ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

download ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

of 35

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    1/35

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    2/35

     b. Pemeriksaan

    Dengan melakukan pemeriksaan langsung pada klien untuk 

    memperoleh data ob$ekti! 

    ). #tudi dokumenter  

    Dengan melihat status yang terdapat pada nargan

    d. #tudi kepustakaan

    Dengan menggunakan beberapa re!erensi buku baik medis maupun

    keperaatan yang berhubungan dengan masalah yang ada

    1.4 Sistematika Penulisan

    // 1 Pendahuluan berisi tentang latar belakang, tu$uan, teknik  pengumpulan data dan sistematika penulisan

    // ( 'in$auan Pustaka berisi tentang &onsep Dasar Diare dan &onsep

    *ana$emen suhan &ebidanan Diare

    // 3 'in$auan kasus berisi tentang pengka$ian, identi!ikasi diagnosa

    masala, antisipasi masalah potensial, identi!ikasi kebutuhan

    segera, interensi, implementasi, dan ealuasi.

    // 4 Pembahasan

    // 5 Penutup berisi tentang kesimpulan dan saran

    (

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    3/35

    BAB 2

    TN!AUAN PUSTA"A

    2.1 "#nsep Dasar Diare

    2.2.1 Pengertian

    Diare adalah peningkatan !rekuensi dan kandungna air pada !esen

    /eryl "osenstein. 12+155

    Diare adalah salah satu ge$ala dari penyakit pada sistem

    gastrointes!inal atau penyakit lain di luar saluran pen)ernaan atau

    keadaan !rekuensi buang air besar lebih dari 4 kali pada bayi dan lebihdari 3 kali pada anak, konsistensi !esen en)er, dapat berarna hi$au

    atau lendir sa$a gastiyah.12+143

    Diare adalah kelebihan )airan dalam !eses yang mengakibatkan

    seringnya berak en)er. Dalam alsh,12+

    Diare diar)hea adalah !rekuensi pengeluaran dan kekentalan !eses

    yang tidak normal. Dorland. (00(+60(

    2.1.2 Eti#l#gi

    7tiologi diare dibagi dalam beberapa !aktor+

    1. 8aktor In!eksi

    a In!eksi internal

    In!eksi saluran pen)ernaan makanan yang merupakan penyebab

    utama diare pada anak.

    In!eksi internal meliputi sebagai berikut +

    • In!eksi bakteri + ibrio, 7.)holi, salmenella, shigella,

    )ampyloba)ter, yersina, aeromonas, dll

    • In!eksi irus + enter oirus irus 79:;, 9o< so)kie,

     pol)omyelitis, adenoirus, rotairus, astro irus, dll

     b In!eksi Parenteral

    Ialah in!eksi di luar alat pen)ernaan makanan seperti + atitis media

    akut ;*, !onsili!is !onsilo!aringitis, bronkopngumonia,

    ense!alitis. &eadaan ini terutama terdapat pada bayi dan anak 

     berumur di baah ( tahun.

    3

    3

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    4/35

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    5/35

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    6/35

    - *akanan diberikan sering tidak dapat di)erna dan absorbsi dengan

     baik karena adanya hiperperistaltik.

    4. ?angguan sirkulasi darah

    #ebagai akibat diare yang dengan atau tanpa disertai muntah, maka

    dapat ter$adi gangguan sirkulasi darah berupa ron$atan atau syo)k 

    hipoolemik. kibat per!usi $aringan berkurang dan ter$adinya

    hipoksia, asidosis bertambah betar sehingga dapat mengakibatkan

     perdarahan di dalam otak, kesadaran menurun dan bila tidak segera

    ditolong maka penderita dapat meninggal. ursalam, dkk, (005 +

    120.

    2.1.% &ani$estasi "linis

    alnya anak men$adi )engeng, gelsiah, suhu badan mungkin

    meningkat, na!su makan berkurang atau tidak ada, kemudian timbul diare.

    'in$a mungkin sair, mungkin mengandung darah dan atau lendir, arna

    tin$a berubah men$adi kehi$au-hi$auan, karena ter)ampur empedu. nus

    dan sekitarnya le)et karena tin$a men$adi asam.

    ?e$ala muntah dapat ter$adi sebelum dan atau sesudah diare. /ila

    telah banyak kehilangan air dan elektrolit ter$adilah ge$ala dehidrasi.

    /erat badan turun. Pada bayi, ubun-ubun besar )ekung. 'onus dan torgor 

    kulit berkurang, selaput lendir mulut dan bibir kering.

    2.1.' Pemeriksaan Penunjang

    1. Pemeriksaan 'in$a

    *akroskopis dan mikroskopis, P: dan kadar gula $ika diduga ada

    intoleransi gula sugar intoleran)e, biakan kuman untuk men)ari

    kuman penyebab dan u$i resistensi berbagai antibiotika.

    pada diare persisten.

    (. Pemeriksaan darah

    Darah peri!er lengkap, analsisis gas darah dan elektrolit

    terutama a, &, 9a dan P serum pada diare yang disetai ke$ang.

    3. Pemeriksaan kadar ureum dan brea!inin darah untuk mengetahui !aal

    gin$al.

    4. Duodenal intubation, untuk mengetahui kuman penyebab se)ara

    kuantitati! dan kualitati! terutama pada diare kronik.

    5. Pemeriksaan gangguan keseimbangan asam basa dalam darah, dengan

    menentukan P: dan )adangan alkali atau lebih tepat lagi dengan

    6

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    7/35

     pemeriksaan analisa gas darah menurut #'"=P bila memungkin

    kan

    2.1.( &a)am*ma)am Diare

    1. Diare akut

    a Cirus

    • "ata irus

    Penyebab terserang diare akut pada bayi sering didahului

    atau disertai dengan muntah

    /iasanya timbul pada musim dingin

    *asa inkubasi 1 – 3 hari, lamanya 5 – > hari

    Dapat ditemukan demam dan muntah

    • 7nteroirus

    /iasanya timbul pada musim panas

    • denoirus

    'imbul #? sepan$ang tahun

    *enyebabkan ge$ala pada saluran pen)ernaan perna!asan

    •  oralk 

    7pidemik 

    Dapat sembuh sendiri dalam (4 – (> $am

     b /akteri $umlahnya (0% dari gastroentenitis akut

    • #higella

    #emusim, pun)aknya bulan Auli – #eptember 

    *enembus dinding usus sehingga !eses ber)ampur darah.

    Insiden paling tinggi umur 1 – 5 tahun

    • #almonella

    *enembus dinding usus, !eses ber)ampur darah

    da peningkatan temperatur 

    *asa inkubasi 6 – (4 $am, lamanya ( – 5 hari

    • 7s)heria 9oli

    /ayi mengalami letargo igiras

    noreksi

    'in$a banyak, berarna hi$au agak kuning

    /ayi dihidrasi, asidasis dan ren$atan

    2

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    8/35

    • 9omplyloba)ter 

    /ersi!at inpasi! !eses berdarah dan ber)ampur mukus

    *ukus leum !orminalis

    &ram abdomen yang hebat

    *untah dehidrasi $arang ter$adi

    • ersinia 7nteroli)i!a

    Diare selama 1 – ( minggu

    da nyeri abdomen yang berat

    8eses mukoid

    ) on In!e)sius

    • &era)unan 8e, :g, Pb, 8luorida

    • Disebabkan oleh antibiotika ampi)ilin

    • #indrom uremia – hemolitik + hemolitis, trombositopenia,

    gagal gin$al

    • :itususesepsi + nyeri paroksinal, diare yang berdasarah, !ess

    seperti selai kispris

    (. Diare &ronik 

    a. Penyebab In!eksius

    • mubiasis

     yeri abdomen bagian baah

    simptomatik 

    da deman

    8eses mukoid

    ?iardiasis Diare kronik nyeri abdomen bagian baah

    Dapat asimptomatik atau sering kambuh

     b. Penyebab on In!eksius

    • &oli!is ulseratia + demam, nyeri abdomen, arthritis

    • 7nteritis regional + demam, nyeri abdomen, diare berdarah

    • De!isiensi laktosa

    • Penyakit metabolik mal absorbsi

    /eryl "esenstein, 12

    >

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    9/35

    2.1.+ "lasi$ikasi Diare

    a. Diare dengan dehidrasi berat

    'anda dan ge$ala yang tampak + terdapat dua atau lebih tanda-tanda

     berikut +

    1. Betargis atau tidak sadar.

    (. *ata )ekung.

    3. 'idak bisa minum atau malas minum.

    4. 9ubitan kulit perut kembalinya sangat lambat.

    5. // E10 kali sehari.

     b. Diare dengan dehidrasi ringan sedang

    'anda ge$ala yang tampak + terdapat dua atau lebih tanda-tanda berikut +

    1. ?elisah, reel atau mudah marah.

    (. *ata )ekung.

    3. :aus, minum dengan lahap.

    4. 9ubitan kulit perut kembalinya lambat.

    5. // 4 – 10 kali sehari.

    ). Diare tanpa dehidrasi

    'anda ge$ala yang tampak.

    • 'idak )ukup tanda-tanda untuk diklasi!ikasikan sebagai dehidrasi

     berat atau ringan sedang.

    • // E 3 kali sehari atau // F 4 kali dan )air.

    d. Diare Persisten /erat

    'anda ge$ala yang tampak +

    • Diare selama 14 hari atau lebih disertai dengan dehidrasi.

    e. Diare Persisten

    'anda ge$ala yang tampak +

    • Diare selama 14 hari atau lebih tanpa disertai dengan dehidrasi

    !. Disentri

    • 'erdapat darah dalam tin$a berak ber)ampur darah

    ursalam, (005 + 126

    2.1., Penatalaksanaan

    #esuai dengan klasi!ikasi pada pedoman *'/#, tindakan yang

    diperlukan +

    1. Diare tanpa dehidrasi ren)ana terapi +

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    10/35

    a. /erikan )airan tambahan sebanayk anak mau, saat berobat, orang

    tua perlu diberi oralit beberapa bungkus untuk diberikan pada

    anak di rumah. Auga perlu diberikan pen$elasan mengenai +

    1. /eri #I lebih lama setiap kali pemberian bila masih diberi

    #I.

    (. /ila diberi #I eksklusi!, berikan oralit atau air matang

    sebagai tambahan.

    3. Aika tidak memperoleh #I eksklusi!, berikan salah satu )airan

     berikut ini, yaitu + oralit, kuah sayur, air ta$in, atau air matang.

    4. $arkan )ara membuat dan memberikan oralit di rumah.

    a. 1 bungkus oralit masukkan ke dalam (00ml 1 gelas air matang.

     b. =sia hampir satu tahun berikan 50 – 100 ml oralit setiap

    habis berak.

    ). /erikan oralit sedikit-sedikit dengan sendok, apabila

    muntah tunggu 10 menit, kemudian berikan lagi.

     b. Ban$utkan pemberian makan sesuai usianya.

    ). pabila keadaan anak tidak membaik dalam 5 hari atau bahkan

    memburuk, an$urkan anak dibaa ke "#, selama per$alanan ke

    "#, oralit tetap diberikan.

    (. Diare dengan dehidrasi ringan sedang ren)ana terapi /

    a. /erikan oralit dan obserasi di klinik selama 3 $am dengan $umlah

    sekitar 25 mlkg //, atau berdasarkan usia anak. Pemberian oralit

     pada bayi sebaiknya dengan menggunakan sendok. dapun

     $umlah pemberian oralit berdasarkan usia atau berat badan dalam

    3 $am pertama adalah +

    #ampai 4 bulan

    F 6&g

    4 – 1( bulan

    6 - F 10 kg

    1( – (4 bulan

    10 - F 1(kg

    ( – 5 tahun

    1( – 1 tahun

    (00 – 400 ml 400 – 200 ml 200 – 00 ml 00 – 1400 ml

    pabilaanak menginginkan lebih, maka dapat diberikan anak usia

    dibaah 6 bulan yang sudah tidak minum #I, diberikan $uga air 

    matang sekitar 100 – (00 ml selama periode ini.

     b. $arkan pada ibu )ara untuk membuat dan memberikan oralit,

    yaitu satu bungkus oralit di)ampur dengan 1 gelas ukuran (00ml

    air matang.

