i

ANALISIS FAKTOR – FAKTOR PENYEBAB KEJADIAN

KEMATIAN NEONATUS DI KABUPATEN BOYOLALI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Meraih Gelar Derajat Sarjana

S-1 Keperawatan

Disusun Oleh :

ANDRIAN NUR PRATAMA

J.210.090.027

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

iii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASISKRIPSI

UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang

bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ANDRIAN NUR PRATAMA

NIM : J 210.090.027

Program Studi : S1 KEPERAWATAN

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif ( Non-

exclusive Royalty – Free Right ) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

ANALISIS FAKTOR – FAKTOR PENYEBAB KEJADIAN KEMATIAN

NEONATUS DI KABUPATEN BOYOLALI .

Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,

mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),

merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama

saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surakarta

Pada Tanggal : 25 Juli 2013

Yang Menyatakan

( Andrian Nur Pratama )

iv

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Jln A.Yani, Tromol Pos I Pabelan, KartasuraTelp. (0271) 717417

Surakarta 57102

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ANDRIAN NUR PRATAMA

NIM : J.210 090 027

Program Studi : SI – KEPERAWATAN

Judul Skripsi : ANALISIS FAKTOR – FAKTOR PENYEBAB

KEJADIAN KEMATIAN NEONATUS DI

KABUPATEN BOYOLALI

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan serahkan ini,

merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan-kutipan dan ringkasan-

ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian

hari saya bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan dan atau

gelar dan ijazah yang diberikan oleh Universitas muhammadiyah Surakarta batal

saya terima.

Surakarta, 25 Juli 2013

Yang membuat pernyataan,

(Andrian Nur P)

v

MOTTO

Dengan menyebut nama Allah SWT yang maha

pengasih lagi maha penyayang

Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada

kemudahan, maka apabila kamu telah selesai dari

suatu urusan, kerjakanlah dengan sungguh-

sungguh urusan lain dan hanya kepada Allah kamu

berharap (Q.S. Al-Insyiroh: 6-8)

Cukup Allah sebagai penolong kami dan Dia adalah

sebaik-baik pelindung (QS. Ali Imron: 173)

Segala perjuangan yang penuh dengan

pengorbanan pasti akan membuahkan hasil yang

manis (Penulis).

vi

PERSEMBAHAN

Alhamdullilah hirobbil alamin…Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat kepadaku, engkau berikan kemudahan dan petunjukmu

sehingga aku dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.

Skripsi ini penulis persembahkan untuk:

Bapak ibuku tercinta, terima kasih atas samudra kasih sayang dan do’a-do’anya

serta dukungan baik spiritual maupun materiil. Aku bangga menjadi anakmu dan

lebih bangga lagi karena lahir dari rahimmu.

My Litte ku terima kasih atas dukungan serta semangatmu yang selalu dapat

memotivasi aku untuk meyelesaikan skripsi ini

Adik-adik ku, keponakan-keponakan ku, terima kasih atas samudra kasih sayang

dan do’a-do’anya serta dukungan baik spiritual maupun materiil. Aku sangat

menyayangi kalian.

Bapak, ibu dosen pembimbing Universitas Muhammadiyah Surakarta. Terima

kasih atas waktu yang diberikan serta bimbingan dan ilmunya selama ini hingga

skripsi ini telah terselesaikan.

Sahabat-sahabat ku (Arif, Titon, Pitoyo) terima kasih kalian sering membantuku

saat susah ataupun senang dan selalu memberi ku semangat.

Teman-teman kelas A dan mahasiswa S1 Keperawatan 2009 Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Puji dan syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT,

karena atas rahmat dan hidayahNya yang telah memberikan kemudahan kepada

penulis untuk menyelesaikan skripsi yang berjudulANALISIS FAKTOR –

FAKTOR PENYEBAB KEJADIAN KEMATIAN NEONATUS DI

KABUPATEN BOYOLALI ini dapat diselesaikan. Skripsi ini disusun sebagai

salah satu syarat untuk menempuh mata ajar skripsi di Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak tidak banyak yang bisa

penulis lakukan dalam menyelesaikan usulan penelitianini. Untuk itu penulis

menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas semua bantuan dan

dukungannya selama pelaksanaan dan penyusunan skripsi ini kepada:

(1) Prof. Drs. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

(2) Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta dan sekaligus sebagai penguji

yang telah memberikan masukan dan saran pada penelitian ini.

(3) Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns., ETN., M.Kep, selaku Kepala

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ijin penulis dalam

melakukan penelitian.

