APO BE
-
Upload
febby-hazur-fajri -
Category
Documents
-
view
3 -
download
0
description
Transcript of APO BE
Contoh kasus resusitasi luka bakar berdasarkan Parkland Formula 9
Regimen resusitasi cairan untuk dewasaSeorang laki-laki muda 25 tahun dengan berat 70 kg dengan luka bakar 30 % datang jam 4 sore. Pasien terbakar jam 3 sore.
1) Total cairan yang diberikan untuk 24 jam pertama4 ml×(30% total burn surface area)×(70 kg) = 8400 ml dalam 24 jam
2) Setengahnya diberikan dalam 8 jam pertama, Setangahnya lagi diberikan dalam 16 jam selanjutnnya.Akan diberikan 4200 ml selama 0 - 8 jam dan 4200 ml selama 8 - 24 jam.3) Kurangi cairan yang yang diterima dari jumlah yang diperlukan untuk 8 jam PertamaPasien telah menerima 1000 ml cairan dari pelayanan Emergensi sehingga dia membutuhkan 3200 ml dalam 8 jam pertama sesudah cedera.4) Perhitungan kecepatan infus perjam untuk 8 jam pertamaBagilah jumlah cairan pada point (3) dengan sisa waktu sampai 8 setelah pasien terbakarKebakaran terjadi pada pukul 3 siang, jadi 8 jam kedepan jatuh pada pukul 11 malam. Sekarang pukul 4 siang, jadi dibutuhkan 3200 ml selama 7 jam kedepan:3200 / 7 = 457 ml/jam dari jam 4 siang sampai jam 11 malam.5) Perhitingan kecapatan infus perjam untuk 16 jam selanjutnnya.Bagi jumlah cairan point (2) dengan 16 jam untuk mendapatkan kecaparan cairan infusDibutuhkan 4200 ml dalam 16 jam: 4200/16 = 262.5 ml/jam dari jam 11 malam sampai jam 3 siang hari berikutnnya.
Pemeliharan cairan yang dibutuhkan untuk anakAnak 24 kg yang mendapatkan resusitasi cairan luka bakar yang diikuti pemberian maintenen cairan sebagai berikut:4 ml/kg/jam untuk 10 kg pertama dari berat badan= 40 ml/jam ditambah2 ml/kg/jam untuk 10 kg berikutnnya dari berat badan = 20 ml/jam ditambah1 ml/kg/jam untuk 4 kg selanjutnnya dari berat badan= 1×4 kg = 4 ml/jamTotal = 64 ml/jam