Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid

7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid

1/19


2/19

An.Fis. Kelenjar tiroid

Kelenjar tiroid >>>> terletak dilehermanusia ( terdiri dari 2 lobus : kanan kiri!dihubungkan o" struktur ismus. #obus ini

berbentuk mirip buah pir $ Fungsi: sekresi hormon tiroid

Hormon %g penting sebagai hasil sekresin%a%aitu : T3 ( triodotironine ) T4 ( tiroksin )

Sel tiroid pada kelenjar tiroid >>>>satu-satunya sel yang dapat menyerap yodium( iodin )


3/19

&asih mau lanjut.................

Yodium>>>> diperoleh dari pen'ernaanmakanan >>>> didalam tbuh %odium iniakan bergabung dengan asam amino

tirosin %ang kemudian akan diubah mjdiT T). ( %odium * as. Amino tirosin +T T) $

T3 & T4 >>>> membantu sel mengubah,2 kalori menjadi AT- ( Adenosin

Triposat $ >>>> u" menghasilkan tenaga


4/19

&ekanisme kontrolpengeluaran hormon T T) T/H ( hipotalamus $ TSH

( hipofse anterior $merangsang tiroid u" mengeluarkan

T T) setelah adan%a %odium *as.amino tirosin

0adi perumpamaann%a :

ttttt

Kelenjar tiroid + tempatpabrikn%a

Sel tiroid + kar%a1an

pabrikT3 & T4 + produksi daripabrikYodium+ bahan baku T T)

TRH & TSH + pemilik

Feed backmekanisme >>>

mempertahankankonsentrasi hormondlm aliran darah u"tetap dalam keadaan

%ang konstan ( tidaklebih tdk kurang $


5/19

Struma &erupakan pembesaran ( hipertrof $ kelenjar

gondok ( tiroid $ >>> disebabkan o"

penambahan jaringan kelenjar tiroid yangmenghasilkan hormon tiroid dalam jumlahbanyak

&aksud %ang digaris ba1ahi : kelenjar tiroid

sebagai pabrik harus dipaksa u" mnghasilkanhormon tiroid dalam jumlah ban%ak >>>>peningkatan 'ellularit% ( kar%a1an pabrikmembludak $ hiperplasia kelenjar tiroid

( tempat pabrik menjadi besar $

Tentu saja ada %ang men%ebabkan hal ituterjadi


6/19

Apakah hal3hal itu 4 !!

Hal3hal itu antara lain :

5efsiensi %odium-en%akit gra6esKondisi autoimun "

pen%akit autoimuntiroiditis


7/19

#alu bagaimana hal3hal itu bisa men%ebabkan struma"pen%akitgondok"pembesaran kelenjar tiroid"hipertrof kelenjar gondok.

7eragam hal3hal tersebut

8angguan dalam produksi hormon tiroid

5efsiensi hormon tiroid

Feedba'k mekanisme

-nngkatan T/H penngkatan TSH mnngktkan ungsi kelenjar tiroid u" produksihormon tiroid

Struma

dampak : terjadi penekanan : mempen!aruhi kedudukan or!anor!an lain

disekitarn"apembesaran keluar : memberi bentuk leher "a! asimetris ### pen!aruhi

estetika

tidak operasi ##### dampak serius ####kematian

penan!anan

$perasi ##### timbul masalah kepera%atan post operasi


8/19


9/19

&aniestasi klinis

-embengkakan! mulai dari ukuran sebuah nodulke'il 3 untuk sebuah benjolan besar! di bagiandepan leher tepat di ba1ahAdams apple.

-erasaan sesak di daerah tenggorokan.

Kesulitan bernapas (sesak napas$! batuk! mengi(karena kompresi batang tenggorokan$.

Kesulitan menelan (karena kompresi dariesoagus$.

Suara serak. 5istensi 6ena leher.

Kelainan fsik (asimetris leher$


10/19

-emeriksaan penunjang

Tes kadar T3 & T4

S'

-enatalaksanaan medis

ter!antun! dari pen"ebab struma

$bat antitiroid

(en!obatan den!an "odium radioakti) $perasi


11/19

pen'egahan -enggunaan %odium %ang 'ukup

Hindari mengkonsumsi se'ara

berlebihan makanan3makanan %angmengandung goitrogenik glikosidaagent %ang dapat menekan sekresihormone tiroid seperti ubi ka%u!

jagung! lobak! kankung! dan kubis.


12/19

komplikasi

,bstruksi jalan naas neksi luka

Ketidakseimbangan hormone tiroid


13/19

Asuhan kepera1atan

*+(en!kajian

,namnese- meliputi:

Keluhan utama klien.

Riwayat penyakit sekarang Riwayat penyakit dahulu

Riwayat kesehatan keluarga

Riwayat psikososial


14/19

;(emeriksaan sik;Keadaan umum;Kepala dan leher;Sistem pernafasan

;Aktiitas!istirahat;"ntegritas ego;#akanan!$airan

;Rasa nyeri!kenyamanan;Keamanan

b h b d k t kt


15/19

berhubungan dengan penekanan strukturdi leher!obstruksi trakhea se'underterhadap perdarahan! spasme laring %ang

ditandai dengan sesak naas! pernaasan'uping hidung sampai dengan sianosis.2.-enurunan 'urah jantung berhubungan

dengan hipertiroid!peningkatan bebankerja jantung..Ketidakseimbangan nutrisi kurang darikebutuhan berhubungan denganpeningkatan metabolisme.).-erubahan 'itra diri %ang berhubungandengan perubahan bentuk leher.

=.8angguan komunikasi 6erbal

/+ 0ia!nosa kepera%atan


16/19

3+ inter1ensi

'an!!uan jalan na)as "an! berhubun!

r (ada leher-obstruksi trakhea secunder terhahan- spasme larin! "an! ditandai den!an seasan cupin! hidun! sampai den!an sianosis.

0alan naas klien eektihasil:Tidak ada sumbatan pada tra'heatindakan:

r pernaasan dan kedalaman dan ke'epatan naas.

l : &engetahui perkembangan dari gangguan pernrkan suara naas! barangkali ada ron'hi.l : /on'hi bisa sebagai indikasi adan%a sumbatan jasi kemungkinan adan%a stridor! sianosis.l : ndikasi adan%a sumbatan pada trakhea atau lar


17/19

-jantun!.

Tujuan : rekuensi jantung kembali normal

Kriteria hasil: tanda 6ital dalam rentang normal !dapat mentoleransi akti6itas./en'ana tindakan:atat adan%a prnurunan 'ardia' output&onitor status kardio6askular&onitor adan%a perubahan tekanan darah?6aluasi adan%a n%eri

dada( intensitas!lokasi!durasi$&onitor status pernaasan %ang menandakangagal jantungAnjurkan untuk menurunkan stress

d i k t t b li


18/19

den!an penin!katan metabolisme.Tujuan:3 Asupan nutrisi terpenuhi sesuaikebutuhan tubuh

3 7erat badan bertambahKriteria hasil: adan%a peningkatan berat badansesuai tujuan! mampu mengidentifkasikebutuhan nutrisi!serta tidak ada tanda

malnutrisi./en'ana tindakan :Kaji adan%a alergi makananKolaborasi dengan ahli gi@i untuk menentukan

jumlah nutrisi dan kalori di butuhkanAnjurkan pasien untuk meningkatkan konsumsi Fe&onitor jumlah nutrisi dan kandungan kaloriKaji kemampuan pasien untuk mendapatka nutrisi%ang dibutuhkan


19/19

%erima kasihteman-teman

Atas perhatianny

Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid

Documents

Transcript of Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid