8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 1/17

IDENTIFIKASI APLIKASI IPSG 4 TEPAT

LOKASI, TEPAT PROSEDUR DAN TEPATPASIEN OPERASI DALAMPENINGKATAN MUTU PELAYANAN

DI RUMAH SAKIT

PATUT PATUH PATJU LOMBOK BARAT

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 2/17

Komplikasi dan kematian akibat pembedahan menjadi salahsat masalah kesehatan !lobal"

World Health Organization #$HO% mempe&ki&akan sedikitn'aada seten!ah jta kematian akibat pembedahan 'an!sebena&n'a bisa di(e!ah "

Di In!!&is dan $ales) *ational Patient Sa+et' A!en(' #*PSA%melapo&kan ,-."/,0 insiden te&kait pembedahan padatahn -11."

Di ne!a&a ba!ian AS 'an! han'a be&poplasi k&an! da&i -2da&i total poplasi AS dilapo&kan te&jadi -, ope&asi pada sisi

'an! salah han'a dalam sat tahn #Oktobe& -11. s3dOktobe& -114%" Keadaan sesn!!hn'a kemn!kinan lebihban'ak la!i ka&ena seba!ian besa& insiden tidak dilapo&kan#Djas&i) et al -1,1%"

LATAR BELAKANG

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 3/17

Program keselamata !as"e r#ma$ sak"t  adalahsat sistem dimana &mah sakit mene&apkan ashanpasien 'an! lebih aman) melipti ke!iatan pen!kajian

&isiko) identi5kasi dan pen!elolaan hal 'an!be&hbn!an den!an &isiko) implementasi solsi ntkmeminimalkan timbln'a &isiko) pelapo&an dan analisiskejadian) p&oses belaja& da&i kejadian) pe&en(anaantindak lanjt kejadian) se&ta st&ate!i pen(e!ahan

te&jadin'a (ede&a 'an! disebabkan oleh kesalahanakibat melaksanakan sat tindakan ata tidak

men!ambil tindakan 'an! seha&sn'a diambil#Kemente&ian Kesehatan RI) -1,,%"

De%"s" keselamata !as"e &" r#ma$ sak"t

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 4/17

Ban!n kesada&an akan nilaikeselamatan pasien

Pimpin dan dkn! sta+ &mah sakit

Inte!&asikan akti6itas pen!elolaan &isiko

Kemban!kan sistem pelapo&an

Libatkan dan be&komnikasi den!anpasien

Belaja& dan be&ba!i pen!alamantentan! keselamatan pasien

7e!ah (ede&a melali implementasisistem keselamatan pasien

' Lagka$ me#(# keselamata !as"e &" r#ma$ sak"t

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 5/17

 

S#rg")al Sa*et+ $e)kl"st

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 6/17

Rmah Sakit PATUT PATUH PATJU LOBARadalah Rmah Sakit Peme&intah Dae&ah tipe7 dan be&lokasi di psat peme&intahankabpaten dimana Rmah Sakit mempn'aiMotto 8Melayani dengan sepenuh hati8  Rmah Sakit tipe B   komitmen ntkmelakkan pen!emban!an SDM dan mt

pela'anan"

Aal"sa S"t#as"

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 7/17

Instalasi Bedah Sent&al Rmah Sakit 9• memiliki / kama& bedah 9 kama& bedah mm)

ob!'n) THT) dan mata"

•  Tena!a medis 9 - dokte& spesialis bedah) - dokte&

spesialis anestesi),: o&an! pe&a;at bedah dan .o&an! pe&a;at anastesi

• Klasi5kasi pendidikan9 D< kepe&a;atan -1 o&an!) S,

kepe&a;atan - o&an! dan SPK , o&an! dan sematena!a medis mapn non medis telah mendapatkan

pelatihan tentan! : sasa&an keselamatan pasien"•  Jmlah tindakan pembedahan pada blan ap&il

seban'ak -=1 o&an!"

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 8/17

Be&dasa&kan hasil obse&6asi pen!isians&!i(al sa+et' (he(klist 'an! diisi oleh ,1O&an! pe&a;at bedah didapatkan bah;apada 9◦ +ase si!n in 9 poin , sdah ,11 2

poin - /1 2

poin <>4 sdah ,11 2

◦ +ase time ot 9 ,112◦ si!n ot 9 ,11 2"

