arah dan strategi pembanguna kesehatan papua 2014 - 2018 DIFET.pdf

8/16/2019 arah dan strategi pembanguna kesehatan papua 2014 - 2018 DIFET.pdf

1/87

Dr . Silwanus A Sumule, SpOG (K )

FAK KEDOKTERAN – UNIVERSITAS CENDEDERAWASIH

DINAS KESEHATAN PROVINSI PAPUA

2014


2/87

•Tanah yang kaya …Surga Kecil …di bumi

• Pertumbuhan

ekonomi yang sangat

tinggi (Papua

Barat, tertinggi diIndonesia; Papua

tertinggi kedua).

• Peringkat IPM & PresentaseKemiskinan sangatmemprihatinkan

• IPM Terendah ( dari 34Provinsi )

• Kemiskinan tertinggi diIndonesia

• Mayoritas orang miskin adalahOAP ( Orang Asli Papua ) yangtinggal diKampung, Gunung, Lembah danWilayah Terisolasi


3/87


4/87

Papua dalam Kerangka NKRI

UU no 21 Tahun 2001

1. Otonomi Khusus adalah kewenangan khusus yang diakui dan diberikan kepada Provinsi Papua

untuk mengatur dan mengurus kepentingan masyarakat setempat menurut prakarsa sendiriberdasarkan aspirasi dan hak-hak dasar masyarakat Papua .

2. Kewenangan Provinsi Papua mencakup kewenangan dalam seluruh bidang

pemerintahan, kecuali kewenangan bidang politik luar negeri, pertahanan

keamanan, moneter dan fiskal, agama, dan peradilan serta kewenangan tertentu di bidang

lain yang ditetapkan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.


5/87

Untuk di renungkan …..

Kami tidur di atasemas .....berenang di atasminyak ....tapibukan kami punya.....kami hanyamenjual buah-

buah pinang diNegari ini ....

Kami tak maubersalah padaanak cucu kami......

Kami tak mauhitamkulit, keritingrambut hanya

tinggal cerita .....

Bagaimana nasib

Orang Asli Papua

?????

1. Angka Kematian Ibu 573

/100.000 KH ( tertinggi kedua diIndonesia ) ( Kemenkes 2013 )

2. Angka Kematian Bayi 115 / 1000KH ( Kemenkes 2013 )

3. Cakupan imunisasi : 55 % (nasional : 89,5 %

4. Prevalensi HIV tertinggi diIndonesia ( 2,3 %.) ( Orang asliPapua : 2,9 %. ( Studi STBP 2013)

5. Penyakit malaria masih penyakitnomor satu.

6. Penyakit – penyakit terabaikanseperti Kusta, Frambusia danFilariasis / kaki Gajah mulaibermunculan kembali.

7. Pelayanan kesehatan dasar dikampung kampung yang sangatmemprihatinkan


6/87

Ini masalah kami ………

Sumber Daya Manusia

Management dan organisasi

Strategi / Metoda pencapaian Program

Kondisi Geografi / Lingkungan / Alam

Sarana dan PrasaranaPendanaan

Kami tidak akan menangisi masalah kami ………………..

Kami akan bekerja 1000 kali lebih keras, karena kami

tahu yang bisa menyelamatkan tanah kami, hanyakami ………

Program Kami adalah Program Trobosan, bukan

Program dan Kegiatan Rutin …

Yang kami minta ….. Dukung dan bantu kami sebagai

sesama bangsa indonesia …….


7/87

Visi Dinkes Prov. Papua2013 - 2018


8/87

INDIKATOR

RPJP

RPJMN

RPJPD

RPJMD

VISI MISIAGENDA

UTAMA

TUJUAN

&

SASARAN

KEBIJAKAN

&

STRATEGI

PROGRAM

PRIORITAS

KEGIATAN

TAHUNAN

ANALISIS KONDISI MASA

LALU & MASA KINI

ANALISIS :

1. FAK. INT. & EKS

STRATEGI

2. KONDISI YANG

DIHARAPKAN

NILAI

NILAI

INDIKATOR


9/87

Visi, Misi, Target, Anggaran & Capaian

1. Visi : Papua Sehat untuk Bangkit, Mandiri danSejahtera.

2. Misi :1. Kualitas Sumber Daya Manusia Papua yang Sehat, Berprestasi dan

Berakhlak Mulia1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Papua, melalui

pemberdayaan masyarakat.

2. Melindungi kesehatan masyarakat Papua dengan menjamin tersedianyaupaya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu, terjangkau danberkeadilan

3. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumberdaya kesehatan.

4. Meningkatkan upaya pengendalian penyakit menular, tidakmenular, dan penyakit yang terabaikan.

5. Menciptakan tata kelola pemerintahan yang baik di bidang kesehatan.


10/87

Nilai

1. Perlindungan dan

Keberpihakan pada Orang

Asli Papua;

2. Pemberdayaan Masyarakat;

3. Keterpaduan Program dan;

4. Tata Kelola Administrasi

dan Keuangan yang benar


11/87

Agenda Utama

• Agende I. Pemantapan hubungan kerja antara DinasKesehatan Provinsi dengan Kementerian KesehatanRI, SKPD Provinsi Papua, Dinas KesehatanKabupaten/Kota, RSUD milik Pemerintah

Provinsi, Kabupaten/Kota dan Rumah Sakit Mitra sertaLembaga Mitra Pembangunan Kesehatan denganPrinsip saling percaya dan taat pada hukum danperaturan perundangan.

• Agenda II. Pembangunan yang bertumpu pada upaya

Promosi dan Pencegahan dengan memperkuat upayakuratif dan rehabilitative melalui konektivitas FasilitasKesehatan Tingkat Pertama dengan ( FKTP ) denganFasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan ( FKRTL )Regional


12/87

Agenda

• Agenda III. Pembangunan Kesehatan yang terpadu danterintegrasi ( baik di hulu maupun di hilir ) dengan fokuspada program & kegiatan yang sudah terbukti secara ilmiah( evidence base medicine ) dapat diterapkan di ProvinsiPapua, mudah diukur dan langsung dirasakan oleh

masyarakat ( quick wins ).• Agenda IV. Pembangunan Kesehatan sesuai dengan wilayah

adat yang diikuti dengan desentralisasi fiskal / pembiayaankesehatan, desentralisasi fungsi dan tugas pelayanankesehatan serta mempercepat pembangunan prasarana

(infrastruktur) kesehatan di seluruh tanah Papua• Agenda V. Pengembangan tenaga profesional kesehatan

yang sebanyak mungkin berasal dari dalam wilayah Papuasendiri, khususnya orang asli Papua


13/87

IPMUHH

1. Angkat K ematian Ibu ↓

2. Angka K ematian Bayi ↓

3. Angka K ematian Balita ↓

4. Angka K ematian Batita ↓5. % balita k urang gizi ↓

6. Angka K esakitan ( A ids, T B

dan Malaria ) ↓

7. % penduduk yang tidak

mencapai usia 40 tahun

↓

K1

K4

Pn

Kf

Kn1

Pk ObstetPk Neo

Jumlah bayi 29 hari - 12 bulan yang dilayani minimal sekali pada bulan ke-

2; sekali pada bulan ke 3 - 5; sekali pada bulan ke 6 - 8; dan sekali pada

bulan ke 9 - 11)

Jumlah ANAK BALITA umur 12 - 59 bulan, yang dilayani minimal 8 X

setahun, pemantauan perkembangan 2 x setahun, dan vit A 2 x setahun)

Jumlah KUNJUNGAN anak balita sakit umur 12 - 59 bulan yang datang

berobat ke tenaga kesehatan

Jumlah KUNJUNGAN anak balita sakit yang dilayani dengan MTBS atau

MTBS-M

Jumlah peserta KB aktif pada akhir bulan. ( Current User)

Jumlah Kunjungan Poli Peserta KPS ke Puskesmas

Jumlah Kunjungan gawat darurat peserta KPS

Jumlah Peserta KPS yang di rujuk

Jumlah Cakupan Kampung / Kelurahan UCI

Cakupan Pemberian MP-ASI pada anak usia 6-24 bulan dari keluarga tidakmampu

Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan

Cakupan balita gizi kurang yang mendapat intervensi

Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit HIV/AIDS

Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit Malaria

Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit TBC

Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit yang terlupakan

( Filariasis, Kusta dan Frambusia

Target PembangunanKesehatan di Provinsi

Papua

2013 - 2018

JANGKA PENDEK JANGKA MENENGAH JANGKA PANJANG


14/87

Tujuan

1. Menjabarkan Visi, Misi, Program Dinas Kesehatan Provinsi Papuakedalam kegiatan untuk waktu lima tahun.

2. Menyediakan kerangka kerja yang konsisten dalam penyusunan rencanakerja tahunan yang dapat dibuat pada tingkat Provinsi danKabupaten/Kota di seluruh Provinsi Papua.

