Analisis Data Klien

45
C. Analisis Data NO DATA MASALAH 1 DS :- DO : Klien tampak sering mengurung diri di kamar, klien tampak diam, klien jarang mau bercerita, tidak mau bercerita dengan orang lain, suka melamun, dan jarang bergaul dengan pasien yang lain Isolasi Sosial : Menarik Diri 2. DS:- Keluarga klien mengatakan, bahwa klien malu dengan kondisinya pada saat ini, dan klien menganggap dirinya orang yang tidak berguna DO : - Klien banyak diam - Klien banyak menunduk - Klien sering menyendiri - Kontak mata (-) Gangguan konsep diri : Harga di rendah 3. DS : - DO : Defisit Perawatan

Transcript of Analisis Data Klien

Page 1: Analisis Data Klien

C. Analisis Data

NO DATA MASALAH

1 DS :-

DO :

Klien tampak sering mengurung diri di kamar, klien

tampak diam, klien jarang mau bercerita, tidak mau

bercerita dengan orang lain, suka melamun, dan jarang

bergaul dengan pasien yang lain

Isolasi Sosial :

Menarik Diri

2. DS:-

Keluarga klien mengatakan, bahwa klien malu dengan

kondisinya pada saat ini, dan klien menganggap dirinya

orang yang tidak berguna

DO :

- Klien banyak diam

- Klien banyak menunduk

- Klien sering menyendiri

- Kontak mata (-)

Gangguan konsep

diri : Harga di

rendah

3. DS : -

DO :

Klien terlihat selalu menyendiri, Penampilan tampak

kusut, baju klien jarang di ganti, rambut panjang dan

bau, banyak kutu, wajah lusuh, tercium bau yang tidak

enak, telinga kotor, kulit kotor banyak daki, badan

tampak kotor, gigi kuning, kuku panjang dan kotor

Defisit Perawatan

diri

Page 2: Analisis Data Klien

D. Diagnosa Keperawatan

1. Isolasi sosial ; Menarik diri

2. Gangguan konsep diri : Harga diri rendah

3. Defisit Perawatan Diri

Page 3: Analisis Data Klien

E. Tindakan Keperawatan Berdasarkan Kasus

NoDiagnosa

Keperawatan

Perencanaan

Tujuan Kretaria Evaluasi Intervensi / Implementasi

1. Isolasi Sosial

Menarik Diri

TUM :

Prilaku

menarik diri

tidak terjadi

TUK : 1

1. Klien

dapat

membina

hubungan

saling

percaya

1. Ekspresi wajah bersahabat

menunjukan rasa senang,

mau berjabat tangan, mau

menyebutkan nama, mau

menjawan salam, mau

berdampingan dengan

perawat

1.1.1 Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip

kominikasi terapeutik

- Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun non verbal

- Memperkenalkan diri dengan sopan

- Tanyakan nama lengkap klien, nama panggilan klien

- Jelaskan tujuan pertemuan

- Tujuan sikap empati dan menerima klian apa adanya

- Berikan perhatian kepada klien dan perhatian kebutuhan

dasar klien

TUK 2 2.1 Klien dapat menyebutkan 2.1.1 Adakan kontak sering dan singkat secara bertahan

Page 4: Analisis Data Klien

Klien dapat

mengenal

isolasi sosial

penyebab isolasi sosial

2.2 Klien dapat

mengungkapkan

bagaimana perasaannya

terhadap isolasi sosial

2.1.2 Observasi tingkah laku klien yang terkait dengan isolasi

sosial

2.1.3 Bantu klien mengenal isolasi sosial

- Jika menemukan klien sedang menarik diri (Isolasi

Sosial), tanyakan apakah ada penyebab

- Katakan bahwa klien lain ada juga yang seperti ini

- Katakan perawat akan membantu klien

2.2.1 Diskusikan dengan klien

2.2.2 Situasi yang menimbulkan / tidak menimbulkan isolasi sosial

2.2.3 Diskusikan dengan klien tentang apa yang dirasakannya

2.2.4 Identifikasi bersama klien tindakan yang dilakukan jika

terjadi isolasi sosial

Page 5: Analisis Data Klien

TUK 3Membantu klien mengenal keuntungan jika klien memiliki banyak teman dan berhubungan dengan orang lain.

