ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA

PADA NY.M UMUR 24 TAHUN G1P0A0 DENGAN SUSPECT HAMIL 5 MINGGU 4 HARI DI DESA ALASMALANG

WILAYAH KERJA PUSKESMAS II KEMRANJEN

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

Disusun Oleh : Ayu Yulia Sari

NIM.1311030007

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb

Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehungga penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir kuliah yang berupa Karya Tulis Ilmiah judul “ASUHAN KEBIDANAN

KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU

LAHIR , DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB)PADA NY

MUMUR 24 TAHUN G1P0A0DI PUSKESMAS II KEMRANJEN KABUPATEN

BANYUMAS”.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu peryaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam proses penyusunan

Proposal ini penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu,

dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih atas bantuan,

dukungan dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis menyelesaikan

Proposal ini. Dan penulis ucapkan terimakasih kepada:

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiayah Purwokerto.

2. Drs.Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiayah Purwokerto.

3. Wilis Dwi Pangesti,S.ST.,M.Keb selaku Kaprodi D III Kebidanan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Khamidah Achyar,S.ST.,M.Keb selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah

yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta

semangat selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

5. Seluruh Dosen Prodi Kebidanan DIII UMP yang telah memberikan ilmu

kepada penulis selama penulis menempuh studi Kebidanan.

6. Orang tua yakni ibu Darinah dan Bapak Slamet Hadi Suwito yang dengan

sabarnya memberikan suport, membantu dan doa yang begitu tulus,serta

kedua kakak ku yaitu Andi Suwito dan Retno Anggraeni yang memberikan

semangat.

7. Kepada pasien Ny.M yang telah bersedia menjadi klien untuk

menyelesaikan tugas akhir ini, tanpa beliau tugas ini tidak akan selesai

8. Kepada bidan desa ibu Desy Amd.Keb yang telah mendampingi selama

pengambilan kasus dan yang telah banyak membantu dalam

menyelesaikan tugas akhir ini.

9. Teman dekat yakni Hermawan Eli Wibowo yang dengan sabarnya

memberikan suport, membantu dan memberikan doa yang begitu tulus

10. Kawan- kawan angkatan ketujuh Prodi D III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

masih jauh dari kesempurnaan. Hal ini disebabkan karena keterbatasan penulis

sendiri sebagai manusia yang tak luput dari kesalahan.

Penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak sehingga

dapat membangun untuk perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini di kemudian hari,

sehingga hasil dari penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat untuk

menambah ilmu pengetahuan bagi para pembaca pada umumnya dan penulis

pada khususnya.

Wassalamu’alaikum wr wb

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL……………………………………………………………………

HALAMAN PERSETUJUAN………………………………………………………..

HALAMAN PENGESAHAN………………………………………………………….

KATA PENGANTAR………………………………………………………………….

SURAT PERNYATAAN………………………………………………………………

DAFTAR ISI…………………………………………………………………………….

DAFTAR TABEL……………………………………………………………………….

i

ii

iii

iv

vi

vii

xi

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG……………………………………………………................... 1