3. Menjamin terciptanya integrasi, sinkronisasi dan sinergi program antarruang, antar waktu dan antar fungsi pemerintahan.

4. Menjadi Pedoman sektor kesehatan untuk menyediakan, menyebarkandan mendayagunakan sumber daya kesehatan yangberkeadilan, efisien, efektif dan berkelanjutan untuk pencapaian visi danmisi pembangunan kesehatan.

5. Sebagai pedoman dalam pelaksanaan, pengendalian, pengawasan danevaluasi pembangunan kesehatan.

6. Memudahkan pemberi bantuan/donor dari dalam dan luar negeri yangpeduli dan terlibat dalam pembangunan kesehatan di Provinsi Papua


15/87

Strategi Pelayanan Kesehatan Prov Papua

2013 - 2018

PERATURAN,

ORGANISASI,

SDM, ANGGARAN,

SARPRAS,

DATA, DAN

INFORMASI.

MANAGEMENT

DAN METODELOGI

KPS /LAYANAN

KESEHATAN

TERBANG,

TERAPUNG & KAKI

TELANJANG

STRATEGI

PENCAPAIAN

PROGRAM

DAN

KEGIATAN

Usia HarapanHidup

dan

Indeks

Pembangunan

Manusia

1. Angkat K ematian Ibu

2. Angka K ematian Bayi ↓

3. Angka K ematian Balita ↓

4. Angka Kematian Batita ↓

5. % balita kurang gizi ↓

6. Angka K esakitan ( Aids, TB

dan Malaria ) ↓

7. % penduduk yang tidak

mencapai usia 40 tahun

↓

INPUT IMPACTOUTCOMEOUTPUTPROSES

EVALUASI

MONITORING, ASSESMENT, AUDIT PROGRAM, PENILAIAN KINERJA DAN

AKUNTABILITAS

↓

PROVINSI

KAB/KOTA

BERSAMA


16/87

Fokus Strategi Yankes tertuju pada :

Luas Wilayah 317.062 Km2

Jumlah Penduduk 3,1 Juta Jiwa ( 2012 )

Laju Pertumbuhan Penduduk

( migrasi )

5,39 % ( tertinggi di Indonesia )

Hampir separuh dari total penduduk Papua berdomisili di wilayah Pegunungan ( 1,39

Juta Jiwa ) dengan 60% bertopografi sulit. Sementara Kepadatan Penduduk Papua 9

orang per kilometer persegi

29 Kabupaten/Kota, 389 Distrik dan 3619 Kampung

• 113 Distrik dan 915 Kampung mudah akses

• 276 dan 2704 Kampung Sulit Akses

Luas Wilyah Kerja Puskesmas 825 Km2, Luas wilayah Kerja Rumah Sakit : 12.682 Km2

Puskesmas : 385 RSU Pemerintah : 25

Jarak/biaya rata2 Prov ke Kab Rp. 5.252.200

Jarak/ biaya rata2 Pusk ke desa Rp. 2.044.000


17/87

Indikator 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Cak

Nasional

K1 35 63 54 58 58 62 26 56 36 60 59 55 57 90 ( 2011 )

K4 35 42 44 37 31 30 26 28 42 26 27 28 34 95 ( 2012 )

Pn 43 35 40 40 33 32 33 30 44 32 25 43 49 87 ( 2012 )

Kf 43 37 37 30 41 21 22 29 31 38 33 47 31 68 ( 2011 )

Kn1 37 37 32 41 27 22 31 26 32 30 36 31 75 ( 2010 )

Pk Obstet 10 16 25 35 25 37 17 25 34 20 60 ( 2011 )

Pk Neo 9 6 8 8 17 5 6 18 16 23 ( 2010 )

Indikator 2007 2012 Nasional

2012

Keterangan

Angka Kematian ibu (AKI ) 364 / 100.000 KH 573/100.000

KH ( 2010 )

359 Sumber :Kementeran Kesehatan RI

Catatan :1. Rata-rata semua indikator

kesehatan selam otsus

dibawah 50 %.

2. Indikator MDG’S

menunjukan :

“ out of the track “

Angka Kematian Neonatal 24 27 19

Angka Kematian Bayi 41 54 32

Angka Kematian Balita 64 115 40

Estimasi Jumlah Kematian Neonatal 2012 : 1029

Estimasi Jumlah Kematian Bayi 2012 : 2059

Estimasi Jumlah Kematian Balita 2012 : 4385


18/87

• Prevalensi HIV pada populasi umum di Tanah Papua

adalah 2,3%, masih sama denga prevalensi HIV tahun

2006.

• Tidak ada perbedaan prevalensi HIV pada laki-laki &

perempuan, 2,3% pada laki-laki & 2,2%pada

perempuan.

• Prevalensi HIV lebih tinggi pada suku Papua, 2,9 %

dibandingkan bukan Papua, 0,4 %.

• Prevalensi HIV jauh lebih tinggi pada laki-laki yang tidak

disunat, 2,9% dibandingkan dengan laki-laki yangdisunat, 0,1%.

• Prevalensi Sifilis aktif pada popualsi umum di Tanah

Papua adalah 4,5% dan tidak ada perbedaan antara laki-

laki dan perempuan, maupun berdarakan umur.

• Prevalensi Sifilis aktif lebih tinggi pada suku Papua, 5,7%

dibandingkan dengan bukan Papua, 0,4%

• Prevalensi Sifilis aktif juga lebih tinggi pada laki-laki yang

tidak disunat, 4,8% dibandingkan laki-laki yang

disunat, 1,1%.

• Ibu hamil yang melakukan test : 1,1 %

Papua Barat : Kota Sorong, Sorong

Selatan, Teluk Bintuni.

Survei Terpadu Biologi & Perilaku (STBP)

di Populasi Umum di Tanah Papua 2013


19/87


20/87

SDM K

Farmasi, Alkes danMakanan

Litbang

Pemberdayaan

Masyarakat

Manajemen

Kesehatan

Pembiayaan

Kesehatan

Upaya

Kesehatan

Pelkes

Dasar

Perpres No 72/2012)

15 Program

Prioritas

Perpres No 71 tahun 2012 tentang

Sistem Kesehatan Nasional

Pelkes

Dasar


21/87

Alokasi Anggaran OTSUS BIDANG KESEHATAN

berdasarkan Program dan Belanja Bidang Kesehatan Tahun 2014

JAMINAN PEMBIAYAAN PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT PAPUA

No Nama Kegiatan Besaran Dana Ket

1. Pelayanan Kesehatan Dasar ( Pustu, Polindes,

Puskemas )

Rp. 463.376.830. 200. 15% Dana otsus bidang

kesehatan ( dari 80% yang

ditransv ke 29 kab/Kota )

2. Pelayanan Rujukan Rp. 250,000,000,000

• 3 Rumah Sakit milik Pemprov Papua Rp. 95.500.000.000 RSU Dok 2, RSU Abe, RSJAbe

• 4 Rumah Sakit Mitra KPS Rp. 8.400.000.000 RSU M. Indey, RSU Dian

Harapan, RSU Bhayangkara,

RSU Angkatan Laut.