(4) Sulastri S,Kp., M.Kes, sebagai pembimbing I, atas segala perhatian,

bimbingan, dan saran yang diberikan selama penyusunan usulan

penelitian ini.

viii

(5) Dewi Listyorini S.Kep Ns,selaku pembimbing II yang telah banyak

menyediakan waktu, tenaga, dan pikiranya untuk senantiasa memberikan

arahan serta bimbingannya dalam penyusunan skripsi ini.

(6) Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku penguji yang telah memberikan

pengarahan dan masukan dalam penulisan penelitian ini.

(7) Bapak dan ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang dan do’a-

do’anya serta dukungan baik spiritual maupun materiil. Aku bangga

menjadi anakmu.

(8) Adik-adik ku tersayang yang telah memberikan kasih sayang dan

dukungan.

(9) Teman-Teman ku kelas A jurusan Keperawatan S1 angkatan 2009 yang

telah memberikan dukungan dan semangat.

(10) Semua pihak yang telah membantu baik materiil maupun non materiil

yang tidak bisa dituliskan satu persatu. Semoga amal yang telah

dilakukan akan mendapat balasan oleh Allah SWT.

Peneliti menyadari mungkin dalam penyusunan skripsi ini terdapat banyak

kekurangan. Kritik dan saran dari pembaca sangat peneliti harapkan.

Wassalamu’ alaikum Wr. Wb

Surakarta, 25 Juli 2013

Penulis

Andrian Nur Pratama

ix

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KEJADIAN

KEMATIAN NEONATUS DI KABUPATEN BOYOLALI

Oleh : Andrian Nur Pratama

Abstrak

Salah satu tujuan Millenium Development Goals (MDGs) pada tahun 2015

nanti adalah menurunkan angka kematian bayi (AKB) menjadi 23 per 1000

kelahiran hidup. Beberapa faktor penyebab kejadian kematian neonatus yaitu

asfiksia, komplikasi pada BBLR, tetanus neonatorum, trauma kelahiran, dan

akibat kelainan kongenital. Pada periode intrapartum dan neonatus awal

merupakan masa yang sangat berbahaya bagi bayi dan penelitian menunjukan

bahwa 50% kematian bayi terjadi pada periode ini. Pada tahun 2011 Kabupaten

Boyolali masuk dalam 10 besar dalam angka kematian bayi se provinsi Jawa

Tengah dengan AKB sebesar 12,27 per 1000 kelahiran hidup. Penelitian ini

bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor penyebab kejadian kematian neonatus

di Kabupaten Boyolali. Penelitian ini adalah deskriptif dengan metode studi

retrospektif. Populasi penelitian adalah284 kematianneonatus pada tahun 2008

sampai dengan 2012 di Kabupaten Boyolali . Sampel penelitian sebanyak 284

dengan teknik total sampling. Instrumen penelitian berupachecklist.Hasil

penelitian adalah (1) Jumlah kematian neonatus dari tahun 2008 sampai dengan

tahun 2012 yaitu 284 (2) Berdasarkan hasil analisa karakteristik yang didapatkan

faktor penyebab kejadian kematian neonatus, paling banyak antara lain asal pasien

non rujukan, usia preterm, persalinan secara normal, usia neonatus dini. Dari hasil

analisis diskriptif didapatkan diagnosa faktor penyebab kematian neonatus di

Kabupaten Boyolali secara berurutan dari terbesar ke terkeciladalah BBLR,

asfiksia, RDS, sepsis, kelainan kongenital, sindrom aspirasi, trauma kelahiran.

Penyebab kematian terbanyak di Kabupaten Boyolali adalah BBLR dan terendah

dengan penyebab trauma kesehatan.

Kata kunci:neonatus, penyebab kematian neonatus, BBLR

x

ANALYSIS OF FACTORS CAUSE OF NEONATUS DEATH INCIDENT IN

DISTRICT BOYOLALI

By : Andrian Nur Pratama

Abstract

One of the Millenium Development Goals (MDGs) in 2015 is to reduce the infant

mortality rate (IMR) to 23 per 1.000 live births.Some factors contributing to the

incidence of neonatal death are asphyxia, complications of low birth weight, tetanus

neonatorum, birth trauma, and congenital abnormalities.In intrapartum period and

early neonatal period that is especially dangerous for infants and the research showed

that 50% infant deaths occurred in this period. Boyolali in 2011 is the top 10 in the

infant mortality rate in Central Java with IMR of 12,27 per 1.000 live births. The

purpos of this research is to dermaine the factors that cause the incidence of neonatal

death in Boyolali. This study is descriptive and use retrospective study method.The

population are 284 neonatal deaths in 2008 to 2012 in Boyolali. The sample of this

study is 284 with a total sampling technique. Instrument of this study is checklist. The

result are (1) Total neonatal death from 2008 to 2012 is 284 in Boyolali. (2) Based on

the analysis characteristic the results cause of neonatal death are non-referral

patients, preterm age, normal birth, age early neonatal. Based on descriptive analysis

the causes diagnose of neonatal deaths from largest to smallest in Boyolali are low

birth weight, asphyxia, RDS, sepsis, congenital disorders, aspiration syndrome and

birth trauma. The most of cause diagnose neonatal death in Boyolali is low birth

weight and the lowest frequency is birth trauma.