B. TUJUAN………………………………………………………………………………

1. Tujuan Umum…………………………………………………………………..

2. Tujuan Khusus……………………………………………………………….…

C. PEMBATASAN KASUS…………………………………………………..……….

D. MANFAAT………………………………………………………….……………….

1. Manfaat Teoritis………………………………………………………………..

2. Manfaat Praktis…………………………………….…………………………..

E. METODE PENGUMPULAN DATA…………….…………………………………

F. SISTEMATIKA PENULISAN…………….………………………………………..

5

5

5

6

7

7

7

8

10

BAB II TINJAUAN TEORI

A. KEHAMILAN………………………………………………………………………..

1. Defisini Kehamilan……………………………………………………………..

2. Tanda Kemungkinan Hamil……………………………………………………

3. Tanda Pasti Hamil………………………………………………………………

4. Perubahan Sistem Reproduksi Ibu Hamil……………………………………

11

11

12

12

13

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

5. Perubahan Psikologis Ibu Hamil………………………………………………

6. Ketidaknyamanan Kehamilan…………………………………………………

7. Pembagian Kehamilan…………………………………………………………

8. Tanda Bahaya Kehamilan …………………………………………………….

9. Standar Pelayanan Antenatal Care…………………………………………..

14

16

20

20

23

B. PERSALINAN……………………………………………………………….............

1. Definisi Persalinan………………………………………………………………

2. Tanda dan Gejala Persalinan………………………………………………….

3. Tanda Persalinan………………………………………………………...........

4. Perubahan Fisiologis Pada Persalinan……………………………………….

5. Sebab-Sebab yang Menimbulkan Persalinan……………………………….

6. Bentuk Persalinan……………………………………………………………..

7. Kala dalam Persalinan………………………………………………….........

8. Komplikasi dalam Persalinan……………………………………………….,

9. Kebijakan Program dan Kebijakan Teknis…………………………………

10. Asuhan Persalinan Normal………………………………………………….

11. Penapisan Kegawatdaruratan………………………………………………

12. IMD (Inisiasi Menyusui Dini)…………………………………………………

25

25

25

26

27

29

29

29

33

34

35

48

58

C. BAYI BARU LAHIR………………………………………………………………..

1. Definisi Bayi Baru Lahir……………………………………………………….

2. Manajemen Asuhan BBL…………………………………………………….

3. Jadwal Kunjungan Neonatal…………………………………………………

4. Penilaian APGAR……………………………………………………………...

5. Kehilangan Panas pada BBL…………………………………………………

6. Reflek pada BBL………………………………………………………………

60

60

60

60

62

63

63

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

7. Kelainan pada BBL…………………………………………………………... 65

D. NIFAS………………………………………………………………………………

1. Definisi Nifas…………………………………………………………………..

2. Perubahan Masa Nifas……………………………………………………….

3. Periode Masa Nifas…………………………………………………………..

4. Perubahan Psikologis Masa Nifas………………………………………….

5. Tanda Bahaya Masa Nifas………………………………………………….

6. Asuhan Kebidanan Ibu Nifas………………………………………………..

7. Tujuan Asuhan Masa Nifas………………………………………………….

68

68

68

70

70

71

73

74

E. KELUARGA BERENCANA……………………………………………………….

1. Definisi Keluarga Berencana…………………………………………………

2. Jenis Kontrasepsi………………………………………………………………

75

75

75

F. LANDASAN HUKUM………………………………………………………........... 88

G. KONSEP DASAR TEORI MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN……........... 94

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Asuhan Kebidanan Kehamilan Pada Ny.M………………………………………

B. Dokumentasi Asuhan Kehamilan 15 Minggu 3 Hari…………………………….

C. Dokumentasi Asuhan Kehamilan 24 Minggu 3 Hari…………………………….

D. Dokumentasi Asuhan Kehamilan 34 Minggu 6 Hari…………………………….

E. Dokumentasi Asuhan Kehamilan 36 Minggu 3 Hari…………………………….

F. Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala I………………………………………….

G. Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala II…………………………………………

H. Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala III………………………………………...

I. Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala IV………………………………………..

J. Dokumentasi Asuhan Nifas 6 Hari………………………………………………..

97

108

109

111

113

115

118

120

121

124

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

K. Dokumentasi Asuhan Nifas 2 Minggu……………………………………...........

L. Dokumentasi Asuhan Nifas 6 Minggu……………………………………...........

M. Dokumentasi Akseptor Kb Suntik 3 Bulan……………………………………….

125

126

128

N. Asuhan kebidanan Bayi Ny.M………..……………………………………………

O. Dokumentasi Asuhan Bayi Ny.M 6 Hari………………………………………….

P. Dokumentasi Asuhan Bayi Ny.M 2 Minggu………………………………………

129

139

140

BAB IV PEMBAHASAN

A. Asuhan Kehamilan Pada Ny.M………...………………………………………….. 142

B. Asuhan Persalinan Pada Ny.M………………...………………………………….. 147

C. Asuhan Nifas Pada Ny.M………………………………………………………….. 155

D. Asuhan Bayi Baru Lahir Pada Bayi Ny.M………………….…………………….. 157

E. Asuhan Keluarga Berencana Pada Ny.M………..………………………………. 162

BAB V KESIMPULAN

A. Kesimpulan….………………………………………………………………………. 167

B. Saran...………………………………………………………………………………. 168

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kunjungan antenatal........................................................... 24

Tabel 2.2 APGAR Score…………………………………………………… 49

Tabel 2.3 Reflek pada BBL………………………………………………… 50

Tabel 2.4 Involusi uterus…………………………………………………… 55

Tabel 2.5 Kebijakan teknis nifas…………………………………………… 60

Tabel 2.6 Penapisan KB hormonal………………………………………… 71

Tabel 2.7 Penapisan MOW………………………………………………… 73

Tabel 2.8 Penapisan MOP…………………………………………………. 74

Tabel 3.1 Pola kebutuhan sehari-hari…………………………………….. 88

Tabel 3.2 Dokumentasi asuhan kehamilan 15 minggu 3 Hari…………. 97

Tabel 3.3 Dokumentasi asuhan kehamilan 24 minggu 3 Hari…………..

Tabel 3.4 Dokumentasi asuhan kehamilan 34 minggu 6 Hari…………..

98

100

Tabel 3.5 Dokumentasi asuhan kehamilan 36 minggu 3 Hari………….. 102

Tabel 3.6 Data perkembangan persalinan kala I…………………….. 104

Tabel 3.6.1 Hasil pemantauan kala I…………………………………… 106

Tabel 3.7 Data perkembangan kala II………………………………….. 107

Tabel 3.8 Data perkembangan kala III…………………………………. 109

Tabel 3.9 Data perkembangan kala IV………………………………… 110

Tabel 3.9.1 Hasil pemantauan kala IV……………………………………. 112

Tabel 3.10 Dokumentasi asuhan nifas 6 hari……………………………. 113

Tabel 3.11 Dokumentasi asuhan nifas 2 minggu……………………….. 114

Tabel 3.12 Dokumentasi asuhan nifas 6 minggu……………………….. 115

Tabel 3.13 Dokumentasi akseptor KB……………………………………. 117

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016

Tabel 3.14 Dokumentasi asuhan BBL 6 hari……………………………... 130

Tabel 3.15 Dokumentasi asuhan BBL 2 minggu………………………… 131

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ayu Yulia Sari, Kebidanan DIII UMP, 2016