ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN...

15
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SUMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan DisusunOleh : PUJI PUSPITASARI J 200 100 067 PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN...

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN

GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DI RUANG

SUMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

DisusunOleh :

PUJI PUSPITASARI

J 200 100 067

PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

ii

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

iii

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

iv

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

v

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

MOTTO

“Dan apa bila hamba-hambaku bertanya kepedaku tentang aku, maka

(jawablah), bahwasanya aku adalah dekat. Aku mengabulkan permohonan

orang yang berdo’a apa bila ia memohon kepadaku, maka hendaklah mereka itu

memenuhi (segala perintah)ku dan hendaklah mereka itu memenuhi (segala

perintah)ku dan hendaklah mereka beriman kepadaku, agar mereka selalu

berada dalam kebenaran”.

(QS. Al Baqarah : 186)

“Jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu dan sesungguhnya yang

demikian itu sungguh berat kecuali bagi orang-orang yang khusyu”.

(QS. Al Baqarah 2: 45)

“Hai orang-orang yang beriman bersabarlah kamu dan kuatkanlah

kesabaranmu dan tetaplah bersiap siaga diperbatasan negrimu dan

bertawakalah kepada Allah supaya kamu beruntung”.

(QS. Al Imran :200)

“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatu kaum sehingga mereka

merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri”.

(QS. Ar Ra’d 13-11)

“Teguran dan kritikan itu ibarat obat. Terasa pahit awalnya, tetapi akan

terasa khasiatnya ketika sudah diminum”.

(penulis)

vi

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

PERSEMBAHAN

1. Saya persembahkan kepada Allah swt yang telah memberikan rahmat

dan hidayah-Nya

2. Bapak dan ibu yang senantiasa memberi dorongan baik moral maupun

materil dengan tulus, ikhlas serta kasih sayang yang tidak ternilai dengan

kemilau dunia dan doa-doa, restunya yang selalu mengiringi langkahku

3. Untuk saudara-saudaraku terimakasih dukungan dan doanya

4. Untuk teman-teman akper semoga sukses

5. Untuk sahabat-sahabatku berenam selalu setia kak Ninik, kak Risqia,

kak Nurul, kak Rizqi, kak Lexzi dan terimakasih untuk motivasi dan

doanya

vii

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah AWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini

dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN

GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SUMBADRA

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”.

Dalam menyusun tugas akhir ini penulis ingin mengucapkan terima kasih

banyak atas bantuan dan bimbingannya, sehingga tugas akhir ini dapat penulis

selesaikan. Untuk ini penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A. Kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta dan pembimbing yang telah

berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan

dorongan sampai terselesainya tugas akhir ini.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep. Ns. ETN. M. Kes. selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A.Kep, M. Si, Med. selaku Sekretaris Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta dan Penguji yang telah berkenan

meluangkan waktu untuk menguji tugas akhir ini.

viii

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

5. Kepada instansi dan segala staff RSJD Surakarta.

6. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta,

Penulis

ix

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S

DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN

DIRUANG SUMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

(Puji Puspitasari, 2013, 58 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Dari data rekam medis dan pernyataan petugas di Rumah Sakit

gangguan perilaku kekerasan di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta mengalami

peningkatan yang pesat dengan penyebabnya keadaan ekonomi yang rendah,

konflik yang sering terjadi, bencana dimana-mana. Oleh karena itu penulis tertarik

untuk melakukan tindakan keperawatan pada klien yang mengalami gangguan

perilaku kekerasan.

Tujuan : Mampu melakukan asuhan keperawatan pada klien perilaku kekerasan

meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan

dengan komunikasi terapeutik dan penatalaksanaan medik terhadap klien

gangguan perilaku kekerasan dirumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan 3x24 jam gangguan perilaku

kekerasan dapat terkontrol dengan cara tarik nafas dalam, olah raga, menyiram

tanaman dan minum obat. Sedangkan yang belum tercapai dukungan dari

keluarga, karena selama memberikan asuhan keperawatan keluarga tidak datang.

