ASEPSISDisampaikan dalam kuliah IKG I oleh : Dwi K. ApriyonoStaf Pengajar Bagian Konservasi Gigi FKG Universitas Jember

ASEPSIS = bebas dari kumanArti tindakan Asepsis :1. Mencegah kontaminasi/ penularan dokter gigi ke penderita- Cuci tangan- Masker- Sarung tangan2. Mencegah kontaminasi saliva ke gigi yang dirawat- Bolkir- Rubberdam- Saliva ejector- Tongue holder3. Mencegah kontaminasi thd alat2 yg digunakan dalam perawatan- Sterilisasi alat

Istilah2 yang berkaitan dg ASEPSISantiseptiksterilisasi DisinfeksiNosokomial sepsisInfeksi silang

Asepsis meliputi :Alat dan bahanSebelum perawatanSesudah perawatanDaerah kerjaOperator

Asepsis alatUntuk mencegah komplikasi pada penderita akibat alat yang tidak steril dan mencegah penularan antara : Px dg pxPx dg drg

Asepsis daerah kerjaBersihkan gigi ybs dan sebelahnya dari kalkulus dan debrisUlas dengan : alkohol 70 %Tinctura metaphen/ t. yodii 3%

Cara lain mencegah kontaminasi1. Cotton roll (absorbent roll)- Mengelilingi gigi yg dirawat- Selalu diganti2. Tongue holder- Untuk mencegah supaya lidah tidak mengganggu daerah kerja- Menahan cotton roll pada rubber dam3. Saliva ejector4. Rubberdam- Mencegah kontaminasi daerah kerja (udara, air ludah, lidah)- Mencegah masuknya alat ke RM/kerongkongan- Mencegah jaringan lunak terkena jarum, obat2an- Daerah kerja jelas- Efisiensi kerja

Asepsis Alat dan BahanSebelum perawatanWet heat sterilizerBasah hot oil- Panas autoclaveKering- Dingin Bahan kimia

Asepsis Alat dan BahanSelama perawatanHot salt sterilizerMolten metal sterilizer- Panas glas bead sterilizerApi spiritus- Dingin bahan kimia

Wet heat sterilizer- Air mendidih : 100 oC selama 20 menit- Untuk alat dari logam : rubber dam clamp, hand instrumen: kaca mulut, sonde, pinset- Kekurangan :- Alat berkarat menjadi tumpul- Spora tidak mati- Kaca menjadi buram- Pencegahan :- Air dididihkan sebelumnya- Air diberi alkali (trisodium fosfat)-Tempat merebus dibersihkan dari kerak dg acetic acid selama 10- Alat langsung dibersihkanAseps i s sebe lum perawatan

Hot oilsBahan : - minyak mineral- Silicone- Minyak sintetisSuhu : - 150 oC selama 10 menit- 121 oC selama 15 menitBentuk spora : 150 oC selama 1 jam Untuk alat berengsel/berputar

AutoclafTekanan uap 1 atm 250 oF121 0C selama 15-20Kekurangan : reamer dan instrumen bersendi mudah berkarat dan tumpulKebaikan : hanya untuk jarum suntik, jarum jahit, handuk

Dry heat ovenSuhu 160 oC/ 320 oF selama 1-1 jamPanas kering waktu lebih lama, suhu lebih tinggiSuhu tidak boleh lebih > 340 oF File dan paper point bisa terbakarKebaikan : tidak menyebabkan karatDapat dipakai untuk alat preparasi SA

Sterilisasi dinginDg bahan kimiaTidak efektif untuk semua kumanWaktu yang digunakan untuk membunuh kuman cukup lama

SporicidinMengandung bahan2 : fenol, sodium tetrabonate, glutaraldehid, sodium phenateWaktu : 10pada suhu kamarMembunuh kuman aerob/spora dalam 3 jamMencapai sterilitas : 6,75 jam

Molten metal sterilizerSuhu 180 oC- 300 oCWaktu : 5 -10 untuk reamer, file, paper point, kapasKebaikan : lebih menguntungkan daripada flamberKejelekan : jika terlalu lama, alat dilengketi timah buntu SATerjadi lapisan pengotoranAsepsis selama perawatan

Hot salt sterilizerGaram halus/table salt + obat2 tertentu untuk mencegah lengketnya garam tersebutSuhu : 225 oC 250 oC / 20 (tutup), 6-8 (buka)- Reamer, file : 5- Sonde, spreader, kapas, pp : 10Cara meletakkan alat : reamer/file/silver point hrs tegak lurus supaya garam tdk melekat

Glass bead sterilizerPrinsipnya hampir sama dg salt sterilizerBahan yg dipakai butir2 gelas 1 mmKerugian : butir2 besar : ruang kosong, panas , masuk SADapat dg nyala api/listrik

Pemanasan diatas api spiritusMelewatkan alat2/ bahan diatas apiYang dipanasi : paper point, cotton pellet, kapas, silver point, sonde pinset, kaca mulutTidak dipakai untuk : miller, ekstirpasi, reamer, file

Sterilisasi dinginQuartenary ammonium compound :Untuk kuman vegetatifTinctura zephiran : untuk rubber dam clamp, permukaan gigi, hand pieceNetromerzol : untuk gigi dan rubber damTinc. Metaphen : - guttap 1 cuci alkohol- Glas slab keringkan dg alkoholAlkohol 70 % : untuk guttap pointAlkohol formalin : untuk kuman vegetatif, tuberkel bacilli, spora

Asepsis daerah kerjaIsolasi r.d frame/holderSaliva ejector r. d. sheet (gelap)r.d punch (~ besar gigi)r.d clamp (~ besar mahkota)r.d forcep : untuk memasang + melepas clamp

Asepsis operatorJas klinikMaskerMencuci tanganSarung tangan

antiseptikBahan untuk mencegah pertumbuhan atau aksi bakteri pada jaringan hidupback

sterilisasiTindakan untuk memusnahkan semua jasad hidup. Umumnya sterilisasi mengunakan bahan2 fisik/kimia untuk meniadakan semua mikroorganisme hidup, termasuk bakteri, jamur, virus, spora

back

DisinfeksiPenghancuran bakteri2 patogenik dg cara pemberian langsung bahan2 kimia/fisikback

Nosokomial Infeksi yang ditularkan dari suatu lingkungan kantor/ RSback

sepsisSuatu keadaan dijumpainya bakteri patogen pada darah/ jaringan hidup

back

Infeksi silangTransmisi bakteri patogen dari seorang pasien ke pasien lainback