7/25/2019 ASKEP 3, DIARE

1/2

ASUHAN KEPERAWATANDIARE

N

O

Dx. KEPERAWATAN

(NANDA )

Tgl : Jam :

TUJUAN KEPERAWATAN

( NOC )

RENCANA TINDAKAN

( NIC )

Diare berhb!ga! "e!ga! :

#a$%&r P'i$&l&gi

Tingkat stress dan cemas

tinggi

#i'i&l&gi

Proses Infeksi

Inflamasi

Iritasi

Parasit

Malabsorbsi

Si%a'i&!al

Keracunan makanan

Penyalahgunaan laksatif

Radiasi

Efek samping obat

Kontaminasi

Alergi

Da%a Sbe$%i

Klie! me!ga%a$a! :

A cair ! dari " kali

dalam sehari

Nyeri perut# kram

Da%a Obe$%i

A cair

ising usus hiperaktif

Perubahan $arna faeses

%%%%%%&

%%%%%%

Elimi!a'i "ee$a'i ee$%i

Ke'eimba!ga! ele$%r&li% "a!a'am*ba'a

Ke'eimba!ga! +aira!

Hi"ra'i a"e$a%

Se%elah "ila$$a! a'ha! $e,e

ra-a%a! 'elama....... x / 0am :

'eses berbentuk# ab sehari ()"kali

Tidak terdapat darah dan lendirpada feses

Nyeri *kram abdomen hilang

Perut tidak kembung

ising usus dalam batas normal +,)

", -*menit.

Nilai elektrolit dan asam basa

dalam rentang normal

/tatus hidrasi baik 0 membranmukosa lembab# tidak ada

peningkatan suhu# turgor kulit

baik# haluaran urine dalam batasnormal

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

1a!a0ema! "iare ("iarrhea ma!ageme!%)

Identifikasi faktor penyebab diare +obat#

makanan# bakteri dll&.

Monitor pengeluaran feses +frekuensi#

konsisitensi# bentuk# $arna.

Monitor peristaltik * bising usus

An1urkan pada pasien * keluarga untuk

mengistirahatkan lambung sesuai kondisi

Ambil specimen feses untuk pemeriksaan kultur

dan sensitifitas

A1arkan pada klien 2 keluarga tentang0

penyebab diare# cara menanggulangan#penggunaan obat diare serta diet yangdian1urkan

An1urkan pada klien dan keluarga untuk

mencatat $arna# 3olume# frekuensi dan

konsistensi feses

erikan diet secara bertahap sesuai program

Kolaborasi pemberian makanan dengan tim

medis 2 ahli gi4i

1a!a0eme! Caira! 2 ele$%r&li%

Tingkatkan intake cairanMonitor K5# TT6# respon Klien terhadap terapi

yang diberikan

Monitor status hidrasi0 kelembaban membran

mukosa# turgor kulit# kekuatan denyut nadi

Monitor intake 2 output yang akurat dalam 78

1am

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&Nama Pera-a%

( ........... .............. . ............ ...)

E3A4UASI

7/25/2019 ASKEP 3, DIARE

2/2