ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. K UMUR 30 …repository.ump.ac.id/858/1/Arum Puspita W....

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. K UMUR 30 TAHUN G2 P1 A0 DARI MASA KEHAMILAN 38 MINGGU 4 HARI, PERSALINAN,

BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN MASA ANTARA DI PUSKESMAS I KEMBARAN, KEC. KEMBARAN,

KABUPATEN BANYUMAS

Karya Tulis Ilmiah

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Program Studi Diploma III Kebidanan

Disusun Oleh : FERA NURITA SARI

NIM. 1211030020

Disusun oleh:

ARUM PUSPITA WULANSARI 1211030053

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

ii

PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. K UMUR 30 TAHUN

G2 P1 A0 DARI MASA KEHAMILAN 38 MINGGU 4 HARI, PERSALINAN,

BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN MASA ANTARA

DI PUSKESMAS I KEMBARAN, KEC. KEMBARAN,

KABUPATEN BANYUMAS

Diterima dan disahkan oleh Penguji Ujian Akhir Program pada:

Hari : Jum’at

Tanggal : 26 Agustus 2016

Oleh :

Arum Puspita Wulansari 1211030053

Mengetahui:

Pembimbing

Khamidah Achyar, M.Keb NIK. 2160424

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Arum Puspita Wulansari, Kebidanan DIII UMP, 2016

iii

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. K UMUR 30 TAHUN

G2 P1 A0 DARI MASA KEHAMILAN 38 MINGGU 4 HARI, PERSALINAN,

BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN MASA ANTARA

DI PUSKESMAS I KEMBARAN, KEC. KEMBARAN,

KABUPATEN BANYUMAS

Karya tulis ini telah diteliti dan disahkan Tim Penguji pada:

Hari : Sabtu

Tanggal : 27 Agustus 2016

Oleh :

Arum Puspita Wulansari

NIM: 1211030053

Ketua Sidang, Penguji I, Penguji II,

Khamidah Achyar, M.Keb. NIK. 2160427

Evicenna N. R., S.ST., M.Kes NIK : 2160629

Wulan Margiana, M. Kes NIK : 2160628

Mengetahui: Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Drs. H. Ikhsan Mujahid, M. Si NIP. 19650309 199403 1 002


iv

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Arum Puspita Wulansari

NIM : 1211030053

Program Pendidikan : Program Study Kebidanan DIII Fakultas Ilmu

Kebidanan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

Alamat : Jalan Penatusan Rt. 02/IV Kel. Purwokerto Wetan,

Kec. Purwokerto Timur, Kab. Banyumas, 53111.

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Karya Tulis Ilmiah

ini bukan merupakan hasil karya tulis orang lain (plagiat) dan belum

pernah disampaikan untuk mendapat gelar kesarjanaan di Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Oleh karena itu,

Saya bertanggung jawab sepenuhnya atas karya tulis ini.

Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya.

Purwokerto, 25 Agustus 2016

Yang Menyatakan

Arum Puspita Wulansari


v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah SWT atas segala rahmat, taufik, dan hidayah-Nya

sehingga Penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul

“Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. K Umur 30 Tahun G2 P1 A0 dari

Masa Kehamilan 38 Minggu 4 Hari, Persalinan, Bayi Baru Lahir (BBL), Nifas,

dan Masa Antara di Puskesmas I Kembaran, Kec. Kembaran, Kabupaten

Banyumas.”.

Karya tulis ini disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas

bagi setiap mahasiswa tingkat akhir untuk memenuhi salah satu syarat dalam

menempuh ujian akhir Diploma III di Universitas Muhammadiah Purwokerto.

Dalam kesempatan ini Penulis mengucapkan terimakasih kepada berbagai

pihak yang telah memberi dorongan, dukungan, dan bimbingan.

Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada :

1. dr. H. Samsyuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M. Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Wilis Dwi Pangesti, M. Keb selaku kepala Program Studi D III

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Wilis Dwi Pangesti, M. Keb selaku Pembimbing Akademik.

5. Khamidah Achyar, M. Keb selaku dosen pembimbing Karya Tulis

Ilmiah yang telah banyak meluangkan waktu dan tenaga untuk

membimbing Penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.


vi

6. Seluruh Dosen Program Studi D III Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan

banyak ilmu.

