ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini...

14
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA Ny.F UMUR 27 TAHUN G 2 P 0 A 1 HAMIL 35 MINGGU 6 HARI DI BANJARNEGARA KARYA TULIS ILMIAH “Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto” Disusun Oleh : Ade Ninik Setyorini 1311030044 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA (KB)

PADA Ny.F UMUR 27 TAHUN G2P0A1 HAMIL 35 MINGGU 6 HARI DI BANJARNEGARA

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

Disusun Oleh : Ade Ninik Setyorini

1311030044

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah “ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA

KEHAMILAN, PERSALINAN,BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN

KELUARGA BERENCANA (KB)

PADA Ny.F UMUR 27 TAHUN G2P0A1 HAMIL 35 MINGGU 6 HARI DI

BANJARNEGARA”. Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di

depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada :

Hari : sabtu

Tanggal :30 Juli 2016

Oleh:

Ade Ninik Setyorini NIM.1311030044

Dosen Pembimbing

Inggar Ratna Kusuma, S. ST NIK.2160529

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

iv

BIODATA PENULIS

Nama Lengkap : Ade Ninik Setyorini

NIM : 1311030044

Tempat tanggal lahir : Purbalingga, 13 maret 1996

Alamat tempat tinggal : ds. Karang aren Rt 05 Rw 02 kec.Kutasari

Kab.Purbalingga

Program studi : Kebidanan Diploma III

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Universitas : Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Angkatan : 2013

Riwayat pendidikan :

- SD N 1 Karang aren tahun 2007

- SMP N 1 Kutasari tahun 2010

- SMA N 1 Padamara tahun 2013

- Masih terdaftar sebagai mahasiswa kebidanan

Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto semester VI.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

v

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ade Ninik Setyorini

NIM : 1311030044

Program Studi : Kebidanan D III

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Universitas : Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa KTI ini adalah karya saya

dan bukan hasil penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya

buat, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan saya

bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, Juni 2016

Yang menyatakan

Ade Ninik Setyorini Nim. 1311030044

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

vi

MOTTO

1. Jadilah orang yang rajin sebelum menyesali kemalasan yang membuat

kita melewatkan kesempatan emas.

2. Pengalaman dapat menjadi guru yang baik dan buanglah ingatan tentang

hal yang buruk jika itu memupuk dengki didalam hati.

3. Keluargamu adalah alasan bagi kerja kerasmu, maka janganlah sampai

engkau menelantarkan mereka karena kerja kerasmu.

4. Kegagalan dan kesalahan mengajarkan kita untuk mengambil pelajaran

dan menjadi lebih baik.

5. Kesuksesan itu bukan ditunggu, tetapi diwujudkan lewat usaha dan

kegigihan serta doa yang tidak ada putusnya.

6. Jangan mengeluh, tidak ada orang yang suka mendengar keluhan orang

lain karena masalah mereka juga sudah banyak.

7. Hidup ini untuk happy dengan yang mau saling mencocokan diri, bukan

untuk bertengkar dengan orang yang merasa benar sendiri.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

vii

PERSEMBAHAN

Alhamdulilah Karya Tulis Ilmiah ini akan saya persembahkan untuk :

1. Allah SWT yang selalu memberikan kesehatan dan kekuatan yang tidak ada

habisnya kepada penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

2. Untuk Ibu, Bapak, Nenek, Kakek dan seluruh keluarga besar penulis yang

selalu memberi support moriil, materiil dan doa dalam pembuatan Karya

Tulis Ilmiah ini.

3. Ibu Inggar Ratna Kusuma, S.ST selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang

selalu sabar membimbing dan memberikan gagasannya kepada penulis

dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Ibu Bidan Puji Hastuti Amd.Keb yang baik hati dan sabar dan memberikan

izin untuk pengambilan kasus dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Ny. F selaku pasien Karya Tulis Ilmiah ini yang selalu kooperatif setiap kali

penulis melakukan wawancara atau pemeriksaan.

6. Teman-teman kebidanan satu perjuangan angkatan 2013 yang sangat

berkesan dan tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang selalu

memberikan support dan arahan kepada penulis dalam pembuatan Karya

Tulis Ilmiah ini.

