ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D. DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN: POST APPENDIKTOMI DI BANGSAL

ANGGREK RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Ahli Madya Keperawatan

MISTRIYANI

J200090010

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “

DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : POST

APPENDIKTOMI DI BANGSAL ANGGREK RSUD SUKOHARJO”

Program studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D.

DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : POST

APPENDIKTOMI DI BANGSAL ANGGREK RSUD SUKOHARJO”

Program studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Kartinah, S.Kep

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D.

DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : POST

APPENDIKTOMI DI BANGSAL ANGGREK RSUD SUKOHARJO”

Program studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Pembimbing

Kartinah, S.Kep

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas

memenuhi syarat untu

Keperawatan

1. Kartinah, A.kep,S.kep.

2. Irdawati, S.kep., M.Si. Med

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas

memenuhi syarat untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III

Hari : Kamis

Tanggal : 26 Juli 2012

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Kartinah, A.kep,S.kep. (..............................................)

Irdawati, S.kep., M.Si. Med (..............................................)

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

k menyelesaikan program pendidikan Diploma III

(..............................................)

.......................)

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya

yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MISTRIYANI NIM : J200090010 Program Studi : D3 - KEPERAWATAN Fakultas : Ilmu Kesehatan Jenis Karya : Karya Tulis Ilmiah

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan

kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif

(Non-exclusive Royalti-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D. DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN: POST APPENDIKTOMI DI BANGSAL

ANGGREK RSUD SUKOHARJO. Beserta perangkat yang ada

(jikadiperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini Universitas

Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan

mempublikasikan Karya Tulis Ilmiah saya selama tetap mencantumkan nama saya

sebagai penulis/ pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di : Surakarta Pada Tanggal : Agustus 2012

Yang menyatakan,

(MISTRIYANI)

viii

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ILMIAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MISTRIYANI

NIM : J200090010

Program Studi : D3 - KEPERAWATAN

Judul Skripsi : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D. DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: POST

APPENDIKTOMI DI BANGSAL ANGGREK RSUD

SUKOHARJO

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa karya tulis ilmiah yang saya buat dan

serahkan ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan – kutipan

dan ringkasan – ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya.

Apabila dikemudian hari dan atau dapat dibuktikan bahwa karya tulis ilmiah

ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas

Ilmu Kesehatan dan atau gelar dan ijazah yang diberikan oleh Universitas

Muhammadiyah Surakarta batal saya terima.

Surakarta, Agustus 2012

Yang membuat pernyataan,

MISTRIYANI

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. D DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: POST APPENDIKTOMI DI BANGSAL ANGGREK

RSUD SUKOHARJO (Mistriyani, 2012, 41halaman)

ABSTRAK

Latar belakang: Apendiksitis adalah peradangan dari apendiks vermipamis dan merupakan penyebab abdomen akut yang paling sering (Kapita Selekta Kedokteran, 2001). Apendiksitis merupakan penyebab yang paling umum dari inflamasi akut kuadran kanan bawah rongga abdomen dan penyebab yang paling umum dari keadaan darurat (Brunner and Suddarth, 2000).

Tujuan: penulisan karya tulis ilmiah ini terdiri dari : 1. bertujuan untuk mendapatkan pengalaman nyata dalam memberikan asuhan keperawatan dan pendokumentasian pada pasien post operasi apendiksitis yang dirawat. 2. melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien dengan post operasi apendiksitis, menyusun rencana tindakan keperawatan pada pasien dengan post operasi apendiksitis, melaksanakan tindakan keperawatan pada klien dengan post operasi apendiksitis, melaksanakan evaluasi tindakan dari asuhan keperawatan, mendokumentasikan asuhan keperawatan yang dilakukan pada klien.

Hasil: setelah dilakukan perawatan 3x24 jam didapatkan hasil nyeri berkurang dari 6 menjadi 3, tidak ada tanada-tanda infeksi, pengetahuan pasien tentang perawatan luka juga meningkat.

Kesimpulan: kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangan diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, tehnik relaksasi guiden imagery dapat mengurangi nyeri dan merupakan tindakan yang disukai pasien.

Kata kunci: appendiksitis, nyeri, resiko infeksi, kurang pengetahuan.

x

NURSING CARE OF Mr. D WITH DIGESTIVE SYSTEM DISORDER: POST APPENDICTOMY IN ANGGREK WARD HOSPITAL OF

SUKOHARJO (Mistriyani, 2012, 41pages)

ABSTRACT

Background: Appendicitis is an inflammation of the appendix vermifamis and cause of acute abdomen of the most frequent (Capita Selekta Medicine, 2001). Appendicitis is the most common cause of inflammation of acute right lower quadrant abdominal cavity and the most common cause of emergency (Brunner and Suddarth, 2000). Aims: The purpose of writing a scientific paper is composed of: 1. Aims to gain real experience in providing nursing care and documentation of postoperative patients who were treated appendicitis. 2. To study, formulate nursing diagnoses in patients with post appendicitis surgery, nursing plan of action in patients with postoperative appendicitis, implement nursing actions on the client by post appendicitis surgery, carry out evaluation of nursing care measures, documenting nursing care made on client. Result: After implementation of nursing care for 3x24 hours it found that the pain level was desrease from 6 to 3, do not sign infection, and level of knowledge about how to maintain the wound was increase. Conclusion: Teamwork between client/family and care giver absolutly needed for success on nursing care, terapheutic communication was encourage the client more cooperatif, relaxation technic with guided imagery program can release/desrese the pain more effective and the enjoyed with this program. Kata kunci: Appendiksitis, pain, risiko infection, lack of knowledge.

