ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari...

14
D DI BANG UN ASUHA DENGAN GSAL AN Men FA NIVERSI AN KEPE N GANGG NGGREK KARYA Di Ajukan S ndapatkan G D DW J JURUSA AKULTAS ITAS MUH ERAWATA GUAN “AS II RS Dr. A TULIS Sebagai Sala Gelar Ahli Ma Disusun oleh WI ARIE SA J.200.080.0 AN KEPER S ILMU K HAMMAD 2011 AN PADA SMA BRO MOEWA ILMIAH ah Satu syar adya Kepera h : ANTI 015 RAWATA KESEHAT DIYAH SU A Tn “H” ONKHIAL ARDI SUR at awatan AN TAN URAKAR LE” RAKARTA RTA A

Transcript of ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari...

Page 1: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

D

DI BANG

UN

ASUHA

DENGAN

GSAL AN

Men

FA

NIVERSI

AN KEPE

N GANGG

NGGREK

KARYA

Di Ajukan Sndapatkan G

D

DWJ

JURUSA

AKULTAS

ITAS MUH

ERAWATA

GUAN “AS

II RS Dr.

A TULIS

Sebagai Sala

Gelar Ahli Ma

Disusun oleh

WI ARIE SAJ.200.080.0

AN KEPER

S ILMU K

HAMMAD

2011  

AN PADA

SMA BRO

MOEWA

ILMIAH

ah Satu syaradya Kepera

h :

ANTI 015

RAWATA

KESEHAT

DIYAH SU

A Tn “H”

ONKHIAL

ARDI SUR

at awatan

AN

TAN

URAKAR

LE”

RAKARTA

RTA

A

Page 2: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

SURAT PERNYATAAN

PUBLIKASI KARYA ILMIAH

Bismillahirrahmanirrohim

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Nama : Dwi Arie Santi

NIM / NIK / NIP : J 2000080015

Fakultas / Jurusan : Ilmu Kesehatan / D3 Keperawatan

Jenis : Karya Tulis Ilmiah

Judul : “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn “H” DENGAN GANGGUAN “ASMA BRONKHIALE” DI BANGSAL ANGGREK II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA”

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :

1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/ mengalih formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data ( database ), mendistribusikannya, serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntuan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana semestinya.

Surakarta, 30 Juni 2011

Yang menyatakan

Dwi Arie Santi

Page 3: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai
Page 4: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

iii 

Page 5: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

MOTTO

Berdirilah kamu (untuk menunaikan shalat atau kebijakan lainnya) maka

berdirilah kamu, niscaya Allah akan meninggikan derajat orang-orang yang

beriman diantara kamu dan orang-orang yang berilmu. Dan Allah Maha

mengetahui apa yang kamu kerjakan.

(QS. Al-Mujadalah : 11)

Apa yang ada disisimu akan lenyap, dan apa yang ada disisi Allah adalah

kekal. (QS. An-Nahl : 96)

Allah menjadikan kamu cinta kepada keimanan dan menjadikan

eimananitu indah di dalam hatimu. (QS. Al-Hujurat : 7)

Ada Dua Jenis Kegagalan yang Pertama adalah Orang yang Berfikir tapi

Tak Pernah Berbuat dan yang Kedua adalah Orang yang Berbuat tapi Tak

Pernah Berfikir

(Wiliam Peather)

Hari Kemarin adalah Kenangan Hari ini, Hari Esok adalah Impian Hari

ini.

(Kahlil Gibran)

iv 

Page 6: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

PERSEMBAHAN

Bismillahirrahmanirrahim.. penulis persembahkan karya sederhana ini teruntuk :

Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-NYA

hingga dapat KTI ini dapat selesai.

Babe dan Ibuku tercinta yang dengan tulus ikhlas selalu memberikan

do’a, ridho, nasehat, motivasi, kasih sayangnya, bantuan moril yang

tak terhingga dan pengharapan terbaik.

