ANATOMI NYERIStimulus / rangsang nyeri diterima oleh reseptor-reseptor polynodal nociceptor / ujung-ujung saraf bebas yang terdapat pada bangunan-bangunan peka nyeri somatik : - kulit- tulang / periost

- otot- gigi - tendo- kuku- fascia- dll

Transmisi stimuli noxious dari reseptor di perifer menuju medula spinalis (Nn. Spinales) dan batang otak (N. Trigeminus) melalui serabut-serabut small myelinated A fibers dan unmyelinated C fibers.

Neuron Orde I

Badan selnya terdapat dalam ganglion dorsalis / ganglion cerebrospinalis / T cell ganglion / ganglion pseudounipoler / ganglion intervertebralis & gasseri.Prosesus periferikus menghubungkannya dengan reseptorProsesus sentralis menghubungkannya (melalui synaps) dengan neuron orde II pada tingkat yang sama dalam medula spinalis dan batang otak

Neuron Orde IINukleus propriusBadan selnya terdapat pada substansia gelatinosa kornu posterior substansia grisea medula spinalis

Akson neuron orde II ini menyilang di depan kanalis sentralis setelah mencapai kolumna anterolateral substansia alba sisi seberang, berjalan ascenderen bersama serabut-serabut yang sama dari segmen segmen medula spinalis . Tingkat-tingkat di bawah dan atasnya membentuk traktus spinotalamikus yang berjalan dalam medula spinalis, medula oblongata, pons, mesensefalon dan berakhir di talamus.Ujung akson akan bersynaps dengan neuron orde III

Neuron Orde IIIYaitu neuron yang terdapat dalam kelompok neuron ventro-postero-lateral talami (kelompok VPL)Aksonnya akan berjalan sebagai radiasio talamo parietalis, dan berakhir pada korteks serebri gyrus post sentralis

Korteks Serebri Gyrus Post Sentralis

Merupakan pusat kesadaran somaestesi, termasuk di antaranya rasa nyeri

Dari talamus, selain lintasan menuju korteks gyrus post sentral, juga terdapat penerusan rangsang menuju korteks gyrus cinguli anterior

Dari neuron orde II, melalui lintasan lain -> menuju nukleus parabrakhial -> terus ke amygdala yang dikenal sebagai lintasan afektif dari nyeri

Struktur parabrakhial nukleus, amygdala dan nukleus intralaminaris talami bertanggung jawab terhadap elemen dysphoria dari pengalaman noxious