TUK 4Membantu klien berinteraksi dengan orang lain perawat lain,klien lain dan kelompok

3.1 Klien dapat melakukan kegiatan sesuai jadwal

3.2 Klien dapat melakukan aktivitas dan berinteraksi dengan orang lain

4.1 Klien mampu melakukan aktivitas, berinteraksi, dan menjalankan kegiatan kelompok

3.1.1 Diskusikan manfaat dan cara yang digunakan klien dan beri reinforvement positif- Diskusikan dengan klien cara batu mengontrol isolasi

sosial3.2.1 Beri contoh cara melakukan tindakan yang bisa

menghilangkan isolasi sosial- Bercakap-cakap dengan orang lain- Mendiskusian sesuatu dengan orang lain- Melakukan kegiatan yang positif, kegiatan kelompok

3.2.2 Berikan contoh cara melakukan interaksi “ Pak nama saya Tn..., nama Bapak siapa ?

3.2.3 Minta klien mengikuti contoh yang diberikan dan minta klien mengulanginya

3.2.4 Beri pujian atas keberhasilan klienSusun jadwal latihan klien dan minta klien untuk mengisi jadwal kegiatan

4.1.1 Diskusikan dengan klien tentang kegiatan harian yang dilaksanakan dirumah dan di RS (untuk klien halusinasi)

4.1.2 Latih klien untuk melakukan kegiatan yang disepakati dan memasukan kedalam jadwal kegiatan

4.1.3 Tanyakan kepada klien : bagaimana perasaan Bapak/Ibu setelah melakuan kegiatan harian

4.1.4 Beri contoh percakapan dengan orang lain : Pal saya may bercerita tentang keluarga”

4.1.5 Minta klien untuk mengikuti contoh percakapan dan mengulanginya

4.1.6 Beri pujian atas keberhasilan klien4.1.7 Tanyakan kepada klien bagaimana perasaan klien setelah

berdiskusi, beri pujian

Page 6: Analisis Data Klien

TUK 5Membantu klien menjelaskan perasaannya setelah berhubungan dengan orang lain

TUK 6Klien dapat dukungan keluarga

5.1 Klien mampu mengungkapkan perasaannya

6.1 Keluarga dapat menyebutkan pengertian, tanda dan tindakan yang dilakukan untuk klien

4.1.8 Susun jadwal klien untuk melatih diri mengisi kegiatan dengan bercakap-cakap dan mengisi jadwal kegiatan

4.1.9 Anjurkan klien untuk mengikuti TAK, Orientasi, Realita, dan stimulasi persepsi (Pedoman tersendiri)

5.1.1 Tanyakan pada klien bagaimana perasaannya setelah melakuan diskusi dengan orang lain ?

5.1.2 Berikan pujian bila klien mampu mengungkapkan perasaannya

5.1.3 Ajarkan dan buat jadwal kembali untuk berinteraksi dan mengungkapkan perasaannya

6.1.1 Diskusikan dengan keluarga (pada saat keluarga berkunjung/ pada saat kunjungan rumah)

6.1.2 Pengertian isolasi sosial6.1.3 Gejala isolasi sosial yang dialami klien6.1.4 Cara yang dapat dilakuan klien dan keluarga untuk

menghilangkan isolasi sosial6.1.5 Cara merawat anggota keluarga yang isolasi sosial dirumah,

jangan biarkan sendiri, makan bersama6.1.6 Beri informasi tentang waktu tindakan JUT (Follow UP) atau

kapan perlu mendapat bantuan

Page 7: Analisis Data Klien

TUK 7

Klien dapat

memanfaatkan

obat dengan

baik

7.1 Setelah dilakukan interaksi

klien dapat menyebutkan

manfaat minum obat,

kerugian tidak minum

obat, manfaat dosis dan

efek, penggunaan obnat

yang benar dan akibat

berhenti minum obat

7.1.1 Diskusikan dengan klien tentang manfaat dan Kerugian tidak

minum obat

7.1.2 Pantau klien saat minum obat

7.1.3 Beri pujian jika klien menggunakan obat dengan benar

7.1.4 Diskusikan akibat berhenti minum obat

Page 8: Analisis Data Klien

F. STARTEGI PELAKSANAAN

Masalah : Isolasi sosial : Menarik Diri

Pertemuan Pertama : Pertama (Selasa , 16 September 2011)

