7/23/2019 Asam Fibrat

http://slidepdf.com/reader/full/asam-fibrat 1/2

A. Asam Fibrat1. Klorofbrat

Adalah ester etil dari asm p-kloroenoksi-isobutirat. Klorofbrat merupakan

hipolipidemik yang terutama bermanaat bagi penderita hipertrigliseridemia.

FARMAKOD!AMK" eek terhadap lipid plasma. #enurunan kadar $%D%

ter&adi dalam '-( hari setelah pengobatan umumnya keadaan kolestrol dan

%D% &uga menurun. #ada penderita-penderita tertentu)hipertriglisedemia

pRimer tipe $* penurunan $%D% disertai meningkatkan kadar %D% sehingga

pengaruh terhadap kolestrol plasma tidak nyata.

FARMAKOK!+,K " Klorofbrat diabsorpsi melalui usu seara lengkap

terutama bila diberikan bersama makanan dan dalam plasma terdapat

berbagai asam p-kloroenoksibutirat. #emeahan ikatan ester t+R&adi seaktu

absorpsi dan punak kadar plasma terapai dalam beberapa &am setelah

pemberian oral. /0 dari asam ini diekskresi melalui urin sebagai

glukorunoid . pemberian bersama kolestiramin hanya sedikit menundaterapainya punak kadar plasma. Klorofbrat menggeser antikoagulan dari

ikatannya dengan albumin. Obat ini mengalami kon&ugasi dan diekskresi

dalam urin.

 +F+K 2AM#!3" 3olongan asam fbrat umumnta ditoleransi dengan baik.

+ek samping yang paling sering ditemukan adalah gangguan erna

)mual4menret4perut kembung4dll* yang ter&adi pada 10 penderita.

3angguan umumnya berkurang setelah beberapa aktu. +ek samping lain

yang ter&adi dapat berupa ruam kulit4 alopesia4 impotensi4 lekopenia4 anemia4

berat badan bertambah4 gangguan irama &antung4dll. Deri5at asam fbrat

kadang-kadang menyebabkan peningkatan 6#K dan transaminase disertaimiositis.

#O2O%O3 DA! !DKA2" Kloribrat tersedia sebagai kapsul (00mg.

Diberikan '-7 kali sehari dengan dosis total sampai 'g. #enambahan dosis diatas

tidak menambah eek terapi4 tetapi memperbanyak eek samping. Dosis ini harus

dikurangi pada penderita yang sedang men&alani hemodialisis.

'. 3emfbro8il2eara struktual berbeda dengan klofbrat. Obat ini sangat eekti dalam

menurunkan trigliserid plasma. 2ehingga produksi $%D% dan apoprotein 9 dalam

hati menurun. Obat ini meningkatkan akti5itas lipoprotein sehingga bersihan

partikel kaya trigliserid meningkat. Kadar kolestrol :D% dapat meningkat pada

pemberian obat ini.

FARMA!OK!+,K" kadar punak gemfbro8il dalam plasma diapai dalam 1-' &am

dan keadaan mantap terapai dalam ,-17 hari pada pemberian ';/00 mg

perhari. Agaknya tidak ada hubungan antara besar dosis dengan eek penurunan

lipid darah. Masa paruhnya kira-kira 1 < &am = >0 dari obat ini diekskresi seara

utuh terutama dalam urin. 2eperti klofbrat4 obat ini &uga meningkatkan eek

7/23/2019 Asam Fibrat

http://slidepdf.com/reader/full/asam-fibrat 2/2

antikoagulan ararin. Obat ini mengalami hidroksilasi dan konyugasi serta

diekskresi dalam urin. Kombinari dengan resin menambah eek obat. #emberian

bersama penghambat :M3 6oA reduktase &uga meningkatkan eek obat4 tetapi

harus dilakukan dengan hati-hati karena dapat ter&adi rhabdomyolisis.