7. Rifqi Akhmadi, Amd.Kep yang selalu memberikan support dan nasehat

kepada penulis saat menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb

Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehungga penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir kuliah yang berupa Karya Tulis Ilmiah judul “ ASUHAN KEBIDANAN

KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR,

NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA PADA Ny.F UMUR 27 TAHUN G2P0A1

HAMIL 35 MINGGU 6 HARI DI BANJARNEGARA“ Penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan program

pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto. Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam

kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih atas bantuan, dukungan dan

bimbingan yang telah diberikan selama penulis menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

ini. Dan penulis ucapkan terimakasih kepada:

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiayah Purwokerto.

2. Drs.Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiayah Purwokerto.

3. Wilis Dwi Pangesti, M.Keb selaku Kaprodi dan Pembimbing Akademik D III

Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

ix

4. Inggar Ratna Kusuma, S.ST, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang

telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat

selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Seluruh Dosen Prodi Kebidanan DIII UMP yang telah memberikan ilmu

kepada penulis selama penulis menempuh studi Kebidanan.

6. Orang tua yakni ibu Umiati dan bapak Rasto yang dengan sabarnya

memberikan suport, membiayai dan memberikan doa yang begitu tulus,serta

keluarga besar yang selalu membantu dan memberikan dukungan.

7. Teman dekat yakni Rifqi Akhmadi yang bersedia memberikan suport, dan

mendengarkan semua keluh kesah selama penyusunan proposal ini.

8. Kawan-kawan angkatan ketujuh Prodi D III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan Proposal ini masih jauh

dari kesempurnaan. Hal ini disebabkan karena keterbatasan penulis sendiri

sebagai manusia yang tak luput dari kesalahan.

Penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak sehingga

dapat membangun untuk perbaikan Proposal ini di kemudian hari, sehingga hasil

dari penyusunan Proposal ini dapat bermanfaat untuk menambah ilmu

pengetahuan bagi para pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya.

Wassalamu’alaikum wr wb.

Purwokerto, 20 Februari 2016

Penulis

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN............................................................................... iii

BIODATA PENULIS .......................................................................................... iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN ................................................................... v

MOTTO ............................................................................................................. vi

PERSEMBAHAN .............................................................................................. vii

KATA PENGANTAR ....................................................................................... viii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ....................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................. 5

C. Tujuan .................................................................................................... 6

D. RuangLingkup ........................................................................................ 7

E. Manfaat .................................................................................................. 8

F. Metode Pengambilan Data ..................................................................... 8

G. Sistematika Penulisan .......................................................................... 10

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Tinjauan Teori Medis ............................................................................ 13

1. KEHAMILAN .................................................................................... 13

a. Pengertian .................................................................................. 13

b. Tanda-tanda dan Gejala Kehamilan ............................................ 13

c. Diagnosis Banding Kehamilan .................................................... 16

d. Tujuan Pemeriksaan dan Pengawasan Ibu Hamil………………...18

e. Standar Pelayanan Antenatal. ..................................................... 18

f. Jadwal Pemeriksaan Kehamilan ................................................. 19

g. Pemeriksaan Ibu Hamil ............................................................... 19

h. Nasihat-nasihat Untuk Ibu Hamil ................................................. 22

i. Tanda bahaya kehamilan ............................................................ 26

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

xi

j. Ketidaknyamanan dalam kehamilan ............................................ 26

k. Komplikasi Dalam Kehamilan ...................................................... 33

l. Standar ANC Terpadu ................................................................. 40

2. PERSALINAN .................................................................................. 40

a. Pengertian. ................................................................................ .40

b. Tahap Persalinan ........................................................................ 41

c. Teori Persalinan .......................................................................... 42

d. Macam-macam Persalinan. ......................................................... 42

e. Tanda dan Gejala Persalinan ...................................................... 42

f. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persalinan ............................. 43

g. Mekanisme persalinan. ............................................................... 44

h. Asuhan Persalinan Normal.......................................................... 46

i. Pemantauan Partograf ................................................................ 57

j. Penyulit Persalinan ..................................................................... 59

3. BAYI BARU LAHIR ......................................................................... .68

a. Pengertian .................................................................................. 68

b. Ciri-ciri Bayi Baru Lahir Normal ................................................... 69

c. Tahapan Bayi Baru Lahir. ........................................................... 70

d. Kunjungan Neonatus................................................................... 70

e. Penyakit pada Neonatus ............................................................. 71