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien

DS : -

DO : - Klien tampak sering mengurung diri di kamar

- Klien tampak diam

- Klien jarang mau bercerita

- Klien tidak mau berbicara dengan orang lain

- Klien suka melamun

- Klien jarang bergaul dengan pasien yang lain

2. Diagnosa Keperawatan

Isolasi sosial : Menarik diri

3. Tujuan

TUK 1 : Klien dapat membina hubungan saling percaya

4. Tindakan Keperawatan

a. Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun non verbal

b. Memperkenalkan diri dengan sopan

c. Tanyakan nama lengkap klien, nama panggilan klien

d. Jelaskan tujuan pertemuan

e. Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya

f. Beri perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien

Page 9: Analisis Data Klien

B. Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Orientasi

1. Salam Terapeutik

Selamat pagi pak ! Perkanalkan nama saya Riska, saya biasa di panggil

Ika, saya perawat yang dinas pada pagi ini dari jam 08.00 – 14.00. saya

dari mahasiswa STIKES HI Jambi. Kalau boleh saya tahu nama bapak

siapa ? Bapak suka dipanggil siapa ?

2. Evaluasi

Bagaimana perasaan Bapak saat ini ?

3. Kontrak

a. Topik : Bagaimankalau kita bercakap-cakap untuk

memperkenalkan kembali, diri Bapak. Saya

menyebutkan nama saya dan Bapak juga

menyebutkan nama Bapak lagi ya. Serta nama

panggilan yang bapak sukai. Supaya kita lebih akrab

ya Pak !

b. Tempatnya : Dimana kita duduk Bapak ? Bagaiman kalu di kursi

panjang didepan ruang rama-shinta itu pak ? mau kan

pak ?

c. Waktu : Bagaiman kalau kita berbincang-bincangnya 15

menit ya pak !

Kerja

Pak, nama bapak siapa tadi ? coba ulangi lagi ke saya, begitupun dengan

nama panggilan Bapak. Oh ya sebelumnya saya ingin menyampaikan

Page 10: Analisis Data Klien

tujuan saya di sini, bahwa ingin sekali merawat bapak. Apakah bapak

senang kalu saya yang merawat.

Terminasi

1. Evaluasi subjektif

Bagaimana perasaan bapak setelah kita bercakap-cakap tadi pak ?

2. Evaluasi Objektif

Bapak tadi sudah dapat memperkenalkan nama bapak, panggilan

bapak. Bisa kan, kalau bapak ulangi lagi 1 x saja. Saya ingin sekali

mendengar nama bapak yang bagus itu.

Kontrak yang akan datang

Topik : Bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang lagi ya pak !

kita besok memperkenalkan diri kita masing-masing lagi ya

pak !

Waktu : Bagaimana kalau jam 09.00 ya pak kita latihannya !

Tempat : Bagaimana kita ngobrolnya / latihan di kamar bapak ya pak di

ruangan Rhama.

Page 11: Analisis Data Klien

STRATEGI PELAKSANAAN

Masalah : Isolasi sosial : Menarik Diri

Pertemuan Pertama : Kedua (Rabu , 17 September 2011)

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien

DS : -

DO : - Klien tampak sering mengurung diri di kamar

- Klien tampak diam

- Klien jarang mau bercerita

- Klien tidak mau berbicara dengan orang lain

- Klien suka melamun

- Klien jarang bergaul dengan pasien yang lain

2. Diagnosa Keperawatan

Isolasi sosial : Menarik diri

3. Tujuan

TUK 1 : Klien dapat membina hubungan saling percaya

4. Tindakan Keperawatan

a. Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun non verbal

b. Memperkenalkan diri dengan sopan

c. Tanyakan nama lengkap klien, nama panggilan klien

d. Jelaskan tujuan pertemuan

e. Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya

f. Beri perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien

Page 12: Analisis Data Klien

B. Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Orientasi

1. Salam Terapeutik

Selamat pagi pak ! sesuai janji saya kemarin, saya akan mengajak bapak

berbincang-bincang lagi. Tentang memperkenalkan diri kita masing-

masing itu lho pak. Masih ingat kan pak .

