ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G P 1 A UMUR … fileterjadi kegawatdaruratan pada ibu dan...
11
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G 1 P 0 A 0 UMUR 22 TAHUN DENGAN KALA 1 LAMA DI RSUD KARANGANYAR KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Oleh : Desinta Surya Pamukti NIM R0311011 PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2014 i
Transcript of ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G P 1 A UMUR … fileterjadi kegawatdaruratan pada ibu dan...
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G1P0A0 UMUR 22 TAHUN DENGAN KALA 1 LAMA
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :Desinta Surya Pamukti
NIM R0311011
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS SEBELAS MARET
2014
i
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G1P0A0
UMUR 22 TAHUN DENGAN KALA I LAMA
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Diuji
Di Hadapan Tim Penguji
Disusun oleh:
Desinta Surya Pamukti
R0311011
Pada Hari ........... Tanggal ....................... 2014
Pembimbing Utama
( Fresthy Astrika Y., SST., M. Kes )
NIP. 198606222010122003
Pembimbing Pendamping
( S. Bambang Widjokongko, dr, PHK, M.Pd.Ked)
NIDN. 0031124806
ii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user iii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ABSTRAK
DESINTA SURYA PAMUKTI. RO311011. ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G1P0A0 UMUR 22 TAHUN DENGAN KALA 1 LAMA DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang : Angka kematian ibu yang disebabkan persalinan lama sebesar 5%. Di RSUD Karanganyar ibu bersalin yang mengalami kala I lama sebesar 26,7%.Tujuan : Untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada ibu bersalin dengan kala I lama di RSUD Karanganyar.Metode : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian ibu bersalin G1P0A0 dengan kala I lama. Tempat : RSUD Karanganyar. Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar 7 langkah Varney.Hasil : Ny.H G1P0A0 bersalin dengan kala I lama, ibu tampak cemas dan gelisah. Ibu diberikan akselerasi oksitosin, injeksi amoxycilin 1 gr/IV dan dilakukan pengawasan serta observasi persalinan. Ibu melahirkan secara normal, tidak terjadi kegawatdaruratan pada ibu dan janin.Kesimpulan : Ny.H G1P0A0 bersalin dengan kala I lama. Mendapatkan akselerasioksitosin dan injeksi amoxycilin 1 gr/IV. Ibu melahirkan secara normal, tidak terjadi kegawatdaruratan pada ibu dan janin, namun dalam pelaksanaan terdapat kesenjangan pada pemberian tetesan awal oksitosin dan perawatan bayi baru lahir yakni tidak diberikan tetes mata antibiotik profilaksis.
Keyword : asuhan kebidanan, ibu bersalin, kala I lama
iv
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ABSTRACT
Desinta Surya Pamukti R0311011. Midwifery Care of Mother Giving a Birthon Mrs. H G1P0 A0 Aged 22 Years with Long Delivery Phase 1 at Local General Hospital of Karanganyar Regency. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta, June 2014.
Background: The maternal mortality rate due to the long delivery is 5% at Local General Hospital of Karanganyar regency. The percentage of mothers giving a birth experiencing long Delivery Phase I is 26.7%. Objective: The objective of this research is to study and understand the midwifery care on the mother giving a birth with long Delivery Phase 1 at Local General Hospital of Karanganyar regency. Method: This research used the observational descriptive research method with the case study approach. The subject of the research was the mother giving a birth of Mrs. H G1P0 A0 with long Delivery Phase 1. It was conducted at Local General Hospital of Karanganyar regency. The data of the research were gathered through in-depth interview, direct observation, and content analysis on the medical record. The data were analyzed descriptively based on the seven measures claimed by Varney. Result: The results of the research are as follows. Mrs. H G1P0 A0 delivers her baby with long Delivery Phase 1. The mother looks anxious and nervous. The mother is then exposed to oxytocine induction, injection of amoxicillin of 1 gr/IV. The mother delivers her baby normally. There is not any emergency incidence to the mother and her infant. Conclusion: Based on the results of the research, a conclusion is drawn that HG1P0 A0 delivers her baby with long Delivery Phase 1, is exposed to the oxytocine induction, and injection of amoxicillin of 1 gr/IV. The mother delivers her baby normally, and there is not any emergency incidence to the mother and her infant. However, in the implementation of the treatment to the client, there is a gap between the administration of oxytocine administration and the delivery attendance.
