DEFINISI

INFLAMASI : Respon terhadap cedera jaringan cedera atau infeksi

PROSES INFLAMASI : Terjadi reaksi vaskular dimana cairan elemen darah, sel darah putih dan mediator kimia berkumpul pada tempat cedera jaringan atau infeksi

MEKANISME NYERIMEMBRAN FOSFOLIPID

fisik, kimia, inflamasi Fosfolipase A2

ASAM ARACHIDONAT

ENZIM SIKLOOKSIGENASE 2 (COX-2)

INFLAMASI, NYERI, DEMAM

PROSTAGLANDIN

OBAT ANTI INFLAMASI biasa disebut juga sebagai obat anti prostaglandin karena menghambat kerja enzim siklooksigenase-2 sehingga tidak terjadi pembentukan prostaglandin ( PG )

SIMPTOM INFLAMASI : Kemerahan Bengkak Panas Nyeri Hilangnya fungsi

PENGGOLONGAN OBAT ANTI INFLAMASI

OBAT ANTI INFLAMASI NON STEROID

(OAINS = NSAIDS)

OBAT ANTI INFLAMASI STEROID

Selama berlangsungnya fenomena inflamasi banyak mediator kimia yang dilepaskan : Histamin 5-HT (Hidroksitriptamin) Faktor kemotaktik Bradikinin Leukotrien Prostaglandin

OBAT ANTI INFLAMASI NON STEROID (OAINS)

MEKANISME KERJA : menghambat kerja enzim siklooksigenase-2 sehingga tidak terjadi pembentukan prostaglandin ( PG )

PENGGOLONGANSALISILATASAM PARA-KLORBENZOAT /

INDOLPIRAZOLONFENAMATOKSIKAMASAM FENIL ASETATASAM PROPIONAT

SALISILAT

GENERIK PATEN SEDIAANAsetosal Bodrex

Aspirin

Cafenol

Aspilet

Farmasal

Tablet, 500 mg

Tablet, 500 mg

Tablet, 100 mg

Tablet, 80 mg

Tablet, 100 mg

DOSIS :

PO D : 2,6 – 5,4 g/hari, dlm dosis terbagi

A : 90 – 130 mg/kg/hari, dlm dosis terbagi

EFEK SAMPING : iritasi lambung, borok lambung, mual dan muntah

EFEK SAMPING : iritasi lambung, borok lambung, mual dan muntah

KONTRA INDIKASI : penderita yang mempunyai riwayat kelainan hepar sifatnya hepatotoksik terjadi peningkatan SGOT dan SGPT

INTERAKSI OBAT : Hindari penggunaan bersama dengan OAINS yang lain dapat meningkatkan efek samping

Anti koagulan dapat mengakibatkan resiko perdarahan

ASAM PARA-KLORBENZOAT

GENERIK PATEN SEDIAAN

Indometasin Confortid

Areumatin

Kapsul, 25 mg Kapsul, 25 mg

DOSIS :

PO D : 25 – 50 mg/3 – 4 x sehari, tidak melebihi 200 mg/hari

A : tidak dianjurkan

EFEK SAMPING : iritasi lambung, borok lambung, diare, trombositopenia, hiperglikemia, hipertensi

KONTRA INDIKASI : penderita epilepsi dan parkinson

INTERAKSI OBAT : Melawan efek diuretika sehingga nefrotoksik, dengan methotrexat ekskresinya diturunkan

PIRAZOLON

GENERIK PATEN SEDIAANFenilbutazon Irgapan,

Pehazon

Tablet, 100, 200 mg,

Tablet, 100, 200 mg,

DOSIS :

PO D : 200 – 400 mg/hari, dalam dosis terbagi, tidak melebihi 600 mg

EFEK SAMPING : iritasi lambung, borok lambung, anemia, gangguan penglihatan

KONTRA INDIKASI : penderita liver, darah, kardiovaskular, ginjal

INTERAKSI OBAT : dengan obat OHO, efek sulfunilurea ditingkatkan, dengan methotrexat ekskresinya diturunkan

ASAM MEFENAMAT

GENERIK PATEN SEDIAANAsam

mefenamatPonstan

Mefinal

Kapsul 250 mg, kaplet 500 mg,

syr

Kapsul 250 mg, kaplet 500 mg,

DOSIS :