Keywords : neonates, cause of neonatal death, low birth weight

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ................................................... iii

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .......................................................... iv

HALAMAN MOTTO ...................................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

ABSTRAK ...................................................................................................... ix

ABSTRACT ...................................................................................................... x

DAFTAR ISI .................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xv

BAB I. PENDAHULUAN………………………………………………... 1

A. Latar Belakang.......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah .................................................................. 3

C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian .................................................................... 4

E. Penelitian Sejenis...................................................................... 4

BAB II. TINJAUAN TEORI…………………………………………….. . 6

A. Tinjauan Pustaka ..................................................................... 6

1. Bayi Baru Lahir ................................................................... 6

2. Kematian Bayi ..................................................................... 7

3. Penyebab Kematian Bayi………………………………… . 8

a. Asfiksia………………………………………………… 10

b. Bayi Berat Lahir Rendah………………………………. 11

c. RDS…………………………………………………….. 13

d. Sepsis Neonatorum……………………………………. 13

e. Kelainan Kongenital……………………………………. 13

f. Trauma Kelahiran………………………………………. 14

g. Sindrom Aspirasi……………………………………….. 14

B. Kerangka Teori ......................................................................... 15

C. Kerangka Konsep ..................................................................... 16

BAB III. METODOLOGI PENELITIAN…………………………………. 17

A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................ 17

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 17

C. Populasi dan Sampel ................................................................ 18

D. Variabel Penelitian ................................................................... 19

E. Definisi Operasional Variabel .................................................. 20

F. Instrumen Penelitian ................................................................. 21

G. Metode Pengumpulan Data ..................................................... 21

H. Analisa Dan Pengolahan Data .................................................. 22

I. Analisa Data ............................................................................. 23

xii

J. Jalannya Penelitian ................................................................... 25

BAB IV.HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN…………………….. 27

A. Hasil Penelitian ......................................................................... 28

1. Analisa Karakteristik………………………………………. 28

2. Analisa Diskriptif………………………………………….. 28

B. Pembahasan ................................................................................ 38

C. Keterbatasan Penelitian .............................................................. 50

BAB V. SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ..................................................................................... 51

B. Saran ........................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori ............................................................................. . 14

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ......................................................................... . 15

Gambar 4.1 Hasil Distribusi Frekuensi Kematian Neonatus Berdasarkan Pada

Asal Pasien…………………………………………………………………….. 28

Gambar 4.2 Hasil Distribusi Frekuensi Kematian Neonatus Berdasarkan Pada

Usia Kehamilan………………………………………………………………… 29

Gambar 4.3 Hasil Distribusi Frekuensi Kematian Neonatus Berdasarkan Pada

Proses Persalinan……………………………………………………………….. 30

Gambar 4.4 Hasil Distribusi Frekuensi Kematian Neonatus Berdasarkan Pada

Usia Neonatus………………………………………………………………….. 31

Gambar 4.6 Hasil Distribusi Frekuensi Kematian Neonatus……………… ... .. 33

Gambar 4.7 Hasil Distribusi Kematian Neonatus Berdasarkan Penyebab

Kematian……………………………………………………………………….. 34

Gambar 4.8 Hasil Distribusi Frekuensi Kematian Neonatus Dengan

Asfiksia……………………………………………………………………… . 34

Gambar 4.9 Hasil Distribusi Kematian Neonatus Dengan BBLR …………… 35

Gambar 4.10 Hasil Distribusi Kematian Neonatus Dengan Sepsis.…………… 35

Gambar 4.11 Hasil Distribusi Kematian Neonatus Dengan Trauma

Kelahiran……………………………………………………………………… 36

Gambar 4.12 Hasil Distribusi Kematian Neonatus Dengan RDS……………… 36

Gambar 4.13 Hasil Distribusi Kematian Neonatus Dengan Aspiration

Sindrom………………………………………………………………………… 37

Gambar 4.14 Hasil Distribusi Kematian Neonatus Dengan Kelainan

Kongenital……………………………………………………………………… 37

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.0. Distribusi bb dan mortalitas neonatal.............................................. 13

Tabel 3.1 Definisi operasional variable ........................................................... 19

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar ckecklist penelitian

Lampiran 2. Data Penelitian

Lampiran 3. Analisis Data

Lampiran 4. Surat pelaksanaan penelitian