Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka...

48
Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat Salmani, ST., MS., MT. Poliban

Transcript of Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka...

Page 1: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisa Situasi

Kesehatan Masyarakat

Salmani, ST., MS., MT.

Poliban

Page 2: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Perencanaan program kesehatan

Penyusunan rencana

Penyusunan program

Pelaksanaan rencana

Pengawasan atas pelaksanaan rencana

evaluasi

Page 3: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Penyusunan rencana

Analisa situasi

Forecasting

Penetapan tujuan rencana

Identifikasi kebijaksanaan

Tahap persetujuan rencana

Page 4: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Pendahuluan

Problem solving cycle merupakan proses yang terdiri dari langkah – langkah berkesinambungan

Meliputi analisa situasi, perumusan masalah secara spesifik, penentuan prioritas masalah, penentuan tujuan, memilih alternatif terbaik, menguraikan alternatif terbaik menjadi rencana operasional dan melaksanakan rencana kegiatan

Page 5: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Tujuan analisa situasi

Memahami masalah kesehatan secara jelas dan

spesifik

Mempermudah penentuan prioritas

Mempermudah penentuan alternative

pemecahan masalah

Page 6: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Kerangka konsep

Strategi pemecahan masalah kesehatan ada dua

yaitu :

Secara langsung dengan melakukan tindakan

untuk mengurangi masalah tersebut

Secara tidak langsung dengan intervensi

terhadap faktor – faktor yang diperkirakan

mmempengaruhi masalah tersebut

Page 7: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Aspek telaah analisis keadaan dan masalah

Analisis tentang masalah kesehatan

Analisis tentang faktor-faktor yang

mempengaruhi masalah kesehatan tersebut

HL Blum telah mengembangkan suatu

kerangka konsep tentang hubungan antar

faktor-faktor yang mempengaruhi derajat

kesehatan

Page 8: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Konsep HL Blum

Status

kesehatanLingkungan

Perilaku

genetika

Pelayanan

kesehatan

Page 9: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisa situasi kesehatan

Analisa derajat kesehatan

Analisa aspek kependudukan

Analisa pelayanan/upaya kesehatan

Analisa perilaku kesehatan

Analisa lingkungan

Page 10: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisa Derajat Kesehatan

Analisa derajat kesehatan akan menjelaskan

masalah kesehatan apa yang dihadapi

Analisis ini akan menghasilkan ukuran-ukuran

derajat kesehatan secara kuantitatif,

penyebaran masalah menurut kelompok umur

penduduk, menurut tempat dan waktu

Page 11: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis derajat kesehatan

Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan

epidemologis

Ukuran yang digunakan adalah angka

kematian (mortalitas) dan angka kesakitan

(morbiditas)

Page 12: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisa derajat kesehatan

Mortalitas

Angka kematian bayi

penelitian menunjukkan bahwa IMR sangat erat

kaitannya dengan kualitas lingkungan hidup, gizi

masyarakat, keadaan sosial ekonomi, tingginya

IMR menunjukkan bobot masalah mengenai

perinatal,: komplikasi kehamilan, perawatan

kehamilan, komplikasi persalinan dan perawatan

bayi

Page 13: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis derajat kesehatan

Angka kematian bayi

Kematian balita sangat berkaitan dengan kualitas sanitasi rumah tangga dan keadaan gizi anak

Angka kematian menurut penyebab (CSDR)

berguna untuk melihat penyebab-penyebab atau penyakit apa yang menjadi penyebab utama angka kematian

Page 14: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

morbiditas

Incidence rate

jumlah kasus baru suatu penyakit tertentu yang terjadi dalam suatu kelompok masyarakat tertentu, dalam masa waktu tertentu pula

Prevalence rate

jumlah orang yang menderita sakit pada umumnya atau mmenderita penyakit tertentu dalam suatu kelompok penduduk tertentu dalam suatu masa tertentu

Page 15: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

morbiditas

utk penyakit akut maka indikator yang baik

digunakan adalah angka incidance’