• 19 RSU Milik Pemerintah Kabupaten Rp. 91.050.000.000

• RSU yang akan operasional tahun 2014 Rp. 2.167.000.000• Penyiapan alat kedokteran minimal guna

mendukung kualitan KPS di RSU Regional

Rp. 45.000.000.000

• Biaya Operasional KPS Rp 2. 883,000,000 Untuk Pertemuan,

Sosialisasi ( melalui Mas

media, Elektronik ),

monitoring dan Cetak Kartu


22/87

Pembagian dan Alokasi

Dana Otsus 2014

22

NO URAIAN JUMLAH KETERANGAN

1 DANA OTSUS 2014 4.777.070.975.000

2 PROSPEK 515.594.870.000

3 KPS 250.000.000.000

4 GERBANGMAS 150.000.000.000

5 BAGIAN YG DIBAGI PROV+3.861.476.105.000

6 PROV 20%772.295.221.000

7 KAB/KOTA 80%3.089.180.884.000

Sumber BPKAD Papua 2014


23/87

Pembagian Dana Otsus ke Kab/Kota

TA. 2014

Rata-rata kenaikan Rp20 milyar

No Kabupaten/Kota Jumlah AlokasiDana Otsus (Rp)

No Kabupaten/Kota Jumlah AlokasiDana Otsus (Rp)

1. Kab Merauke 102.513.472.000,00 15. Kabupaten Tolikara 121.144.049.000,00

2. Kab Jayawijaya 117.040.104.000,00 16. Kabupaten Sarmi 98.877.880.000,00

3. Kab Jayapura 103.583.972.000,00 17. Kabupaten Keerom 94.899.955.000,00

4. Kabupaten Nabire 100.989.297.000,00 18. Kabupaten Waropen 100.808.611.000,00

5. Kab Kepulauan Yapen 94.656.505.000,00 19. Kabupaten Supiori 86.513.444.000,00

6. Kab Biak Namfor 100.104.193.000,00 20. Kab Memberamo Raya 100.603.895.000,007. Kabupaten Paniai 115.559.753.000,00 21. Kabupaten Nduga 106.591.129.000,00

8. Kabu Puncak Jaya 128.559.753.000,00 22. Kabupaten Lanny Jaya 126.725.154.000,00

9. Kabupaten Mimika 100.956.195.000,00 23. Kab Memberamo Tengah 107.773.285.000,00

10. Kab Boven Digoel 100.456.545.000,00 24. Kabupaten Yalimo 106.342.752.000,00

11. Kabupaten Mappi 104.091.290.000,00 25. Kabupaten Puncak 120.107.732.000,00

12. Kabupaten Asmat 105.686.147.000,00 26. Kabupaten Dogiyai 109.139.654.000,00

13. Kabupaten Yahukimo 110.694.494.000,00 27. Kabupaten Intan Jaya 110.491.536.000,00

14. Kab Peg Bintang 114.477.328.000,00 28. Kabupaten Deiyai 104.235.693.000,00

29. Kota Jayapura 95.555.051.000,00

Jumlah 3.089.178.868.000

Sumber BPKAD Papua 2014


24/87

Total APBD/Otsus untuk

Kabupaten/kota tahun 2014


25/87

r

2

Papua Sehat untuk Bangkit Mandiri Sejahtera15 Program Prioritas

2

3

4

5

1

Pelibatan Tokoh Adat, Agama, Perempuan dalam pembangunan Kesehatan

Perluasan Jangkauan Pelayanan sampai dikampung dengan layananKesehatan Terbang, Terapung dan Kaki Telanjang

Jaminanan Pembiayaan Kesehatan Dasar dan Rujukan

dengan Kartu Papua Sehat ( KPS )

Pengembangan Pusat Promosi Kesehatan guna peningkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ( PHBSsampai di Kampung

Penurunan AKI hingga 275 / 100.000 KH sertaRevitalisai KB khas Papua ( MenjarangkanKehamilan dan membantu yang infertil )

MRP DPRP GEREJA

Tim Pengawas Program Prioritaa

UP2KP


26/87

r

2

Papua Sehat untuk Bangkit Mandiri Sejahtera15 Program Prioritas ( 2013 – 2018 )

7

8

9

10

6

Penurunan AKB hingga 34/ 1000 KH serta pencapaian kampung UCI hingga80%

Penurunan Presentasi Gizi Buruk pada Bayi dan Balita Hingga 13,5%

Pengendalian Penyakit Menular terfokus ATM ( AIDS, TBCdan Malaria ), Penyakit terlupakan, Penyakit tidak

menular diikuti dengan Penyehatan Lingkungan

Peningkatan Ketersediaan Obat, Regensia, Alatkesehatan dan Sarana Kesehatan melalui

mekanisme satu Pintu

Pengembangan Sistem InformasiKesehatan terintegrasi melalui BankData

I

MRP DPRP GEREJA

Tim Pengawas Program Prioritas

UP2KP

h k k d h


27/87

r

2

Papua Sehat untuk Bangkit Mandiri Sejahtera15 Program Prioritas ( 2013 – 2018 )

12

13

14

15

11

Pendirian Pendidikan Kesehatan ( Kolese Pendidikan Kesehatan ) KhasPapua

Penyiapan 1000 dokter Umum, 1000 Perawat/bidan dengan keahlian

Khusus, 750 Apoteker & 500 dokter spesialis terutama OAP

Pendirian dan atau Pengembangan 5 Rumah SakitRegional Tipe B Sesuai Wilayah Adat

Pendirian RS Papua Tipe A sebagai Pusat Rujukandi kawasan pasifik dan Pusat Pendidikan

Kedokteran di Tanah PapuaPendirian dan atau pengembanganRumah Sakit Spesialis; 1. RS. Penyelamat Ibudan Anak; 2. RS Penyakit Tropis; 3. RS

Trauma dan Onkologi

I

MRP DPRP GEREJA

Tim Pengawas Program Prioritas

UP2KP


28/87

Program dan Kegiatan quickwins 2014 - 20151. Integrasi Kartu Papua Sehat ( Pergub Nomor 6 tahun

2014 ) dengan Jaminan Kesehatan Nasional/KartuIndonesia Sehat.

2. Pendampingan penggunaan 15 % Dana OtonomiKhusus untuk bidang kesehatan ( DOK-BK ) ( Pergubnomor 8 tahun 2014 )

3. Jaminan 100 hari pertama Kehidupan dalam ProgramGenerasi Emas Papua

4. Penguatan Sistem Rujukan ( Pergub Nomor 7 tahun2014 )

5. Penyiapan 500 tenaga medis guna mendukungProgram Kesehatan Terbang, Terapung dan KakiTelanjang.

6. Penyusunan Konsep Dokter Keluarga khas Papua

7. Pembentukan Kolese Pendidikan Kesehatan ( KhasPapua ) dan Pengembangan Balai Laboratorium &

Latihan Kesehatan Papua di 5 Wilayah Adat8. Pembinaan dan Pengawasan Pembangunan Kesehatanbersama dengan UP2KP

9. Pengembangan 5 ( lima ) Rumah Sakit RujukanRegional berdasarkan wilayah adat

10. Perencanaan Pembangunan RS Papua Tipe A

11. Perencanaan Pembangunan Pabrik dan Pusat

Penelitian Obat Tradisional Papua.