2. Evaluasi

Bagaimana perasaan Bapak saat ini ?

3. Kontrak

a. Topik : Bagaimana kalau kita bercakap-cakap untuk

memperkenalkan kembali, diri bapak. Seperti

kemaren itu pak ! saya menyebutkan nama saya dan

bapak juga menyebutkan nama bapak lagi ya. Serta

nama panggilan yang bapak sukai.

b. Tempatnya : Dimana kita duduk Bapak ? Bagaiman kalu di kursi

panjang didepan ruang rama-shinta itu pak ? mau kan

pak ?

c. Waktu : Bagaiman kalau kita berbincang-bincangnya 15

menit ya pak !

Kerja

Caba bapak ulangi lagi ke saya. Siapa nama bapak ? dan nama panggilan

bapak. Bagus, sekarang bapak telah lancar untuk menyebutkan nama

bapak.

Page 13: Analisis Data Klien

Terminasi

1. Evaluasi subjektif

Bagaimana perasaan bapak setelah kita bercakap-cakap tadi pak ?

3. Evaluasi Objektif

Bapak tadi sudah dapat memperkenalkan nama bapak, bagus sekali itu

pak ! coba nanati bapak perkenalkan nama dan panggilan nama bapak

yang di sukai ini. Ke teman-teman bapak, ya pak ! supaya mereka

lebih kenal dengan bapak.

Kontrak yang akan datang

Topik : Bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang lagi ya pak !

kita bicara tentang penyebab bapak tidak mau bergaul dengan

orang lain

Waktu : Bagaimana kalau jam 09.00 ya pak kita latihannya !

Tempat : Bagaimana kita ngobrolnya / latihan di kamar bapak ya pak di

ruangan Rhama.

Page 14: Analisis Data Klien

STRATEGI PELAKSANAAN

Masalah : Isolasi sosial : Menarik Diri

Pertemuan Kedua : Ketiga (Kamis , 18 September 2011)

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien

DS : -

DO : - Klien tampak sering mengurung diri di kamar

- Klien tampak diam

- Klien jarang mau bercerita

- Klien tidak mau berbicara dengan orang lain

- Klien suka melamun

- Klien jarang bergaul dengan pasien yang lain

2. Diagnosa Keperawatan

Isolasi sosial : Menarik diri

3. Tujuan

Mengela isolasi sosial

4. Tindakan Keperawatan

1. Mengenal isolasi sosial yang dimiliki klien

Page 15: Analisis Data Klien

B. Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Orientasi

1. Salam Terapeutik

Selamat pagi pak ! Sesuai janji saya yang kemarin, saya akan mengajak

bapak berbincang-bincang tentang penyebab Bapak tidak mau bergaul

dengan orang lain

2. Evaluasi

Bagaimana perasaan Bapak saat ini ?

3. Kontrak

a. Topik : Bagaimankalau kita bercakap-cakap tentang masalah

bapak, sehingga bapak tidak mau bergaul dengan

orang lain

b. Tempatnya : Dimana kita duduk Bapak ? Bagaiman kalu di kursi

panjang didepan ruang rama-shinta itu pak ? mau kan

pak ?

c. Waktu : Bagaiman kalau kita berbincang-bincangnya 15

menit ya pak !

Kerja

Pak, kita mulai yah ! adakah upaya bapak sebelumnya yang dilakukan

agar dapat dekat dengan orang lain. Sekarang coba ceritakan kenapa

sampai bapak tidak mau bergaul dengan orang lain. Bapak sudah bisa

menyebutkan penyebab bapak tidak mau bergaul dengan orang lain, itu

bagus sekali pak.

Page 16: Analisis Data Klien

Terminasi

1. Evaluasi subjektif

Bagaimana perasaan bapak setelah kita bercakap-cakap tadi pak ?

2. Evaluasi Objektif

Bapak sudah menceritakan mengapa bapak tidak mau bergaul dengan

orang lain, itu merupakan hal yang bagus pak !

Kontrak yang akan datang

Topik : Besok pagi kita bicara tentang keuntungan jika bapak

bergaul dengan orang lain

Waktu : Bagaimana kalau jam 09.00 ya pak kita latihannya !