    ). Bakukan penilaian setelah anak diobserasi 3 $am. pabila

    membaik, pemberian oralit dapat diteruskan di rumah sesuai

    10

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    11/35

    dengan penanganan diare tanpa dehidrasi. pabila memburuk,

    segera pasang in!us dan ru$uk ke "# untuk mendapatkan

     penanganan segera.

    3. Diare dengan dehidrasi berat ren)ana terapi 9

    a. Aika anak menderita penyakit berat lainnya, segera diru$uk, selama

    dalam per$alanan mintalah ibu untuk terus memberikan oralit

    sedikit demi sedikit dan an$urkan untuk tetap memberikan #I.

     b. Aika tidak ada penyakit berat lainnya, diperlukan tindakan sebagai

     berikut +• Aika dapat memasang in!us, segera berikan )airan "B atau

     a9B se)epatnya se)ara intraena sebanyak 100 mlkg//

    dengan pedoman sebagai berikut +

    =mur Aumlah pemberian mo

    ml&? // selama

    Pemberian berikutnya

    20 mlkg // selama

    /ayi F1( bulan

    nak 1( bln – 5 thn

    1 $am pertama

    30 mnt pertama

    5 $am berikutnya

    (,5 $am berikutnya

    •Aika tidak dapat memasang in!us tetap, dapat memasang sonde

     berikan oralit melalui nasogastrik dengan $umlah (0 mlkg //

    selama 6 $am. Aika anak muntah terus menerus dan perut

    kembung, berikan oralit lebih lambat. Aika keadaan membaik 

    setelah 6 $am, teruskan penanganan seperti dehidrasi ringan

    sedang. Aika keadaan memburuk segera lakukan ru$ukan.

    • Aika tidak dapat memasang in!us maupun sonde, ru$uk segera,

     $ika anak dapat minum, an$urkan ibu untuk memberikan oralit

    sedikit demi sedikit selama dalam per$alanan.

    ursalam, (005 + 122.

    2.2 "#nsep &anajemen Asu-an "ei/anan

    I. Pengka$ian

    'anggal..................$am............I/

    . Data #ub$ekti! 

    1. /iodata

     ama nak + ama Ibu +

    =mur + =mur +

    gama + gama +

    11

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    12/35

    Aenis &elamin + Pendidikan +

    lamat + Peker$aan +

    (. &eluhan =tama

    • *ulai ter$adinya diare

    • pakah anak muntah G

    • &lasi!ikasi berapa diare dan banyaknya.

    • pakah anak mau makan minum G

    • pakahkeluar darah dari diarenya G

    3. "iayat Penyakit

    *ulai ter$adinya diare apakah diare disertai darah, berapa kali diare

    ter$adi dalam sehari.

    4. "iayat penyakit dahulu

    pakah pernah menderita diare sebelumnya.

    5. "iayat Perkembangan

    • pakah sudah bisa ber$alan belum

    • pakah sudah banyak bi)ara, bi)ara sudah benar G

    • pakah suka menirukan perkataan orang didekatnya G

    6. "iayat kesehatan keluarga

    nggota keluarga adatidak yang sakit keluarga.

    2. "iayat imunisasi

    'erdiri dari imunisasi /9/, :b uni$ek, DP', :b 9ombo 1, (, 3 polio

    1, (, 3, 4 serta )ampak.

    >. Pola makan dan minum

    Dika$i dari sebelum sakit dan selama sakit

    . Pola eliminasi

    Dika$i dari sebelum sakit dan selama sakit

    10. Perilaku kesehatan

    • *elakukan imunisasi dimana G

    • pakah anak suka // di sembarang tempat

    • pakah anak suka $a$an sembarangan

    /. Data ;b$ekti! 

    1. Pemeriksaan =mum

    &= + baik  

    &esadaran + 9omposmentis

    1(

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    13/35

    #uhu + 36,509 – 32,509

     adi + 110 – 160

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    14/35

    2. Beher  

    Pembesaran kelen$ar tyroid + membesar tidak 

    ?erakan + lemah akti!  

