ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah...

15
i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. E UMUR 24 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS I KEMBARAN KARYA TULIS ILMIAH “Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto” Disusun Oleh : FARAH AZIZAH 1411030014 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN PERENCANAAN KELUARGA

BERENCANA (KB) PADA NY. E UMUR 24 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS I KEMBARAN

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

Disusun Oleh : FARAH AZIZAH

1411030014

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

v

RIWAYAT HIDUP

Nama : Farah Azizah

NIM : 1411030014

Tempat, tanggal lahir : Jakarta, 09 Mei 1997

Alamat : Desa Pintu Air RT 01 RW 01, Kecamatan

Bumiayu, Kabupaten Brebes

Email : [email protected]

Angkatan : 2014

Riwayat Sekolah

1. SDN 01 PANGEBATAN

2. SMP ISLAM TA’ALLUMUL HUDA BUMIAYU

3. SMA ISLAM TA’ALLUMUL HUDA BUMIAYU

4. UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

vi

MOTTO

Sesuatu akan menjadi kebanggan

Jika sesuatu itu dikerjakan

Dan bukan hanya dipikirkan

Sebuah cita-cita akan menjadi kesuksesan

Jika kita awali dengan bekerja untuk mencapainya

Bukan hanya menjadi impian

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

1. Isnaeni Rofiqoch, M.Keb selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama

penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,

2. Kridawati, Amd.Keb selaku Bidan yang telah memberikan bimbingan dan

pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

klien.

4. Bapak dan Mama tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya dan

perjuangan yang tiada henti kepada penulis, semoga Allah SWT selalu

memberikan kebahagiaan di dunia dan di akhirat, Aamiin

5. Anas Tasia Khath selaku adik saya yang senantiasa memotivasi saya untuk

dapat menyelesaikan Proposal Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Terimakasih untuk teman dekat Hairul Ibad yang membantu saya selama

difotocopyan dan mensupport saya dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Teman-teman seperjuangan Kebidanan DIII yang selalu membantu dan saling

mensupport satu sama lain.

8. Terimakasih untuk teman satu pembimbing, Evi, Isma, Wiwit, Cinua, dan Riris

yang selalu bersama-sama berjuang dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah,

sehingga dapat terselaikan.

9. Teman-temanku, Imaniar, Dita, Desy, Lili, dan Tiya yang selalu mensupport

saya, memberikan dukungan dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah, sehingga

dapat terselesaikan.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

viii

KATA PENGANTAR

Dengan mengucap puji syukur kehadirat Allah SWT, atas karunia-Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah dengan judul

‘’ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA

(KB) PADA NY. E UMUR 24 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS I KEMBARAN’’.

Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak,

penulisan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu,

penulis ucapkan terimakasih pada:

1. Allah SWT yang telah mengizinkan dan memberikan kemudahan disetiap

penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

2. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H, Selaku rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

4. Sawitri Dewi, M.keb selaku ketua prodi Kebidanan D III Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

5. Isnaeni Rofiqoch, M.Keb selaku Pembimbing Karya Tulis IImiah yang telah

dengan sabarnya membimbing dan memberikan semangat, selama penulis

menyusun Karya Tulis ini.

6. Kedua orangtua saya yang senantiasa memberikan dukungan, semangat, doa

dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah, sehingga dapat terselesaikan dengan

tepat waktu.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

ix

7. Anas Tasia Khath selaku adik saya yang senantiasa memotivasi saya untuk

dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Terimakasih untuk teman dekat Hairul Ibad yang membantu saya selama

difotocopyan dan mensupport saya dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini

9. Teman-teman seperjuangan Kebidanan D III yang selalu membantu dan saling

mensupport satu sama lain.

10. Terimakasih untuk sahabat-sahabatu Vista dan Tiara yang selalu mensuport

dan membantu doa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini meski terhalang

jarak.

11. Terimakasih untuk teman satu pembimbing, Evi, Isma, Wiwit, Cinua, dan Riris

yang selalu bersama-sama berjuang dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah,

sehingga dapat terselaikan.

12. Teman-temanku, Imaniar, Dita, Desy, Lili, dan Tiya yang selalu mensupport

saya, memberikan dukungan dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah, sehingga

dapat terselesaikan

Meskipun penulis telah berusaha dengan segenap kemampuan, namun

penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak

kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi, mengingat kemampuan

yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari semua dari semua pihak sangat

penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

x

Terimakasih kepada pembimbing yang telah membimbing saya untuk

membuat Karya Tulis Ilmiah.

