Anatomi Nyeri

download Anatomi Nyeri

of 12

  • date post

    25-Dec-2015
  • Category

    Documents

  • view

    16
  • download

    5

Embed Size (px)

description

pain

Transcript of Anatomi Nyeri

  • ANATOMI NYERIStimulus / rangsang nyeri diterima oleh reseptor-reseptor polynodal nociceptor / ujung-ujung saraf bebas yang terdapat pada bangunan-bangunan peka nyeri somatik : - kulit- tulang / periost

    - otot- gigi - tendo- kuku- fascia- dll

  • Transmisi stimuli noxious dari reseptor di perifer menuju medula spinalis (Nn. Spinales) dan batang otak (N. Trigeminus) melalui serabut-serabut small myelinated A fibers dan unmyelinated C fibers.

  • Neuron Orde I

    Badan selnya terdapat dalam ganglion dorsalis / ganglion cerebrospinalis / T cell ganglion / ganglion pseudounipoler / ganglion intervertebralis & gasseri.Prosesus periferikus menghubungkannya dengan reseptorProsesus sentralis menghubungkannya (melalui synaps) dengan neuron orde II pada tingkat yang sama dalam medula spinalis dan batang otak

  • Neuron Orde IINukleus propriusBadan selnya terdapat pada substansia gelatinosa kornu posterior substansia grisea medula spinalis

  • Akson neuron orde II ini menyilang di depan kanalis sentralis setelah mencapai kolumna anterolateral substansia alba sisi seberang, berjalan ascenderen bersama serabut-serabut yang sama dari segmen segmen medula spinalis . Tingkat-tingkat di bawah dan atasnya membentuk traktus spinotalamikus yang berjalan dalam medula spinalis, medula oblongata, pons, mesensefalon dan berakhir di talamus.Ujung akson akan bersynaps dengan neuron orde III

  • Neuron Orde IIIYaitu neuron yang terdapat dalam kelompok neuron ventro-postero-lateral talami (kelompok VPL)Aksonnya akan berjalan sebagai radiasio talamo parietalis, dan berakhir pada korteks serebri gyrus post sentralis

  • Korteks Serebri Gyrus Post Sentralis

    Merupakan pusat kesadaran somaestesi, termasuk di antaranya rasa nyeri

  • Dari talamus, selain lintasan menuju korteks gyrus post sentral, juga terdapat penerusan rangsang menuju korteks gyrus cinguli anterior

  • Dari neuron orde II, melalui lintasan lain -> menuju nukleus parabrakhial -> terus ke amygdala yang dikenal sebagai lintasan afektif dari nyeri

    Struktur parabrakhial nukleus, amygdala dan nukleus intralaminaris talami bertanggung jawab terhadap elemen dysphoria dari pengalaman noxious