SKRIPSI

ANALISIS STRATEGI PENGEMBANGAN REKAM MEDIS

ELEKTRONIK DI INSTALASI RAWAT JALAN

RSUD KOTA YOGYAKARTA TAHUN 2016

Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata I pada

Jurusan Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan

Disusun Oleh:

MUHAMMAD HAMDANI PRATAMA

J410141061

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

ii

iii

Muhammad Hamdani Pratama, J 410 141 061

Strategic Analysis of Electronic Medical Record Development in Outpatient

Installation of Yogyakarta General Hospital

ABSTRACT

Although developing countries are still concern in handling various infectious

diseases but effective and efficient health care documentation process is needed

(Kalogriopoulos et all, 2009). The implementation of electronic medical record

(EMR) is a solution for effective and efficient documentation. Support of the

electronic and transaction laws and Ministri of Health Regulation No.269 in year

of 2008 bright hope for the development of EMR. Provision of medical record file

is still a problem in Yogyakarta General Hospital. In addition, medical records

storage space is over capacity. Optimizing of medical records service provision

need to be reviewed to minimize the use of paper and time efficiency. The purpose

of this study was to analyze the development strategies outlined by EMR readiness

analysis used instruments of DOQ-IT (Doctor's Office Quality-Information

Technology) and strategy analysis used SWOT (Strengths, Weakness,

Opportunities, Treats) instrument. This study used concurrent mix methode.

Subjects of this study were 40 people who are the decision makers and users of

RME in Outpatient Installation of Yogyakarta General Hospital. The collection of

data through interviews and questionnaires. The results showed that the

Yogyakarta General Hospital in the moderately prepared category for EMR

development. The results of the strategy analysis showed that Yogyakarta General

Hospitals included in II quadrant, which showed a strong organization but faces

many threats to develop EMR. The recomendation for the strategies is

diversification strategy.

Key word : Readiness Analysis, DOQ-IT, Strategic Analysis, SWOT

SKRIPSI

ANALISIS STRATEGI PENGEMBANGAN REKAM MEDIS

ELEKTRONIK DI INSTALASI RAWAT JALAN

RSUD KOTA YOGYAKARTA TAHUN 2016

Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata I pada

Jurusan Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan

Disusun Oleh:

MUHAMMAD HAMDANI PRATAMA

J410141061

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

HALAMAN PERSETUJUAN

5

6

7

8

BIODATA

Nama : Muhammad Hamdani Pratama

Tempat/tanggal lahir : Yogyakarta, 27 Juni 1986

Jenis Kelamin : Pria

Agama : Islam

E-mail : danimuhammadtama@gmail.com

Alamat : Klebengan CT 8 E7 Depok Sleman Yogyakarta

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SDN Catur Tunggal II tahun 1995

2. Lulus SMP Negeri 5 Yogyakarta Tahun 1998

3. Lulus SMA Negeri 1 Yogyakarta Tahun 2004

4. Lulus D3 Rekam Medis dan Informasi

Kesehatan Universitas Gadjah Mada Tahun

2007

5. Lulus S1 Pembangunan Wilayah, Sains

Informasi Geografi dan Pengembangan

Wilayah, Fak. Geografi Universitas Gadjah

Mada Tahun 2011

6. Menempuh pendidikan di Program Studi

Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak 2014

9

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaiku Warahmatullahi Wabarakatuh,

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan karuniaNya sehingga

penulis dapat menyelesaikan penulisan proposal skripsi dengan judul“Analisis

Strategi Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD

Kota Yogyakarta Tahun 2016” penulisan skripsi ini untuk memenuhi salah satu

persyaratan menyelesaikan pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulisan skripsi ini, penulis mendapat dukungan baik moril dan materil

dari berbagai pihak.Untuk itu penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada:

1. Allah SWT atas limpahan karunia dan rahmatNya telah memberikan kekuatan

kepada penulis.