Untuk penyakit kronis , penggunaan angka

incidence maupun prevalence penting utk

mengambarkan keadaan penyakit

Case Fatality rate

Page 16: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis kependudukan

Jumlah penduduk

Pertumbuhan penduduk

Struktur umur

Mobilitas penduduk

pekerjaan

Page 17: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Manfaat ukuran demografis

Sebagai denominator ukuran masalah

kesehatan

Sebagai prediksi beban upaya/program

kesehatan

Sebagai prediksi masalah kesehatan yang

dihadapi

Page 18: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Ukuran demografis

Jumlah penduduk

Kesuburan : angka kelahiran kasar, angka kesuburan

Kesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Laju petumbuhan penduduk

Struktur umur

Angka ketergantungan

Distribusi penduduk

Mobilitas penduduk

Page 19: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis pelayanan kesehatan

Pelayanan atau upaya kesehatan meliputi

upaya promotif, preventif, kuratif maupun

rehabilitatif

Analisis ini menghasilkan data tau informasi

tentang input, proses, out put dan dampak dari

pelayanan kesehatan

Page 20: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis pelayanan kesehatan

Input

aspek ketenagaan kesehatan, biaya, sarana dan

prasarana kesehatan

Proses pelayanan

pengorganisasian, koordinasi, supervisi

Output pelayanan

cakupan pelayanan, pemanfaatan pelayanan

Page 21: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis perilaku kesehatan

Analisis ini memberikan gambaran tentang

pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat

sehubungan dengan kesehatan maupun upaya

kesehatan

Dapat menggunakan teori pengetahuan, sikap

praktek, atau health belief model atau teori

lainnya

Page 22: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis perilaku kesehatan

PSP masyarakat tentang pelayanan kesehatan

PSP tentang pola pencarian pelayanan

kesehatan

PSP tentang penanganan penyakit

Peran serta masyarakat atau ukbm

PSP masyarakat tentang kesehatan ibu dan

anak

Page 23: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis lingkungan

Analisis lingkungan fisik

Analisis lingkungan biologis

Analisis lingkungan sosial

Page 24: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis lingkungan fisik

Mengambarkan masalah air bersih

Keadaan rumah dan pekaranagan (ventilasi,

lantai, pencahayaan maupun kebisingan)

Limbah rumah tangga (SPAL)

Limbah industri

dll

Page 25: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis lingkungan biologi

Analisis lingkungan biologi mengambarkan

vektor penyakit, ternak dansebagainya

Page 26: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Analisis sosial budaya

Gotong royong

Arisan

Dsb dengan bidang kesehatan

Page 27: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Penentuan prioritas masalah

Penentuan prioritas masalah dilakukan secara

kualitatif dan kuantitatif

Penentuan prioritas masalah kesehatan adalah

suatu proses yang dilakukan oleh sekelompok

orang dengan menggunakan metode tertentu

untuk menentukan urutan masalah dari yang

paling penting sampai yang kurang penting

Page 28: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Penentuan prioritas masalah

Penentuan prioritas masalah dapat

menggunakan metode delbeg, metode hanlon,

metode delphi, metode USG , metode

pembobotan dan metode dengan rumus

Langkahnya :

Menetapkan kriteria

Memberikan bobot masalah

Menentukan skoring setiap masalah

Page 29: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Pembentukan kelompok

Membentuk kelompok dengan anggota 6 – 10

orang

Latar belakang, pengalaman dan pengetahuan

yang berbeda-beda

Ketua sebaiknya ahli dalam permasalahan

yang dibahas

Page 30: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Metode delbeg

Dalam penentuan kriteria diawali dengan

pembentukan kelompok

Sumber data dan informasi yang diperlukan dalam

penetapan prioritas masalah berdasarkan :

