ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY O

UMUR 21 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS

GILINGAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh :

RISQI INAYAH

R0314050

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

i

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY O

UMUR 21 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS

GILINGAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

RISQI INAYAH

R0314050

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha

Esa, atas semua berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

LTA ini dengan baik. Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Asuhan Kebidanan

Berkelanjutan Pada Ny O Umur 21 Tahun Di Puskesmas Gilingan Surakarta”

sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada

Program Studi Kebidanan Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Mengingat masih terbatasnya pengetahuan serta kemampuan penulis

tentunya, LTA ini masih banyak memerlukan penyempurnaan. Oleh karena itu

penulis sangat berharap adanya kritik dan saran yang sifarnya membangun. Untuk

itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) selaku Kepala Program Studi D III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta

2. Hardiningsih, SST., M.Kes selaku pembimbing I (utama), yang selama ini

telah sabar memberikan pengarahan akademik dan memberikan ilmu yang

bermanfaat dengan ikhlas serta memberikan pengarahan dan meluangkan

waktu sehingga LTA ini dapat terselesaikan.

3. Sri Wahyuni, SST,M.Kes selaku pembimbing II, terima kasih telah

membantu mengarahkan, membimbing, serta memberikan informasi yang di

butuhkan dengan ikhlas sehingga penulisan LTA ini dapat terselesaikan.

v

4. M. Nur Dewi K., S.ST, M.Kes selaku dosen penguji atas segala masukan,

bimbingan, saran serta motivasi yang diberikan sehingga penulisan LTA ini

dapat terselesaikan.

5. Ny. O dan keluarga atas kesediaannya menjadi responden dalam penyusunan

laporan tugas akhir.

6. Rekan-rekan seperjuangan angkatan 2014, terima kasih atas bantuan dan hari-

hari yang menyengkan selama ini.

7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah

membantu sehingga LTA ini dapat selesai.

Akhirnya, semoga penyusun LTA dengan segala keterbatasan ini dapat

dipergunakan sebagai bahan masukan bagi pihak yang membutuhkan dan

semoga karya sederhana ini bermanfaat untuk semua pihak.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta

Risqi Inayah

R0314050

vi

ABSTRAK

Risqi Inayah. R0314050. 2017. ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN

PADA NY O UMUR 21 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS GILINGAN

SURAKARTA. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Ruang lingkup : asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. O meliputi asuhan

kehamilan, persalinan, nifas, BBL dan KB, dikategorikan normal setelah

dilakukan pengkajian dan pemeriksaan. Diagnosa kebidanan didapatkan pada

awal pengkajian adalah asuhan kebidanan ibu hamil normal trimester III pada Ny.

O G2P1A0 umur kehamilan

36 minggu normal. Perencanaan asuhan yang

dilakukan yaitu asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny.O mulai dari hamil

hingga Keluarga Berencana.

Pelaksanaan : dengan asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. O secara

observasional deskriptif dengan metode tujuh langkah Varney dan catatan

perkembangan menggunakan metode SOAP sebanyak 14 kunjungan, pada hamil

sebanyak 2 kali, bersalin 1 kali, nifas 4 kali, BBL/neonatus 5 kali, dan Keluarga

Berencana 2 kali.

Evaluasi : setelah dilaksanakan evaluasi asuhan kebidanan berkelanjutan pada

Ny. O, didapatkan kondisi kehamilan normal, persalinan normal, nifas normal,

BBL normal, dan KB menggunakan suntik 3 bulan.

Kesimpulan : asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. O dari hamil sampai KB

tidak ditemukan masalah, namun terdapat kesenjangan pada pelaksanaan IMD dan

pelaksanaan ASI ekslusif.

Kata kunci: asuhan kebidanan, berkelanjutan

vii

ABSTRACT

Risqi Inayah. R0314050. 2017. CONTINUOUS MIDWIFERY CARE ON Mrs.

O AGED 21 YEAR OLD IN THE WORK AREA OF COMMUNITY

HEALTH CENTER OF GILINGAN, SURAKARTA. Final Project: The Study

Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas

Maret University

Scope: Continuous midwifery care on Mrs. O including gestation, maternal

delivery, parturition, newborn and family planning is categorized as normal after

assessment and examination. Midwifery diagnosis obtained at the beginning of

the assessment was normal gestation of Trimester III on Mrs. O G2P1A0 with

gestational age of 36 weeks. The care plan extended to her was continuous

midwifery care from gestation to family planning.

Implementation: The continuous midwifery care on Mrs. O was done by using

descriptive observational method with Varney’s seven steps and the development

of the midwifery care extended to Mrs. O used the SOAP method for 14 visits:

gestational visit for two times, maternal delivery visit for 1 time, postpartum visit

for four times, neonatal visit for five times, and family planning visit for two

times.

Evaluation: Based on the result of evaluation of the continuous midwifery care

on Mrs. O, the following were found: normal gestational condition, normal

maternal delivery, normal parturition, normal newborn, and three-month injection

family planning.

Conclusion: No problems were found in the continuous midwifery care on Mrs.

O from gestation to family planning, but there was a gap in the early initiation of

breastfeeding and in the administration of exclusive breastfeeding.

Keywords: Midwifery care, continuous.

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

KATA PENGANTAR ................................................................................... iv

ABSTRAK ..................................................................................................... vi

ABSTRAC ....................................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................. viii

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xii

DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTITAH ............................. xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah ................................................................... 5

C. Tujuan Penyusunan LTA ............................................................ 5

D. Manfaat ...................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Dasar ............................................................................. 7

1. Kehamilan ............................................................................. 7

2. Persalinan ............................................................................... 16

3. Nifas ....................................................................................... 29

4. Bayi Bayi Lahir ..................................................................... 37

5. Keluarga Berencana ............................................................... 41

ix

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ............................................. 48

BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR

A. Jenis Laporan ............................................................................. 62

B. Tempat dan Waktu ..................................................................... 62

C. Subjek Penelitian ....................................................................... 62

D. Jenis Data ................................................................................... 63

E. Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 63

F. Analisa Data ............................................................................... 65

G. Jadwal Pelaksanaan .................................................................... 65

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN

A. Asuhan Kehamilan ..................................................................... 66

B. Asuhan Persalinan ...................................................................... 67

C. Asuhan Nifas .............................................................................. 69

D. Asuhan Bayi Baru Lahir ........................................................... 72

E. Asuhan Keluarga Berencana ...................................................... 75

BAB V PEMBAHASAN

A. Asuhan Kehamilan ..................................................................... 77

B. Asuhan Persalinan ...................................................................... 81

C. Asuhan Nifas .............................................................................. 89

D. Asuhan Bayi Baru Lahir ........................................................... 96

E. Asuhan Keluarga Berencana ...................................................... 106

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .................................................................................... 108

x

B. Saran .......................................................................................... 110

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1. Kunjungan ANC ........................................................................... 14

Tabel 2. 2. Frekuensi Penilaian Dan Intervensi Dalam Persalinan

Normal .......................................................................................... 22

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Lampiran 2 : Jadwal Kunjungan Masa Nifas (KF)

Lampiran 3 : Jadwal Pemeriksaan atau Kunjungan Neonatus (KN)

Lampiran 4 : Permohonan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 5 : Pesetujuan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 6 : Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Normal

Lampiran 7 : Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Normal

Lampiran 8 : Asuhan Kebidanan Ibu Nifas Normal

Lampiran 9 : Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Normal

Lampiran 10 : Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana

Lampiran 11 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 12 : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping

xiii

DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH

AKABA : Angka Kematian Balita

AKB : Angka Kematian Bayi

AKI : Angka Kematian Ibu

AKN : Angka Kematian Neonatal

ANC : Antenatal Care

APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration

APN : Asuhan Persalinan Normal

ASI : Air Susu Ibu

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

BB : Berat Badan

cc : Cubic Centimeter

cm : Sentimeter

Continuity of care : perawatan yang berkesinambungan

DJJ : Denyut Jantung Janin

DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi

gr : gram

HCO3 : bikarbonat

IU : International Unit

IM : Intra Muscular

IMD : Inisiasi Menyusu Dini

JNPK-KR : Jaringan Nasional Pelatihan Klinik-Kesehatan Reproduksi

xiv

K1 : Kunjungan baru ibu hamil

K4 : Kunjungan keempat ibu hamil

KB : Keluarga Berencana

KBA : Keluaraga Berencana Alamiah

KEK : Kurang Energi Kronis

KF 3 : Kunjungan Nifas Ke 3

kg : kilo gram

KIA : Kesehatan Ibu Anak

KN1 : Kunjungan Neonatal hari ke 1

KN lengkap : Kunjungan Neonatal Lengkap

LLA : Lingkar Lengan Atas

MAK : Manajemen Aktif Kala MAL :

Metode Amenorea Laktasi

MDG : Millennium Development Goals

mmHg : Milimeter Merkuri (Hydrargyrum)

P4K :Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan

Komplikasi

PCO2 : tekanan karbon dioksida SDKI

pH : pangkat hidrogen atau power of hydrogen

POGI : Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia.

POGI : Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia.

PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali

Renstra : Rencana Strategi

xv

SDKI :Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

SUPAS : Survei Penduduk Antar Sensus

SOAP : Data Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan

TB : Tinggi Badan

TT : Tetanus Toxoid

TTV : Tanda Tanda Vital

UK : Usia Kehamilan

USG : Ultrasonografi

WHO : World Health Organization