-as"l "&et"%kas" a!l"kas"IPSG 4

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 9/17

 Tidak adan'a penandaan3 ma&kin! pada lokasiope&asi

Pada saat dilakkan +ase si!n in pasiendikom5&masi tentan! identitas) tempat ope&asi)

p&osed&) im+o&med (onsent) dilakkan 6e&i5kasikelen!kapan anastesia) +lse oksimet&i) &i;a'atale&!i pasien

apakah ada keslitan jalan na+as) apakah pasien

mempn'ai &esiko kehilan!an ? =11 (( da&ah kelen!kapan &ekam medis dan pennjan! tapi

tidak dilakkan 6e&i5kasi tentan! penandaanlokasi ope&asi"

@ase time ot dan si!n ot sesai den!an standa&

Kas#s N+. R

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 10/17

Penandaan lokasi ope&asi meman! ja&an! dilakkan ka&nadokte& ja&an! melakkan 6isit P&a bedah sebelm melakkantindakan pembedahan

 Ja&an! melakkan 6e&i5kasi tanda lokasi ope&asi pada a;aln'a Saat ini dilakkan pada saat pe&siapan ak&editasi KARS blan

Oktobe& -1,= sehin!!a belm te&biasa Pet!as men!atakan k&an! memahami man+aat) p&osed&

site marking ka&na sosialisasi tentan! SS7 se(a&a khss tidakpe&nah dilakkan

Pet!as han'a mendapatkan sosialisasi tentan! sasa&an

keselamatan pasien se(a&a mm 6alasi p&o!&am mt dan keselamatan pasien pada tindakan

pembedahan j!a belm pe&nah dilakkan sejak p&o!&amsasa&an keselamatan pasien te&ak&editasi

-as"l /a0a)ara  Permasala$a

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 11/17

K&an!n'a Pen!etahan pe&a;at &an!an dan bedah tentan!p&osed& dan man+aat site ma&kin!

P&oses e6alasi p&o!&am keselamatan pasien pada tindakanpembedahan tidak dilakkan den!an baik

Masih adan'a kejadian 'an! tidak diha&apkan akibat tindakan

pembedahan 'ait - pasien menin!!al pas(a pembedahan Surgical Safety Checklist   ;ho 'an! dijadikan pandan belm

dilaksanakan den!an optimal 'ait penandaan lokasi ope&asi'an! ja&an! dilakkan

Dokte& ope&ato& bedah ja&an! melakkan 6isit p&a bedah

 Tidak te&sedia SOP penandaan lokasi ope&asi diinstalasi bedah Sosialisasi SPO pembe&ian tanda sisi ope&asi ke pa&a pe&a;at dan dokte& masih k&an!

Is# Strateg"s

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 12/17

Kekuatan Kelemahan Peluang Ancaman-Jumlah sumber daya manusia sesuai

standar kualifikasi yaitu:

Perawat bedah 16 orang, perawat

anastesi orang, dokter bedah umum

! orang,

Program sasaran keselamatan pasien

sudah terakreditasi KA"#

Adanya Komite Keselamatan Pasien

"umah #akit $ KKP"# %

 

#udah dilakukan pelatihan& in house

'raining tentang keselamatan

 pembedahan yaitu tepat lokasi, tepat

 prosedur dan tepat pasien operasi

 

Adanya panduan keselamatan

 pembedahan yaitu  surgical safety

checklist  ()*

+ase 'ime *ut dan #ign *ut sudah

dilaksanakan sesuai standar 

Pengetahuan perawat ruangan dan bedah

tentang prosedur dan manfaat site

marking masih kurang

asih adanya keadian yang tidak

diharapkan akibat tindakan pembedahan

yaitu ! pasien meninggal pasca

 pembedahan

Proses e.aluasi program keselamatan

 pasien pada tindakan pembedahan tidak

dilakukan dengan baik 

Surgical Safety Checklist   who yang

diadikan panduan belum dilaksanakan

dengan optimal yaitu penandaan lokasi

operasi yang arang dilakukan

/okter operator bedah arang melakukan

.isit pra bedah

'idak tersedia #*P penandaan lokasi

operasi diinstalasi bedah

#osialisasi #P* pemberian tanda sisi

operasi ke

 para perawat dan dokter masih kurang0

asih adanya pengawasan dari

KA"# dalam penerapan sasaran

keselamatan pasien

Adanya 'raining dan pelatihan

 pelatihan tentang sasaran

keselamatan pembedahan

Adanya tuntutan yang tinggi

dari masyarakat untuk

 pelayanan yang lebih

 profesional

"endahnya mutu pelayanan

menghambat program

 peningkatan status rumah sakit

menadi tipe

#emakin tinggi kesadaran

masyarakat akan hukum

Persaingan antar rumah sakit

dalam memberikan  service

exelent  

Aal"sa S/OT

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 13/17

," K#rag+a Pegeta$#a !era0at r#aga &a 1e&a$ tetag!rose&#r &a ma*aat s"te mark"g

Rekomendasi9 Sosialisasi ntk pe&a;at tentan! SS7 dan SPO pembe&ian tanda

dae&ah ope&asi ntk sema pe&a;at kama& bedah a!a& lebihmemahami pelaksanaan SS7 dan men!etahi ope&asi 'an! ha&s

dibe&i tanda dan ope&asi 'an! tidak pe&l pembe&ian tanda" Sosialisasidilakkan pada pe&!antian Shi+t Pe&a;at