Keywords: Midwifery care of mother giving a birth and long Delivery Phase 1
v
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
limpahan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin pada Ny. H G1P0A0
umur 22 tahun dengan Kala I Lama di RSUD Karanganyar”. Karya tulis ilmiah
ini diajukan sebagai salah satu persyaratan Ujian Akhir Program Kompetensi
Bidan Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini tidak lepas
dari bantuan beberapa pihak, baik berupa bimbingan, dorongan dan nasihat. Oleh
karena itu dengan segala hormat penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Zaenal Arifin Adnan., dr., Sp., PD- KR-FINASIM, Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K), Ketua Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Fresthy Astrika Y., SST., M. Kes, Pembimbing utama atas segala petunjuk,
bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
4. S. Bambang Widjokongko, dr., PHK., M.Pd.Ked, Pembimbing pendamping
atas segala petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
5. Hardiningsih, SST., M.Kes., Penguji I pada seminar hasil Karya Tulis Ilmiah.
6. Endang Listyaningsih S., dr., M.Kes., Penguji II pada seminar hasil Karya
Tulis Ilmiah.
7. Direktur RSUD Karanganyar beserta staf yang telah memberikan izin dalam
pengambilan kasus.
8. Seluruh Dosen dan karyawan Program Studi D III Kebidanan Fakultas kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam penyusunan
studi kasus ini.
9. Keluargaku tercinta di rumah Ibu, Bapak, Kakak yang selalu memberikan
do’a, dukungan, cinta dan kasih sayang untuk penulis.
vi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
10. Teman-teman Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret angkatan 2011 yang selalu memberikan dukungan dan
semangat bersama dalam suka duka menjalani pendidikan ini.
11. Semua pihak yang membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini belum sempurna, untuk itu
saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Akhirnya,
penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi
penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.
Surakarta, Mei 2014
Penulis
vii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii
ABSTRAK .......................................................................................................... iv
ABSTRACT ........................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ........................................................................................ vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ....................................................................... 3
C. Tujuan ............................................................................................ 3
D. Manfaat .......................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori Medis .................................................................................. 5
1. Persalinan Normal .................................................................. 5
a. Pengertian ......................................................................... 5
b. Tanda-tanda ...................................................................... 5
c. Tahap-tahap ...................................................................... 8
2. Kegawatdaruratan Obtetrik pada Persalinan .......................... 10
3. Kala I lama ............................................................................. 10
a. Pengertian ......................................................................... 10
b. Etiologi ............................................................................ 11
c. Klasifikasi ........................................................................ 11
d. Patofisiologi ..................................................................... 12
e. Faktor Predisposisi ........................................................... 12
f. Tanda Klinis...................................................................... 15
h. Komplikasi pada Ibu dan Janin Akibat Kala I Lama ....... 15
i. Diagnosis Penunjang ........................................................ 17viii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
j. Prognosis .......................................................................... 18
k. Penatalaksanaan ............................................................... 19
l. Akselerasi Persalinan ............................................................ 21
m. Teori Manajemen Kebidanan ........................................................ 25
a. Langkah I Pengumpulan/Penyajian Data Dasar Secara
Lengkap ................................................................................. 25
b. Langkah II Interpretasi Data Dasar ....................................... 29
c. Langkah III Mengidentifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial
/ Diagnosa Potensial dan Mengantisipasi Penanganannya .... 30
d. Langkah IV Menetapkan Kebutuhan Terhadap Tindakan
Segera .................................................................................... 31
e. Langkah V Menyusun Rencana Asuhan yang Menyeluruh .. 31
f. Langkah VI Pelaksanaan Langsung Asuhan dengan Efisien
dan Aman .............................................................................. 33
g. Langkah VII Evaluasi ............................................................ 33
C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Pasien........................... 33
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ............................................................................. 35
B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................... 35
C. Subyek Penelitian ......................................................................... 35
D. Jenis Data ...................................................................................... 35
E. Teknik Pengambilan Data ............................................................ 36
F. Analisis Data ................................................................................ 36
G. Jadwal pelaksanaan ................................................................ ...... 36
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ...................................................................................................37
B. Pembahasan .......................................................................................43
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ........................................................................................48
B. Saran ..................................................................................................49
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ ......51
LAMPIRANix
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Skor Pelvis Menurut Bishop ................................................................25
x
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus
Lampiran 2. Surat Permohonan Responden
Lampiran 3. Surat Persetujuan Responden dalam Pengambilan Kasus
Lampiran 4. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data ke RSUD Karanganyar
Lampiran 5. Surat Pengantar Ijin Penelitian BAPPEDA Kabupaten Karanganyar
Lampiran 6. Surat Pengantar Ijin Penelitian Kesbangpollinmas Kabupaten
Karanganyar
Lampiran 7. Surat Persetujuan Pengambilan Data RSUD Karanganyar
Lampiran 8. Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin pada Ny.H G1P0A0 Umur 22
Tahun dengan Kala I Lama
Lampiran 9. Lembar Konsultasi Hasil Studi Kasus Pembimbing Utama
Lampiran 10. Lembar Konsultasi Hasil Studi Kasus Pembimbing Pendamping
xi