Pengetahuan dan pengalaman

Saran dan pendapat nara sumber

Peraturan perundangan kesehatan

Analisa situasi

Sumber informasi lainnya

Page 31: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Langkah identifikasi dan

mengiventarisasi kriteria

No kriteria

1 Masalah kesh dgn kemampuan menyebar tinggi

2 Masalah kesh dgn mengenai daerah luas

3 Mslh kesh yang mengakibatkan penderitaan

lama

4 Mslh kesh yg berkaitan kesehatan ibu dan anak

5 Mslh kesh yang mengurangi penghasilan

Page 32: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Langkah identifikasi dan

mengiventarisasi kriteria

No kriteria

1 Mslh kesh yang mengakibatkan kecacatan

2 Mslah kesh yang cenderung meningkat

3 Msllh kesh yang berdampak politis

4 Mslh kesh yang berkaitan dgn lingkungan

5 Mslah kesh yang terkait dengan produktifitas

kerja

Page 33: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Mengkaji dan mengevaluasi kriteria

Seluruh kriteria dari masing- masing anggota

dituliskan

Kemudian dikaji ulang dan dikelompokkan

Kriteria yang sama digabung

Jumlah kriteria dapat ditambahkan

Semua kriteria jelas dan disepakati oleh

kelompok

Page 34: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Metode hanlon

Krriteria besarnya maslah

Kriteria tingkat kegawatan masalah

Keriteria penanngulangan masalah

Kriteria PEARL

Page 35: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menetapkan kriteria I besarnya

masalah

Besarnya prosentase penduduk yang menderita

langsung karena penyakit tersebut

Besarnya pengeluaran biaya yang diperlukan

untuk mengatasi masalah tersebut

Besarnya kerugian lain yang dideriata

Page 36: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menentukan kriteria II kegawatan

masalah

Tingkat urgensinya

Kecenderungannya

Tingkat keganasanya

Page 37: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menentukan kriteria II kegawatan

masalah

mslh Kegana

san

Tingkat

urgensi

kecende

rungan

total Rata-

rata

A 6 9 5 20 6,6

B 3 7 7 17 5,5

C 7 6 3 16 5,3

Page 38: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menentukan kriteria III kemudahan

penanggulangan

Amat sulit : (1)

Sulit (2)

Cukup sulit (3)

Mudah (4)

Sangat mudah (5)

Page 39: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menentukan kriteria IV PEARL

P = kesesuaian

E = secara ekonomi murah

A = dapat diterima

R = tersedianya sumber daya

L = legalitas terjamin

Page 40: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menentukan kriteria IV PEARL

mslah P E A R L Hasil

perkalian

PEARL

A 1 1 1 1 1 1

B 1 1 1 1 1 1

C 1 0 1 1 0 0

Page 41: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menetapkan pembobotan

Kriteria yang sudah ditetapkan dikaji sehingga

validitas kriteria

Masing –masing anggota memberi bobot pada

kriteria (mis 1 – 5)

Bobot 5 - 1 : sangat penting – tidak penting

Page 42: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menetapkan pembobotan

kriteria A B C D

P 4 4 3 11

Q 4 5 3 12

R 5 5 4 14

Page 43: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Menetapkan pembobotan

kriteria Bobot nilai rata-rata

P 3,6

Q 4

R 4,5

Page 44: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Metode USG

Urgensi

Keseriusan

Berkembangnya masalah

Page 45: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Masalah tenaga

Masalah keuangan anggaran

Maslah perlengkapan kerja

Masalah lingkungan yang mempengaruhi

Page 46: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Metode USG

msalah urgency keseriusa

n

growth Total

A 2 3 2 7

B 4 2 2 8

C 0 0 1 1

D 1 1 1 3

Page 47: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

PENYUSUNAN POA

Pendahuluan

Analisa situasi

Tujuan dan masalah

Kebijaksanaan pelaksanaan dan pokok kegiatan

Organisasi dan penggerakan pelaksanaan

Sumber daya yang dimanfaatkan

Perkiraan faktor penunjang dan faktor penghambat

Pengawasan pengendalian dan peniaian

penutup

Page 48: Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat · PDF fileKesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur

Terima kasih