29/87

REFORMASI

BIROKRASI

GENERASI EMAS

PAPUA

PEMBERDAYAAN

EKONOMI

• Restrukturisasi

• Refungsionalisasi

• Revitalisasi

• Tuntas Buta Aksara &Wajar 9 thn

• Jam inan 1000 hr pertam a

kehidupan

• Prestasi Olah raga, Seni &

Budaya

• Pengembangan Daya Saing SDM

Papua

• Prospek (Prog Strategis

Pemb. Ek. &Kelembagaan

Kampung)

• Pengwilayahan Komoditas

• Tanam ,petik, olah, jual

• Transportasi

(Darat, Laut, Udara,ASDP)

• Penyediaan Energi Listrik

• Perumahan Layak Huni

• Penyediaan Air Bersih

INFRASTRUKTUR

PRASARANA

DASAR

GERB NG M S H SR T

P PU


30/87


31/87

Bentuk Kegiatan yang di TawarkanTINGKAT

PROVINSI:

1. Dukungan kesehatan reproduksi remaja dan pra-kehamilan

2. Pendidikan formal, non-formal dan in-formal kesehatan reproduksi

bagi remaja dengan pendekatan yang populer dan inovatif khas

anak muda

3. Gerakan Imunisasi TT bagi wanita usia subur (15 – 39 tahun)

4. Promosi kesehatan pra-kehamilan untuk bagi pasangan pra-

pernikahan

1. Dukungan pencapaian kunjungan pemeriksaan kehamilan-K4

2. Promosi dan pendekatan pelayanan melalui posyandu

3. Penyediaan mikro nutrient (vitamin, asam folat, zat besi, zink, dst)

4. Dukungan bantuan bagi Ibu Hamil Papua (replikasi Program

1. Dukungan Pertolongan kelahiran

2. Pertolongan kelahiran oleh tenaga medis

3. Program keluarga berencana1. Dukungan promosi Air Susu Ibu (ASI)

2. Inisiasi Menyusui Dini sesaat setelah kelahiran

3. Promosi ASI Ekslusif (hanya ASI dan ASI) 6 bulan usia bayi

4. Promosi makanan pendamping (MP) ASI bayi diatas 6 bulan

5. Promosi tetap MP dengan ASI sampai bayi 24 bulan

6. PMT Balita di Posyandu


32/87

Bentuk Kegiatan yang di Tawarkan

TINGKATKABUPATEN: 1. Layanan kesehatan reproduksi remaja dan pra-kehamilan2. Pendidikan formal, non-formal dan in-formal kesehatan

reproduksi bagi remaja dengan pendekatan yang populer dan

inovatif khas anak muda

3. Gerakan Imunisasi TT bagi wanita usia subur (15 – 39 tahun)

4. Promosi kesehatan pra-kehamilan untuk bagi pasangan pra-

pernikahan1. Pencapaian kunjungan pemeriksaan kehamilan-K4

2. Promosi dan pendekatan pelayanan melalui posyandu

3. Penyediaan mikro nutrient (vitamin, asam folat, zat besi, zink,

dst)

4. Dukungan bantuan bagi Ibu Hamil Papua (replikasi Programkeluarga harapan/PKH)

1. Pertolongan kelahiran

2. Pertolongan kelahiran oleh tenaga medis

3. Program keluarga berencana

1. Promosi Air Susu Ibu (ASI)

2. Inisiasi Menyusui Dini sesaat setelah kelahiran


33/87

Upaya Preventif mengatasi Masalah Kesehatan

No Nama Program Nama Kegiatan Bentuk Intervensi

1. 1000 Hari kehidupan Pelayanan kesehatan

Ibu hamil

1. ANC berkualitas (10 T)

a. Timbang BB dan Ukur Tinggi Badan

b. Tensi

c. Tentukan Tinggi Fundus Uteri

d. Tahu status Gizi (Ukur Lila)

e. Tahu letak dan detak jantung janin

f. Toxoid Tetanus (Imunisasi )

g. Test Malaria, HIV dan IMS

h. Terapi kasus Malaria, HIV dan IMS

i. Tablet tambah darah (Besi ) j. Temu Wicara (Rencana Persalinan &

Keluarga Berencana)

2. Pemberian Multimicronutrient

3. Pemberian makanan tambahan

4. Management komplikasi abortus

5. Deteksi dan pengobatan bakteriuri

asimptomatis.

6. Penggunanaan Kelambu berinsektisida

7. Deteksi, Intervensi dan Pemantauan

Kehamilan Risiko Tinggi

8. Kelas Ibu Hamil

9. Rumah Tunggu

10. Kemitraan Bidan Dukun


34/87


Pelayanan kesehatan ibu

bersalin

1. Persalinan dirumah yang aman (Penanganan Tali Pusat dan

Persalinan Bersih)

2. Pelacakan kasus kematian ibu bersalin termasuk otopsi

verbal

Pelayanan kesehatan ibu nifas 1. Kunjungan Ibu Nifas

2. Deteksi, Intervensi dan Pemantauan ibu nifas risiko tinggi

3. Pelacakan kasus kematian ibu nifas termasuk otopsi verbal

Pelayanan Kesehatan

Nenonatus

1. Kunjungan Neonatus

2. Pemantauan Neonatus

3. Dukungan masyarakat dalam perawatan berat badan lahir

rendah

4. Dukungan masyarakat dalam penanganan sepsis neonatal

5. Pelacakan Kematian neonates termasuk otopsi verbal

Pelayanan Kesehatan Bayi

kurang dari 2 tahun

1. Posyandu

2. Sweeping

3. Deteksi, pemantaun dan intervensi dini bayi risiko tinggi

4. Pemberian Vitamin A

5. Imunisasi Rutin, Tambahan dan dasar

Tatalaksana gizi 1. Ibu Hamil

a. Suplementasi besi folat

b. Pemberian Makanan tambahan (PMT) bagi bumil KEKc. Penanggulanan kecacingan bagi bumil

2. Kelompok 0-6 Bulan

a. Promosi menusui (konseling individu dan kelompok)

3. Kelompok 7-23 Bulan

a. Promosi menyusui

b. KIE perubahan perilaku untuk perbaikan MP-ASI

c. Suplementasi Zink

d. Zink untuk manajemen diare

e. Pemberian obat Cacing

f. Fortifikasi Besi



35/87


Pendidikan gizi 1. PMT Penyuluhan

2. Penyuluhan Gizi3. Konseling ASI- MP ASI

Pelayanan gizi 1. Posyandu

2. Sweeping Gizi Kurang/Buruk

3. Pemantau Status Gizi

4. Survey

Imunisasi Rutin 1. Pemberian Imunisasi Rutin pada kegiatan didalam dan luar gedung

2. Sweeping imunisasi melengkapi cakupan sebelum bayi mencapai

usia 1 tahun

3. Pelayanan Imunisasi pada daerah yang sulit terjangkau

4. Kampanye Imunisasi

2. Pelayanan Imunisasi Imuniasi lanjutan 1. Pelayanan Imunisasi pada daerah yang sulit terjangkau

2. Kampanye Imunisasi

3. Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)

a. DT & Campak (Kelas I)

b. Td (Kelas II dan III)

Imunisasi Tambahan 1. Subpin

2. Out Break Respon Imunisasi (KLB)

3. Pelayanan Kesehatan Balita 1. Posyandu

2. Sweeping3. Pemberian Vitamin A

4. Deteksi, Intervensi dan Pemantauan balita risiko tinggi dengan

management terpadu balita sakit (MTBSM)

5. Penemuan dan tatalaksana kasus penyebab utama kematian balita

dengan management terpadu balita sakit berbasis masyarakat

(MTBS-M)

4. Pencegahan dan Pemberatasan

Penyakit

Mengendalikan penyebaran

dan menurunkan jumlah kasus

baru HIV/AIDS

1. Inisiatif test dan konseling dari tenaga kesehatan.

2. Promosi Pengetahuan komprehensif HIV/AIDS.

3. Penanganan komprehensif Penderita HIV



36/87


37/87

•2 Pekerja seks Asli Papua

•4 Nelayan asal Thailand

• HIV/AIDS menyebar 2,4% populasi umum

( Generalize Epidemic )

• OAP : 3,4 %

1. 12.187 penderita HIV/AIDS ( HIV : 5090 AIDS :7097 di Prov Papua

2. 90,7% usia reproduksi ( 15 s/d 49 ), 49,9 adalah

wanita

3. Di perkirakan 9422, wanita usia reproduksi

terinfeksi, 5317 yang ditemukan 4105 yang harus

ditemukan

Sikap Gubernur Papua Lukas Enembe SIP MH


38/87

2

Sikap Gubernur Papua, Lukas Enembe SIP,MH

1

2

3

HIV/AIDS adalah ancaman sangat serius bagi kita

di Papua khususnya untuk Orang Asli Papua

Harus ada langkah – langkah serius dan strategis

untuk mengendalikan penyebaran penyakit ini

Jika kita gagal, kita berhadapan dengan

kematian massal di seluruh penjuru Papua –

mulai dari pantai sampai ke pedalaman, dari

perkotaan sampai ke daerah-daerah pedesaan

yang terpencil.

Kebijakan saya dalam mengendalikan


39/87

2

Kebijakan saya …….dalam mengendalikanpenyebaran HIV/AIDS

1. Jika Semua orang dewasa di Papua, setia pada

pasangannya, tidak berganti-ganti

pasangan, maka risiko tertular HIV/AIDS di Papuadapat di tekan sampai di atas 90 persen.

2. Yang memiliki perilaku beresiko tertular HIV/AIDS

harus bertobat, selanjutnya secara sadar

memeriksakan diri ke pusat-pusat kesehatan yang

memiliki fasilitas pemeriksaan HIV/AIDS

3. Penderita HIV/AIDS usianya dapat diperpanjang

dengan mengkonsumsi ARV secara teratur

4. Pencegahan HIV/AIDS dapat dengan cara

sirkumsisi / sunat pada laki-laki dimana akan

menekan risiko penularan hingga 70 persen

PERTAMA DI INDONESIA5. Pemprov Papua bersama dengan DPRP, MRP

telah menyiapkan perdasus tentang pelarangan

Miras di Prov Papua yang saat ini masih

berproses di Kemendagri.


40/87

1. Pendidikan

2. 4 Tungku / Pilar Pembangunan• Adat

• Perempuan

• Gereja / Agama

• Pemerintah

1. Pusat

• Kemenkes

• KPA Pusat

2. Provinsi

• Dinkes Prov & Jar

• KPA Prov

3. Kabupaten /Kota

• Dinkes Kab/Kota

• KPA Kab/Kota

• Puskesmas dan

Jaringannya

• Rumah Sakit

Hulu

Hilir

Majelis

Rakyat

Papua


41/87

1. Pencegahan

1. Abstinensia, Be faithfull2. Condom, Drug ( Pengobatan untuk

Pencegahan )

3. Sirkumsisi

4. Transmisi penularan dari Ibu ke anak

dalam kandungan

2. Perkuatan Jejaring Internal & Eksternal

1. KPA2. Fasyankes

3. Masyarakat

3. Pengobatan

1. Perluasan testing ( Pasien

IMS, Penasun, Ibu Hamil

HIV, Pasangan

Serodiskordan, KoinfeksiTB, Penderita Hepatitis B & C )

2. Inisiasi ARV dini pada populasi

kunci, Ibu hamil, koinfeksiTB, Koinfeksi Hepatitis B & C )

Hulu

Hilir

1. Terbukti Secara Ilmiah

2. Mampu di Kerjakan

3. Masyarakat mau

menerima

Evidance Base yang

Manusiawi


42/87

Kondisi terkini s/d Sep 20141. Penyusunan

Rekomendasi

tambahan menuKegiatan 2015

2. Penyusunan

Rencana Definitif

DPA Provinsi/

Kabupaten / Kota

2015

3. Evaluasi terhadapPerdasus no 8

4. Program

Coordinating

Committee

Australia –

Indonesia

parthership for HIV

2008 – 2015

5. Pelaksanaan 4 (

empat ) studi

percepataan

layanan HIV di

Provinsi Papua

1. Peningkatan pengetahuan komprehensif di populasi umum denganstrategi komunikasi yg lebih efektif melalui berbagai media massa

dan media sosial2. Penguatan promosi dan pencegahan, serta ketersediaan kondom

3. Melaksanakan Sunat Medis Sukarela Pria.

4. Peningkatan penemuan (one day service) dan penatalaksanaan OTHA

5. Peningkatan cakupan dan penatalaksanaan IMS secara rasional,termasuk kelompok WPS

6. Memperkuat penjangkauan dan penyediaan layanan bagi WPS

7. Mendorong “klinik laki-laki” dan/atau “layanan spesifik gender untukHIV/IMS” sehingga populasi LSL dapat merasa nyaman untuk datangke klinik.

8. Memperkuat Program dan Layanan IMS, termasuk IVA (inspeksivisual asam asetat) untuk deteksi dini kanker mulut rahim, dan HIVsecepatnya di seluruh Kabupaten/Kota, terutama di Pegunungan.

9. Memonitor prevalensi infeksi HIV/IMS, perilaku berisiko, cakupanprogram

10. Melakukan mitigasi stigma dan diskriminasi

11. Dinas Kesehatan Kab/Kota menyediakan dan melakukan perbaikaninfastruktur secara umum

12. Mengalokasikan anggaran pengendalian HIV AIDS dan IMS yangmemadai

13. Membuat kesepakatan pembagian tugas bersama(KPAK, LSM,Fasyankes, Dinkes, BKKBN) yang saling mendukung.


43/87

Pelaksanaan 4 ( empat ) studi percepatan

Layanan HIV di Provinsi Papua

1. Sunat Medis Laki-laki di TanahPapua: Percobaan Lapangan untukMenilai Penerimaan, Kelayakandan Efektivitas Biaya

2. Faktor-Faktor Apa yangBertanggung Jawab untuk

Kegagalan Retensi Pengobatan HIVyang Tinggi di Tanah Papua ?

3. Insentif Ekonomi Bersyarat danPengendalian IMS di KalanganWanita Pekerja Seks di TanahPapua, Indonesia

4. Menilai Potensi untukMenggunakan Tetes Darah Keringsebagai Pengganti Plasma untukPemantauan Viral Load di kalanganPasien ART di Tanah Papua


44/87

Latar Belakang

Tahapan-tahapan esensial

dalam pengobatan HIV :1) Tes HIV,

2) Penilaian persyaratan untuk

menjalani ART,

3) Layanan pra-ART,

4) Inisiasi ART dan5) Layanan

mempertahankankan

pengobatan ART jangka

panjang dengan titik akhir

adalah penekanan kadar

virus secara menyeluruh.

Data terbaru

1. Cakupan pengobatan mencapai 42% di

Propinsi Papua dan 38% Propinsi PapuaBarat, rendah dibandingkan rata-rata

global.

2. Terkait retensi ( pasien yang bertahan

dalam pengobatanselama tiga tahun )

65%.

3. Data kohort kumulatif derajat retensi

adalah sebesar 57% di Propinsi Papuadan 55% di Papua Barat, akan tetapi rata-

rata lamanya pengamatan diperkirakan

kurang dari tiga tahun (yang berarti angka

retensi selama tiga tahun akan lebih

rendah).