    &elainan + ya tidak  

    Iritasi + ya tidak  

    >. Dada

    /entuk + #imetris tidak  

    'arikan dinding dada + ya tidak  

    /entuk + ya tidak  

    . Perut&elainan + tidak ada

    10. &ulit

    arna + pu)at tidak  

    ;edema + ya tidak  

    Iritasi + ya tidak  

    'urgor + )ubitan kulit perut kembali

    )epat lambat.

    11. 7kstrimitas

    • tas

    /entuk + #imetris tidak  

    ;edema + ya tidak  

    ?erakan + kti! lemah

    'eraba panas + ya tidak  

    • /aah

    /entuk + #imetris tidak  

    ;edema + ya tidak  

    ?erakan + kti! lemah

    'eraba panas + ya tidak  

    • Perkuasi

    Perut kembung tidak 

    • uskultasi

    dakah bising usus G

    • Pemeriksaan Baboratorium

    'idak dilakukan

    14

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    15/35

    II. Identi!ikasi D< *asalah &ebutuhan

    D< + nH...H =sia.... dengan diare disertai dehidrasi sedang

    D# + Ibu mengatakan anaknya diare beberapa kali hari, konsistensi

    diare, anak makan minum degan lahap, )ubitan kulit perut

    kembalinya lambat, anak muntah, dan diare tidak keluar darah.

    D; + &= + 9ukup

    &esadaran + 9omposmentis

    #uhu + 36,509 – 32,509

     adi + 110 – 160

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    16/35

    'urgor + )ubitan kulit perut kembalinya lambat

    *ata + )ekung

    'u$uan + - agar anak tidak $atuh ke dehidrasi berat.

      - diare dapat sembuh terhenti.

    &riteria :asil +

    &= + /aik  

    &esadaran + 9omposmentis

    #uhu + 36,5

    0

    9 – 32,5

    0

    9"" + (5 – 30 < mnt

     adi + 100 – 150

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    17/35

    " + dengan men$aga kebersihan dapat menghindarkan diri dari

     penyebab kuman-kuman penyebab diare.

    2. n$urkan pada ibu untuk tiap kali anak berak anak dibaa ke kamar 

    mandi 9

    " + untuk men$aga personal hygiene

    >. n$urkan ibu untuk segera kun$ungan ulang ke tenaga kesehatan apabila

    keadaan anak tidak berubah

    " + untuk mendeteksi komplikasi diare

    *< + Peningkatan suhu tubuhhiperpireksia

    D# + Ibu mengatakan anaknya badanya panas

    D; + &= + )ukup  # + 32,5 – 3>,509

    'u$uan + demam dapat turun dan suhu dapat kembali normal

    &iteria hasil + - &u + /aik 

      - suhu dalam batas normal 36,5 - 32,509

      - tidak teraba panas

    Interensi

    1. n$urkan pada ibu untuk mengompres dengan air hangat

    " + untuk membantu menurunkan suhu tubuh

    (. n$urkan ibu untuk memberikan air minum yang lebih banyak 

    " + =ntuk memenuhi asupan )airan tubuh

    3. /erikan terapi antipiretik 

    " + untuk pengobatan demam

    &ebutuhan + In!ormasikan tentang diare dan peraatan anak di rumah.

    'u$uan +

    • ;rang tua dapat memahami tentang penyakit diare dan )ara penularan

    dan )ara mengatasinya.

    • ;rang tua dapat beker$a dalam meraat anaknya

    &riteria hasil +

    • ;rang tua dapat men$aab pertanyaan tentang diare

    • ;rang tua dapat men)egah dan mengobati apabila ter$adi diare sesuai

    an$uran tenaga kesehatan.

    Interensi

    12

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    18/35

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    19/35

    BAB 3

    TN!AUAN "ASUS

    3.1 Pengkajian

    'anggal 0( – 01 – (00> $am 10.00 I/

    (. Data #ub$ekti!  

    1./iodata

     ama nak + n H ama Ibu + y.H'H

    =mur + 4 thn =mur + (4 thn

    gama + Islam gama + Islam

    Aenis &elamin + Baki-laki Pendidikan + #D

    lamat + #uko kidul "'.05 Peker$aan + Ibu rumah tangga

      ".0( Pule

      'renggalek 

    (.&eluhan =tama

    • Ibu mengatakan se$ak ( hari yang lalu berak anaknya 5

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    20/35

    Ibu mengatakan anaknya tidak pernah punya penyakit diare dan tidak 

     pernah menderita penyakit menular hepatitis, '/9, penyakit keturunan

    D*, :ipertensi, penyakit menahun Aantung, Paru, dll.

