Anemia Dalam Kehamilan

22
ANEMIA DALAM ANEMIA DALAM KEHAMILAN KEHAMILAN

description

obgyn

Transcript of Anemia Dalam Kehamilan

  • ANEMIA DALAM KEHAMILAN

  • DEFINISIANEMIA BILA Hb < 12 GRAM/100MLANEMIA DLM KEHAMILAN HAMIL Hb
  • Perubahan Darah Dalam KehamilanAnemia >>> pada wanita hamil karena keperluan zat2 makanan ber+ dan terjadi perubahan2 dlm darah Kehamilan hidremia atau hipervolemia, sementara pertambahan sel2 drh berkurang dibandingkan vol plasma pengenceran darah

  • FREKUENSI ANEMIA DALAM KEHAMILANFREK. ANEMIA DLM KEHAMILAN 10-20%SEMAKIN MENINGKAT FREK-NYA DI NEGARA2 BERKEMBANG DIBANDING NEGARA2 MAJU KRN DEFISIENSI MAKANAN PENTING PERANANNYA

  • PENGARUH ANEMIA DLM KEHAMILANABORTUSPARTUS PREMATURUSPARTUS LAMA KRN INERSIA UTERIHPP E.C ATONIA UTERISYOKINFEKSI (INTRA DAN POSTPARTUM)DEC.CORDIS BILA ANEMIA SGT BERAT (Hb < 4 g/100 ml

  • PENGARUH ANEMIA THD HASIL KONSEPSIKEMATIAN MUDIGAHKEMATIAN PERINATALPREMATURCACAT BAWAANCADANGAN BESI KURANG

  • PEMBAGIAN ANEMIA DLM KEHAMILANANEMIA DEFF BESI: 62,3%ANEMIA MEGALOBLASTIK: 29,0%ANEMIA HIPOPLASTIK: 8,0%ANEMIA HEMOLITIK: 0,7%

  • ANEMIA DEFF BESIETIO: KRN KEKURANGAN BESIPALING SERING DIJUMPAIPENYEBAB : ASUPAN KURANGGGN RESORBSIGGN PENGGUNAAN GGN PENGELUARAN

  • ANEMIA DEFF BESI..........KEBUTUHAN BESI: TIDAK HAMIL: 12 MG HAMIL: 15 MG MENYUSUI: 15 MGDIAGNOSIS:ERITROSIT: MIKROSITOSIS & HIPOKROMKADAR BESI SERUM RENDAH

  • ANEMIA DEFF BESI..........TERAPI :PREPARAT BESI 600-1000 MG/HARI/OSMISAL: SULFAS FERROSUS / GLUKONAS FERROSUSVIT.CPARENTERAL BILA TDK TAHAN PER OSMISAL: FERRIIM DEKSTRAN BESI (IMFERON)IV, BAHKAN TRANSFUSI DARAH

  • ANEMIA DEFF BESI..........PENCEGAHAN :HAMIL SF 1 TAB/HARI BYK MKN PROTEIN (DAGING,SUSU,DSB) & VIT (SAYUR & BUAH)PROGNOSIS:BAIK BAGI IBU DAN ANAK

  • ANEMIA MEGALOBLASTIKETIOLOGI: DEFF ASAM FOLAT, JARANG KRN DEFF VIT B12FREKUENSI: CUKUP TINGGI DI ASIA, ERAT KAITAN DGN DEFF MAKANAN

  • ANEMIA MEGALOBLASTIK..DIAGNOSIS:ERITROSIT MEGALOBLAS ATAU PROMEGALOBLASSERINGKALI BERSIFAT NORMOSITER NORMOKROM OK DEFF ASAM FOLAT BERDAMPINGAN DG DEFF BESIPERCOBAAN PENYERAPAN DAN PENGELUARAN ASAM FOLATPENGOBATAN PERCOBAAN DGN AS. FOLAT

  • ANEMIA MEGALOBLASTIK..TERAPI:TABLET AS. FOLAT 15-30 MG SEHARISEBAIKNYA DIBERI BERSAMAAN DGN BESIBILA KRN DEFF VIT B12, BERI VIT B12 DGN DOSIS 100-1000 g SEHARI, PER OS ATAU PARENTERALKADANG2 TRANSFUSI DARAH

  • ANEMIA MEGALOBLASTIK..PENCEGAHAN:BERI AS. FOLAT BILA GAGAL TAMBAHKAN BESIPROGNOSIS:CUKUP BAIK PADA UMUMNYAKURANG BAIK KALAU ANEMIA MEGALOBLASTIK DALAM KEHAMILAN YANG BERAT

  • ANEMIA HIPOPLASTIKDEFF: ANEMIA KRN SSTl KURANG MAMPU MEMBUAT SEL2 DARAH BARUGBRAN DRH TEPI: NORMOSITER NORMOKROM, CIRI2 DEF BESI (-)SST: NORMOBLASTIK DG HIPOPLASIA ERITHROPOESIS NYATAMIELOSIT: ERITROSIT = 3:1 ATAU 2:1 10:1 ATAU 20:1

  • ANEMIA HIPOPLASTIKETIO: BELUM DIKET PASTI KECUALI YG DISEBABKAN OLEH SEPSIS, RONTGEN, RACUN ATAU OBAT2ANTERAPI: TRANSFUSI BERKALI2 SELAMAT SAMPAI NIFAS SEMBUH SENDIRI, KALAU HAMIL KEMBALI AKAN BERULANG ANEMIANYA

  • ANEMIA HEMOLITIKDISEBABKAN: PENGHANCURAN ERITROSIT BERLANGSUNG LEBIH CEPAT DARI PEMBUATANNYA.SULIT HAMIL. BILA HAMIL ANEMIA MJD BERAT

  • ANEMIA HEMOLITIKDIBAGI 2:GOLONGAN KRN FAKTOR INTRAKORPUSKULER: SFEROSITOSIS, THALASEMIA, ANEMIA SEL SABIT, DLLGOLONGAN KRN FAKTOR EKSTRAKORPUSKULER: DEF G-6-PD, LEUKEMIA, PENY. HODGKIN, DLL

  • ANEMIA HEMOLITIK..GEJALA2:GEJALA PROSES HEMOLITIK ANEMIA SEPERTI: HEMOGLOBINEMIA, HEMOGLOBINURIA, HIPERBILIRUBINEMIA, HIPERUROBILINURIA, & STERKOBILIN LEBIH BYK DLM FESESTANDA REGENERASI DARAH: RETIKULOSITOSIS, NORMOBLASTEMIA, HIPERPLASIA ERITROPOESIS DLM SSTLPEMBESARAN LIMPA KALAU LAMASSTL: GBRN NORMOBLASTIK DGN HIPERPLASIA NYATA M:E= 1:1 ATAU 1:2

  • ANEMIA HEMOLITIK.FREKUENSI: TIDAK TINGGITERBANYAK PADA ORG NEGRO ANEMIA SEL SABITDI INDONESIA: PENY THALASEMIATERAPI: TERGANTUNG JENIS DAN BERATNYA TRANSFUSI BERULANG, SPLENEKTOMI

  • ANEMIA LAINANEMIA KARENA MALARIA, CACING TAMBANG, PENY GINJAL MENAHUN, PENY HATI, TB, SIFILIS, TUMOR GANAS, DSB.TERAPI: TGT PENYEBABNYAPROGNOSIS: TGT BERAT & SEBAB ANEMIANYA, SERTA BERHASIL ATAU TIDAKNYA PENGOBATAN