Appendix.pdf

Lampiran 1. Struktur Organisasi RSUD Dr. Pirngadi Medan

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 2. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD. Dr. Pirngadi Kota Medan


Lampiran 3. Form B-2 (Daftar Permintaan dan Pengeluaran Farmasi)


Lampiran 4. Form P.1


Lampiran 5. Form N.9


Lampiran 6. Form Pemesanan Obat Psikotropika


Lampiran 7. Faktur PBF


Lampiran 8. Kuitansi Pembayaran Pengadaan Perbekalan Farmasi


Lampiran 9. Surat Pesanan


Lampiran 10. Faktur Pajak Standar


Lampiran 11. Surat Setoran Pajak Penghasilan (SSP PPh)


Lampiran 12. Surat Setoran Pajak Pertambahan Nilai (SSP PPN)


Lampiran 13. Berkas Pemeriksaan Untuk Pengajuan Pembayaran


Lampiran 14. Kartu Gudang


Lampiran 15. Form Pemakaian Obat Golongan Narkotika


Lampiran 16. Protokol Terapi Askes Sosial


Lampiran 17. CPO (Catatan Pemberian Obat)


Lampiran 18. Kartu Kendali Obat Pasien


Lampiran 19. Kartu Obat


Lampiran 20. Resep Sementara IGD


Lampiran 21. Protokol Terapi IBS (Instalasi Bedah Sentral)


Lampiran 22. Form Pemakaian Obat-Obatan dan Alat Kesehatan Untuk Pasien Operasi.


Lampiran 23. Resep Sementara IBS (Instalasi Bedah Sentral)


Lampiran 24. Form PIO (Pelayanan Informasi Obat)

PELAYANAN INFORMASI OBAT (PIO) INSTALASI RSU Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN

No : Tanggal : Status : Pasien / Perawat / Dokter / ………………. Asal : Ruangan / Umum / Poliklinik……………. Nama Obat / Isi : 1. ………………………………………….. 2. ………………………………………….. 3. ………………………………………….. 4. ………………………………………….. Indikasi : …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. Efek Samping : …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. Kontra indikasi : …………………………………………….. …………………………………………….. Informasi Tambahan : …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. Penerima Informasi Pemberi Informasi

( ) ( )


Lampiran 25. Pelayanan Konseling

PELAYANAN KONSELING Nama : Ea Tempat/Tanggal : Ruang tunggu pelayanan Rawat Jalan/27-10-2011 Usia : 47 tahun Topik yang diberikan : Diabetes Mellitus No. Kegiatan Catatan 1. Memperkenalkan diri

√

2. Menjelaskan tujuan konseling

√

3. Menanyakan mengenai penyakit pasien

a. Sudah berapa lama pasien menderita diabetes? b.Apakah sebelumnya ada riwayat keluarga

yang menderita diabetes? c.Apakah dokter ada menyampaikan

informasi mengenai obat yang anda konsumsi?

d. Apakah selama ini pasien patuh dalam meminum obatnya?

e.Apakah dokter ada memberikan informasi mengenai penyakit ini?

4. Hal apa yang disampaikan

oleh dokter?

a. Minum obat sesuai aturan pakai b. Patuh terhadap pengobatan

5. Hal yang ditanyakan pasien a. Bagaimana cara agar kadar gula darah dalam tubuh tidak naik?

b. Makanan pengganti yang baik selain nasi?

6. Informasi yang diberikan a. Menjelaskan kepada pasien untuk mengatur pola makan yang baik

b. Menjelaskan jenis penyakit diabetes. c.Memberikan pengertian akan pentingnya

kepatuhan dalam pengobatan.


Appendix.pdf

Documents

Transcript of Appendix.pdf