xi

PERSEMBAHAN

Syukur alhamdulilah hamba curahkan kepada illahi Rabbi, atas

kehendakNya, rencananya pada takdirku, sehingga karya tulis ilmiah ini

dapat terselesaikan dengan baik. Dengan kerendahan hati karya ini

kupersembahkn kepada:

Ayah dan ibundaku tercinta

Terima kasih atas kasih sayang dan perhatiannya selama ini yang

beliau berikan kepada hamba, iringan doa yang selalu beliau

bacakan untuk mengiringi setiap langkahku, serta tetesan keringan

perjuangan, mendidik penuh dengan cinta dan kasih sayang tanpa

mengenal lelah. Semoga aku bisa membahagiakan kalian, menjadi

anak yang berbakti yang tidak hanya merepotkan kalian, dan

semoga kebaikan kalian akan dibalas ALLAH SWT.

Fatma kurniawati dan keponakan-keponakan ku (adi, nurul, wira,

devan)

Kepolosan, keceriaan, canta tawa, dan tangisanmu merupakan

semangatku, karenamu kalian aku bisa seperti ini. Terimakasih

semangnya.

Kakak-kakak’ku tercinta (kartini, dwi haryanto, yamtono, lila)

Terima kasih untuk dukungannya baik material maupun

spiritual,tanpa kalian aku bukan apa-apa.

xii

Sahabatku austin yonika yang selalu memberiku semangat,

memberiku dukungan dan motivasi, best fren forever pokok”e.

Teman-teman D3 keperawatan 09 khususnya kelas A.

Teman-teman kost (austin yonika (nitsua), dyanita (ditolll), asih,

jaryyem, gendis, encus, m.indah dan masih banyak yang tidak bisa

saya sebutkan 1 per 1)

Terimakasih untuk semangantnya dan membantu dalam mengerjakan

KTI ini.

Almamater.

xiii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telaah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta dengan usaha yang sungguh-sungguh

akhirnya penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir dengan judul “ASUHAN

KEPERAWATAN PADA Tn. D DENGAN GANGGUAN PENCERNAAN:

POST APPENDIKTOMI DI BANGSAL ANGGREK RSUD SUKOHARJO”

Dalam penyusunan tugas ini penulis banyak mengalami kesulitan dan

hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak tugas ini dapat

penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada

1. Prof. Dr. Bambang setiaji, selaku rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodod, A. Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur A, S.Kep.,Ns.,M.Kep, selaku Kaprodi Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Kartinah,A.Kep,S.Kep selaku pembimbing KTI yang telah membantu dan

membimbing dalam penyusunan tugas akhir ini.

5. Irdawati, S.kep., M.Si. Med selaku penguji KTI.

6. Segenap Dosen keperawatan DIII UMS.

7. Kepala Instansi RSUD Sukoharjo

Akhirnya semoga KTI ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Surakarta,

Mistriyani

xiv

MOTTO

“sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah sungguh-

sungguh urusan yang lain

(Q. S. AL-INSYIROH)

Orang pesimis melihat kesulitan disetiap peluang, orang optimis melihat peluang disetiap kesulitan

(WINSTON CHURCHILL)

Jadikan masa lalu sebagai pengalaman

(penulis)

xv

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN ..................................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................... iii

ABSTRAK INDONESIA ......................................................................................... iv

ABSTRAK INGGRIS ............................................................................................... v

PERSEMBAHAN ..................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .............................................................................................. viii

HALAMAN MOTO .................................................................................................. ix

DAFTAR ISI ............................................................................................................. x

BAB I : PENDAHULUAN

A. Latar belakang .............................................................................................. 1 B. Rumusan masalah ......................................................................................... 3 C. Tujuan Laporan Kasus ................................................................................. 3 D. Manfaat Laporan Kasus ............................................................................... 4

BAB II : TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori................................................................................................ 5 B. Tinjauan Keperawatan .................................................................................. 11

BAB III : TINJAUAN KASUS

A. Biodata ......................................................................................................... 16 B. Pengkajian Keperawatan .............................................................................. 16 C. Analisa Data ................................................................................................. 21 D. Intervensi Keperawatan ................................................................................ 23 E. Implementasi ................................................................................................ 25 F. Evaluasi ........................................................................................................ 28

BAB IV : PEMBAHASAN

A. Pengkajian ................................................................................................... 30 B. Diagnosa ..................................................................................................... 31

xvi

C. .Intervensi ...................................................................................................... 33 D. Implementasi

....................................................................................................................... 34 E. Evaluasi ......................................................................................................... 36

BAB V : PENUTUP

A. Kesimpulan ................................................................................................... 38 B. Saran ............................................................................................................ 38

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP