ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil,...

14
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA LAPORAN TUGAS AKHIR Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret OLEH : DESY INTAN LARASATI R0314015 PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTASKEDOKTERANUNIVERSITAS SEBELAS MARET 2017 CORE Metadata, citation and similar papers at core.ac.uk Provided by Sebelas Maret Institutional Repository

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil,...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A

UMUR 25 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

OLEH :

DESY INTAN LARASATI

R0314015

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN

FAKULTASKEDOKTERANUNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

CORE Metadata, citation and similar papers at core.ac.uk

Provided by Sebelas Maret Institutional Repository

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

i

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A

UMUR 25 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

OLEH :

DESY INTAN LARASATI

R0314015

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN

FAKULTASKEDOKTERANUNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

ii

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

iii

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penyusun panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan proposal laporan

Tugas Akhir ini, dengan judul“Asuhan Kebidanan Berkelanjutan pada Ny.A Umur

25 di Puskesmas Kratonan Surakarta”, laporan ini disusunsebagaisalahsatu

persyaratan mengikuti pendidikan di program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran UniversitasSebelasMaret Surakarta.

Laporan Tugas Akhir ini tidak lepas dari adanya bantuan dari berbagai pihak.

Pada kesempatan ini penyusun berterimakasih kepada :

1. Bapak Dr. H. Soetrisno, dr., Sp. OG (K), selaku Ketua Program Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran UniversitasSebelasMaret Surakarta..

2. Ibu Sri Anggarini P. S.SiT, M.Kes, selaku pembimbing utama yang telah banyak

memebrikan kemudahan dan pengarahan dari awal sampai akhir penyusunan

laporan.

3. Ibu Sri Jumiyati S.ST selaku pembimbing pendamping yang telah memberikan

bimbingan sehingga penyususnan prosposal tugas akhir ini dapat terselesaikan

4. Ibu Hardiningsih SST, M.Kes selaku penguji Laporan Tugas Akhir

5. Ayah, ibu dan adik tercinta yang telahmendukungsepenuhnyabaik secara moral

danmaterial.

6. Teman-teman dan semua pihak yang telah membantu, meluangkan waktu, dan

memberikan dukungan dalam penyusunan laporan Tugas Ahkir.

Penyusun menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan laporan

Tugas Akhir ini, tetapi penyusun selalu berharap semoga laporan Tugas Akhir ini

bermanfaat bagi penyusun khususnya dan bagi para pembaca pada umumnya.

Surakarta, Juli 2017

Penyusun

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

v

ABSTRAK

DESY INTAN LARASATI. R0314015. ASUHAN KEBIDANAN

BERKELANJUTAN PADA NY.A UMUR 25 TAHUN DI PUSKESMAS

KRATONAN SURAKARTA. Program Studi DIII kebidanan Fakultas

Kedokteran. Universitas Sebelas Maret.

Ruang Lingkup: Asuhan kebidanan berkelanjutan dilakukan bidan dengan tujuan

meningkatkan kesejahteraan ibu dan bayi. Asuhan berkelanjutan yang diberikan

dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif.

Pelaksanaan: Asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny.A di Puskesmas Kratonan

dan Puskesmas Gajahan selama 2,5 bulan. Kehamilan sampai usia kehamilan

40mg+3 dengan anemia ringan. Persalinan berlangsung normal sesuai denan APN.

Nifas berlangsung normal hingga kunjungan nifas ketiga ditemukan keluhan ibu

demam. Berat badan lahir 4200 gram, neonatus dalam keadaan normal. Ibu

diberikan konseling pemilihan alat kontrasepsi

Evaluasi: Asuhan selama hamil sampai KB berlangsung baik dan lancar. Ibu

memilih KB MAL. Terdapat beberapa kesenjangan antara teori dan praktik. IMD

hanya 10 menit dan tidak dilakukan pemeriksaan head to toe pada bayi.

Kesimpulan dan Saran: Ibu dan bayi mendapat asuhan yang komprehensif.

Kondisi ibu dan bayi sehat. Hasil tidak ada komplikasi sampai asuhan berakhir.

Terdapat kesenjangan yaitu IMD hanya dilakukan 10 menit dan tidak dilakukan

pemeriksaan head to toe pada bayi. Sehingga disarankan instansi kesehatan dan

bidan dapat memfasilitasi IMD dan melaksanakan pemeriksaan fisik bayi sesuai

dengan protap.

Kata kunci :Ibu, bayi, asuhan kebidanan, berkelanjutan

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

vi

ABSTRACT

Desy Intan Larasati. R0314015.CONTINUOUS MIDWIFERY CARE ON MRS.

A AGED 25 YEARS OLD IN COMMUNITY HEALTH CENTER OF

KRATONAN, SURAKARTA.Final Project: The Study Program of Diploma III

in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University.

