Petunjuk :

Berikan tanda cek list () pada kolom yang sesuai!SL =Selalu, SR=Sering, KD =kadang-kadang, P=Pernah, TP=Tidak Pernah

Instrumen Penelitian

Angket Partisipasi dalam Mengelola Sampah

No Pernyataan SL SR KD P TP

1Membuang sampah pada tempatnya

dimana pun saya berada

2Bersama masyarakat desa membersihkan

selokan/sungai dari sampah

3Apabila aliran sungai terhambat karena

sampah saya membersihkannya

4Menyuruh anggota keluarga membuang

sampah pada tempatnya

5Menyuruh anggota keluarga tidak

membuang sampah ke sungai/selokan

6Membuat tong sampah untuk sampah

yang susah dan mudak hancur

7 Memelihara keberadaan tong sampah

8Mengolah sampah yang mudah hancur

(organik) menjadi pupuk untuk tanaman.

9

Menjaga saluran pembuangan limbah

tetap mengalir lancar sehingga tidak

menggenang

10Menganjurkan teman untuk tidak

membuang sampah ke selokan/sungai

11Berpartisipasi membersihkan jalan dari

sampah

12 Ikut serta dalam pelatihan membuat

kerajinan dari plastik bungkus kopi

untuk warga kampong

13Menghadiri pertemuan dalam rangka

penyuluhan pengolahan sampah

14Menyumbangkan alat kebersihan ke

pengurus mesjid

15

Menyumbangkan material

(batu,semen,pasir dll) untuk penyediaan

bak sampah dilingkungan RT

16

Mengajak anggota keluarga untuk

memilah sampah yang mudah dan susah

hancur

17

Menyuruh anggota keluarga

membersihkan kamar tidur masing-

masing

18

Bergotong-royong dalam membersihkan

madrasah yang digalakkan pemerintah

desa

19Menimbun sampah ditempat yang

memadai

20Mendaur ulang sampah menjadi barang

yang berguna

21Melaksanakan jadual piket kebersihan bagi anggota keluarga

22Membersihkan atau menyapu pekarangan dan ruangan dan di lingkungan rumah

23Mengingatkan/mengajak teman untuk melaksanakan jadual piket kebersihan lingkungan.

24 Membuang sampah pada tempatnya.

25Mengemukakan ide dan mempelopori aktivitas yang terkait dengan upaya pengolahan atau daur ulang sampah

26 Memberikan penghargaan dan pujian kepada teman yang berdisiplin dalam

membuang sampah

27 Segera mengambil tindakan untuk membersihkan tempat yang kotor di lingkungan mesjid

28 Menjelaskan tentang pentingnya kebersihan lingkungan kepada teman-teman.

29 Mengusahakan agar alat-alat kebersihan tersedia.

30 Membantu tetangga untuk membuang sampahnya

31 Membersihkan sampah yang berserakan di jalan yang dekat rumah

32 Melarang atau mengingatkan teman agar tidak membuang sampah/ kotoran secara sembarangan.

33. Berusaha agar fasilitas dan sarana fisik dan lingkungan mesjid dalam keadaan bersih.

34 Menyapu dan mengepel rumah secara rutin

35 Menyediakan tempah sampah tertutup agar bau sampah tidak mencemari udara

36 Menyapu pekarangan belakang rumah

37 Buang air kecil dan air besar pada tempat yang seharusnya

38. Memastikan bahwa kotoran yang kita buang tidak akan merusak kebersihan dan mencemari lingkungan.

39 Membetulkan saluran air limbah yang macet karena sampah

40 Membersihkan selokan yang ada di lingkungan rumah agar berfungsi dengan baik dan kelihatan indah serta menarik.

41 Mendukung gerakan kebersihan lingkungan yang berkala (rutin) maupun temporal.

42 Memberikan sumbangan / iuran untuk keperluan biaya perawatan dan pemeliharaan kebersihan lingkungan.

43 Tidak mengotori atau membiarkan fasilitas MCK kotor.

44 Tidak menaruh pakaian kotor dimana saja

45 Menjemur pakaian di tempat jemuran yang sudah diperuntukan / disediakan guna keperluan tersebut.

46Ikut membersihkan jika sampah atau

limbah mengotori lingkungan mesjid

47Ikut membantu kegiatan PKK tentang

penyuluhan hidup bersih

48

Menyempatkan diri untuk mengikuti

gotong royong membersihkan

lingkungan

49Tidak membuang bekas obat-obatan

kimia ke aliran sungai

50Jika sedang dalam kendaraan tidak

membuang sampah ke jalan raya