2. Dr. Suwaji, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta;

3. Dwi Astuti, SKM.,M.Kes selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat

Universitas Muhammadiyah Surakarta;

4. Sri Darnoto, S.KM, MPH selaku pembimbing satu yang telah meluangkan

waktu untuk memberikan bimbingan dalam menyusun skripsi;

5. Arief Kurniawan N.P, SKM, MPH selaku pembimbing dua yang telah

meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dalam menyusun skripsi;

6. Seluruh karyawan di RSUD Kota Yogyakarta yang telah memberikan

informasi yang dibutuhkan dalam penelitian;

7. Kedua orang tua dan adik yang selalu mendukung dan selalu mendoakan;

8. Teman-teman kesehatan masyarakat, teman-teman angkatan 2014, teman-

teman seperjuangan yang bersedia bersama-sama saling mendukung dan

membantu;

9. Semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak

langsung dalam penyusunan skripsi.

10

Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih banyak terdapat

kekurangan karena keterbatasan. Namun penulis berharap semoga skripsi ini

dapat bermanfaat.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,

Surakarta, Juli 2016

Penulis

11

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

ABSTRAK

ABSTRACT

HALAMAN SAMPUL ................................................................................. ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................... iii

PERNYATAAN PENGESAHAN ................................................................ iv

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .............................................. v

BIODATA ..................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................. vii

DAFTAR ISI ................................................................................................. ix

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xiii

DAFTAR SINGKATAN .............................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. LatarBelakang ................................................................................ 1

B. PerumusanMasalah ........................................................................ 4

C. TujuanPenelitian ............................................................................ 5

D. ManfaatPenelitian .......................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Rekam Medis Elektronik................................................................ 6

B. Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik .............................. 8

C. Strategi Pengembangan Sistem Informasi ..................................... 12

D. Analisis SWOT dalam Strategi Perencanaan ................................. 15

E. Penelitian Relevan .......................................................................... 18

F. Kerangka Teori............................................................................... 21

G. Pertanyaan Penelitian ..................................................................... 22

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Dan Rancangan Penelitian .................................................... 23

B. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................ 23

C. Objek dan Subjek Penelitian .......................................................... 23

D. Definisi Konsep ............................................................................. 24

E. Pengumpulan Data ......................................................................... 25

F. Langkah - Langkah Penelitian ....................................................... 27

G. Analisis Data .................................................................................. 28

12

BAB IV HASIL

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .......................................................34

B. Analisis Kesiapan Pengembangan Rekam Medis Elektronik

di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta Berdasarkan

Instrumendari DOQ-IT EHR Assesment and Readiness .........................39

C. Analisis Strategi Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi

Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta dengan Analisis SWOT (Strenght,

Weakness, Opportunities, Treats) ........................................................... 63

BAB IV PEMBAHASAN

A. Analisis Kesiapan Pengembangan Rekam Medis Elektronik

di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta Berdasarkan

Instrumendari DOQ-ITHER Assesment and Readiness .......................... 78

B. Analisis Strategi Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi

Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta dengan Analisis SWOT (Strenght,

Weakness, Opportunities, Treats) ........................................................... 93

BAB IV SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .................................................................................................105

B. Saran ........................................................................................................105

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

13

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Identifikasi Strategi dengan IFAS dan EFAS ......................................... 29

2. Interpretasi Penilaian Kesiapan Sumber Daya Manusia ........................ 30

3. Interpretasi Penilaian Kesiapan Budaya Kerja Organisasi .................... 30

4. Interpretasi Penilaian Kesiapan Tata Kelola dan

Kepemimpinan....................................................................................... 30

5. Interpretasi Penilaian Kesiapan Infrastruktur ........................................ 31

6. Interpretasi Penilaian Kesiapan Pengembangan Rekam

Medis Elektronik ................................................................................... 31

7. Data Performance Rawata Jalan dan Rawat Inap .................................. 36

8. Profil Sistem Informasi Manajemen RSUD Kota Yogyakarta

Tahun 2016 ............................................................................................. 38