Purwokerto, 05 Agustus 2017

Penyusun

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

xi

DAFTAR ISI

COVER ................................................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN................................................................................ iii

SURAT PERNYATAAN ...................................................................................... iv

RIWAYAT HIDUP ................................................................................................ v

MOTTO .............................................................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ viii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A. Latar Belakang........................................................................................ 1

B. Tujuan .................................................................................................... 3

1. Tujuan Umum ................................................................................... 3

2. Tujuan Khusus .................................................................................. 3

C. Manfaat................................................................................................... 4

1. Manfaat teoritis ................................................................................. 4

2. Manfaat praktis ................................................................................. 4

D. Pembatasan Kasus ................................................................................. 5

1. Sasaran ............................................................................................. 5

2. Tempat .............................................................................................. 5

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

xii

3. Waktu ................................................................................................ 5

E. Metode Pengumpulan Data .................................................................... 6

1. Data Primer ....................................................................................... 6

2. Data Sekunder .................................................................................. 7

F. Sistematika Penulisan ............................................................................ 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 10

I. TINJAUAN MEDIS .................................................................................... 10

A. KEHAMILAN ...................................................................................... 10

1. Definisi Kehamilan......................................................................... 10

2. Tanda Dan Gejala Kehamilan ....................................................... 10

3. Perubahan Fisiologis Ibu Hamil ..................................................... 13

4. Perubahan Pada Sistem Lainnya .................................................. 15

5. Asuhan Pada Kehamilan ............................................................... 22

6. Ketidaknyamanan Kehamilan Dan Cara Mengatasinya ................. 23

7. Komplikasi Dalam Kehamilan ........................................................ 25

8. Kunjungan Antenatal ..................................................................... 26

B. PERSALINAN ...................................................................................... 27

1. Definisi Persalinan .......................................................................... 27

2. Macam-Macam Persalinan ............................................................. 27

3. Etiologi ........................................................................................... 28

4. Tanda-Tanda Persalinan ............................................................. ...30

5. Faktor Yang Berperan Dalam Persalinan ........................................ 30

6. Tahapan Persalinan ........................................................................ 31

7. Asuhan Persalinan Normal ............................................................. 33

8. Asuhan Kebidanan Pada Kala I-IV .................................................. 46

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

xiii

9. Komplikasi Persalinan ..................................................................... 47

10. Dampak persalinan lama pada ibu dan janin ................................... 49

C. BAYI BARU LAHIR ............................................................................. 52

1. Definisi Bayi Baru Lahir .................................................................. 52

2. Penilaian Bayi Baru Lahir ................................................................ 52

3. Tanda-Tanda Bayi Normal ............................................................. 53

4. Perawatan Bayi Baru Lahir 1 Jam Pertama ..................................... 54

5. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir ....................................... 55

6. Masalah Bayi Baru Lahir ................................................................. 58

D. NIFAS .................................................................................................. 60

1. Definisi ........................................................................................... 60

2. Tujuan Masa Nifas .......................................................................... 60

3. Tahapan Masa Nifas ....................................................................... 61

4. Kunjungan Masa Nifas .................................................................... 62

5. Perubahan fisiologis Masa Nifas ...................................................... 62

6. Komplikasi Masa Nifas .................................................................... 65

7. Kunjungan Pada Masa Nifas ........................................................... 66

E. KELUARGA BERENCANA .................................................................. 67

1. Definisi ............................................................................................ 67

2. Tujuan KB ........................................................................................ 67

3. Penapisan Klien .............................................................................. 68

4. Jenis-jenis Kontrasepsi .................................................................... 74

II. TINJAUAN ASUHAN KEBIDANAN ....................................................... 91

III. ASPEK HUKUM .................................................................................... 93

1. Landasan Hukum Kewenangan Bidan .............................................. 93

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

xiv

2. Wewenang Bidan ............................................................................. 93

3. Kompetensi Bidan ............................................................................ 94

BAB III TINJAUAN KASUS .............................................................................. 96

BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................. 162

BAB V PENUTUP .......................................................................................... 207

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN…repository.ump.ac.id/4063/1/Farah Azizah COVER.pdf · 3. Ny. E beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Nilai Apgar Score ............................................................................... 52

Tabel 2.2 Perubahan Bentuk Uterus .................................................................. 62

Tabel 2.3 Daftar Tilik Penapisan Klien Reversibel .............................................. 69

Tabel 2.4 Daftar Tilik Penapisan Klien Irreversible (Tubektomi) ......................... 71

Tabel 2.5 Daftar Tilik Penapisan Klien (Vasektomi) ........................................... 71

Tabel 2.6 Daftar Tilik Prosedur Penapisan Klien ................................................ 73

Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas Yang Lalu ............................... 98

Tabel 3.2 Dokumentasi Pola Kebutuhan ............................................................ 99

Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan Trimester III .................. 107

Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan Trimester III .................. 109

Tabel 3.5 Dokumentasi Tabel Pemantauan Kala I ............................................ 122

Tabel 3.6 Dokumentasi Persalinan Kala II ........................................................ 123

Tabel 3.7 Dokumentasi Persalinan Kala III ........................................................ 126

Tabel 3.8 Dokumentasi Persalinan Kala IV ........................................................ 128

Tabel 3.9 Dokumentasi Tabel Pemantauan Kala IV .......................................... 130

Tabel 3.10 Dokumentasi Bayi Baru Lahir 6 Hari ................................................ 141

Tabel 3.11 Dokumentasi Bayi Baru Lahir 28 Hari............................................... 142

Tabel 3.12 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas Yang Lalu ............................. 144

Tabel 3.13 Dokumentasi Pola Kebutuhan .......................................................... 145

Tabel 3.14 Dokumentasi Nifas 6 Hari ................................................................. 153

Tabel 3.15 Dokumentasi Nifas 42 Hari ............................................................... 155

Tabel 3.16 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas Yang Lalu ............................. 157

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Farah Azizah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017