7. Pihak-pihak lain yang telah membantu penyusunan laporan ini yang

tidak dapat ditulis atau di sebutkan satu per satu.

Purwokerto, 25 Agustus 2016

Penulis


vii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Arum Puspita Wulansari

NIM : 1211030053

Angkatan : VI (Enam) tahun ajaran 2012/2013

Tempat/tanggal lahir : Banyumas, 10 Januari 1993

E-mail : [email protected]

Contact person : +62 8574 7913 141

Alamat : Jalan Penatusan Rt. 02/IV Kel. Purwokerto Wetan,

Kec. Purwokerto Timur, Kab. Banyumas, 53111.

Institusi : Program Study Kebidanan Diploma III

Biodata : 1. SD Negeri 01 Kranji, Purwokerto Tahun 2005

2. SMP Negeri 1 Purwokerto Tahun 2008

3. SMA Negeri 4 Purwokerto Tahun 2011

4. Masih menempuh pendidikan di Program Studi D III

Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto angkatan 2012


mailto:[email protected]

viii

MOTTO


ix

Bapak Drs. Bambang Sugeng Purnomo, MM. Pd dan

Ibu Siti Mu’minah, S. Pd, orangtua Penulis yang senantiasa

menyayangi dan mencintai, yang selalu memanjatkan do’a dalam

setiap sujudnya.

Hernowo Budi Santoso, Am. Kep, Fina Fahmi Al Anoda, Amd, dan

Magister Sekar Arum, kakak dan adik Penulis yang selalu memberi

semangat dan menghibur dikala Penulis mengalami kejenuhan

menjalani rutinitas.

Seluruh keluarga yang terus mendukung, memberi semangat dan

mendo’akan untuk kemajuan Penulis.

Sahabat yang selalu menyemangati dan mengisi hari-hariku

Sarifah, Pipit, Mita, Nuri, Otik.

Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP.

Almamater Universitas Muhammadiyah Purwokerto.


x

DAFTAR ISI

Halaman Judul .................................................................................................. i

Persetujuan ..................................................................................................... ii

Halaman Pengesahan .................................................................................... iii

Surat Pernyataan ............................................................................................ iv

Kata Pengantar ................................................................................................ v

Daftar Riwayat Hidup ..................................................................................... vii

Motto ............................................................................................................ viii

Persembahan ................................................................................................. ix

Daftar isi .......................................................................................................... x

Daftar Tabel ................................................................................................... xii

Daftar Gambar .............................................................................................. xiv

Daftar Lampiran ............................................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ......................................................................... 5

C. Tujuan Penyusunan KTI ................................................................ 5

D. Ruang Lingkup .............................................................................. 7

E. Manfaat Studi Kasus ..................................................................... 7

F. Metode Memperoleh Data ............................................................. 8

G. Sistematika Penulisan ................................................................. 10

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Kehamilan ................................................................................... 13

B. Persalinan ................................................................................... 36


xi

C. Bayi Baru Lahir ............................................................................ 68

D. Nifas ............................................................................................ 89

E. Metode Kesehatan Reproduksi .................................................. 107

F. Standar Asuhan Pelayanan Kebidanan ..................................... 118

G. Manajemen Asuhan Kebidanan ................................................. 120

H. Pendokumentasian .................................................................... 122

I. Landasan Hukum Kewenangan Bidan ....................................... 123

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Asuhan Kehamilan Ny. K 38 Minggu 4 Hari ............................... 129

B. Asuhan Kehamilan Ny. K 39 Minggu 4 Hari ............................... 143

C. Asuhan Persalinan Ny. K 40 Minggu 4 Hari ............................... 147

D. Asuhan Bayi Baru Lahir Bayi Ny. K Umur 2 Jam ....................... 160

E. Asuhan Bayi Baru Lahir Bayi Ny. K............................................ 167

F. Asuhan Nifas Ny. K ................................................................... 177

G. Asuhan Masa Antara Ny. K ....................................................... 185

BAB IV PEMBAHASAN

A. Asuhan Kehamilan Ny. K 38 Minggu 4 Hari ............................... 187

B. Asuhan Persalinan Ny. K 40 Minggu 4 Hari ............................... 197

C. Asuhan Nifas Ny. K ................................................................... 204

D. Asuhan Bayi Baru Lahir Bayi Ny. K............................................ 206

E. Asuhan Masa Antara Ny. K ....................................................... 210

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ................................................................................ 212