Kesimpulan : Saat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan

gangguan perilaku kekerasan perlu dilakukan pendekatan secara terus menerus

dan bertahap mengunakan komunikasi terapeutik dalam pelaksanaan asuhan

keperawatan untuk terjalinnya hubungan saling percaya. Kerjasama antar tim

kesehatan, klien dan keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan

keperawatan pada klien mendorong klien lebih kooperatif, peran keluarga sangat

penting dalam merawat klien dengan gangguan perilaku kekerasan.

Kata Kunci : Perilaku Kekerasan, marah-marah, akibat, cara mengontrol perilaku

kekerasan.

x

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

NURSING CARE TO CLIENTS Ny. S

WITHVIOLENTBEHAVIORDISORDERS

IN THE MENTAL HOSPITAL DISTRICT SUMBADRA SURAKARTA

(Puji Puspitasari, 2013, 58 page)

ABSTRACT

Background: From medical record data and statements of the officers at the

hospital disruption violent behavior in a mental hospital in Surakarta Region has

increased rapidly with the cause of low economic situation, conflicts often occur,

disaster everywhere. Therefore, the authors are interested in action nursing on

clients who encountered a violent behavior.

Purpose: Capable of performing orphanage nursing on clients behavior violence

include assessment, diagnosis, intervention, implementation and evaluation of

nursing therapeutic communication and medical treatment to the clients Violent

disturbance behavior at the hospital regional soul surakarta.

Results: After 3x24 hours of nursing care of disorders of violent behavior can be

controlled by means of attraction of breath in, sports, watering the plants and

taking medication. While that has not yet achieved the support of the family,

because for family nursing care giving does not come.

Conclusion: When giving nursing care on patients with disorders of violent

behavior to do approach continuously and gradually the use of therapeutic

communication in the implementation of the nursing care for relations of mutual

trust. Cooperation between healthcare team, the client and the family is

indispensable for the success of the nursing care of clients encourage clients more

cooperative, the role of the family is very important in treating clients with violent

behavior.

Keywords: Violent behavior, grumpy, result, how to control violent behavior.

xi

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL DALAM i

HALAMAN PERSETUJUAN ii

HALAMAN PENGESAHAN iii

HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS iv

HALAMAN PUBLIKASI v

HALAMAN MOTTO vi

HALAMAN PERSEMBAHAN vii

KATA PENGANTAR viii

ABSTRAK x

ABSTRACT xi

DAFTAR ISI xii

DAFTAR TABEL xiii

DAFTAR GAMBAR xiv

DAFTAR LAMPIRAN xv

BAB I PENDAHULUAN 1

A. Latar Belakang 1

B. Rumusan Masalah 2

C. Tujuan Laporan Kasus 3

D. Manfaat Laporan Kasus 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 5

A. Tinjauan Teori 5

B. Tinjauan Keperawatan 17

BAB III TINJAUAN KASUS 28

A. Pengkajian 28

B. Analisis Data 38

C. Diagnosa Keperawatan 39

D. Intervensi Keperawatan 39

E. Implementasi keperawatan 44

F. Evaluasi 47

BAB IV PEMBAHASAN 49

A. Pengkajian Keperawatan 49

B. Diagnosa Keperawatan 50

C. Implementasi 53

D. Evaluasi 54

BAB V SIMPULAN DAN SARAN 57

A. Kesimpulan 57

B. Saran 57

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Laboratorium 36

Tabel 3.2 Analisa Data 37

Tabel 3.3 Intervensi 38

Tabel 3.4 Implementasi 44

Tabel 3.5 Evaluasi 47

xiii

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Rentang Respon 6

Gambar 2.2 Pohon Masalah 14

Gambar 3.1 Genogram 31

xiv

Page 15: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN … · 2018. 2. 10. · ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DIRUANG SUMBADRA RUMAH

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Inform Consent

Lampiran 2. Foto Copy Lembar konsultasi

Lampiran 3. Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan

Lampiran 4. Asuhan Keperawatan

Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup

xv