CONTINUUM•ART

• Kespro remaja

(PKPR)


45/87

OF CARE

Pemeriksaan

Kehamilan

Pelayanan bagi

bayi

Pelayanan

bagi balita

Pelayanan

bagi anak SD

Pelayanan bagi

anak SMP/A &

remaja

• ANC terpadu

(gizi, ATM, PTM, IMS, imu

nisasi)

• Tes HIV (TIPK)

• ART

• Konseling persalinan

aman, pemberian

makanan pada bayi, KB

pasca persalinan

•Persalinan aman:

partus normal/SC

•ART

•Konseling menyusui

(manajemen laktasi)

• IMD

•ASI eksklusif

•KB pasca persalinan

•Pemberian makanan

pada bayi: ASI

eksklusif/pengganti

ASI• Imunisasi dasar

lengkap

•ARV profilaksis

•Kotrimoksasol

profilaksis

•Diagnosis HIV

•ART

• ART

• Pemantauan

pertumbuhan &

perkembangan

• PMT

•Penyiapan pengungkapan

status HIV

(PKPR)

• Konseling: Gizi

HIV/AIDS,NAPZA

dll

• ABAT

• ART

•

Pelayanan

PUS & WUS Lansia

• Kualitas

• ART

• Degenerasi

• Konseling Kespro

• KIE Kespro Catin

• Pelayanan KB

• Perencanaan

kehamilan

Persalinan, nifas

& neonatal


46/87


47/87

1.AspekKepesertaan

2.AspekPembiayaan

3. Aspek Jejaring

PemberiLayanan


48/87

Masalah dan Tantangan Jaminan Kesehatan Nasional


49/87

• Untuk mencapai Total Coverage hanyadibutuhkan dana : Rp . 119,221,500,000

• Masalah : Tidak semua ( khususnya OAP )memegang kartu No kartu / Nodata, No Services.

• Tantangan Kartu ( By Name, ByAddress

Cat : OAP : Orang Asli Papua


di Provinsi Papua


50/87

Rumah Sakit Rujukan Regional

“ Mamta “


“ Mee Pago“ Rumah Sakit Rujukan Regional

“ La Pago “


“Saireri


“ Ha Anim “

Papua General Hospital

Balai Lab & Latihan

Kesehatan



51/87

No KABUPATEN / KOTAKANTOR

CABANG

1 Kabupaten Jayapura Jayapura

2 Keerom Jayapura

3 Sarmi Jayapura

4 Jayawijaya Jayapura

5 Yahukimo Jayapura

6 Tolikara Jayapura7 Mamberamo Tengah Jayapura

8 Yalimo Jayapura

9 Nduga Jayapura

10 Kota Jayapura Jayapura

11 Mimika Jayapura

12 Puncak Jaya Jayapura

13 Lanny Jaya Jayapura

14 Pegunungan Bintang Jayapura

15 Puncak Jayapura

16 Biak Numfor Biak

17 Supiori Biak18 Kepulauan Yapen Biak

19 Nabire Biak

20 Waropen Biak

21 Paniai Biak

22 Dogiyai Biak

23 Deiyai Biak

24 Intan Jaya Biak

25 Mamberamo Raya Biak

26 Merauke Merauke

27 Mappi Merauke

28 Boven Digoel Merauke

29 Asmat Merauke


di Provinsi Papua

1. Kompetensi2. Distribusi

3. Jumlah

Brain Vs Heart

=Nakes terstandar

kerja di

Kampung

Tantangan SDM KesehatanPapua


52/87

Rumah Sakit Tipe A / RSU Cikini

Jakarta

Rumah Sakit Tipe B / RSUD

Jayapura

Rumah Sakit Tipe C / RSUD

Abepura

Rumah Sakit Tipe D / RSU bergerak

/ RSU TNI/POLRI/MITRA KPS

Puskesmas Non Perawatan, Puskesmas Perawatan, Puskesmas Mampu PONED

Pustu Polindes PuskeskamKlinik Kesehatan

Ibu / Swasta /

Individu

Balai Pengobaan /

Individu/ Swasta /

Gereja

Anggota Masyarakat / Kader

Dokter Umum / Bidan

Praktek Swasta

1. Rumah Sakit

Jiwa Daerah

Abepura.

2. Labkesda Dok 2

jayapura

3. Kesehatanpelabuhan


53/87

Regional La Pago

RSUD Wamena

Regional Saireri

RSUD Biak Numfor

Regional Ha Anim

RSUD Merauke

Regional Mee

Pago

RSUD Nabire

Regional 5

RSUD Mimika

Regional Mamta

RSUD Abepura &

RSUD Yowari

1. Kab.

Jayawijaya.

2. Kab. Yalimo.3. Kab.

Tolikara.

4. Kab.

Mamberamo

Tengah.

5. Kab. Nduga.

6. Kab Lanny

Jaya.

7. Kab.

Yahukimo

1. Kab. Biak

Numfor.

2. Kab. Supiori3. Kab. Yapen.

4. Kab. Waropen

1. Kab. Merauke.

2. Kab. Mappi.

3. Kab. BovenDigoel

1. Kab. Paniai

2. Kab. Dogiai.

3. Kab. Deiyai

4. Kab. Intan Jaya

5. Kab. Nabire.

1. Kab. Mimika

2. Kab. Asmat.3. Kab. Puncak

1. Kt. Jayapura

2. Kab. Jayapura

3. Kab. Kerom

4. Kab. Sarmi.

5. Kab. Puncak

Jaya.

6. Kab. Peg.

Bintang1. Pusat Rujukan Provinsi : RSU Dok 2 Jayapura

2. Rujukan antar Provinsi : RSU Cikini Jakarta



54/87


di Provinsi Papua

Pely. Primer Kapitasi

Pely. SekunderDRG/INA CBG’SPely. Tertier

Tantangan :1. Faskes Tk I : Distribusi Peserta tidak merata

2. Diskrepensi Jumlah Kapitasi per Puskesmas



55/87


di Provinsi Papua

Pely. Primer Kapitasi

Pely. SekunderDRG/INA CBG’SPely. Tertier

SELISIH TARIF LAYANAN

TAHUN 2014

JANUARI FEBRUARI MARET

TARIF RSDH 797.983.130 825.289.186 918.775.518TARIF BPJS 615.747.339 733.202.323 745.938.492

SELISIH TARIF 182.235.791 92.086.863 172.837.026

Tantangan :1. 95 % RSU di Papua belum mempunyai aplicasi Billing

2. Selisih tarif ?????


56/87

Sinkronisasi Jaminan Pembiayaan dan Kartu

Papua Sehat ?

• Sesuai Perda / Perdasus Kesehatan No 7Tahun 2014, OAP berhak mendapat 2Jaminan Pembiayaan baik sebagai warganegara RI dan OAP.

• KPS digunakan sebagai “ CostSharing/Komplemen “ pada komponen yangtidak ditanggung ATAU kurang dalam jaminan Pembiayaan tersebut agar tidakterjadi “ pembohongan publik “ bagi OrangAsli Papua.