    5."iayat &esehatan &eluarga

    Ibu mengatakan anggota keluarganya tidak ada yang menderita penyakit

    menular hepatitis, '/9, penyakit keturunan D*, :ipertensi, penyakit

    menahun Aantung, Paru, dll.

    6."iayat imunisasi

    nak sudah mendapatkan imunisasi lengkap :b in$eksi, /99, :/JDP'

    )ombo 1,(,3, polio 1,(,3,4 dan )ampak.

    2.Pola makan dan minum• #ebelum sakit

    - *akan + 3< sehari, nasi J sayur J lauk tahu

    tempe ikan telur.

    - *inum + 4 gelas air putih J 1 gelas susu.

    • #esudah sakit

    - *akan + makannya berkurang, (.Pola eliminasi

    • #ebelum sakit

    - /& + ( – 3

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    21/35

    a. Data ;b$ekti! 

    1. Pemeriksaan =mum

    &= + )ukup

    &esadaran+ )omposmentis

     adi + 140 < mnt

    #uhu + 32,509

    "" + (6

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    22/35

    1 D# + Ibu mengatakan se$ak ( hari yang lalu,

    anaknya // 5< hari, konsistensi en)er,

    arna kuning, tidak mengeluarkan darah

    disertai muntah dan demam, minumnya

    kurang, makannya sedikit.

    D; + &= + )ukup

    &esadaran + 9omposmentis

     adi + 140

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    23/35

    D< + n. H usia 4

    tahun dengan

    diare disertai

    dehidrasi

    ringan

    'u$uan +

    -

    gar anak sembuh dari diare

    dan diare dapat berhenti

    -

    gar tidak ter$adi komplikasi

    yang lebih lan$ut.

    &riteria hasil

    &= + baik 

    &esadaran + )omposmentis  + 100 – 150

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    24/35

    selalu memperhatikan

    asupan makanan

    status pemasukan dan

     pengeluaran )airan dapat

    diketahui dera$at diare.

    6. *otiasi ibu untukmen$aga kebersihan

    6. Dengan men$agakebersihan dapat

    menghindarkan diri dari

    kuman-kuman penyakit

    2. n$urkan pada ibu

    setiap kali anak berak

     baa ke kamar mandi

    2. =ntuk men$aga

     personal hygiene

    >. n$urkan ibu untuk

    segera kun$ungan ulang

    ke tenaga kesehatan

    apabila keadaan anak

    tidak berubah

    >. =ntuk mendeteksi

    komplikasi diare.

    *asalah +

    Peningkatan suhutubuh hiperpiroksia

    'u$uan +

    -demam dapat turun

    -

    suhu kembali normal

    &riteria hasil

    &= + baik 

    # + 36,509 – 32,509

    'idak teraba panas demam

    Interensi

    1. n$urkan ibu untuk

    mengompres air hangat

    1. =ntuk membantu

    menurunkan suhu tubuh

    (. n$urkan ibu untuk

    memberikan minum yang

    lebih banyak 

    (. =ntuk memenuhi

    asupan )airan dalam

    tubuh

    3. /erikan terapi

    antipiretik 

    3. =ntuk pengobatan

    demam

    &ebutuhan +

    In!ormasi kepada

    keluarga tentang

    'u$uan +

    -

    ;rang tua dapat memahami

    (4

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    25/35

    diare dan peraatan

    anak di rumah.

    tentang penyakit diare,

    )ara penularan dan )ara

    mengatasinya.

    -

    ;rang tua dapat beker$a sama

    dalam meraat anaknya

    &riteria hasil

    -

    ;rang tua dapat mengerti

    tentang penyakit diare

    dan ke)emasan orang tua

    sedikit berkurang.

    -

    'indakan orang tua dalam

    menangani diare sesuai

    dengan an$uran tenaga

    kesehatan.