9. Penilaian Kesiapan Sumberdaya Manusia di RSUD Kota

Yogyakarta ......................................................................................... 44

10. Penilaian Kesiapan Budaya Kerja Organisasi di RSUD Kota

Yogyakarta .............................................................................................. 52

11. Penilaian Kesiapan Tata Kelola Kepemimpinan di RSUD Kota

Yogyakarta .............................................................................................. 57

12. Penilaian Kesiapan Infrastruktur di RSUD Kota Yogyakarta ................ 59

13. Penilaian Kesiapan Pengembangan RME di RSUD Kota Yogyakarta 60 14. Analisis SWOT Pengembangan Rekam Medis Elektronik di Instalasi

Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta .............................................................. 74

15. Matriks Strategi EFAS dan IFAS ............................................................ 77

14

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori ...................................................................................... 21

2. Grafik Kartesius Pengukuran SWOT .................................................... 33

3. Grafik Persentase Kemampuan Penggunaan Komputer ........................ 43

4. Grafik Area Kesiapan Empat Komponendalam

Perkembangan RME di RSUD Kota Yogyakarta.................................. 62

5. Grafik Kartesius Kondisi Internal danEksternal

Pengembangan RME di InstalasiRawatJalan RSUD Kota

Yogyakarta ............................................................................................. 75

15

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian

2. Persetujuan Keikutsertaan dalam Penelitian

3. Pedoman Wawancara Dokter

4. Pedoman Wawancara Perawat

5. Pedoman Wawancara Kepala Instalasi Rawat Jalan

6. Pedoman Wawancara Kepala Instalasi Rekam Medis

7. Pedoman Wawancara Kepala Instalasi TI

8. Pedoman Wawancara Teknisi TI

9. PedomanWawancara Kepala Bidang Keperawatan

10. PedomanWawancara Kepala Bidang Pelayanan

11. Pedoman Wawancara Seksi Rawat Jalan

12. Pedoman Wawancara KoordinatorPealayananRekam Medis

13. Pedoman Wawancara Wakil Direktur Pelayanan

14. Pedoman Wawancara Direktur

15. Tabel Penilaian Kesiapan Penerapan RME sesuai dengan EHR Assesment

and Readiness Starter Assessment oleh DOQ-IT

16. Kuesioner Kondisi Internal dan Eksternal RSUD Kota Yogyakarta

17. Pedoman Pembobotan Kondisi Internal dan Eksternal

18. Checklist Observasi

19. Biodata Peneliti Ekspert

20. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas

21. Rekapitulasi hasil analisis SWOT

22. Ethical Clearance

23. Surat Ijin Penelitian

16

DAFTAR SINGKATAN

AHR : Automated Health Record

DOQ-IT : Doctor’s office Quality-Information Technology

CPR : Computer based Patien Record

CHP : Centro Hospitalar do Porto

EFAS : Eksternal Factor Analysis Summary

EHR : Electronic Health Record

EMR : Electronic Medical Record

GB : Gigabyte

HD : Harddisk

IRD : Instalasi Rawat Darurat

IFAS : Internal Factor Analysis Summary

ITE : Informasi danTransaksi Elektronik

LAN : Local Area Network

Permenkes : Peraturan Menteri Kesehatan

PPK-BLUD : Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah

RAM : Random Access Memory)

RBA : Rencana Bisnis Anggaran

RSB : Rencana Strategi Bisnis

SDM : Sumberdaya Manusia

SQL : Structured Query Language

THT : Telingan Hidung Tenggorokan

SIMRS : Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit

SI/TI : Sistem Informasi / Teknologi Informasi

SWOT : Strengt, Weakness, Opportunities, Threats

RME : Rekam Medis Elektronik

RSUD : Rumah SakitUmum Daerah

SPO : Standar Prosedur Operasional

TI : Teknologi Informasi

UU : Undang-Undanng

WHO : World Health Organization