Kakak dan adikku tersayang, yang telah memberikanaku do’a,

support, nasehat dan kasih sayang padaku.

Babeku (alm) atas do’a, nasehat, dan kasih sayang yang telah

diberikan yang belum sempat aku balas. Semoga kelak Babe dapat

melihat kesuksesanku, tenanglah disana. Terimakasih untuk Babe

atas semuanya yang telah engkau berikan padaku, I LOVE YOU

BE…

Keluarga besarku yang selalu memberi do’a, nasehat, dan supportnya.

Buat “Si Rio AD.2411.CA” terima kasih telah setia menemaniku

kemana penulis praktek pasti kau selalu ada, sampai KTI ini selesai

kamu tetap menjadi SUPER HERO, maaf sering tidak tahu waktu

dan lupa dicuci.

Page 7: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

Pendamping hidupku kelak.

My friends Santi, Riana, Wiwin, Vika, Khusnul, Ika, Lilis, yang

slalu ada dalam suka maupun duka, dan Klaten CS (Wulan, Rossa,

dan Alfi) atas kebersamaannya selama ini dan buat semuanya terima

kasih telah banyak memberikan masukan dan do’a.

Teman-teman seperjuangan D.III Keperawatan angkatan 2008

terutama Klas A, yang telah membantu tahap demi tahap dalam

penyusunan KTI ini.

Almamaterku yang telah memberikan tempat untuk menimba dan

meniti ilmu yang berguna.

vi 

Page 8: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillah, segala puji dan syukur bagi Allah SWT yang telah

memberikan rahmad, hidayah dan petunjuk-NYA sehingga penulis dapat menyusun

KTI dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn. H Dengan Gangguan Sistem

Pernapasan “Asma Bronkhiale” Di Bangsal Anggrek II RS. Dr. Moewardi

Surakarta”.

KTI ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan dalam mendapatkan

gelar Ahli Madya Keperawatan.

Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan,

bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati

tidak lupa penulis sampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. Arif Widodo, A.Kep.M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kesehatan UMS.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan UMS.

vii 

Page 9: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

4. Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns, M.Kes, selaku dosen Pembimbing dan Penguji I yang telah

meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya dalam memberikan bimbingan dan masukan

selama penulisan hingga KTI ini selesai.

5. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med., selaku dosen Penguji II yang telah meluangkan waktu, tenaga

dan pikirannya.

6. Bapak dan Ibu Dosen DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang

telah memberikan bimbingan dan pengajaran yang bermanfaat bagi penulis.

7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah banyak

memberikan dorongan, semangat, bantuan moril bagi penulis.

Semoga KTI ini dapat bermanfaat bagi para pembaca. Penulis menyadari bahwa

penulisan KTI ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, segala saran dan kritik

yang membangun atas kekurangan KTI ini akan sangat membantu. Akhir kata saya selaku

penulis mengucapkan banyak terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Juni 2011

Penulis

viii

Page 10: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL …………………………………………………………… i

HALAMAN PERSETUJUAN …………………………………………………. ii

HALAMAN PENGESAHAN ………………………………………………….. iii

HALAMAN MOTTO …………………………………………………………… iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………………... v

KATA PENGANTAR …………………………………………………………. vii

DAFTAR ISI …………………………………………………………………… ix

DAFTAR TABEL ……………………………………………………………… xi

ABSTRAK.................................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ………………………………………… 1

B. Identifikasi Masalah …………………………………………….. 3

C. Tujuan Penulisan ………………………………………………… 3

D. Manfaat ………………………………………………………….. 4

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Pengertian ……………………………………………………….. 6

