Askep Keluarga Binaan KOMUNITAS Dwi Kristina

download Askep Keluarga Binaan KOMUNITAS Dwi Kristina

of 44

  • date post

    04-Dec-2015
  • Category

    Documents

  • view

    124
  • download

    38

Embed Size (px)

description

ASKEP KELUARGA BINAAN KOMUNITAS

Transcript of Askep Keluarga Binaan KOMUNITAS Dwi Kristina

LAPORAN AKHIR KOMUNITAS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA, RESUME,

DAN TELAAH JURNAL

PROGRAM PROFESI NERS

DEPARTEMEN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PUSKESMAS DAU KABUPATEN MALANG

Disusun Oleh:Dwi Yuni Kristina 105070200111005JURUSAN ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG

2015ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. Data Umum

Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi :

1. Nama kepala keluarga (KK) : Ny. S2. Alamat dan telepon : Desa Mulyoagung RW 4 RT 1 Kec. Dau, Kab. Malang.3. Pekerjaan kepala keluarga :

a. PNS/BUMN/TNI/Polri

b. Karyawan Swasta

c. Petani

d. Buruh

e. Wiraswasta4. Pendidikan kepala keluarga :

a. SD tidak tamat

b. SD

c. SLTP

d. SLTA

e. Akademi/PT

5. Komposisi keluarga dan genogram

NoNamaJenis kelaminHub dg KKUmurPendidikan

12Ny. STn. RPerempuan

Laki-lakiIbu

Anak5628SMASMA

Genogram :

Keterangan :

= laki-laki

= garis keturunan

= klien/keluarga binaan

= perempuan

= tinggal serumah

= meninggal6. Tipe keluarga :

a. Inti (nuclear)

b. Besar (extended)

c. Campuran (Blended)

d. Ayah/Ibu + anak (single parent)

e. Dewasa sendiri (single adult)

f. Lansia

g. Lain-lain, sebutkan ...........................

7. Suku bangsa :

a. Sunda

b. Jawa

c. lain-lain, sebutkan .............................

8. Agama :

a. Islam

b. Protestan

c. Katholik

d. Hindu

e. Budha

9. Status sosial ekonomi keluarga :

a. Pra Keluarga Sejahtera (Pra KS)

b. KS I

c. KS II

d. KS III

e. KS III Plus

Keterangan : anggota keluarga yang mencari nafkah : ibu. Sedangkan penghasilan keluarga dalam sebulan tidak tetap, antara 500-600 ribu/bulan. Ibu bekerja wiraswasta. Harta benda di rumah yang dimiliki adalah 1 sepeda motor, 1 TV, 1 kulkas, 2 lemari, 2 bed tidur , dan 1 magic com. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan adalah kebutuhan pangan bulanan, dan listrik.10. Aktifitas rekreasi keluarga : klien mengatakan keluarganya akan menonton tv bersama jika ada waktu senggang.II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini

a. Keluarga pemula

b. Keluarga mengasuh anak

c. Keluarga dengan anak usia prasekolah

d. Keluarga dengan anak usia sekolah

e. Keluarga dengan anak remaja

f. Keluarga dengan anak dewasa

g. Keluarga usia pertengahan

h. Keluarga usia lanjut

Keterangan : keluarga dengan satu anak usia dewasa.12. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tahap perkembangan keluarga adalah orang tua belum dapat memenuhi kebutuhan anak untuk berkeluarga sendiri.13. Riwayat keluarga inti : Keluarga mengatakan bahwa pernikahan dengan almarhum suaminya adalah yang pertama. Almarhum suami Ny. S menikah ketika usia 25 dan Ny.S ketika usia 22 tahun. Riwayat pernikahan ayah dan ibu sebelum menikah adalah single.14. Riwayat kesehatan keluarga

Saat ini : Keluhan dari Ny.S yaitu terkadang masih dirasa linu di persendian kaki. Nyeri di sekitar lutut hingga betis. Klien juga mengatakan terkadang pusing berputar. Ny. S mengaku menderita hipertensi dan kadang mengkonsumsi obat antihipertensi yang dibelikan anaknya untuk diminum saat pusing terasa sangat hebat.Sebelumnya : Ny. S mengatakan bahwa dirinya pernah menderita Chikungunya 2 bulan yang lalu dan sembuh dari gejala chikungunya >2 bulan, serta sembuh dengan sendirinya dan minum obat dari warung.15. Riwayat keluarga sebelumnya : Almarhum Ny. S meninggal karena hipertensi 3 tahun yang lalu.III. Pengkajian lingkungan

16. Karakteristik rumah

Luas rumah 5x4 m2 Tipe rumah : lantai berkeramik Kepemilikan : milik sendiri Jumlah dan rasio kamar/rungan: terdiri dari 2 kamar tidur, 1 ruang keluarga, 1 kamar mandi, 1 dapur, dan 1 ruang tamu. Ventilasi/jendela: terdapat 2 jendela besar di kamar, namun tertutup Septic tank: ada Sumber air minum: air sumur Kamar madi/WC: MCK di kamar mandi sendiri Sampah : diambil rutin oleh petugas kebersihan desa Kebersihan lingkungan: cukup bersih di bagian ruang tamu, namun cahaya tidak begitu masuk karena kepadatan area sekitarDenah :

17. Karakteristik tetangga dan komunitas RW : Warga di RT 1 ini termasuk warga yang kurang aktif di kegiatan PKK di dasawisma maupun kegiatan pengajian rutin desa.18. Mobilitas geografis keluarga : Keluarga tidak pernah pindah tempat tinggal selama 25 tahun terkahir. Selama ini jika bepergian keluarga menggunakan sepeda motor atau angkutan umum.