    Interensi +

    1. /erikan pen$elasan

     pada ibu tentang penyakit

    diare, pen)egahan dan

     pengobatan

    (. n$urkan pada ibu

    untuk )u)i tangan

    sebelum dan setelah

    meraat anak.

    3. /eritahu ibu )ara

    memberikan oralit.

    4. /eritahu ibu baha

    larutan gula garam dapat

    dipakai sebagai pengganti

    oralit

    1. gar ibu merasa lebih

    tenang setelah diberikan

     pen$elasan tentang diare

    (. =ntuk men)egah

     penularan penyakit diare.

    3. *enambah

     pengetahuan ibu tentang

    )ara pembuatan larutan

     pralit

    4. =ntuk mengganti

    oralit

    (5

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    26/35

    3.' mplementasi

    'anggal 0( – 01 (00> Aam 10. (0 I/

    D< *asalah &ebutuhan Implemnetasi

    D< + n. H usia 4 tahun dengan

    diare disertai dehidrasi ringan

    1. *en$alin komunikasi terapeutik 

    (. *emotiasi ibu untuk mengka$i

    status pemasukan dan pengeluaran

    )airan.

    3. *elakukan kolaborasi dengan tim

    medis lain '< + )otrimo

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    27/35

    oralit

    3.( EaluasiD< *asalah &ebutuhan 7aluasi

    D< + n. H usia 4 tahun dengan

    diare disertai dehidrasi ringan

    *asalah +

    Peningkatan suhu tubuh

    hiperpireksia

    &ebutuhan +

    In!ormasi kepada

    # + - Ibu mengatakan baha anaknya sudah

    diperiksa

    -

    Ibu mengatakan sudah mengerti tentang

     pen$elasan yang diberikan mengenai

    keadaan anaknya.

    ; + Ibu dapat men$elaskan sebagian besar

     pen$elasan yang telah disampaikan.

    + n. H usia 4 tahun dengan diare disertai

    dehidrasi ringan

    P + Ban$utkan interensi +

    -

    n$urkan ibu untuk memberikan oralit dan

     para)etamol di rumah.-

    n$urkan ibu untuk tetap meminumkan

    obatnya.

    -

    *otiasi ibu untuk men$aga kebersihan.

    -

    n$urkan ibu segera datang ke tenaga

    kesehatan apabila keadaan anaknya

    tidak berubah

    # + Ibu mengatakan anaknya masih demam

    ; + &u + )ukup # + 32,509

    + *asalah peningkatan suhu tubuh belum

    teratasi

    P + Ban$utkan interensi

    -

    n$urkan ibu untuk mengompres air

    hangat.

    (2

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    28/35

    -

    n$urkan ibu untuk memberikan obat

    antipiretik para)etamol

    # + Ibu mengatakan sudah mengerti dengan

    in!ormasi tentang diare dan peraatan

    anak di rumah.

    ; + Ibu dapat mengulangi dengan $elas

     pen$elasan yang telah diberikan.

    + &ebutuhan terpenuhi

    P + -

    BAB 4

    PE&BAHASAN

    Pada tin$auan kasus dapat di$elaskan, didalam pengka$ian data ditemukan

    keluhan anak berak 5

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    29/35

    #etelah penulis melakukan asuhan kebidanan pada nHH usia 4 tahun

    dengan diare disertai dehidrasi ringan, berdasarkan pen$elasan di atas tidak 

    ditemukan adanya kesen$angan antara tin$auan pustaka dengan tin$auan kasus.

    BAB %

    PENUTUP

    %.1 "esimpulan

    5.1.1 Diare adalah salah satu ge$ala dari penyakit pada sistem gastrointestinal atau

     penyakit lain di luar saluran pen)ernaan atau keadaan !rekuensi buang air 

     besar lebih dari 4 kali pada bayi dan lebih dari 3 kali pada anak, konsistensi

    !a)es en)er, dapat berarna hi$au atau lendir sa$a.

    5.1.( #etelah penulis melakukan asuhan kebidanan pada n.HHdengan diare

    diperoleh kesimpulan sebagai berikut.