Tempat : Bagaimana kita ngobrolnya / latihan di kamar bapak ya

pak di ruangan Rhama.

Page 17: Analisis Data Klien

G. Implementasi dan Catatan Perkembangan (SOAP)

No Hari/TglDiagnosa

KeperawatanImplementasi Evaluasi (SOAP)

16 September 2011

Isolasi sosial menarik diri

Jam 09.00 WIBTUK 1 Membina

hubungan saling percaya Mengucapkan

salam selamat pagi.....

Memperkenalkan diri. Pak nama saya Riska, saya biasa di panggil Ika, dari mahasiswa Stikes. Saya perawat yang dinas pada pagi ini dari jam 08-14.00 Hasil :

Klien tidak menjawab salam

Kontak mata (-)

Klien tidak menerima kedatangan perawat

Menjelaskan tujuan pertemuan “Pak saya ingin berbincang-bincang dengan bapak, kurang lebih waktunya 15 menit, apakah bapak bersedia ?Hasil : Klien diam,

tidak mau diajak berbincang-bincang

Jam 09.40 WIBS : -O :

(-)

mau menjawab pertanyaan diberikan

memperkenalkan diri

A:

saling percaya belum terjalin

P:

TUK 1 ada tanggal 17 September 2011

Page 18: Analisis Data Klien

Menanyakanan nama klienHasil : Klien hanya

diam Menanyakan nama

panggilan klien Hasil : Klien hanya

diam Menjelaskan topik

yang akan datang “Baik pak besok kita berbincang-bincang lagi ya pak ! untuk memperkenalkan diri kita masing-masing lagi ya pak! Apakah bapak bersedia ?Hasil : Klien diam

Melakukan kontrak waktu dengan klien “Pak besok kita ketemu lagi disini di kamar bapak ya pak ! bagaimana jam 09.00 bapak maukan pak ?Hasil : Klien diam

Page 19: Analisis Data Klien

No Hari/TglDiagnosa

KeperawatanImplementasi Evaluasi (SOAP)

17 September 2011

Isolasi sosial menarik diri

Jam 09.00 WIBTUK 1 Mengucapkan salam

“Selamat pagi pak? Bagaimana perasaan bapak pada pagi ini ?”Hasil : Klien menjawab

salam dan menjawab pertanyaan dari perawat

Menjelaskan tujuan pertemua “Pak saya ingin berbincang-bincang dengan bapak kurang lebih 15 menit, apakah bapak bersedia ?Hasil : Klien mau

diajak berbincang-bincang dan menyepakati kontrak waktu dengan perawat

Menjelaskan pada klien” sesuai janji saya kemarin saya akan mengajak bapak berbincang-bincang untuk memperkenalkan diri bapak lagi seperti kemarin itu pak! Saya menyebutkan nama saya dan bapak menyebutkan nama bapak lagi ya. Serta nama panggilan yang bapak sukaiHasil : Klien

menyatakan

Jam 09.40 WIBS : -Klien mengatakan

Klien dapat menyebutkan nama perawat dengan baik

O:

menyebutkan nama lengkapnya

menyebutkan nama panggilan yang disukai

A:

memperkenalkan diri dengan baik

P:

dilanjutkan ke TUK 2

Page 20: Analisis Data Klien

mau berbincang-bincang

Mengevaluasi hubungan saling percaya “Pak masih ingat ngak dengan nama saya ? kemarin kan kita sudah kenalan !!!Hasil : Klien

mengatakan bahwa dia masih ingat dengan nama perawat

Menanyakan nama panggilan klienHasil : Klien

mengatakan nama panggilannya Tn.N

Memberikan pujian pada klien “Bapak sudah bisa memperkenalkan diri bapak dan nama panggilan bapak. Coba nanti bapak perkenalkan nama dan panggilan nama bapak yang sukai ini, ke tempan-teman bapak, ya pak! Supaya mereka lebih kenal dengan bapak

Menjelaskan topik yang akan datang”baik pak besok kita berbincang-bincang lagi yang pak ! tentang