B. Etiologi ………………………………………………………….. 7

C. Manifestasi Klinis ……………………………………………….. 10

D. Patofisiologi ……………………………………………………... 11

E. Pathway …………………………………………………………. 13 ix 

Page 11: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

F. Pemeriksaan Penunjang …………………………………………. 14

G. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan ………………………. 16

H. Pengkajian Data Dasar …………………………………………... 18

I. Pemeriksaan Fisik ……………………………………………….. 21

J. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi ………………………….. 24

BAB III RESUME KEPERAWATAN

A. Pengkajian Umum Pasien ……………………………………….. 30

B. Data Fokus ………………………………………………………. 38

C. Analisa Data Pasien ……………………………………………... 39

D. Prioritas Masalah ………………………………………………... 40

E. Rencana Keperawatan …………………………………………... 40

F. Implementasi Keperawatan ……………………………………... 42

G. Evaluasi Tindakan ……………………………………………..... 44

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ……………………………………………………….. 48

B. Diagnosa Keperawatan ………………………………………….. 51

C. Rencana Keperawatan …………………………………………... 55

D. Implementasi …………………………………………………….. 56

E. Evaluasi Keperawatan …………………………………………... 58

BAB V KESIMPULAN

A. Kesimpulan ……………………………………………………… 60

B. Saran …………………………………………………………...... 61 x 

Page 12: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

xi

Page 13: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Lab Darah …………………………………………. 37

xii 

Page 14: ASUHAN KEPERAWATA N PADA Tn “H” DENGAN … filegelar Ahli Madya Keperawatan. Penulis menyadari bahwa penyusunan KTI ini tidak luput dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. H

DENGAN GANGGUAN “ASMA BRONKHIALE”

DI BANGSAL ANGGREK II RSUD. DR. MOEWARDI SURAKARTA

DWI ARIE SANTI

ABSTRAK

Latar Belakang : Menurut pengamatan Peneliti selama praktek 1 bulan di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta pada tanggal 23 November 2009, di ruang rawat inap khususnya Bangsal Anggrek II, dari 45 pasien terdapat 10 pasien yang menderita Asma Bronkiale rata-rata penderita berusia di atas 45 tahun dan berjenis kelamin laki-laki. Mempertimbangkan hal tersebut di atas maka penulis tertarik untuk melakukan studi kasus dan membuat karya tulis ilmiah mengenai asuhan keperawatan pada penderita asma di Ruang Anggrek II Rumah Sakit Umum Daerah dr. Moewardi Surakarta. Tujuan : untuk menganalisa tentang asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan Asma Bronchiale. Hasil : Penyakit asma adalah suatu penyakit obstruksi pada jalan napas yang reversible yang ditandai dengan bronchospasme, inflamasi dan peningkatan reaksi jalan nafas terhadap stimulant. Setelah melakukan asuhan keperawatan selama tiga hari dan melakukan pengkajian kembali baik secara teoritis maupun secara tinjauan kasus didapatkan hasil : Pengkajian yang muncul dalam teori adalah jalan napas yang tidak efektif. Penderita mengalami sesak nafas, dan batuk berlendir. Dari pengkajian selama tiga hari tidak terdapat adanya tanda-tanda sianosis yang menandakan kerusakan pertukaran gas. Setelah dilakukan pengkajian keperawatan dan analisa kasus muncul tiga diagnose pada klien. Dua diagnosa yang terdapat pada teori tetapi tidak terdapat kasus adalah gangguan pertukaran gas dan gangguan pola tidur. Intervensi yang muncul dalam teori tidak sepenuhnya dijadikan intervensi oleh penulis pada pengelolaan klien karena situasi dan kondisi klien serta situasi dan kondisi kebijakan dari instansi rumah sakit. Pada implementasi keperawatan didapatkan gambaran bahwa yang paling penting dalam penanganan pasien asma adalah memaksimalkan dan menggerakkan perawat dalam memberikan implementasi yang sesuai dengan keadaan dan hasil pemeriksaan penunjang yang bertujan mencegah komplikasi. Pada evaluasi keperawatan didapatkan gambaran bahwa dibutuhkan waktu yang cukup lama untuk memantau perkembangan kondisi klien, mengingat factor pencetus asma yang sulit untuk dicegahdan dirubah, dan pasien asma perlu penanganan sewgera untuk menghindari komplikasi lanjutan. Kata kunci : asma bronkhiale.

xiii