B. Saran ......................................................................................... 213

DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR LAMPIRAN


xii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 2.1 Ketidaknyamanan pada Trimester I ......................................... 16

Tabel 2.2 Ketidaknyamanan pada Trimester II ........................................ 17

Tabel 2.3 Ketidaknyamanan pada Trimester III ....................................... 18

Tabel 2.4 Organ-organ yang membentuk alat reproduksi perempuan ..... 20

Tabel 2.5 Perkembangan fungsi organ janin ........................................... 23

Tabel 2.6 Diagnosis perdarahan antepartum .......................................... 24

Tabel 2.7 Diagnosis nyeri perut .............................................................. 29

Tabel 2.8 Kebutuhan fisik ibu hamil ........................................................ 30

Tabel 2.9 Refleks pada Bayi Baru Lahir .................................................. 76

Tabel 2.10 Perubahan serviks ................................................................ 93

Tabel 2.11 Penapisan metode kontrasepsi hormonal ........................... 110

Tabel 2.12 Penapisan metode kontrasepsi AKDR ................................ 110

Tabel 2.13 Penapisan metode kontrasepsi Tubektomi .......................... 111

Tabel 2.14 Penapisan metode kontrasepsi Vasektomi .......................... 111

Tabel 2.15 Menentukan masa subur ..................................................... 114

Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang Lalu ............. 130

Tabel 3.2 Dokumentasi Pola Kebutuhan Sehari-hari ............................. 133

Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kehamilan 39 Minggu 4 Hari............... 143

Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala I ................................ 147

Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala II ............................... 151

Tabel 3.6 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala III .............................. 155

Tabel 3.7 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala IV .............................. 157

Tabel 3.8 Dokumentasi Pemantauan Kala IV ........................................ 159


xiii

Tabel 3.9 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir Umur 6 Jam ............... 167

Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir Umur 2 Hari ............. 169

Tabel 3.11 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir Umur 6 Hari ............. 171

Tabel 3.12 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir Umur 2 Minggu ........ 173

Tabel 3.13 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir Umur 4 Minggu ........ 175

Tabel 3.14 Dokumentasi Asuhan Nifas 6 Jam ...................................... 177

Tabel 3.15 Dokumentasi Asuhan Nifas 6 Hari ....................................... 179

Tabel 3.16 Dokumentasi Asuhan Nifas 2 Minggu.................................. 181

Tabel 3.17 Dokumentasi Asuhan Nifas 6 Minggu.................................. 183

Tabel 3.18 Dokumentasi Asuhan KB Suntik 3 Bulan ............................. 185

Tabel 4.1 Perkiraan Tinggi Fundus Uteri ............................................... 196

Tabel 4.2 Perlengkapan, Bahan-bahan dan Obat-obatan ..................... 197

Tabel 4.3 Derajat Luas Robekan Pascasalin ........................................ 204

Tabel 4.4 Involusi Uterus ...................................................................... 206

Tabel 4.5 Refleks Bayi Baru Lahir ......................................................... 209

Tabel 4.6 Estimasi Berat Badan Bayi .................................................... 210


xiv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1.1 Bayi Baru Lahir ......................................................................... 237

Gambar 1.2 Kunjungan 4 Minggu Postpartum .............................................. 237

Gambar 1.3 Bayi Usia 6 Minggu ................................................................... 238


xv

DAFTAR LAMPIRAN

1. Surat Permohonan Data Dinkes ......................................................... 217

2. Surat Jawaban Ijin Penelitian Puskesmas .......................................... 218

3. Informed Consent ............................................................................... 219

4. Lembar Konsultasi ............................................................................. 220

5. Foto copy buku KIA ............................................................................ 222

6. Partograf ............................................................................................ 225

7. Surat Keterangan Kunjungan Nifas .................................................... 227

8. Surat Keterangan Kunjungan Neonatus ............................................. 230

9. Lembar Revisi Ujian Proposal ............................................................ 234

10. Foto Pasien ........................................................................................ 237


ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. K UMUR 30 …repository.ump.ac.id/858/1/Arum Puspita W....

Documents

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. K UMUR 30 …repository.ump.ac.id/858/1/Arum Puspita W....