Page 21: Analisis Data Klien

penyebab bapak tidak mau bergaul dengan orang lain lagi ya pak! Apakah bapak bersedia Hasil : Klien

mengatakan mau berbincang-bincang lagi

Melakukan kontrak waktu dengan klien “Pak besok kita ketemua lagi disini di kamar bapak ya pak di ruangan Rhama ! bagaimana jam 09.00 bapak mau kan pak ?Hasil : Klien

menyatakan mau dan menyepakati kontrak

Page 22: Analisis Data Klien

No Hari/TglDiagnosa

KeperawatanImplementasi Evaluasi (SOAP)

18 September 2011

Isolasi sosial menarik diri

Jam 09.00 WIBTUK 1 Mengucapkan salam

“Selamat pagi pak? Bagaimana perasaan bapak pada pagi ini?”Hasil : Klien menjawab

salam dan menjawab pertanyaan dari perawat

Melakukan kontrak waktu“Pak saya ingin berbincang-bincang dengan bapak kurang lebih 10 menit, apakah bapak bersedia ?Hasil : Klien mau

berbincang-bincang dan menyepakati kontrak waktu dengan perawat

Menjelaskan tujuan pada klien:sesuai janji kita kemarin pak ! kita akan membicarakan penyebab bapak tidak mau bergaul dengan orang lainHasil : Klien

menyatakan mau dan menyepakati

Menanyakan pada klien apa yang membuat klien tidak mau bergaul dengan orang lain”Bapak kenapa bapak tidak mau bergaul dengan

Jam 09.40 WIBS : -

mengatakan merasa bersalah sekali karena istri dan anak-anaknya pergi meninggalkannya, karena tidak mampu menjadi kepala keluarga yang baik

mengatakan orang-orang membicarakannya, sehingga klien merasa malu, karena tidak mampu menjadi kepala keluarga yang baik.

O:

mengungkapkan perasaannya

(+)

berbicara dengan perawat

Page 23: Analisis Data Klien

orang lain ?”Hasil : Saya merasa

bersalah sekali karena istri dan anak-anak saya pergi meninggalkan saya karena saya tidak mampu menjadi kepala keluarga yang baik, sejak itu orang-orang membicarakan saya, sehingga sangat merasa malu

Menyatakan tentang apa yang dirasakan..........Hasil : Klien

mengatakan perasaannya senang, karena sudah dapat menceritakan perasaan yang dirasakan saat ini.

Pak bagaimana bapak coba, ngobrol terus sama teman-teman bapak boleh juga dengan saya, jika tiba-tiba bapak tidak mau bergaul dengan orang lain ya pak !

Memberikan pujian pada klien “Bapak sudah mau menceritakan apa penyebab bapak tidak mau bergaul dengan orang lain,

A:

menyebutkan penyebab tidak mau bergaul dengan orang lain

P:

dilanjutkan ke TUK 3

Page 24: Analisis Data Klien

itu merupakan hal yang baik pak.

Baiklah pak hari ini merupakan hari terakhir saya dinas disini jafi saya harap bapak terus bergaul dengan teman-teman disini ya pak !. sebelumnya terima kasih banyak ya pak, bapak sudah mau berbincang-bincang dengan saya.Hasil : Klien

menjawab, terima kasih juga buk.

Page 25: Analisis Data Klien

H. ANALISA PROSES INTERAKSI

(API)

Inisial klien : Bapak I Hari/Tanggal : 18 September 2010

Status : Fase kerja Jam : 10.00 – 10.15 WIB

Lingkungan : Interaksi di kursi panjang di depan ruang Rhama shinta rumah Sakit Jiwa Daerah Jambi

Klien dan perawat duduk bersebelahan. Lingkungan sekitar

Desakripsi klien : Klien sudah mandi menggunakan baju kemeja dan celana panjang

Komunikasi Verbal Komunikasi Non VerbalAnalisa Berpusat pada

Perawat

Analisa berpusat pada

KlienRasional

P : Selamat pagi pak N!

Jadwal kegiatannya

sudah dilakukan

belum ?