Sosialisasi SPO pembe&ian tanda dae&ah ope&asi ntk sema pe&a;at&an!an a!a& pe&a;at dapat men!in!atkan dokte& pada saatmendampin!i 6isite ntk membe&ikan tanda pada dae&ah ope&asi

Pelatihan pene&apan SS7 ntk pe&a;at kama& bedah a!a& men!etahi

dan memahami tahapan 'an! ha&s dilakkan sehin!!a pelaksanaanSS7 dapat be&jalan den!an baik" Pembatan 6ideo pelaksanaan SS7me&pakan alat bant ntk pelatihan" Dalam pelatihan pe&l adan'a&ole pla' se(a&a be&!antian a!a& pe&a;at semakin memahamipelaksanaan SS7"

Rekome&as"

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 14/17

-" Safety Checklist   0$o +ag &"(a&"ka !a&#a 1el#m&"laksaaka &ega o!t"mal +a"t# !ea&aa lokas" o!eras"+ag (arag &"lak#ka

  Rekomendasi 9 membat kebijakan tentan! sasa&an keselamatan pasien dan

pene&apan SS7 se(a&a te&tlis Sosialisasi SPO ntk pa&a dokte& melali +o&m pe&teman dokte&

ata pe&teman khss dokte& bedah dan anastesi" Empower Nurse  # pembe&da'aan Pe&a;at % dan menin!katkan pe&an

ad6okasi pe&a;at di&an!an dan kama& bedah" Pea;at seba!ai mit&ake&ja dokte& dapat men!in!atkan apabila dokte& belm 6isite)membe&i tanda lokasi ope&asi) melakkan assesmen p&eope&asi"Sedan!kan pembe&da'aan pe&a;at dikama& bedah dimaksdkanntk dapat membentk tim bedah 'an! e+kti+ sehin!!a apabilape&a;at si&klasi adalah pe&a;at 'nio& 'an! tidak be&ani memintadokte& bedah maka an!!ota tim 'an! akan men!in!atkan"

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 15/17

Men!!nakan Reward atau funisment  Pen'ediaan +asilitas dan pembatan Reminde& Pen'ediaan spidol water pro ntk pembe&ian tanda di setiap

&an! pe&a;atan spa'a pe&a;at 'an! men!anta& dokte& 6isite

bisa membe&ikan spidol ke dokte& ntk membe&i tanda dae&ahope&asi" Pembatan media in+o&masi3reminder 

  tentan!9

," SS7 be&pa poste& ata lemba& balik 'an! dipasan! di tempat

'an! st&ate!is di kama& bedah ntk men!in!atkan pe&a;at dan

dokte&) sepe&ti di pint mask kama& bedah dan nurse station!-" pembe&ian tanda be&pa poste& 'an! dipasan! di nurse station&an!an a!a& men!in!atkan pe&a;at dan dokte& 'an! 6isite"

Membda'akan pelapo&an Insiden Keselamatan Pasien Manajemen kama& bedah #Kepala Instalasi Bedah) Kepala Kama&

Bedah) dan Kepala Pe&a;at Kama& Bedah% ha&s mlai

membda'akan pelapo&an Insiden Keselamatan Pasien sehin!!a da&i pelapo&an ini dapat di!nakan seba!ai pembelaja&an dan

mempe&baiki sistem sehin!!a dapat men(e!ah te&jadin'a Insiden

Keselamatan Pasien" Menmbhkan kesada&an bah;a pelapo&anbkan ntk men!hkm pet!as tetapi ntk mempe&baiki sistem'an! salah #men!bah "laming culture menjadi safety culture%"

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 16/17

P&oses administ&ati+ 'an! lma'an lama Ka&ena sedan! dalam p&oses pen'iapan

Rmah Sakit ntk Ak&editasi oleh KARS  pen!mplan data meme&lkan kehati>hatian dalam pen!amatan dan memilikibias 'an! tin!!i anta&a kebiasaansebelmn'a den!an saat dilakkan

pen!kajian  

-AMBATAN

8/17/2019 APLIKASI IPSG STD 4.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/aplikasi-ipsg-std-4pptx 17/17

SKIA*