perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user i

ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI WANITA PADA

NY. S UMUR 44 TAHUN P3A0 DENGAN PERDARAHAN UTERUS

DISFUNGSIONAL DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program

Kompetensi Bidan Di Program Studi D III Kebidanan

Fakultas Kedokoteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

CAYA NUARYALSTONIA

R0312065

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2015

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user ii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user iii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik, dan

hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang

Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi Pada Ny. S Umur 44 Tahun

P3A0 dengan

Adapun Karya Tulis ini disusun dan diajukan untuk memenuhi sebagian

persyaratan ujian akhir program kompetensi bidan di Program Studi Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS.

Dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapat bantuan dan

bimbingan yang sangat berharga dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis

mengucapkan terima kasih kepada Bapak/Ibu :

1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), sebagai ketua Program Studi D III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Ropitasari, S.SiT.M.Kes sebagai pembimbing utama atas segala petunjuk,

bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.

3. Mujahidatul M, S.Kep, Ns, M.Si, Med sebagai pembimbing pendamping atas

segala petunjuk bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.

4. Sri Mulyani, S.Kep.Ns, M.Kes sebagai penguji studi kasus.

5. Seluruh Dosen dan karyawan Program Studi D III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

6. Pihak RSUD Sukoharjo yang telah memberikan izin pengambilan kasus.

7. Ny. S beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subjek penelitian ini.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user v

8. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,

sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis

harapkan. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis

khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.

Surakarta, Februari 2015

Penulis

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user vi

ABSTRACT

CAYA NUARYALSTONIA. R0312065. MIDWIFERY CARE OF FEMALE REPRODUCTIVE DISORDER ON Mrs.S P3A0 AGED 44 YEARS OLD WITH DISFUNCTIONAL UTERINE BLEEDING AT THE LOCAL GENERAL HOSPITAL OF SUKOHARJO. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2015. Background. The number of dysfunctional uterine bleeding incidences at Sukoharjo Hospital from January to December 2014 was 37 (35 %). The objective is to study and understand the midwifery care on the dysfunctional uterine bleeding case at Sukoharjo Hospital. Method. This research used the observational descriptive method with the case study approach. Subject of research was Mrs.S P3A0 with dysfunctional uterine bleeding at Sukoharjo Hospital. The data of research were collected through in-depth interview, direct observation, and medical record. Data of research were

Result. Mrs.S P3A0 was admitted to the hospital with bleeding for 14 days. Internal examination showed there was spotting with little amount of stolsel. USG

exposed to curettage on the third day visit, and given pre-curettage therapies (antifibrinolytic, antibiotic, anesthetic therapies) and postcurettage (antibiotic, analgesic, roborantia therapies). Pathological anatomic examinations were done,

Conclusion. Mrs.S P3A0 aged 44 years old suffered from functional uterine bleeding. The treatment lasted for four days. Following the treatment, the general conditions were good, and no gap between theory and practice was observed.

Keywords. Midwifery care, reproductive disorder, dysfunctional uterine bleeding

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user vii

ABSTRAK CAYA NUARYALSTONIA. R0312065. ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI WANITA PADA Ny.S P3A0 UMUR 44 TAHUN DENGAN PERDARAHAN UTERUS DISFUNGSIONAL DI RSUD SUKOHARJO. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Latar Belakang. Angka kejadian perdarahan uterus disfungsional di RSUD Sukoharjo yakni 35 % atau 37 kasus dari Januari hingga Desember 2014. Tujuan untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus perdarahan uterus disfungsional di RSUD Sukoharjo. Metode. Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian Ny.S P3A0 dengan perdarahan uterus disfungsional, tempat: RSUD Sukoharjo. Pengambilan data melalui wawancara, observasi dan studi dokumen rekam medik. Analisis data secara deskriptif berdasar 7 langkah varney. Hasil. Ny.S P3A0 datang dengan keluhan perdarahan selama 14 hari. Pemeriksaan dalam didapatkan pengeluaran darah dengan sedikit stolsel. USG menunjukkan tidak ada kelainan ginekologis. Dilakukan kuretase pada hari ke-3 pasien datang. Diberikan terapi prekuretase (Antifibrinolitik, antibiotik, dan anestesi) dan postkuretase (antibiotik, analgesik dan roborantia). Postkuretase dilakukan patologi anatomi, hasil tidak tampak tanda keganasan. Perdarahan berupa spotting. Kesimpulan. Ny.S P3A0 umur 44 tahun dengan perdarahan uterus disfungsional. Perawatan selama 4 hari. Akhir perawatan keadaan membaik. Tidak terdapat kesenjangan antar teori dengan praktik.

Kata kunci. asuhan kebidanan, gangguan reproduksi, perdarahan uterus disfungsional

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii

KATA PENGANTAR ....................................................................................... iv

ABTRACK......................................................................................................... vi

ABSTRAK......................................................................................................... vii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

A. Latar Belakang ............................................................................. 1

B. Perumusan Masalah ...................................................................... 3

C. Tujuan ........................................................................................... 3

D. Manfaat......................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 6

A. Teori Medis .................................................................................. 6

1. Kesehatan Reproduksi ............................................................. 6

2. Menstruasi ............................................................................... 6

3. Perdarahan Uterus Disfungsional ............................................ 8

B. Teori Manajemen Kebidanan ....................................................... 23

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user ix

C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien ............................ 32

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ....................................................... 34

A. Jenis Penelitian ............................................................................. 34

B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................... 34

C. Subjek Penelitian .......................................................................... 34

D. Jenis Data ..................................................................................... 34

E. Teknik Pengambilan Data ............................................................ 35

F. Analisis Data ................................................................................. 36

G. Jadwal Pelaksanaan ...................................................................... 36

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN................................ . 37

A. Hasil Penelitian............................................................................. 37

B. Pembahasan................................................................................... 47

BAB V PENUTUP............................................................................................. 54

A. Kesimpulan.................................................................................... 54

B. Saran.............................................................................................. 56

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Keluhan dan Gejala Saat Anamnesia................................................. 13

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Patofisiologi Perdarahan Uterus Disfungsional.............................. 11

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Bagan Penatalaksanaan Perdarahan Uterus Disfungsional

Lampiran 2 Jadwal Pelaksanaan KTI

Lampiran 3 Asuhan Kebidanan

Lampiran 4 SOAP

Lampiran 5 SAP

Lampiran 6 Lembar Konsultasi Studi Kasus (Pembimbing Utama)

Lampiran 7 Lembar Konsultasi Studi Kasus (Pembimbing Pendamping)

Lampiran 8 Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data di RSUD Sukoharjo

Lampiran 9 Surat Keterangan Pengambilan Data di RSUD Sukoharjo

Lampiran 10 Surat Ijin Pengambilan Studi Kasus di RSUD Sukoharjo

Lampiran 11 Surat Keterangan Pengambilan Data di RSUD Sukoharjo

Lampiran 12 Surat Permohonan Responden

Lampiran 13 Surat Persetujuan Responden