    5.1.(.1 Dalam pengka$ian kasus pada n.HH usia 4 tahun dengan diare diperolehdata ob$ekti! terdapat keluhan baha anak // 5< sehari dengan konsistensi

    )air, arna kuning, tidak mengeluarkan darah, disertai muntah (

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    30/35

    kepada ibu untuk mengka$i status pemasukan dan pengeluaran )airan serta

    mengan$urkan ibu untuk segera memberikan oralit setiap anak diare.

    Interensi yang dibuat berdasarkan masalah yaitu mengan$urkan ibu untuk 

    mengompres air hangat, memberikan air minum yang lebih banyak dan

    memberikan terapi antipiretik para)etamol dan interensi yang dibuat

     berdasarkan kebutuhan yaitu dengan memberi pen$elasan tentang diare pada

    orang tua keluarga serta peraatan anak di rumah.

    5.1.(.4 :asil dari ealuasi yang diberikan pada saat kun$ungan pertama didapatkan

     baha diare dengan dehidrasi ringan belum teratasi, masalah peningkatan

    suhu tubuh belum teratasi sedangkan untuk &I7 tentang diare sudah dapat

    terpenuhi.

    %.2 Saran

    5.(.1 /agi &lien dan &eluarga

    #upaya men$aga kesehatan keluarga dengan memelihara kebersihan diri dan

    lingkungan.

    5.(.( /agi Institusi Pendidikan

    *enambah sumber kepustakaan dibidang penyakit pada bayi dan anak.

    5.(.3 /agi Bahan Praktek 

    Diharapkan agar lahan praktek lebih meningkatkan mutu pelayanan pada ibu

    hamil, bayi dan balita.

    5.(.4 /agi Penulis

    gar lebih meningkatkan pengetahuan, ketrampilan dalam memberikan pelayanan kebidanan sesuai dengan teori dalam melakukan pengka$ian data,

     penulis harus lebih )ermat dengan )ara meningkatkan ketrampilan komunikasi

    yang e!ekti! dan baik dengan klien.

    30

    (

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    31/35

    DATA PUSTA"A

    Dorland. (00(. Kamus Saku Kedokteran Dorland . Aakarta +7?9

    8&=I. (000. Ilmu Kesehatan Anak . Aakarta + In!omedia

     gastiyah. 12. Perawatan Anak Sakit . Aakarta + 7?9

    "esenstein, /eryl. 12. Intisari Pediator . Aakrta + :opikrates

    ash, De)lan. 12. Kapita Selekta Penyakit dan Terapi . Aakarta + 7?9

    31

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    32/35

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    33/35

    9le- :

    EN"A PUT "AST;ANN7U&

    N&.

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    34/35

    &ami menyadari suhan &ebidanan ini masih $auh dari sempurna. =ntuk 

    itu kami mengharap saran dan kritik yang bersi!at membangun dari semuap ihak 

    untuk meningkatkan kualitas suhan &ebidanan ini.

    &ediri, 1( 8ebruari (00>

    Penulis

    DATA S

    :B* A=D=B........................................................................................ i

    B7*/" P7?7#:.............................................................................. ii

    &' P7?'"....................................................................................... iii

    D8'" I#I..................................................................................................... i

    // 1 P7D:=B=

    1.1 Batar /elakang............................................................................ 1

    1.( 'u$uan ........................................................................................ 1

    1.3 'eknik Pengumpulan Data.......................................................... 1

    1.4 #istematika Penulisan................................................................. (

    // ( 'IA= P=#'&(.1 &onsep Dasar Diare.................................................................... 3

    (.( &onsep *ana$emen suhan &ebidanan..................................... 11

    // 3 'IA= &#=#

    3.1 Pengka$ian................................................................................... 1

    3.( Identi!ikasi Diagnosa *asalah.................................................... (1

    3.3 ntisipasi Diagnosa *asalah Potensial.................................... ((

    3.4 Identi!ikasi &ebutuhan #egera.................................................... ((

    3.5 Interensi..................................................................................... ((

    3.6 Implementasi............................................................................... (5

    3.2 7aluasi....................................................................................... (6

    // 4 P7*/:#................................................................................. (>

    34

    iii

  • 8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)

    35/35

    // 5 P7='=P

    5.1 &esimpulan................................................................................. (

    5.( #aran........................................................................................... 30

    D8'" P=#'&

    35

    i