Scope:Continuous midwifery care done by midwives aims at increasing the

maternal and child welfare, starting from gestation, maternal delivery, parturition,

and newborn to family planning comprehensively.

Implementation: The continuous midwifery care was extended to Mrs. A at

Community Health Center of Kratonan and Community Health Center of Gajahan,

Surakarta, which lasted for 2.5 months. A mild anemia occurred in the gestational

age of 40+3 weeks. The maternal delivery was normal. The parturition was also

normal until the third visit when Mrs. A experienced a fever. The newborn was

normal and the birth weight of the infant was 4,200 gr. A counseling of

contraceptive selection was given to Mrs. A.

Evaluation: The midwifery care during gestation went on normally. Mrs. A took

lactational amenorrhea (LAM) family planning. Several gaps between theory and

practice were found during the midwifery care, namely:the early initiation of

breastfeeding was only performed for 10 minutes and the head to toe check was not

performed.

Conclusion and Recommendation:Mrs. A and her infant had experienced a

comprehensive care, they were in normal condition. No complications were found

during the midwifery care. Several gaps between theory and practice were found,

namely: the early initiation of breastfeeding was only performed for 10 minutes and

the head to toe check was not performed to the respective infant. Therefore, health

institutions and midwives are expected to facilitate the early breastfeeding initiation

and to conduct physical check-up on infants according to the SOP.

Keywords: Mother, infant, midwifery care, continuous

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv

ABSTRAK .............................................................................................................. v

ABSTRACT ........................................................................................................... vi

DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii

DAFTAR TABEL ................................................................................................ ix

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... x

DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah ........................................................................... 2

C. Tujuan................................................................................................. 3

D. Manfaat ............................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 5

A. Konsep Dasar Teori ............................................................................ 5

1. Kehamilan .................................................................................... 5

2. Persalinan ................................................................................... 11

3. Nifas ........................................................................................... 15

4. Bayi Baru Lahir ......................................................................... 21

5. Pelayanan Keluarga Berencana.................................................. 25

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan .................................................... 32

BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR ............................................. 48

A. Jenis Laporan .................................................................................... 48

B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 48

C. Subyek Penelitian ............................................................................. 48

D. Jenis Data ......................................................................................... 48

E. Teknik Pengumpulan Data ............................................................... 49

F. Analisis Data .................................................................................... 50

G. Jadwal Pelaksanaan .......................................................................... 50

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN ...................................................................... 51

BAB V PEMBAHASAN .................................................................................... 68

A. Asuhan Kehamilan ........................................................................... 68

B. Asuhan Persalinan ............................................................................ 71

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

viii

C. AsuhanNifas ..................................................................................... 74

D. AsuhanBayi Baru Lahir .................................................................... 75

E. Asuhan Keluarga Berencana ............................................................ 76

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 78

A. Simpulan ........................................................................................... 78

B. Saran ................................................................................................. 79

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 80

LAMPIRAN

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1Taksiran Perbesaran Uterus pada Perabaan Tinggi Fundus .……… ........ 9

Tabel 2.2 Involusi Uteri.……… ............................................................................ 16

Tabel 2.3. Jadwal kunjungan pada ibu selama dalam masa nifas ……… ............. 20

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Lampiran 2 LembarPermohonan Responden

Lampiran 3 LembarPersetujuan Responden

Lampiran 4 Lembar Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil

Lampiran 5 Lembar Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin

Lampiran 6 Lembar Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas

Lampiran 7 Lembar Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir

Lampiran 8 Lembar Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana

Lampiran 9 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 10 Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

xi

DAFTAR SINGKATAN

AKB : Angka Kematian Bayi

AKI : Angka Kematian Ibu

ANC : Antenatal Care

APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration

APN : Asuhan Persalinan Normal

ASI : Air Susu Ibu

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

BB : Berat Badan

cm : Sentimeter

Continuity of care : Perawatan yang berkesinambungan

DJJ : Denyut Jantung Janin

gr : gram

IM : Intra Muscular

IMD : Inisiasi Menyusui Dini

IU : International Unit

KB : Keluarga Berencana

KEK : Kurang Energi Kronis

kg : kilo gram

KIA : Kesehatan Ibu Anak

LLA : Lingkar Lengan Atas

MAK : Manajemen Aktif Kala

MAL : Metode Amenorea Laktasi

mmHg : Milimeter Merkuri (Hydrargyrum)

P4K :Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan

Komplikasi

PB : Panjang Badan

pH : pangkat hidrogen atau power of hydrogen

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan

xii

PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali

SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

SOAP : Data Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan

TB : Tinggi Badan

TT : Tetanus Toxoid

TTV : Tanda Tanda Vital

UK : Usia Kehamilan

USG : Ultrasonografi

VDRL : Veneral Disease Research of Laboratories

WHO : World Health Organization

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. A UMUR 25 … · 2020. 1. 27. · dimulai sejak hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan KB secara komprehensif. Pelaksanaan: Asuhan kebidanan