• KPS menopang pelaksanaan JaminanKesehatan Nasional


57/87

Integrasi KPS kedalam KIS/JKN

Rangkuman & Rekomendasi Rakerkesda ke III Dinkes Prov Papua30 Nov s/d 4 Des 2014 di Jayapura :

• Rangkuman : Integrasi Jaminan Kesehatan Nasional/Kartu Indonesia Sehat dan Kartu PapuaSehat harus dilakukan paling lambat triwulan II tahun 2015

• Rekomendasi :

–Agar semua OAP menjadi peserta JKN/KIS, maka perlu ada komitmen dariBPJS/Kementerian Kesehatan RI untuk mempermudah syarat-syarat Kepesertaan

– Pemerintah Provinsi Papua akan membayar Kepesertaan JKN/KIS bagi seluruh OAPdengan nilai Premi Rp. 25.500 ( normal premi : Rp. 19.225 )

– Berdasarkan premi tersebut maka kompensasi yang diharapkan :

• Kapitasi bagi Pelayanan Kesehatan dasar diharapkan naik 100%

• Tarif Ina CBG’s diatur sebagai berikut

–Untuk RS Bergerak / Tipe D mengikuti tarif INA CBGs RS tipe C

– Untuk RS tipe C mengikut mengikuti tarif INA CBGs RS tipe B

– Untuk RS Tipe B mengikut mengikuti tarif INA CBGs RS Rujukan Nasional atauTipe A

– Tim Dinas Kesehatan Provinsi Papua dan Perwakilan dari RS/Dinkes sesuai denganwilayah adat akan bertemu dengan Pusat Pembiayaan dan Jaminan KesehatanKementerian Kesehatan serta BPJS Pusat untuk membicarakan soal integrasi KIS/KPSpada minggu ke 2 ( dua ) Desember 2014

d l k


58/87

Upaya Pemprov Papua dalam memperkuat

Faskes dalam mendukung JKN/KIS

1. Faskes Dasar1. 15 % Dana Otsus bid Kesehatan diperuntukan utk layanan

kesehatan dasar.

2. Menyiapkan Program Strategis Program Papua Sehat (PPS ) dengan 4 Kegiatan prioritas

1. Layanan Kesehatan terbang, terapung & kaki telanjang

2. Dukungan BOK bagi Puskesmas

3. Dukungan Peralatan minimal di Puskesmas

4. Dukungan Manajemen Dinkes Kab/Kota oleh Provinsi

3. Bantuan sosial bagi Lembaga Penerbangan milik gereja

untuk mempermudah rujukan pasien dari kampung.4. Bantuan Hibah bagi faskes dasar milik Gereja / LSM peduli

kesehatan

U P P d l k


59/87

2. Faskes Lanjutan.1. Menyiapakan Bantuan Keuangan Daerah & atau Bantuan

Hibah bagi Rumah Sakit pelaksana KPS

2. Menyiapakan 7 Rumah Sakit Regional sesuai wilayahadat untuk menopang RSUD Jayapura.

3. Menyiapakan 2 RS sub regional di masing-masing wilayahadat untuk menopang RS Regional.

4. Memberikan technical asistance bagi RSUD Jayapurasebagai salah satu RS Rujukan Nasional.

5. Memberikan bantuan Hibah peralatan kedokteran bagiRS Regional.

6. Membuat MOU dengan sejumlah RS Rujukan Nasionalguna memperkuat sistem rujukan terpadu.

Upaya Pemprov Papua dalam memperkuat

Faskes dalam mendukung JKN/KIS


60/87


61/87

20.976


62/87

Upaya Pemprov mengatasi kesulitan akses1. Layanan Kesehatan

Terbang, terapung, Kaki telanjang

2. MOU dengan Penerbangan milik

Keagamaan.

3. Mengembangkan sistim rujukan khas

papua dengan Rumah Tunggu.

SDM KESEHATAN PAPUA


63/87

SDM KESEHATAN PAPUA

Tahun 2015

1. Peningkatan Koordinasi dengan InstitusiPendidikan Kesehatan

1. Fakultas Kedokteran Uncen

2. Prodi Keperawatan FK – Uncen

3. Fakultas Kesehatan Masyarakat Uncen

4. Politeknik Kesehatan ( Poltekes ) Papua

termasuk kelas jarak jauh diBiak, Timika, Nabire dan Wamena

2. Perekrutan 500 tenaga kontrak untukProgram Kesehatan terbang, terapung dankaki telanjang

3. Beasiswa tenaga kesehatan ( PNS ) sesuaiwilayah adat tahun 2015 ( ± 200 orang )

4. Pendirian Kolese Pendidikan Kesehatan KhasPapua di 5 Wilayah Adat

5. Pengembangan Balai laboratorium danLatihan Kesehatan di 5 Wilayah adat

6. Penyusunan Konsep Dokter Keluarga KhasPapua


64/87


65/87

Kedudukan UP2KP

• Berada dibawah dan

bertanggung jawab

langsung kepada

Gubernur

• Up2KP di pimpin oleh

seorang DirekturEksekutif


66/87

Kenapa harus ada UP2KP ?

1. Untuk menyusun langkah-langkah konkrit danterencana guna mempercepat tercapainyapeningkatan derajat kesehatan masyarakat yanglebih baik

2. Pelayanan kesehatan di Provinsi Papuamemerlukan percepatan serta peningkatan danoptimalisasi guna mewujudkan cita-cita

pelaksanaan Otonomi Khusus di Provinsi Papua3. Mewujudkan visi dan misi Pemerintah Prov

Papua tahun 2013 – 2018


67/87

Tugas dan Fungsi

• Membantu Gubernur dalammelaksanakan pengawasandan pengendalianpembangunan kesehatansehingga Rencana Strategis

bidang Kesehatan mencapaisasaran denganpenyelesaian penuh.

•Membantu Gubernur dalampengendalian 15 ( LimaBelas ) Program PrioritasBidang Kesehatan

Perencanaan dan Pembangunan Pusat


68/87

Perencanaan dan Pembangunan Pusat

Penelitian dan Pabrik Obat Tradisional

Mengapa ?

1.Papua sangat kaya akan sumberobat tradisional

2. Menjamin pengelolaan potensi

alam Papua sbg sumberekonomi masyarakat dandevisa negara

3. Komoditi unggul yg memberimulti manfaat yaitu

meningkatkan ekonomimasyarakat, memberikanpeluang kesempatan kerja &mengurangi kemiskinan


69/87


70/87

•2 Pekerja seks Asli Papua

•4 Nelayan asal Thailand

• HIV/AIDS menyebar 2,4% populasi umum

( Generalize Epidemic )

• OAP : 3,4 %

1. 12.187 penderita HIV/AIDS ( HIV : 5090 AIDS :7097 di Prov Papua

2. 90,7% usia reproduksi ( 15 s/d 49 ), 49,9 adalah

wanita

3. Di perkirakan 9422, wanita usia reproduksi

terinfeksi, 5317 yang ditemukan 4105 yang harus

ditemukan


71/87

• Prevalensi HIV pada populasi umum di Tanah Papua

adalah 2,3%, masih sama denga prevalensi HIV tahun

2006.

• Tidak ada perbedaan prevalensi HIV pada laki-laki &perempuan, 2,3% pada laki-laki & 2,2%pada

perempuan.

• Prevalensi HIV lebih tinggi pada suku Papua, 2,9 %

dibandingkan bukan Papua, 0,4 %.

• Prevalensi HIV jauh lebih tinggi pada laki-laki yang tidak

disunat, 2,9% dibandingkan dengan laki-laki yang

disunat, 0,1%.

• Prevalensi Sifilis aktif pada popualsi umum di Tanah

Papua adalah 4,5% dan tidak ada perbedaan antara laki-

laki dan perempuan, maupun berdarakan umur.

• Prevalensi Sifilis aktif lebih tinggi pada suku Papua, 5,7%

dibandingkan dengan bukan Papua, 0,4%

• Prevalensi Sifilis aktif juga lebih tinggi pada laki-laki yangtidak disunat, 4,8% dibandingkan laki-laki yang

disunat, 1,1%.

• Ibu hamil yang melakukan test : 1,1 %

Papua Barat : Kota Sorong, Sorong

Selatan, Teluk Bintuni.

Survei Terpadu Biologi & Perilaku (STBP)

di Populasi Umum di Tanah Papua 2013

Kondisi Imunisasi di Papua


72/87

Kondisi Imunisasi di Papua

s/d tahun 2013


73/87

Kasus Campak 2012 s/d 2014

NO PUSKESMAS

KOTA JAYAPURA


74/87

• Berdasarkan Lokasi dan Waktu kejadian (minggu Epidemiologi) terlihatbeberapa kejadian telah meningkat dan menjadi Suspek KLB.

