Asuhan Keperawatan

DIABETES MELITUSOleh : Wardiyatmi, S.Kep. Ns.

PENGERTIAN

Diabetes Melitus ► sindroma yang ditandai dengan peningkatan kadar glukosa darah disebabkan oleh adanya kelainan sel beta pulau Langerhans kelenjar PankreasPada DM tipe 1 ► kerusakan pada sel beta akibat reaksi autoimun DM tipe 2 ► kadar glukosa darah meningkat karena adanya resistensi insulin

KLASIFIKASI ETIOLOGI

• Diabetes Melitus Tipe 1:►Melalui proses Imonologik

►Idiopatik • Diabetes Melitus Tipe 2:

►resistensi insulin, defisiensi insulin , gangguan sekresi insulin

• Diabetes Melitus Tipe Lain• Diabetes Melitus Gestasional

(Kehamilan)

Pathway

Look on d ’ MS Word........................................

MANIFESTASI KLINIS• Keluhan khas Diabetes Melitus:

☺Poliuria

☺Polidipsi☺Polifagia☺Penurunana BB drastis

• Keluhan tidak khas ( lemah, kesemutan, gatal/ bisul, mata kabur,

disfungsi ereksi, pruritus vulvae/ keputihan) • GDS & 2jpp: ≥ 200 mg/ dl• GDP : ≥ 126 mg/ dl

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

• Gula Darah Sewaktu ( Plasma vena ) • Kadar Glukosa Darah Puasa ( plasma Vena) • Kadar Glukosa plasma ≥ 200 mg/ dl pada 2 jam

setelah beban glukosa 75 gram pada TTGO• Kadar Glukosa Darah 2 jam setelah pembebanan• Blood Glukose Fingger stick• Aseton plasma (Keton)• Asam Lemak Bebas• Elektrolit• Ureum & Creatinin• Kultur jaringan gangren • Albumin, Total protein• Leukosit

KOMPLIKASI

• Jantung Diabetes• Ginjal Diabetes• Mata Diabetes• Saraf Diabetes• Kaki Diabetes

ASUHAN KEPERAWATAN• Kekurangan volume cairan bd. Diuresis osmotik• Perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh

bd. ketidakcukupan insulin/ penurunan masukan oral/ status hipermetabolisme

• Risiko tinggi infeksi: sepsis b.d kadar glukosa tinggi/ penurunan fungsi leukosit

• Kelelahan b.d perubahan produksi energi metabolik

• Ketidakberdayaan b.d ketergantungan pada orang lain

• Kurang pengetahuan, mengenai............. b.d tidak mengenal sumber informasi