbaik

“Karena sebuah proses takan

menghianati hasil”


vii

ABSTRAK

Latar Belakang : Angka harapan hidup penduduk di Indonesia setiap tahun mengalami

peningkatan, hal ini ditandai dengan meningkatnya jumlah penduduk. Pada tahun 2007,

Badan Pusat Statistik Indonesia mencatat jumlah penduduk Indonesia sebanyak 225.642

juta jiwa, sedangkan pada tahun 2010 sebanyak 237.641 juta jiwa. Peningkatan sebanyak

11.999 juta jiwa terjadi dalam kurun waktu tiga tahun. Peningkatan usia harapan hidup

tentunya akan meningkatkan kejadian kesakitan pada laki-laki, salah satu pernyakit yang

persentasenya meningkat seiring dengan peningkatan usia adalah Benign Prostate

Hyperplasia atau BPH. Berdasarkan hasil survey penulis di RSUD dr. Goetheng

Tharunadibrata Purbalinggapada bulan Januari sampai April kasus BPH mencapai 59

kasus. Dan untuk kasus BPH yang masuk ruang Dahlia sebanyak 37 kasus.

Tujuan : Mengeksporasi masalah keperawatan BPH pada orang dewasa, dan mendapat

gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan pada pasien BPH.

Metode : Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus (case report).

Subjek atau informasi diperoleh dengan wawancara, obserfasi partisipatif, data reca

medic, dan studi literatur. Pengumpulan data diperoleh dengan cara inspeksi, palpasi,

perkusi,dan auskultasi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan

pengelolaan kasus yang ada.

Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ni adalah gangguan pola

eliminasi, defisiensi pengetahuan, intoleransi aktivitas, dan distress spiritual.

Kesumpulan : Masalah keperawatan yang utama pada kasus ini adalah gangguan pola

eliminasi. Evaluasi, dari masalah yang dirumuskan belum dapat teratasi sepenuhnya

sesuai dengan tujuan yang dibuat.

Kata Sandi : Benigna Prostat Hiperplasia, gangguan pola eliminasi, defisiensi

pengetahuan, intoleransi aktivitas, dan distress spiritual.


viii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas

akhir dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.R DENGAN GANGGUAN

POLA ELIMINASI Et Causa POST OPERASIPROSTATEKTOMI DIRUANG DAHLIA RSUD

dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA ”.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini

tanpa adanya kerja sama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik

langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena

itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada

yang terhormat :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. Nonot Mulyono.M.kes., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. R. Goetheng Taroenadibrata.

3. Drs.Ikhsan Mujahid, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Devita Elsanti, S.Kep., M.Sc., selaku Ketua Program Studi Keperawatan

DIII Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

5. Mustiah Yulistiani,M.Kep CWCS selaku pembimbing dan penguji III dalam

penyusunan tugas akhir.

6. Ns. Agus Santosa S.Kep, M.Kep., selaku penguji I dalam penyusunan tugas

akhir.


ix

7. Ns. Nastiti Rahayu, S.Kep., selaku penguji II lahan di Ruang Dahlia Rumah

Sakit Umum Daerah dr. R. Goetheng Taroenadibrata.

8. Kedua Orang tuaku dan yang telah memberikan support baik moril maupun

materi serta kasih sayang dan cintanya yang tiada henti.

9. Kaka tercinta yang selalu menyayangiku dengan tulus.

10. Triana Indah Marasmita yang telah membantu dalam proses pembuatan karya

tulis ini.

11. Staf pegawai Rumah Sakit (perawat Ruang Dahlia) yang telah membantu

penulis dalam pelaksanaan praktik keperawatan.

12. Pengajar dan seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

13. Teman-teman seperjuangan (angkatan 2013 Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto) yang telah memberikan semangat

dan dukungannya.

14. Pasien dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan tugas akhir ini

masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu penulis sangat mengharapkan

kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan ini.

Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir ini

dapar memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima sebagai

amal baik penulis disisi Allah SWT. Aaminn.


x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... .iii

HALAMAN REVISI .........................................……….……………………….. iv

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................. v

MOTTO.................................................................................................................. vi

ABSTRAK ......................................................................................................... vii

KATA PENGANTAR ....................................................................................... viii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan ................................................................................. 4

C. Manfaat Penulisan ……………………………………………………..5

D. Pengumpulan Data ................................................................................... 6

E. Tempat Dan Waktu .................................................................................. 7

F. Sistematika Penulisan .............................................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 9

A. Pengertian ................................................................................................ 9

B. Etiologi .................................................................................................. 10

C. Tanda dan Gejala ................................................................................... 11

D. Anatomi ................................................................................................. 13

E. Fisiologi ................................................................................................. 14

F. Patofisiologi ........................................................................................... 19

G. Pemeriksaan Penunjang………...…………………………………… .25

H. Komplikasi ............................................................................................ 27

I. Penatalaksanaan Umum ........................................................................27

J. Pathways ….........................……………………………………...…...32

K. Focus Intervensi Keperawatan .............................................................. 33


xi

BAB III TINJAUAN KASUS ................................................................................ 40

A. Pengkajian ............................................................................................ 40

B. Pengkajian Menurut Gordon ................................................................. 42

C. Data Laboratorium ................................................................................ 47

D. Pengobatan ........................................................................................... 48

E. Hasil Pemeriksaan Diagnostik ............................................................... 48

F. Pemeriksaan Penunjang ........................................................................ 48

G. Analisis Data ......................................................................................... 49

H. Prioritas Masalah ................................................................................... 51

I. Penegakan Diagnosa Keperawatan ........................................................ 51

J. Rencana Keperawatan ........................................................................... 53

K. Implementasi ........................................................................................ 57

L. Evaluasi ................................................................................................ 62

BAB IV PEMBAHASAN ...................................................................................... 70

A. Pengkajian ............................................................................................. 71

B. Diagnosa Keperawatan .......................................................................... 76

C. Rencana Keperawatan ........................................................................... 78

D. Implementasi Keperawatan ................................................................... 85

E. Evaluasi ................................................................................................. 90

BAB V PENUTUP ................................................................................................. 93

A. Kesimpulan ............................................................................................ 93

B. Saran ...................................................................................................... 98

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Kemampuan Aktifitas..........................................................44

Tabel 3.2 Laboratorium........................................................................47

Tabel 3.3 Pengobatan ..........................................................................48

Tabel 3.4 Analisa Data.........................................................................49

Tabel 3.5 Rencana Keperawatan..........................................................53

Tabel 3.6 Implementasi........................................................................57

Tabel 3.6 Evaluasi................................................................................62


xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Sistem Reproduksi Pria.................................................. 13

Gambar 2.2 Pembesaran Prostat......................................................... 13

Gambar 2.3 Kelenjar Prostat............................................................... 13


xiv

DAFTAR LAMPIRAN

1. Daftar Bimbingan


ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN GANGGUAN …repository.ump.ac.id/5006/7/Prasasti Pradnya...

Documents

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN GANGGUAN …repository.ump.ac.id/5006/7/Prasasti Pradnya...