• Pada periode Semester I (minggu 1 – 25) Suspek KLB ditemukan di PuskesmasKotaraja Kota Jayapura, Puskesmas Biak Kota dan Puskesmas Mopah, Merauke.

KOTA_JAYAPURA

1 KOTARAJA 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1

2 JYP UTARA 1 1 1 1 2 2 1

3 ELLY UYO 1 1 1 1 1

4 HAMADI 1 1 1 1 2 1 3

5 KOYA BARAT 1 1 1 1 6 2 2 1

6 HEDAM 1 1 3 1 1 1

7 ELLY UYO 1 1 1 1 2 2 1

8 WAENA 3 1 2 1 2 2 2 4 5 1 2 2

9 TANJUNG RIA 1 2 1 1 2

10 ABE_PANTAI 1

BIAK_NUMFOR

1 BIAK_KOTA 2 1 2 1 1 2 2 1 3 5 7 1 2 2 2 1 1

2 RIDGE 1 1 1

3 SUMBERKER 1 1 1 1 1 1

4 WUNDI 1

5 PASI 1

6 BOSNIK 1

MERAUKE

1 MOPAH 1 1 1 3 1 4 3 2 2 3 1 12 KUPRIK 1

3 ULILIN 1 4 5

4 NAUKENJERAL 2 4

5 RIMBA JAYA 1 1 1

WAMENA

WAMENA KOTA 1 1 4 3 5 4 4 2 4 1 10 5 4

HOM-HOM 1 1

ASOLOGAIMA 1 4 2 8

MAPPI

KEPPI 1 4 3 7 6 3 4

INGGU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Penyakit yang terlupakan


75/87

Penyakit yang terlupakan

Frambusia, Kusta, dan Filariasis

Gambaran kasus Kusta per Kabupaten sampai dengan


76/87

No. Kab/Kota Penduduk

CDR /

100.000

New

cases MB %

Cacat tk

2 %

Tot. cacat

tk 2 Anak %

Total

kasuschild

1 Kota Jayapura 264.406 112,7 298 74 3 9 21 63

2 Kab Jayapura 115.301 20,8 24 71 6 2 13 3

3 Keerom 49.992 106 53 85 6 3 26 14

4 Sarmi 33.960 91,3 31 42 3 3 35 11

5 Biak Numfor 130.602 156,2 204 64 6 12 30 62

6Kepulauan

Yapen85.440 95,9 82 55 34 28

7 Waropen 25.378 31,5 8 50

8 Jayawijaya 201.968 33,17 67 76 6 4 31 21

9 Merauke 201.587 29,3 59 61 19 11

10 Boven Digoel 57.458 26,1 15 87 20 3

11 Mappi 84.108 30,9 26 58 12 3 12 3

p p p g

Desember 2012

Gambaran kasus Kusta per Kabupaten sampai dengan

Desember 2012


77/87

No. Kab/Kota Penduduk CDR /100.000

Newcases

MB % Cacat tk 2%

Tot. cacattk 2

Anak %

Total

kasus

child

12 Asmat 78.874 109,9 86 88

13 Mimika 187.461 17,6 33 100 9 3

14 Nabire 133.970 22,4 30 80 33 10

15 Paniai 158.035 42,4 67 63 15 10

16Mamberamo

Raya40.723 306 58 53 36 21

17 Kabupaten lain 1.153.409 - - - - - - -

TOTAL 2.918.564 39,1 1.141 70 3 34 23 263

TARGET :


78/87

TAHUN KAB.YANG JUMLAH KASUS JUMLAH DIOBATI ANGKA

MELAPOR DILAPORKAN TERMASUK KONTAK PREVALENSI

2006 5 446 763 1,9

2007 7 159 223 0,7

2008 10 342 435 1,4

2009 10 281 448 1,2

2010 12 1045 1335 4,4

2011 9 357 914 3,9

2012 14 815 855 1,2

PREVALENSI FRAMBUSIA PAPUA TAHUN 2006 - 2012


79/87

Kasus Kronis Filariasis Provinsi Papua Tahun 2005 s/d 2011

0

200

400

600

800

1000

1200

Kasus Kronis

2005

2006

20072008

2009

2010

2011

l k d


80/87

Upaya Eliminasi Penyakit Endemis

Filariasis

1. SURVEI CEPAT

2. SURVEI PEMETAANENDEMISITAS

3. PEMBERIAN OBAT MASSALPENCEGAH FILARIASIS (POMP)

4. SURVEI EVALUASI MID TERMMIKROFILARIA RATE POMPSETELAH PENGOBATANMASSAL 2,4 & 5 TAHUN

BERTURUT-TURUT5. SURVEI SERTIFIKASI SETELAH

PENGOBATAN MASSAL 5 TAHUN

Kusta & Frasambusia

Peningkatan Kemampuan

petugas dalam

1. Survey desa kantong

Frambusia, dan Kusta,

2. Tatalaksana dan

management kasus

termasuk

3. Monitoring dan evaluasi.

Kebijakan Dinkes Papua terkait kerjasama


81/87

dengan Lembaga Mitra Pembangunan

Kesehatan ( LMPK )

1. LMPK tidak membawa strategi program baru

2. LMPK bekerja untuk membantu, mendorongdan memperkuat program/kegiatan yang telah

di susun oleh Kementrian Kesehatan / DinasKesehatan Provinsi dan atau Dinas KesehatanKabupaten/Kota

3. Wilayah kerja LMPK di tentukan oleh DinasKesehatan Provinsi Papua

4. Selama bekerja, LMPK wajib memberipenguatan minimal satu LMPK lokal.


82/87

Hampir separuh dari total penduduk Papua berdomisili di wilayah

Pegunungan ( 1,39 Juta Jiwa )

60 % penduduk Papua berdomisili di daerah yang bertopografi Sulit

Kepadatan Penduduk Papua 9 orang per kilometer persegiKepadatan tertinggi di Kota Jayapura ( 332 orang per kilometer

persegi) sementara yang paling jarang adalah Kab Mamberamo

Raya ( 1 orang per kilometer persegi )

A di d k ?


83/87

Apa yang di dukung ?

Sumber Daya Manusia ?

Management dan organisasi ?

Strategi / Metoda pencapaian Program ?

Sarana dan Prasarana ?

Pendanaan ?

1. Terbukti Secara Ilmiah

2. Mampu di kerjakan & mempunyai daya

ungkit terhadap perbaikan layanan

kesehatan di Papua

3. Diterima oleh Masyarakat Papua

Kenapa Wilayah adat Mee Pago dan


84/87

p y g

La Pago

• Hampir separuh dari total penduduk Papuaberdomisili di wilayah Pegunungan ( 1,39 Juta

Jiwa ). 60 % penduduk berdomisili di daerah

yang bertopografi Sulit.• Indikator indikator kesehatan di wilayah ini

belum menujukan hasil yang menggembirakan

bahkan masih di bawah standar.

• Sudah ada “ kaki tangan “ Dinkes di wilayah

Pegunungan Tengah UP2KP

T t t k Wil h S i i


85/87

Tantangan untuk Wilayah Saireri

1. LMPK yang bekerjasangat “ minim

2. Evaluasi s/d Nov2014, jumlah kematianibu dan bayi sangat

tinggi serta kasus HIVterus menunjukan trendyang meningkat

3. SDM kesehatan cukuptersedia.

4. Faskes relatif ( dasar danrujukan cukup lengkap )

5. Geografis wilayah relatiflebih mudah.


86/87


87/87

arah dan strategi pembanguna kesehatan papua 2014 - 2018 DIFET.pdf

Documents

Transcript of arah dan strategi pembanguna kesehatan papua 2014 - 2018 DIFET.pdf