4. NIFAS .............................................................................................. 73

a. Definisi ........................................................................................ 73

b. Perubahan Sistem Reproduksi .................................................... 74

c. Tujuan Asuhan Masa Nifas ......................................................... 76

d. Tahapan Masa Nifas ................................................................... 77

e. Adaptasi Psikologi Masa Nifas .................................................... 77

f. Program dan Kebijakan Teknis Kunjungan Nifas ........................ 79

g. Cakupan Pemberian Vitamin A pada Ibu Nifas............................ 80

h. Komplikasi Masa Nifas ................................................................ 81

5. KELUARGA BERENCANA (KB) ...................................................... 88

a. Pengertian. ................................................................................. 88

b. Jenis-jenis Keluarga Berencana .................................................. 89

c. Penapisan awal KB ................................................................... 103

B. Tinjauan Asuhan Kebidanan .............................................................. 106

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

xii

C. Aspek Hukum ..................................................................................... 108

BAB III TINJAUAN KASUS

1. Asuhan Kebidanan Ibu Hamil. .......................................................... 113

2. Data Perkembangan I kehamilan trimester I .................................... 124

3. Data Perkembangan II Kehamilan trimester II ................................. 124

4. Data Perkembangan III Kehamilan Trimester III ............................... 125

5. Data Perkembangan IV Persalinan ................................................. 127

6. Data Perkembangan V Persalinan Kala II. ....................................... 129

7. Data Perkembangan VI Persalinan Kala III. ..................................... 131

8. Data Perkembangan VII Persalinan Kala IV ..................................... 133

9. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ................................................. 136

10. Data Perkembangan VIII Kunjungan Nifas 8 jam. ............................ 144

11. Data Perkembangan IX Kunjungan Nifas 7 hari ............................... 146

12. Data Perkembangan X Kunjungan Nifas 2 minggu .......................... 148

13. Data Perkembangan XI Kunjungan Nifas 6 Minggu ......................... 150

14. Data Perkembangan XII Kunjungan Neonatus I. .............................. 152

15. Data Perkembangan XIII Kunjungan Neonatus II. ............................ 154

16. Data Perkembangan XIV Kunjungan Neonatus III .......................... 156

17. Data Perkembangan XV Akseptor KB. ............................................. 158

BAB IV PEMBAHASAN

1. Kehamilan. ......................................................................................... 160

Data Perkembangan Kehamilan Trimester III ..................................... 166

2. Persalinan. ......................................................................................... 168

Persalinan Kala I ................................................................................ 168

Persalinan Kala II ............................................................................... 170

Persalinan Kala III .............................................................................. 173

Persalinan Kala IV.............................................................................. 176

3. Bayi Baru Lahir .................................................................................. 177

Data Perkembangan Neonatus (KN I) ................................................ 180

Data Perkembangan Neonatus (KN II) .............................................. 182

Data Perkembangan Neonatus (KN III) .............................................. 183

4. Nifas .................................................................................................. 185

Nifas 8 Jam ........................................................................................ 185

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

xiii

Nifas 7 Hari ........................................................................................ 187

Nifas 2 Minggu. .................................................................................. 189

Nifas 6 Minggu ................................................................................... 190

5. Keluarga Berencana 1 ....................................................................... 192

BAB VPENUTUP

A. Kesimpulan ........................................................................................ 195

B. Saran ................................................................................................. 197

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/843/6/Ade Ninik Setyorini COVER.pdfi asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1Diagnosis Banding Nulipara dan Multipara .......................................... 17

Tabel 2.2Indikasi untuk Tindakan dan Rujukan Segera Kala II. ......................... 62

Tabel 2.3Indikasi-indikasi untuk Tindakan atau Rujukan Kala II dan IV .............. 65

Tabel 2.4Tinggi Fundus Uteri dan Berat Uterus ................................................ 74

Tabel 2.5Kunjungan Masa Nifas ........................................................................ 79

Tabel 2.6Daftar tilik penapisan klien, metode nonoperatif ................................ 104

Tabel 2.7Daftar tilik penapisan klien metode operasi (tubektomi) .................... 105

Tabel 2.8Daftar tilik penapisan klien metode operasi (vasektomi) .................... 106

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ade Ninik Setyorini, Kebidanan DIII UMP, 2016