19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : Keluarga Ny. S sesekali hadir pada acara pengajian desa dan juga tidak pernah ikut PKK.IV. Struktur keluarga

20. Sistim pendukung keluarga : Apabila ada masalah yang terjadi dengan keluarga, Ny. S memilih menyelesaikan dengan berdiskusi dan meminta pertimbangan dari anaknya. 21. Pola komunikasi keluarga : Pola komunikasi dengan keluarga adalah terbuka dan masing-masing keluarga dapat menyampaikan pendapatnya dengan terbuka namun tetap sopan.22. Struktur kekuatan keluarga : Ibu adalah pemegang kendali dalam keluarga dan pengambil keputusan adalah ibu dibantu anak. Terkadang jika memerlukan keputusan mendadak anak akan memegang alih pengambil keputusan. 23. Struktur peran : Ibu berperan sebagai pencari nafkah. Sedangkan anaknya berperan sebagai membantu mencari nafkah tambahan. Selain berperan mencari nafkah, ibu juga berperan dalam memenuhi kebutuhan rumah tangga seperti memasak, mencuci pakaian, dan bersih-bersih.24. Nilai atau norma keluarga : Nilai dan norma dalam kelaurga yang dianut disesuaikan dengan nilai dan norma yang dianut oleh masyarakat sekitarnya. Nilai dan norma terkait kesehatan adalah keluarga akan memeriksakan diri ke tenaga kesehatan ketika merasa sakit parah saja. Jika menderita sakit ringan keluarga membeli obat di apotek/warung sekitar.V. Fungsi keluarga

25. Fungsi afektif : Orang tua mengajarkan agar sesama anggota keluarga harus saling menghargai dan menghormati serta bersikap santun dan ramah. Ajaran ini juga berlaku kepada anggota keluarga yang lainnya. 26. Fungsi sosialisasi : Terkadang ada konflik kecil dalam keluarga antara anak pertama dengan orang tua. Kondisi tersebut diakibatkan karena kurangnya komunikasi antara kedua belah pihak. Pengambil keputusan yang paling dominan adalah ibu Kegiatan di waktu senggang: nonton tv Partisipasi dalam kegiatan sosial : Hampir tidak ada27. Fungsi perawatan kesehatan : Pengetahuan dan persepsi keluarga tentang penyakit/masalah kesehatan keluarga: kurangnya pengetahuan keluarga berkaitan dengan pentingnya pengobatan rutin dan aktivitas rutin seperti olahraga dan pola diet serta pencegahan penyakit chikungunya maupun DBD Kemampuan keluarga dalam mengambil keputusan: jika ada anggota keluarga yang muncul gejala kesehatan yang tidak nyaman akan coba dibelikan obat warung kemudian akan dibawa ke pelayanan kesehatan jika dirasa tidak dapat diatasi dengan obat-obatan warung.

Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit: ketika sebelumnya keluarga menderita sakit chikungunya sekeluarga, keluarga akan meminta bantuan dari anggota keluarga besar lainnya seperti ipar, kakak untuk merawatanya di RS. Kemampuan keluarga untuk memelihara rumah yang sehat: selama ini yang menjaga kebersihan rumah adalah ibu. Ibu rutin untuk mencuci baju, memasak, menyapu, dan membuang sampah, sedangkan anak bertugas untuk mengepel dan membersihkan kendaraan. Anak bertuigas untuk menguras dan menggosok kamar madi setiap 1-2 minggu sekali. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan di masyarakat : keluarga sudah mendaftarkan diri menggunakan BPJS.28. Fungsi reproduksi : Ny. S mengatakan dirinya sudah cukup dengan 3 anak. Sebelum menopouse ini sudah memakai KB pil selama 10 tahun. 29. Fungsi ekonomi : Keluarga mengatakan selama ini kondisi ekonominya hanya cukup untuk makan sehari-hari dan transportasi. Oleh karena itu, pemanfaatan keuangan seefisien mungkin dan seminimal mungkin.VI. Stress dan koping keluarga

30. Stressor jangka pendek dan panjang Stresor jangka panjang : membiayai pernikahan anak terakhir.Stresor jangka pendek: masalah keuangan keluarga dengan penghasilan yang tidak menentu.31. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor : Keluarga mengatakan akan bermusyawarah jika ada pertengakaran maupun perselisihan dan berusaha untuk menyelesaikannya dengan cara kekeluargaan dan memilih jalan tengah suatu masalah.32. Strategi koping yang digunakan : Ny.S dan Tn. R akan saling membuka diri dan bercerita, bila tidak dapat teratasi maka akan meminta saran dari keluarga kandung.33. Strategi adaptasi disfungsional : Tidak adaVII. Pemeriksaan fisik

NamaTglHasil Pemeriksaan Fisik

Ny. S

15-01-15

1. Keluhan/Riwayat Penyakit saat ini: Terkadang linu linu di persendian. Di kaki lutut hingga betis.2. Riwayat Penyakit sebelumnya: Pernah menderita chikungunya sekitar 2 bulan yang lalu, jarang memeriksakan diri ke tenaga kesehatan3. Tanda-tanda vital :

TD : 150/90 mmHg

N : 82x/mnt

S : 36,0 C

RR : 20 x/menit

4. Kepala: penyebaran rambut merata, bentuk normo cephal, rambut beruban Mata : bentuk simetris ka/ki, konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, fungsi penglihatan baik

Hidung : lesi (-), bentuk simetris, nyeri tekan (-), secret (-)

Bibir : mukosa lembab, warna kecoklatan, lesi (-)

Telinga : simetris, fungsi pendengaran baik

5. Leher : pembesaran kelenjar limfe (-),pembesaran tyroid (-), massa (-), nyeri telan (-)

6. Dada

Paru-pa