P : Tersenyum, kontak

mata (+), berhadapan

dengan klien sambil

memengang pundak

K : Menghadap perawat

dan kontak mata (+),

kemudian menunduk

Berharap kedatangan

perawat diterima oleh

klien

Salam menunjukkan

kehadiran dan untuk

mengawasi interaksi yang

menunjukkan

penghargaan terhadap

orang yang di ajak

interaksi dan sebagaiawal

dari terjadinya hubungan

saling percaya

Page 26: Analisis Data Klien

K : Pagi juga buk sudah buk

P : Bagaimana perasaan bapak hari ini ?

K : baik buk

P : Sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan membahas tentang penyebab bapak menarik diri, boleh saya meminta

K : Menunduk, kontak mata (+)

P : Kontak mata dipertahankan menunjukkan sikap empati

K : Memandang perawatP : Mempertahankan

kontak mata. Memandang kearah klien

K : Memandang ke arah perawat

P : Mempertahankan kontak mata. Mempertahankan respon klien

K : Tersenyum dan memandang perawat

Merasa senang karena klien mau menjawab salam

Berharap klien mau menjawab pertanyaan perawat

Menerima kehadiran perawat

Merasa senang disapa oleh perawat dan diajak berbincang-bincang

Agar terbina hubungan saling percaya antara perawat dan klien yang lebih akrab

Meningkatkan kontrak waktu kepada klien akan membantu mempermudah interaksi dengan klien

Page 27: Analisis Data Klien

waktu bapak sekitar 20 menit saya, apakah bapak bersedia

K : Iya saya mau buk.....!

P : Baiklah kalau begitu kita mulai ya Pak ! coba bapak ceritakan apa sebabnya bapak menarik diri dari orang lain

P: Mempertahankan kontak mata dan memengang pundak klien

K : Menganggukkan kepala

P : Memandang klien dan mempertahankan kontak mata

P : Memandang klien dan menyentuk klien

K : Menunduk, kemudian memandang perawat

Berharap klien mau diajak menceritakan penyebab klien menarik diri dari orang lain.

Klien menyetujui untuk ajak berbincang klien

Klien senang dan menyetujui

Menilai kemampuan klien

I.

Page 28: Analisis Data Klien

K : Iya buk..

P : Bagus, pak ternyata bapak mampu mengatakan penyebab menarik diri, itu merupakan hal yang baik.

P : Baiklah pak besok kita akan melanjutkan perbincangan kita yaitu untuk mengetahui kerugian jika bapak menarik diri, apakah bapak bersedia ?

P : bersikap empati, memperhatikan klien dan mempertahankan kontak mata

P : Menatap klien dan mempertahankan kontak mata

P : Bersikap empati, menyentuh klien dan mempertahankan kontak mata

K : Memandang perawat, memperhatikan serta kontak mata (+)

P : Bersikap empati, menyentuh klien dan mempertahankan kontak mata

K : Memandang perawat, memperhatikan serta kontak mata (+)

Berharap klien mau melakukan tuk 2, yaitu menyebutkan penyebab menarik diri.

Berharap klien mau bercerita tentang penyebab menarik diri, serta klien senang setelah bercerita.

Perawat juga berharap klien mampu berinteraksi dengan temannya

Menanyakan klien tuk 2, penyebab menarik diri

Kontrak waktu dilakukan untuk kelangsungan masalah klien

Page 29: Analisis Data Klien

P : Iya mau buk.

P : Besok ya pak jam 10.00 disini di kursi ini di depan ruang Rhama, bisakan pak ?

K : Baik pak

P : Kalau begitu silahkan bapak kembali ke kamar bapak lagi, terima kasih banyak ya pak, atas waktunya

K : Menganguk dan kontak mata (+)

P : Memandang klien dan mempertahankan kontak mata

P : Menyentuh klien mempertahankan kontak mata

K : Kontak mata (+), dan memandang ke arah perawat

K : Mengangguk dan kontak mata (+)

P : Menandang klien dan mempertahankan kontak mata

P : Perawat menyentuh klien dan mempertahankan kontak mata

K : Kontak mata (+) dan memandang perawat

Perawat berharap klien mau menyepakati waktu untuk pertemuan berikutnya

Perawat berharap klien mau menyepakati kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya

Klien menyetujui kontrak waktu

Kontrak waktu dilakukan untuk kelangsungan permasalahan klien

Klien dapat kembali ke kamarnya