PO D : 250 – 500 mg/3 x sehari

EFEK SAMPING : diare, trombositopenia, ruam kulit

KONTRA INDIKASI : Penderita usia lanjut mengakibatkan radang usus, anemia

INTERAKSI OBAT : dengan lithium ekskresinya diturunkan

OKSIKAM

GENERIK PATEN SEDIAAN

Piroksikam Feldene Kapsul 10 mg, 20 mg, 20 mg

larut cepat (flash fast disolving),

suppo 20 mg/supp, gel, 5

mg/g gel

DOSIS :

PO D : awal 20 mg/hari, penunjang, 10 -30 mg/hari

A : > 6 thn 5 mg/hari (15 kg)

16 - 25 kg 10 mg/hari

> 46 thn 20 mg/hari

EFEK SAMPING : gangguan sal. Pencernaan, ruam kulit, gangguan pada darah

KONTRA INDIKASI : Penderita usia lanjut mengakibatkan radang usus, tukak lambung

INTERAKSI OBAT : dengan OAINS yang lain meningkatkan efek samping

ASAM FENIL ASETAT

GENERIK PATEN SEDIAANNat.

diklofenakVoltaren

Klotaren

Tablet 25 mg, 50 mg

Tablet 25 mg, 50 mg

DOSIS : PO D : 25 – 50 mg/3-4 x sehari atau

75 mg/2 x sehari A : 1-3 mg/kg/hari

EFEK SAMPING : gangguan sal. Pencernaan, ruam kulit, gangguan darah

KONTRA INDIKASI : Penderita usia lanjut mengakibatkan radang usus, tukak lambung

INTERAKSI OBAT : dengan OAINS yang lain meningkatkan efek samping

ASAM PROPIONAT

GENERIK PATEN SEDIAANIbuprofen Ribunal

Dolofen

Tablet 200 mg, 400 mg, 600 mg

Tablet 200 mg, 400 mg, 600 mg

DOSIS : PO D : 200 – 800 mg/3-4 x sehari tidak melebihi 3,2 g/hari

A : 20 mg/kg/hari dalam dosis terbagi

EFEK SAMPING : gangguan sal. Pencernaan, ruam kulit, gangguan darah

KONTRA INDIKASI : Penderita usia lanjut mengakibatkan radang usus, tukak lambung

INTERAKSI OBAT : dengan OAINS yang lain meningkatkan efek samping

GENERIK PATEN SEDIAANKetorolac

Tramadol

Ketoprofen

Meloksikam

Toradol

Tramal

Profenid

Mevicox

Tablet 50 mg, 100 mg

Kapsul 50 mg

Kapsul 50 mg, 100 mg

Kapsul 7,5 mg, 15 mg

Ibuprofen merupakan antiinflamasi rendah tetapi sifat analgetik dan antipiretiknya sama, efek samping lemah

OBAT ANTI INFLAMASI LAIN

INTERVENSI PENGGUNAAN ANTIINFLAMASI

PENGKAJIAN Periksa riwayat klien ( alergi ) Gangguan pencernaan

PERENCANAAN Setelah pemberian obat 1 – 3 minggu terjadi perubahan ( inflamasi mereda)

PEMANTAUAN Adanya perdarahan Hasil laboratorium

PENYULUHAN Tidak menggunakan OAINS bersamaan Minum obat OAINS sesudah makan Tidak boleh dicampur dengan alkohol rasa tidak enak pada pencernaan Wanita tidak menggunakan OAINS1-2 hari sebelum mens untuk menghindari aliran mensturasi Hamil trimester ketiga Ajari klien dengan efek samping yang umum dari OAINS

OBAT ANTI INFLAMASI STEROID

Digunakan sebagai anti inflamasi dengan menekan atau mencegah banyaknya kompenen dari proses inflamasi pada tempat yang cedera

EFEK SAMPING : Obat anti inflamasi steroid perlu diwaspadai pemakaiannya karena efek samping yang sangat merugikan untuk pemakaian jangka panjang yaitu moon face dan buffalo hump

Obat anti inflamasi steroid yang biasa digunakan adalah :Prednison ( 5 mg / tablet )Deksametason ( 0,5 mg dan 0,75 mg / tablet )

MEKANISME AKSI